Ложноположительный результат на вич при герпесе

Ложноположительный результат на вич при герпесе thumbnail

СПИСОК ПРИЧИН, ВЫЗЫВАЮЩИХ ОШИБОЧНЫЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕСТА НА ВИЧ-АНТИТЕЛА, опубликованный в журнале «Континуум».
1. Здоровые люди в результате малопонятных перекрестных реакций
2. Беременность (особенно у много раз рожавшей женщины)
3. Нормальные человеческие рибонуклеопротеины
4. Переливание крови, особенно многократные переливания крови
5. Инфекция верхних дыхательных путей (простуда, ОРЗ)
6. Грипп
7. Недавно перенесенная вирусная инфекция или вирусная вакцинация
8. Другие ретровирусы
9. Вакцинация от гриппа
10. Вакцинация против гепатита В
11. Вакцинация против столбняка
12. «Липкая» кровь (у африканцев)
13. Гепатит
14. Первичный склерозирующий холангит
15. Первичный билиарный цирроз
16. Туберкулез
17. Герпес
18. Гемофилия
19. Синдром Стивенса/Джонсона (воспалительное лихорадочное заболевание кожи и слизистых оболочек)
20. Q-лихорадка с сопутствующим гепатитом
21. Алкогольный гепатит (алкогольные печеночные заболевания)
22. Малярия
23. Ревматоидный артрит
24. Системная красная волчанка
25. Склеродермия
26. Дерматомиозит
27. Заболевание соединительных тканей
28. Злокачественные опухоли
29. Лимфома
30. Миеломная болезнь
31. Рассеянный склероз
32. Почечная недостаточность
33. Альфа-интерфероновая терапия при гемодиализе
34. Трансплантация органов
35. Трансплантация почек
36. Проказа
37. Гипербилирубинемия (повышенное содержание билирубина в крови)
38. Липемическая сыворотка (кровь с высоким содержанием жира или липидов)
39. Гемолизированная сыворотка (кровь, в которой гемоглобин отделен от красных клеток)
40. Естественно встречающиеся антитела
41. Анти-углеводные антитела
42. Анти-лимфоцитные антитела
43. HLA антитела (к антигенам лейкоцитов класса 1 и 2)
44. Высокий уровень циркулирующих иммунных комплексов
45. Образцы, подвергавшиеся высокотемпературной обработке
46. Анти-коллагенные антитела (обнаружены у гомосексуальных мужчин, у больных гемофилией, у африканцев обоего пола и людей, больных проказой)
47. Сывороточная позитивность к ревматоидному фактору, антиядерное антитело (и то, и другое обнаружено при ревматоидном артрите и других аутоиммунных заболеваниях)
48. Гипергаммаглобулинемия (высокий уровень антител)
49. Ошибочно позитивный ответ на другой тест, включая тест RPR (быстрый плазма-реагент) на сифилис
50. Анти-гладкомышечные антитела
51. Анти-париетальноклеточные антитела (обкладочные клетки желез желудка)
52. Анти-гепатит А иммуноглобулин М (антитело)
53. Анти-Hbc иммуноглобулин М
54. Антимитохондриальные антитела
55. Антинуклеарные антитела
56. Антимикросомальные антитела
57. Антитела к антигенам Т-клеточных лейкоцитов
58. Антитела, имеющие высокое сходство с полистиренами, которые применяются в тестовых системах
59. Протеины на фильтровальной бумаге
60. Висцеральный лейшманиоз
61. Вирус Эпштейн-Барра
62. Рецептивный анальный секс (Сентябрь,1996, Зенгерс, Калифорния)

Иван Иванов

Аутоиммунные заболевания и 80% кожных заболеваний могут давать ложноположительный результат серологических тестов на ВИЧ.

Вячеслав, я не нашла ее )) Каждый раз ищу и не могу найти, реила сама сделать, очень часто нужна ))

ОТКУДА ВЗЯТ ПЕРЕЧЕНЬ СОСТОЯНИЙ И ЗАБОЛЕВАНИЙ, ДАЮЩИХ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ИФА — ТЕСТ НА ВИЧ.
( В английском оригинальном варианте и вариант русского перевода. В конце — перечень статей авторов, которые указали на это и подтвердили это )

Factors Known to Cause False-Positive HIV Antibody Test Results

CONTINUUM VOL 4, NO 3 5

Anti-carbohydrate antibodies 52,19,13
Naturally-occurring antibodies 5,19
Passive immunization: receipt of gamma globulin or immune globulin (as prophylaxis against infection which contains antibodies) 18, 26, 60,4, 22, 42, 43,13
Leprosy 2, 25
Tuberculosis 25
Mycobacterium avium 25
Systemic lupus erythematosus 15, 23
Renal (kidney) failure 48, 23,13
Hemodialysis/renal failure 56,16, 41,10, 49
Alpha interferon therapy in hemodialysis patients 54
Flu36
Flu vaccination 30,11, 3, 20,13, 43
Herpes simplex I 27
Herpes simplex II 11
Upper respiratory tract infection (cold or flu) 11
Recent viral infection or exposure to viral vaccines 11
Pregnancy in multiparous women 58, 53,13, 43, 36
Malaria 6, 12
High levels of circulating immune complexes 6, 33
Hypergammaglobulinemia (high levels of antibodies) 40, 33
False positives on other tests, including RPR (rapid plasma reagent) test
for syphilis 17, 48, 33,10, 49
Rheumatoid arthritis 36
Hepatitis B vaccination 28, 21, 40, 43
Tetanus vaccination 40
Organ transplantation 1, 36
Renal transplantation 35, 9, 48,13, 56
Anti-lymphocyte antibodies 56, 31
Anti-collagen antibodies (found in gay men, haemophiliacs, Africans of both sexes and people with leprosy) 31
Serum-positive for rheumatoid factor, antinuclear antibody (both found in rheumatoid arthritis and other autoantibodies) 14, 62, 53
Autoimmune diseases 44, 29, 1O, 40, 49, 43:
Systemic lupus erythematosus,
scleroderma, connective tissue disease, dermatomyositis
Acute viral infections, DNA viral infections 59, 48, 43, 53, 40, 13
Malignant neoplasms (cancers) 40
Alcoholic hepatitis/alcoholic liver disease 32, 48, 40,10,13, 49, 43, 53
Primary sclerosing cholangitis 48,53
Hepatitis 54
“Sticky” blood (in Africans) 38, 34, 40
Antibodies with a high affinity for polystyrene (used in the test kits) 62, 40, 3
Blood transfusions, multiple blood transfusions 63, 36,13, 49, 43, 41
Multiple myeloma 10, 43, 53
HLA antibodies (to Class I and II leukocyte antigens) 7, 46, 63, 48, 10, 13, 49, 43, 53
Anti-smooth muscle antibody 48
Anti-parietal cell antibody 48
Anti-hepatitis A IgM (antibody) 48
Anti-Hbc IgM 48
Administration of human immunoglobulin preparations pooled before 1985 г. 10
Haemophilia 10, 49
Haematologic malignant disorders/lymphoma 43, 53, 9, 48, 13
Primary biliary cirrhosis 43, 53, 13, 48
Stevens-Johnson syndrome 9, 48, 13
Q-fever with associated hepatitis 61
Heat-treated specimens 51, 57, 24, 49, 48
Lipemic serum (blood with high levels of fat or lipids) 49
Haemolyzed serum (blood where haemoglobin is separated from the red cells) 49
Hyperbilirubinemia 10, 13
Globulins produced during polyclonal gammopathies (which are seen in AIDS risk groups) 10, 13, 48
Healthy individuals as a result of poorlyunderstood cross-reactions 10
Normal human ribonucleoproteins 48,13
Other retroviruses 8, 55,14, 48,13
Anti-mitochondrial antibodies 48,13
Anti-nuclear antibodies 48,13, 53
Anti-microsomal antibodies34
T-cell leukocyte antigen antibodies 48,13
Proteins on the filter paper 13
Epstein-Barr virus 37
Visceral leishmaniasis 45
Receptive anal sex 39, 64

© Sept. 1996, Zenger’s, California

ФАКТОРЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ОШИБОЧНО ПОЗИТИВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕСТА НА ВИЧ-АНТИТЕЛА

анти-углеводные антитела 52, 19, 13
естественно встречающиеся антитела 5, 19
пассивная иммунизация: рецепция гамма глобулина или иммунного глобулина (как профилактика против инфекции, содержащей антитела) 18, 26, 60, 4, 22, 42, 43, 13
проказа 2, 25
туберкулез 25
микобактерии avium 25
системная эритематозная волчанка 15, 23
почечная недостаточность 56, 16, 41, 10, 49
альфа-интерфероновая терапия при гемодиализе 54
грипп 36
вакцинация от гриппа 30, 11, 3, 20, 13, 43
простой герпес I 27
простой герпес II 11
инфекция верхних дыхательных путей (простуда, грипп) 11
недавно перенесенная вирусная инфекция или вирусная вакцинация 11
беременность у много раз рожавшей женщины 58, 53, 13, 43, 36
малярия 6, 12
высокий уровень циркулирующих иммунных комплексов 6, 33
гипергаммаглобулинемия (высокий уровень антител) 40, 33
ошибочно позитивный ответ на другой тест, включая тест RPR (быстрый плазма-реагент) на сифилис 17, 48, 33, 10, 49
ревматоидный артрит 36
вакцинация против гепатита В 28, 21, 40, 43
вакцинация против столбняка 40
трансплантация органов 1, 36
трансплантация почек 35, 9, 48, 13, 56
анти-лимфацитные антитела 56, 31
анти-коллагенные антитела (обнаружены у гомосексуальных мужчин, гемофиликов, африканцев обоего пола и людей, больных проказой) 31
сывороточная позитивность к ревматоидному фактору, антиядерное антитело (и то и другое обнаружено при ревматоидном артрите и других аутоантителах) 14, 62, 53
аутоиммунные заболевания 44, 29, 10, 40, 49, 43 : системная эритематозная волчанка, склеродерма, заболевание соединительных тканей, дерматомиозит
острые вирусные инфекции, ДНК вирусные инфекции 59, 48, 43, 53, 40, 13
злокачественные неоплазмы (рак) 40
алкогольный гепатит/алкогольные печеночные заболевания 32, 48, 40, 10, 13, 49, 43, 53
первичный склерозирующий холангит 48, 53
гепатит 54
«липкая» кровь (у африканцев) 38, 34, 40
антитела, имеющие высокое сходство с полистиренами (применяемыми в тестовых китах) 62, 40, 3
переливание крови, многократные переливания крови 63, 36, 13, 49, 43, 41
множественная миелома 10, 43, 53
HLA антитела (к антигенам лейкоцитов класса 1 и 2) 7, 46, 63, 48, 10, 13, 49, 43, 53
анти-гладкомышечные антитела 48
анти-париетальноклеточные антитела (обкладочные клетки желез желудка) 48
анти-гепатит А иммуноглобулин М (антитело) 48
анти-Hbc иммуноглобулин М 48
применение препаратов человеческого иммуноглобулина, произведенного до 1985 года 10
гемофилия 10, 49
злокачественные гематологические нарушения/лимфома 43, 53, 9, 48, 13
первичный билиарный цирроз 43, 53, 13, 48
синдром Стивенса/Джонсона 9, 48, 13
Q лихорадка с сопутствующим гепатитом 61
образцы, подвергавшиеся высокотемпературной обработке 51, 57, 24, 49, 48
липемическая сыворотка (кровь с высоким содержанием жира или липидов) 49
гемолизированная сыворотка (кровь, в которой гемоглобин отделен от красных клеток) 49
гипербилирубинемия 10, 13
глобулины, выработанные во время поликлональных гаммопатий (наблюдающиеся в группах СПИД-риска) 10, 13, 48
здоровые люди в результате малопонятных перекрестных реакций 10
нормальные человеческие рибонуклеопротеины 48, 13
другие ретровирусы 8, 55, 14, 48, 13
атимитохондриальные антитела 48, 13
антинуклеарные антитела 48, 13, 53
антимикросомальные антитела 34
антитела к антигенам Т-клеточных лейкоцитов 48, 13
протеины на фильтровальной бумаге 13
вирус Эпштейн-Барра 37
висцеральный лейшманиоз 45
рецептивный анальный секс 39, 64

Читайте также:  Лечение опоясывающего герпеса в стационаре

(Сентябрь,1996, Зенгерс, Калифорния)

REFERENCES

1. Agbalika F, Ferchal F, Garnier J-P, et al. 1992. False-positive antigens related to emergence of a 25-30 kD protein detected in organ recipients. AIDS. 6:959-962.

2. Andrade V, Avelleira JC, Marques A, et al. 1991. Leprosy as a cause of false-positive results in serological assays for the detection of antibodies to HIV-1. Intl. J. Leprosy. 59:125.

3. Arnold NL, Slade RA, Jones MM, et al. 1994. Donor follow up of influenza vaccine-related multiple viral enzyme immunoassay reactivity. Vox Sanguinis. 67:191.

4. Ascher D, Roberts C. 1993. Determination of the etiology of seroreversals in HIV testing by antibody fingerprinting. AIDS. 6:241.

5. Barbacid M, Bolgnesi D, Aaronson S. 1980. Humans have antibodies capable of recognizing oncoviral glycoproteins: Demonstration that these antibodies are formed in response to cellular modification of glycoproteins rather than as consequence of exposure to virus. Proc. Natl. Acad. Sci. 77:1617-1621.

6. Biggar R, Melbye M, Sarin P, et al. 1985. ELISA HTLV retrovirus antibody reactivity associated with malaria and immune complexes in healthy Africans. Lancet. ii:520-543.

7. Blanton M, Balakrishnan K, Dumaswala U, et al. 1987. HLA antibodies in blood donors with reactive screening tests for antibody to the immunodeficiency virus. Transfusion. 27(1):118.

8. Blomberg J, Vincic E, Jonsson C, et al. 1990. Identification of regions of HIV-1 p24 reactive with sera which give “indeterminate” results in electrophoretic immunoblots with the help of long synthetic peptides. AIDS Res. Hum. Retro. 6:1363.

9. Burkhardt U, Mertens T, Eggers H. 1987. Comparison of two commercially available anti-HIV ELISA’s: Abbott HTLV-III ELA and DuPont HTLV-III ELISA. J. Med. Vir. 23:217.

10. Bylund D, Ziegner U, Hooper D. 1992 Review of testing for human immunodeficiency virus. Clin. Lab. Med. 12:305-333.

11. Challakere K, Rapaport M. 1993. False-positive human immunodeficiency virus type 1 ELISA results in low-risk subjects. West. J. Med. 159(2):214-215.

12. Charmot G, Simon F. 1990. HIV infection and malaria. Revue du practicien. 40:2141.

13. Cordes R, Ryan M. 1995. Pitfalls in HIV testing. Postgraduate Medicine. 98:177.

14. Dock N, Lamberson H, O’Brien T, et al. 1988. Evaluation of atypical human immunodeficiency virus immunoblot reactivity in blood donors. Transfusion. 28:142.

15. Esteva M, Blasini A, Ogly D, et al. 1992. False positive results for antibody to HIV in two men with systemic lupus erythematosus. Ann. Rheum. Dis. 51:1071-1073.

16. Fassbinder W, Kuhni P, Neumayer H. et al. 1986. Prevalence of antibodies against LAV/HTLV-III [HIV] in patients with terminal renal insufficiency treated with hemodialysis and following renal transplantation. Deutsche Medizinische Wochenschrift. 111:1087.

17. Fleming D, Cochi S, Steece R. et al. 1987. Acquired immunodeficiency syndrome in low-incidence areas. JAMA. 258(6):785.

18. Gill MJ, Rachlis A, Anand C. 1991. Five cases of erroneously diagnosed HIV infection. Can. Med. Asso. J. 145(12):1593.

19. Healey D, Bolton W. 1993. Apparent HIV-1 glycoprotein reactivity on Western blot in uninfected blood donors. AIDS. 7:655-658.

20. Hisa J. 1993. False-positive ELISA for human immunodeficiency virus after influenza vaccination. JID. 167:989.

21. Isaacman S. 1989. Positive HIV antibody test results after treatment with hepatitis B immune globulin. JAMA. 262:209.

22. Jackson G, Rubenis M, Knigge M, et al. 1988. Passive immunoneutralisation of human immunodeficiency virus in patients with advanced AIDS. Lancet, Sept. 17:647.

23. Jindal R, Solomon M, Burrows L. 1993. False positive tests for HIV in a woman with lupus and renal failure. NEJM. 328:1281-1282.

24. Jungkind D, DiRenzo S, Young S. 1986. Effect of using heat-inactivated serum with the Abbott human T-cell lymphotropic virus type III [HIV] antibody test. J. Clin. Micro. 23:381.

25. Kashala

25. Kashala O, Marlink R, Ilunga M. et al. 1994. Infection with human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) and human T-cell lymphotropic viruses among leprosy patients and contacts: correlation between HIV-1 cross-reactivity and antibodies to lipoarabionomanna. J. Infect. Dis. 169:296-304.

26. Lai-Goldman M, McBride J, Howanitz P, et al. 1987. Presence of HTLV-III [HIV] antibodies in immune serum globulin preparations. Am. J. Clin. Path. 87:635.

27. Langedijk J, Vos W, Doornum G, et al. 1992. Identification of cross-reactive epitopes recognized by HIV-1 false-positive sera. AIDS. 6:1547-1548.

28. Lee D, Eby W, Molinaro G. 1992. HIV false positivity after hepatitis B vaccination. Lancet. 339:1060.

29. Leo-Amador G, Ramirez-Rodriguez J, Galvan-Villegas F, et al. 1990. Antibodies against human immunodeficiency virus in generalized lupus erythematosus. Salud Publica de Mexico. 32:15.

30. Mackenzie W, Davis J, Peterson D. et al. 1992. Multiple falsepositive serologic tests for HIV, HTLV-1 and hepatitis C following influenza vaccination, 1991. JAMA. 268:1015-1017.

31. Mathe G. 1992. Is the AIDS virus responsible for the disease? Biomed & Pharmacother. 46:1-2.

32. Mendenhall C, Roselle G, Grossman C, et al. 1986. False-positive tests for HTLV-III [HIV] antibodies in alcoholic patients with hepatitis. NEJM. 314:921.

33. Moore J, Cone E, Alexander S. 1986. HTLV-III [HIV] seropositivity in 1971-1972 parenteral drug abusers – a case of false-positives or evidence of viral exposure? NEJM. 314:1387-1388.

Читайте также:  Проявление герпеса на теле человека симптомы

34. Mortimer P, Mortimer J, Parry J. 1985. Which anti-HTLV-III/LAV [HIV] assays for screening and comfirmatory testing? Lancet. Oct. 19, p873.

35. Neale T, Dagger J, Fong R, et al. 1985. False-positive anti-HTLV-III [HIV] serology. New Zealand Med. J. October 23.

36. Ng V. 1991. Serological diagnosis with recombinant peptides/proteins. Clin. Chem. 37:1667-1668.

37. Ozanne G, Fauvel M. 1988. Perfomance and reliability of five commercial enzyme-linked immunosorbent assay kits in screening for anti-human immunodeficiency virus antibody in high-risk subjects. J. Clin. Micro. 26:1496.

38. Papadopulos-Eleopulos E. 1988. Reappraisal of AIDS – Is the oxidation induced by the risk factors the primary cause? Med. Hypo. 25:151.

39. Papadopulos-Eleopulos E, Turner V, and Papadimitriou J. 1993. Is a positive Western blot proof of HIV infection? Bio/Technology. June 11:696-707.

40. Pearlman ES, Ballas SK. 1994. False-positive human immunodeficiency virus screening test related to rabies vaccination. Arch. Pathol. Lab. Med. 118-805.

41. Peternan T, Lang G, Mikos N, et al. Hemodialysis/renal failure. 1986. JAMA. 255:2324.

42. Piszkewicz D. 1987. HTLV-III [HIV] antibodies after immune globulin. JAMA. 257:316.

43. Profitt MR, Yen-Lieberman B. 1993. Laboratory diagnosis of human immunodeficiency virus infection. Inf. Dis. Clin. North Am. 7:203.

44. Ranki A, Kurki P, Reipponen S, et al. 1992. Antibodies to retroviral proteins in autoimmune connective tissue disease. Arthritis and Rheumatism. 35:1483.

45. Ribeiro T, Brites C, Moreira E, et al. 1993. Serologic validation of HIV infection in a tropical area. JAIDS. 6:319.

46. Sayers M, Beatty P, Hansen J. 1986. HLA antibodies as a cause of false-positive reactions in screening enzyme immunoassays for antibodies to human T-lymphotropic virus type III [HIV]. Transfusion. 26(1):114.

47. Sayre KR, Dodd RY, Tegtmeier G, et al. 1996. False-positive human immunodeficiency virus type 1 Western blot tests in non-infected blood donors. Transfusion. 36:45.

48. Schleupner CJ. Detection of HIV-1 infection. In: (Mandell GI, Douglas RG, Bennett JE, eds.) Principles and Practice of Infectious Diseases, 3rd ed. New York: Churchill Livingstone, 1990:1092.

49. Schochetman G, George J. 1992. Serologic tests for the detection of human immunodeficiency virus infection. In AIDS Testing Methodology and Management

49. Schochetman G, George J. 1992. Serologic tests for the detection of human immunodeficiency virus infection. In AIDS Testing Methodology and Management Issues, Springer-Verlag, New York.

50. Simonsen L, Buffington J, Shapiro C, et al. 1995. Multiple false reactions in viral antibody screening assays after influenza vaccination. Am. J. Epidem. 141-1089.

51. Smith D, Dewhurst S, Shepherd S, et al. 1987. False-positive enzyme-linked immunosorbent assay reactions for antibody to human immunodeficiency virus in a population of midwestern patients with congenital bleeding disorders. Transfusion. 127:112.

52. Snyder H, Fleissner E. 1980. Specificity of human antibodies to oncovirus glycoproteins; Recognition of antigen by natural antibodies directed against carbohydrate structures. Proc.

Информация о списке состояний, дающих ложноположительный результат, взята из публикации в журнале CONTINUUM VOL 4, NO 3, там после названия состояния идут цифры, указывающие на статьи, на основании которых сделаны эти выводы. Я скопировала Вам эти ссылки и посылаю. Посылаю Вам и этот журнал, он на английском. Только для того, чтобы было понятно, что взято не с фонаря, а на основании научных статей.
Больше ничем не могу помочь.
С уважением,
Ирина Михайловна Сазонова.

КАК ДОКАЗАТЬ, ЧТО ДИАГНОЗ «ВИЧ — ИНФЕКЦИЯ» ОШИБОЧЕН?
Может быть, стоит напомнить об интервью Элени Пападопулос и Валендара Тюрнера, да ещё некоторая, на мой взгляд, забытая информация, которая, вдруг в чём-то поможет. Всё это находится на моём старом сайте.

Является ли ВИЧ причиной СПИДА?

Эксклюзивное интервью Элени Пападопулос-Элеопулос /Eleni Papadopulos-Eleopulos/, данное Кристин Джонсон /Christine Johnson/

https://virtu-virus.narod.ru/aids_article_Papadopulos…

Доказывают ли тесты на антитела ВИЧ инфицирование?

Интервью с доктором Валендаром Тюрнером

https://virtu-virus.narod.ru/aids_article_Tyurner.html

Существование «вич» ставится под сомнение: как быть дальше ?

Открытое письмо Генерального секретаря МФПН
Майкла Баумгартнера /Michael Baumgartner/

https://virtu-virus.narod.ru/aids_op_letter.html

Луиджи де Марки, Фабио Франки

Из книги «СПИД — великое мошенничество»
Перевод Екатерины Галигузовой

Интрига десятая: Тесты на СПИД.

https://virtu-virus.narod.ru/08_05_05.html

Почему все эти исследования принадлежат 80-м и началу 90-х? С того времени сменилось несколько поколений ИФА.

Сергей, проснулся, дурак, блядь….И где ты был в 80-90????

Вячеслав, до 92 года примерно там же, где и современные системы ИФА 4го поколения, дающие мизерное количество ложноположительных результатов — в небытие.

Источник

Ни одно медицинское тестирование на сегодняшний момент не позволяет получить абсолютно достоверный результат. Для подтверждения окончательного диагноза необходимо принимать во внимание информацию нескольких лабораторных исследований. Это касается даже сложных исследований биоматериала больного, таких как серологические методы, ПЦР и прочие. Особенно тяжелым с психологической точки зрения оказывается ложноположительный анализ на ВИЧ. Что может повлиять на такой результат? Что должен делать пациент, получивший подобную распечатку исследования своей крови? Все ответы в нашей статье.

Последствия ошибки

Ложноположительный анализ на ВИЧ и допущение ошибки может приводить к множеству необратимых последствий. Например, назначаемое при данном заболевании высокоактивное антиретровирусное лечение провоцирует развитие серьезных побочных эффектов и способно вызвать нарушение функционирования внутренних органов.

Моральный аспект не менее тяжелый. Человек может потерять семью, друзей, любимых людей, даже желание жить.

Рассмотрим, что нужно предпринять при получении ложноположительного результата анализа на ВИЧ.

Повторный тест

Исследование крови, проведенное повторно, является единственной возможностью избежать ошибки и поставить точку при определении диагноза. Если при проведении повторного исследования вирус будет обнаружен, пациенту не остается ничего другого, только смириться с суровой действительностью и незамедлительно начать лечение.

Вероятность ошибки, согласно статистическим данным, составляет приблизительно 0,01%, однако в действительности данный показатель гораздо выше.

Причины

Ложноположительный анализ на ВИЧ достаточно часто наблюдаются у женщин во время беременности. В особой группе риска находятся дамы, у которых было несколько родов. Такое явление возникает из-за серьезного нарушения гормонального фона в период вынашивания ребенка.

Причинами ложноположительного анализа на ВИЧ у мужчин являются:

  • Аллергические реакции перекрестного типа.
  • Недавно сделанные прививки.
  • Присутствие в организме вируса гриппа или гепатита на момент проведения исследования.
  • Воспаление мелких сосудов в организме.
  • Трансплантация внутренних органов.
  • Повышенная концентрация билирубина в крови.
  • Онкологические заболевания.
  • Различные формы склероза.
  • Повышенная густота или плохая свертываемость крови.
  • Аутоиммунные патологии печени.
  • Туберкулез.
  • Любые инфекционные заболевания.

У женщин к данному списку следует добавить период менструальных кровотечений.

Перед прохождением исследования рекомендуется сообщить специалисту о наличии беременности, проведенных операциях и прочих манипуляциях, которые присутствовали в последние несколько месяцев.

Человеческий фактор

Одной из причин ложноположительного анализа на ВИЧ может стать тривиальный человеческий фактор, который никто пока не отменял. Речь идет об элементарной ошибке лаборанта непосредственно при проведении исследования или при ведении документации. Имеют место даже случаи, когда медработник перепутывал пробирки или неправильно ставил на них маркировку.

Любое вирусное или инфекционное заболевание способно приводить к ложноположительному анализу на ВИЧ. Иногда человек не подозревает, что в его организме присутствуют другие вирусы (кроме ВИЧ), например, у него протекает инкубационный период какого-либо заболевания. В таком случае результат теста может быть неправильным. Также бывают ситуации, когда человек болел, например, гриппом, лечился. Симптомов у него больше нет, но он еще не выздоровел. Если в этот период сдать анализ на ВИЧ, результат может быть ложноположительным. Проводить подобные лабораторные исследования рекомендуется только спустя полтора месяца после выздоровления. Это поможет быть уверенным в постановке адекватного диагноза.

Читайте также:  Герпес на мочке ухе лечение

Причины ложноположительного анализа на ВИЧ у женщин имеют свои нюансы. У представительниц слабого пола организм устроен невероятно сложно. Работа некоторых его систем может преподносить нежелательные сюрпризы.

Беременность

Факторы получения ложноположительного анализа на ВИЧ на этапе беременности у женщин (за исключением протекающих гормональных изменений) подразделяются на две основные категории:

  1. Синтез женских и мужских генетических биоматериалов (объединение сперматозоида и яйцеклетки) при зарождении новой жизни в организме, что приводит к образованию чужеродной ДНК. Реагируя на подобные изменения, Иммунная система начинает вырабатываться собственные антитела. При проведении тестирования это может привести к получению ложноположительному анализу на ВИЧ у беременных.
  2. Стрессовое состояние, которое часто наблюдается у дам в период вынашивания ребенка. Вероятность ложноположительного анализа на ВИЧ при беременности возрастает при наличии множественных психологических проблем.

Женщины в этот период проходят исследование несколько раз на протяжении всех девяти месяцев развития плода. Своевременное выявление данной инфекции помогает предпринять целый ряд мер, которые необходимы для того, чтобы обезопасить будущего малыша и не допустить его инфицирования в процессе родов или грудного вскармливания.

О причинах ложноположительного анализа на ВИЧ у мужчин и женщин лучше знать заранее, чтобы потом не паниковать.

Основные правила проведения лабораторных исследований

Анализ ИФА считается наиболее точным. Его погрешность составляет до 1%, но проводят данное исследование через 6-12 недель со дня предполагаемого заражения. В инкубационный период результат будет получен отрицательный (ложноотрицательный) либо сомнительный.

ПЦР можно проводить уже через 10-14 дней после возможного заражения, но точность этого анализа составляет всего 80-85%. Поэтому при получении положительного ответа пациенту назначают дополнительные исследования.

В перечень основных правил проведения процедуры анализа у ВИЧ-инфицированных больных входят:

  1. Если человек заражен ВИЧ, то ему необходимо один раз в три месяца сдавать общий анализ крови. Подобная мера позволяет специалисту отследить динамику прогрессирования патологического процесса, корректировать и составлять терапевтические схемы.
  2. Для получения максимально корректных результатов при заборе венозной крови необходимо создать одинаковые условия. Для большей точности исследований процедуру необходимо проводить в одной и той же специализированной медицинской лаборатории.
  3. Сдача крови для выявления антител, вырабатываемых организмом по отношению к ВИЧ, проводится в утреннее время. Это обусловлено тем, что в начале дня у людей увеличивается концентрация эритроцитов.

Консультацию по вопросам осуществления процедуры по забору крови, подготовке и расшифровке результатов исследований можно получить в государственной или частной поликлинике, а также специализированных центрах по борьбе со СПИДом.

Экспресс-тестирование

Портативные тесты для определения антител к ВИЧ в домашних условиях являются простым и быстрым способом узнать о наличии в организме данной инфекции. На сегодняшний день широко используются специальные наборы для исследования крови, мочи и слюны без обращения к медицинским специалистам.

Главный недостаток экспресс-тестирования заключается в высокой вероятности возникновения ошибок (по сравнению с другими диагностическими методиками). Люди, не имея медицинского образования, могут неправильно использовать или расшифровывать результаты, что способствует получению ложноположительных диагнозов.

Частота подобных ответов во время проведения экспресс-тестирования равна приблизительно 1%. Полученного после первоначального исследования результата для постановки верного диагноза, как правило, недостаточно.

Такое тестирование проводится следующим образом: биологический материал помещают в специальный контейнер, в котором содержится реагент. После этого для получения ответа необходимо 15-20 минут подождать.

Современные портативные устройства выдают 3 варианта: отрицательный, положительный или сомнительный результат.

Последний вариант ответа может наблюдаться в инкубационный период, когда рост и размножение вируса только начинается, поэтому концентрация антител сравнительно невысока. Для постановки диагноза нужно обратиться в специализированную лабораторию.

Как подготовиться к сдаче анализа

Лабораторные исследования по выявлению антител к ВИЧ проводят натощак. Между забором венозной крови и последним приемом пищи должен быть интервал времени не менее 8 часов.

При подготовке к сдаче анализов на ВИЧ нужно соблюдать:

  • Специальный питьевой режим. Разрешается только употребление негазированной воды. Исключается употребление чая, кофе, сахаросодержащих, алкогольных и иных напитков.
  • Особый рацион питания, подразумевающий отказ от жирной, жареной и острой пищи за сутки до проведения исследования на ВИЧ.
  • Следует избегать стрессовых ситуаций, физического переутомления, травм и употребления антибактериальных медикаментозных препаратов.

Если придерживаться вышеперечисленных правил, можно обеспечить максимальную достоверность результатов лабораторного исследования.

Анализы на ВИЧ, проведенные в специальных лабораторных условиях, считаются единственным основанием для подтверждения диагноза. Процедуру проводят открыто или анонимно. Забор крови по времени занимает всего несколько минут.

Сдавать этот анализ необходимо при любом подозрении на заражение (к примеру, при незащищенном половом акте с незнакомым партнером или после применения нестерильного медицинского инструментария).

Виды анализов

При подозрении на ВИЧ проводятся такие исследования:

  1. ИФА (иммуноферментный анализ), посредством которого устанавливается наличие антител иммунной системы. Фактически анализ определяет подозрительные и здоровые клетки.
  2. Иммуноблоттинг – на присутствие антител изучается сыворотка, которую получают при выделении эритроцитов и плазмы из венозной крови. Это более эффективная и достоверная методика, однако и она не дает 100% точного результата.
  3. ПЦР – исследование, позволяющее выявить ДНК вирусов или ее фрагменты. Его преимуществом является выявление вируса на ранних этапах – еще до образования антител. Этот анализ дает большую погрешность, если определяется, заражен человек или нет. Если инфицирование подтверждено, с помощью ПЦР отслеживают динамику изменений при проведении терапии.

Расшифровка результатов

Результаты разных диагностических методов несколько отличаются, однако при выявлении трех основных групп белков врач ставит положительный диагноз.

Расшифровка результатов:

  • Для зараженных ВИЧ людей свойственно наличие лимфоцитоза – высокого количества лимфоцитов. При расшифровке исследования ВИЧ отклонение такого показателя от нормы может наблюдаться в двукратном размере. Норма составляет 25-40% от общего количества лейкоцитов или 1,2-3×109/л в абсолютном числе. При СПИДе развивается лимфопения, которая обусловлена гибелью Т-лимфоцитов.
  • Важный показатель при ВИЧ — СОЭ. Для пациентов с данной патологией характерно выраженное увеличение такого значения. Норма у мужчин составляет 1-10 мм/ч, у женщин — 2-15 мм/ч.
  • При ВИЧ отмечается понижение гемоглобина, в результате чего у больного развиваются тяжелые формы анемии. Норма у женщин – 120-140 г/л, у мужчин – 130-160 г/л.
  • Еще одним характерным показателем для больных с иммунодефицитом является сниженное число тромбоцитов, что может приводить к возникновению кровотечений. Норма составляет — 150-400×109/л у взрослых.

Ложноположительный анализ на ВИЧ при гепатите

Данное заболевание представляет собой воспаление печени в острой или хронической форме. При такой патологии наблюдается некоторое напряженнее иммунной системы, что может объяснять появление ложноположительного результата исследования на ВИЧ. Если гепатит протекает остро, то ошибочный результат практически гарантирован, поскольку в данный период в крови пациента присутствует огромное количество различных антител, которые искажают результат лабораторного анализа. При гепатите, протекающем хронически, исследование проводится во время стойкого периода ремиссии, когда в крови не наблюдается признаков острого воспаления.

Мы рассмотрели, может ли быть анализ на ВИЧ ложноположительным.

Источник