Можно ли вылечить себорейный дерматит таблетками

Себорея, или себорейный дерматит, – это одно из распространенных хронических кожных заболеваний, основными проявлениями которого являются шелушение и покраснение. Данная патология поражает участки кожи, богатые сальными железами. Самой частой мишенью является волосистая часть головы. В народе такую себорею называют перхотью.

Себорейный дерматит встречается примерно у 5 % населения, в основном страдают мужчины, что связано с гиперактивностью сальных желез как одной из основных причины себореи. Другим этиологическим фактором является условно патогенная микрофлора кожи, прежде всего грибки рода Malassezia.

Пусковыми механизмами считаются проблемы в работе пищеварительной системы, изменения гормонального фона, неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя, стрессы, использование неподходящих шампуней и несоблюдение правил личной гигиены, аллергические дерматиты и прочее.

Именно причинный фактор является основным критерием назначения терапии, в том числе медикаментозной.

Общая информация о медикаментах, применяемых при себорее

Как и при лечении многих дерматологических болезней, для терапии себореи применяют препараты, которые можно разделить на 2 группы:

• местные, к которым относятся лосьоны, мази, шампуни, содержащие противовоспалительные, антимикробные, подсушивающие, кератолитические (размягчающие и растворяющие кожные чешуйки) компоненты;
• системные средства могут быть направлены как на устранение воспаления и микроорганизмов, так и сопутствующих заболеваний, запустивших себорею.

Рассмотрим основные категории препаратов более подробно.

Лечебные шампуни от себорейного дерматита

Правильный выбор гигиенического средства для ухода за кожей головы – основа успешного лечения и профилактики обострения себореи. Шампуни не должны содержать компоненты, которые являются частой причиной раздражения кожи, например, ароматизаторы, парабены, силикон и т. д.

На сегодняшний день в аптеке представлен целый спектр различных средств по уходу и лечению кожи головы, подверженной себорее: «Фридерм», «Низорал», «Сульсена» и т. д.

Их действие направлено не просто на очистку кожного покрова и волос, но и на устранение причины заболевания и проявлений воспалительной реакции. Состав шампуней может различаться, но основными компонентами выступают вещества, описанные ниже в таблице.

В состав некоторых шампуней также может входить такие компоненты как климбазол, ихтиол.

Многие моющие средства содержат несколько действующих веществ. Обычно лечебные шампуни рекомендуется применять 1–2 раза в неделю на срок в 2–4 недели. Длительность терапии зависит от интенсивности симптоматики. В качестве профилактики рекомендуется мыть лечебным средством голову 1 раз в месяц.

Обратите внимание! Чтобы действующие вещества смогли проявить свои свойства, необходимо во время мытья головы шампунь наносить 2 раза и выдерживать по 5–10 минут.

Доктор может прописать комбинирование или чередование различных шампуней или сочетание лечебного моющего средства с другими местными препаратами.

Мази, кремы, лосьоны

В дополнение к шампуням обычно назначают местные средства в виде мазей, лосьонов и примочек. Последние 2 варианты для волосистой области головы являются более предпочтительными.

Эти препараты могут содержать в себе те же компоненты, что и шампуни: сильфид селена, фунгициды (противогрибковые вещества), салициловую кислоту, соединения цинка. К распространенным местным средствам относятся:

• паста «Сульсена» в концентрации 1–2%;

  Мазь от себореи

• крем или аэрозоль «Скин-кап» с пиритионом цинка;

  Скин-кап

• мази и кремы с противогрибковым компонентом «Себозол», «Кетодин», «Кетозол» и пр.;

  Кетодин

• салициловая мазь.

  Салициловая мазь

В случае присоединения бактериальной инфекции могут назначить мази с антибиотиком.

Видео: Лечение сухой и жирной себореи таблетками, кремами и мазями

Особую группу местных средств, которые применяют при интенсивном и упорном воспалении, составляют препараты с глюкокортикостероидами, которые хорошо устраняют покраснение, зуд и шелушение. Стероидный гормон может быть единственным действующим веществом, например, в лосьоне или мази «Элоком».

Но для лечения себореи отдается предпочтение гормональным средствам, содержащим антимикробные компоненты или салициловую кислоту, например:

• лосьоны «Элоком С» или «Белосалик», мазь «Акридерм СК» с салициловой кислотой;

  Акридерм СК

• мазь «Тридерм» с антибактериальным и антифунгицидным веществами.

  Тридерм мазь

Обратите внимание! Применение топических гормонов должно соответствовать схеме, назначенной врачом. Это поможет уменьшить вероятность побочных эффектов.

Системные средства при себорее

Препараты для приема внутрь, прописываемые врачом при себорее, могут иметь различное направление действия.

1. Поддерживающие комплексы, содержащие витамины А, Е, С, группы В, цинк, медь.
2. Противогрибковые средства в таблетированной форме. Распространенным лекарством является флуконазол («Дифлюкан») в дозировке 100 мг в сутки.

   Дифлюкан

3. Антибиотики выписывают в случае присоединения бактериальной инфекции («Макропен», «Эритромицин» и т. д.). Способ применения зависит от возраста человека и других параметров.

   Макропен

4. Избавиться от интенсивного зуда помогут антигистаминные лекарства. Наиболее безопасные и популярные среди них – препараты, содержащие цетиризин и лоратадин («Цетрин», «Зодак», «Кларитин» и другие). Взрослым обычно прописывают по 1 таблетке в день. Эти же средства используются при отягчении себореи аллергическим дерматитом.

   Цетрин

5. Системные глюкокортикостероидные препараты назначают в виде таблеток и инъекций лишь при интенсивном воспалении («Дипроспан», «Преднизолон», «Дексометазон»). Схема применения зависит от многих параметров и строго индивидуальна.

   Дипроспан

6. Крайне редко для лечения себореи используют негормональные средства, снижающие иммунный ответ, на основе тимодепрессина. Это сложные лекарства, применение которых без врача недопустимо.

Важно! Принимать любые препараты можно лишь в том случае, если они выписаны врачом и по назначенной схеме. Только так можно снизить риск неприятных последствий и повысить эффективность терапии.

Видео: Лечение себореи кожи головы

Медикаменты для лечения сопутствующих заболеваний

Запустить себорейный дерматит могут различные внешние и внутренние причины. Устранить последние зачастую можно с помощью медикаментозного лечения.

1. При проблемах с желудочно-кишечным трактом могут прописать различные препараты. Энтеросорбенты («Энетросгель», «Лактофильтрум» и др.) обычно принимают 3 раза в день за 0,5–1 час до еды.

   Энтеросорбенты

   Для улучшения пищеварительной функции также назначают ферментативные средства для приема во время еды, например, «Мезим».

   Мезим

2. Одними из частых причин себореи являются гормональные изменения, которые приводят к повышенной продукции кожного сала. В этом случае могут назначить гормональную терапию, например, женщинам – противозачаточные препараты.

   Гормональная терапия

3. Если обострению заболевания способствовали стрессы, то могут назначить седативные препараты. Самый простой вариант – настойка валерианы.

   Успокоительное средство Новопассит

С лечением себорейного дерматита и устранением этиологических факторов лучше не тянуть. Иначе воспаление распространится на другие области, например, веки, кожные складки на теле и т. д. Самолечением заниматься не стоит по этой же причине. Лишь комплексная терапия и правильно подобранное средство по уходу за кожей головы поможет достичь ремиссии и продлить ее.

Важно! Назначать лечение должен врач-дерматолог. В некоторых случаях требуется консультация гастроэнтеролога, гинеколога, аллерголога.

Видео – Какие средства используют для лечения себореи головы

Себорейный дерматит на лице — это кожная воспалительная патология, имеющая хроническое течение. Заболевание вызывает вредоносный грибок, живущий на коже почти каждого человека. В результате происходят изменения секреции сала кожных покровов, нарушается структура кожи. Процесс воспаления развивается в результате воздействия определенных факторов, заставляя человека страдать по причине психологического и косметического дискомфорта.

Избавление от недуга – дело сложное, так как себорейный дерматит развивается сразу же, как для этого благоприятствуют условия. Но применение комплексной терапии против болезни способно улучшить состояние пациента и внешний вид кожных покровов.

Заболеванию чаще других подвержены груднички до одного года, подростки, взрослые люди с ослабленным иммунитетом, в том числе, с ВИЧ-инфекцией. Мужчины страдают от себорейной экземы чаще, чем женщины, так как мужские гормоны — андрогены — являются активными стимуляторами производства кожного сала.

Себорейный дерматит не является серьезным заболеванием, но из-за хронического течения происходят регулярные обострения, особенно в осенне-зимние сезоны. Летом кожа лица выглядит гораздо лучше.

Виды себореи

Себорею дифференцируют по следующим видам:

1. Жирная. Проявляется в усиленном выделении сальными железами жира, изменении состава микрофлоры кожных покровов. Этот вид выражается лицевым дерматитом.
2. Сухая. Проявляется, наоборот, в дефицитной функциональности сальных желез, в результате чего происходит растрескивание кожного покрова, спровоцированного повышенной сухостью. Сухой себореей поражается в основном часть головы под волосами.
3. Смешанная. Сочетаемые симптомы первых двух видов.

Сухая и жирная себореи

Почему возникает себорейный дерматит

Себорейная экзема провоцируется дрожжеподобным условно-патогенным сапрофитовым грибком, поражающим значительные участки кожных покровов, если организму не по силам справиться сего интенсивным ростом. Грибы «собираются» возле сальных желез, питаясь выделяемыми жирными кислотами. Как только возникают благоприятные условия, грибок интенсивно размножается, «захватывая» большие «территории» кожи.

Основными причинами появления себорейного дерматита называют:

• усиленное продуцирование кожного сала;
• нарушенный сон;
• неблагоприятная наследственность;
• нарушения функций женской эндокринной системы, происходящие вследствие заболеваний гинекологического плана и избыточного веса, а также раковых патологий мужских гениталий;
• ослабленное состояние барьерных свойств кожи;
• хроническую усталость;
• частые инфекционные заболевания;
• подверженность вредным привычкам (алкоголю, табакокурению, приему наркотических веществ);
• отсутствие сбалансированного рациона;
• прием сильнодействующих или гормоносодержащих препаратов в течение длительного времени;
• стрессовые ситуации, эмоционально-депрессивные состояния;
• дефицит витаминов;
• патологии ЖКТ;
• хронические болезни печени;
• диабет (сахарный).

Начальная стадия себорейного дерматита

Указанные факторы сами по себе или комплексно являются провокаторами активного размножения грибов на коже, продуцирующих на нее отходы своей жизнедеятельности, раздражая и нанося существенный вред.

Нормальное функционирование сальных желез достигается путем отказа от употребления в пищу острых, пряных блюд, сладостей. В пубертатном периоде развития человека соблюдать это правило особенно необходимо.

Симптоматическая картина себореи

Дерматит себорейный имеет характерные симптомы, заключающиеся в:

• образовании на лице красных воспаленных пятен;
• появлении узелков бело-желтого цвета с чешуйками;
• усиленном блеске кожи из-за жира, выделяемого через расширенные поры;
• нездоровом сером оттенке кожи лица;
• угревой сыпи в виде черных точек;
• постоянном зуде, жжении и шелушении кожи;
• образовании кровавых корочек;
• утолщении эпидермиса, напоминающем апельсиновую кожуру.

Признаки жирной себореи проявляются тогда, когда легкое надавливание пальцем на кожу легко «выжимает» жир из пор. При сухой форме происходит уплотнение жира, что способствует иссушению кожи: она обветривается и растрескивается. Волосистые части головы обильно усыпаны перхотью, являющейся благоприятной средой для питания и размножения различных бактерий.

Жирный себорейный дерматит на коже лица

Признаками наличия себорейного дерматита являются области поражения кожи головы. Если осмотреть области за ушами, скулы, носогубные складки, лоб, брови, надпереносицу, крылья носа, то можно увидеть явные поражения грибком.

Проявление дерматита за ушами

Процесс развития себорейного дерматита происходит поступательно, клиника течения схожа с:

Поэтому диагностировать заболевание способен только врач-дерматолог на основе проведенных исследований.

Чем опасен себорейный дерматит

Неприятные последствия заболевания появляются при его запущенной форме, когда лечение затруднено и малоэффективно. Сальные протоки закупорены, вещества кожи не участвуют в обмене, происходящем между клетками. Жир накапливается внизу кожных слоев и там загнивает, способствуя появлению гнойных и опухолевых новообразований. Единый воспаленный очаг возникает из-за слияния высыпаний, могут также присоединиться вторичные инфекции.

Как лечить

Перед началом лечения себорейного дерматита выявляется спровоцировавшая его возникновение причина. Например, в период пубертатного развития человека стремительно увеличивается уровень половых гормонов, что и «помогает» появлению себорейного дерматита на лице. Затем гормональный фон приходит в норму, а заболевание проходит.

При появлении недуга у взрослых людей необходимо проконсультироваться с разными специалистами:

• эндокринологом;
• гастроэнтерологом;
• гинекологом (женщинам);
• невропатологом;
• андрологом (мужчинам).

Заболевание может развиться на фоне других патологий, поэтому врачи проведут профильные исследования, назначив адекватную терапию согласно установленному диагнозу.

Медицина не располагает на сегодня лекарственными препаратами, способными нормализовать функцию сальных желез. Лечение предусматривает лишь уменьшение проявлений симптоматики посредством применения сначала средств щадящего действия, затем – сильнодействующих препаратов. Эффективного результата добиваются при комплексном терапевтическом подходе, включающем:

• диету;
• применение витаминов;
• средства местного действия (мази, лосьоны, кремы);
• успокаивающие средства;
• антигистаминные;
• дезинтоксикационные, противочесоточные;
• противирусные;
• гормональные (в случае тяжелого проявления заболевания);
• противогрибковые и пр.

Конкретные препараты назначаются врачом в индивидуальном порядке, на основе проведенных исследований.

Медикаментозные препараты

С помощью фармацевтической продукции терапия себорейного дерматита проходит успешнее и быстрее. Для устранения отеков, раздражений, воспалений врачи обращаются к следующим мазям и кремам:

• «Экзодерилу».
• «Ламизилу».
• «Микоспору».
• «Низоралу».
• «Микомету».
• «Лостерину».

Эти препараты являются «стартовыми» в деле лечения лицевого дерматита. На протяжении длительного времени мази и кремы используются без каких-либо негативных последствий.

Действенную помощь оказывают средства местного назначения с:

• глюкокортикостероидами;
• кетоназолом;
• пиритионом цинка;
• силициловой кислотой;
• дегтем;
• сульфидом селена;
• циклопироксом;
• октопироксом.

По оценке медиков, самые эффективные «борцы» с себорейным лицевым дерматитом:

1. «Медовый спас» — кремогелевая субстанция, имеющая противовоспалительный и противомикробный эффект. Ее активным компонентом является прополис и экстракт смолы сибирского кедра.
2. Мазь кетоконазола (2%-ная), отличающаяся высокой результативностью в некоторых случаях.
3. Мазь гидрокортизоновая – препарат гормональный, применяется в течение короткого времени.
4. «Тридерм» — кремообразная субстанция, имеющая в составе три действующих вещества. Благодаря гинтамицину, клотримазолу, бетаметазону устраняются грибки, болезнетворные бактерии, снимается воспаление.
5. «Адвантан» — гормональное средство, эмульсия, ликвидирующая зуд, шелушение, отеки.

Применение Медового спаса для лечения себореи (до и после)

В качестве уходовой гипоаллергенной косметики ежедневного использования врачи назначают следующие средства:

Если применение лекарственных препаратов не дает ощутимого результата, к терапии себорейного дерматита привлекают иммуностимулирующие препараты местного назначения: кремы «Элидел», «Протопик».

Лечение себорейного дерматита иногда приходится проводить в течение всей жизни. Это очень трудный и изматывающий процесс, поэтому пациенту следует внимательно отнестись к своему недугу, проходить все обследования, назначенные врачом, для исключения каких-либо патологий внутренних органов.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) также способно помочь в процессе лечения себорейного лицевого дерматита, воздействуя малыми дозами и восстанавливая эпидермис более быстрыми темпами за счет устранения воспаления, зуда, раздражения, приводя к нормальному функционированию сальные железы.

Большое значение в процессе лечения недуга придается ежедневным уходовым процедурам за кожей лица, осуществляемым по всем предписанным врачом правилам. При дерматите нежелательно использовать для умывания воду, лучше применять лосьоны очищающего действия неагрессивного характера.

Диета при себорейном дерматите

Диета – неотъемлемая часть комплексного лечения себорейного дерматита. Скорейшему выздоровлению поспособствует соблюдение принципов рациона, включающем в себя:

• ежедневный объем выпиваемой жидкости – не меньше двух литров;
• мясо нежирных сортов;
• большое количество овощей, фруктов;
• разведенные водой молочные каши;
• творог, кефир;
• ягодные морсы, свежие ягоды.

Больному запрещено употреблять следующие продукты:

• копченые;
• соленые;
• жирные;
• «фастфуд»;
• апельсины, мандарины и другие цитрусовые.

Заболевания кожи имеют тесную связь с нарушенной деятельностью ЖКТ. Поэтому очень важно и необходимо провести обследование желудка, поджелудочной железы для постановки точного диагноза.

Способы лечения народными средствами

Нетрадиционная медицина, предлагая множество рецептов для облегчения симптомов себорейного дерматита, делает акцент на мощи лекарственных трав, восстанавливающих иммунную защиту.

Лекари пользуются сложными мазями как природными антисептиками. Например, стоит сделать такой состав, беря все компоненты по столовой ложке, смешивая:

• детский крем;
• оливковое масло;
• сок золотого уса.

В эту смесь добавляется маленькая ложка валерианы (настойки). Домашним кремом смазывают участки воспаления на лице, равномерно распределяя по коже тонким слоем.

Комбинированная терапия с использованием средств нетрадиционной медицины

Чтобы усилить барьерные возможности организма, знахари предлагают употреблять внутрь отвары и чаи из:

1. Коры дуба.
2. Черной смородины.
3. Лопуха, девясила, зверобоя (травяной «сборный» чай).
4. Календулы, ромашки, листьев подорожника.
5. Бессмертника, кукурузных рылец, череды, пижмы.
6. Листьев шалфея.

Большое внимание в народной медицине уделяется примочкам. Лекарственные настои служат основой для их применения. Но надо помнить, что для жирной себореи, например, нельзя использовать настойку на масле, для сухой формы заболевания лучше взять масло оливы или касторовое.

Смягчить кожу, снять процесс воспаления, приостановить размножение грибков помогут ванночки, состоящие из смеси лекарственных трав, включающую:

• крапиву;
• чабрец;
• корень лопуха;
• плющ.

Все травы берутся в равных частях, затем смешиваются и одна столовая ложка смеси заваривается кипятком (200 мл). Употребление такого настоя внутрь (по 1/4 стакана) в течение десяти дней способно укрепить иммунную систему, восстановить процессы обмена веществ, нормализовать пищеварение.

Такой же отвар можно приготовить в каче?