Может ли быть генитальный герпес у девственницы

Энциклопедия / Заболевания / Венерические заболевания / Генитальный герпес

Генитальный или половой герпес относится к вирусным заболеваниям. Эта болезнь является одной из самых распространенных среди инфекций, которые передаются половым путем. Считается, что практически 99% населения Земли инфицированы вирусом простого герпеса. Встречается данное заболевание в равной мере как у женщин, так и у мужчин.

В зависимости от клинических проявлений генитальный герпес может быть:

  • первичной инфекцией, то есть признаки герпеса появились впервые;
  • рецидивирующей инфекцией, то есть клиническая картина болезни повторяется не один раз;
  • бессимптомным, то есть человек не болеет герпесом, но является вирусоносителем.

Генитальный герпес по особенностям симптомов делится на типичный и атипичный.

Болезнь обычно проходит 3 стадии:

  • 1 стадия – поражаются наружные половые органы;
  • 2 стадия – поражается влагалище, шейка матки, уретра у мужчин и женщин;
  • 3 стадия – в патологический процесс вовлекаются внутренние органы: у женщин матка, придатки, мочевой пузырь, у мужчин предстательная железа и мочевой пузырь.

Возбудителем заболевания является вирус простого герпеса (ВПГ), который делится на ВПГ 1-го типа и ВПГ 2-го типа. Как правило, генитальный герпес вызывает 2-ой тип вируса.

Заболевание передается только половым путем, бытовой путь исключен.  Распространению инфекции способствуют все виды сексуальных контактов, как традиционный половой, так и аногенитальный и орально-генитальный. Поэтому возможно заражение при орально-генитальных контактах с партнером-носителем ВПГ 1-го типа, особенно, если имеются клинические проявления герпеса в области губ и в ротовой полости.

К предрасполагающим факторам заражения вирусом простого герпеса относятся:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • гомосексуальные контакты;
  • отказ от презервативов;
  • сниженный иммунитет;
  • гиповитаминозы;
  • использование внутриматочных спиралей;
  • искусственное прерывание беременности с выскабливанием матки;
  • постоянные стрессы;
  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • заражение другими инфекциями, как половыми, так и общими;
  • перемена климата.

Период от заражения ВПГ до появления клинических признаков может длиться от 3 до 26 дней. Симптомы генитального герпеса у мужчин и женщин, в общем, схожи.

Как правило, в патологический процесс вовлекаются наружные половые органы: у мужчин пузырьки располагаются на головке полового члена, на крайней плоти, по всей длине пениса, в области паха и мошонки; у женщин везикулы локализуются на лобке, половых губах, в области ягодиц и бедер. При гомосексуальных контактах у мужчин поражаются ягодицы и анальное отверстие.

Сначала образуются везикулы на фоне красноватой и отечной кожи и слизистой в месте заражения. Их появлению предшествует зуд и жжение. Величина пузырьков достигает 2-3 мм, иногда они образуют собой пятна,  площадь которых занимает 0,5-2,5 см. На этой стадии заболевания везикулы существуют недолго, через 3 дня они лопаются, на их месте возникают язвы. Иногда они покрываются налетом желтого цвета, а затем — корочкой. Заживают такие ранки в течение 2-х, максимум 4-х недель, без образования рубцов.

У пациентов обоих полов возможно появление таких симптомов, как:

  • тяжесть внизу живота;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • недомогание;
  • повышение температуры;
  • головная боль.

Если в процесс вовлекаются мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, то выражены признаки расстройства мочеиспускания, появление крови в моче.

Для атипичных форм генитального герпеса характерно стертое или абортивное (короткое) течение заболевания. При этом поражаются не только наружные половые органы, но и внутренние: матка, придатки, простата, семенные пузырьки. Чаще всего больные жалуются на стойкий зуд и жжение, у женщин отмечаются бели, которые не поддаются лечению. При этом везикулы и отек могут отсутствовать на гениталиях, заметны только красные (гиперемированные) пятна.

   
Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Особенно опасны заражение генитальным герпесом или рецидив заболевания в первом и последнем триместрах беременности. Инфекция может стать причиной самопроизвольного выкидыша, замершей беременности, преждевременных родов или рождения ребенка с аномалиями развития. Кроме того, при прохождении через родовые пути женщины с явными клиническими признаками инфекции возможно заражение вирусом и ребенка, что может привести к его гибели.

Поэтому беременных с атипичной формой инфекции в течение последних 6-ти месяцев обследуют (слизь из цервикального канала) на наличие антигена ВПГ. Если он обнаруживается, проводится плановое кесарево сечение.

Подробнее о герпесе при беременности можно прочесть в нашей отдельной статье.

В первую очередь, дифференциальная диагностика ставит своей целью разграничить генитальный герпес и первичный сифилис. Также следует отличать заболевание от пузырчатки, рецидивирующей молочницы, красного плоского лишая и стафилококкового импетиго.

Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, характерных жалоб и клинических признаков. Помимо этого, используются дополнительные лабораторные методы исследования для обнаружения ВПГ или его антител в крови.

Чтобы выявить ДНК ВПГ, производится забор материала с нескольких участков: шейки матки, уретры и т.д. Анализу также подвергается отделяемое простаты, моча и прочее. Затем делается посев на биологические среды для обнаружения вируса или определяется наличие антигена ВПГ с помощью полимеразной цепной реакции. Для выявления антител класса М и G используют лабораторные исследования крови: анализ флуоресцирующих антител и иммунопероксидазный метод.

*Свериться с Федеральными рекомендациями по диагностике и лечению герпеса за 2013г., на основе которых написана эта статья.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечением генитального герпеса занимается врач-дерматовенеролог.

С целью элиминации вируса (удаления его из крови), ослабления клинических проявлений и снижения частоты рецидивов применяются противовирусные препараты как в таблетках и инъекциях (системная терапия), так и в мазях, кремах и гелях. 

  • Чаще всего назначается противовирусное средство зовиракс (ацикловир) или валацикловир. Их назначают в том числе и при беременности.

Длительность лечения зависит от формы заболевания и клинических проявлений и обычно составляет 1 – 1,5 месяца. Через полгода проводится повторный курс.

Читайте также:  При герпесе на губах можно выдавливать его

Зачастую дополнительно назначают иммуномодулирующие препараты, витамины, аутогематерамию и общеукрепляющие средства:

  • интерферон и его аналоги: виферон, генферон;
  • индукторы интерферона, например: лавомакс, циклоферон, противогерпетический иммуноглобулин, тактивин;
  • настойки женьшеня, элеутерококка, эхинацеи и прочие.

Но эти методы лечения пока не подтвердили своей эффективности и безопасности в качественных клинических исследованиях.

Следующий этап лечения заключается в проведении вакцинотерапии герпетической вакциной. Причем после рецидива заболевания должно пройти минимум 2 месяца.

Наиболее опасен генитальный герпес во время беременности, возможные осложнения рассматривались нами выше.

При генитальном герпесе вероятны также:

  •  вторичное инфицирование язв с развитием ползучей флегмоны;
  •  острая задержка мочи;
  •  синехии в области половых губ (их сращение разной степени);
  •  бесплодие, как у мужчин, так и у женщин (при поражении внутренних половых органов);
  • не исключаются и проблемы сексуального характера.

От генитального герпеса невозможно избавиться, лечение направлено на снижение частоты рецидивов и предупреждение осложнений, поэтому прогноз при заболевании относительно благоприятный.

Разделы по диагностике и лечению генитального герпеса соответствуют Федеральным клиническим рекомендациям за 2013г

Источник: diagnos.ru

Источник

737 сообщений в этой теме

QUOTE(Ваша Ксю @ Dec 17 2009, 02:12)

Когда, он у меня первый раз появился, БОЛЬ БЫЛА АДСКАЯ!! ВСЕ В ЯЗВАХ, ХОДИТЬ БЫЛО невыносимо, ПО КВАРТИРЕ ЕЛЕ-ЕЛЕ ПЕРЕДВИГАЛАСЬ!!!!!

Вот-вот!!! zulu написала, что им можно заразиться и при орально-генитальном контакте… извиняюсь, за непонятливость, но имелся ввиду оральный секс?!  а то со всеми этими терминами!!) Лучше б их вообще не знать и никогда с ними не сталкиваться, конечно!

Вот мне кажется, еще, очень большое значение имеет и то, что многие считают оральный секс практически безопасным, но в специализированной литературе ТАК много информации, что порой голова кругом идет…

вообщем, просвятите пожалуйста, что еще может передаваться путем орального секса….

тоже самое, что и путем вагинального

QUOTE(EVANGELINA-LINA @ Dec 17 2009, 04:18)

QUOTE(Ваша Ксю @ Dec 17 2009, 02:12)

Когда, он у меня первый раз появился, БОЛЬ БЫЛА АДСКАЯ!! ВСЕ В ЯЗВАХ, ХОДИТЬ БЫЛО невыносимо, ПО КВАРТИРЕ ЕЛЕ-ЕЛЕ ПЕРЕДВИГАЛАСЬ!!!!!

Вот-вот!!! zulu написала, что им можно заразиться и при орально-генитальном контакте… извиняюсь, за непонятливость, но имелся ввиду оральный секс?!  а то со всеми этими терминами!!) Лучше б их вообще не знать и никогда с ними не сталкиваться, конечно!

Вот мне кажется, еще, очень большое значение имеет и то, что многие считают оральный секс практически безопасным, но в специализированной литературе ТАК много информации, что порой голова кругом идет…

вообщем, просвятите пожалуйста, что еще может передаваться путем орального секса….

тоже самое, что и путем вагинального

Орально-генитальный путь передачи — это тоже самое, что и оральный секс…..
таким способом может передаваться практически все…даже хламидиоз……
поэтому оральный секс тоже небезопасен……
к сожалению…….

[quote=katyad20,Dec 17 2009, 11:05]
[quote=zulu,Dec 16 2009, 17:35][quote=katyad20,Dec 16 2009, 17:26]Привет всем. Вот почитала темку и созрел вопрос…

[/quote]
а какой вопрос?
не совсем поняла…..Я поняла, что МЧ был девтсвенником…а вы были девственницей?
Генитальным герпесом можно заразиться и при орально-генитальных контактов…для этого совсем необязательно заниматься полноценным сеском…
у меня тоже в период герпеса белые густые выделения…такое может быть…но лучше сдать анализы на кандиды…т.к. герпес вызывает изменение флоры……

[/quote]

Он был девственником и я тоже, герпес появился после 1,5 года постоянных сексуальных отношений с ним одним и больше ни с кем! Так откуда же он взялся? Только если предположить, что от матери передался? А тут при каких то обстоятельствах просто ни с того, ни с сего проявился? Так?

может и от мамы….теперь уже не узнаешь…….может от был с рождения….но это бывает очень редко…..
даже не знаю, что на это ответить……..

Вообще хочу сказать, что герпес этот «медленно убивает»……лично у меня не проходит и дня, чтобы я о нем не думала……..страх, один страх в душе……
как из этого всего выбраться, не знаю……

у меня тоже эта болячка лет 7 уже. где заразилась — не знаю, хотя есть подозрения, что от одного МЧ. до него у меня небыло ни с кем незащищенных контактов, и высыпаний тоже небыло никогда, а после него появились. Он, кстати, тоже меня во всем обвинил, я вообще была в шоке…
Рецедивы бывают довольно часто, обычно перед месячными. Лечилась у иммунолога, но особого эффекта не получила. Обычно принимаю ацикловир таблетки и мажу мазью.
Кстати, еще и ВПЧ есть в крови. Проявлений его я, слава богу, не видела.

Всегда боялась, что могут быть проблемы при б. Много про это читала и советовалась с врачами. Говорят, что рецедивы герпеса при б. не опасны. Опасно первичное заражение. А ВПЧ вообще не б. не влияет…
Я забеременнела. В начале б. было небольшое высыпание герпеса, таблетки не пила, мазала мазью прошло. На 10-й недели б. у меня случился выкидыш. Непосредственно перед выкидышем ни после (тьфу-тьфу-тьфу) высыпаний нет. Виноват ли герпес в моей беде — не знаю. Буду обследоваться и опять сдавать анализы…

zulu — ты все время вспоминаешь мужчину, который тебя заразил. Понимаю, что тебе больно, но отпусти его. Не бойся новых отношений. Мы когда начали встречиться с мужем я рассказала ему про мою беду. Он, кстати, особо не впечатлился. У него герпес бывает только на губе. За ПЯТЬ лет секса с ним без предохранения, у него (тьфу-тьфу-тьфу) небыло высыпаний полового герпеса. И анализы он сдавал — тоже чисто. и ВПЧ тоже не нашли.
Получается я его не заразила? (еще раз тьфу-тьфу-тьфу)

Читайте также:  Герпес полов органов у детей

Может быть эти болячки как-то от иммунитета все-таки зависит?

У меня, кстати, ни разу небыло высыпаний на лице…

QUOTE(Zayyka @ Dec 30 2009, 14:05)

у меня тоже эта болячка лет 7 уже. где заразилась — не знаю, хотя есть подозрения, что от одного МЧ. до него у меня небыло ни с кем незащищенных контактов, и высыпаний тоже небыло никогда, а после него появились. Он, кстати, тоже меня во всем обвинил, я вообще была в шоке…
Рецедивы бывают довольно часто, обычно перед месячными. Лечилась у иммунолога, но особого эффекта не получила. Обычно принимаю ацикловир таблетки и мажу мазью.
Кстати, еще и ВПЧ есть в крови. Проявлений его я, слава богу, не видела. 

Всегда боялась, что могут быть проблемы при б. Много про это читала и советовалась с врачами. Говорят, что рецедивы герпеса при б. не опасны. Опасно первичное заражение. А ВПЧ вообще не б. не влияет…
Я забеременнела. В начале б. было небольшое высыпание герпеса, таблетки не пила, мазала мазью прошло. На 10-й недели б. у меня случился выкидыш. Непосредственно перед выкидышем ни после (тьфу-тьфу-тьфу) высыпаний нет. Виноват ли герпес в моей беде — не знаю. Буду обследоваться и опять сдавать анализы…

zulu — ты все время вспоминаешь мужчину, который тебя заразил. Понимаю, что тебе больно, но отпусти его. Не бойся новых отношений. Мы когда начали встречиться с мужем я рассказала ему про мою беду. Он, кстати, особо не впечатлился. У него герпес бывает только на губе. За ПЯТЬ лет секса с ним без предохранения, у него (тьфу-тьфу-тьфу) небыло высыпаний полового герпеса. И анализы он сдавал — тоже чисто. и ВПЧ тоже не нашли.
Получается я его не заразила? (еще раз тьфу-тьфу-тьфу)

Может быть эти болячки как-то от иммунитета все-таки зависит?

У меня, кстати, ни разу небыло высыпаний на лице…

В том-то и буда, что не могу отпустить того человека и простить не могу…….да и работаю я с ним…..каждый день вижу…….и от этого еще больнее и сложнее, так как перед глазами проходит все, что я пережила…..возможно пройдет время и я все забуду, но сейчас мне сложно завязать какие-то отноения…потому что я им не верю…..и боюсь, что меня опять чем-то заразят…все это сидит в голове…

я подняла свой иммунитет, он у меня хороший…но герпес сам по себе…он выскакивает с переодичностью раз в два месяца…… и не реагирует на те лекарства, которые я принимаю……. вот решила, что попробую еще одно лекарство, которое мне прописал мой врач, и если оно мне не поможет, то просто перестану его лечить такими лекарствами…буду принимать простой валтрекс и мазь…….какой толк зарабатывать деньги и тратить их на всю эту ерунду…..

у меня тоже никогда не было высыпаний на лице……..

Режьте, пожалуйста, цитаты!

Zayyka, хотела спросить! как у тбя он проявляется и как часто проявлялся после обнаружения…..
у меня 2 раза в месяц, стабильно…сам по себе……вот была два дня назад у врача, он сказал. что не знает почему так, такого говорит не должно быть……
вот на протяжении уже полутра лет меня беспокоят боли в ногах и лимфоузлах, а перед самим высыпанием болит сильно поясница, а потом лимфоузлы……я боюсь каких-либо осложнений……..

перепутала…не два раза в месяц, а раз в два месяца……

Девушки, у меня сейчас эта беда.. боли ужасные, еле двигаюсь, большая область поражения=( В первый раз случилось.. еще и на праздники.. Вопрос такой, девчонки, мб вы подскажите какие то средства обезболивания? Народные, традиционные, любые просто!
И еще.. к тем, кто лечился стационарно, чем отличается прицинпиально стационарное лечение? Чем обусловлена его необходимость?

У меня такой вопрос:
Занимались с парнем сексом два дня назад, а у него на губе обострился герпес. В процессе об этом забыли, увлеклись и пошли оральные ласки. Понимаю, что глупо, но просто-напросто мозг отключился…

В общем, сегодня вскочил какой-то прыщик на правой нижней половой губе… По ощущениям — воспаление, небольшой зуд, когда трусиками касаюсь, болит при нажатии. Я в полном ужасе, думаю неужели мы сдуру туда генитальный герпес занесли?!

В понедельник думаю схожу к врачу, посмотрим что скажет…
У самой герпес в организме гуляет, раз в полгода-год вскакивает на губе. Но «там» никогда не проявлялся… Бывали прыщики от натирания трусиков или после бурного, гм, секса, но из-за того, что у него на губе было обострение, сижу и боюсь, что теперь у меня тоже там такое…

sun_malinka,могли занести…я по-моему тоже так же…:-(
У меня когда вскакивает,постоянно зудит,чешется и самое главное-настроение портится!Сначала просто покраснение,потом прыщичек закрытый,затем раскрывается,образуется болячка,подсыхает и проходит.Все это в течение 4-5 дней.Ну в общем как и на лице.
Zubnaya_feya,я лечилась стационарно.
Началось с того,что держалась температура 37 несколько дней,но ничего не болело.А незадолго до этого был пиелонефрит,думала опять он.Вызвали скорую.Случайно между делом на осмотре в больнице сказала про выделения.Врач посмотрела -«мама дорогая!»там все покрыто ими!

Промывали антисептиком,кололи уколы для повышения иммунитета,УЗИ прошла,анализы брали.Ничего особенного…в принципе дома все тоже самое можно было проделать,если есть кому уколы делать.У меня муж научился

Читайте также:  Как выглядит герпес на день

QUOTE(ASmith @ Jan 8 2010, 22:24)

Zubnaya_feya,я лечилась стационарно.
Началось с того,что держалась температура 37 несколько дней,но ничего не болело.А незадолго до этого был пиелонефрит,думала опять он.Вызвали скорую.Случайно между делом на осмотре в больнице сказала про выделения.Врач посмотрела -«мама дорогая!»там все покрыто ими!

Промывали антисептиком,кололи уколы для повышения иммунитета,УЗИ прошла,анализы брали.Ничего особенного…в принципе дома все тоже самое можно было проделать,если есть кому уколы делать.У меня муж научился

Вы говорите, у вас было все покрыто ими, а как вы терпели боль? Промывания эти и т.д..В больнице обезбаливали как то? Я потому что еле в туалет хожу даже.

QUOTE(ASmith @ Jan 9 2010, 01:24)

sun_malinka,могли занести…я по-моему тоже так же…:-(
У меня когда вскакивает,постоянно зудит,чешется и самое главное-настроение портится!Сначала просто покраснение,потом прыщичек закрытый,затем раскрывается,образуется болячка,подсыхает и проходит.Все это в течение 4-5 дней.Ну в общем как и на лице.

Вы знаете, у меня с настроением все было в порядке, а прыщ прошел за 2 дня буквально. Я ее смазала йодом, все моментально зажило)) Надеюсь, это был не герпес, не думаю, что я так легко отделалась бы))

я тоже по ходу сюда… у меня примерно раз в несколько месяцев бывает вскакивает там прыщик или несколько прыщиков, чешутся, немного больно, потом лопаются,как бы язвочками и заживают … ходила я с ними , когда были прыщи, к гинекологу — мне сказали — это раздражение типа, от бритвы… или от трения.(а еще пару лет назад был опоясывающий герпес — это ппц, на левой половине тела был, очень сильный, пару недель лечила очень сильными препаратами — сказали из-за слабого иммунитета)
всякие ИППП исключаю абсолютно, тк недавно родила и сдавала во время беременности кучи анализов — нашли только вирус простого, даже не генитальнгоо герпеса… вообщем не знаю что думать. вопрос собссно в чем — могут ли анализы не показать наличие этого генит герпеса? и что тогда такое может у меня быть? может врач просто ошибается насчет натирания и бритвы?

QUOTE(Jullia ice @ Jan 13 2010, 00:18)

нашли только вирус простого, даже не генитальнгоо герпеса…
вопрос собссно в чем — могут ли анализы не показать наличие этого генит герпеса?  и что тогда такое может у меня быть?

Вирус простого герпеса 2 типа и является генитальным герпесом (ВПГ 1 типа — лабиальный). Но ВПГ 1 и 2 типа уже «перемешались», и оба способны вызывать как герпес на губах, так и на половых органах. Какие Вы анализы сдавали? Соскоб на ПЦР или кровь?

QUOTE(Dutch Lady @ Jan 13 2010, 13:30)

QUOTE(Jullia ice @ Jan 13 2010, 00:18)

нашли только вирус простого, даже не генитальнгоо герпеса…
вопрос собссно в чем — могут ли анализы не показать наличие этого генит герпеса?  и что тогда такое может у меня быть?

Вирус простого герпеса 2 типа и является генитальным герпесом (ВПГ 1 типа — лабиальный). Но ВПГ 1 и 2 типа уже «перемешались», и оба способны вызывать как герпес на губах, так и на половых органах. Какие Вы анализы сдавали? Соскоб на ПЦР или кровь?

я сдавала кровь из вены, во второй половине беременности ПЦР, нашли только вирус 1 типа… врач сказал это не генитальный, но по всем признакам у меня как раз он и есть(((

QUOTE(Jullia ice @ Jan 13 2010, 13:27)

врач сказал это не генитальный, но  по всем признакам у меня как раз он и есть(((

да, если «по учебнику», то не генитальный, а в реальности очень даже может на гениталиях появляться.

Вобщем, девчонки, у вас у всех генитальный герпес…..
на половых губах вообще ничего не долно выскакивать…..и раздражение от трусиков прыщички, которые потом превращаются в язвочки, не дают…это просто неквалифицированные врачи…к тому же мазок ПЦР не покажет герпеса, если нет его проявления, он просто находится не в стадии обострения……поэтому во время беременности его и не нашли……
у меня эта проблема уже второй год…до сих пор выскакивает..но сейчас уже рецедивов стало меньше…
нужно обязательно их лечить, т.к. герпес способен поражать органы…..поэтому во время обострения лучшее средство-это интерфероны…..советую всем мазь виферон…..

QUOTE(Bolgaro4ka @ Jan 23 2010, 00:30)

Ни у кого из родственников никогда (тьфу-тьфу-тьфу) не было.
У меня ни разу нигде не вылезал.
У молодого человека тоже не было никогда, ни разу.
Неделю назад как заболело все….
Пошла к гинекологу — здрасьте пожалуйста!! Она сказала, что это из-за ослебления иммунитета (я как раз простудилась).
Но как такое может быть??? если никогда этим не болела!!!
кстати, назначила мазь ацикловир и таблетки. Тоже ацикловир. Этого достаточно?

80 % населения Земли являются носителями…..кстати, у моего кадра тоже никогда не было, у мужчин редко это проявляется, но тем неменее это он меня заразил…..
на ацикловир может быть аллергия, лучше виферон мазь…..но лучше сходить к иммунологу и пройти курс лечения……
да, это такой вирус, что непонятно откуда он у нас берется…
у моей сестры на губах выскакивает, а у родный нет его и никогда не было…..значит где-то заразилась…..
я рекомендую не заниматься самолечением…нужно обследоваться и Вам и Вашему молодому человеку и обоим пройти курс лечения…..

Создайте аккаунт или войдите для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Источник