Можно ли передать герпес если нет высыпаний
Герпес передаётся в основном контактным способом. Инфекция, проникнув в организм, внедряется в структуру ЦНС, вследствие чего иммунитет не может подавить возбудителя, и носитель вируса остаётся опасным для окружающих. Существует несколько штаммов герпеса, в связи с чем возможны другие способы передачи последнего.
Виды герпеса
Исследователи выделяют 8 штаммов герперовируса. 5 из них встречаются чаще остальных:
- Простой герпес 1 типа (лабиальный герпес). Наиболее часто встречающаяся форма заболевания. Поражает в основном область носогубного треугольника и слизистую рта.
- Генитальный (половой) герперовирус. Локализуется преимущественно в области промежности.
- Вирус 3 типа. При поражении детей инфекция провоцирует развитие ветряной оспы, у взрослых — опоясывающий лишай. В обоих случаях высыпания поражают значительную часть тела.
- Вирус Эпштейна-Барр (герперовирус 4 типа). Вызывает развитие инфекционного мононуклеоза.
- Цитомегаловирус. Вирусные частицы попадают в кровь, меняя клетки последней. Заражение цитомегаловирусом приводит к увеличению печени и отдельных лимфоузлов.
Герпетическая инфекция 6, 7 и 8 типов встречается редко. Последние 2 вида малоизучены и в некоторых случаях способны вызвать появление раковых опухолей
Вирусы этого типа выявлены у более 90% населения планеты. Однако даже в тех случаях, когда пациент является переносчиком, не всегда возможно заражения герпесом здорового человека. Чтобы выяснить, как передаётся возбудитель, необходимо понять вирусную природу последнего.
Типы герпеса и их симптомы — Галина Виноградова
Пути передачи
Выделяют следующие основные способы передачи герпеса:
- прямое прикосновение к зоне локализации герпетической сыпи;
- от партнёра во время полового контакта;
- вертикальным (во время родов);
- через кровь;
- воздушно-капельный путь (через слюну);
- через бытовые предметы.
После заражения герпесвирусом и внедрения последнего в клетки ЦНС иммунитет, выработав соответствующие антитела, подавляет активность возбудителя. Но под воздействием провоцирующих факторов ослабевают защитные механизмы организма, вследствие чего происходит рецидив заболевания.
В период ремиссии иммунитет предотвращает распространение вируса. Однако в некоторых случаях риск того, что возбудитель передастся от больного к здоровому человеку, сохраняется в условиях, когда отсутствуют характерные высыпания. В частности, подобные последствия возникают из-за незащищенных половых связей с носителем генитальной формы вируса. Более того, иногда заразиться герпесом можно через презерватив.
Как передается герпес и как его лечить
Прямой контакт
Вирус герпеса передаётся от человека к человеку при условии, если частицы возбудителя попадают в открытые раны или на слизистые оболочки. Связано это тем, что инфекция обладает слабой проникающей способностью.
Частицы возбудителя содержатся в жидкости, что заполняет внутреннюю часть сыпи. Поэтому при контакте с проблемной зоной в период, когда пузырьки вскрылись, вирус герпеса передаётся другому человеку.
Такой способ распространения характерен для большинства типов инфекции. Важной особенностью последней является то, что при рецидиве заболевания высыпания локализуются в зоне, через которую патогенные частицы проникли в организм. Объясняется это тем, что возбудитель после обострения «спускается» по нервным волокнам.
Учитывая приведённую выше информацию, получается, что возможна повторная передача вируса герпеса. То есть, инфекция переносится на новые участки тела на пальцах, ранее контактировавших с областью, где присутствует сыпь.
Передача половым путём
Половой путь передачи герпеса не менее распространён, чем контактный. Инфицирование в данном случае происходит в основном генитальной формой вируса.
У мужчин герперовирус 2 типа опасен после манифестации. В этот период использование презерватива предупреждает заражение примерно в 85% случаев. Женщины, являющиеся носителями герперовируса 2 типа, чаще инфицируют собственных партнёров. Причём возбудитель иногда передаётся в период ремиссии.
Объясняется это тем, что частицы вируса выходят наружу вместе с биологическими жидкостями (выделениями из влагалища). Во время ремиссии концентрация патогенных агентов низкая. Но в случае если происходит незащищенный половой контакт с мужчиной, иммунитет которого ослаблен, то не исключено инфицирование здорового человека.
Герпес передаётся при:
- традиционном (вагинальном) половом контакте;
- анальном сексе;
- оральном сексе.
Последний путь передачи герпеса опасен ещё тем, что гениталии заражаются вирусом 1 типа. И если у второго партнёра ранее диагностировались случаи обострения половой формы заболевания, то после инфицирования произойдёт рецидив последнего.
Как передается половой герпес
Вертикальный
Вне зависимости от формы герпеса из путей передачей, описанных выше, наиболее опасным считается вертикальный. Этот вариант предполагает заражение ребёнка во время внутриутробного развития.
Вероятность инфицирования в данном случае напрямую зависит от статуса беременной. Если у женщины до зачатия диагностировались рецидивы любой формы заболевания, то риск передачи герпеса ребёнку сводится к минимуму. Однако в случаях, когда первичное инфицирование произошло при беременности, возбудитель с высокой вероятностью проникнет в плод.
Объясняется это тем, что после заражения человеческий организм вырабатывает специфические антитела, которые вместе с кровью передаются ребёнку в процессе внутриутробного развития. Поэтому в случае обострения герпеса у беременной иммунитет последней препятствует поражению плода.
Наиболее опасным считается ситуация, когда передаётся вертикально цитомегаловирус. Возбудитель этого типа способствует трансформации клеток, вследствие чего последние перестают делиться. В итоге цитомегаловирус вызывает гибель плода.
Определённую угрозу несёт генитальная форма, обострившаяся незадолго до родов. Появление герпетического заболевания этого типа сопровождается образованием сыпи с частицами вируса на органах половой системы. И при прохождении по родовым путям инфекция попадает на слизистые оболочки ребёнка. В дальнейшем такое заражение приводит к развитию генерализированной формы заболевания.
Герпес и будущая беременность
Передача вируса через кровь
В редких случаях вирусы герпеса передаются через кровь. Инфекция содержится во всех биологических жидкостях. Поэтому не исключено, что при переливании от больного человека к здоровому произойдёт передача возбудителя. Аналогичные последствия возникают во время пересадки внутренних органов.
Передаётся ли герпес воздушно-капельным путём?
Герпесвирусы передаются воздушно-капельным путём в период манифестации. Этот вариант заражения наиболее характерен для случаев, когда произошёл рецидив простуды на губах.
Выше было отмечено, что частицы возбудителя присутствуют в биологической жидкости. Если человек в период рецидива заболевания кашляет или чихает, слюна разлетается в стороны и может попасть в дыхательную систему человека, расположенного рядом с носителем. После контакта инфекции со слизистыми оболочками первая практически сразу внедряется в организм, поражая нервную систему.
Помимо лабиального герпеса воздушно-капельным путём передаются вирусы 3 и 6 типов. Поэтому в период рецидива заболевания рекомендуется изолировать пациента от здоровых людей. Также необходимо регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку.
Передаётся ли герпес через поцелуй?
Во время поцелуя происходит непосредственный контакт кожа к коже. Тот вариант заражения характерен для вирусов 1 и 2 типов, цитомегаловируса. Эти виды герпеса передаются при поцелуях как во время рецидива, так и в период ремиссии.
Вероятность инфицирования данным способом крайне высока. Объясняется это тем, что на губах часто присутствуют микроскопические раны, через которые герперовирус проникает в организм. Кроме того, при таком контакте происходит обмен слюны, в связи с чем возможно поражение слизистой оболочки рта.
Наиболее опасна передача через поцелуй цитомегаловируса. Последний в период манифестации не вызывает выраженных симптомов, в связи с чем здоровый человек не подозревает о скором инфицировании. Поэтому носители герперовирусов должны самостоятельно следить за своим состоянием и не целоваться, когда произошёл рецидив болезни.
Можно ли заразиться герпесом бытовым путём?
Герперовирусы остаются активными за пределами человеческого тела на протяжении суток при условии, если температура окружающей среды превышает +20 градусов. В иных ситуациях возбудитель гибнет быстрее.
Из-за такой особенности вирус может передаваться через бытовые предметы, которыми пользуется носитель инфекции. В основном заражение происходит через столовые приборы: вилки, ложки, тарелки. Также не исключено, что инфекция передастся через полотенца, крема, зубные щётки и другие предметы, используемые для личной гигиены.
Является ли герпес наследственным заболеванием?
Наследственная передача герпеса невозможна. Обусловлено это тем, что после заражения вирус внедряется в ЦНС, но не изменяет структуру генома. По наследству передаются только генетические заболевания, к числу которых не относятся герпесы.
Обзор герпес вирусной инфекции
Кто в группе риска?
Несмотря на высокую активность, характерную для герперовирусов, передача последних происходит при наличии определённых факторов. Помимо того что для инфицирования необходим контакт возбудителя с открытыми ранами или слизистыми оболочками, важно, чтобы был ослаблен иммунитет у здорового человека. Это означает, что при нормальной работе организма последнего вероятность первичного заражения снижается.
Герпес передаётся при наличии следующих факторов:
- гормональные нарушения;
- простудные и иные заболевания острого характера;
- дефицит витаминов;
- течение опухолевых процессов в организме;
- сильный стресс;
- продолжительный приём препаратов, угнетающих иммунитет.
Воздействие указанных факторов способствует первичному или вторичному заражению герперовирусами. В некоторых случаях вероятность того, что инфекция передастся здоровому человеку, влияет пол. Женщины из-за приведённых выше факторов чаще подвергаются воздействию ВПГ 2 типа.
В группу повышенного риска входят лица с иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированные, пациенты после пересадки органов). При таком состоянии возбудитель не только легко передаётся, но и обычно вызывает генерализированные поражения.
Герпесы 1–8 типов проникают в организм через слизистые оболочки либо повреждения на коже. Вирус передаётся при непосредственном контакте с проблемной зоной или через биологические жидкости. В период рецидива заболевания здоровым людям рекомендуется ограничить общение с носителями возбудителя, чтобы избежать заражения.
Источник
Герпес на губах является весьма заразной и легко распространяющейся болезнью. По этой причине большинство людей сталкиваются с ней ещё в детском возрасте, а общая зараженность населения планеты вирусом herpes simplex (именно он вызывает язвочки на губах) превышает 90%.
Важно и то, что вирус герпеса сам по себе достаточно устойчив к условиям внешней среды. Он не погибает под действиями солнечных лучей и нормально переносит погружение в воду, может существовать в достаточно широких температурных пределах. Не удивительно, что легко выживая в окружающей среде, он имеет большие шансы заразить ещё незнакомого с ним человека.
Основные пути передачи вируса
Из всех герпесвирусов собственно простуду на губах вызывают два типа, условно называемые специалистами вирусами простого герпеса (HSV-1 и HSV-2). Главным способом их передачи является прямой контакт с вирусом при прикосновениях, рукопожатиях, объятиях и поцелуях между переносчиком и реципиентом. Чаще всего инфекция передаётся через слизистые оболочки и различные жидкости, но нередко заражение происходит и через микротравмы кожи.
Герпес может передаваться и другими способами…
Передача посредством различных предметов. Больному человеку достаточно один раз прикоснуться к губам, на которых ещё не полностью подсохли корки от высыпаний, и после этого не вымыть руки, и вирионы будут оставаться на всех объектах, к которым он прикасается. После этого здоровый человек прикасается к тем же вещам, и вирус попадает на его руки. А оттуда до рта или любых слизистых оболочек, как говорится, один шаг.
Воздушно-капельный путь. В распространении герпеса этот путь имеет меньшую значимость, однако именно на него зачастую приходится передача инфекции детям в больших коллективах или при близком общении со взрослыми.
От матери ребёнку. Обычно это происходит при родах, и этот путь можно рассматривать как разновидность прямого контакта. Этот способ передачи является наименее значимым в распространении инфекции, поскольку у матери, болеющей герпесом, ребёнок рождается с врождённым иммунитетом. Следовательно, заражение от матери не имеет никаких последствий для ребёнка. Из этого правила есть два исключения:
- Если мать переболела простудой на губах в последние дни перед родами впервые, и иммунитет у неё ещё не выработался. В этом случае имеется риск развития у новорожденного неонатального герпеса.
- Если произошло заражение ребёнка не от матери, а от кого-либо из врачей или через медицинские инструменты. Это настолько маловероятный вариант, что его можно считать гипотетическим: перчатки, халаты и всё оборудование в роддомах тщательно стерилизуют. Тем не менее, вероятность такая есть, и если мать до этого заражена не была, ребёнку грозят все симптомы первичного инфицирования.
В очень редких случаях может иметь место передача вируса через плацентарный барьер. По наследству же герпес не передаётся.
Передача вируса герпеса в деталях
Следует понимать, что вирус сам по себе двигаться не может. Он не имеет для этого никаких механизмов, поскольку представляет собой простую белковую оболочку, в которой спрятана молекула ДНК с генетической информацией. Всё его распространение происходит только с помощью той среды, в которую он попадает.
У больного человека вирусные частицы, или вирионы, могут находиться практически в любой биологической жидкости, выделяемой его организмом – слюне, сперме, влагалищном секрете, мокроте, слизи в носу и других. Но больше всего вирусов herpes simplex присутствует в жидкости, которой наполняются везикулы на губах при обострении болезни. С этой жидкостью вирионы могут попасть на кожу или любые предметы обихода и оттуда же переместиться на кожу здорового человека. Например, на руки. Если после этого здоровый реципиент помоет руки, вирусная частица с них смоется. Если же он прикоснётся к губам, глазам или любым слизистым оболочкам – вирион с высокой вероятностью попадёт в них.
Далее с током жидкости вирион попытается подобраться к любой здоровой клетке в организме. Если на пути ему встретятся иммуноглобулины, уже знакомые с вирусом герпеса, они его уничтожат. Если нет – вирус проникнет в клетку, внедрит свою ДНК в её геном и заставит её производить себе подобные частицы. Они в дальнейшем будут покидать материнскую клетку и распространяться по организму. Проникнув в нервные клетки, вирус обеспечит себе существование в них до конца жизни организма-носителя.
Всё это распространение происходит ещё до того, как появятся первые симптомы заражения. Если же губу уже обнесло язвочками – значит, вирус прочно обосновался в организме.
Наиболее быстро вирус простого герпеса размножается в эпителиальных клетках, клетках слизистых оболочек и крови. С током крови же он максимально быстро достигает нервных клеток.
Крайне важно помнить, что вирус из одних слизистых без особого труда проникает в совершенно другие. Так, легко заработать простуду на губах, занимаясь оральным сексом с носителем генитального герпеса, и наоборот. И также легко получить язвочки на губах, поздоровавшись за руку с человеком, у которого совсем недавно прошла основная фаза рецидива.
Прямая передача инфекции
Кстати, передача герпеса через рукопожатие по оценкам гигиенологов является едва ли не самым распространённым способом его переноса. Однако количество заражаемых в этом случае невелико – обычно так инфекция передаётся от одного переносчика к другому, уже имеющему иммунитет. В этом случае у вируса шансов практически нет.
А вот заражения через поцелуй или простые прикосновения являются значительно более опасными, поскольку в результате их зачастую инфицируются маленькие дети, до того никогда с герпесом не сталкивавшиеся и потому не имеющие к нему иммунитета. Часто источником инфекции является мать, пусть даже и не на этапе обострения.
И ещё очень часто простуда на губах передаётся при сексуальных ласках. В этом случае в физический контакт активно вовлекаются губы, и риск соприкосновения их с вирионом, способным оказаться на любом участке тела полового партнёра, весьма высок.
Воздушно-капельный путь
Главной особенностью этого пути передачи является то, что в данном случае вирус часто передаётся вместе с вирусами острых респираторных заболеваний. Это не удивительно: переносчик herpes simplex, заболев ОРВИ, во время лечения имеет ослабленный иммунитет. Следовательно, с большой вероятностью вместе с гриппом у него произойдёт и рецидив герпеса. И при постоянном кашле или чихании вирионы, скапливающиеся на повреждённых губах, вместе со слюной будут выбрасываться в атмосферу.
Если после такого выброса в воздух вирусные частицы попадают сразу в дыхательные пути или на слизистые оболочки другого человека, о заражении можно говорить как о случившемся факте. Если же вирионы оседают после этого на вещах, бытовых приборах или мебели, их можно занести себе в организм в несколько шагов: прикоснувшись руками к этим предметам, а потом принимая пищу, не помыв руки.
На заметку: хотя вирус герпеса никак не связан с вирусом гриппа, обе инфекции могут распространяться одновременно воздушно-капельным путём просто во время разговора.
Бытовой способ переноса вируса
Учитывая вышесказанное, становится полностью понятным бытовой способ передачи вируса герпеса. Стоит лишь отметить некоторые нюансы:
- чаще всего вирус передаётся через немытую посуду или предметы гигиены (зубные щётки, бритвы, полотенца). Для защиты всегда нужно иметь свои и посуду, и средства для ухода за телом;
- Очень распространен бытовой способ передачи вируса герпеса в отношении маленьких детей. Из-за привычки их брать в рот всё подряд туда часто направляются и предметы, которые обычно не принято мыть несколько раз в день;
- Основными донорами вируса в такой передаче являются ближайшие родственники и друзья. То есть те, с кем мы или наши дети чаще всего встречаемся в быту.
Бытовой способ передачи является наиболее сложным в избегании и предотвращении. Меньше всего рискуют подхватить им инфекцию особенно чистоплотные и следящие за гигиеной люди.
Передача герпесвируса от матери ребёнку
Непосредственно от матери herpes simplex чаще всего передаётся либо при родах, при плотном контакте ребёнка с половыми путями матери, либо при дальнейшем уходе за малышом. Если мать является переносчиком вируса, почти наверняка её ребёнок герпесом заболеет (рано или поздно). Вопрос только в том, что чем позже это произойдёт, тем легче ребёнок перенесёт первичную активацию инфекции.
Если мать болела герпесом до беременности, беспокоиться за состояние новорожденного не стоит: на протяжении первых нескольких месяцев жизни у него сохранится врождённый иммунитет, заражение при родах будет «аннигилировано» переданными о матери антителами, а в дальнейшем при отсутствии у матери рецидивов риск заразить малыша будет минимальным.
К сожалению, переданные от матери иммуноглобулины, отвечающие за защиту от herpes simplex, живут недолго, а поскольку организм ребёнка не способен производить их самостоятельно, то после гибели большей части из них иммунитет против герпеса пропадает.
Значительно серьёзнее становится ситуация, когда мать впервые заражается в конце беременности. В этом случае велик риск того, что иммунитета от герпеса у ребёнка не будет, и он переболеет им в младенческом возрасте. В этом же случае возможно заражение плода еще до обеспечения его материнскими иммуноглобулинами. Если это заражение происходит до 20 недели беременности, в трети случаев наблюдается выкидыш, если же вирус поражает плод позднее, то велик риск преждевременных родов.
Во многих случаях дети заражаются герпесом в возрасте 1-3 лет, когда у матери по разным причинам возникает рецидив. Редкие женщины в этих случаях используют ватно-марлевые повязки при общении с ребёнком, которые являются достаточно надёжной защитой ребёнка от инфекции.
Когда заражение наиболее вероятно?
Наиболее опасны в качестве источника вирусной инфекции больные с явно выраженными признаками простуды на губах. У них в организме накапливается максимально большое количество вирусных частиц, и эти же частицы уже находятся практически во внешней среде. Именно поэтому общения и, тем более, телесных контактов с больными на стадии рецидива необходимо старательно избегать.
А сами больные, будучи социально ответственными, должны в этот период сократить живое общение с окружающими до минимума.
Можно ли заразиться герпесом от переносчика, у которого нет высыпаний на губах?
Тут ответ вполне однозначен: да, можно. Отсутствие высыпаний на губах у человека не означает, что в его организме нет вируса герпеса. Вирусные частицы в это время могут встречаться в разных тканях и клетках, но большинство их оперативно уничтожается иммунными средствами защиты организма. Тем не менее, отдельные вирионы могут оказаться в слюне и слезах, в слизистой влагалища или просто на коже возле небольшой царапины.
Особенно это актуально для матери и ребёнка. В основном потому, что они контактируют друг с другом намного больше и чаще, чем любые другие два человека. И вероятность ребёнка заразиться даже вне периодов рецидива герпеса у матери очень высока.
Преграды для распространения инфекции
Разумеется, при такой распространённости и способности к быстрой передаче сложно разработать надёжные методы защиты от заражения герпесом. Тем не менее, способы уменьшить вероятность инфицирования имеются:
- соблюдать максимальную чистоплотность, иметь личную посуду, средства гигиены и постель;
- Избегать контактов с людьми в период обострения. Проще всего прямо об этом сказать, чтобы не возникало недоразумений;
- Всегда мыть руки перед едой;
- Избегать случайных половых связей;
- Добиваться использования ватно-марлевой повязки больным в фазе обострения. Особенно при контакте его с ребёнком.
Используя правильные способы защиты и ограждения от герпеса, можно рассчитывать на то, что даже при высокой степени заражённости окружающих вы сможете никогда не узнать, что такое простуда на губах. Тем не менее, к заражению инфекцией стоит быть готовыми и всегда иметь в домашней аптечке простые средства для борьбы с проявлениями заболевания.
Подробнее об этих средствах и методах правильного их применения смотрите в других статьях на нашем сайте.
Как передается герпес и чем его лечить
Источник