Мазь от герпеса в заднем проходе

Подавляющее большинство людей на планете являются носителями герпетических вирусов, которые при определенных обстоятельствах проявляют себя болезненными герпесными высыпаниями на коже и слизистых оболочках на любом участке тела.

Чаще всего поражаются губы, область глаз и половых органов. Герпес ануса является генитальной разновидностью патологии, на его долю приходится примерно четверть всех случаев инфекции, однако знают о нем не все.

Чтобы не прозевать развитие и вовремя пролечить «простуду» на заднем проходе, надо знать о причинах, симптомах и внешних проявлениях этой неприятной проблемы.

Герпес прямой кишки

Герпес ануса и прямой кишки – это хроническое заболевание, протекающее с периодическими рецидивами, которое вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) 2 и 1 типа и рассматривается в медицинской практике как одно из проявлений генитальной герпетической инфекции. В распространении этой патологии большую роль играют бессимптомные носители – примерно 70% людей получают ВПГ от них.

Пути заражения

В инфицировании взрослых ведущее значение принадлежит следующим причинным факторам:

• незащищенный секс с больным человеком, имеющим клинические проявления, или с внешне здоровым носителем в период выделения им вируса герпеса;
• аутоинокуляция – случайный перенос возбудителя с одного участка тела на другой при расчесывании свежей сыпи.

У детей заболевание встречается редко, однако они тоже могут заразиться ВПГ одним из следующих способов:

• трансплацентарно – при внутриутробной передаче вируса от больной матери к плоду;
• перинатальным путем – во время родов;
• при непосредственном контакте и бытовом общении с носителем ВПГ – вследствие грубых нарушений личной гигиены и небрежного ухода за ребенком в семье (общие полотенца, мочалки и т.д.);
• в результате аутоинокуляции.

Проникновение вируса облегчается при наличии анальных трещин и других повреждений и воспаления в области заднего прохода (ссадины от бритья, потертости от твердой туалетной бумаги и т.п.).

Причины обострений

В теле зараженного человека ВПГ поселяется в нервных клетках, внедряется в их ДНК и обменивается своим генетическим материалом для того, чтобы в дальнейшем они производили чужеродные белки и новые вирусы. Иммунная система здорового человека способна противостоять этому процессу, поэтому ВПГ в течение недель и месяцев после заражения могут находиться в «спящем состоянии».

Активизация возбудителя и его интенсивное размножение начинается во время ослабления защитных сил организма в силу ряда причин, например, после сильного стресса, травмы, операции, тяжелого заболевания, переутомления или переохлаждения. С этого времени заканчивается инкубационный период, и на свет выходят симптомы.

Клинические проявления

Классический герпес заднего прохода начинается с предвестников – человек в течение нескольких часов или дней испытывает зуд, покалывание и небольшое жжение в месте будущей манифестации инфекции.

Затем появляется характерная сыпь в виде группы небольших пузырьков диаметром до 2 мм, расположенных на гиперемированном основании и заполненных прозрачным содержимым.

Герпесные высыпания вскрываются с образованием эрозивных или язвенных дефектов, покрытых корочками (см. фото, как выглядит половой герпес). При первичном эпизоде болезни довольно выраженными могут быть симптомы общей интоксикации – недомогание, лихорадка, головная и мышечная боль, тошнота. Рецидивы обычно короче и протекают легче. Обратное развитие симптомов происходит в течение месяца.

Особенности анального герпеса

Отличие от других разновидностей инфекции выражается в следующем:

1. Везикулы не всегда удается увидеть, они быстро вскрываются, что создает трудности для диагностики заболевания. Ускоренная деструкция объясняется тесным расположением пузырьков друг к другу и напряжением, создаваемым в этой зоне во время акта дефекации.
2. Эрозивные и язвенные дефекты носят сливной характер.
3. Часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция – дно язвочек покрывается гнойным экссудатом, который образует при высыхании желтые корочки.
4. Интенсивность болевых ощущений значительная.
5. Сильно страдает психоэмоциональное состояние пациента.
6. Заживление происходит дольше.
7. Увеличиваются паховые лимфатические узлы.
8. Могут встречаться атипичные формы заболевания – геморрагический (пузырьки с кровянистым содержимым) или абортивный вариант (пятна и узелки вместо везикул или просто гиперемия и отечность тканей).

Осложнения

Частые обострения анального герпеса значительно повышают риск образования рубцовых изменений в области заднего прохода (см. фото).

Вторичное инфицирование может привести к развитию гнойного герпетического парапроктита (воспаление околоректальной клетчатки) и патологических процессов в мочеполовых органах.

Хроническое носительство ВПГ считается предрасполагающим фактором для развития онкологических заболеваний. Особенную опасность герпес в интимной зоне представляет для беременных женщин, поскольку создает угрозу для нормального вынашивания плода и здоровья будущего ребенка.

Диагностика и лечение

Для подтверждения диагноза опытному врачу достаточно характерных клинических проявлений. В сомнительных ситуациях применяются молекулярно-биологические способы обнаружения ВПГ в соскобах с пораженных участков.

Методы ИФА также могут использоваться для выявления специфических противогерпетических антител в сыворотке крови пациента.

Дифференциация проводится с сифилисом, болезнью Крона, некоторыми половыми инфекциями, дерматозами и т.д. При частоте рецидивов более 6 за год необходимо обследование для исключения ВИЧ-инфицирования.

Показанием для назначения специфической терапии является наличие у пациента выраженных клинических проявлений заболевания. Обнаружение в крови человека противогерпетических антител без внешних признаков болезни не считается основанием для назначения препаратов.

Лечение анального герпеса преследует следующие цели:

• воздействие на основные симптомы;
• уменьшение числа обострений;
• повышение качества жизни инфицированных людей;
• предупреждение возникновения осложнений;
• снижение риска заражения партнеров по сексу или детей.

Общим стратегическим направлением является применение внутрь противовирусных препаратов высокоспецифичного действия – это ациклические нуклеозиды, блокирующие размножение ВПГ (Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир).

Схемы приема таблеток и продолжительность курса определяется врачом в индивидуальном порядке для каждого больного.

Эффективность терапии достаточно высока при условии начала лечения в период предвестников или при появлении самых первых высыпаний.

Медикаменты позволяют сократить продолжительность эпизода и уменьшить выраженность клиники, но они не уничтожают вирусы и не могут повлиять на частоту и тяжесть последующих возможных рецидивов.

Местное лечение анального герпеса проводят параллельно мазями и кремами на основе ацикловира для усиления действия таблеток. Их наносят на чистую и сухую кожу в области поражения.

При хроническом течении заболевания и частых рецидивах рекомендовано применение витаминно-минеральных комплексов, взрослым пациентам назначают 5-дневный курс Интерферона гамма 500 тысяч МЕ подкожно через день. Иммуномодулирующую терапию может рекомендовать только специалист, заниматься самолечением с помощью таких препаратов опасно.

Видео от эксперта:

Профилактика

Вакцины против ВПГ 1 и 2 типа пока нет. Поэтому предупредить появление герпеса в анальной области можно только при внимательном отношении к своему здоровью.

Специалисты рекомендуют не пренебрегать общеизвестными правилами, а именно:

• избегать незащищенных сексуальных контактов со случайными партнерами;
• соблюдать личную гигиену;
• пользоваться только индивидуальными средствами по уходу за телом;
• максимально ограничить потребление алкоголя и отказаться от курения;
• высыпаться, заниматься спортом или физическими упражнениями, больше ходить пешком и гулять на свежем воздухе;
• мыть руки перед и после посещения туалета;
• не переохлаждаться и не переутомляться;
• своевременно лечить все инфекции.

Герпес ануса – это непростой вариант генитальной герпетической инфекции, отличающийся особенностями клинического течения. Заболевание не всегда вовремя распознается, поэтому риск развития осложнений достаточно высок.

Вылечиться полностью невозможно, однако предупредить заражение или снизить частоту рецидивов реально с помощью простых мер профилактики. В перспективе – создание вакцины против ВПГ 1 и 2 типа.

Герпес – это настоящее семейство ДНК-содержащих вирусов. Инфекцию в заднем проходе вызывает герпевирус, появляется она неприятными симптомами. Анальный герпес – заболевание неприятное, знают о нем не многие.

Вирус стремительно начинает распространяться после незащищенного полового акта и начинает атаковать. Проникнув в организм человека единожды, инфекция останется там навсегда.

Возможные пути передачи

Переносчиком анального герпеса является человек с вирусом внутри. Носитель в течение долгого времени может не догадываться о том, что в его организме поселился возбудитель.

Главный путь передачи заболевания – незащищенный половой акт с инфицированным партнером, не зависимо от его вида: вагинальный, оральный, анальный.

Герпесвирус имеет свойство передаваться через предметы быта, а также средства личной гигиены:

• полотенца и посуда;
• зубные щетки;
• бритвенные принадлежности.

Герпес в анальной области особенно опасен для беременных женщин. После проникновения через сосуды плаценты вирус способен заразить малыша.

Из-за этого дети рождаются раньше положенного срока, а некоторые погибают в утробе матери так и не успев появиться на свет. Произойти заражение так же может и в момент прохождения ребенка по родовым путям, а также при кормлении грудью.

Герпесвирус может стать причиной развития онкологических заболеваний, причем как у женщин, так и у мужчин. В результате развития заболевания может развиваться печёночная недостаточность и иные осложнения.

Разновидности заболевания

Герпевирусная инфекция имеет свойство проявляться сразу в нескольких формах, а именно:

1. Заражение – проявляется после заражения человека, который ранее не болел герпесом или ветрянкой. Если в данной форме начинают появляться симптомы, то это первый случай заражения вирусами. В некоторых случаях носительство может быть бессимптомным.
2. Скрытая инфекция – носительство вируса латентное. При таком развитии патологии симптомы полностью отсутствуют. Даже при исследовании образцов тканей не удастся выявить вирус.
3. Рецидив – вирус повторно развивается в прямой кишке или анальном отверстии. Симптомы носят циклический характер, периоды ремиссии меняются периодами обострения.

Несмотря на то, что располагаться герпес может в одном и том же месте, протекать он может разными путями, а все из-за его классификации на несколько видов:

• перианальный герпес;
• герпетический проктит.

Перианальный герпес отличается тем, что локализуются высыпания на складках кожи возле анального отверстия. Пузырчатые язвочки появляются на коже, у женщин могут смещаться на влагалище. Диагностика не вызывает труда, дать заключение опытный врач может даже без взятия анализов.

Второй вид, то есть герпетический проктит, диагностике поддается тяжело, а все потому, что локализуются болячки  на слизистой оболочке прямой кишки. Обнаружить заболевание можно только с помощью эндоскопического обследования.

На видео в этой стать более подробно рассказывается о том, каковы формы заболевания.

Провоцирующие факторы

Как уже было сказано выше, главная причина возникновения заболевания – проникновение в организм человека вирусной инфекции. Произойти заражение может в любом возрасте, но чаще всего это последствие начало половой жизни.

Спровоцировать атаку вирусов могут многие факторы, отнести к которым можно следующее:

• применение гормональных препаратов;
• заболевания простудного характера, например, ОРВИ или грипп;
• переохлаждение организма;
• усталость;
• хронические заболевания в стадии обострения;
• химиотерапия;
• ослабление иммунитета.

Провести диагностику может только квалифицированный врач, он проводит осмотр пациента и собирает анамнез. Женщинам следует пройти полное гинекологическое обследование, при необходимости проктологические.

Для решения спорных ситуаций следует выполнить иммунологический анализ крови, в результате которого можно определить специфические антитела. Однако при анальном герпесе такой метод исследования проводится редко.

Поставить точный диагноз можно после вирусологического анализа. При взятии биопсии тканей с воспалительного процесса также можно установить точный диагноз.

Герпес в анальном проходе, как показывает практика, носит исключительно рецидивирующий характер. Периоды ремиссии сменяются рецидивами, длительность и частота разная. Они связаны со многими провоцирующими факторами, в том числе и от ослабленного иммунитета. Снизиться он может из-за стрессов, переутомлений.

Симптомы заболевания

Герпес вокруг анального отверстия может проявляться по-разному. Многие больные заболевание переносят в неактивной форме, то есть незначительно увеличивается чувствительность в анусе и слизистой оболочке прямой кишки. В остальных случаях присутствуют классические симптомы.

Основной и главный признак недуга – появление пузырьков на проблемном месте. Прежде чем начнут присутствовать высыпания, в анальном отверстии может присутствовать боль, жжение, в области очаги воспаления сильный зуд.

Следующий этап развития заболевания – появление сыпи на коже, она поражает и слизистые оболочки, а также саму прямую кишку.

Герпес в анальной области может сопровождаться симптомами интоксикации организма: повышается температура тела, болит голова, отсутствует сон, самочувствие ухудшается. В запущенном случае могут воспаляться лимфоузлы.

Спустя время начинают лопаться пузырьки, на поверхности образуются эрозии. Впоследствии образования начинают покрываться корочкой желтого оттенка. Под ними происходит восстановление эпидермиса.

После полного заживления на коже не остаются рубцы. Возможно такое осложнение только в случае инфицирования стрептококками и стафилококками. После появления герпетического проктита больной чувствует сильный дискомфорт и боль в заднем проходе. Могут беспокоить запоры, вместе с каловыми массами выделяется кровь.

Методы лечения

Герпес анального прохода лечится комплексно, с применением лекарственных средств и местных препаратов. Таким образом, можно устранить симптомы заболевания,  а также предупредить его появление в будущем.

Пациентам чаще назначаются препараты из следующих групп:

• антигистаминные лекарственные средства;
• иммуномодуляторы;
• витамины и минералы;
• нестероидные противовирусные средства.

Назначает препараты врач с учетом индивидуальных особенностей человека, состояния его здоровья, степени заразности и прочее. Пациентам следует отказаться от злоупотребления вредных привычек, рекомендуется чаще находиться на свежем воздухе.

Уколы и таблетки

В случае неэффективности местного лечения назначаются такие препараты. Чаще всего сюда относится пенцикловир, ацикловир, валацикловир.

Ацикловир – это препарат нового поколения, эффективен, точно также как и аналоги, а их не мало.

Анальный герпес чаще всего лечат Валацикловиром, на рынке фармацевтики можно встретить также Вальтрекс. Несмотря на то, что препарат дорогой, он является эффективным. В том случае, когда таблетки не действуют, пациентам рекомендуется делать уколы.

Мази и крема

Распространенные средства, применяемые для лечения заболевания – крема и мази. В основе их чаще лежит ацикловир. На полках аптек можно встретить препараты под названием Герпевир, Ацикловир. Местные средства подходят для неосложненных форм.

Наносить препараты следует вокруг анального отверстия на кожу, женщинам продвигаясь чуть в сторону влагалища. Предварительно следует очистить проблемное место, для этого воспользуйтесь теплой водой и хорошо промокните полотенцем.

Важно! Во избежание дальнейшего распространения болячек следует проводить все процедуры в перчатках.

Иммуномодулирующие препараты

Герпес у анального прохода лечится и иммуномодулирующими средствами, но они необходимы скорее для восстановления ослабленного иммунитета. В число группы входит много медикаментов, в том числе и известная всем настойка эхинацеи.

В последнее время иммуномодуляторы не назначают так часто, в основном только лицам с иммунодефицитом. В остальных случаях рекомендуется простыми способам укреплять свой иммунитет – высыпаться, правильно питаться, вести здоровый образ жизни и прочее.

На фото ниже пример препаратов из данной группы.

Народные методы лечения

Своими руками вылечить заболевание возможно, для этого существует множество методов народной медицины. Самый простой бабушкин метод, позволяющий устранить боль и зуд – приложить к проблемному месту лед в пакетике.

Для ускорения процесса лечения применяются дополнительные методы, а именно:

1. Сок каланхоэ в качестве примочек. Отожмите сок непосредственно перед использованием, в противном случае он потеряет свои полезные свойства. Смочите ватный тампон в полученном соке, на несколько минут приложите к больному месту. Периодичность повторения процедуры – до шести раз в день. Длительность курса лечения – до полного исчезновения симптомов.
2. Заживляющими свойствами обладает ушная сера. Если наносить ее несколько раз в день на проблемные места, то заметить положительный результат можно совсем скоро. Единственный минус – не всегда получается собрать необходимое количество серы, либо ее просто не хватает на весь лечебный курс.
3. Корвалол и Валокордин – препараты не только избавляют от боли в сердце, но и способствуют заживлению проблемных мест. Любым средством смазывайте больное место несколько раз в день. Ждать себя долго результат не заставит, зуд стихает практически сразу.

Несмотря на то, что народные методы лечения многообещающи, применять их можно только после консультацией с лечащим врачом. Обязательно должна соблюдаться инструкция, в противном случае может стать еще хуже.

Профилактика и прогноз

Герпес в области заднего прохода считается серьезной проблемой, сопровождающейся множеством неприятных симптомов. Только при своевременном обращении к врачу можно добиться положительного результата в лечении.

Вывести вирус из организма полностью, нельзя, именно поэтому после снятия мешающих симптомов следует придерживаться некоторых методов профилактики. Герпесвирусу характерны частые рецидивы, а значит профилактика в первую очередь направлена на предупреждение этого.

Постоянно поддерживайте и укрепляйте иммунитет. Следите за своим питанием, ведите активный образ жизни, по возможности занимайтесь умеренным спортом. Помимо этого врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек.

Герпес и анальный зуд при своевременном и правильном лечении проходят за несколько недель. Помните, что это серьезное заболевание, в отличие от герпеса на губах, оно нуждается в более пристальном внимании к себе.

Частые вопросы к врачу

Способы защиты

Можно ли защититься от заражения герпеса при использовании презерватива?

Да, при использовании презерватива риск передачи заболевания снижается в несколько раз. Проникнуть сквозь презерватив вирус не сможет. Однако если на коже партнера есть высыпания и вы будете контактировать с ними, заражение вероятнее всего произойдет. Пока не пройду симптомы недуга следует избегать половых контактов.

Время появления симптомов

В течение какого времени после заражения будут появляться симптомы?

После заражения симптомы появляются в течение 2-14 дней, но как показывает практика чаще всего это 4-5 дней. После того как вирус попал к вам в организм только спустя несколько лет можно заметить первые симптомы. Более 60% людей при первом инфицировании вообще не замечают никаких признаков.

Передача заболевания

Симптомы простого герпеса у меня отсутствуют, могу ли я передать заболевание своему партнеру?

Такое случается, но редко. Когда вирус, находящийся внутри клеток, не активен, вы не являетесь опасными для окружающих. Если же присутствует жжение или зуд, стоит опасаться, передать заболевание на этой стадии можно.

Причины рецидива

После у меня периодически появляется генитальный герпес?

После проникновения в организм вирус перемещается от нерва к нервным ганглиям, там он продолжит оставаться на всю жизнь. Периодически создаются благоприятные условия, иммунитет ослабевает, вирус вновь атакует и дает о себе знать. Симптомы, беспокоящие в это время: жжение, зуд, боль, пузырьки с содержимым внутри.

Предотвращение рецидивов

Как сделать так, чтобы симптомы герпеса, то есть рецидивы, происходили как можно реже?

Пока вы не убедитесь в том, что действительно случаются рецидивы, предпринимать что-то не нужно. Не опирайтесь на опыт других лиц, нет гарантии того, что то, что смогло помочь им, поможет и вам. Однако некоторые общие рекомендации для всех все же есть:

• спите минимум по 7 часов в сутки, не допускайте переутомления организма;
• питание должно быть сбалансированным, ешьте много овощей и фруктов;
• ежедневно принимайте витамин Е, с его помощью иммунитет будет повышен;
• выполняйте физические упражнения, бегайте, гуляйте пешком на свежем воздухе;
• кожу половых органов не травмируйте;
• не загорайте в опасные часы.

Такие простые методы помогут вам избежать рецидивов.