Мильгамма уколы при герпесе
Препарат Мильгамма – широко используемое в неврологии и других разделах медицины средство. Показания к его применению разнообразны – от болей в позвоночнике до осложнений сахарного диабета.
Мильгамма – описание и состав
Фармакологическое средство выпускается в форме раствора для уколов, в виде таблеток, драже (Мильгамма Композитум). От заболеваний нервной системы и прочих патологий чаще назначают Мильгамму в инъекциях. Раствор красного цвета можно вводить внутримышечно, внутривенное применение не практикуется.
Каждая ампула содержит 2 мл Мильгаммы, в упаковке – 5 и 10 ампул. Таблетки производятся в количестве 30 и 60 штук/упаковке, драже – по 15 штук/блистере по 2-4 штуки в коробочке. Мильгамма состав витаминов в уколах – это концентрат витаминов группы В:
- тиамин (вит. В1, тиамина гидрохлорид), 100 мг;
- пиридоксин (вит. В6, пиридоксина гидрохлорид), 100 мг;
- цианокобаламин (вит. В12), 1000 мкг.
Укол Мильгаммы очень болезненный, как и введение других препаратов на основе витаминных комплексов. Поэтому в его состав добавлен анестетик – лидокаина гидрохлорид.
В качестве дополнительных ингредиентов Мильгамма содержит воду, натрия гидроксид, бензиловый спирт, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат.
Стоимость препарата составляет 250 руб. (за 5 ампул), 630 руб. (за 30 таблеток), 1150 руб. (за 60 драже).
Как работает препарат?
Комплексное средство на основе витаминов гр. В представляет собой нейротропный препарат с противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Вместе активные вещества усиливают кровоток, улучшают работу нервных клеток. Прочие эффекты, которые обеспечивает введение или прием лекарства:
- оптимизация микроциркуляции крови;
- усиление кроветворения;
- уменьшение отеков;
- общее укрепление организма;
- нормализация функций сосудов.
Лидокаин в составе необходим не только для снижения неприятных местных реакций. Этот анестетик снимает общий болевой синдром, уменьшает силу воспалительной реакции. Отдельные компоненты Мильгаммы дают следующие действия:
РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!
Пирацетам помогает при атеросклерозе, энцефалопатии, головных болях, астении и депрессивном синдроме. Читать полностью >>
- Тиамин. Естественный участник углеводного обмена, без витамина невозможно функционирование нервной ткани.
- Пиридоксин. Частично участвует в метаболизме углеводов, в значительной степени – в обмене белков, жиров. Взаимно усиливает действие тиамина. В комплексе оба витамина повышают эффективность работы мышц, сердечно-сосудистой системы.
- Цианокобаламин. Помогает синтезу миелиновых оболочек нервных клеток, снижает болевой синдром, обусловленный поражением периферических нервных стволов, стимулирует нуклеиновый обмен.
Все вещества быстро проникают в кровь, поэтому эффект достижим уже в первые сутки применения. Витамины группы В не накапливаются в тканях, их поступление с пищей должно быть постоянным.
Мильгамма – показания
От чего помогает Мильгамма (уколы)? Обычно врачи назначают лекарство в комплексной терапии различных локальных и системных нервных заболеваний, в том числе – вызванных дефицитом витаминов гр. В. Как симптоматическое и патогенетическое средство, Мильгамма показана при:
- невралгиях различного генеза;
- парезах лицевого нерва;
- ретробульбарных невритах;
- плексопатии;
- ганглионите;
- диабетической полинейропатии;
- алкогольной полинейропатии;
- прочих видах нейропатий.
Для общего укрепления организма, после перенесенных тяжелых болезней, операций, инфекций, при авитаминозе тоже показано введение или прием указанного витаминного комплекса. У пожилых людей нередко наблюдаются ночные судороги – Мильгамма применяется для их устранения. Миалгия, или мышечный болевой синдром разного происхождения, тоже успешно купируется применением Мильгаммы.
От остеохондроза и других заболеваний позвоночника препарат чаще всего используют в комплексе с миорелаксантами (Мидокалм) и НПВП (Мовалис и другие).
Лекарство хорошо себя зарекомендовало при опоясывающем герпесе, вызванном вирусом Зостер, а также против прочих герпесвирусных инфекций, локализующихся в нервной ткани. Прочими показаниями к применению препарата Мильгамма являются радикулит, люмбаго, ишиас, мышечно-тонический синдром и даже рассеянный склероз.
Как правильно применять Мильгамму?
Если врач рекомендовал делать уколы Мильгаммы, их следует выполнять строго в обозначенном количестве. Сколько будет длиться курс зависит от заболевания. Так, если болит шея, грудной или поясничный отдел позвоночника, может быть назначено 5-10 уколов ежедневно. На выходные можно делать перерыв в лечении. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу в количестве 2 мл (доза для взрослого человека).
Для поддерживающего лечения в той же дозировке вводят Мильгамму дважды или трижды/неделю. Такой курс может продолжаться до месяца. Нормы приема для драже и таблеток следующие:
- 1 штука/сутки для поддерживающей терапии в течение месяца;
- 1 штука/3 раза в сутки при острой боли в течение 10 дней.
Запивать таблетки нужно большим объемом воды, прием не зависит от еды. После окончания курса таблеток, уколов врач может продлить его. Это возможно при отсутствии риска развития нейропатии, связанной с передозировкой витамина В6.
Решение о лечении Мильгаммой у беременной, кормящей принимает врач. Большие дозы лекарства могут подавлять лактацию. Препарат проникает в грудное молоко – это также следует учесть при лечении.
Противопоказания и побочные действия
Побочные действия на фоне терапии встречаются часто, лучше ознакомиться со списком заранее. В основном, они местные – боль в области введения, которая наблюдается в течение 2-5 часов. Там же может отмечаться сыпь, покраснение, раздражение на коже. Из кожных реакций у некоторых людей появляется общая сыпь, зуд, акне на лице, гипергидроз. Все «побочки» обычно проходят после прекращения курса терапии.
Прочими возможными реакциями организма на введение Мильгаммы являются:
- редко – тахикардия;
- очень редко – брадикардия;
- очень редко – головокружение, спутанность сознания;
- рвота, тошнота;
- дискомфорт в желудке;
- судороги мышц.
Детям назначений препарата не допускается, он разрешен с 18 лет. У аллергиков возможны тяжелые реакции – отек Квинке, шок, генерализованные высыпания на коже. Аналогичные явления случаются и при передозировке. Нельзя вводить препарат в вену – при случайном введении следует обратиться к врачу и находиться несколько часов под его надзором. Во время терапии нужно полностью отказаться от алкоголя.
Аналоги Мильгаммы
В аптеке реализуется много средств, являющихся аналогичными по составу. Точный аналог Мильгаммы в уколах – препарат Комплигам. Цена лекарства ниже (130 руб), эффективность высокая. Также аналогами служат препараты в ампулах, некоторые российского производства:
| Название | Состав | Цена |
| Бинавит |
| около 155 руб. за ампулы 2 мл, 10 шт. |
| Комбилипен |
адьюванты: гексацианоферрат калия, бензиловый спирт, гидроксид натрия, триполифосфат натрия, вода для иньекций. | около 165 руб. за ампулы 2 мл, 10 шт. |
| Тригамма |
Вспомогательные вещества: бензетония хлорид, динатрия эдетат (трилон Б), натрия гидроксид, вода д/и. | около 115 руб. за ампулы 2 мл, 5 шт. |
| Витагамма |
Сопутствующие вещества: соединения натрия, калия, спирт, вода. | от 130 руб. за ампулы 2 мл, 5 шт. |
| Триовит |
Вспомогательные вещества: тальк, кремния оксид коллоидный безводный, магния стеарат. | около 280 за 30 капсул |
| Витаксон |
Вспомогательные вещества: полифосфат натрия, вода для инъекций, гидроксид натрия. | от 157 руб. до 240 руб. за ампулы 2 мл, 5 шт. |
| Нейромультивит | 1 флакон с лиофилизатом для приготовления раствора для инфузий содержит:
вспомогательные вещества: диэтаноламин 5,0 мг, вода для инъекций до 2,0 мл | около 182 руб. за ампулы 2 мл, 5 шт. |
| Солувит Н |
вспомогательные вещества: глицин — 300 мг; динатрия эдетат — 0,5 мг; метилпарагидроксибензоат — 0,5 мг. | от 1000 руб. за 10 ампул по 10 мл |
| Нейробион | 3 мл раствора содержит:
| от 320 руб. за ампулы по 3 мл |
| Боривит | В 2 мл раствора: Действующие вещества:
Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, натрия гексаметафосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода для инъекций. | ? |
| Гексавит |
| 63 руб. за 50 шт. драже |
Некоторые препараты выпускаются только в таблетках, но большинство представлены обеими лекарственными формами. Разница между лекарствами в производителях и цене, поэтому можно выбрать подходящее средство и заменить Мильгамму (с одобрения врача). Препарат Нейромультивит назначается также детям, а в его составе нет лидокаина, он реже вызывает побочные реакции, что можно учесть в лечении аллергиков.
Источник
Раствор для в/м введения прозрачный, красного цвета, с характерным запахом.
| 1 амп. | |
| тиамина гидрохлорид | 100 мг |
| пиридоксина гидрохлорид | 100 мг |
| цианокобаламин | 1 мг |
| лидокаина гидрохлорид | 20 мг |
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 40 мг, натрия полифосфат — 20 мг, калия гексацианоферрат — 0.2 мг, натрия гидроксид — 12 мг, вода д/и — до 2 мл.
2 мл — ампулы из коричневого светозащитного гидролитического стекла типа I (5) — поддоны из ПВХ с разделителями (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы из коричневого светозащитного гидролитического стекла типа I (5) — поддоны из ПВХ с разделителями (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы из коричневого светозащитного гидролитического стекла типа I (5) — поддоны из ПВХ с разделителями (5) — пачки картонные.
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.
Тиамин играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).
Пиридоксин участвует в метаболизме протеинов, и частично, в метаболизме углеводов и жиров. Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина В6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.
Цианокобаламин участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.
Лидокаин — местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую.
После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения в дозе 50 мг) и распределяется неравномерно в организме — при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в α-фазе через 0.15 ч, в β-фазе — через 1 ч и в терминальной фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиамина пирофосфата, 10% тиамина трифосфата, остальное количество в виде тиамина монофосфата.
После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции. В человеческом организме содержится 40-150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации — около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.
В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:
— невралгия, неврит;
— парез лицевого нерва;
— ретробульбарный неврит;
— ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
— плексопатия;
— невропатия, полиневропатия (диабетическая, алкогольная и другие);
— ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
— неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы.
Инъекции выполняют глубоко в/м.
В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня препарата в крови лечение целесообразно начинать с 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней. В дальнейшем после стихания болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препарат Мильгамма® композитум), либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма® композитум).
Рекомендуется еженедельный контроль терапии со стороны врача.
Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма® композитум) рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.
Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (более чем у 1 из 10 проходящих лечение), часто (менее чем у 1 из 10, но более чем у 1 из 100 проходящих лечение), нечасто (менее чем у 1 из 100, но более чем у 1 из 1000 проходящих лечение), редко (менее чем у 1 из 1000, но более чем у 1 из 10 000 проходящих лечение), очень редко (менее чем у 1 из 10 000, включая отдельные случаи), в отдельных случаях — симптомы проявляются с неизвестной частотой.
Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).
Со стороны нервной системы: в отдельных случаях — головокружение, спутанность сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тахикардия; в отдельных случаях — брадикардия, аритмия.
Со стороны ЖКТ: в отдельных случаях — рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.
Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях — судороги.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: в отдельных случаях — может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.
Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.
— беременность;
— период грудного вскармливания;
— детский возраст;
— декомпенсированная сердечная недостаточность;
— повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания.
Противопоказано применение препарата в детском возрасте.
При случайном в/в введении пациент должен наблюдаться врачом или должен быть госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.
Лечение передозировки заключается в отмене препарата и проведении симптоматической терапии.
Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты, как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов.
Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами и другими.
Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3).
Терапевтические дозы пиридоксина ослабляют эффект леводопы (редуцируется антипаркинсоническое действие леводопы) при одновременном приеме. Также наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.
При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами.
Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов. Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С; не замораживать. Срок годности — 3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Отпускают по рецепту.
Источник
Мильгамма — это препарат, состоящий из витаминного комплекса, благотворно влияющего на нервную ткань человека. В растворе, для применения внутримышечно содержится ледокаин для обезболивающего эффекта. Совокупность витаминов группы В, а именно, 1, 6 и 12 действуют против синдромов боли, улучшают обменный процесс организма и являются отличными антиоксидантами и способствуют ускорению функции восстановления нервных тканей.
Мильгамма производится и выпускается в таблетках в виде драже и в виде инъекции. Внутримышечные уколы назначают при проявлении острых болей и тогда, когда нужно действовать немедленно, чтобы сиюминутно облегчить участь пациента.
Показания к применению мильгаммы
Как правило, мильгамму назначают пациентам с симптомами разного виде патологии нервных тканей и возникших заболеваниях типа пареза или миалгии. При нехватке витаминов В1, 6 и 12. Оказывает помощь при герпесе разного вида и при опоясывающем лишае.
Отзывы об эффективности уколов мильгаммы
К сожалению, проблемы с опорно-двигательной системой и невралгическими заболеваниями — проблема нередкая, поэтому пользователей данного препарата, тоже немало. Поэтому, найти отзывы пациентов, кто уже принимал мильгамму как драже или как инъекцию, очень много.
По отзывам можно судить о разницы приёма таблеток и внутримышечных уколов. Во-первых, укол проходит очень болезненно, но помогает намного быстрее, чем приём драже. Многие описывают свои аллергические реакции и другие побочные эффекты, которые исчезают после окончания курса приёма этого препарата. Несмотря на некоторые неудобства, люди продолжают пользоваться мильгаммой для облегчения своего состояния и поддержание нормальной физической формы.
По всем отзывам сто процентов можно дать гарантию того, что курс лекарства поможет быстро снять нежелательные симптомы неврологических заболеваний, избавить человека от герпеса и других стрессовых явлений. Однако, следует помнить о том, что мильгамма — это средство, избавляющая от болезни, но не от её причины. А значит, при повторном возникновении тех же симптомов не жалуйтесь, что препарат вам не помог. Для устранения главной причины возникновения болевых ощущений, пересмотрите свой график жизни. В первую очередь, физические нагрузки.
Побочные эффекты мильгаммы
Имеются и противопоказания к препарату. Перед применением любого вида мильгаммы необходимо удостоверится, что у пациента нет индивидуальной непереносимости одного из одержимых витаминов комплекса. Не желателен препарат людям с проблемами с сердечной мышцей, а также беременным женщинам и кормящим мамам. Запрещено применять препарат для новорожденных, особенно для детей, появившихся на свет раньше срока.
Побочные эффекты от приёма мильгамма проявляются в виде аллергической сыпи, повышения потоотделения, головокружения, наблюдается аритмия или судороги. Особенно выражены побочные эффекты, если мильгамма вводится резко или не соблюдается дозировка препарата.
Без показаний врача, мильгамму применять не рекомендуется. Поскольку средство оказывает обширное и серьёзное воздействие на организм в целом. Без назначенной дозировки и расписания к применению, последствия могут быть более чем не смешными.
Мильгамма и алкоголь
Крайне опасно употреблять мильгамму в сочетании с алкоголем. Повышенная эмоциональность в состоянии опьянения может вызвать резкий всплеск эмоций, которые вводят в бессознательное состояние человека, уже не отвечающего за свои поступки. Также идёт очень большое давление на сердце и печень.
Более дешевые аналоги мильгаммы
На рынке существует два аналога мильгаммы — нейромультивит и комбилипен. Состав у всех этих препаратов аналогичен — они содержат те же витамины. Если комбилипен содержит те же дозировки витаминов, что и мильгамма, то нейромультивит содержит в 2 раза больше витамина В6 — пиридоксина гидрохлорида.
При этому нейромультивит производится в Австрии и по цене оказывается даже дороже немецкой мильгаммы. Достоверных исследований о том, что переплата позволит добиться более лучших результатов — нет, поэтому при наличии выбора — не переплачивайте! Тем более, мильгамма является первым и оригинальным препаратом.
Совсем другое дело комбилипен, который производится отечественным Фармстандартом. Он обойдется вам в 3-3,5 раза дешевле мильгаммы, как при покупке в уколах, так и при покупке в ампулах. Состав препаратов аналогичный. Препарат фармстандарта зарегистрирован положенным образом, поэтому его производство контролируется также, как и производство других препаратов. Поэтому если у вас нет предрассудков, то можете сэкономить — ничего плохого в этом нет.
— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»
Автор: Искандер Милевски
Источник
