На сколько опасен опоясывающий герпес
Одним из самых неприятных и внезапных недугов, который доставляет сильный дискомфорт – является опоясывающий герпес. Развивается он при ослабленных функциях иммунной системы вследствие активизации вируса герпеса третьего типа. Изначально больной начинает ощущать болезненность кожного покрова, которая со временем приобретает жгучий и острый характер. Герпес Зостер – именно так в медицинской терминологии определяется данное заболевание, что подразумевает инфекцию нервов вирусного типа.
Опытный специалист после осмотра больного может сразу подтвердить диагноз, вот только визит к врачу происходит, к сожалению, только в крайнем случае. Чаще всего происходят попытки самолечения. Патологическое поражение кожного покрова не имеет определенной типичной локации на теле и может возникнуть на любой части. Когда происходит заражение одного из близких людей, то начинает волновать один из важных вопросов, не является ли опоясывающий герпес заразным? Чтобы получить точный ответ на этот вопрос, следует более детально ознакомиться со всеми моментами возникновения и течения заболевания.
Опоясывающий герпес: заразен ли он?
Основные причины возникновения
Очень сложно утверждать, что опоясывающий герпес или более распространенное определение в народе «опоясывающий лишай», является заразным, крайне сложно. Объяснить это можно тем, что возникает он по причине активизации вируса ветрянки, которая злостно подстерегает в детстве. Вирус может сохраняться в скрытой форме на протяжении всей жизни и активизироваться под влиянием различных факторов. Основной предпосылкой к проявлению герпеса Зостера является ослабленный иммунитет. Поэтому в группу риска чаще всего попадают пожилые люди, иммунная система которых, с возрастом начинает ослабевать.
Типы вируса герпеса
Обратите внимание! Люди, переболевшие ветрянкой в раннем возрасте, не подвергаются риску повторного заболевания. Однако иммунитет к провокатору остается условным, поскольку вирус остается в сплетении нервов на протяжении всей жизни. Причиной развития опоясывающего лишая у молодых людей можно считать перенесенные тяжкие заболевания или затяжные стрессы, влияющие на защитные функции организма.
Развитие опоясывающего герпеса
Группы риска
Достаточно высока вероятность развития опоясывающего герпеса у людей, имеющих онкологические заболевания, ВИЧ-инфицированных. Нередки случаи, когда заболевание проявлялось спустя некоторое время после химиотерапии. Также в группу риска попадают люди, что длительный период принимали иммунодепрессанты или кортикостероиды (недуг будет осложненным с возможными рецидивами).
Это важно! Наличие ВИЧ-инфекции в организме может проявиться на первых этапах в виде именно опоясывающего герпеса, поэтому специалист, обнаружив недуг, может направить больного на анализ крови для исключения ВИЧ-инфекции.
Возникновение опоясывающего герпеса
В чем опасность опоясывающего лишая?
Нельзя забывать, что каждый недуг чреват последствиями, не является исключением и герпес Зостера. Крайне редко, но все-таки встречается такое тяжкое последствие, как возникновение менингоэнцефалита. Может возникнуть уже на второй день течения и проявиться характерной симптоматикой:
- Сильные головные боли, напоминающие мигрень.
- Тошнота и рвота.
- Болезненное реагирование на яркий свет.
- Иногда появление галлюцинаций.
Симптомы опоясывающего герпеса
В медицинской практике отмечались такие последствия, как поражение роговицы, что в итоге приводили к значительному нарушению зрения, нередко оканчивающееся слепотой. Как оказалось, опоясывающий лишай может спровоцировать возникновение гепатитов, воспалительный процесс мочевого пузыря и легких.
Основные провокаторы заболевания:
- Переохлаждение.
- Регулярные стрессовые ситуации.
- Наличие злокачественных образований.
- Прием лекарственных средств.
- Лучевая терапия.
- ВИЧ-инфекция.
- Наличие хронических недугов.
- Перенесенные тяжелые травмы.
- Заболевание крови.
- Пересадка костного мозга.
- Инфицирование ветряной оспой в зрелом возрасте.
Провокаторы опоясывающего герпеса
Внимание! Вирус опасен для маленьких детей и пожилых людей, иммунная система которых проявляет защитные функции не на полную силу.
Посмотреть комментарий специалиста об опоясывающем герпесе можно в видеоролике
Видео — Опоясывающий лишай
Симптоматика заболевания
Как и ветряная оспа, опоясывающий лишай имеет схожую симптоматику. Основное проявление характеризуется наличием пузырьковых высыпаний на кожном покрове. Вот только при ветрянке высыпания распространяются по всей площади тела, а во время герпеса Зостера – лишь определенный участок кожного покрова.
Герпес Зостера на коже
Далее проявляются следующие признаки:
- До пяти первых дней после активизации инфекции в организме, наблюдается сильная болезненность по ходу нерва. В большинстве случаев именно в межреберных нервах происходит герпесное поражение. Зачастую больные заблуждаются и определяют возникновение боли, как радикулит, что затрудняет дальнейшее лечение.
- В целом возникает интоксикация организма. Далее может повыситься температура и осложниться лихорадкой.
- Кожный покров становится чувствительным, начинает зудеть и краснеть на месте появления болезненных пузырьков.
- Спустя сутки после высыпания, жидкость в образованиях мутнеет, после чего они начинают присыхать и в виде корочки отпадать.
- Пораженный опоясывающим лишаем участок тела будет характеризоваться красным пятном, схожим с ожогом.
- Возникновение коликов в области желчного пузыря. Это объясняется тем, что пораженный нерв связан напрямую с внутренними органами. В зависимости от места поражения, могут возникать даже почечные колики.
- При пальпации будет ощутимо увеличение лимфоузлов со стороны герпесного поражения.
- Если инфекция охватила лицевой нерв, то опасность заключается в распространении пузырьковой сыпи на веко с последующим поражением роговицы.
- Утихание болезненности после заживления высыпаний. Однако кожное поражение в виде пузырьков может держаться на протяжение нескольких недель. По факту заживления на месте опоясывающего лишая может остаться чувство онемения.
Стадии течения и периоды опоясывающего герпеса
Как передается герпес Зостер?
Если говорить в целом, то опоясывающий лишай, несомненно, является заразным явлением. Просто некоторые люди в меру ослабленного иммунитета больше подвергаются риску инфицирования.
Заражение инфекцией происходит несколькими путями
| Путь инфицирования | Характеристика |
|---|---|
| Воздушно-капельный | При наличии вируса герпеса Зостера следует воздерживаться от поцелуев, поскольку инфекция передается посредством слюны. Также заразиться можно через кашель и даже во время разговора. Поэтому необходимо ограничить контакт с больным |
| От матери ребенку | Если беременная является носительницей вируса, то повышается риск инфицирования малыша еще в утробе |
| Сексуальное соитие | Секс с партнером должен быть защищен барьерными контрацептивами, поскольку даже при длительных сексуальных отношениях, человек может даже не предполагать, что он носитель инфекции |
| Бытовым путем | При ведении совместного быта в период течения заболевания лучше всего ограничить контакт с больным. Поскольку общая посуда и другие вещи личной гигиены, совместного пользования могут стать заразными для здорового человека |
| Тактильный контакт | Очень важно быть внимательным в общественном транспортом средстве. Ведь ненарочное прикосновение к высыпанию может стать роковым для здорового человека. Также не менее опасным является рукопожатие с больным |
Пути инфицирования герпесом
Рассмотрев детально способы инфицирования можно прийти к выводу, что опоясывающий герпес остается заразным недугом, который легко передается. Поэтому, заметив даже незначительные высыпания на теле в виде пузырьков, следует срочно обратиться к специалисту и пройти курс терапии.
Наиболее распространенные зоны возникновения опоясывающего лишая
Профилактические действия
Герпес Зостера является опасным для всех людей, и, в особенности для тех, кто имеет ослабленный иммунитет. Но, несмотря на это, инфицирование можно предотвратить, придерживаясь превентивных мер:
- В первую очередь необходимо позаботиться об укреплении иммунной системы, которая является главным защитником от всех недугов. Для этого рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.
- Не допускать хронических недугов, которые ослабевают защитные функции организма.
- Для максимальной защиты от заболевания необходимо пройти вакцинацию.
- Предохраняться барьерными контрацептивами при отсутствии полной уверенности в здоровье партнера.
- В обязательном порядке после всех общественных мест как можно чаще мыть руки.
- Поддерживать здоровье и не подвергаться температурным воздействиям (перегреву, переохлаждению).
- Соблюдать регулярную личную гигиену.
- Не использовать чужую посуду или другие средства личной гигиены.
Лечение опоясывающего герпеса
Такие простые правила помогу избежать инфицирования не только опоясывающим герпесом, но и другими неприятными недугами.
Действия при заражении одного из членов семьи:
- Ограничить контакт больного с маленькими детьми.
- Определить отдельные принадлежности (посуду и полотенце).
- Отслеживать появление высыпаний на теле других членов семьи, если таковы признаки обнаружены, то в обязательном порядке обратиться к врачу.
- Проводить регулярные дезинфицирующие мероприятия.
- Не прибегать к самолечению, а строго придерживаться предписаний специалиста.
Патогенетическое противовирусное лечение герпеса
Это важно! Человек инфицируется не самим вирусом герпеса, а именно вирусом ветряной оспы, если ранее ей не переболел. При этом самым опасным периодом считается время высыпаний на коже, после того, как они уйдут, герпес не будет представлять опасность.
Как лечить опоясывающий герпес
Соблюдая тщательную личную гигиену и сохраняя крепкий иммунитет можно не переживать за инфицирование опоясывающим лишаем. При стенокардии что лучше принять изучайте по ссылке.
Видео — Опоясывающий герпес
Источник
Опоясывающий лишай или герпес зостер (herpes zoster) представляет собой заболевание, которое характеризуется кожными признаками, инфекционными проявлениями, а также нарушениями со стороны центральной и периферической нервной системы. Болезнь вызывает определённый тип вируса, который одновременно является возбудителем известного детского заболевания – ветрянки (ветряная оспа). Опасность для человека представляет не столько само заболевание, сколько осложнения и последствия опоясывающего лишая, которые развиваются после него.
У кого и когда развиваются осложнения
Скрытое бессимптомное носительство вируса, который вызывает опоясывающий герпес у взрослых, отмечается у 15% населения стран бывшего СНГ. После перенесённой в детстве ветрянки, вирус переходит в дремлющую форму и продолжает персистировать в нервных ганглиях разных нервов.
Спустя длительное время, когда у человека под действием естественных (возраст) или приобретённых причин происходит снижение иммунитета, герпес реактивируется и вызывает опоясывающий лишай. Это синдром, который сопровождается болью и характерной сыпью (везикулы на покрасневшей коже).
В группу риска заболеть герпесом зостер и получить развитие тяжёлых осложнений входят:
- Люди, после 50 лет и старше, которые в детстве переболели ветряной оспой. У этой категории лиц в определённом возрасте наступает естественное физиологическое снижение иммунитета.
- Пациенты любого возраста, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция. ВИЧ – это болезнь, которая сопровождается угнетением иммунной системы. Опоясывающий герпес у молодых и людей среднего возраста считается маркером ВИЧ.
- У женщин с тяжёлой осложнённой беременностью. На фоне беременности происходит умеренная естественная иммуносупрессия, меняется гормональный фон и легко происходит реактивация вируса герпеса.
- Пациенты с декомпенсированными и онкологическими заболеваниями.
- Люди, получающие иммуносупрессивную терапию (цитостатики и др.).
Опоясывающий лишай
1 
2
Какие могут быть последствия опоясывающего герпеса
При адекватном своевременном лечении частота развития осложнений опоясывающего герпеса низкая. Большую роль в их развитии играет состояние иммунной системы и наличие сопутствующих заболеваний.
Летальный исход как осложнение опоясывающего герпеса встречается у 1–2 % заболевших. Это случаи, когда инфекция генерализованно вызывает недостаточность всех органов и систем.
Основные возможные варианты осложнений болезни:
- постгерпетическая невралгия;
- полиневриты черепно-мозговых нервов;
- синдром Рамсея Ханта;
- менингит или менингоэнцефалит;
- церебеллит;
- васкулопатия;
- миелопатия;
- герпес на глазах;
- другие редкие осложнения.
Все эти осложнения после опоясывающего лишая будут описаны подробнее ниже.
Постгерпетическая невралгия
Это самое распространённое осложнение герпеса зостер. Заболевание не представляет опасности для человеческой жизни, но сопровождается мучительными болевыми приступами.
Предрасполагающие факторы развития невралгии после опоясывающего герпеса:
- старческий и пожилой возраст;
- позднее начало приёма противовирусных препаратов;
- выраженный болевой синдром во время болезни. Чем сильнее болевые приступы во время протекания опоясывающего герпеса, тем больше вероятность развития невралгии в будущем;
- место расположения и распространённость сыпи. При массивных поражениях в области туловища растёт вероятность развития этого осложнения.
При постгерпетической невралгии боль сохраняется после исчезновения высыпаний на теле или лице. Такие болевые ощущения могут оставаться в течение нескольких лет после перенесённой инфекции.
Невралгические приступы могут быть постоянными или эпизодическими. Возникают самостоятельно или в ответ на воздействие внешнего раздражителя (температура, механическое касание).
Болевые импульсы распространяются по ходу нерва, где раньше были высыпания. Внешне кожа остаётся неизмененной. Кроме болей, пациенты жалуются на покалывание, онемение, дискомфорт в поражённой области.
Профилактикой такого осложнения герпеса является своевременное начало лечения опоясывающего лишая. Для устранения болей используют разные группы препаратов: антиконвульсанты, анальгетики, антидепрессанты и др.
Постгерпетическая боль: причины, диагностика, лечение — взгляд врача-невролога
Полиневриты черепно-мозговых нервов
Среди этой группы последствий опоясывающего лишая наибольшие проблемы пациенту доставляют:
- Невралгии черепных нервов. При этом поражении сохраняются и двигательные и чувствительные функции нервов. Болезнь сопровождается мучительными болевыми приступами, которые длятся годами. При поражении тройничного нерва – боль провоцируют прикосновения к лицу, приём пищи, ветер. При невралгии языкоглоточного нерва нарушается вкусовое восприятие, боль локализуется в области миндалин, корня языка, усиливается во время акта глотания.
- Ганглионит лицевого нерва (невралгия Ханта). Для него характерны боли в области слухового прохода, а также парез лицевых и других мышц, которые иннервирует этот нерв. Кроме двигательных нарушений, пациенты жалуются на онемение поражённой зоны лица. При своевременном лечении прогноз благоприятный, в редких случаях симптомы сохраняются в течение длительного времени.
- Ганглионит гассерова (тройничный нерв) узла. Одно из самых неприятных осложнений. Протекает с тяжёлыми мучительными болями в области лица, которые слабо купируются приёмом анальгетиков. Половина лица на стороне поражения отёчна, краснеет, может повышаться температура тела. Болевые приступы максимально выражены в точках выхода тройничного нерва на лице: над и под бровями, в области верхней челюсти и у углов рта.
Синдром Рамсея Ханта
Это синдром включает в себя поражение лицевого и преддверно-улиткового нерва в различных вариациях. Болезнь начинается остро, пациента беспокоит слабость мышц лица, которая впоследствии приведёт к его ассиметрии. Лицо перекашивается в здоровую сторону, носогубная складка сглаживается.
Возникающие боли распространяются в область слухового прохода, затылок и шею. Отмечается изменение чувствительности в области уха: от онемения до повышенной реактивности.
Когда в патологический процесс вовлекается слуховой нерв, то наблюдается снижение слуха или глухота на поражённой стороне, звон и шум в ушах. Если затрагивается вестибулярная часть нерва, то происходит расстройство координации, головокружение и непроизвольные движения глаз (нистагм).
Болевые ощущения могут сопровождаться вегетативной симптоматикой. У пациента начинается отёк, слезотечение, выступают сосуды, и краснеет кожа лица.
Прогноз для лечения благоприятный, но встречаются исключения. При отсутствии терапии, болезнь вызывает снижение трудоспособности и социальной активности, развивается депрессия, встречаются случаи суицидов.
Синдром Рамсея Ханта
1 
2
Глазные нарушения
На практике встречаются различные офтальмологические нарушения (герпес на глазах) воспалительного характера, как последствие опоясывающего герпеса. Поражение происходит при вовлечении в процесс глазного яблока и рядом расположенных структур:
- Герпетический конъюнктивит. Типичные симптомы: краснеют и отекают глаза, ухудшается зрение, обильно текут слёзы.
- Увеит. Отекает сетчатка и наблюдается выраженное ухудшение зрения.
- Герпетический кератит. Происходит помутнение роговицы, зрение снижается.
Офтальмогерпес (глазной герпес): фото №1 — герпетический конъюнктивит, фото №2 — герпетический кератит
1 
2
Менингит или менингоэнцефалит
Вовлечение в процесс оболочек и вещества головного мозга приводит к тяжёлым нарушениям и наблюдается при локализации опоясывающего герпеса в районе затылка, лица или шеи.
Герпетический энцефалит (раздражение вещества головного мозга) характеризуется следующими признаками:
- высокая температура;
- судорожный синдром;
- тошнота, рвота;
- бред, галлюцинации;
- нарушение координации, речи, письма;
- потеря сознания: сопор, кома и др.
Кроме этого, может произойти парез или паралич конечностей. При парезе нижней части тела отмечается нарушение функции тазовых органов (недержание мочи, непроизвольная дефекация).
Осложнением опоясывающего лишая может стать отёк продолговатого мозга и его вклинение в затылочное отверстие. Там расположены центры дыхания и сердцебиения, поэтому такое состояние неизбежно ведёт к летальному исходу в считанные минуты.
Терапия после опоясывающего лишая
Другие возможные осложнения
Кроме вышеперечисленных последствий опоясывающего герпеса, могут встречаться:
- Васкулопатии – воспалительное поражение сосудов и прилегающих тканей.
- Миелопатии – совокупность различных патологий на уровне спинного мозга. Сопровождаются параличом конечностей, дисфункцией тазовых органов и др.
- Церебеллит – острая атаксия (расстройство координации движения). Проявляется нарушением походки, головокружением, нистагмом и др.
- Поражения внутренних органов. В литературе описаны случаи острых некрозов печени и другие болезни внутренних органов. Развитие осложнений имело чёткую связь с опоясывающим лишаем.
Герпес зостер развивается на фоне снижения естественного иммунитета и характеризуется появлением боли по ходу поражённых нервов. Болезнь неплохо поддаётся лечению, но в ряде случаев может стать причиной тяжёлых осложнений.
Источник
