Мокнутия при атопическом дерматите как лечить

Мокнущий дерматит является одной из разновидностей кожных заболеваний, которое развивается под воздействием на эпидермальные ткани негативных внешних или внутренних факторов. В большинстве случаев мокнутие кожного покрова возникает после попадания в дерму возбудителей стрептококковой инфекции. Мокнущий дерматит отличается тем, что поверхность пораженного кожного покрова находится в постоянном состоянии воспаления, влажная на ощупь, а со временем покрывается язвенными образованиями с выделением гнойного содержимого. По своей локализации данное заболевание способно возникать на любой части тела, но чаще всего встречается в складках и местах, где кожа хуже всего проветривается.

Что это и какие причины мокнущего дерматита?

Что такое мокнущий дерматит и как его лечить Основные факторы болезненного состояния кожи с развитием мокнущего дерматита, связывают с бактериальным заражением, либо же дисфункцией органов пищеварительной системы. Бывают случаи, когда данное дерматологическое заболевание развивается в связи с наличием других патогенных факторов. Выделяют следующие причины возникновения мокнущего дерматита у мужчин и женщин.

Интоксикация кожи

Люди, работающие на предприятиях химической промышленности, которые имеют ежедневный контакт с жидкостными химическими препаратами или их парами, сталкиваются с тем, что поверхностный слой эпителия пропитывается ядовитыми веществами и постепенно разрушается. Этот процесс химического поражения кожного покрова начинается с проявления мокнущего дерматита, а заканчивается образованием трофических язв различного диаметра и глубины разрушения эпидермальных тканей. В группе риска также находятся люди, проживающие в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Заболевания пищеварительной системы

В процессе переработки и усвоения употребленных продуктов питания, участвует большое количество органов системы пищеварения. Если поджелудочная железа, кишечник, печень или желчный пузырь не в полную меру справляются со своими функциями, направленными на расщепление еды, то кожа начинает первая реагировать на проблемы в данной части организма. Появляются локальные раздражения, которые вскоре приобретают все признаки мокнущего дерматита. Чем серьезнее заболевание одного или сразу нескольких органов пищеварительной системы, тем более ярче выражены симптомы мокнущего дерматита. Без устранения основного причинного фактора развития мокнутия, невозможно полное излечение кожного покрова от проявления дерматита данного типа.

Инфекционное заражение

Что такое мокнущий дерматит и как его лечить мокнущий дерматит на фото

Мокнущий дерматит еще способен развиваться под воздействием болезнетворной активности патогенной микрофлоры. Таковым фактором выступает стрептококковая инфекция, которая проникает в ранее поврежденный участок кожи и начинает строить свои колонии, разрушая поверхностный слой эпителия. В результате этого красный, воспаленный и постоянно мокнущий участок кожи постепенно преобразовывается в язву, на поверхности которой протекает хронический процесс увеличения популяции бактерий.

Продуктом деятельности стрептококковой инфекции является гнойное содержимое, которое в избыточном количестве выделяется из раневого новообразования. Если причина возникновения мокнущего дерматита заключается именно в инфекционной природе его происхождения, то выделяемая из раны гнойная жидкость все время образует плотную корочку, рана немного заживает, а затем снова увеличивается в своих размерах.

Осложненная форма аллергии

Больные, склонные к проявлению аллергических реакций, которые отражаются на болезненном состоянии кожи, сталкиваются с осложненными формами крапивницы. Такое случается, если человек продолжительное время страдал от аллергии на тот или иной потенциальный раздражитель эпителия, кожный покров находился в постоянном стрессовом состоянии, а должное медикаментозное лечение отсутствовало. Такие участки кожи начинают изменять свою клеточную структуру и развивается мокнущий дерматит.

Это состояние эпидермальных тканей, развившееся по причине осложненной формы аллергии опасно тем, что в случае образования язв, место хронического мокнутия очень тяжело вылечить и восстановить полную функциональность пораженного эпителия.

Грибок

Что такое мокнущий дерматит и как его лечить Инвазия грибковой инфекции в кожную поверхность является одной из самых распространенных причин, по которой начинает развиваться мокнущий дерматит. Заражение спорами грибков может произойти в общественных местах, во время посещения бани, сауны, бассейна, душевых кабин общего пользования.

К отличительной особенности грибковой причины развития мокнутия относится, то что грибок провоцирует не только покраснение кожи, но и становится причиной возникновения неприятного дрожжевого запаха. Чаще всего мокнуть начинают участки кожного покрова, которые находятся в складках и участках с плохой воздушной вентиляцией. Грибковый тип мокнущего дерматита еще называют дерматомикозом. Чаще всего возникает у взрослых и детей, проживающих в старых деревянных домах, стены которых поражены плесневыми грибками.

Гормональный дисбаланс

Избыток или недостаток в организме гормонов, принимающих участие в метаболических процессах, протекающих на клеточном уровне эпителия, приводит к развитию мокнущего дерматита с образованием множественных очагов раздражения кожного покрова. С подобной патологией в большинстве случаев сталкиваются люди, которые имеют заболевания эндокринной системы, желез внутренней секреции, употребляют оральные контрацептивы на основе синтетических гормонов, либо же выполняют регулярный прием анаболических стероидов для более ускоренного деления эпителиальных клеток и роста мышечных тканей.

Лекарственные препараты

Некоторые виды медикаментов наружного применения обладают побочными свойствами, выражающимися в атрофии кожного покрова в местах их применения. К таковы негативным последствиям чаще всего приводит продолжительное использование кортикостероидных мазей. На первом этапе проявления подобных эффектов данного типа развивается устойчивое мокнутие кожи, а затем эпителиальный слой становится тонким и преобразовывается в язвенную поверхность.

Кожа человека является объемным внешним органом тела, которая отличается своим сложным устройством. Поэтому не исключается наличие других причинных факторов, способных спровоцировать развитие мокнущего дерматита на эпителиальной поверхности, которая совсем недавно имело вполне здоровый внешний вид.

Чем и как лечить мокнутие кожи?

Терапия мокнущего дерматита в большей степени основывается не только на том, что стало причиной его возникновения, но и непосредственно связана с местом локализации пораженного участка кожного покрова. Лечение данного дерматологического заболевания выполняется с помощью использования следующих лекарственных препаратов и терапевтических методик.

Заднего прохода у женщин и мужчин

Данная часть тела находится в зоне недосягаемости прямых лучей солнечного света и плохо проветривается воздушными массами. Поэтому развитие мокнутия в области заднего прохода у мужчин и женщин чаще всего связано с присутствием в эпителии окружности ануса стрептококка, золотистого стафилококка или грибковой инфекции. Лечение выполняется сильнодействующими полусинтетическими антибактериальными препаратами пенициллинового ряда. Другие антибиотики не проявляют эффективность против бактерий данного типа. Вид медикамента подбирается индивидуально врачом дерматологом исходя из анализов бактериального посева мазка, отобранного с поверхности кожи в окружности заднего прохода.

За ушами

В процессе лечения мокнущего дерматита, возникшего за ушами используют раствор бриллиантовой зелени или йод. Данными лекарственными препаратами наружного применения обрабатывают воспаленный участок кожи 1 раз в день. На протяжении суток кожный покров за ушами смазывают салицилово-цинковой мазью, чтобы кожа становилась более сухой и было предотвращение проникновения инфекции. Если же бактериальное заражение уже произошло, то используют антибиотики, к которым болезнетворные микроорганизмы не имеют природного иммунитета.

Пупка (у новорожденных и взрослых)

Что такое мокнущий дерматит и как его лечить Для лечения мокнутия кожи в области пупка проводят меры, направленные на очистку эпителия в данной части тела. Сначала кожный покров пупка и его окружности необходимо тщательно вымыть мылом и теплой водой, а затем обработать 3% раствором перекиси водорода. Использование данного препарата необходимо для того, чтобы он проникал в полость пупка, которую не всегда удается обработать с помощью мази или растворов другого типа. Также в случае необходимости можно применять Эритромициновую или Гентамициновую мази, чтобы подавить рост патогенной микрофлоры.

При атопическом дерматите

Это наиболее сложное дерматологическое заболевание, наличие которого связано с развитием у больного мокнущего дерматита атопической формы. Чаще всего причиной возникновения данного недуга выступает хроническая аллергия, проявляющаяся на всех уровнях жизнедеятельности организма. При атопическом дерматите применяют антигистаминные препараты. Пациент принимает их в форме таблеток и в виде внутримышечных инъекций.

Наибольшую эффективность доказали такие противоаллергические препараты, как Супрастин, Алерон, Лоратадин, Супрастинол, L-цет, Кетотифен. Для наружной обработки пораженных участков кожи рекомендуют использовать мази на основе глюкокортикостероидов. Они отлично снимают зуд, сушат мокнущую кожу и предотвращают дальнейшее развитие воспалительного процесса. Чем дольше атопический дерматит находится на коже и не подвергается системному медикаментозному лечению, тем сложнее и длительнее процесс терапии.

При этом важно помнить, что полностью избавиться от признаков мокнущего дерматита без устранения основного причинного фактора, спровоцировавшего болезненное состояние кожного покрова — не возможно. Одновременно с лечением мокнущего дерматита необходимо заниматься поиском и купированием основного заболевания, которое негативным образом отражается на состоянии здоровья кожи.

Источник

Мокнутия при атопическом дерматите как лечить Мокнущим дерматитом называется специфическое воспаление кожи, характеризующееся появлением на ее поверхности участков покраснения, на которых вскоре появляются трещинки, выделяющие гной или сукровицу. Заболевание может появляться при воздействии на кожу различных факторов: микробов, аллергенов, вредных внешних факторов. Причинами могут выступить также и заболевания внутренних органов, в основном, пищеварительной системы.

Возникнуть острый мокнущий дерматит может в любом возрасте, но проявления его в разные периоды жизни отличаются. Лечение патологии – комплексное, сочетающее прием системных препаратов и нанесение на пораженные участки кремов или мазей. В некоторых случаях необходимо вмешательство врача-дерматолога, который вскроет все пузыри или их часть, после чего произведет обработку раны.

Причины болезни

Мокнущий дерматит развивается вследствие 2 групп причин — внутренней и внешней. К первой группе относятся заболевания:

желудка и кишечника;
печени;
поджелудочной железы;
почек.

Все эти недуги приводят к тому, что в организме появляются «неправильные» и даже токсичные вещества, которые в норме не образуются или быстро выводятся. Организм пытается вывести их чрезкожно, и в результате она повреждается.

Внешние причины воспалительного заболевания кожи – это: контакт с химическими веществами (например, на производстве или в быту), попадание и последующее размножение на коже грибковой или бактериальной флоры. Последнее возможно только при условиях повреждения кожного покрова: при микротрещинах, в тех местах, где происходит трение об одежду, ремни или обувь.

В зависимости от основных причин, мокнущий дерматит может быть:

профессиональным (возникает в результате контакта с вредными веществами на производстве);
пиококковым, когда его вызвала бактериальная флора;
дерматомикозом (его причина – грибок);
бытовым — это мокнущий дерматит, возникающий из-за частого контакта кожи со средствами бытовой химии.

Бывает также мокнущий атопический дерматит. Он возникает у людей, имеющих наследственную предрасположенность: если оба родителя имеют эту патологию, шанс заболеть равен 81%, если болен только один родитель – 56%. Провоцируют возникновение болезни определенные обстоятельства: нарушения работы или центральной, или вегетативной нервной системы, попавшие на кожу аллергены (вещества, вызвавшие неправильную реакцию со стороны иммунной системы), хронические стрессы, употребленные непривычные продукты, поездка в местность с другим климатом.

Также в разделе: Атопический дерматит

Когда контакт с аллергеном произошел у человека, не имеющего наследственных сбоев в системе иммунитета, развивается аллергический мокнущий дерматит. Он не имеет склонности к постоянному повторению, в отличие от своего атопического аналога, разве что человек постоянно контактирует с аллергенами.

Читайте также: Простой и аллергический контактный дерматит

Симптомы

У ребенка и взрослого болезнь будет иметь несколько различающиеся симптомы, поэтому их рассматривают отдельно.

Проявления у детей и подростков

Мокнущий дерматит у грудничков и детей до 3 лет проявляется образованием покраснений, на месте которых вскоре возникают мокнущие язвы, и из них выделяется прозрачная жидкость. Затем эти зоны покрываются корочками. Локализуются воспаленные участки на щеках и за ушами, на локтях и коленях. Очень редко поражение кожи затрагивает туловище.

Мокнущий дерматит у грудничка

У детей 3-12 лет болезнь характеризуется появлением отека и покраснения в области шеи, тыльной стороны кистей, на локтях и под коленями. На месте покраснений вскоре появляются отдельные более красные участки, пузыри, которые, вскрываясь, образуют блестящие розоватые «островки» — эрозии. Потом области воспаления трескаются и становятся болезненными, из трещин выделяется прозрачная жидкость.

Пораженные участки сильно зудят. Ребенок расчесывает их, в результате заносит сюда инфекцию, и вместо сукровицы из трещин начинает выделяться гной. О заживлении воспаления говорит появление корочек и уменьшение красноты. Там, где были очаги мокнущего дерматита, остаются более темные, чем окружающая кожа, пятна.

У подростков 12-18 лет проявления мокнущего воспаления кожи ненамного отличаются от описанного ранее. Отличие в том, что пораженные участки могут спонтанно исчезнуть, или так же внезапно разрастись.

Проявления у взрослых

Мокнущий дерматит на теле взрослого выглядит как участки покраснения и припухлости, на которых вскоре появляются пузырьки, сменяющиеся затем гладкими и сочащимися эрозиями, трещинами и корочками. Излюбленные места воспалений: естественные складки тела, сгибы суставов, тыльные поверхности кистей и стоп. У взрослых мокнущий дерматит появляется также на лице и шее. Заболевание сопровождается чувством стянутости, зуда и жжения. Человек страдает также и из-за косметического дефекта.

Фото мокнущего дерматита у взрослых

Диагностика

Мокнущий дерматит очень напоминает экзему (хроническое воспаление кожи). Отличается он только тем, что:

пораженные участки – отечны;
на них появляются более красные пятна и пузырьки;
пузырьки могут быть сразу заполнены гноем;
в воспаленных очагах появляются трещины различной глубины.

Эти различия не всегда видны невооруженным глазом, поэтому, для назначения правильного лечения мокнущего дерматита нужна профессиональная диагностика. Ее проводит врач-дерматолог на основании визуального осмотра и проведения кожных проб пораженных участков.

Лечение

Чтобы знать, как лечить мокнущий дерматит, нужно, во-первых, определить причину этого заболевания и устранить ее. Иначе придется подбирать все более «сильную» мазь, которая только на время уберет симптомы, и через время они возникнут вновь. Так, если причина – в контакте с токсичными химическими веществами, нужно прекратить ими пользоваться, усилить защиту при работе с ними (например, надевать перчатки или использовать респираторы) или даже сменить работу. Если же причина – в аллергии на продукты питания, нужно выяснить, на какие из них, и исключить их.

Во-вторых, лечение мокнущего дерматита как у взрослых, так и у детей требует соблюдения гипоаллергенной диеты. Для разных возрастов и случаев понятие «гипоаллергенности» различно.

Так, если воспаление кожи развилось у грудничка, который находится на грудном вскармливании, кормящей матери придется отказаться от употребления:

приправ;
красных овощей, фруктов и ягод;
морепродуктов;
копченостей;
всех продуктов, которые содержат какао;
бульонов из рыбы, мяса и грибов;
чеснока и лука;
чипсов;
газированных напитков.

Ей придется уменьшить употребление сладостей и хлеба, а из группы молочных продуктов есть только кисломолочные. Соблюдать диету нужно до конца грудного вскармливания, а если и переходить на смесь, то брать только такую, которая имеет пометку «гипоаллергенная».

Если заболел ребенок, которому только был введен прикорм, его на 3-4 недели отменяют, целиком перейдя на смесь или грудное вскармливание. При стихании проявлений мокнущего дерматита для прикорма используют другие продукты.

У детей старше года и взрослых на время лечения из питания убирают все те продукты, которые указаны для кормящей матери. Можно есть каши (особенно рисовую), макароны, картофель, постное отварное мясо и рыбу, зеленые яблоки и груши.

Третьим пунктом лечения мокнущего дерматита является гипоаллергизация среды, окружающей больного. Имеется в виду ежедневное проведение в доме влажной уборки, проветривание несколько раз в день, по возможности – переселение его в комнату, где не будет тяжелых штор и ковров, а книги и игрушки будут или отсутствовать, или храниться в закрытых шкафах.

В четвертых, назначаются системные средства в виде таблеток, капсул или порошков, в тяжелых случаях – в форме уколов:

антигистаминные препараты;
сорбенты;
молочнокислые культуры бактерий;
средства для поддержания иммунитета;
ферменты;
при нагноении – антибиотики;
в тяжелых случаях, при поражении больших площадей – глюкокортикоидные гормональные препараты.

Также должно применяться минимально возможное (чтобы не вызвать дополнительной аллергизации) количество препаратов для лечения того заболевания, которое вызвало мокнущий дерматит.

Местное лечение

Это обязательный компонент лечения мокнущего дерматита. Его выбор осуществляет врач-дерматолог на основании тех симптомов, которые он видит на коже.

Так, при небольших участках поражения, незначительно выраженных болях и зуде применяются вещества с антигистаминными препаратами, например, Фенистил-гель или Фенистил эмульсия для наружного применения.

Проявления средней тяжести помогают убрать такие крема, как Элидел или Протопик. Первый из них назначается детям с 3 месяцев, второй – с 2 лет, и только в дозировке 0,03%. Эти препараты относятся к группе ингибиторов кальциневрина, и подавляют «нездоровую» реакцию местного иммунитета кожи, при этом не влияя на роговые чешуйки, клетки сосудов кожи и те клетки, которые отвечают за ее обновление (таким образом, атрофии кожных покровов не происходит).

При воспалении средней тяжести, а также для лечения детей от 1 года используются средства на основе цинка (Скин-кап, Цинокап, Судокрем, Деситин).

Если же воспаление склонно к распространению, вызывает сильный зуд и не устраняется указанными выше препаратами, применяются гормональные мази от мокнущего дерматита, содержащие аналоги гормонов коры надпочечников. Их существует большое количество, они различаются по силе воздействия и должны назначаться только врачом. Примеры этих средств: «Фликсотид», «Элоком», «Афлодерм». При выраженном мокнутии их лучше использовать не в виде мазей, а в форме крема или эмульсии.

Если кожа покрывается пузырьками, их вскрывают в стерильных условиях, после чего ранки обрабатываются антисептиками, содержащими анилиновые красители (раствор бриллиантовой зелени, фукорцин). Йод для обработки ран не используется.

Чем лечить заболевание, если ранки выделяют большое количество негнойной жидкости? Для этого применяют подсушивающие примочки: со слабым раствором марганцовки, борной кислотой. Чуть позже, когда воспаленные зоны подсыхают, применяют средства на водорастворимой основе (Левомеколь) и анилиновые красители.

Для выявления грибковой и бактериальной флоры (особенно когда участки мокнущего дерматита локализуются на ногах), из пораженной области берут посев. Если таковая присутствует, назначаются комбинированные (содержащие и антибиотик, и противогрибковое средство, и противовоспалительный компонент) препараты: Пимафукорт, Тридерм. Если в посеве имеются только грибы, прибегают к применению 2 средств – противогрибкового (Кетоконазол, Микосептин, Ифенек) и одного из противовоспалительных: глюкокортикоидного, ингибитора кальциневрина или средства на основе цинка.

Обязательным компонентом любого местного лечения являются средства-эмоленты. Они не будут давать коже пересушиваться, восстановят ее жировой баланс и защитные функции. Их наносят за 15 минут до использования любого другого (особенно гормонального) препарата. Это: Физиогель АИ, Мустела, Топик-крем, Авен и другие.

Методы народной медицины

Может, после консультации с врачом, применяться и лечение народными средствами:

Примочки с отваром листьев и корней чистотела – на стадии появления пузырьков.
Обработка воспаленных участков настоем из ромашки – на любой стадии.
Примочки с корой дуба – при сильном мокнутии.
Примочки настоем березовых почек – при сильном зуде.
Натертый сырой картофель, который вкладывается в мешочки из стерильной марли и фиксируется на ночь к сильно мокнущим участкам.