Мазь при мокнущем дерматите у взрослых

Время чтения: 3 мин.

Кожа выступает защитным барьером от внешних воздействий, участвует в терморегуляции, обменных и других процессах, является самым большим по площади органом. «Неполадки» в работе организма, в первую очередь отражаются на состоянии кожи. Нарушение в функционировании иммунной системы, обменных процессов часто сопровождается развитием различных форм воспаления эпидермиса. Мокнущий дерматит — один из наиболее неприятных форм проявления болезни.

Как и другие типы патологического процесса, характеризуется болезненными высыпаниями на коже. Поражение быстро прогрессирует и спустя короткий период на месте высыпаний наблюдаются пузырьки с жидкостью. Заболевание не имеет ограничений по возрасту, с одинаковой частотой встречается у детей и взрослых. О дерматитах у детей можно узнать тут.

Спровоцировать “мокрый” дерматит могут следующие причины и факторы:

1. Нарушение функционирования органов пищеварительной системы, заболевания ЖКТ. Результатом таких процессов является недостаточность переваривания употребляемой пищи, что приводит к минимальному усвоению полезных микроэлементов. Дефицит витаминов может приводить к развитию воспаления со стороны кожного покрова, в частности, мокнущего.
2. Повышенная чувствительность на определенные продукты, вещества. Это состояние, при котором иммунная система человеческого организма реагирует на нормальные раздражители преувеличенной защитной реакцией. Спровоцировать аллергию способны: пыльца, пыль, пылевые клещи, продукты сальных желез домашних животных, препараты, продукты питания и другое.
3. Дисбаланс со стороны нервной системы. Длительное пребывание в стрессовых ситуациях, депрессиях становится провоцирующим фактором в развитии болезни.
4. Дисфункция печени и почек. Органы выступают в роли своеобразного фильтра. Печень участвует в обработке, детоксикации и выводе потенциально вредных веществ и продуктов обмена. Развитие печеночной недостаточности приводит к скоплению токсинов в организме, что может выражаться в виде дерматозной реакции.
5. Наличие патогенной микрофлоры в роговом слое эпидермиса. Присутствие бактерий часто становится причиной дерматита у детей грудного возраста.
6. Неадекватное питание, ухудшение иммунитета. Недостаточное количество употребления питательных веществ, особенно дефицит белка и витаминов, оказывает неблагоприятное воздействие на функционирование иммунной системы. Острый дефицит селена — важного антиоксиданта, также приводит к снижению защитных функций иммунитета и повышению риска дерматозных поражений.

В дерматологической практике принято разделять заболевание на несколько подвидов:

• бактериальный;
• грибковый;
• профессиональный;
• бытовой.

Патология проявляется по-разному, ее симптомы имеют вариативный характер — меняются в зависимости от возраста пострадавшего.

Диагностика и симптомы

Клиническая картина зависит от возраста пациента и определяется следующей градацией:

1. Дети до 3 лет. На коже ребенка наблюдаются мокнущие воспаления, через время покрывающиеся коркой. Клиника не столь обширна, основная локализация — локти, колени и запястья.
2. Дети 3-12 лет. Воспалительная реакция локализуется на ладонях, шее, сгибах рук и ног. Имеется зудящая, красная сыпь, отечность, утолщение эпителия. Изредка воспаление переходит на лицо.

У больных в возрасте 3-12 лет сыпь всегда мокнущего типа, сложно поддается лечению, после терапии оставляет кожные дефекты в виде темных пятен.

1. Подростковый дерматит (12-18 лет). Клиническая картина характерна для пациентов предыдущей возрастной группы, но имеется определенное отличие — заболевание склонно к внезапному появлению и быстрому исчезновению. Обострение болезни стремительное, может быть затронут каждый элемент тела, включая колени, запястья, пах, шею, грудь, пальцы ног.
2. Взрослый и пожилой возраст. Наблюдаются высыпания в подмышечных впадинах и шее. Покраснение выраженное, сопровождается образованием везикул, наполненных серозным экссудатом.

Диагноз обычно определяется дерматологом, аллергологом или педиатром, может быть выставлен на основании клинической картины и внешних признаков. Семейный анамнез также имеет значение, поскольку на развитие аллергии оказывает существенное влияние генетика. Специфические маркеры болезни отсутствуют. Проводится лабораторный анализ крови для определения проаллергических IgE-антител и эозинофилов (вид лейкоцитов). При мокнущем дерматите показатели обоих анализов завышены. Конкретные аллергены можно найти с помощью кожных тестов, выполняются квалифицированным врачом.

Важно проведение дифференциальной диагностики с другими типами дерматозных поражений.

Лечение

Воспалительные процессы успешно устраняются некоторыми группами лекарств. Часто используются стероидные средства, аналоги кортизола. Они ингибируют аллергические процессы, а также значительно уменьшают кожный зуд. Кортикостероиды — мощное средство терапии мокнущего дерматита, в частности при использовании в виде мазей. Они подавляют реакцию иммунитета (следовательно, аллергическую реакцию) на коже, обладают быстрым терапевтическим эффектом. О других мазях при дерматите вы узнаете в этой статье.

После прекращения использования кортикостероидов возможно появление рецидива заболевания, поэтому применяются исключительно в соответствии с решением лечащего дерматолога.

Назначается пациенту соблюдение диеты с исключением продуктов с повышенной аллергической способностью, подробности здесь. При дерматитах, вызванных стрессами, дополнительно вводится курс седативных средств.

Назначаются антигистаминные препараты для перорального и местного применения. Их название происходит от способности блокировать соединение, известного как гистамин, выделяемого из определенных клеток после контакта с аллергеном. Блокирование гистамина также подавляет всю аллергическую реакцию.

Также существуют современные иммуномодулирующие виды терапии. Лечение состоит из применения специальных препаратов для снятия гиперчувствительности иммунной системы и предотвращения возникновения аллергических реакций.

В комплексе с медикаментозными средствами рекомендуется прохождения курса физиотерапевтических процедур: магнитолечение, фонофорез, лазерное воздействие.

Перечень мазей и кремов, назначаемых при дерматите

Корстикостероиды

Гормональные препараты синтетического происхождения подобные гормону кортизолу. При терапии мокнущего дерматита могут назначать следующие лекарственные средства для местного использования (крем, гели):

• Преднизолон;
• Адвантан;
• Гидрокортизон;
• Акридерм;
• Белодерм;
• Дипросалик;
• Симбикорт;
• Тримистин.

Дегтярная мазь

Выпускается с добавлением серы, является комбинированным средством для наружного использования. Обладает противомикробным, противовоспалительным эффектом. Снижает выраженность зуда, ускоряет выздоровление.

Нафталановая мазь

Используется в качестве местного анестезирующего препарата. Положительно влияет на регенерирующие способности эпидермиса, снимает воспаление, отечность, красноту. Мазать согласно указаниям в инструкции.

Противоаллергические

Чаще антигистаминные мази назначаются детям при дерматите. Их фармацевтическое действие направлено на ликвидацию зуда, воспалительной реакции, покраснения, ускорение эпителизации. Наиболее популярные:

• Скин-кап;
• Протопик;
• Элидел;
• Дермалекс;
• Пантенол;
• Декспантенол.

Антигистаминные гормонального ряда:

• Фенкарол;
• Элоком;
• Хифенадин.

Противоаллергические с бактериостатическим компонентом:

• Левомеколь;
• Эритромицин;
• Пантомицинп;
• Тортроцин.

Профилактика

Для снижения рисков развития болезни, необходимо придерживаться ряда рекомендаций дерматолога:

1. Соблюдение личной гигиены, ежедневные водные процедуры.
2. Снизить к минимуму пребывание в стрессовых ситуациях.
3. Своевременно проводить терапию, возникших заболеваний.
4. Исключить контакты с аллергенами, контролировать режим питания.

Своевременное обращение за медицинской помощью, при первых признаках дерматита, позволит избежать перехода заболевания в хроническую форму. Если же болезнь, такую форму приняла, то пациенту понадобиться регулярно, следить за работой иммунной системы, укреплять ее, принимать иммунномудулирующие препараты.

Поражения кожи свидетельствуют о нарушении работы организма и снижении иммунитета вследствие агрессивного воздействия окружающей среды. Внешние и внутренние факторы провоцируют развитие одной из самых неприятных форм кожных болезней – мокнущего дерматита. Это состояние характеризуется появлением на теле язвочек, из которых выделяется сукровица или гной. Заболеванию подвержены пациенты любого возраста: как мужчины, так и женщины. Лечение патологии требует комплексного подхода и правильно подобранных средств.

Основные причины появления болезни

Мокнущий дерматит развивается на фоне сбоя в работе желудка и кишечника. Нарушается способность расщеплять белки, жиры, углеводы и полезные микро- или макроэлементы, пища полностью не переваривается. Происходит накопление токсических веществ, которые проявляются поражением эпидермиса. Неправильное функционирование почек, печени, поджелудочной железы также усугубляет ситуацию.

К другим факторам, провоцирующим образование мокрых язв на коже человека, относятся:

• Частые стрессы, раздражение, депрессивные состояния вызывают нестабильность эмоционального фона и, как следствие, появление кожной болезни.
• Непереносимость некоторых продуктов становится причиной аллергической пищевой реакции.
• Прием лекарственных препаратов может проявиться симптомами дерматита (как побочный эффект).
• Непосредственное воздействие химических реагентов на производстве или вдыхание токсичных паров провоцирует развитие патологии. Аллергены бытовой химии также способны проникать в глубокие слои дермы, вызывать отек и покраснение.
• Размножение грибковой или бактериальной инфекции в складках тела приводит к появлению мокнущих зараженных участков, покрытых пузырьками. Сильнее всего страдает кожа при постоянном трении о синтетическую или шерстяную одежду, обувь, ремни. Обязательным условием для роста патогенной микрофлоры с дальнейшим преобразованием в дерматит являются микротрещины или царапины эпителия.
• Отрицательно влияет на кожу человека неблагоприятная экология зоны проживания.

В зависимости от причины выделяют типы болезни:

• профессиональный,
• пиококковый (бактериальный),
• грибковый,
• бытовой.

Среди многочисленных подвидов отдельно рассматривается форма мокнущего атопического дерматита. Существует высокий риск развития болезни у ребенка, если дерматологические проблемы наблюдаются у обоих родителей.

В этом случае толчком к развитию патологии могут стать:

• нарушение функционирования нервной системы,
• вегетососудистая дистония,
• употребление нетрадиционных продуктов,
• переезд в страну с другими климатическими условиями,
• воздействие веществ с высокой аллергенностью (косметические продукты, растительные экстракты, контакт с животными).

Течение патологии у взрослого человека

Мокнущий дерматит характеризуется формированием очага в глубоких слоях дермы и появлением значительного воспаления кожи. Основными симптомами заболевания считаются:

• высыпания в виде везикул на поверхности кожи,
• отделение жидкости (сукровицы) из пузырьков (в случае занесения инфекции выделяется гной),
• отечность кожных покровов.

У взрослых пациентов болезнь проявляется обширным покраснением и раздражением эпидермиса, на котором постепенно образуются сочащиеся пузырьки, преобразующиеся в небольшие язвы и экземы с треснувшей корочкой. Поражения кожи локализуются в таких местах:

• естественные складки тела,
• на тыльных сторонах кистей и ступней,
• на щиколотках,
• в суставных сгибах,
• на лице или шее.

Воспаление на открытых участках дополнительно вызывает психологический дискомфорт у заболевшего человека. Острая фаза патологии сопровождается сильным зудом, жжением, чувством стянутости пораженных зон. На фото у пациентов часто видны мокрые сочащиеся ранки.

Принципы избавления от мокнущего дерматита

Мероприятия, направленные на устранение болезни, действуют комплексно и включают:

• специальную гипоаллергенную диету,
• соблюдение гигиены пораженных участков тела,
• прием лекарственных средств,
• нанесение препаратов локального действия.

Дополнительно стараются исключить негативное воздействие окружающей среды и других внешних факторов.

Традиционные медицинские решения

Среди основных препаратов для лечения в первую очередь подбираются антигистаминные и противовоспалительные средства от мокнущего дерматита для устранения зуда и раздражения:

• «Кларитин»,
• «Телфаст»,
•  «Тавегил».

Сильнодействующие гормональные мази:

• «Афлодерм»,
• «Адвантан»,
• «Синафлан»,
• «Фликсотид».

Назначаются в случае тяжелого протекания болезни и отсутствии терапевтического эффекта от других аптечных продуктов.

Для устранения сильно выраженной мокроты лучше использовать препараты в виде эмульсии или крема.

Для маленьких пациентов применение таких средств недопустимо. Избавление от внешних симптомов детского дерматита проводится с помощью мазей на основе цинка, которые обладают антибактериальными, противовоспалительными, заживляющими свойствами.

Безопасными препаратами являются:

• «Деситин»,
• «Цинокап»,
• «Судокрем».

Выздоровление пациента зависит от правильности выявления основной причины, спровоцировавшей распространение мокнущего дерматита. Если диагностированы невралгические расстройства, лечить болезнь дополнительно помогают седативные (успокаивающие) лекарства:

• «Ново-Пассит»,
• «Глицин»,
• «Валериана».

При патологии желудочно-кишечного тракта исключаются продукты-аллергены:

• шоколад,
• цитрусовые,
• мед,
• яйца.

Если дерматит развивается у ребенка на грудном вскармливании, свой рацион корректирует мама малыша.

Дисбактериоз, который может провоцировать поражения кожи, устраняется с помощью пробиотиков («Линекс», «Бифидумбактерин»). Дополнительно необходимо употреблять кисломолочную продукцию.

В случае постоянного выделения мокроты используются подсушивающие примочки и компрессы на основе таких препаратов:

• марганец,
• борная кислота,
• физраствора

После подсыхания корочек наносят красящие растворы (зеленку, фукорцин) или универсальную мазь «Левомеколь». Йодом разрешается обрабатывать только края пораженных участков, чтобы не допустить увеличения площади воспаленной кожи.

Если мокнущий дерматит сопровождается образованием мелких пузырьков, их нужно вскрывать в стерильных условиях. Процедуру выполняет врач-дерматолог. После этого поверхность ранок обрабатывается обеззараживающими препаратами, содержащими анилиновые красители.

При необходимости процесс излечения дерматита закрепляется физиотерапевтическими процедурами:

• магнитотерапия,
• электрофорез,
• лазерное воздействие,
• лечебные грязи.

Использование народных рецептов

Хорошо зарекомендовали себя такие средства:

• Отвар аптечной ромашки и дубовой коры. Лечебным раствором разрешается протирать пораженные участки несколько раз в день.
• Из народных средств от сильного зуда помогает компресс, смоченный в настое из березовых почек.
• На начальной стадии появления пузырьков можно приготовить отвар из чистотела.
• Подсушивающими и очищающими свойствами обладают шалфей, календула, череда, шишки хмеля. На основе этих растений готовят травяные сборы и делают лечебные примочки.
• Если трещины начинают сильно мокнуть, устранить проблему можно при помощи сырого картофеля: натертую массу помещают в мешочек из марли и фиксируют на нужном участке на всю ночь.