Можно ли от герпеса на губе заразиться половым
Генитальный герпес – одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Анализ вопросов, задаваемых врачу на сайте herpesu-net.ru, показал, что эта проблема чрезвычайно актуальна для жителей России. Однако официальная статистика заболеваемости относительно невысока. Это связано с тем, что люди, страдающие генитальным герпесом, далеко не всегда обращаются к врачу, предпочитая лечиться самостоятельно.
При таком самолечении неизбежны ошибки, особенно когда человек полагается на неизученные «народные средства», неквалифицированные советы знакомых, сомнительного происхождения БАДы и т п. В этой статье содержатся ответы на основные вопросы о путях заражения, «поведении» возбудителя в организме и лечении генитального герпеса.
— Можно ли заразиться генитальным герпесом от партнера с герпетическими высыпаниями на губах? И наоборот?
Ответ: Да, можно. Эти заболевания вызываются двумя типами вируса простого герпеса (ВПГ) – ВПГ-1 и ВПГ-2. Ранее считалось, что первый тип вируса вызывает высыпания на губах (лабиальный герпес), а второй – на половых органах (генитальный герпес). Однако выяснилось, что оба типа вируса могут поражать и губы, и гениталии. Так что при оральном половом контакте инфекция может передаться с губ одного партнера на половые органы другого и наоборот.
— Передается ли генитальный герпес через предметы быта? Как избежать заражения, живя с человеком, у которого обострилась эта инфекция? Долго ли вирус сохраняет жизнеспособность в окружающей среде?
Ответ: Вирус герпеса вне организма человека нестабилен и не может длительно существовать без него. Вероятность заразиться им при пользовании общими бытовыми предметами (например, мочалкой или полотенцем) крайне низка, однако она все же существует. Чтобы не допустить передачи инфекции этим путем, достаточно соблюдать элементарные правила гигиены: пользоваться индивидуальными гигиеническими средствами и поддерживать чистоту санузла. Больной человек должен тщательно мыть руки после контакта с высыпаниями.
— Можно ли навсегда избавиться от генитального герпеса?
Ответ: Полностью избавится от герпеса невозможно – попав в организм, вирус «поселяется» в нервных клетках и остается там навсегда. Однако правильное и своевременное лечение может свести частоту и продолжительность обострений к минимуму или вовсе предотвратить их.
— Почему после лечения генитального герпеса и отрицательного результата анализа крови на наличие вируса высыпания продолжают периодически появляться?
Ответ: Как говорилось выше, вирус герпеса в организме уничтожить невозможно. Поэтому лечение всегда направлено лишь на устранение и профилактику обострений. Вне обострения вирус находится в нервных клетках в неактивном состоянии и по анализу крови может не определяться. Но при воздействии факторов, снижающих иммунную защиту (таких как стресс, переохлаждение, повторный контакт с вирусом и другие), инфекция может проявиться снова.
Высыпания, которые появляются часто и в большом количестве, могут быть следствием серьезных нарушений в работе иммунной системы, поэтому в таких случаях необходима консультация специалиста-иммунолога.
— Как может быть, что один из супругов часто болеет генитальным герпесом, а у другого проявлений инфекции не возникает?
Ответ: Причина этого заключается в том, что в большинстве случаев герпетическая инфекция протекает бессимптомно – возбудитель как бы дремлет в организме. Поэтому полученный от мужа (жены) вирус не обязательно приводит к возникновению высыпаний. Решающую роль в их появлении играет состояние иммунной системы, которая в норме подавляет активность ВПГ и предотвращает развитие обострений.
— Чем опасен генитальный герпес при беременности?
Ответ: Ответ на этот вопрос может стать темой для отдельной статьи. Считается, что герпетическая инфекция может быть причиной неразвивающейся беременности в 20 процентах, вторичного бесплодия – в 60 процентах, и невынашивания беременности – в 20 процентах случаев.
Кроме того, вирус простого герпеса может передаваться вертикальным путем – от матери ребенку, причем вероятность передачи резко повышается при наличии высыпаний на половых органах матери во время родов. При таком инфицировании вирус может надолго «задремать» в организме ребенка, а может вызвать герпес новорожденного, выделенный в отдельную форму инфекции. Это заболевание может поражать самые разные органы ребенка, зачастую приводя к нарушениям в развитии, а иногда и к летальному исходу. Поэтому будущим матерям крайне важно обследоваться на герпетическую инфекцию и при необходимости пройти курс лечения для профилактики обострений.
— Чем и как лечат генитальный герпес?
Ответ: Лечение этой инфекции, как и других заболеваний, должно начинаться с консультации врача – только специалист может поставить правильный диагноз, оценить состояние конкретного пациента и выбрать лечение с учетом противопоказаний и побочных эффектов лекарств.
В последние годы терапия инфекций половой системы практически не обходится без назначения препаратов, повышающих собственные защитные силы организма, то есть стимулирующих иммунитет.
Редакция благодарит специалистов «НТФФ «ПОЛИСАН» за помощт в подготовке материала
Источник
Герпетическая инфекция неприятна тем, что однажды заразившись, человек уже никогда не вылечится.
При каждом снижении иммунитета у него будет наступать рецидив.
Поэтому лучше не допустить заражения, чем потом долго лечиться, и всё равно время от времени страдать от симптомов.
Поговорим о том, как передается половой герпес, и как предотвратить инфицирование.
Пути передачи полового герпеса
В основном генитальный герпес передается половым путем.
Реже – контактно-бытовым путем.
Вирус неустойчив во внешней среде.
Для заражения нужен непосредственный контакт кожи зараженного и здорового человека.
Причем, желательно многократный, и в момент наличия высыпаний.
Теоретически, сам половой акт не важен для инфицирования половым герпесом.
Потому что заражение может произойти, к примеру, если кожа лобка контактирует с кожей промежности пациента или его мошонкой.
На практике у двух людей нет причин соприкасаться гениталиями, кроме как для занятия сексом.
Поэтому в реальности герпес почти у всех больных передается именно половым путем.
К инфицированию приводят любые виды половой активности.
Это вагинальный секс, анальный, оральный.
Пенетрация полового члена не является обязательной.
Достаточно даже петтинга, чтобы заразиться вирусом герпеса.
Передается ли герпес на губах половым путем?
Бытует мнение, что на губе и на пенисе герпетическая инфекция вызвана разными вирусами.
Это правда, но лишь отчасти.
Существует два типа вируса простого герпеса.
Они генетически отличаются между собой.
Разницу можно выявить в ходе анализа, который называется ПЦР.
Этот тест анализирует ДНК вируса, который находится в организме пациента.
ПЦР различает, где герпес 1 типа, а где – 2 типа.
Первый тип в основном вызывает появление пузырьков на губах.
Второй тип – на гениталиях.
Так было раньше.
Но сейчас всё больше распространенным становится оральный секс.
В связи с чем возникает вопрос: передается ли герпес на губах половым путем?
Конечно же, заражение возможно.
Поражает герпетическая инфекция кожу.
Где она находится – вирусу всё равно.
В месте внедрения появляются пузырьки или другие элементы сыпи.
Герпес на губах и половых органах может быть вызван одним и тем же вирусом.
Инфицирование происходит при оральном сексе.
На губах может располагаться сыпь, вызванная вирусом герпеса 1 типа.
В таком случае он перейдет на гениталии после соответствующего полового контакта.
И наоборот, если на гениталиях есть высыпания, вызванные герпесом 2 типа, то в результате орального секса они могут оказаться и на губах.
1 тип имеет более благоприятное клиническое течение.
Раньше он вызывал около 10% случаев генитального герпеса.
Сегодня доля его повысилась до 30%.
2 тип протекает тяжелее.
Он чаще рецидивирует, обострения длятся больше времени.
Симптомы более выражены, часто возникают лихорадка и общее недомогание.
Он чаще вызывает генитальную форму герпетической инфекции – приблизительно в 70% случаев.
Таким образом, герпес на губах передается на половые органы.
Поэтому предохраняться нужно не только при вагинальном сексе, но и при оральном.
Особенно в случае наличия у партнера подозрительной сыпи на коже.
Как быстро передается половой герпес
Бывают случаи, когда у одного из супругов есть герпетическая инфекция, у другого – нет.
Естественно, в семье у двух молодых людей есть секс.
И это означает, что рано или поздно произойдет заражение второго полового партнера.
Дальше мы поговорим о том, что делать, чтобы этого не допустить.
Но пока что обсудим, что случится, если никаких профилактических мероприятий проведено не будет.
При регулярных половых контактах женщины с инфицированным супругом риск её инфицирования в течение 1 года составляет 25%.
Значительно меньше риск у мужчин.
Его риск за этот же промежуток времени подхватить герпетическую инфекцию составляет лишь 5%.
То есть, он может всю жизнь заниматься сексом со своей супругой, являющейся носителем вируса, и даже не заразиться.
Естественно, это усредненные данные.
Они не относятся к отдельно взятому пациенту.
Значительно меньше риск инфицирования среди тех супружеских пар, где принято использовать презервативы в качестве основного способа контрацепции.
Если же используются противозачаточные таблетки, а барьерной контрацепции нет, то вероятность заражения герпесом повышается.
Кроме того, некоторые пары выбирают более благоприятные дни для секса.
Таковыми следует считать те дни, когда у носителя инфекции нет симптомов герпетической инфекции.
То есть, у него отсутствует сыпь, нет лихорадки или покалывания в зоне гениталий.
Если же пара занимается сексом, невзирая ни на что, передается герпес половых органов значительно чаще.
Как быстро появляются симптомы полового герпеса после передачи
Итак, вы знаете причины возникновения герпеса на половых органах.
Теперь выясним, что случится, если вы всё-таки заразитесь.
В течение короткого промежутка времени после инфицирования появятся симптомы.
Они возникают в среднем через 6 дней.
Но этот промежуток времени существенно варьирует.
Иногда симптоматика возникает уже через 1-2 дня.
В некоторых случаях болезнь манифестирует только через месяц с момента полового контакта.
Длительность инкубационного периода зависит от множества факторов.
В первую очередь – от приема препаратов и состояния иммунной системы.
Он определяется и вирулентностью самого микроорганизма – возбудителя инфекции.
Наблюдается прямая корреляция инкубационного периода и тяжести клинического течения инфекции.
Короткая инкубация – это неблагоприятный признак.
Он означает, что инфекция:
- будет протекать тяжелее
- симптомы будут сильнее
- риск осложнений выше
- обострения станут возникать чаще
- периоды ремиссии – короче
- рецидивы длятся дольше
И наоборот – длительный инкубационный период говорит о том, что генитальный герпес после его передачи будет протекать значительно легче.
Вполне вероятно, что симптомы будут настолько слабо выраженными, что вы их даже не заметите.
Могут появиться лишь несколько безболезненных пузырьков или папул на гениталиях.
Они пропадут через несколько дней без следа.
Признаки герпеса на половых органах
Герпетическая инфекция может проявляться по-разному.
В классическом её варианте болезнь начинается с продромального периода.
Он длится в среднем сутки.
Человек ощущает жжение, покалывание или «ползание мурашек» в генитальной зоне.
Эти чувства появляются там, где спустя сутки возникнут высыпания.
На следующий день они появляются.
Выглядит сыпь как мелкие пузырьки.
Внутри них содержится прозрачная жидкость.
Пузырьки эти называются везикулами.
Они расположены хаотично.
Появляются на покрасневшей коже.
Окружены венчиком ярко-красного цвета.
Через несколько дней пузырьки спадаются.
Их содержимое мутнеет.
Затем они разрываются и превращаются в небольшие язвочки.
Тем быстро подсыхают с образованием корочек.
Спустя несколько дней они отходят и оставляют после себя участки гиперпигментации.
Начинается период ремиссии.
Он может длиться очень долго, особенно если обострение не было тяжелым.
Иногда обострения происходят часто – через каждые несколько недель.
На количество рецидивов не влияет проведенная терапия противовирусными препаратами.
Они лишь уменьшают выраженность и сокращают длительность текущего обострения.
Если курс лечения прекращается сразу после затухания клинических проявлений, то на дальнейшее течение герпеса препараты влияния не оказывают.
Чтобы сократить число рецидивов, их приходится принимать постоянно.
Как быстро становится заразным половой герпес после передачи
Герпетическая инфекция становится заразной сразу после того как начинается выделение вируса во внешнюю среду.
Этот период соответствует времени появления клинической симптоматики.
То есть, в среднем через неделю человек становится заразным.
И чем сильнее выражены симптомы, тем выше риск заразиться от него при половом контакте.
В этот период, а также при рецидиве, заниматься сексом нельзя.
Можно ли не заразиться половым герпесом
Иногда люди начинают думать о возможности инфицирования только после секса.
Завершив половой акт, они пугаются, и переживают, не передалась ли инфекция.
Конечно же, заняться сексом и не заразиться герпесом вполне возможно.
Более того: при большей части половых контактов инфекция не передается.
В основном заражают друг друга постоянные половые партнеры.
Но риск зависит не столько от количества половых контактов, сколько от других факторов:
- получает ли заразный партнер лечение – если да, риск инфицирования минимальный
- использует ли он презерватив – барьерная контрацепция снижает риск заражения, но не устраняет его полностью
- есть ли сыпь на гениталиях – если нет, то заражение маловероятно, даже при положительном результате ПЦР и наличии в крови антител к герпесу
Следует понимать, что презерватив на 100% не защитит женщину.
Для мужчины он вообще почти бесполезен.
Проблема в том, что презерватив закрывает только половой член, да и то, не весь.
Но сыпь у мужчины может быть на лобке или мошонке, в паху или промежности.
Естественно, все располагающиеся на коже пузырьки контрацептив не закроет.
Аналогично сам мужчина не может защититься от инфицирования таким способом.
Пусть герпетическая инфекция не внедрится в голову пениса или уретру.
Но она вполне может проникнуть в кожу лобка или мошонки.
Профилактика полового герпеса после секса
При большинстве венерических заболеваний возможна экстренная профилактика.
То есть, пациент вначале занимается сексом.
Затем он осознает, что мог заразиться инфекцией.
Человек идет к врачу, получает препараты.
Под их действием уничтожаются те немногие бактерии, что ещё не успели размножиться до клинически значимого размера популяции.
В результате, несмотря на незащищенный секс, пациент не заболевает венерической инфекцией.
Несмотря на то, что против герпеса тоже есть эффективные препараты, экстренная профилактика, проводимая с их помощью, не дает результата.
Если реципиент принял после секса ацикловир, это не значит, что он не заразится.
Скорее всего, герпес всё равно проникнет в его организм.
Таким способом можно лишь сделать длиннее инкубационный период и уменьшить симптомы.
Медикаментозная профилактика герпеса существует.
Но для предотвращения заражения принимать препараты должен тот партнер, который является источником инфекции.
Супрессивная терапия для предотвращения заражения герпесом
Как вы уже знаете, причины герпес на половых губах заключаются в том, что люди заражаются друг от друга при половом контакте.
Заражение возможно только в те периоды, когда есть вирусовыделение.
Если его нет, то и вероятность передачи заболевания стремится к нулю.
Чтобы уменьшить вирусовыделение, применяются препараты, подавляющие репликацию вируса.
К ним относятся:
- ацикловир
- валацикловир
- фамцикловир
Чтобы предотвратить передачу инфекции, человек, у которого есть герпес на губах и половых органах, должен принимать препараты постоянно.
Этот способ лечения называют супрессивной терапией.
Пока он принимает лекарства, у него практически нет обострений.
Сыпь не появляется, выделения вируса во внешнюю среду нет.
Однако после отмены супрессивной терапии герпес на большой половой губе или других органах может появиться снова.
Поэтому человек снова станет заразным.
Иногда применяется эпизодическая терапия.
Она возможна при нерегулярном сексе.
Если человек вступает в половые контакты, к примеру, один раз в месяц, то ему нет нужды принимать лекарства постоянно.
Достаточно начать их прием за 3 дня до запланированного полового контакта.
Это снизит риск заражения партнера.
Генитальный герпес: куда обратиться?
Если вы заразились герпесом, или хотите предотвратить инфицирование, обращайтесь в нашу клинику.
Наши услуги:
- обследование обоих партнеров на герпетическую инфекцию
- установление типа герпеса, если он будет обнаружен
- подбор схемы эпизодической или супрессивной терапии
- профилактика передачи герпетической инфекции в семье
В нашей клинике работают врачи-венерологи с огромным опытом лечения герпетической инфекции.
Они помогут облегчить её течение и не допустить заражения постоянного партнера.
Для диагностики и лечения полового герпеса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Одной из причин стремительного роста уровня заболеваемости полового герпеса являются многочисленные пути передачи и легкость заражения.
Половой герпес опасен бесплодием, хронизацией других половых инфекций с поражением яичников и предстательной железы.
Поэтому знать, как передается генитальный герпес необходимо всем молодым людям, так как пик инфицирования приходится на возраст от 16 лет и старше.
Как можно заразиться генитальным герпесом?
Причиной половой формы герпетической инфекции является ВПГ 1 и 2 типа, это означает, что и герпес на губе, и на половых органах проникает на гениталии партнера, вызывая заболевание.
Герпес 1 и 2 типа передается только от человека к человеку. Этот вирус, как и все остальные представители семейства, животных не поражает.
Пути передачи:
- Герпес передается половым путем от больного партнера с яркими клиническими симптомами и носителя инфекции. В последнем случае инфицирование наступает реже, так как при отсутствии признаков в отделяемом половых путей количество вирионов минимально. Все формы сексуальных контактов с заболевшим приводят к заражению. Поэтому орогенитальная связь приводит к тому, что вирус передается через поцелуй и может вызвать герпес на губе.
- Бытовым путем ВПГ передается редко, так как без человеческого организма патоген выжить не способен. В отделяемом половых путей вирус сохраняется от нескольких минут до нескольких часов на предметах личной гигиены.
- Самозаражение. При высыпаниях в других местах (чаще на губе, в носу) человек переносит вирус руками на половые органы.
- В результате медицинских вмешательств с использованием нестерильного инструментария и при несоблюдении санитарно-противоэпидемического режима (редко).
Для заражения вирусом герпеса важен не только контакт с источником инфекции, но и состояние кожи, слизистых оболочек половых органов.
Кожные покровы представлены многослойным плоским эпителием ороговевающего типа, ввиду чего вирус через роговой слой чешуек проникнуть не может.
Для инвазии патогена в кожу половых органов необходимы царапины, раны, язвочки, потертости. Микроповреждения кожи облегчают проникновение вируса и обеспечивают развитие заболевания.
Слизистые оболочки не имеют рогового слоя, поэтому герпес без труда поражает такие покровы. Многие пациенты отмечают появление первых симптомов инфекции именно на слизистых оболочках.
Некоторые носители ВПГ не подозревают о рецидиве и способствуют распространению инфекции, так как не всегда патоген приводит к типичным проявлениям в виде пузырьков и язвочек.
У женщин зачастую отмечается сильный зуд половых органов, появление трещин слизистой, которые самостоятельно затягиваются через 4-5 дней. В таких ситуациях симптомы принимают за молочницу.
У мужчин весьма распространен герпетический уретрит, сопровождающийся болью при мочеиспускании, резью.
В таких ситуациях симптомы принимают за простуду, следствие переохлаждения и не ограничивают себя в половых связях. Также не используют презерватив.
Вирус передается трасплацентарно и вертикально. Если беременная женщина впервые в жизни во время вынашивания заразилась генитальным герпесом, то плод также инфицируется.
Если инфекция рецидивирует накануне родов, то ребенок может заразиться при прохождении через родовой канал.
В остальных случаях, когда наблюдаются редкие обострения полового герпеса при гестации, плод защищен материнскими антителами.
Воздушно-капельным путем половой герпес не передается.
Как не заразить партнера половым герпесом?
Многие пары живут с герпесом, поэтому вопросы безопасности половых контактов весьма актуальны. Кроме того, вероятность заражения вирусной инфекцией волнуют молодых людей при планировании беременности.
Избавиться от вируса навсегда и полностью невозможно. Даже современные и эффективные противовирусные средства не могут избавить от герпеса, а только подавить его размножение и снизить количество обострений или ликвидировать их.
Инфекция обостряется при определенных ситуациях, которые снижают иммунитет. Для снижения риска инфицирования полового партнера необходимо проводить мероприятия по снижению обострений герпеса.
Вирус в максимальном количестве содержится именно в пузырьках и на поверхности язвочек, поэтому в период рецидива половые контакты исключаются.
Когда обострение проходит, патоген находится в неактивном состоянии в нервных клетках полового, седалищного и других нервов, участвующих в иннервации гениталий, кожи ягодиц, бедер, промежности. В такие моменты человек не заразен.
Меры профилактики
С целью снижения количества обострений необходимо придерживаться следующих правил:
- Избегать переохлаждений, а также перегреваний. При частых рецидивах герпеса перепады температуры нежелательны, так как могут спровоцировать рецидив. Посещение бани, сауны, предполагающие высокие температуры следует свести к минимуму.
- Избегать случайных половых связей и новых половых инфекций, так как любое инфекционное поражение генитального тракта провоцирует обострение герпеса.
- Свести к минимуму рецидивы существующих генитальных инфекций. Для этого и женщинам, и мужчинам необходимо своевременно и регулярно посещать врача, сдавать необходимый минимум анализов. Важно соблюдать правила личной гигиены и моногамность отношений. Обострение сопутствующих хронических инфекционных заболеваний, прием антибиотиков способствуют и рецидивам различных половых инфекций – молочницы, хламидиоза, папилломавирусных инфекций, которые приводят и к размножению вируса герпеса и выходу его на поверхность кожи и слизистых половых органов.
- Генитальный герпес перед месячными рецидивирует довольно часто, поэтому следует использовать барьерные методы контрацепции в этот период. Даже при отсутствии ярких симптомов, вирус может выделяться с выделениями половых путей при снижении иммунитета, который обеспечивает прогестерон. Этот гормон второй фазы менструального цикла готовит организм женщины к возможной беременности, для чего и происходит физиологическое снижение иммунитета.
- Во время обострения вирусной инфекции половые контакты лучше исключить. Это касается разных форм герпеса – лабиального и полового. Оральные и генитальные половые контакты во время развернутой клиники приведут к инфицированию партнера. Использование презерватива при рецидиве герпеса не может защитить от инфицирования на 100%. Обеспечить полную защиту барьерный метод может только при единичном высыпании, в частности, на половом члене. Герпес на половых органах женщины может стать причиной заражения партнера. Так как пузырьки и язвы содержат вирус в большом количестве, телесные контакты способствуют его разносу по кожным покровам партнера.
- Новый массивный контакт в ВПГ приводит к рецидиву существующей инфекции. Заражаются генитальным герпесом один раз и навсегда, но повторные встречи с вирусом усугубляют течение собственного заболевания.
- Обоим партнерам следует внимательно относится к своему иммунитету. Чем слабее иммунный ответ, тем больше будет обострений. При частых рецидивах генитального герпеса необходимо проводить иммуномодулирующее и противовирусное лечение. Препараты назначают на длительный промежуток времени.
- Снижать вероятность травматизации кожи и слизистых оболочек при половой связи, использовать специальные гели-смазки, избегать грубых контактов.
- Пользоваться только собственными гигиеническими принадлежностями (полотенцем, бритвой, мочалкой). Стойкость вируса в окружающей среде низкая, но в течение нескольких минут патоген находится на поверхности в активном состоянии.
фото урогенитальный герпес
Генитальный герпес распространен широко и в настоящее время не заразится им сложно. Но быть носителем ВПГ — не приговор. Важно держать инфекцию под контролем, соблюдая профилактические мероприятия, направленные на предотвращение частых рецидивов.
Следует обращаться к врачу для лечения полового герпеса, так как эта вирусная инфекция способствует распространению и более тяжелому течению других ИППП.
Так, ВПГ потенцирует онкогенное влияние папилломавируса на шейку матки, а также обеспечивает хронизацию хламидиоза, гонореи, увеличивает шанс заразиться ВИЧ.
При планировании беременности герпес в интимной зоне может стать причиной заражения плода. Если обострения инфекции наблюдаются более 3-4 раз за период гестации, вероятность инфицирования плода внутриутробно возрастает.
В таких случаях материнский иммунитет не справляется и вирусы проникают через маточно-плацентарный кровоток. Рецидив накануне родов особенно опасен риском заражения новорожденного.
Поэтому беременность при генитальном герпесе необходимо планировать, обратиться к врачу и составить индивидуальный план иммунокоррекции для снижения вероятности частых обострений ли протекания их в легкой форме.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
