Можно кормить грудью если высыпание герпеса
Герпес при грудном вскармливании может стать серьезной проблемой. Но это не значит, что маме нужно бросить кормление грудью и перевести ребенка на смесь. В большинстве случаев, параллельно с лечением, можно продолжать грудное вскармливание. Давайте подробнее разберемся, что вызывает обострение герпеса, как его лечить, и в каких ситуациях он опасен для грудных детей. А также ответим на вопрос, можно ли кормить малыша во время болезни грудью.
Герпес при грудном вскармливании
Причины герпеса
Герпес – это заболевание, которое вызывают несколько типов вируса. Различают следующие варианты заболевания:
- Простой герпес первого типа (ВПГ1)
- Простой герпес второго типа (ВПГ2)
- Опоясывающий герпес (Herpes Zoster).
Первый тип вызывает высыпания на губе, крыльях носа и других участках лица. Второй — локализуется, в основном, на гениталиях. Причиной опоясывающего герпеса является тот же вирус, который вызывает ветрянку у детей. При первом контакте с ним возникает типичная картина ветряной оспы. После перенесенной болезни вирус остается в организме человека на всю жизнь. При нарушениях иммунитета может проявляться в форме высыпаний по ходу нервных окончаний, сопровождающихся сильными болями.
Высыпания при разных типах герпеса похожи между собой. Это мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, сгруппированные между собой. Нередко герпес при лактации сопровождается общим недомоганием, повышением температуры. Генитальный и опоясывающий типы могут вызывать сильную боль, жжение. Связана манифестация болезни с гормональными изменениями, ослаблением иммунитета у кормящей мамы. Первый тип на губе нередко проявляется во время гриппа и ОРВИ. Второй тип – при обострении заболевания у мужа.
Чем опасен герпес для ребенка
Вирус герпеса, как простого, так и опоясывающего, проникает в организм человек в детском или юношеском возрасте. Остается он на всю жизнь, «живет» в клетках периферических нервов. При нормальном состоянии иммунитет клинических проявлений болезни нет. Если по тем или иным причинам иммунная система ослабевает, происходит обострение. У многих женщин они возникают через довольно короткие промежутки времени, что создает проблемы при кормлении грудью.
Опасен ли герпес малышу во время лактации? Заражение вирусом происходит при непосредственном контакте с пораженными участками кожи. Если ребенок не контактирует с ними, заражение не произойдет. Кроме того, в грудном молоке мамы в период обострения есть много защитных антител. Они попадают в организм малыша, создают дополнительную защиту. В первую очередь это касается опоясывающего герпеса. Ведь тот же самый вирус вызывает у детей ветрянку.
Единственный случай, когда герпес действительно опасен для грудных детей, — его локализация на сосках. Тогда вероятность заражения действительно высокая и стоит вопрос о совместимости герпеса и кормления грудью. Врачи рекомендуют временно его прекратить, пока не закончится лечение, и не пройдут высыпания.
Как лечиться кормящей маме — Доктор Комаровский — Интер
Выпуск 28. БОЛЕЗНИ МАМЫ при кормлении грудью. Грудное вскармливание
Выпуск 29. Какие ЛЕКАРСТВА можно при КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ. Грудное вскармливание
Герпетическая инфекция у детей протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых. При заражении герпесом первого типа во рту возникают болезненные афты, повышается температура, ребенок отказывается от еды. Ветряная оспа у грудных детей сопровождается генерализированными высыпаниями, тяжелым состоянием организма, лихорадкой. К счастью, антитела матери защищают грудничков и заражение происходит редко, если придерживаться всех правил профилактики.
Что делать, если у мамы герпес
Можно ли кормить грудью при герпесе? Такой вопрос задают многие мамы. Грудное вскармливание при герпесе продолжать можно. Этого мнения придерживаются большинство педиатров, в том числе доктор Комаровский. Единственное исключение, как было сказано выше, герпетические высыпания на сосках. Вот основные правила грудного вскармливания при герпесе, которых должны придерживаться мамы:
- Герпес и кормление малыша грудью вполне совместимы. Антитела мамы защищают ребенка, потому кормление следует продолжать в привычном режиме.
- Прекращают кормление грудью лишь при наличии высыпаний на сосках. Если поражена одна грудь, дают ребенку вторую. Обязательно сцеживать молоко с пораженной груди, чтобы не возникло застоя молока, и лактация не прекратилась.
- Если герпес появился на губе, нельзя малыша целовать. Не допускайте контакта ребенка с другими пораженными участками кожи.
- Перед каждым кормлением, подходом к ребенку, следует тщательно мыть руки с мылом. Другие средства для антисептики не нужны, обычного мыла вполне достаточно.
Если мамы придерживаются всех правил гигиены, заражение не происходит. Ведь герпес передается лишь при непосредственном контакте. Если его нет, можно смело продолжать кормить малыша грудью. Теперь поговорим о том, как лечить герпес во время кормления детей грудью. Скорейшее исчезновение высыпания и других симптомов у матери помогает продолжить полноценное кормление, снимает дискомфорт при уходе за ребенком, в том числе и психологический.
Лечение герпеса при грудном вскармливании
Как лечить герпес во время грудного вскармливания? Это зависит и от типа вируса, и от степени обострения. Существует ряд препаратов для местного и общего применения, которые позволяют быстро и эффективно справиться с проблемой. К собственно противовирусным относятся:
- Ацикловир
- Валацикловир
- Пенцикловир.
Выпускают их в мазях, таблетках, уколах. Они воздействуют непосредственно на вирус, разрушая его. Но эффективны эти препараты только в период обострения, когда вирусы активно размножаются и массово находятся вне клеток. В период ремиссии ДНК (генетический материал) вируса находиться внутри ядра клетки, вмонтирован в геном человека, ни один известный препарат его не может там «достать». Лечение противовирусными средствами в этот период не проводят.
Все противовирусные препараты считаются безопасными при грудном вскармливании. Они проникают в молоко мамы в ничтожно малых количествах, не вызывают у ребенка никаких негативных реакций. При высыпаниях на губе, крыльях носа и отсутствии общих симптомов, рекомендуют применять мазь или кремы. Самые популярные – Зовиракс (ацикловир), Фенистил (пенцикловир). Если мазь не помогает, можно принимать препараты в таблетках. Опоясывающий герпес часто приходиться лечить с помощью инъекций, параллельно назначать обезболивающие препараты, так как он протекает достаточно тяжело.
Вместе с противовирусными препаратами лечение проводят препаратами интерферона либо индукторами его синтеза (Виферон, Лаферобион, Циклоферон). Они помогают повысить естественную сопротивляемость организма и быстрее достичь ремиссии. Народными методами герпес лечить при грудном вскармливании не советуют. Они приносят мало пользы, а для мамы важно быстрее выздороветь.
Профилактика герпеса при грудном вскармливании
Герпес матери и грудное вскармливание вполне совместимы. Но никому не хочется болеть, тем более, в такое ответственное время, как кормление малыша грудью. Потому врачи дают некоторые советы женщинам, желающим избежать этой проблемы при ГВ:
- Больше времени проводить на свежем воздухе.
- Полноценно отдыхать.
- Правильно питаться, есть продукты богатые витаминами и белками, от них повышается иммунитет, и хорошо прибывает молоко.
- Правильно и своевременно лечить простудные заболевания и ГРВИ.
Как только появляется герпес на губе, либо генитальный, надо идти к врачу. Он назначит лечение, даст рекомендации, как правильно кормить новорожденного и ухаживать за ним во время болезни. Только квалифицированная помощь может предотвратить заражение герпесом малыша, быстрее выздороветь его маме.
Источник
Герпес на груди при кормлении составляет одну из частых и важнейших проблем организации грудного вскармливания и становления адекватной лактации.
Вопросы возможности продолжения или прекращения кормления при герпесе остаются актуальным для каждой женщины, так как полностью определяются индивидуальными характеристиками состояния здоровья ребенка, степенью распространения высыпаний и особенностями сопротивляемости обеих организмов.
Почему появляется герпес у кормящей матери?
Герпетическая инфекция считается маркером депрессии иммунитета у человека. Заболевание протекает в хронической форме с периодическими обострениями.
Период лактации – одна из наиболее частых причин рецидива герпеса. Герпес при кормлении грудью имеет несколько причин возникновения:
- Изменение продукции гормонов, приводящее к смещению эндокринного равновесия в сторону иммуносупрессии.
- Мобилизация резервов организма кормящей матери.
- Вынужденное соблюдение строгих диет при кормлении.
Процесс становления лактации у женщины сопровождается гормональной перестройкой, косвенно обуславливающей снижение иммунной защиты.
Послеродовый этап описывается традиционным падением иммунитета, на фоне прогрессирующей лактации и ее созревания отмечается временная супрессия как гуморального, так и клеточного звена. Последнее, в свою очередь, отвечает за противовирусную защиту.
Усугубляется процесс снижения иммунной защиты стрессом. Роды и ранний период после них сопровождаются выбросом большого количества адреналина и кортикотропинов – гормонов надпочечников.
Одной из функций гормонов надпочечников является подавление иммунитета. Лекарственные препараты на основе глюкокортикоидов (Дексаметазон, Преднизолон) применяются именно с такой целью – подавить иммунитет и воспаление, поэтому, если кормящая женщина при беременности принимала данные средства, то начало становления лактации сопровождается обострением инфекций.
Выработка молока требует повышения расхода энергетических ресурсов для производства молекул белка ацинусами молочных желез.
Для синтеза белка требуется энергия, основным поставщиком которой являются жиры, именно поэтому при кормлении грудью начинают расходоваться имеющиеся запасы.
Если питание женщины нерациональное и несбалансированное, то снижение иммунитета неизбежно.
Герпес у кормящей мамы рецидивирует особенно часто при переходе на обедненное по многим питательным веществам питание.
Так как процесс установления лактации не у всех мам и малышей протекает гладко, выходом из сложившейся ситуации многие мамы считают резкое ограничение питания.
Физиологические состояния и патологические симптомы у новорожденного ребенка вынуждают многих молодых мам проводить эксперименты с питанием на грудном вскармливании.
Ошибки диеты приводят к недостаточному поступлению в организм эссенциальных элементов. Развивается анемия, снижается продукция белка, что неизбежно сказывается на состоянии иммунитета. Болезнь обостряется, и частота рецидива определяется степенью депрессии иммунитета.
Может ли ребенок заразиться?
фото герпес на груди
В период внутриутробного развития через систему сосудов плаценты плод получает материнские антитела против герпеса. Практически все женщины к моменту достижения репродуктивного возраста заражаются двумя типами вируса герпеса и имеют должный уровень антител.
У здоровой женщины при нормально протекающей беременности будущий ребенок является надежно защищенным от вируса и рецидивы при гестации не опасны для плода.
В течение первых 9-12 месяцев от момента рождения ребенок имеет определенный уровень антител от герпеса, переданных ему от матери.
Здоровому ребенку достаточно такой защиты на протяжении младенчества. При встрече с вирусом, источником которого для ребенка является чаще всего мать, заболевание не развивается.
Предугадать, как будут развиваться события при герпесе у матери, невозможно, так как уровень антител у ребенка против вируса неизвестен. Поэтому, если у мамы появился герпес, следует соблюдать осторожность и ряд соответствующих правил.
Вирус передается контактно-бытовым путем при локализации высыпаний на коже:
- через предметы обихода;
- посредством рук матери и ухаживающих членов семьи, имеющих герпес (при контакте с собственными высыпаниями).
Содержимое пузырьков является биологическим материалом с максимальным количеством вирусов. После отпадания корочек элементы становятся безопасными.
Дебют герпеса у детей приходится на возраст от 1,5 до 3 лет, когда ослабевает материнский иммунитет, и ребенок становится уязвимым.
Первичное инфицирование в младенческом возрасте при несостоятельности иммунитета приводит к тяжелым или среднетяжелым формам течения заболевания, поэтому требует особого внимания герпес именно у кормящих матерей.
У старших детей герпетическая инфекция при первом инфицировании протекает в виде герпангины и стоматита.
Что делать, если у мамы герпес?
фото герпес на груди
Герпес при кормлении грудью локализуется на различных участках тела. Безусловно, наиболее часто высыпания рецидивируют на коже губ, слизистых рта, на крыльях носа. Многие кормящие женщины отмечают частые рецидивы генитального герпеса.
Локализация герпеса в иных местах, в частности, на коже туловища, конечностей, на груди – явление нечастое. Как правило, распространение высыпаний на окружающие покровы тела считается неблагоприятным признаком, свидетельствующим о подавлении защитных сил.
На вопрос, можно ли кормить грудью при герпесе, существует три ответа:
- Если герпес протекает легко, высыпания единичны, ребенок здоров и не имеет проблем с иммунитетом, лактацию продолжают.
- Если у кормящей мамы при герпесе высыпания принимают распространенный характер, повышается температура, вопрос продолжения грудного вскармливания решают с врачом. Не исключено, что на период лечения кормление грудью придется прекратить.
- Если ребенок болен, имеет неблагоприятный анамнез (внутриутробную инфекцию, неврологические патологии, отягощенные беременность и роды) вопрос кормления решают с педиатром.
Герпес при лактации не считается абсолютным противопоказанием к ее продолжению, однако, требует выполнения некоторых правил безопасного кормления.
Герпес на груди в особенности беспокоит матерей, так как организовать лактацию в таком случае затруднительно.
При появлении высыпаний на теле необходимо соблюдать ряд правил:
- Герпетические высыпания на губе у кормящей мамы требуют использования маски-респиратора, которую меняют каждые 3 часа.
- Герпес на соске при единичных высыпаниях подразумевает применение специальных силиконовых накладок на грудь, которые позволяют продолжить кормление и делают его безопасным. Множественные высыпания, сопровождающиеся болью, делают кормление грудью невозможным. Для того, чтобы избежать лактостаза и сохранить лактацию, необходимо сцеживать грудь. Используют как ручной метод, так и современные молокоотсосы.
- Кормление грудью при генитальном герпесе продолжается с выполнением правил асептики.
- Личные вещи, гигиенические принадлежности для матери должны быть выделены отдельно.
- Любая форма заболевания у кормящей грудью матери требует соблюдения и выполнения правил асептики. Перед контактом с ребенком руки следует 2 раза вымыть с мылом и обработать антисептиком.
- После обработки герпетических высыпаний руки необходимо обработать.
В качестве антисептика можно использовать Септоцид, спиртовые растворы, карманные антисептики. Рекомендуется проводить текущую влажную уборку жилых помещений и проветривание для снижения количества вирусных частиц на поверхностях.
Так как опасность в аспекте заражения ребенка представляют именно высыпания, все действия кормящей мамы должны быть направлены на недопущение попадания вирусов к ребенку контактным путем.
Молокоотсос, силиконовые накладки, использующиеся для организации грудного вскармливания, должны подвергаться стерилизации.
Оптимальным и самым надежным вариантом стерилизации принадлежностей для груди являются специальные стерилизаторы: домашние паровые автоклавы и емкости для микроволновой печи.
Лечение герпеса при грудном вскармливании
фото герпес на грудине
Лечение герпеса при лактации необходимо при его распространенном варианте, среднетяжелом или тяжелом течении, а также при определенных показаниях.
Лечение герпеса у кормящей мамы проводится следующими методами:
- Местная обработка высыпаний осуществляется отварами трав с подсушивающим действием (отвар дубовой коры, шалфея), маслом чайного дерева, зеленкой, метиленовым синим, фукорцином, которые дезинфицируют и подсушивают пузырьки. Генитальный вариант и герпес на губах при кормлении грудью можно обрабатывать противовирусными мазями и гелями (Зовиракс и пр.) на небольших площадях, участки смазывают тонким слоем мази 2 раза в день, начиная как можно раньше. На груди противовирусными мазями участки не обрабатывают, так как препарат проникнет в грудное молоко.
- Для активизации иммунитета у матери при частых обострениях герпеса при лактации применяют препараты интерферона в суппозиториях после предварительной консультации врача.
Для заживления участков высыпаний применяют местные средства с пантенолом.
Таблетки с ацикловиром при кормлении грудью не используют. Если существует необходимость их приема, молоко сцеживают.
На вопрос, как лечить герпес кормящей маме, многие пытаются найти ответ в статьях педиатра Комаровского. Популярный врач Комаровский рекомендует лечить герпес при кормлении только при частых рецидивах, а при незначительных высыпаниях – соблюдать правила асептики и антисептики, продолжая лактацию. Чем меньше вирусных частиц проникнет в организм ребенка, тем ниже вероятность развития заболевания.
Профилактика при лактации
Для предотвращения обострений вирусной инфекции у кормящей матери необходимо:
- избегать ОРВИ и ОРЗ – провокаторов обострений, для чего минимизировать в первые месяцы после родов посещение общественных мест и мест скопления людей;
- снизить количество эпизодов перегреваний и переохлаждений;
- полноценно и рационально питаться во время кормления грудью, избегая диет, принимать витамины для кормящих;
- следить за состоянием кожи сосков и груди для профилактики герпеса, избегая появления трещин – правильное прикладывание, применение специальных гелей (например, Медела Пурелан).
Важным моментом в аспекте профилактики рецидива высыпаний при кормлении грудью является сбалансированное питание.
Не рекомендуется ограничивать себя монодиетами во время лактации, так как снижение поступления основных пищевых компонентов в организм кормящей матери неизбежно приведет к снижению иммунитета.
При наличии у ребенка аллергии, кишечной колики, следует обратиться к врачу и пройти тщательное обследование для выяснения причины симптомов.
Зачастую питание матери не имеет отношения к имеющимся у ребенка сыпи и проблемам с ЖКТ, поэтому сознательное ограничение в питании может не помочь, а навредить здоровью мамы.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
