Мазь от периорального дерматита не содержащая гормоны
Периоральный дерматит – это воспалительное заболевание кожи вокруг полости рта, которое носит хронический характер. Проявляется болезнь в виде небольших красных капсул (группирующихся или отдельных), возникающих на фоне покрасневшей кожи. Для постановления точного диагноза требуется проведение визуального осмотра и дерматоскопии. Врач осуществляет посев соскоба и только тогда начинается следующий этап – лечение периорального дерматита, который заключается в отмене косметических средств и проведении системной антибактериальной терапии.
Описание болезни
Периоральный или, как его еще называют, околоротовой дерматит преимущественно поражает область кожи вокруг рта, но также патологический очаг может распространиться на область лба, глаз или носа. По статистике с периоральным дерматитом чаще всего сталкиваются женщины, но у мужчин тоже могут выявить признаки данного вида дерматита.
Что такое периоральный дерматит
Причины возникновения
Врачи пока не могут установит точную причину развития околоротового дерматита, но существуют определенные факторы, способствующие его появлению. Считается, что болезнь возникает на фоне повышенной чувствительности кожи к моющим средствам, косметике или некоторым видам препаратов, например, к кортикостероидам. Вызвать симптомы дерматита может зубная паста с повышенным содержанием фтора, макияж или тональный крем. К тому же причинные факторы можно условно разделить на взрослые и детские.
Причины и факторы риска периорального дерматита
У взрослых
Среди всех факторов, способных вызвать периоральный дерматит у взрослых, стоит выделить:
- регулярное использование фторсодержащих зубных паст;
- слишком частое применение косметических средств, оказывающих грубое воздействие на кожу;
- проведение опасных и потенциально вредных для здоровья процедур в косметологических клиниках, например, механический пилинг;
- прием лекарственных препаратов, содержащих гормональные вещества;
- последствие применения кортикостероидных препаратов;
- развитие себореи – кожного заболевания, которое сопровождается образованием язвочек в области скул, бровей или лба пациента;
- нарушение обменных процессов или эндокринных функций;
- вегетососудистая дистония (ВСД);
- длительное воздействие прямых солнечных лучей;
- нарушение гормонального фона, вызванное применением контрацептивов;
- снижение иммунной системы.
Причины периорального дерматита
Обратите внимание! У женской половины риски развития болезни повышаются после применения оральных средств контрацепции, при развитии некоторых гинекологических заболеваний, во время месячных, а также при беременности.
У детей
Спровоцировать развитие околоротового дерматита у детей могут следующие факторы:
- нарушение гормонального фона, вызванное периодом полового созревания;
- изменение структуры кожного покрова, связанное с взрослением ребенка;
- поражение кожи в области лица (порезы, ссадины, царапины), сопровождающие гнойным воспалением;
- ослабление иммунной системы, что является частым спутником растущего организма;
- дефицит каких-либо витаминов, минералов или химических элементов, на фоне которого организм ребенка не в состоянии противостоять внешним факторам.
Околоротовой дерматит у детей
Погрешности в питании тоже могут вызвать развитие многих дерматологических заболевания, в том числе и пероральный дерматит.
Характерные симптомы
Рассматриваемая разновидность дерматита может протекать бессимптомно на протяжении нескольких месяцев. После этого периода на кожном покрове возникают покраснения (эритемы) и маленькие папулы. Со временем из образовавшихся папул формируются большие патологические очаги, которые врачи называют бляшками.
При этом у больного могут возникнуть следующие клинические признаки:
- сухость кожи;
- шелушение;
- появление корочек на околоротовой части лица;
- образование четкой границы между пораженной зоной и губами.
Симптомы периорального дерматита
Основным признаком перорального дерматита является высыпание, которое также поражает область подбородка и носогубный треугольник. Образовавшиеся папулы окрашены в белесоватый оттенок и могут достигать в диаметре от 1 до 3 мм.
Особенности диагностики
Для постановления точного диагноза нужно сделать бактериальный посев соскоба, взятого с высыпаний. Проведение таких анализов позволит выделить микрофлору с пораженной области и выявить возбудителя. Поставить точный диагноз сможет только дерматолог, поэтому при первых подозрительных симптомах, свидетельствующих о развитии перорального дерматита, нужно сразу же обратиться к нему за помощью.
Дифференциальная диагностика позволит отличить периоральный дерматит от других воспалительных процессов:
- аллергический контактный дерматит;
- розовые угри;
- диффузный нейродермит;
- себорейный дерматит.
Методы диагностики
Только после подтверждения диагноза больному назначают соответствующий курс терапии. Подробнее об этом речь пойдет в следующем разделе.
Методы лечения перорального дерматита
Для достижения максимального терапевтического эффекта требуется комплексный подход. Длительность лечебного курса может меняться в зависимости от тяжести заболевания, но по статистике средняя продолжительность составляет от 6 до 8 недель. При обострении симптомов от использования косметических средств нужно отказаться. Это способствует быстрому восстановлению эпидермиса.
Лечение периорального дерматита
Первый этап или нулевая терапия
Под термином «нулевая терапия» подразумевается начальная стадия лечения околоротового дерматита, при которой необходимо соблюдать следующие условия:
- использовать можно только те зубные пасты, в составе которых нет фтора;
- если вам ранее был назначен курс лечения кортикостероидами, то его нужно прекратить;
- от применения декоративной косметики, особенно на пораженной зоне, категорически не рекомендуется;
- для умывания необходимо использовать специальные гипоаллергенные средства;
- на протяжении всего терапевтического курса больной должен соблюдать особый диетический комплекс.
Нулевая терапия при околоротовом дерматите
На заметку! При соблюдении всех рекомендаций можно будет достичь положительной динамики всего за несколько дней. структура пораженных участков кожи начнет постепенно восстанавливаться, а все воспалительные процессы устранятся. При этом новые высыпания появляться не будут.
Наружные средства
Использовать крема или мази нужно только по назначению лечащего врача, а препараты, в состав которых входят компоненты гормонального типа, при околоротовом дерматите применять нельзя. К разрешенным препаратам наружного применения относятся:
- «Эритромицин»;
- «Трихопол»;
- «Метронидазол» и другие.
Эритромициновая мазь при дерматите
Все эти мази оказывают на организм противовоспалительное и регенерирующее воздействие, за счет чего пораженные ткани быстро восстанавливаются. Частота применения и длительность лечебного курса определяется врачом.
Антибактериальные препараты
После того, как все симптомы заболевания будут устранены, необходимо справиться с причинными факторами. Как уже отмечалось ранее, периоральный дерматит чаще всего возникает из-за бактерий, распространение которых провоцирует воспалительный процесс. Поэтому пациентам назначают антибактериальные препараты:
- «Тетрациклин»;
- «Моноциклин»;
- «Доксициклин»;
- «Трихопол»;
- «Изотретионин».
Антибактериальные препараты при периоральном дерматите
При начале антибактериальной терапии общая симптоматика патологии может ухудшиться. Но стоит переживать, ведь подобные ухудшения являются нормой – это естественная реакция человеческого организма. Примерно через 7-10 дней наступает положительная динамика.
Седативные антигистаминные препараты
Устранить зуд и жжение, а также снизить аллергическую реакцию можно при помощи седативных антигистаминных средств первого поколения. При околоротовом дерматите назначают:
- «Супрастин»;
- «Хлоропирамин»;
- «Тавегил»;
- «Фенкарол».
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты успешно применяются при лечении других видов дерматита, например, атопического. Но поскольку это сильнодействующие лекарственные средства, применять их можно только по назначению врача. Несоблюдение дозировки может привести к серьезным последствиям.
Народные средства
Многие женщины воспринимают периоральный дерматит не как дерматологическую болезнь, а как серьезный косметический дефект, мешающий вести полноценный образ жизни. Поэтому дамы прибегают к дополнительным методам лечения заболевания, например, средствам народной медицины. при правильном выборе и применении народных средств можно быстро вернуть прежнюю привлекательность и, соответственно, уверенность в себе. Ниже представлены наиболее эффективные рецепты народных средств.
Периоральный дерматит лечение народными средствами
Таблица. Народная медицина при околоротовом дерматите.
Облегчить симптомы пероральнго дерматита можно также при помощи морской воды. Для этого нужно регулярно обрабатывать воспаленные участки кожи.
Питание
Независимо от причины развития периорального дерматита, на протяжении всего терапевтического курса больной должен соблюдать специальную диету, которая заключается в ограничении количества продуктов в рационе, способных вызвать аллергическую реакцию.
Из рациона необходимо исключить следующие продукты:
- кондитерские изделия (конфеты, печенье, различные сладости);
- специи и пряности;
- острая, кислая или копченая пища;
- соль;
- кофеин и кофеиносодержащие напитки, крепкий чай;
- алкогольная продукция;
- мясные блюда.
Продукты аллергены при периоральном дерматите
Обратите внимание! С целью очистки системы пищеварения и выведения из организма различных токсинов, пациентам часто назначают лечебное голодание или клизмы со специальным раствором.
Защита от солнца
Существует еще одно важное условие, которое нужно соблюдать при лечении околоротового дерматита – это защита кожи от резких перепадов температуры и негативного воздействия ультрафиолета. Для этого нужно соблюдать несколько простых правил:
- старайтесь максимально защитить свое лицо от солнечных лучей, используя различные мази или другие методы;
- следите за температурным режимом в помещении. При необходимости нормализируйте температуру, поскольку жара замедляет регенерационные свойства кожи во время лечения;
- меньше времени проводите под солнцем, избегайте пляжи, солярии и другие места, где кожа будет подвергаться сильному воздействию ультрафиолета.
Способы защиты кожи от солнца
Используйте только те крема, которые вам подобрал дерматолог. Это позволит предупредить развитие аллергической реакции.
Возможные осложнения
Эстетические проблемы и дискомфорт, возникающие при развитии околоротового дерматита, могут спровоцировать различные проблемы психологического характера, вызвать депрессивное состояние или неврозы. Это хроническое заболевание, поэтому рецидивы могут сопровождаться более сильными симптомами (неприятными ощущениями и кожными высыпаниями).
Осложнения околоротового дерматита
Неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать появление рубцов или пигментных пятен от прыщей на коже. К тому же пораженные участки кожи становятся более сухими, бледными и стянутыми.
Меры профилактики
Чтобы впредь не сталкиваться с неприятными признаками перорального дерматита, необходимо выполнять следующие профилактические меры:
- не используйте мази или косметику кортикостероидного типа;
- откажитесь от применения фторсодержащих зубных паст;
- постарайтесь не пользоваться какое-то время бытовой химией, особенно если она содержит аллергенные вещества;
- откажитесь от вредных привычек и ведите здоровый образ жизни – это позволит предупредить большинство кожных заболеваний;
- соблюдайте гигиену ротовой полости.
Профилактика периорального дерматита
Прогноз при периоральном или околоротовом дерматите положительный, но только в тех случаях, если диагностика будет своевременной, а лечение будет назначено опытным специалистом.
Видео — Особенности течения и лечение периорального дерматита
[Всего голосов: 8 Средний: 5/5]
Источник
Более 80% населения планеты хоть раз в жизни, но сталкивалось с разными формами дерматита. Заболевания кожи с каждым годом прогрессируют, преобразуясь в новые виды, иногда сложно поддающиеся лечению, когда требуется применение для дерматитов гормональных мазей.
По мнению специалистов из Всемирной организации здравоохранения, неблагоприятные условия проживания, чрезмерная загазованность, использование продуктов, содержащих ГМО, а также некачественных средств гигиены и бытовой химии провоцирует рост дерматитов во всем мире. Больше всего дерматозам в разных его проявлениях подвержены маленькие дети.
Бесконтрольное использование подгузников, особенно в летний период года, несбалансированный рацион питания, использование в пище продуктов с высоким содержанием аллергенов способствуют развитию атопического и аллергического дерматита у малышей. Благоприятный исход обычно происходит к году, в худших случаях – к пяти годам. Взрослые не реже детей страдают дерматитами.
Причины дерматитов
Причинами кожных патологий могут быть внутренние и внешние факторы, к которым относят:
- наследственность;
- употребление в пищу высокоаллергенных продуктов питания;
- применение в уходе за кожей некачественных косметических средств;
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
- воздействие на кожу средств бытовой химии;
- контактирование с растениями-аллергенами, экзотическими животными;
неблагоприятные условия проживания и т.д.
Область применения мазей
Использование гормональных мазей при дерматитах является наиболее целесообразным в том случае, если негормональные лекарственные средства не дали нужного эффекта. Сами по себе средства местного действия обладают хорошим противовоспалительным, противозудным эффектом, снимают отечность и способствуют заживлению поверхности с запуском регенерационных процессов.
Во-первых, их действие в большинстве случаев не оказывает чрезмерно негативного воздействия на внутренние органы и системы, во-вторых, за счет нанесения состава непосредственно в очаг поражения на коже удается сразу же запустить процесс лечения дерматита с устранением общей симптоматики и причины заболевания.
В терапевтической практике для лечения дерматитов у детей и взрослых применяются гормональные мази. Список лекарств, фото и описание можно найти на сайте либо проконсультироваться с дерматологом. Их использование оправдано в том случае, если негормональные лекарственные средства не дают нужного эффекта в терапии.
Существует более десяти кортикостероидных составов для местного применения, которые используются в лечении всех видов дерматитов, но имеют определенные противопоказания и специфику использования.
Узнать подробнее
Лечение дерматита с помощью гормональных мазей
Гормональные мази используются при атопическом, аллергическом, контактном дерматите. Их основное действие – снятие воспаления, устранения зуда и жжения, уменьшение отечности кожных покровов.
Целестодерм-В
Основное действующее вещество – бетаметазон. Мазь снимает воспалительный процесс, обладает мощным противозудным эффектом. Применяется при атопическом, себорейном, контактном и иных видах дерматитов. Подходит для лечения псориаза.
Противопоказан для лечения:
- ветряной оспы;
- поражений кожных покровов при туберкулезе, сифилисе, простом и опоясывающем герпесе;
- кондилом;
- распространенного псориаза;
- ран;
- язв;
- грибковых инфекций на кожных покровах.
Способ применения
Гормональная мазь от аллергического дерматита и иных форм дерматоза наносится на пораженную кожу от одного до трех раз в день. При незначительной степени поражения будет достаточно наносить крем один раз в сутки. При тяжелых формах поражения – 3 раза в сутки.
После обработки поверхности мазью накладывать повязки запрещено – возможно усиление побочных эффектов от действия кортикостероидов. Максимальный курс лечения не должен превышать четырех недель
. При получении нужного терапевтического эффекта дозировка препарата должна быть максимально снижена либо сам препарат заменен на более щадящий по своему действию. Полная отмена лекарственного средства должна идти постепенно во избежание риска развития побочных реакций.
Адвантан
Активное вещество – метилпреднизолон. Основное действие – подавление воспалительного и аллергического процесса. Показан для лечения острых форм заболеваний кожных покровов у больных любого возраста (дети с 4 месяцев). Подходит для лечения взрослых и детских экзем, в том числе атопического дерматита и нейродермитов.
Гормональная мазь для лечения дерматита наносится один раз в течение дня. Максимальный курс лечения для взрослых не должен быть более 12 недель, для детей – максимум четыре недели.
Противопоказан для лечения периорального дерматита, ветряной оспы, лишая, угревой сыпи, атрофических поражений кожных покровов, высыпаний, связанных с обострением туберкулеза либо сифилиса. Препарат не предназначается для лечения кожных патологий грибкового и бактериального характера.
Флуцинар гель
Активное вещество – флуоцинолона ацетонид. Синтетический глюкокортикостероидный гель с сильнодействующим противовоспалительным, антигистаминным эффектом. Дополнительно способствует снятию зуда и сужению сосудов. Показан для лечения «сухих» заболеваний кожных покровов, характеризующихся повышенным зудом:
- себорейный/атопический дерматит;
- лишай уртикарного типа, а также плоский лишай;
- аллергические эритемы;
- псориаз;
- красная волчанка.
За счет гелеобразной формы количество средства в минимальных объемах может быть нанесено на пораженные участки кожи, а также на кожу в зоне роста волос.
Категорически запрещено использовать для лечения высыпаний у детей на коже лица! и иного дерматита применяется по следующей схеме:
- в пик заболевания обработка кожи выполняется 2-3 раза в сутки;
- после улучшения состояния и снижения показателей острого воспаления рекомендовано наносить гель не чаще 1-2 раз в сутки.
Максимальный курс лечения – 2 недели.
Допускается лечение Флуцинаром детей старше 2 лет. Суточная норма – одно нанесение в минимально возможном количестве на небольших участках кожных покровов.
Обратите внимание
Категорически запрещено использовать для лечения высыпаний у детей на коже лица!
Лекарственное средство противопоказано для лечения:
- грибковых, бактериальных, вирусных инфекций кожных покровов;
угревой сыпи; - воспалений, возникающих в результате укусов насекомых, после перенесенной вакцинации;
- «пеленочного» дерматита у детей.
Обратите внимание
Первый триместр беременности является абсолютным противопоказанием применения Флуцинара!
Во втором и третьем триместре допускается применение препарата только в том случае, если возможная польза от терапевтического лечения с помощью Флуцинара будет намного выше, чем потенциальный риск для плода.
Фуцикорт
Активнодействующие вещества препарата – фузидовая кислота и бетаметазон. Синтетический кортикостероидный препарат для местного нанесения с мощным противовоспалительным и антибактериальным эффектом.
Лекарственное средство с низкой абсорбацией (максимальная концентрация проникновения активных веществ в кожу – 2%).
Показания к применению:
- себорейный/атопический/контактный/аллергический дерматит;
- лишай в хронической стадии;
- красная волчанка.
Дозировка
Крем наносится на пораженные кожные покровы без втирания 2 раза в течение суток. Максимальный непрерывный срок лечения не должен превышать двух недель.
Допускается применение гормональной мази от дерматита в период беременности и грудного вскармливания в минимальной дозировке в течение непродолжительного времени. Препарат не проникает в системный кровоток, не вызывает эмбриотический эффект. Попадание в грудное молоко крайне низкое за счет невысокой системной абсорбции.
Акридерм
Состав крема и мази:
Активные вещества, входящие в состав крема и мази, включают: бетаметазон (глюкокортикостероид), гентамицин (антибиотик), клотримазол (производное имидазола, противогрибковый компонент).
Гормональная мазь от дерматита. Комбинированное лекарственное средство, оказывающее местное антибактериальное, противовоспалительное, фунгицидное воздействие.
Акридерм рекомендовано применять для лечения следующих заболеваний кожи:
- атопический/аллергический/простой дерматит;
- хроническая форма, а также разноцветный лишай;
- экземные поражения кожи;
- дерматофития;
- инфекционные поражения кожи, вызванные грибами рода Candida, особенно в складках эпидермиса и области паха.
Допускается применение препарата для лечения детей (с двух лет), беременных (за исключением первого триместра) и кормящих женщин. Кормление грудью на период терапии Акридермом желательно прекратить.
Локоид
Активные вещества – гидрокортизон (глюкокортикостероид местного действия). Оказывает местное противовоспалительное действие, снимает выраженную отечность, зуд.
Показан для лечения всех типов дерматитов (кроме периоральной его разновидности), псориаза, экзем.
Применение:
- наносится 1-3 раза в сутки (количество приемов зависит от тяжести заболевания);
- по наступлению улучшения количество нанесений уменьшают до 1 раза в сутки, постепенно снижая дозу до 2-3 раз в неделю.
Для улучшения эффекта рекомендовано наносить мазь легкими массирующими движениями. Если в местах лечения кожа чрезмерно грубая, допускается использование окклюзионных повязок. Максимальная недельная доза Локоида 30-60 грамм.
Активное вещество данного лекарственного средства проникает через плаценту, поэтому его применение может повлечь нарушения внутриутробного развития плода.
Допускается использование гормональной мази при атопическом дерматите в педиатрии для лечения детей, начиная с шести месяцев.
Обратите внимание
Обрабатываемая поверхность у маленьких пациентов по площади не должна превышать 20% всей площади кожных покровов.
Элоком
Активное действующее вещество синтетического кортикостероида – мометазон. Состав обладает эффективным противозудным эффектом, способствует снижению воспалительного процесса.
Гормональный крем подходит от атопического дерматита, иных форм дерматозов, а также псориаза.
Угревая сыпь, розацеа, зуд в области гениталий, анального прохода, а также периоральный дерматит являются противопоказанием к применению Элокома.
Также препарат не рекомендуется применять для лечения герпетической инфекции, ветряной оспы, экзем, являющихся следствием туберкулеза, сифилиса.
Активные вещества препарата могут проникать через плацентарный барьер, поэтому применение во время беременности должно проводиться исключительно под наблюдением врача и только в том случае, если без данного препарата устранить симптоматику кожного заболевания невозможно с использованием других, более щадящих лекарственных средств.
Данный препарат может использоваться для лечения детей старше двух лет. Курс лечения не превышает пяти дней.
Способ применения:
Крем наносится в минимально возможном количестве на кожу один раз в сутки. Максимально возможный курс лечения определяется лечащим врачом и во многом зависит от тяжести протекания заболевания.
Лечение высыпаний на коже лица у взрослых пациентов, а также детей должно проводиться не более пяти дней. Максимальный непрерывный курс лечения не должен превышать трех недель.
Чем вредны гормональные мази
Особенность препаратов кортикостероидной группы в их побочном воздействии на организм. Рекомендовано использовать кортикостероиды в минимально возможных концентрациях и дозах и только для того чтобы получить желаемый эффект.
При бактериальных и грибковых инфекциях дерматологи стараются не назначать данный вид лекарственных средств местного применения в связи с высокой вероятностью усиления симптомов кожной инфекции. Длительный прием гормональных кремов и мазей от себорейного, атопического дерматита также способствует усугублению системных нежелательных реакций организма.
При необходимости обработки кортикостероидными мазями обширных очаговых поражений кожи следует придерживаться минимально возможной продолжительности лечения. На фоне применения данной группы препаратов, особенно больших доз, возрастает риск развития глаукомы и сенсибилизации.
Гормональные мази кортикостероидного ряда назначаются только в крайних случаях, так как их применение может спровоцировать эмбриотоксический эффект.
Длительный прием кортикостероидов может спровоцировать развитие грибковой либо бактериальной инфекции в месте нанесения, что требует дополнительной корректировки в лечении, а также проведение антибактериальной/противогрибковой терапии.
Продолжительное применение кортикостероидных мазей и гелей может спровоцировать:
- сбои в работе печени и почек;
- синдром Кушинга;
- отечность кожи;
- гипергликемию;
- состояние артериальной гипертензии;
- снижение иммунной функции организма;
- остановку психомоторного развития и роста при применении в детском возрасте.
Цена на гормональные мази от дерматита
Наименование препарата | Стоимость (аптеки РФ) |
Целестодерм-В | от 250 до 600 рублей |
Фуцикорт | от 590 рублей |
Акридерм | мазь – от 390 рублей до 690 рублей.крем – от 405 до 688 рублей |
Локоид | от 295 рублей |
Элоком | от 350 до 600 рублей |
Флуцинар | от 300 рублей |
Отзывы у гормональные мази от дерматита:
Елена Павтрушева:
Использовала Элоком для лечения аллергического дерматита. Дозировку и схему приема назначал врач-дерматолог. Уже в первые дни обработки почувствовала хороший эффект. До этого мазалась негормональными кремами, эффекта в моем случае было ноль. Для лечения Элокомом достаточно было недели, как симптоматика полностью исчезла.
Кристина Пинченко:
Лечили Локоидом атопический дерматит у маленького сына. Сразу очень боялась этого препарата, так как он на гормонах. Но дерматолог успокоила – в нашем случае другого выхода просто не было, перепробовали массу всего, а ребенку становилось только хуже. К тому же побочек в процессе обработки кожи у малыша не было. Все лечение проходило под строгим наблюдением врача дерматолога. За неделю лечению и через неделю после него дважды сдавали кровь, чтобы проверить все показатели.
Загрузка…
Источник