Может быть боль под левой лопаткой из за герпеса

Текст: Татьяна Маратова

Фото: TS/Fotobank.ru

Когда последний раз вы чувствовали боль под лопаткой? В этом месте болит у нас не так часто, почти никогда. Именно поэтому такая боль вызывает особенное беспокойство. Каковы основные причины боли под лопаткой, почему возникает боль под правой и левой лопаткой – об этом в статье.

Боль под лопаткой означает, что пора обратиться к врачу, ведь причины ее могут быть самые различные.

Причины боли под лопаткой

Как мигающая лампочка «проверьте двигатель» в любом транспортном средстве, боль в любой части тела является признаком того, что что-то не так и должно быть проверено. Причем интенсивность боли не всегда указывает на серьезность проблемы. Среди причин боли под лопаткой могут быть как травмы мышц, так и более серьезные проблемы, как например, сердечный приступ или внутреннее кровотечение.

Одной из причин боли под лопаткой может быть подлопаточная травма. Вращающую манжету плеча составляют четыре мышцы. Подлопаточная мышца, как следует из ее названия, находится прямо под лопаткой. Травма или постоянное перенапряжение могут привести к спазму этой мышцы или ее разрыву. Расположение этой мышцы сильно затрудняет ее самостоятельный массаж . Да и профессиональным массажистам и хиропрактикам приходится применять все свои навыки, чтобы до нее добраться.

Другие причины боли под лопаткой могут находиться в области неврологии. Многие внутренние органы не имеют своих собственных нервов, которые выполняли бы функцию болевых рецепторов. Иногда органы делят часть нервной системы с соседней областью организма, поэтому реакция на травму или внешние раздражения одного органа могут отдаваться в другом. Например, что-либо произошедшее с желудком может сигнализировать болью в левой лопатке. Вообще боль в любом из органов брюшной полости может спровоцировать боли в правом или левом плече, или по центру между лопатками. Кстати, сочетание боли в животе и боли между лопатками считается чрезвычайной ситуацией, когда нужно вызывать врача.

Чем может быть вызвана боль под левой лопаткой

Одной из самых распространенных причин болей под левой лопаткой является повреждение самой лопаточной кости. Такое, к счастью, случается довольно редко. Согласно медицинской статистике, переломы лопаточной кости составляют менее одного процента от всех переломов, то есть эта кость ломается реже всего (что неудивительно, учитывая ее расположение, странно, что ее вообще кто-то умудряется сломать). Переломы лопаточной кости могут происходить при прямом воздействии большой силы, например, при падении с мотоцикла или автомобильной аварии. При этом в задней части плеча будет ощущаться сильная боль, под левой лопаткой или выше нее. Без лечения, травма лопаточной кости может привести к хроническим болям.

Очень часто боли под левой лопаткой сопровождаются болью в груди. Каждый раз, когда боль в груди отражается в левом плече, в левой руке или в челюсти, есть опасения, что у человека сердечный приступ. Сердечный приступ может вообще не сопровождаться никакими болезненными ощущениями, но если боль под левой лопаткой или между ними сочетается со стеснением в груди или затрудненным дыханием – нужно срочно звонить врачу.

Боль под правой лопаткой

Боль под правой лопаткой может начаться по разным причинам, одна из них — миофасциальный болевой дисфункциональный синдром. Миофасциальный болевой синдром является типом хронических мышечных болей. Эти боли связаны с чувствительными и гипер-раздражительными точками в мышцах, которые называются триггерными точками. При нажатии на них боль распространяется по всей мышце. Общие признаки и симптомы, связанные с миофасциальном болевым синдромом включают глубокую мышечную боль, постоянные или прогрессивные мышечные боли, мышечную скованность и тугоподвижность суставов. Кроме того, в таких случаях наблюдается снижение качества сна. Миофасциальные боли могут проявляться где угодно по всему телу, одно из проявлений — боль под правой лопаткой.

Другой причиной боли под правой лопаткой может быть опоясывающий герпес, также известный как опоясывающий лишай. Опоясывающий герпес проявляется в виде сыпи или волдырей на коже и вызывается вирусом ветряной оспы, тем же самым вирусом, который вызывает ветрянку. Хотя это заболевание и не является опасном для жизни, оно может вызвать сильные боли в мышцах, в том числе и боль под правой лопаткой. Общие признаки и симптомы, связанные с опоясывающим герпесом, включают жжение, покалывание или онемение в пораженной области, красную сыпь, которая проявляется через несколько дней после начала болезненных ощущений боли, заполненные жидкостью зудящие пузырьки.

Что делать, если болит под лопаткой?

Для того чтобы избавиться от боли под лопаткой, нужно точно определить их причину. Это вам поможет сделать врач, а вы, в свою очередь можете ускорить процесс выздоровления, последовав простым советам.

От боли под лопаткой хорошо помогает легкая физическая нагрузка. Такие упражнения, как отжимания от стены, отжимания с дополнительной нагрузкой на плечи, сгибания плеча, способствуют укреплению плечевых мышц и суставов, и очень эффективны в уменьшении ощущения боли под лопаткой. Например, для выполнения отжиманий от стены нужно стоять лицом к стене, расставив ноги на ширине плеч. Нагрузка на руки в этом случае минимальна, и даже базовые спортивные навыки совершенно не нужны. Нагружаются только плечи.

От боли под лопаткой традиционно помогает массаж. Например, холодный массаж плеча, с использованием льда, может уменьшить боли под лопаткой, если они вызваны каким-либо воспалением из-за растяжения мышц или повреждения мягких тканей. Делая такой массаж, убедитесь, что лед не касается напрямую кожного покрова, всегда используйте какую-нибудь ткань, заворачивая в нее кубики льда и только потом прикладывая к больному месту. Если боль под лопаткой сильная, массаж нужно делать минимум три раза в день, а продолжительность каждого сеанса должна быть не менее десяти минут.

Источник

Боли, появляющиеся слева под лопаткой – достаточно распространенный симптом, который может проявляться и у мужчин, и у женщин, и даже у детей. На первый взгляд такие симптомы кажутся несерьезными, но на самом деле боль под левой лопаткой со спины может быть предвестником целого ряда опаснейших заболеваний.

Причин возникновения такого болевого синдрома множество, причем они обычно вовсе не связаны с проблемами в самих лопатках. Чаще всего причиной болей становятся воспалительные и патологические процессы в других органах и системах.

Боль под левой лопаткой не стоит недооценивать, так как она может быть сигналом одного из серьезных заболеваний

Почему болит под левой лопаткой

Чтобы разобраться, почему болит под лопаткой, надо вспомнить анатомическое строение человека. Ведь чаще всего болят именно те органы, которые расположены рядом, хотя бывает, что боли иррадиируют по нервным волокнам далеко от очага заболевания.

Располагается левая лопатка на ребрах, которые формируют грудную клетку. Ребра соединяются между собой связками и межреберными мышцами, и между каждым ребром находятся межреберные сосуды и межреберные нервы. В свою очередь, межреберные нервы отходят от спинного мозга, который находится в стволе позвоночника центральнее лопатки. Вместе с ребрами лопатка защищает слева сердце, левое легкое, желудок, селезенку, поджелудочную железу и аорту.

Исходя из такого расположения, причины болей можно разделить на две основные группы:

Боли, связанные с нарушениями в опорно-двигательной системе, а также мышечные боли.
Боли, связанные с патологическими изменениями в работе внутренних органов (заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, селезенки, органов дыхания).

Причину болей в лопатке можно определить, исходя из их характера, интенсивности и локализации:

Боль, отдающая в левую лопатку. Патологический источник такой боли может находиться далеко от места болевых ощущений. Чаще всего такой симптом характерен для заболеваний желудка или сердца.
Ноющая боль под левой лопаткой. Свидетельствует о наличии затяжного хронического процесса. Такие болевые проявления могут быть связаны с хроническими сердечными заболеваниями (перикардитом, миокардитом), а также с остеохондрозом шейного позвоночника.
Тупая боль под левой лопаткой. Чаще всего возникает на фоне развития грудного либо шейного остеохондроза. Обычно болевые ощущения распространяются вниз от затылка по спине, руке, под лопатку и сопровождаются тошнотой, головокружениями, онемением (покалыванием) рук.
Сильная боль под левой лопаткой. Интенсивная боль не характерна для лопаточной зоны, а значит – служит сигналом патологического состояния, могущего угрожать жизни. В лучшем случае сильные боли могут указывать на межреберную невралгию, но чаще такие ощущения свидетельствуют о наличии язвенной болезни и развитии прединфарктного состояния.
Резкая боль под левой лопаткой. Вызывать резкие боли может межреберная невралгия – при этом при вдохе болевой синдром явно усиливается, появляется чувство, что «перехватывает дыхание». Резкие боли может вызывать левосторонняя пневмония в острой фазе, при этом больной ощущает режущие и колющие симптомы в области всей левой стороне груди, отдающие в левую лопатку. Реже боли резкого характера могут встречаться при обострении панкреатита – боли носят опоясывающий и схваткообразный характер.

Чаще всего боль под левой лопаткой вызывается заболеваниями сердца или желудка

Тянущая боль под левой лопаткой. Может указывать на начальную стадию развития шейного остеохондроза. Боли начинаются чуть ниже затылочной кости и отдают в левую (либо правую) сторону спины.
Жжение под лопаткой. Такой симптом может свидетельствовать о затяжной межреберной невралгии, приступах стенокардии, инфаркте миокарда. Иногда, появление жжения под лопаткой может указывать на развитие вегето-сосудистой дистонии. В этом случае боли сопровождаются тахикардией, тремором рук, сильным чувством страха.
Постоянные боли под лопаткой слева. Такой болевой синдром может указывать на развитие левосторонней пневмонии. В этом случае боли сопровождаются сухим кашлем, невысокой температурой, ощущением нехватки воздуха, одышки.
Колющая боль под левой лопаткой. Колющие боли (так называемые «прострелы») чаще всего признак остеохондроза, но могут указывать также на межреберную невралгию. Покалывание в спине, возникающие при физическом напряжении, глубоком вдохе или кашле, могут быть признаками развития плеврита или пневмонии.
Давящая боль. Свидетельствует о развитии остеохондроза, также может указывать на начальную стадию ишемической болезни сердца и обострение вегето-сосудистой дистонии.
Пульсирующая боль. Чаще всего таким образом себя проявляет левосторонняя протрузия межпозвоночного диска в грудном или шейном отделе позвоночника. Пульсирующие боли могут свидетельствовать о грыже межпозвонковых дисков либо о начинающемся расслаивании аорты.
Острая боль под левой лопаткой. Свидетельствуют об опасных состояниях и требуют немедленного врачебного вмешательства. Причинами болевого синдрома могут быть: приступы стенокардии, левосторонняя протрузия межпозвоночного диска, язва желудка.

Характер боли и ее локализация могут различаться, но чаще всего болезненные ощущения под левой лопаткой – весьма опасный симптом, который требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Какие болезни может вызывать боль под левой лопаткой

Болезненный синдром слева под лопаткой чаще всего обусловлен патологиями опорно-двигательного аппарата, сердца, желудка и бронхолегочной системы.

Рассмотрим возможные заболевания, сопровождающиеся болями под левой лопаткой, и сопутствующие им симптомы.

*Заболевания*	*Характер болей*	*Сопутствующие симптомы*
Опорно-двигательный аппарат
Плече-лопаточный периатрит	Боль появляется в области плеча и отдает в лопатку.	Больной не может свободно двигаться (не может завести руки за голову из-за болей), возникает хруст в суставах при движении.
Межреберная невралгия	Болевое ощущение локализируется в одном из межреберных промежутков и сопровождается чувством онемения. Болевой синдром усиливается при наклонах влево.	По ходу воспаленного участка может появляться покраснение, возникать характерные высыпания на коже.
Заболевания мышц спины (миозиты, воспаления, поражения)	Боль в спине возникает резко, может носить ноющий характер.	В левой стороне появляется боль при травмировании лопатки, при растяжении мышц.
Онкология	Ноющая боль под левой лопаткой или резкие боли постоянного характера.	При опухолях лопатки грудная часть сзади деформируется.
Травмы	Интенсивный болевой синдром, особенно первые несколько часов сразу после травмы.	Если боль усиливается при движении, возникает припухлость или отек, это может быть перелом лопатки либо ребра.
Остеохондроз, спондилез, сколиоз грудного отдела, межпозвоночная грыжа	Сильная боль проявляется либо на постоянной основе либо «прострелами».	Появляются неприятные ощущения в позвоночнике – чувство, что «вбили кол».
Заболевания сердца
Стенокардия	Боль под левой лопаткой сзади со спины возникает при нагрузках и отдает в левую руку, левую лопатку, иногда – в левую челюсть.	Сопровождается одышкой, страхом смерти.
Инфаркт миокарда	Жгучая боль под левой лопаткой со стороны сердца.	Боль в сердце не купируются с помощью таблеток. Немеет левая рука, появляется сильная одышка, грудина начинает «жечь».
Перикардит и миокардит	Ноющий характер боли с левой стороны.	Сопровождается ознобами, чаще появляющимися в ночное время и повышением температуры.
Расслаивающая аневризма восходящей аорты	Болевой синдром мигригрует – сверху вниз. Первоначально боль возникает в груди, затем постепенно перемещается под левую лопатку и дальше – в поясницу.	Резкое снижение давления.
Болезни бронхолегочной системы
Левосторонняя пневмония	Боли умеренно интенсивного характера.	Кашель с мокротой, хрипы в легких повышение температуры.
Плеврит	Боли проявляются при дыхании	Одышка, ощущение хрипов в легких.
Патологии ЖКТ
Язва желудка	Боль под лопаткой сопровождается ощущением жжения (чаще в ночные часы).	Боли связаны с приемом пищи.
Прободная язва	Резкая и колющая боль (как удар ножом).	Повышение температуры, рвота.
Острый панкреатит	Боли опоясывающего характера, иногда могут отдавать в боку.	Метеоризм, многократная рвота, повышение температуры.

Помочь определить заболевание, вызванное болями слева под лопаткой, могут другие симптомы, сопровождающие болевой синдром:

Боль усиливается после еды – язвенная болезнь, панкреатит, гастрит.
Боль усиливается при чихании – заболевания костей, травмы, плеврит, невралгия, патологии суставов и мышц.
Боль проявляется при повороте головы – остеохондроз, травмы ключицы.
Боль возникает при глотании – заболевания пищевода, психосоматические расстройства.
Боли сопровождаются одышкой – плевриты, сердечные патологии, межреберная невралгия.

При плевритах, сердечных патологиях и межреберной невралгии боль под левой лопаткой может сопровождаться сильной одышкой

При болях появляется кашель – поражение органов дыхания.
Появление температуры – инфекционно-воспалительные процессы: перикардит, гнойный плеврит, поддиафрагмальный абсцесс.
Боли сопровождаются онемением в левой руке – стенокардия, остеохондроз, инфаркт миокарда.
Тошнота и отрыжка сопутствуют боли – патологии ЖКТ (панкреатит, язва, гастрит).
При боли наступает онемение в языке – стенокардия, остеохондроз, инфаркт.

У беременных женщин боли под лопаткой возникают по тем же причинам, что и других людей, но у будущей матери риск развития отдельных заболеваний гораздо выше. Наиболее вероятная причина боли в спине слева у беременной – остеохондроз (из-за большей нагрузки на позвоночник), пиелонефрит (из-за смещения почек и активации их деятельности), перенапряжение мышц спины.

У детей боль под лопаткой обычно возникает вследствие перенесенных травм, при невралгии (после переохлаждения), миозиты, плевриты.

Диагностика и лечение

Выбирать врача, к которому следует записаться на прием, следует в зависимости от характера боли и ее проявлений:

Врач скорой помощи – при резких, интенсивных болях, жжении в груди, одышке, при сопровождении болей сильным головокружением, резкой слабостью или потерей сознания.
Невролог – если боли связаны с нагрузками или движениями.
Травматолог – если боль появилась после перенесенной травмы.
Кардиолог – при ощущении жжения за грудиной, отдающей под лопатку, в левую руку, в челюсть.
Пульмонолог (или терапевт) – если болевые ощущения усиливаются при дыхании и сопровождаются кашлем, одышкой, температурой.
Гастроэнтеролог – если боль связана с приемами пищи и сопровождается диспепсическими расстройствами.
Хирург – боли под лопаткой сопровождаются деформацией грудины, при резких болях, сопровождающихся высокой температурой.

Если самостоятельно определиться с выбором врача затруднительно, стоит обратиться к терапевту, который по результатам обследования назначит прием у узкого специалиста.

Диагностические мероприятия назначаются в зависимости от причин, вызвавших боль:

Общее обследование – сбор анамнеза и опрос больного, визуальный осмотр (измерение пульса, АД, температуры, пальпация, прослушивание), взятие анализов крови и мочи.
Рентгенографическое исследование, КТ и МРТ – определяет патологии позвоночного столба и заболевания опорно-двигательной системы, а также болезни легочной системы.
УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС – болезни ЖКТ.
Ультразвук и ЭКГ – назначается при обследовании сердечно-сосудистых заболеваний.

При длительных болях под левой лопаткой следует обратиться к терапевту, который поставит диагноз и направит на прием к узкому специалисту

Схема лечения при болях под левой лопаткой подбирается для каждого заболевания конкретно – единого протокола лечения не существует.

Важно! Лечение боли под лопаткой слева – это прежде всего лечение провоцируюшего болевой синдром заболевания.

Если боли связаны с сердечно-сосудистыми патологиями, назначается прием кардиологических препаратов, соблюдение диеты, щадящей физической и психоэмоциональной активности.

Желудочно-кишечные патологии, вызывающие боль, лечат с помощью приема антацидов и назначения щадящей диеты.

Заболевания опорно-двигательной системы лечатся с помощью длительной терапии, включающей прием противовоспалительных препаратов, выполнение специальной лечебной гимнастики.

Хирургическое лечение назначается при неэффективности консервативной терапии. Обязательно оперативное вмешательство при прободной язве, тяжелых патологиях ЖКТ, разрыве селезенки, межпозвоночной грыже.

При появлении болей под левой лопаткой следует обязательно пройти осмотр у врача, чтобы избежать возникновения и развития патологий, угрожающих жизни.