Мази для лица при сухом дерматите лица и головы
Себорейный дерматит относится к хроническим поражениям кожи, возникает вследствие нарушения работы сальных желез. Патологические процессы сопровождаются образованием красных бляшек и высыпаний, нестерпимым зудом и болезненностью воспаленных очагов. А при воспалении кожи на видимых участках тела к физическому присоединяется и психологический дискомфорт. В основе терапии болезни лежит применение специальных местных средств – лосьонов, мазей или кремов. Мазь от себорейного дерматита помогает купировать воспаление, избавиться от неприятных симптомов патологии.
Коротко о проблеме
Развитие себореи становится следствием нарушения работы сальных желез и одновременного активного размножения грибковых микроорганизмов. Чаще воспаление поражает кожу головы, но может распространяться на лицо, туловище.
Из-за нарушения функций сальных желез усиливается продукция кожного секрета, который скапливается в протоках и становится благоприятной средой для размножения грибков. Условно-патогенная грибковая флора присутствует на коже каждого человека, но активизируется только при благоприятных факторах: ослаблении иммунитета, постоянных стрессах, болезнях органов пищеварительного тракта. Болезнетворные микроорганизмы, в свою очередь, вызывают воспаление кожи.
По клиническим проявлениям и характеру течения выделяют 3 формы себорейного дерматита.
- Сухая. Характеризуется недостаточной продукцией сального секрета, появлением на коже сухих серовато-белых чешуек (на голове – перхоти). По мере усугубления патологии кожа покрывается красными, воспаленными, сильно зудящими пятнами.
- Жирная. Сопровождается усиленной выработкой сального секрета, формированием на коже крупных желтых чешуек, которые, сливаясь, образуют бляшки. Сальный секрет является благоприятной средой для развития инфекции, поэтому расчесывание зудящих очагов нередко приводит к их инфицированию, бактериальным осложнениям.
- Смешанная. На коже головы отмечается поражение сухого типа, а на лице и теле – жирная форма.
Мази и кремы от себорейного дерматита
Мазь против себорейного дерматита должна подбираться с учетом формы и степени тяжести патологических процессов. Показаниями к проведению местной терапии становятся:
- формирование на коже красных папул и бляшек, покрытых чешуйками;
- шелушение кожи в области воспаления;
- перхоть, выпадение волос в зоне поражения;
- увеличение числа высыпаний;
- сильный зуд;
- болезненность воспаленных очагов.
Обычно местная терапия себореи проводится препаратами с глюкокортикостероидами (гормоны) или негормональными средствами:
- антигистаминными – уменьшают зуд, красноту, отечность кожи;
- противогрибковыми – подавляют развитие патогенных грибков;
- регенерирующими – ускоряют заживление пораженных очагов;
- иммуностимулирующими – активизируют местный иммунитет и защитные свойства кожного покрова;
- антибактериальными – назначаются при себорее, осложненной бактериальным воспалением.
В лечении заболевания могут использоваться как однокомпонентные средства, так и комбинированные препараты, оказывающие комплексное действие на воспаленную кожу.
Негормональные
Из негормональных местных средств при себорейном дерматите в стандартную терапевтическую схему включают:
- Фенистил;
- Клотримазол;
- Ламизил;
- Микокет;
- Скин-кап;
- Банеоцин;
- Цинковую мазь;
- Салициловую мазь;
- Фенистил;
- Апилак;
- Эплан;
- Элидел;
- Радевит;
- Лостерин.
Фенистил
Гель на основе диметиндена (блокатора гистаминовых рецепторов) оказывает противозудное, противоотечное и противоаллергическое действие. Одним из показаний к его применению является зуд кожи, вызванный различными дерматитами, в том числе себорейным. Но гель является лишь симптоматическим препаратом – он помогает устранить неприятные проявления, но не лечит заболевание.
Препарат не назначается при индивидуальной непереносимости составляющих, бронхиальной астме, закрытоугольной форме глаукомы, беременным женщинам в первом триместре, в период лактации, детям до месяца.
Клотримазол
Лекарство с одноименным действующим компонентом выпускается в виде геля, крема, мази. Клотримазол эффективно подавляет развитие патогенных грибков, тем самым воздействуя на причину болезни.
Мазь от себорейного дерматита на голове и лице применяется при сухом поражении. При мокнущем воспалении и жирной себорее лучше использовать крем или гель, которые немного подсушивают кожу. Клотримазол не назначают детям.
Ламизил
Лекарство на основе тербинафина оказывает выраженное противогрибковое действие. Применяется только в терапии взрослых и детей старше 12 лет. Ламизил от себорейного дерматита применяется в форме крема (2 недели по 1-2 раза в сутки) или спрея (на протяжении недели по разу в сутки).
Микокет
Противогрибковое средство местного действия на основе кетоконазола характеризуется широким спектром активности, подавляет развитие грибковой флоры. Мазь при себорейном дерматите на голове применяется 1-2 раза в день, а общий срок терапии составляет 2-4 недели.
Скин-кап
Крем, аэрозоль и шампунь на основе пиритиона цинка проявляют выраженный противогрибковый и противомикробный эффект, применяются в терапии взрослых и детей с года.
Для терапии себореи кожи головы лучше использовать аэрозоль и шампунь, а при воспалениях кожи лица и тела – крем. Противопоказаниями к назначению лекарства выступают непереносимость содержащихся в препарате компонентов, одновременное лечение глюкокортикостероидами.
Обработка воспаленных очагов проводится 2-3 раза в день, шампунь применяется 2-3 раза в неделю. Сроки терапии в среднем составляют 2 недели.
Радевит
Мазь содержит витамины А, Е, D2, действие которых способствует уменьшению воспаления и зуда, ускорению регенерации пораженных тканей, повышению защитных функций кожного покрова. Средство хорошо увлажняет и смягчает кожу, используется самостоятельно или в комплексном лечении себореи, с целью профилактики после терапии кортикостероидами. Одновременно с гормонами не назначается.
Лостерин
Крем, гель и шампунь содержат нафталан, салициловую кислоту, растительные масла, мочевину, экстракт софоры и декспантенол. Оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее действие, уменьшают болезненность воспаленных очагов. Улучшают метаболические процессы в поврежденных тканях, стимулируют регенерацию, облегчают зуд, устраняют шелушение, питают и смягчают кожу.
Крем применяется 2-3 раза в сутки на протяжении 15-30 дней, шампунь – ежедневно. Единственными противопоказаниями к назначению лекарства являются индивидуальная непереносимость компонентов и детский возраст младше 3 месяцев.
Элидел
Крем на основе пимекролимуса подавляет воспалительные процессы, устраняет красноту и отечность. По силе действия сравним с глюкокортикостероидами. Назначается в случаях, когда лечение гормональными средствами противопоказано или не оказывает должного эффекта. Подходит для лечения взрослых и детей старше 3 месяцев.
При ослабленном иммунитете, острых вирусных и бактериальных поражениях кожи средство противопоказано. У некоторых пациентов вызывает нарушение пигментации кожи.
Эплан
Дерматоторопный препарат на основе гликолана оказывает выраженное бактерицидное, регенерирующее, обезболивающее и заживляющее действие. Средство помогает быстро устранить зуд и красноту, а глицерин, являющийся вспомогательным компонентом, увлажняет, смягчает и питает воспаленный кожный покров. При обширных площадях поражения применяется мазь. Крем Эплан лучше использовать после купирования острого воспаления для профилактики рецидива.
Апилак
Мазь на основе натурального пчелиного маточного молочка ускоряет процессы регенерации поврежденной кожи, устраняет сыпь, шелушение, повышает местный иммунитет и защитные свойства кожи.
При себорее применяется дважды в сутки (можно под повязку). Продолжительность терапии индивидуальна, варьируется от недели до двух месяцев. Мазь при себорейном дерматите и с иными целями противопоказано применять людям с аллергией на продукты пчеловодства.
Цинковая мазь
Средство на основе оксида цинка проявляет ранозаживляющие и противовоспалительные свойства. Также оказывает вяжущее, обеззараживающее и адсорбирующее действие, подсушивает кожу, поэтому применяется при жирной форме себореи. Цинковая мазь подходит для детей и взрослых. При развитии гнойных осложнений противопоказана.
Салициловая мазь
Средство на основе салициловой кислоты характеризуется противовоспалительным и антисептическим эффектом, ускоряет отшелушивание ороговевших клеток, стимулирует регенерацию. Используется для лечения жирной себореи.
Банеоцин
Мазь на основе двух антибактериальных компонентов (неомицин и бацитрацин) используется при развитии инфекционных осложнений. Средство характеризуется широким спектром противомикробной активности, действует на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Одним из побочных эффектов препарата является ухудшение слуха, поэтому мазь не используется для лечения обширных поражений кожи. Противопоказаниями также являются болезни зрительного аппарата, тяжелые нарушения работы почек, непереносимость антибиотиков группы аминогликозидов.
Гормональные
Гормональные препараты необходимы для лечения запущенных, тяжело протекающих форм себореи. Они мгновенно подавляют воспаление, облегчают зуд, уменьшают красноту, отечность и другие неприятные симптомы патологии.
Чаще всего из этой группы медикаментов назначаются мази и кремы, содержащие в качестве активного компонента:
- гидрокортизон;
- клобетазол;
- мометазон.
Гидрокортизоновая мазь
Гидрокортизон оказывает выраженный противовоспалительный и противоаллергический эффект, устраняет зуд, высыпания, шелушение и прочие неприятные симптомы. Имеет много противопоказаний, в числе которых бактериальные и вирусные воспаления кожи, открытые раны и язвы, периоральный дерматит, возраст до 2 лет, период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
Мазь наносится на воспаленные очаги 1-2 раза в день. Терапия длится от 6 до 14 дней, при острой необходимости продлевается до 20 дней, но не дольше.
Делор
Средство на основе клобетазола выпускается в виде крема и мази. Относится к сильнодействующим препаратам, проявляет выраженные лечебные свойства даже при применении в минимальных концентрациях. Противопоказана при тех же состояниях, что и гидрокортизон, но может применяться в лечении детей с года.
Обработка воспаленных очагов проводится 1-2 раза в сутки в течение 14-20 дней.
Элоком
Мазь, лосьон и крем от себорейного дерматита на голове и лице содержат в качестве основного компонента мометазон, характеризующийся противовоспалительными, противозудными и антиэкссудативными свойствами. Детям до двух лет препарат противопоказан.
Обработка воспаленных очагов любой лекарственной формой проводится раз в день. Сроки терапии устанавливает врач, основываясь на эффективности, переносимости препарата, вероятности развития побочных реакций.
Себорейный дерматит – достаточно серьезное поражение кожи, доставляющее физический и психологический дискомфорт. Однако основные симптомы себореи (зуд, покраснение, сыпь) характерны и для других патологий кожного покрова. Поэтому подбирать подходящую мазь или крем от себорейного дерматита должен доктор после постановки точного диагноза и определения основной причины, вызвавшей воспалительное поражение кожи.
Кроме того, при выборе средства важно учитывать стадию и характер течения патологических процессов. При легкой форме себореи, на ранних этапах развития воспаления для лечения достаточно противогрибковых средств. При запущенной форме патологии вылечить заболевание помогут гормональные мази и кремы. Если же дерматит осложняется гнойным воспалением (пиодермия) потребуется применение средств с антибактериальным действием.
Источник
Дерматит – воспалительное заболевание кожного покрова, проявляющееся достаточно неприятными симптомами: чрезмерной сухостью и шелушением кожи, сыпью и зудом. При расчесывании зудящих очагов воспаление нередко осложняется бактериальной инфекцией, что еще больше усугубляет состояние. Терапия заболевания проводится комплексно, включает назначение системных антигистаминных и/или гормональных препаратов, кремов и мазей для местного применения. Мазь от дерматита на лице помогает уменьшить неприятные симптомы болезни. Однако подбирать средство нужно грамотно, с учетом вида и степени тяжести воспалительных процессов.
Виды и симптомы
По причинам и характеру течения воспалительных процессов выделяют несколько видов дерматита.
- Аллергический. Обусловлен воздействием на организм аллергенов (продукты, пыльца растений), попадающих и накапливающихся в организме. При сильной аллергической реакции местные проявления дополняются общей симптоматикой – слезотечением, отечностью носовых ходов, насморком.
- Контактный. Развивается при непосредственном контакте кожи с аллергенами и раздражающими веществами (к примеру, при использовании некачественной или неподходящей косметики).
- Фотодерматит. Воспаление, возникающее в результате воздействия на чувствительную кожу солнечных лучей. Повышенная чувствительность кожи к ультрафиолету может быть обусловлена недостатком пигмента меланина в коже, приемом некоторых медикаментов, повышающих фоточувствительность, авитаминозом и прочими состояниям, которые сопровождаются снижением иммунитета.
- Себорейный. Возникает вследствие нарушения работы сальных желе. Поражает в основном волосистую часть головы, но может распространяться и на лицо. При сухой форме себорейного дерматита отмечаются сильная сухость и шелушение кожи, при жирной – красные воспаленные очаги.
- Атопический. Хроническое воспаление, характеризующееся упорным рецидивирующим течением. Пусковым фактором развития болезни выступает аллергия и наследственная предрасположенность.
- Пероральный. Характеризуется покраснением, шелушением кожи, появлением сыпи (а в тяжелых случаях – и мокнущих очагов) только вокруг рта.
Клинические проявления всех видов дерматита практически не отличаются. Это:
- покраснение и отечность воспаленных очагов;
- сильный зуд;
- шелушение;
- сыпь;
- выделение серозного или гнойного содержимого при сильном воспалении и инфекционных осложнениях.
Если развивается дерматит на лице, лечение мазями и кремами проводится обязательно. Однако при тяжелых формах воспаления одного лишь местного лечения недостаточно. Применение наружных средств дополняют приемом системных антигистаминных и гормональных препаратов.
Мази и кремы от дерматита
Местное лечение дерматита включает обработку кожи антисептическими и подсушивающими средствами (при мокнущем воспалении), применение мазей и кремов, оказывающих противовоспалительное, противозудное, заживляющее действие. По составу и действию средства для местного лечения дерматита можно разделить на 2 большие группы:
- негормональные;
- гормональные.
Негормональные
Основное достоинство не содержащих гормоны мазей в высокой безопасности: они имеют меньше противопоказаний, не вызывают тяжелых побочных реакций, подходят для длительного применения. Однако при их применении лечение может затянуться на несколько недель и даже месяцев, а при тяжелых воспалениях эти средства могут оказаться неэффективными.
Из негормональных препаратов в стандартную схему лечения включают следующие:
- Эплан. Крем и линимент на основе гликолана обладают выраженными регенерирующими свойствами, а дополнительно входящие в состав этилкарбитол, триэтиленгликоль и глицерин оказывают бактериостатическое, дезинфицирующее, смягчающее и защитное действие. Мазь при дерматите на лице можно применять взрослым и детям любого возраста – средство нетоксично, подходит для длительной терапии. Не вызывает побочных реакций, противопоказано только при непереносимости входящих в состав компонентов.
- Радевит. Мазь на основе витаминов А (ретинол), Е (токоферол), D2 (эргокальциферол) оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие, устраняет кожный зуд, повышает защитные функции кожи, увлажняет, смягчает. Применяется мазь при дерматитах на лице у детей и у взрослых, а также с целью профилактики рецидивов после окончания лечения гормональными средствами. Одновременно с гормонами не применяется, поскольку они снижают эффективность Радевита.
- Видестим. Мазь на основе ретинола (витамина А) повышает защитные функции и активизирует восстановление пораженной кожи. Применяется на стадии ремиссии различных видов дерматита, после окончания лечения гормональными мазями. В острый период не назначается, поскольку может спровоцировать усиление воспаления.
- Цинокап. Средство от дерматита на лице выпускается в форме крема и аэрозоля, в качестве активного компонента содержит пиритион цинка. Препарат оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое действие. Назначается взрослым и детям старше года.
- Лостерин. Крем на основе нафталана, мочевины, миндального и касторового масел, салициловой кислоты, экстракта японской софоры улучшает обменные процессы в кожных тканях, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и десенсибилизирующее действие. Средство увлажняет, питает, смягчает кожу, устраняет зуд и шелушение. Крем от дерматита на лице может применяться самостоятельно либо в сочетании с другими медикаментами в лечении взрослых и детей старше 3 месяцев.
- Элидел. Крем на основе пимекролимуса эффективно уменьшает воспалительные процессы в коже при атопическом и контактном дерматите. Применяется в терапии взрослых и детей старше 3 месяцев.
- Левомеколь. Мазь на основе антибиотика хлорамфеникола и регенерирующего компонента метилурацила применяется в лечении дерматита, осложненного бактериальной инфекцией (при наличии гнойных выделений). Может назначаться взрослым и детям старше 3 лет.
Гормональные
При сильных воспалительных процессах в коже лечение проводят мазями и кремами на основе глюкокортикостероидов.
- Акридерм. Препарат на основе бетаметазона выпускается в форме мази и крема. Оказывает выраженное противовоспалительное, противозудное, противоотечное, антиэкссудативное и противоаллергическое действие. Назначается при различных формах дерматита. Может вызывать местные побочные реакции, которые чаще всего проявляются при нанесении средства на кожу лица. Поэтому при дерматите на лице средство должно использоваться не дольше 5 дней. Лечение детей проводится по строгим показаниям под контролем доктора.
- Тридерм. Средство на основе гормона бетаметазона, антибиотика гентамицина и противогрибкового компонента клотримазола выпускается в форме мази и крема, оказывает комплексное действие: антимикотическое, антибактериальное, противовоспалительное. Применяется в лечении дерматитов, осложненных бактериальной либо грибковой инфекцией, у взрослых и детей старше 2 лет.
- Гистан-Н. Крем от дерматита кожи на основе мометазона фуроата эффективно купирует воспаление, устраняет зуд, отечность, покраснение. Чаще применяется в терапии атопического и себорейного дерматита, однако, противопоказан при периоральной форме патологии. Обработку лица разрешается проводить только после согласования с врачом, коротким курсом. В лечении детей старше 2 лет используется только в случае крайней необходимости в минимальных дозах.
- Кремген. Мазь на основе флуоцинонида и гентамицина проявляет антибактериальные свойства, купирует воспаление, зуд, уменьшает отечность тканей. Применяется в терапии различных форм патологии у взрослых и детей старше 2 лет.
- Целестодерм. Мазь и крем на основе бетаметазона проявляет противовоспалительные и противоаллергические свойства. Используется в лечении любого вида дерматита у взрослых и детей старше полугода.
- Адвантан. Средство на основе метилпреднизолона выпускается в форме крема, мази обычной и жирной, эмульсии. Применяется при всех формах дерматита за исключением периорального. В терапии себорейного воспаления и фотодерматита рекомендуется использовать эмульсию. Препарат подходит для лечения взрослых и детей от 4 месяцев.
Гормональные средства помогают вылечить даже запущенное воспаление. При этом глюкокортикостероиды обладают рядом недостатков:
- часто вызывают побочные реакции (атрофия кожи, пигментация), особенно при длительном применении;
- могут вызвать привыкание;
- провоцируют «синдром отмены» (курс лечения нужно завершать постепенно, уменьшая дозировки и кратность применения).
Поэтому врачи назначают мази с глюкокортикостероидами только при тяжело текущем остром воспалении, рецидиве дерматита или отсутствии результатов при лечении мазями, не содержащими гормоны.
Особенности применения
Чтобы терапия местными средствами была результативной и не вызвала ухудшения состояния или побочных реакций, важно соблюдать рекомендации по применению препаратов:
- наносить средства на чистую кожу;
- сильно не втирать (можно легко повредить воспаленную кожу);
- начинать терапию с более слабых средств, а при отсутствии эффекта переходить к применению сильнодействующих препаратов (конечно, по назначению доктора);
- соблюдать кратность нанесения, не прерывать курс раньше назначенного врачом срока, даже если симптомы воспаления прошли;
- при развитии любых побочных реакций прекратить использование препарата, проконсультироваться с доктором, который при необходимости подберет замену.
Системные препараты
Если местное лечение дерматита на лице не помогает или воспаление слишком сильное, врач может назначить антигистаминные и/или гормональные препараты для внутреннего применения.
Антигистаминные
Обычно назначаются антигистаминные средства второго, третьего и четвертого поколения. Они хорошо переносятся, не вызывают сонливости и других серьезных побочных реакций. Действие препаратов длится 24 часа, поэтому принимают их раз в сутки. К этой группе относятся таблетки, капли и капсулы для приема внутрь на основе:
- диметиндена (Фенистил);
- лоратадина (Лоратадин, Алерприв, Ломилан, Кларифер, Кларитин, Кларисенс, Эролин);
- эбастина (Кестин);
- фексофенадина (Фексофаст, Телфаст, Фексадин);
- цетиризина (Цетрин, Зодак) и левоцетиризина (Гленцет, Цезера, Супрастинекс, Алерзин);
- дезлоратадина (Эриус, Лордестин).
Антигистаминными препаратами лечится не только аллергический дерматит на лице, но и другие виды воспалительных процессов. Эти лекарства облегчают неприятные симптомы воспаления: оказывают выраженное противоотечное действие, уменьшают зуд и шелушение, предотвращают дальнейшее распространение высыпаний по коже.
Гормональные
Кортикостероиды относятся к сильнодействующим препаратам. Они оказывают мощное противовоспалительное действие, мгновенно устраняют зуд, отечность, помогают быстро вылечить дерматит на лице.
Однако препараты имеют массу противопоказаний, могут вызывать серьезные побочные реакции со стороны различных органов и систем организма. Поэтому назначаются гормональные средства только при стремительном распространении сыпи или тяжело протекающем заболевании, когда купировать воспаление другими медикаментами не удается. Лечение системными гормонами обычно проводится короткими курсами (в среднем 5 дней), только по рекомендации и под контролем доктора.
Обычно назначают:
- Преднизолон;
- Дексазон;
- Дексаметазон;
- Мегадексан;
- Фортекортин.
На фармацевтическом рынке представлен огромный перечень эффективных препаратов от дерматита. Однако результаты терапии напрямую зависят от правильного выбора медикаментов. Поэтому при появлении неприятных симптомов нужно обратиться к доктору. По результатам анализов, провокационных проб и аллергологических тестов специалист сможет установить точную причину воспалительных процессов и подскажет, чем мазать кожу и какие средства принимать внутрь, чтобы воспаление прошло в кратчайший срок и не усугубилось.
Источник
