Может ли герпес передаться ребенку через молоко

Герпес при грудном вскармливании может стать серьезной проблемой. Но это не значит, что маме нужно бросить кормление грудью и перевести ребенка на смесь. В большинстве случаев, параллельно с лечением, можно продолжать грудное вскармливание. Давайте подробнее разберемся, что вызывает обострение герпеса, как его лечить, и в каких ситуациях он опасен для грудных детей. А также ответим на вопрос, можно ли кормить малыша во время болезни грудью.

Герпес при грудном вскармливании

Причины герпеса

Герпес – это заболевание, которое вызывают несколько типов вируса. Различают следующие варианты заболевания:

Простой герпес первого типа (ВПГ1)
Простой герпес второго типа (ВПГ2)
Опоясывающий герпес (Herpes Zoster).

Первый тип вызывает высыпания на губе, крыльях носа и других участках лица. Второй — локализуется, в основном, на гениталиях. Причиной опоясывающего герпеса является тот же вирус, который вызывает ветрянку у детей. При первом контакте с ним возникает типичная картина ветряной оспы. После перенесенной болезни вирус остается в организме человека на всю жизнь. При нарушениях иммунитета может проявляться в форме высыпаний по ходу нервных окончаний, сопровождающихся сильными болями.

Высыпания при разных типах герпеса похожи между собой. Это мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, сгруппированные между собой. Нередко герпес при лактации сопровождается общим недомоганием, повышением температуры. Генитальный и опоясывающий типы могут вызывать сильную боль, жжение. Связана манифестация болезни с гормональными изменениями, ослаблением иммунитета у кормящей мамы. Первый тип на губе нередко проявляется во время гриппа и ОРВИ. Второй тип – при обострении заболевания у мужа.

Чем опасен герпес для ребенка

Вирус герпеса, как простого, так и опоясывающего, проникает в организм человек в детском или юношеском возрасте. Остается он на всю жизнь, «живет» в клетках периферических нервов. При нормальном состоянии иммунитет клинических проявлений болезни нет. Если по тем или иным причинам иммунная система ослабевает, происходит обострение. У многих женщин они возникают через довольно короткие промежутки времени, что создает проблемы при кормлении грудью.

Опасен ли герпес малышу во время лактации? Заражение вирусом происходит при непосредственном контакте с пораженными участками кожи. Если ребенок не контактирует с ними, заражение не произойдет. Кроме того, в грудном молоке мамы в период обострения есть много защитных антител. Они попадают в организм малыша, создают дополнительную защиту. В первую очередь это касается опоясывающего герпеса. Ведь тот же самый вирус вызывает у детей ветрянку.

Единственный случай, когда герпес действительно опасен для грудных детей, — его локализация на сосках. Тогда вероятность заражения действительно высокая и стоит вопрос о совместимости герпеса и кормления грудью. Врачи рекомендуют временно его прекратить, пока не закончится лечение, и не пройдут высыпания.

Как лечиться кормящей маме — Доктор Комаровский — Интер

Выпуск 28. БОЛЕЗНИ МАМЫ при кормлении грудью. Грудное вскармливание

Выпуск 29. Какие ЛЕКАРСТВА можно при КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ. Грудное вскармливание

Герпетическая инфекция у детей протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых. При заражении герпесом первого типа во рту возникают болезненные афты, повышается температура, ребенок отказывается от еды. Ветряная оспа у грудных детей сопровождается генерализированными высыпаниями, тяжелым состоянием организма, лихорадкой. К счастью, антитела матери защищают грудничков и заражение происходит редко, если придерживаться всех правил профилактики.

Что делать, если у мамы герпес

Можно ли кормить грудью при герпесе? Такой вопрос задают многие мамы. Грудное вскармливание при герпесе продолжать можно. Этого мнения придерживаются большинство педиатров, в том числе доктор Комаровский. Единственное исключение, как было сказано выше, герпетические высыпания на сосках. Вот основные правила грудного вскармливания при герпесе, которых должны придерживаться мамы:

Герпес и кормление малыша грудью вполне совместимы. Антитела мамы защищают ребенка, потому кормление следует продолжать в привычном режиме.
Прекращают кормление грудью лишь при наличии высыпаний на сосках. Если поражена одна грудь, дают ребенку вторую. Обязательно сцеживать молоко с пораженной груди, чтобы не возникло застоя молока, и лактация не прекратилась.
Если герпес появился на губе, нельзя малыша целовать. Не допускайте контакта ребенка с другими пораженными участками кожи.
Перед каждым кормлением, подходом к ребенку, следует тщательно мыть руки с мылом. Другие средства для антисептики не нужны, обычного мыла вполне достаточно.

Если мамы придерживаются всех правил гигиены, заражение не происходит. Ведь герпес передается лишь при непосредственном контакте. Если его нет, можно смело продолжать кормить малыша грудью. Теперь поговорим о том, как лечить герпес во время кормления детей грудью. Скорейшее исчезновение высыпания и других симптомов у матери помогает продолжить полноценное кормление, снимает дискомфорт при уходе за ребенком, в том числе и психологический.

Лечение герпеса при грудном вскармливании

Как лечить герпес во время грудного вскармливания? Это зависит и от типа вируса, и от степени обострения. Существует ряд препаратов для местного и общего применения, которые позволяют быстро и эффективно справиться с проблемой. К собственно противовирусным относятся:

Ацикловир
Валацикловир
Пенцикловир.

Выпускают их в мазях, таблетках, уколах. Они воздействуют непосредственно на вирус, разрушая его. Но эффективны эти препараты только в период обострения, когда вирусы активно размножаются и массово находятся вне клеток. В период ремиссии ДНК (генетический материал) вируса находиться внутри ядра клетки, вмонтирован в геном человека, ни один известный препарат его не может там «достать». Лечение противовирусными средствами в этот период не проводят.

Все противовирусные препараты считаются безопасными при грудном вскармливании. Они проникают в молоко мамы в ничтожно малых количествах, не вызывают у ребенка никаких негативных реакций. При высыпаниях на губе, крыльях носа и отсутствии общих симптомов, рекомендуют применять мазь или кремы. Самые популярные – Зовиракс (ацикловир), Фенистил (пенцикловир). Если мазь не помогает, можно принимать препараты в таблетках. Опоясывающий герпес часто приходиться лечить с помощью инъекций, параллельно назначать обезболивающие препараты, так как он протекает достаточно тяжело.

Вместе с противовирусными препаратами лечение проводят препаратами интерферона либо индукторами его синтеза (Виферон, Лаферобион, Циклоферон). Они помогают повысить естественную сопротивляемость организма и быстрее достичь ремиссии. Народными методами герпес лечить при грудном вскармливании не советуют. Они приносят мало пользы, а для мамы важно быстрее выздороветь.

Профилактика герпеса при грудном вскармливании

Герпес матери и грудное вскармливание вполне совместимы. Но никому не хочется болеть, тем более, в такое ответственное время, как кормление малыша грудью. Потому врачи дают некоторые советы женщинам, желающим избежать этой проблемы при ГВ:

Больше времени проводить на свежем воздухе.
Полноценно отдыхать.
Правильно питаться, есть продукты богатые витаминами и белками, от них повышается иммунитет, и хорошо прибывает молоко.
Правильно и своевременно лечить простудные заболевания и ГРВИ.

Как только появляется герпес на губе, либо генитальный, надо идти к врачу. Он назначит лечение, даст рекомендации, как правильно кормить новорожденного и ухаживать за ним во время болезни. Только квалифицированная помощь может предотвратить заражение герпесом малыша, быстрее выздороветь его маме.

Источник

По статистике, вирусом герпеса заражено 86% населения земного шара. Лёгкость инфицирования и скорость распространения инфекции не позволяют снизить показатель даже на 10%. Поэтому неудивительно, что в число заболевших попадают и кормящие мамы. При этом вирус, вероятнее всего, «проживает» в организме женщины годы, но проявляется в период грудного вскармливания (ГВ) из-за ослабленного родами иммунитета.

Виды герпеса

герпес на губе у девушки

Особенность вируса — длительный бессимптомный период. Признаки инфицирования проявляются при ослабленном иммунитете, когда вредный агент встраивается в ядро живой клетки и размножается. Именно поэтому 70% здорового женского населения обнаруживает инфекцию только после родов, когда иммунный ответ организма неполноценен.

Заболевание заразное и для исключения рисков заражения малыша требует срочного медикаментозного лечения. Чтобы определить тактику терапии, проводится диагностика симптомов, устанавливается точный диагноз. Ведь различают 8 видов герпеса, каждый из которых опасен по-своему.

Штаммы вируса

1 тип — воспаление губ.
2 тип — проявляется на гениталиях.
3 тип (Zoster) — причина опоясывающего лишая и ветряной оспы.
4 тип (ВЭБ) — вирус поражает лимфоциты и распространяется по органам, угрожая осложнением – мононуклеоз.
5 тип — цитомегаловирус (воспаление слюнных желёз), который в сложных случаях провоцирует поражение внутренних органов и расстройство вегетативной нервной системы.
6, 7, 8 тип — малоизученны, так как обнаружены менее полувека назад. Предположительно являются причиной кожных экзем, высыпаний и синдрома хронической утомлённости.

Особо опасными признаются вирусы 3 и 5 видов. Опоясывающий лишай и ветрянка протекают остро: с повышением температуры до 39,5 °C, обильными высыпаниями. Срок выраженной стадии болезни 7-10 дней.

Если кормящая мама в детстве переболела ветрянкой, вероятность рецидива не больше 0,2%, однако Zoster повторно проявляется в зрелости опоясывающим лишаем. При пузырчатых высыпаниях под грудью требуется начать лечение в первые 48 часов для остановки поражения кожи.

Вирус герпеса «любит» слизистые оболочки, через которые и происходит заражение. Вредный агент активно делится в эпителии слизистой, проникает в кровь и лимфу. Если человек однажды заразился герпесом, инфекция останется в организме навсегда.

Причины заболевания

вирус герпеса

Вирус герпеса

Если агент герпеса попал в помещение, его активность сохраняется в течение суток. При этом, чем ниже температура воздуха, тем дольше живёт микроорганизм.

При t 45-50 °C герпес живёт 24 часа, при 30 °C — 48 часов, при минусовых температурах — до 5 суток. Если вдохнуть воздух в заражённой комнате, человек заразится мгновенно, вирус проникнет в кровь уже через 2-4 часа.

Способы заражения

Тесный контакт с больным — поцелуи, объятия.
Предметы общего пользования.
Средства гигиены.
Воздушно-капельно.
Половой контакт.

Вирус моментально прикрепляется к слизистой, проникает в клетки, разрушая одни и перемещаясь в другие. При нормальном иммунитете активность герпеса ингибируется защитными силами, но в послеродовой период организм в 50% случаев не справляется с вредными агентами. Результат – высыпания на губах, груди, половых органах.

Нормально, если за полтора года кормления женщина обнаруживает герпес на губах 1-2 раза. Проявления вируса чаще – признак дополнительных факторов, угнетающих иммунные силы.

Факторы-провокаторы

Гиповитаминоз.
Переохлаждение.
Перегрев на солнце.
Инфекции, поражающие иммунную систему.
Стресс.
Интоксикации.

Герпес, проявляющийся чаще 2-х раз в год на протяжении 2-3 лет, означает стойкое нарушение иммунного ответа. Характерно для злокачественных новообразований и ВИЧ-инфекции, переходящей в стадию СПИД.

Но в 70% случаев, заболевание угнетается за 7-10 дней стандартной противовирусной терапией и не влечёт опасных осложнений. Кормящей маме рекомендуется полноценный рацион и приём поливитаминных комплексов.

Чем лечить герпес при грудном вскармливании (лактации)

При грудном вскармливании проявляются разные штаммы герпеса, но в 70% случаев активируются простые типы (1, 2). Первые признаки заболевания проявляются за 12 часов до высыпаний. Чаще женщина чувствует переутомление, тягу ко сну, слабость.

Температура повышается до субфебрильных значений (37,0-37,3) и растёт при появлении воспаления. На месте локализации сыпи появляется зуд. Лечение рекомендуется начать в первые сутки после обнаружения первых признаков.

Герпес на губах

Проявляется при пользовании общей посудой и предметами гигиены с человеком в стадии обострения вируса. Симптомы яркие — сильный зуд, припухлость на губах. Позже появляются водянистые пузырьки, которые запрещено расчёсывать и выдавливать. Механическое нарушение целостности грозит распространением инфекции, заражением малыша.

Лечение местное — мазь Ацикловир, Зовиракс и иммуномодулирующая терапия. Назначается Элевит Пронаталь, экстракты алоэ, ромашки, эхинацеи.

На грудной железе

Герпес на сосках опасен рисками инфицирования младенца. Если сыпь локализована на небольшом расстоянии от ареолы, требуется экстренная остановка распространения. Первые признаки — отёк и болезненность груди, в течение суток появляются пузырьки с жидкостью внутри.

Лечение назначается местное и общеукрепляющее — мазь Ацикловир, Виворакс, Герпферон, противовирусные таблетки на основе ацикловира и витаминный комплекс. Курс лечения для кормящих мам: перорально 3-5 дней, мазь разрешена до отделения корочки.

Генитальный (половой) герпес

Высыпания на гениталиях чаще преследуют женщин после травматичных родов или при заражении от партнёра. Из-за ослабленного местного иммунитета вирус распространяется и активируется на слизистых половых органов.

Симптомы заражение вирусом 2 типа проявляются сразу (в 90% случаев) – озноб, температура до 38 °C, слабость, сонливость, характерные для герпеса зудящие высыпания. Места локализации – половые губы лобковая зона, промежность, внутрибедренная зона.

Лечение — перорально Ацикловир или Валтрек, местная обработка гелем с аналогичным составом, натуральные иммуномодуляторы (эхинацея, алоэ). Противовирусные препараты разрушают ДНК герпеса и препятствуют распространению инфекции. Лекарственную форму, дозировку и курс лечения определяет врач. При соблюдении рекомендаций препараты исключают риски заражения для новорождённого.

Можно ли кормить грудью при герпесе?

Кормление грудью считается профилактикой заражения ребёнка.

Если женщина заражена инфекцией, во время кормления грудью, активируется выработка специфических антител, угнетающих активность герпеса. Для блокирования обострения требуется 3-4 дня. Вырабатываемые антитела проникают в грудное молоко и передаются малышу, препятствуя тем самым инфицированию ребёнка — антитела формируют иммунитет против инфекции.

Если ребёнок не контактирует с воспалённой тканью, риски заражения не больше 0,1%. Но при этом важно соблюдать строгие правила, которые оградят младенца от заражения.

Правила кормления

Исключить контакт малыша с заражённой тканью.
Обрабатывать руки антисептическим средством перед каждым кормлением.
Не прерывать курс лечения раньше назначенного врачом срока.

Приостанавливать грудное вскармливание рекомендуется только в случаях высыпаний герпеса в сосковой зоне. При этом, если поражена одна железа, для кормления используется только здоровая. При поражении любого другого участка тела ГВ продолжается.

Профилактика

Герпес сложно обойти стороной. Инфекция рано или поздно, но проникает в каждый организм до 40 лет. Избежать обострения заболевания помогает иммунитет. В здоровом состоянии защитные функции организма без труда подавляют специфические вредные агенты, препятствуя распространению инфекции. При этом важно придерживаться профилактических мер.

Что делать?

Когда у женщины герпес при грудном вскармливании нужно соблюдать меры предосторожности.

Что же делать новоиспеченной маме, если у нее появились те или иные признаки герпеса, можно ли продолжать грудное вскармливание?

Вирус герпеса легко передается контактным способом. Для грудничка он может представлять серьезную опасность, но, врачи не рекомендуют прекращать кормление ребенка грудью.

И в пользу этого есть весомый аргумент: через грудное молоко вирус не передается. Кроме того, в молоке матери содержится большое количество антител. Организм женщины вырабатывает их для борьбы с теми болезнями, с которыми он встретился, в том числе и против герпеса.

[attention type=red]Важно! Главная рекомендация заключается в соблюдении мер предосторожности, ведь риск заражения вирусом высок только при контакте малыша с пораженной грудью или любым другим участком кожи, имеющим признаки герпеса в виде пузырьков, язвочек или корочек.[/attention]

Меры предосторожности:

избегайте контакта ребенка с пораженными участками кожи;
часто мойте руки;
не целуйте ребенка, пока не опадут все корочки на губах;
если на груди или соске есть герпетические высыпания, кормите только здоровой грудью, а эту сцеживайте, пока не излечитесь;
во время кормления или контакта с ребенком прикрывайте очаги инфицирования полотенцем, надевайте маску на лицо, не допускайте, чтобы малыш касался этих участков.

При генитальном герпесе

Генитальный герпес при грудном вскармливании При генитальном герпесе грудное вскармливание не противопоказано.

Генитальный герпес не является противопоказанием для кормления грудью. Но если язвочки или пузырьки поражают сосок или участок возле альвеолы, то кормление этой грудью придется прекратить на время.

Обязательно нужно показаться врачу. Он назначит оптимальное лечение. Чаще всего применяются местные препараты. Если доктор рекомендует полный отказ от кормления грудью, то он может назначить любое лечение, опасности проникновения препаратов в молоко нет.

Его нужно будет сцеживать и выливать. После окончания приема лекарств и выздоровления, кормление грудью можно будет восстановить.

При опоясывающем лишае

Опоясывающий лишай является разновидностью герпеса. При его появлении, особенно в период лактации, необходима помощь врача. Он может определить, какой тип лечения вам потребуется: местное применение кремов, мазей и специальных растворов или прием лекарственных препаратов внутрь.

Схема лечения будет зависеть от того, какой процент кожи заражен, какова его локализация. Если на груди есть очаги поражения опоясывающим герпесом, то, возможно, кормление грудью придется приостановить до полного излечения, так как риск заражения очень велик.

[attention type=red]Важно! Лечение от данного вида герпеса может быть длительным и трудным.[/attention]

Чем лечить?

Герпес при грудном вскармливании в 1 месяц На первом месяце от грудного вскармливания не желательно отказываться.

Герпес — это такое заболевание, которое рецидивирует при снижении иммунитета. Поэтому первая мера при заболевании должна быть направлена на поддержание и восстановление иммунной системы вашего организма. Если герпес обострился при грудном вскармливании, то мама должна соблюдать все меры предосторожности, чтобы не инфицировать малыша. Правильнее в этом случае будет обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Герпес при грудном вскармливании в 1 месяц подразумевает местное лечение или прием препаратов, которые не всасываются в кровь и не опасны для малыша. Отказ от кормления ребенка грудью нежелателен. Именно в этот период (от 1 до 6 месяцев) он формирует свой иммунитет и получает от матери максимальное количество антител, которые будут защищать его на данном этапе жизни.

Очаги опоясывающего герпеса можно смазывать серно-салициловой мазью, салициловым спиртом, противогрибковыми препаратами типа Низорал или Ламизил. Генитальный герпес лечат такими местными препаратами, как Зовиракс и Ацикловир в виде мазей и кремов. Всасывание в кровь и попадание препарата в молоко при таком способе лечения минимальное.

[attention type=red]Совет! При появлении у ребенка необычных симптомов, ухудшении его состояния, грудное вскармливание лучше отменить и обратиться к специалисту.[/attention]

Герпес при грудном вскармливании в 7 месяцев Если герпес обострился, когда ребенку 7 месяцев, то от кормления грудью можно и отказаться.

Герпес при грудном вскармливании в 7 месяцев можно лечить любым эффективным способом. Если понадобится, то кормление грудью можно приостановить. В таком возрасте ребенок уже получает дополнительный прикорм, а грудное молоко можно временно заменить искусственной смесью. При регулярном сцеживании лактация не нарушится, поэтому после окончания лечения ребенка можно будет опять кормить грудью.

Итак, при герпетическом поражении кормящей женщины нет острой необходимости в прекращении грудного вскармливания.

Но при этом от мамы требуется строгое соблюдение мер предосторожности и правил личной гигиены. При тяжелых формах инфекции кормление грудью можно временно приостановить.