Можно ли делать химические пилинги при витилиго

Витилиго – это проблема, с которой сталкивается 0,5% людей во всем мире. Данное нарушение пигментации кожи проявляется белыми пятнами на пораженных участках кожи. Для стандартных методов лечения характерны различные проблемы.

К сожалению, заболеть витилиго могут как дети, так и взрослые по независящим от них причинам. Для того чтобы найти симптомы витилиго, необходимо внимательно осмотреть открытые участки кожи. Пятна могут захватывать часть волосяного покрова и незначительно выступать из него. В основном очаги формируются на коже лица, шеи, руг, половых органов и по периметру конечностей. Иногда витилиго проявляются всего лишь парой пятен, которые остаются стабильны и не доставляют дискомфорта своему владельцу. Но периодически у некоторых больных наблюдается значительное прогрессирование заболевания. Пятна начинают появляться с новой силой. Единственное, что их отличает – интенсивность обесцвечивания пигмента. Постепенно участки кожи начинают белеть и разрастаться.

Практически всегда основным толчком для активизации витилиго становится нервное заболевание или продолжительное нахождение в стрессовом состоянии. Именно в эти периоды возможные резкие обострения и риск увеличения количества пятен возрастает в разы.

Наряду с витилиго могут наблюдаться сопутствующие заболевания:
— красный плоский лишай;
— очаговое облысение;
— псориаз;
— склеродермий.

Лечение?

Для того, что бы лечение витилиго имело положительный итог, необходимо постоянно заниматься состоянием своих кожных покровов.

Специалисты назначат вам группы препаратов отвечающих за улучшение обменных процессов. Они должны не только благоприятно влиять на внутреннюю работу организма, но и непосредственно на обмен меланина и стимулирование его выработки. Поэтому целесообразно применять всевозможные спиртовые растворы, которыми следует обрабатывать поражённые участки кожи. Лучшим из них пока считается кубинский препарат Мелагенин+, который однако последнее время стало сложнее купить из-за проблем с его импортом.

Далее следует обработка кожи ультрафиолетовым светом. Витилиго лечат именно таким способом, этот способ пока считается наиболее эффективным. ПВУА-терапия это именно тот метод, который поможет справиться с побелевшими участками кожи. Часто он проводится с сопутствующим введением гормонов надпочечников. Также в зависимости от очага поражения, подбирается комплекс препаратов, которые помогают эффективнее бороться с отсутствием пигмента.

Гормональные препараты, витаминные комплексы и ряд других лекарственных средств назначается в зависимости от кожных проявлений. Добиться прогресса можно, если проводить лечение под наблюдением специалиста.

Оставлять без внимания витилиго нельзя, так как ситуация может усугубиться!
Даже если пятна небольшие и не проявляют тенденции к росту — наблюдайте за ними.

Одним из новейших способов лечения витилиго является аутотрансплантация, удобный метод проведения которой представляет производитель Laboratoires Genevrier.

Что такое аутотрансплантация?

В данном случае аутотрансплантация представляет собой пересадку клеток, культивированных из нормально пигментированных участков кожи и пересаженных в другую область тела с нарушениями пигментации. Такие клетки приживаются и размножаются в области, в которую они пересаживаются, что и приводит к репигментации данного участка кожи.

Специалисты провели около пятнадцати исследований, направленных на изучение репигментации посредством аутотрансплантации. Одним из наиболее значимых стало исследование своего нового препарата, проведенное компанией Viticell с участием 67 пациентов, за которыми наблюдали в течение 5 лет после соответствующей трансплантации. В зависимости от типа витилиго от 73% до 84% проведенных интервенций обеспечили “отличную” репигментацию (т.е. более 95%), которая сохранилась на протяжении 5 лет после вмешательства.

Что такое набор Viticell?

Viticell является набором для приготовления суспензии клеток. Данный медицинский аппарат является регулируемым изделием медицинского назначения, который имеет маркировку СЕ в соответствии с применимым законодательством (класс III).

Viticell предоставляет возможность проведения аутотрансплантации, которую раньше можно было проводить исключительно в условиях стационара, а теперь это доступно в удобных для пациентов условиях. Использовать Viticell можно в случае витилиго, которое не прогрессирует, или для гипохромных посттравматических шрамов.

3 шага проведения процедуры

ВЗЯТИЕ ОБРАЗЦА

Клетки берут из небольшого участка кожи (0,2 – 0,3 мм), который нормально пигментирован. Данная процедура осуществляется при помощи специального инструмента (дерматом), который захватывает только поверхностный слой кожи. Интервенция проводится под местной анестезией, поэтому она, как правило, безболезненна. После хирургической операции на обработанный участок кожи накладывают повязку. Заживление наблюдается уже через несколько дней.

ПРИГОТОВЛЕНИЕ СУСПЕНЗИИ КЛЕТОК

Врач обрабатывает образец кожи с помощью набора Viticell, в результате чего отбирается только полезная часть имплантата, т.е. клетки, которые способны к репигментации кожи. В результате врач получает суспензию клеток, состоящую их смешанных популяций, в основном, базальных кератиноцитов, а также клеток Лангерганса, меланоцитов и фибробластов.

Viticell предоставляет возможность получить из 4-10 квадратных сантиметров кожи трансплантат для пересадки на участок кожи, площадь которого в 5 – 10 раз превышает площадь взятого образца, т.е. 20 – 100 квадратных сантиметров.

ТРАНСПЛАНТАЦИЯ

Область, на которую будет пересажен трансплантат, обрабатывается с целью способствования приживаемости пересаженных клеток. Как правило, для этого используют лазер. Данная процедура также проводится под местной анестезией, что обеспечивает ее безболезненность. После этого остается только наложить приготовленные клетки на область пересадки и накрыть их повязкой, которую врач заменяет во время следующего визита пациента.

Вся процедура занимает 1 – 2 часа!

Противопоказания при лечении витилиго суспензией клеток:
— суспензию клеток нельзя наносить на инфицированные или омертвевшие раны;
— Viticell нельзя использовать для пациентов с гиперчувствительностью к гиалуроновой кислоте или трипсину.

Опубликовано: 16.12.2015 в 19:48

Причины витилиго на лице

Нужно понимать, что сами по себе витилиго на лице не появятся. Просто так меланин из клеток не исчезнет: должны быть факторы (внешние и внутренние), которые провоцируют данное явление. Этому посвящены многие исследования, которые проводятся в современных лабораториях. На их основании дерматологи и косметологи, нейробиологи и химики делают предварительные выводы, но научно они до конца не обоснованы. Так что причины витилиго на лице имеют лишь предположительный характер:

длительное действие на организм различных химических, радиоактивных, лекарственных веществ;
аутоиммунные, нервно-трофические, нейроэндокринные особенности течения меланогенеза (процесса образования меланина в клетках);
некрозы (омертвение тканей);
воспалительный процесс;
эндокринные нарушения (неправильно функционирующая щитовидка, проблемы в работе надпочечников);
интоксикация организма (мощное, длительное отравление);
наследственность;
любые хронические заболевания;
затяжные депрессивные состояния, постоянные стрессы, синдром хронической усталости;
контактирование участков лица с раздражающими кожу синтетическими тканями;
нарушение обмена веществ;
авитаминоз, в основе которого — недостаток железа или меди;
ответная реакция кожи на физическую травму лица (в медицине данный феномен называется реакцией Кёбнера);
если кожа лица постоянно чувствует на себе пары фенола (их источают резина, краски, кабель), продуцирование меланина в клетках может нарушиться.

Трудно сказать, какие из этих факторов играют ведущую роль в том или ином случае. Почему появляется витилиго на лице, вам не скажет даже специалист. Всё это — лишь предположения. Можно проанализировать обстоятельства и условия своей жизни за несколько недель до образования белых пятен на коже и сделать конкретные выводы. Как только круг вредоносных факторов будет определён, постарайтесь избавиться от них. Конечно, от наследственности не убежишь, а вот избегать стрессов и физических травм, пролечить давнишнее заболевание и устранить авитаминоз — под силу каждому. Главное — не перепутать этот недостаток с другими кожными проявлениями.

Происхождение названия. Необычно не только само заболевание, но и термин. Слово «витилиго» — латинского происхождения: vitiligo — «накожная болезнь», vitium — «изъян, порок, недостаток».

Симптоматика заболевания

Дерматологи постоянно предупреждают о том, что многие кожные заболевания очень похожи друг на друга и дифференцировать их самостоятельно практически невозможно. Пожалуй, витилиго на лице — исключение из этого правила.

Этот косметический дефект нельзя спутать ни с чем другим. Яркие симптомы сразу выделят человека из толпы. Клиническая картина должна быть известна тем, кто склонен к такому недугу, чтобы своевременно заметить его первые признаки и обратиться к специалисту. Они могут быть следующими:

начинается болезнь с образования мелких белых, слегка розоватых пятен, разных по форме и размеру;
с течением временем они расползаются, становятся шире, сливаются между собой;
в конце концов на лице можно увидеть молочно-белые пятна достаточно больших размеров;
на поражённых участках кожи волоски тоже обесцвечиваются;
работа потовых и сальных желез тоже нарушается, что влечёт за собой ещё целый букет симптомов витилиго;
кожа в этом месте перестаёт реагировать на температуру: например, здесь не появится «гусиная кожа» на холоде;
однако особых, неприятных ощущений нет: дискомфорт, жжение, зуд отсутствуют;
хорошая новость для всех, кто страдает от этой напасти: витилиго на лице в некоторых случаях самопроизвольно исчезает;
но есть и плохая новость: на солнце поражённые витилиго участки лица могут покрыться волдырями — солнечный дерматит является следствием данного заболевания.

Витилиго может диагностироваться абсолютно в любом возрасте, хотя его заложниками чаще всего становятся подростки. Как только вы заметили у себя или у своих близких симптомы этого недуга, обязательно обратитесь за помощью к дерматологу или хотя бы косметологу (первый в данном случае предпочтительнее).

Только специалист после соответствующих анализов (биопсии кожи) сможет подтвердить или опровергнуть диагноз и посоветовать что-то стоящее — в зависимости от степени поражения, запущенности заболевания и индивидуальных особенностей человека. Но возможно ли избавиться от этой напасти?

Из жизни звёзд. Если присмотреться к фотографиям знаменитого певца Майкла Джексона, можно увидеть неоднородный цвет его тёмной кожи. Это и есть витилиго — болезнь, которую он по наследству передал своему сыну, Принцу.

Клиническая картина заболевания

Лечение витилиго

Люди, столкнувшиеся с данным заболеванием, неизменно задаются вопросом, как лечить витилиго на лице, потому что никому не хочется сутками ходить с тоннами макияжа — ведь это единственный способ хоть как-то замаскировать пятна на коже.

С самого начала не нужно обольщаться, что терапия, назначенная даже самым лучшим дерматологом, принесёт нужные результаты. Поиски лекарства, которое бы 100%-но восстановило в клетках выработку меланина, продолжаются в современных лабораториях, но пока гарантии полного выздоровления не даёт ни одна методика.

Основные мероприятия направлены прежде всего на профилактику дальнейшего появления ещё большего количества новых образований и на сглаживание неприятного косметического дефекта.

Медикаментозные препараты

Антиоксиданты

Это вещества, способные уничтожать свободные радикалы. Они входят в состав многих аптечных препаратов, которые могут облегчить состояние кожи при витилиго и остановить разрастание белых пятен по лицу. Это рыбий жир, Эпадол, Теком, Омакор, витамины, Глутаргин, Аспаркам, Панангин, Кратал, Дибикор, Церебролизин, Актовегин и др.

Иммуномодуляторы

Это препараты, восстанавливающие слабую иммунную систему, которая может быть виновницей образования витилиго на лице: Ликопид, Кагоцел, Арбидол, Виферон, Деринат, Анаферон, Амиксин, Иммунал, Циклоферон, Ремантадин, Декарис, Лизобакт, Афлубин, Эргоферон и др.

Фитотерапия

Некоторые травы могут заставить обесцвеченную кожу вновь синтезировать меланин. Поэтому так часто в лечении витилиго на лице используется фитотерапия. Это могут быть ряска болотная, псоралея костенковая, амми, пастернак, шалфей, крапива, зверобой, череда, календула, душица и другие лекарственные растения.

Гормональные мази

При местном лечении дерматологи нередко назначают гормональные мази при витилиго. Но при этом нужно понимать, что самолечение такими препаратами исключено во избежание побочных, неприятных эффектов. Кроме того, они вызывают привыкание, поэтому слишком долго ими нельзя пользоваться. Помогают при таком заболевании Протопик, Элидел, Преднизолон, Бетаметазона дипропионат, Клобетазола пропионат и др.

Медикаментозные препараты для лечения

Лечебно-косметические процедуры

Ультрафиолетовое облучение, дозировку которого специалисты очень точно рассчитывают в зависимости от размера, количества пятен и индивидуальных особенностей пациента (возраста, состояния здоровья, типа кожи и т. д.);
ПУВА-терапия — инновационная методика, которая позволяет использовать для устранения витилиго с лица псорален (класс фурокумаринов) — фотоактивное вещество вкупе с облучением кожи длинноволновым ультрафиолетом;
лазер — очень эффективное и распространённое в последнее время удаление витилиго на лице, после которого не остаётся никаких следов;
хирургическое лечение витилиго лица предполагает подсаживание в очаг белого пятна клеток-меланоцитов, выращенных искусственно в лабораторных условиях;
поверхностный химический пилинг для лица при витилиго иногда помогает клеткам самостоятельно продуцировать меланин, но это бывает крайне редко.

Народные средства

Лосьон. Смешать по 10 мл соков из корня пастернака, ягод земляники и красного перца. Протирать витилиго пару раз в день.
Паста. Промыть болотную ряску, измельчить в блендере. Смешать в равных пропорциях с мёдом. Принимать каждое утро натощак по 10 гр.
Настой. 20 гр зверобоя залить 250 мл охлаждённого кипятка, настаивать пару часов, процедить. Пить в течение 3 недель трижды в день, обязательно сразу после еды по 15 мл. Сделать интервал в неделю, повторить снова.
Компресс. 20 гр зверобоя залить 100 мл растительного масла. Держать на водяной бане 2-3 часа. Отфильтровать. Делать травяной компресс на витилиго на лице 2-3 раза в день.

Нужно иметь в виду, что лечение может не дать ожидаемого эффекта. В любом случае опускать руки и расстраиваться не стоит. Чудеса современной медицины и косметологии вкупе с вашим терпением, а также грамотный уход за поражённой кожей в едином комплексе всё-таки будут способствовать выздоровлению. А замаскировать витилиго на лице всегда можно с помощью тональных кремов, хайлайтеров, пудры и другой декоративной косметики для нанесения макияжа.

А Вы знали, что… герой рассказа Артура Конан-Дойля «Побелевший воин», офицер, вернулся после войны домой с пятнами витилиго, думая, что он болен проказой и умирает. Однако врач сумел поставить правильный диагноз и успокоить его.

Лечебные процедуры

Уход за лицом с витилиго

После назначения соответствующего лечения врач расскажет, что делать, если витилиго на лице, с точки зрения ухода за кожей. Соблюдение некоторых правил позволит ускорить выздоровление и облегчить протекание болезни.

С витилиго на лице нельзя слишком долго быть на солнце, загорать. Выходя на улицу в жаркую погоду, надевайте солнцезащитные очки и широкополые шляпы.
Работа, связанная с токсичными веществами, химической промышленностью, противопоказана при витилиго.
Нельзя слишком долго употреблять лекарства.
Не рекомендуется заниматься самолечением любых кожных заболеваний.
Нужно избегать интоксикаций.
Старайтесь не подвергаться стрессам, противостоять депрессии.
Исключите контакты кожи лица с синтетическими материалами (это могут быть шарфы или шапки).
Будьте предельно осторожны: избегайте травм лица.
Не увлекайтесь народными средствами при лечении витилиго: они могут оказать на поражённую кожу совершенно обратное действие.

Витилиго на лице смотрится очень необычно, экзотически и привлекает к себе внимание окружающих. К этому надо либо привыкнуть, либо маскировать дефект макияжем, либо прибегать к более кардинальным мерам.

В любом случае эти белые пятна похожи на отметины судьбы, и лучше смириться с такой внешностью, чем вырабатывать в себе ненужные комплексы. Если есть возможность, всегда можно воспользоваться чудесами современной аппаратной косметологии. Специалисты (дерматологи и косметологи) не откажут вам в помощи. Из любой ситуации всегда можно найти выход — помните об этом.

Источник

Химический или физический пилинг, противопоказания к которым нужно учитывать перед выполнением процедур, относятся к неинвазивным косметологическим методикам. Хотя эффект от них, а главное реабилитационный период после некоторых видов эксфолиации, сопоставим с восстановлением кожи после пластических операций или лифтинга нитями. Провоцируя разрушение эпидермальных слоев, многие кислотные и аппаратные пилинги имеют ряд ограничений для выполнения процедур, о которых нужно знать клиентам косметологических клиник и салонов красоты.

Важность соблюдения противопоказаний

При множественных эстетических преимуществах пилинги создают для кожи экстремальные условия. Каким бы способом ни проводилась эксфолиация, она направлена на искусственное разрушение внешней поверхности эпидермиса. Косметологические составы на основе природных или синтезированных кислот, а также ферментов вызывают настоящий химический ожог кожных покровов. Аппаратные методики, среди которых наиболее популярными остается лазерная или алмазная шлифовка, а также газожидкостная обработка «снимают» ороговевшие клетки, обнажая молодую и восприимчивую кожу.

С одной стороны, спровоцированное повреждение ороговевшего слоя заставляет кожные покровы реагировать ускоренным восстановлением. Глубокие слои дермы вырабатывают собственную гиалуроновую кислоту и коллагеновые волокна, улучшается их кровоснабжение, дыхание и насыщение тканей полезными микроэлементами. Естественная регенерация приводит к тому, что результатом пилингов становится визуальное омоложение лица, улучшение цвета и микрорельефа кожи, избавление от досаждающих дефектов в виде пигментации, рубцов и воспалений.

девушка лежит на своей руке

С другой стороны, работая только на поверхности кожных покровов, физический или химический пилинг лица вызывает иммунный ответ всего организма. Разрушение части защитного барьера тело воспринимает как угрозу. Во время заживления кожных покровов в усиленном режиме работает не только кровеносная, но и эндокринная система организма. Пилинги активируют выработку антител для блокировки кожных инфекций, усиливают межклеточный метаболизм и повышают чувствительность кожи к внешним факторам. Поэтому нельзя выполнять процедуру эксфолиации во время болезни или сразу после нее.

Решаясь на процедуру пилинга противопоказания, к которому бывают общими и индивидуальными, проконсультируйтесь с косметологом или терапевтом о возможности выполнения процедуры. Поверхностная эксфолиация редко вызывает побочные эффекты, но после срединного или глубокого пилинга спровоцировать осложнения могут даже давние заболевания сердечно-сосудистой или иммунной системы.

Среди противопоказаний для пилинга выделяются не только хронические или онкологические патологии. Индивидуальная непереносимость кислот, энзимов или лазерных лучей также относятся к неоспоримым запретам для эксфолиации. Перед пилингом косметолог уточняет, есть ли у клиента общие противопоказания к процедуре, а также симптомы дерматологических и сердечнососудистых заболеваний.

Общие запреты для эксфолиации

Поверхностная эксфолиация считается бережной и слаботравматичной. Во время нее воздействию подвергается только плотный роговой слой эпидермиса, от которого кожные покровы способны освободиться самостоятельно. Регенерация кожи после поверхностных процедур занимает максимум 3-5 дней, поэтому серьезных противопоказаний для легкого пилинга лица практически нет.

Ситуация со срединой и глубокой эксфолиацией гораздо сложнее. Концентрации кислотных составов для таких химических процедур выше, а значит масштабы разрушений кожи серьезнее. Сильный ожог эпидермиса и некоторых слоев дермы оборачиваются длительным реабилитационным периодом, во время которого реакции кожи на пилинг могут быть непредсказуемыми. Поэтому химический пилинг лица со срединным и глубоким проникновением в клетки кожи пилингового агента имеет намного больше противопоказаний, чем поверхностное воздействие.

доктор запрещает процедуру

Общими ограничениями для всех видов пилингов являются:

планируемая или наступившая беременность;
период грудного вскармливания;
обострение вируса герпеса;
острые респираторные заболевания и вирусные инфекции;
повышение общей температуры тела;
ожоги, гнойники, ссадины, царапины и трещины на лице;
период высокой солнечной активности (с марта по октябрь).

Беременность

Противоречия о том, является ли беременность, особенно на ранних сроках, категорическим противопоказанием к пилингу, существуют до сих пор. Распространено мнение о том, что химические компоненты пилинговых составов могут проникнуть в общий кровоток матери и ребенка, и тем самым отразиться на нормальном формировании организма плода. С другой стороны, концентрация кислот в средствах для пилингов настолько мала, что ее действия хватает только для нарушения целостности кожных покровов.

Косметологи сходят во мнении, что некоторые виды мягкой поверхностной эксфолиации при беременности допустимы. Они никак не повлияют на здоровье ребенка, а будущую маму сделают краше. От срединных, а тем более глубоких, пилингов женщине в положении нужно воздержаться. Изменения гормонального фона при беременности может спровоцировать непредсказуемую реакцию кожи на химические или аппаратные процедуры.

Лактационный период

Во время грудного вскармливания малыша женщина может страдать от появления на лице мелких прыщиков и пигментных пятен. Химические пилинги показания к которым включают эти эстетические недостатки, помогают в решении подобных проблем за 1-2 сеанса. Но в период лактации у молодых мам косметологи также предпочитают воздерживаться от выполнения пилингов. С одной стороны, сохраняется риск того, что малая часть кислот попадет в молоко матери и будет передана младенцу. С другой – уровень гормонов у женщин после родов нормализуется в течение полугода, а значит, химические пилинги могут добавить только дефектов внешности.

Герпетические высыпания

Появление очагов герпеса, особенно на губах, свидетельствует о том, что иммунитет организма ослаблен. Герпетические пузырьки сами по себе доставляют дискомфорт: болезненность, зуд и отечность тканей. Пилинг во время обострения вируса герпеса может не только усилить боль в области высыпаний, но и продлить лечение язвочек.

ОРВИ, ОРЗ, повышение температуры тела

Во время сезонных заболеваний, особенно если вы почувствовали их классические симптомы, лучше отказаться от серьезных косметологических процедур. Силы организма при простуде или гриппе направлены на борьбу с инфекцией, поэтому восстановиться после пилинга ослабленным клеткам кожи в этот период будет в разы труднее.

Раны, ссадины и гнойники

Царапины, трещины или воспаленные гнойникчки на коже заставляют задуматься о целесообразности выполнения пилинга в это время. Кислотный состав или абразив, попав на открытую ранку, во-первых, вызовет боль, а во-вторых, может привести к развитию подкожной инфекции, избавиться от которой можно будет только антибиотиками.

Сезон солнечной активности

Солнечные лучи – противопоказание практически для всех видов эксфолиации. Молодая кожа, травмированная ультрафиолетом, в большинстве случаев отвечает яркой гиперпигментацией. Поэтому пилинги рекомендуется выполнять в период низкой солнечной активности с конца октября до начала марта.

Иногда к общим противопоказаниям для эксфолиации косметологи и медики относят купероз – сетку расширенных капилляров, которая становится заметна через кожу и выступает на ее поверхность. В то же время существуют некоторые виды пилингов, например, ретиноевый или азелаиновый, для которых купероз является прямым показанием.

Кому еще нельзя делать пилинг

Помимо общих запретов, которые в большинстве своем являются временными, есть еще серьезные противопоказания к химическому пилингу и аппаратной эксфолиации, делающие выполнение процедуры невозможным.

стойкая аллергическая реакция кожных покровов на ингредиенты средства для пилинга, абразивные частицы или световое излучение;
смуглая или темная кожа: в результате пилинговых процедур кожные покровы темнокожих людей утрачивают способность к нормальной пигментации;
патологии сердечнососудистой и кровеносной систем;
сахарный диабет;
почечная недостаточность;
заболевания печени и щитовидной железы;
склонность кожи к формированию келоидной рубцовой ткани;
присутствие в зоне воздействия пилинга крупных родимых пятен и папиллом;
онкологические заболевания;
симптомы дерматологических заболеваний: псориаза, экземы, дерматита, крапивницы, красной волчанки и т.д.;

Обнаружение противопоказаний для эксфолиации может стать серьезным аргументом в пользу ее отмены. Пренебрежение запретами в лучшем случае не позволит добиться желаемого эстетического эффекта, в худшем – доставит массу косметических и финансовых проблем. Поэтому накануне курса пилинговых процедур найдите время для консультации с терапевтом об индивидуальных ограничениях и общем состоянии здоровья.