Ломоносов константин михайлович витилиго

Ломоносов константин михайлович витилиго thumbnail

Витилиго

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

     Я продолжаю свой рассказ о витилиго. Предыдущие мои статьи вы можете прочитать здесь. В этой статье я расскажу вам, как ставится диагноз витилиго и от каких заболеваний его надо отличать (и прокомментирую это).

Содержание:

  1. Диагноз витилиго
  2. Анализы на вититиго
  3. Дифференциальный диагноз витилиго

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

     Я продолжаю рассказ о витилиго. В предыдущей статье я рассказал вам о причинах и теориях витилиго, а сейчас остановлюсь на стадиях и формах этого заболевания.

Содержание:

  1. Стадии витилиго
  2. Формы витилиго
  3. Зачем это нужно?

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

     Я продолжаю свой рассказ о заболевании витилиго. В предыдущей статье я рассказал вам об истории витилиго. В этой статье расскажу о теориях причины появления витилиго. Может она покажется немного сложной, прошу за это меня извинить, так как совсем упростить столь сложную тему я не смог.

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

     Я продолжаю серию статей о витилиго. В предыдущих статьях я рассказал вам о принципах лечения витилиго. Этой статьей я как бы начну сначала.

Содержание:

  1. Витилиго что это за болезнь
  2. Витилиго статистика
  3. Витилиго история болезни

     

     Здравствуйте уважаемые читатели моего блога?

     Мне и на почту и как вы видите в комментариях к видеороликам приходит много вопросов касающихся возможности проведения различных процедур при витилиго. Например, можно ли при витилиго делать лазерную эпиляцию, пилинг, тату и проведение других различных косметологических и лечебных процедур.

     Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

     Я продолжаю свой рассказ о лечении витилиго (первую статью вы можете прочитать здесь). И так:

     Первая линия терапии витилиго

     В качестве первой линии терапии пациентам с витилиго назначают местное применение ингибиторов кальциневрина (мазь Протопик,Элидел 2 раза в сутки, 3 месяца). Эти мази, крема у разных возрастов пациентов и на разные локализации очагов применяются в разной концентрации). При выраженном клиническом эффекте лечение витилиго протопиком продолжают до полной (или максимально достижимой) репигментации очагов депигментации.

                                                                

                                                               Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

     Как я уже сказал в предыдущей статье, витилиго лечение проводится  поэтапно (пошагово) и начинается с наименее агрессивных (безопасных) и экономичных средств. Давайте рассмотрим эти этапы.

     Первый этап, о котором я хочу рассказать, особенно важен при прогрессировании заболевания, когда у человека  в последние полгода – год витилиго распространяется: появляются новые очаги депигментации, увеличиваются в размерах старые. На этом этапе важно остановить распространение процесса.

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

     В этой серии статей я расскажу вам о различных методах лечения витилиго, о подходах к ним. Еще раз хочу напомнить вам, что в своих статьях я основываюсь на позиции «официальной» медицины, представителем которой являюсь.

Содержание:

1.     Лечить или не лечить витилиго?

2.     Что надо знать пациенту перед началом лечения!

Если вы еще не зарегистрировались, вы можете выполнить регистрацию через вашу почту или войти через соц.сети

Источник

Категория: Блог

Кто я?

Я, доктор медицинских наук, профессор кафедры кожных и венерических болезней Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М.Сеченова Ломоносов Константин Михайлович.

Ломоносов константин михайлович витилиго

Зачем этот блог Вам?

Основная цель создания мной данного блога, это конкретная помощь именно Вам в лечении кожных болезней, инфекций, передаваемых половым путем и в вопросах медицинской косметологии.

Чем я могу помочь именно Вам?   

Категория: Зудящие дерматозы

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

Я продолжаю свой рассказ о крапивнице. В предыдущей своей видиостатье я рассказал вам о причинах и симптомах крапивницы. Сегодня расскажу о диагностике, обследовании и лечении.

Категория: Зудящие дерматозы

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

Сегодня я расскажу о крапивнице. И как я всегда говорю в начале своих видеостатей: в моем рассказе вы не найдете конкретных и универсальных методов лечения. Моя цель сориентировать вас в данном заболевании на основании своего практического опыта и данных современной официальной медицины.

Крапивница широко распространенное заболевание, ее перенес хотя бы однажды – каждый второй житель на Земле. Среди аллергических заболеваний крапивница занимает 2-е место по частоте (после бронхиальной астмы) и может возникнуть в любом возрасте.

Категория: Уретриты

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

Сегодня я хочу вам рассказать о трихомониазе, а точнее о трихомонадном уретрите.

Подробно о том, что такое уретрит и какие они бывают, вы можете прочитать и послушать в моей статье «Уретрит. Что обязательно надо знать!»

Часто когда говорят о трихомониазе, употребляют еще название трихомоноз.

Категория: Распространенные заболевания кожи

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

     В предыдущей статье я рассказал об основных понятиях системной и очаговой склеродермии. Мы разобрали, что такое очаговая и линейная формы заболевания. А сейчас поговорим о более редких формах склеродермии, ее диагностике.

     К более редким клиническим разновидностям очаговой склеродермии относят: пятнистую (склероатрофический лихен, болезнь белых пятен), атрофодермию Пазини-Пьерини, глубокую, келоидоподобную и буллезную склеродермию.

Категория: Распространенные заболевания кожи

Здравствуйте Уважаемые читатели моего блога!

     Сегодня я хочу вам рассказать о таком, относительно распространенном заболевании, как склеродермия.

     Заболевание склеродермия — характеризуется поражением соединительной ткани кожи и внутренних органов (пищевода, легких, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, сердца, почек).

Категория: Сифилис

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

     В этой статье я хочу вам рассказать о лечении сифилиса. Сразу разочарую тех, кто надеется, прочитав или прослушав мой рассказ получить для себя конкретную схему лечения, я этого делать не буду, так как это не возможно. Думая многие это поймут, посмотрев ролик до конца. 

     Первое, что бы я хотел вам сказать, что сифилис относительно легко лечится и вылечивается полностью. Многие врачи с этой фразой могут со мной не согласиться. Постараюсь вам объяснить, почему я так говорю.

     Кто смотрел мои ролики или читал статьи по кожным заболеваниям, мог от меня часто при описании разных кожных заболеваний слышать такую фразу, что причина заболевания в генетике, а раз так, то радикальных средств, позволяющих полностью вылечить больного нет. И это правда!  

     Что же касается сифилиса, могу сказать, что «сифилис хотя и не совсем приятная болезнь, но и не очень проблемная».

Категория: Зудящие дерматозы

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

     В предыдущей статье я рассказал вам о причинах и стадиях экземы, в этой расскажу о разновидностях.

     Существует много различных классификаций экземы, иногда даже сами врачи не имеют единого мнения, есть ли, например понятие «атопическая экзема» или нет. Я думаю, вам и не особенно важны эти тонкости, тем более тактика лечения от этого не меняется.

     Все разновидности экземы основаны на причинах возникновения, локализации процесса, свойств отдельных участков кожи, воздействии различных веществ и на ряде других моментах.

Категория: Зудящие дерматозы

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

     Сегодня я хочу вам рассказать о таком распространенном заболевании кожи как экзема. По статистике доля пациентов страдающих экземой составляет более 20% среди дерматологических больных.

     Причина экземы

     Экзема – это хроническое нейроаллергическое воспалительное заболевание кожи, формирующееся под влиянием экзогенных и эндогенных факторов и характеризующееся появлением разнообразной сыпи, сопровождающейся сильным зудом, болезненностью в очагах высыпаний.

Категория: Угри кожи (Акне)

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

     В этой статье я хочу вам рассказать об основных аспектах такого распространенного заболевания кожи, как розацеа или розовые угри. Заболевание чаще встречается у женщин (в 3 раза) и начинается в большинстве случаев в 30 — 40 лет, достигая расцвета к 40 – 50 годам жизни.

     Это очень распространенное заболевание кожи человека. За последние годы отмечается рост заболеваемости до 5 % среди всех кожных болезней, занимая 7-е место по частоте встречаемости. Особенность заболевания заключается в том, что розацеа локализуется на лице, что естественно негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии человека.

Если вы еще не зарегистрировались, вы можете выполнить регистрацию через вашу почту или войти через соц.сети

Источник

© ЛОМОНОСОВ К.М., ГЕРЕИХАНОВА Л.Г., 2016 УДК 616.5-003.829.85-08

Читайте также:  Российское общество витилиго отзывы

Ломоносов К.М., Герейханова Л.Г.

АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИЯ ВИТИЛИГО

Кафедра кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова лечебного факультета ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, 119991, г. Москва, Россия

Описана стратегия ведения пациентов с витилиго, включающая выявление мотивации к длительному лечению и информирование пациентов для исключения ложных ожиданий как причины неудовлетворенности и досрочного прекращения терапевтического курса. Изложенный алгоритм лечения витилиго помимо общих назначений состоит из пяти последовательных этапов, каждый из которых последовательно применяется при отсутствии эффективности предыдущей схемы лечения или достижения с ее помощью максимально возможного эффекта. Применение описанного алгоритма лечения позволяет нам в 70-80% случаев достичь выраженной репигментации очагов витилиго и обеспечить длительную, а часто и пожизненную ремиссию этого заболевания.

Ключевые слова: витилиго; лечение; неовир; топические препараты; фототерапия; эксимерный лазер; озонотерапия.

Для цитирования: Ломоносов К.М., Герейханова Л.Г. Алгоритм лечения витилиго. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2016; 19(3): DOI: 10.18821/1560-9588-2016-19-3-

Lomonosov K.M., Gereykhanova L.G. VITILIGO TREATMENT ALGORITHM

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, 119991, Russian Federation

The treatment strategy ofpatients with vitiligo, including the identification of motivation for long-term treatment and informing patients to avoid false expectations as causes of dissatisfaction and early termination of the therapeutic course are described. The algorithm for the treatment of vitiligo consists of five successive stages. Each of them is sequentially applied with no previous treatment regimens efficiency or its maximum possible effect achievement. The use of the described treatment algorithm allows us to achieve in 70-80% of cases a marked repigmentation of vitiligo and to ensure long-term and often life-long remission of the disease.

Keywords: vitiligo; treatment; neovir; topical medication; phototherapy; excimer laser; ozone therapy.

For citation: Lomonosov K.M., Gereykhanova L.G. Vitiligo treatment algorithm. Russian Journal of Skin and Venereal Diseases (Rossiyskii

Zhurnal Kozhnykh i Venericheskikh Boleznei). 2016; 19(3): (in Russian). D0I:10.18821/1560-9588-2016-19-3-

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Funding. The study had no sponsorship

Received 28 March 2016

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Accepted 17 May 2016

В настоящее время существует множество теорий (генетическая, аутоиммунная (или иммунная), теория оксидативного стресса (биохимических нарушений), ней-рогенная (нейроэндокринная), меланоциторрагическая (аутодеструкции), конвергентная и др.) патомеханизмов витилиго, каждая из которых имеет свои убедительные научные данные как за, так и против. Необходимо отметить, что разделение изложенных выше теорий весьма условно, поскольку четко прослеживаются прямые или косвенные причинно-следственные связи между всеми без исключения процессами, которые, как полагается, приводят к развитию витилиго. Более того, все они — составные

Для корреспонденции:

Ломоносов Константин Михайлович, доктор мед. наук, профессор кафедры кожных и венерических болезней лечебного факультета ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, 119991, г. Москва, Россия. E-mail: lamclinic@yandex.ru.

For correspondence:

Lomonosov Konstantin M., MD, PhD, DSc, prof. Department of skin venereal diseases of medical faculty I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, 119991, Russian Federation. E-mail: lamdinic@yandex.ru.

Information about authors:

Lomonosov K.M., https://orcid.org/0000-0002-4580-6193; Gereykhanova L.G., https://orcid.org/0000-0002-4343-5763.

части комплекса биохимических реакций и клеточных взаимодействий, которые не могут рассматриваться в отрыве друг от друга [1].

Читайте также:  Витилиго после родов причины

Отсутствие единой теории этиологии данного заболевания и существование сложной многофакторной генетической предрасположенности к витилиго обусловливает отсутствие радикальных средств для его лечения. Процесс лечения витилиго достаточно сложен, но тем не менее в настоящее время существует множество методик, которые часто позволяют достичь приемлемых результатов [2].

Лечить или не лечить витилиго?

Первое, на наш взгляд, что должен сделать врач при обращении к нему пациента с диагнозом витилиго (если пациент уже знает свой диагноз) или впервые ставя ему этот диагноз — оценить психологическое отношение пациента к заболеванию (качество жизни), что непосредственно связано со степенью мотивации пациента к лечению. Зачем это надо?

Так как витилиго не приводит к каким-либо физическим страданиям и не сокращает жизнь, мы считаем, что вопрос о необходимости его лечения должен решаться самим пациентом после предоставления ему врачом всей информации о заболевании и имеющихся методах терапии (с одной стороны, врач не должен говорить пациенту, что витилиго не лечится, с другой, не надо «пугать» пациента и заставлять его лечится). В нашей практике встречается много пациентов, которым нужно просто подтвердить диагноз. К таким пациентам относятся мо-

РР1: 10.18821/1560-9588-2016-19-3-167-169_РОССИЙСКИЙ ЖУРНАЛ КОЖНЫХ И ВЕНЕРИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ. 2016; 19(3)

лодые люди призывного возраста в связи с получением освобождения от военной службы, лица, проходящие плановую диспансеризацию, пациенты с витилиго, имеющие целью подтвердить диагноз и удостовериться, что это заболевание не опасно. Этих людей устраивает нынешнее состояние кожи, и они не хотят проходить длительный курс лечения, требующий постоянного внимания (например, регулярное применение местных препаратов, посещение сеансов фототерапии и т.п.). На наш взгляд, заставлять таких пациентов лечиться нет необходимости. Также это касается и детей, если родители не настроены на медицинское лечение ребенка, а ребенка это особенно не беспокоит, то с точки зрения адаптации в социуме необходимости заставлять его лечиться нет. Таких пациентов следует просто успокоить, рекомендовать использование фотозащитных средств при пребывании на солнце и при необходимости и желании применять косметические средства камуфляжа.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

В случае если у пациента есть мотивация к лечению (обычно это связано с сильным страданием качества жизни пациента в той или иной сфере), пациента необходимо проинформировать о возможности успешного лечения, но предупредить, что лечение будет долгим и поэтапным.

До лечения

Прежде чем назначить пациенту тот или иной курс, врач обязательно должен расспросить пациента об особенностях региона, в котором он живет, о сопутствующих (особенно аутоиммунных) заболеваниях, и при необходимости провести лабораторные обследования и проконсультировать пациента у соответствующих специалистов.

Общепринятых, обязательных методик обследования пациента с витилиго не существует. Поэтому, как правило, необходимости назначать пациенту множество анализов и обследований у смежных специалистов нет, которые к тому же иногда являются дорогостоящими или недоступны для конкретного пациента.

Тем не менее при генерализованных формах витили-го желательно получить консультацию эндокринолога на предмет состояния щитовидной железы (как правило, эта консультация сопровождается УЗИ щитовидной железы и гормональным исследованием крови). Следует разъяснить пациенту, что это заболевание может «поддерживать» или «провоцировать» витилиго, поскольку имеет схожий патогенез, равно как и другие сопутствующие аутоиммунные заболевания. При нарушении работы пищеварительного тракта или при проживании пациента в сельской местности, особенно в среднеазиатском регионе, желательно провести исследование кала (копрограмму) на яйца глистов, токсокары, аскариды, которые, возможно, могут (хотя и не так часто) провоцировать витилиго. Несмотря на то что меланоциты присутствуют во внутреннем ухе, пигментированной части эпителия сетчатки, а также сосудистого слоя глаза, по нашему мнению, исследования органов зрения и слуха не являются очень информативными, так как нет убедительных данных о сопутствующих витилиго тугоухости или нарушений зрения.

В нашей практике встречались случаи, когда пациенты обращали внимание врача на спонтанное появление точечной репигментации при приеме определенных лекарственных препаратов (например, гепатопротекторов). Подобные факты, несомненно, следует выявлять и рекомендовать пациенту пройти обследование у соответствующих профильных специалистов, а также рассматривать включение таких препаратов в индивидуальную комплексную терапию витилиго.

Наконец, обязательно необходимо предупредить пациента, что лечение длительное, поэтапное и начинается с наименее агрессивных (безопасных) и экономичных

средств. «Шаг лечения» (то есть время, прошедшее от начала применения конкретной терапевтической схемы лечения до условно первого контроля, когда можно дать предварительную оценку успешности или безуспешности назначенного курса) составляет обычно 3 мес). Каждый этап должен применяться достаточно долгий период времени, поскольку репигментация обычно происходит очень медленно, и в случае эффективного отклика кожи на терапию схема лечения должна применяться до максимального достижения репигментации очагов витилиго, что может занять до 1-2 лет.

В начале лечения витилиго всем пациентам проводится курс иммунокоррегирующей терапии с использованием препарата неовир или озонотерапии. Назначение неовира особенно необходимо в прогрессирующей стадии заболевания. Неовир (натрия 10-метилен-карбоксилат-9-акридон) относят к группе низкомолекулярных синтетических иммуномодуляторов — индукторов интерферона. Препарат назначают по 2 мл 12,5% раствора внутримышечно через каждые 48 ч, на курс 10 инъекций. В дальнейшем при стабильном течении заболевания 1 раз в год проводят профилактические курсы лечения неовиром по той же схеме [3].

Кислородно-озоновая терапия (озонотерапия) — физиотерапевтический метод использования кислородно-озоновой газовой смеси с концентрацией газообразного озона (О3) 1-50 мг О3 на 1 л медицинского кислорода О2. Количество вводимого раствора 400 мл, скорость введения 60-80 капель в 1 мин, продолжительность процедуры 30-60 мин. Процедуру выполняют 3 раза в неделю, 5-9 процедур на курс лечения [4].

Одновременно пациентам назначают:

• фолиевую кислоту по 1 мг 1 раз в сутки, в течение 3 мес;

• витамин В6 (пиридоксин) по 10 мг 3 раза в сутки, в течение 3 мес;

• эссенциальные фосфолипиды по 2 капсулы 2 раза в сутки во время еды, в течение 1 мес.

В весенне-летний период, когда солнечная активность повышена, всем пациентам назначают антиоксиданты:

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

• дегидрокверцетин по 1 таблетке в сутки, в течение 3-5 мес;

или

• кардиомагнил (ацетилсалициловая кислота) 75 мг 1 раз в сутки, в течение 3-5 мес.

Линии терапии витилиго

В качестве 1-й линии терапии пациентам с витили-го назначают топические ингибиторы кальциневрина (например, мазь протопик 0,1% 2 раза в сутки, в течение 3 мес). При выраженном клиническом эффекте лечение продолжают до полной (или максимально достижимой) репигментации очагов депигментации [5].

Читайте также:  Рассеянный склероз и витилиго

Вместо ингибиторов кальциневрина возможно применение топических кортикостероидов средней активности, например мази бетаметазона (целестодерм и др.) 2 раза в сутки, в течение 3 мес. При выраженном клиническом эффекте лечение продолжают до полной (или максимально достижимой) репигментации очагов депигментации. Также возможно применение топических препаратов, содержащих кортикостероиды и аналоги витамина Б, например, мазь дайвобет, по той же схеме.

Учитывая местные побочные эффекты от применения кортикостероидов, особенно при их применении на лице, мы чаще рекомендуем начинать терапию витилиго именно с ингибиторов кальциневрина.

При отсутствии эффективности 1-й линии терапии, применяемой в течение 3 мес в качестве 2-й линии терапии, мы рекомендуем фототерапиию узкополосным

ультрафиолетом В с длиной волны 311 нм (narrow-band ultraviolet B, NB-UVB). NB-UVB фототерапия, особенно в сочетании с препаратами 1-й линии, позволяет получить наибольший клинический эффект [6]. Для достижения выраженного клинического эффекта может потребоваться от 100 до 200 процедур (сеансов) фототерапии. Фототерапия имеет ряд противопоказаний (например, наличие у больного онкологических заболеваний, катаракты и др.) и требует регулярного (как правило, 3 раза в неделю) посещения лечебного учреждения, что для многих пациентов очень неудобно или невозможно из-за отсутствия соответствующего оборудования в региональных медицинских учреждениях.

Если заболевание носит ограниченный характер, возможно применение локальной NB-UVB фототерапии с применением специальных ламп для домашнего использования, что очень удобно для пациентов и не требует регулярного посещения лечебного учреждения.

При отсутствии какого-либо эффекта в течение 3 мес применения 2-й линии терапии целесообразно перейти к следующему этапу лечения.

В качестве 3-й линии терапии мы рекомендуем псо-рален-ультрафиолет А (ПУВА)-терапию. У некоторых пациентов ПУВА-терапия более эффективна, чем фототерапия NB-UVB, особенно в комбинации с топическими ингибиторами кальциневрина или кортикостероидами (препаратами 1-й линии). Этот вид лечения, как и фототерапия NB-UVB, длителен (100-200 сеансов) и имеет те же противопоказания и неудобства для пациентов [7].

К 4-й линии терапии мы относим фототерапию с использованием эксимерного лазера (ЭЛ) с длиной волны 308 нм. Данный вид терапии также может быть использован в качестве терапии 3-й линии при ограниченной форме витилиго. Фототерапию ЭЛ можно проводить как монотерапию, так и в комбинации с топическими препаратами 1-й линии (кортикостероидами, ингибиторами кальциневрина). В среднем для успешного восстановления пигментации требуется от 45 до 100 процедур, получаемых с частотой 3 раза в неделю [8].

Терапия 5-й линии не является универсальной и применима при ограниченной площади очагов депигментации у пациентов со стабильным течением витилиго в течение 1 года и более. В данном случае возможно применение внутрикожного введения кортикостероидов или введение в очаги депигментации богатой тромбоцитами аутоплазмы посредством внутрикожной инъекции каждые 2 нед, суммарно до 12 процедур или до улучшения состояния [9].

Помимо вышеописанных терапевтических схем при необходимости пациентам с витилиго проводят фармакологическую психовегетативную коррекцию нейролептиками, антидепрессантами, транквилизаторами (сонапакс, неулептил, азафен, реланиум, допегит, товопассит, препараты глицина).

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Таким образом, описанная стратегия ведения витилиго позволяет эффективно проводить лечение этого заболевания у мотивированных пациентов, вместе с тем избегая частых досрочных прекращений курсов лечения при отсутствии мотивации или из-за неоправданных ожиданий быстрого появления результатов терапии. Применяемый в нашей практике описанный алгоритм лечения витили-го позволяет у 70-80% больных достичь выраженной ре-пигментации очагов витилиго и обеспечить длительную, а часто и пожизненную ремиссию этого заболевания.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

ЛИТЕРАТУРА

3. Бабешко О.А. Патогенетическое обоснование комплексной дифференцированной терапии витилиго. Available at: https:// www.dslib.net/bolezni-kozhi/patogeneticheskoe-obosnovanie-kompleksnoj-differencirovannoj-terapii-vitiligo.html (последний доступ 10.03.2016).

4. Герейханова Л.Г., Ломоносов К.М, Башлакова К.А. Окислительный стресс в патогенезе витилиго и методы его коррекции. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2016; 19(1): 45-8.

Остальные источники литературы см. е References

REFERENCES

1. Picardo M., Dell’Anna M.L., Ezzedine K., Hamzavi I., Harris J.E., Parsad D., Taieb A. Vitiligo. Nat. Rev. Dis. Primers. 2015; 1: 15046. doi: 10.1038/nrdp.2015.46. https://go.nature.com/vIhFSC.

2. Ezzedine K., Lim H.W., Suzuki T., Katayama I., Hamzavi I., Lan C.C., et al.; Vitiligo Global Issue Consensus Conference Panelists. Revised classification/nomenclature of vitiligo and related issues: the Vitiligo Global Issues Consensus Conference. Pigment. Cell Melanoma Res. 2012; 25(3): E1—13. doi: 10.nn/j.1755-148X.2012.00997.x.

3. Babeshko O.A. Pathogenetic substantiation of complex differential therapy of vitiligo. (in Russian).

Available at: https://www.dslib.net/bolezni-kozhi/patogeneticheskoe-obosnovanie-kompleksnoj-differencirovannoj-terapii-vitiligo. html (Accessed March 10, 2016)

4. Gereikhanova L.G., Lomonosov K.M., Bashlakova K.A. Oxida-tive stress in the pathogenesis of vitiligo and methods of correction. Russian Journal of Skin and Venereal Diseases (Rossi-yskii Zhurnal Kozhnykh i Venericheskikh Boleznei). 2016; 19(1): 45-9. (in Russian). doi:10.18821/1560-9588-2016-19-1-45-48.

5. Hann S.K., Gauthier Y., Benzekri L. Generalized vitiligo. In: Picardo M., Taieb A., eds. Vitiligo. Springer; 2010. Ch.1.3.2: 41-9.

6. Sapam R., Agrawal S., Dhali T.K. Systemic PUVA vs narrowband UVB in the treatment of vitiligo: a randomized controlled study. Int. J. Dermatol. 2012; 51(9): 1107-15. doi: 10.1111/j.1365-4632.2011.05454.x.

7. Lim H.W., Grimes P.E., Agbai O., Hamzavi I., Henderson M., Haddican M., et al. Afamelanotide and narrowband UVB phototherapy for the treatment of vitiligo: a randomized multicenter trial. JAMA Dermatol. 2015; 151(1): 42-50. doi: 10.1001/ jamadermatol.2014.1875.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

8. Dong D., JianqM., Xu X., Guan M., Wu J., Chen Q., Xiang L. The effects of NB-UVB on the hair follicle-derived neural crest stem cells differentiating into melanocyte lineage in vitro. J. Dermatol. Sci. 2012; 66(1): 20-8. doi: 10.1016/j.jdermsci.2012.01.012.

9. Gawkrodger D.J., Ormerod A.D., Shaw L., Mauri-Sole I., Whitton M.E., Watts M.J., et al.; Therapy Guidelines and Audit Subcommittee, British Association of Dermatologists; Clinical Standards Department, Royal College of Physicians of London; Cochrane Skin Group; Vitiligo Society. Guideline for the diagnosis and management of vitiligo. Br. J. Dermatol. 2008; 159(5): 1051-76. doi: 10.1111/j.1365-2133.2008.08881.x.

Поступила 28.03.16 Принята к печати 17.05.16

Источник