Недостаток кальция у детей дерматит

Недостаток кальция у детей дерматит thumbnail

глюконат кальция таблеткиДерматит — воспалительный процесс кожных покровов. Вызван может быть разнообразными факторами. Как правило появляется в результате раздражающего действия физических и химических факторов. Специалисты предлагают разные схемы лечения дерматита в зависимости от стадии и формы заболевания. При тяжелых поражениях используются не только наружные средства – мази, кремы – но и лекарства, принимаемые внутрь. Прием глюконата кальция при дерматите вызывает много вопросов. Способно ли это вещество повлиять на течение заболевания? Давайте разберемся.

Общие сведения о дерматите

Различают 3 стадии развития дерматита:

  1. Острая — проявляется сразу же после контакта с раздражителем. При окончании контакта — быстро проходит. Проявляется в виде покраснения кожи, иногда зудящего.
  2. Подострая — проявляется в результате длительного или агрессивного воздействия раздражителя. При прекращении контакта с раздражителем, постепенно проходит. Но остаются остаточные явления в виде шелушения кожи или образования корок. Обычно эти явления проходят сами. Врачи назначают заживляющие питательные крема. Однако, при низком иммунитете и при повторном появлении раздражителей, можете перерасти в хроническую.
  3. Хроническая — возникает при любых контактах с раздражителями. Обычно купируется медикаментозно и за счёт ведения здорового образа жизни, что способствует повышению иммунитета.

В качестве аллергенов (раздражителей), провоцирующих появление дерматита могут быть:

  1. Химические вещества. Кроме однозначно противопоказанных промышленных веществ, аллергеном могут быть средства для мытья посуды и полов, стиральные порошки, освежители воздуха и т.п.
  2. Лекарства. Лекарственные средства иногда провоцируют аллергию не только при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Например, раздражение может появиться от различных согревающих мазей, так как они влияют на кожу.
  3. Различная косметика. Интересный факт – так называемая «натуральная» косметика провоцирует аллергические реакции в десятки раз чаще не натуральной. Обусловлено это тем, что в состав косметики добавляются необработанные частички растений, в том числе пыльца, которая является сильнейшим аллергеном. Учитывайте этот факт при выборе косметики, если вы склонны к аллергии.
  4. Растения. Аллергия возможна только при личной непереносимости. Вызывается пыльцой, выделяемой растениями в период цветения, а также эфирными маслами и их парами.

Причиной аллергического дерматита могут стать комнатные растения.

Атопический дерматит – некоторые особенности

дерматит на локтевом сгибеАтопический дерматит — это уже хроническое заболевание. Обычно проявляется в раннем возрасте у младенцев. Может проявиться и у взрослых. У детей, при должном лечении проходит. При проявлении у взрослых — остаётся на всю жизнь, но может быть медикаментозно купирован. При проявлении у взрослых так же называется нейродермитом или экземой, у детей – диатезом.

До сих пор медицинская наука не может назвать конкретных причин возникновения атопии.

Одним из факторов развития атопического дерматита может служить пища, а именно плохо усваиваемые организмом вещества. У детей часто встречается аллергическая реакция на молочные продукты и на овощи и фрукты красного цвета. Аллергеном может быть пыль и шерсть домашних животных. В редких случаях причина в пищевых предпочтениях матери в период беременности и кормления ребёнка. Среди причин можно выделить приём некоторых препаратов беременными и кормящими женщинами.

Глюконат кальция — медицинский препарат, применяемый при низком содержании кальция в организме и при воспалительных процессах, имеющих различную природу.

Нужен ли глюконат кальция при дерматите?

Кальций — металл, участвующий во множестве процессов в человеческом организме:

  1. Является образующим элементом зубов и костной ткани.
  2. Регулирующий компонент свёртываемости крови. При недостатке — сворачиваемость уменьшается, при избытке — излишняя, возможно образование тромбов.
  3. Участвует в регулировании сердечной деятельности. Его влияние так велико, что даже при слишком поспешном введении инъекций глюконата кальция может возрасти пульс и сердечное давление.
  4. Активно задействован в процессах сокращений скелетной мускулатуры.
  5. Снижает проницаемость сосудов.
  6. Обладает диуретическими свойствами, но при этом предотвращает вымывание минералов и микроэлементов из организма больного.

Кальций при дерматите однозначно показан к применению, особенно при рецидивах. Обусловлено это тем, что недостаток кальция в организме может привести к проявлению аллергических реакций и к рецидивам хронических заболеваний аллергического характера.

Механика работы кальция при дерматите проста. При недостатке кальция, начинают истончаться стенки сосудов, что вызывает повышенную проникаемость веществ в кровоток. При употреблении глюконата кальция количество минерала кальция в организме приходит в норму, стенки сосудов крепнут и аллергены в значительно меньшем количестве просачиваются в кровоток. Таким образом причину возникновения аллергической реакции становится проще локализовать и убрать аллерген из внешней среды или из пищи.

Наибольший положительный эффект отмечается у детей. Это потому, что в растущем организме идёт повышенный расход микроэлементов и любой дополнительный их источник, как правило, идёт во благо. У детей иногда встречается нехватка витамина Д. Что приводит к снижению усвоения кальция в организмом.

Поскольку кальций восстанавливает баланс микроэлементов в организме, это приводит к ускорению выздоровления больного и снижения рисков рецидивов.

Кроме того, нормализация концентрации кальция проявляется и внешне:

  • Улучшается состояние волос, они выглядят более крепкими, появляется блеск.
  • Реагируют на прием кальция и ногти, которые утолщаются, перестают расслаиваться.

Приём глюконата кальция имеет положительный эффект при беременности для матери и ребёнка. Ребёнок потребляет большое количество питательных веществ из организма матери, баланс которых необходимо восстанавливать. У детей, рождённых матерями, принимавшими глюконат кальция, отмечается высокий уровень умственного и физического развития.

Методика приёма. Дозировки

При прохождении лечения в стационаре, как правило, кальций глюконат назначают в виде инъекций. В домашних же условиях прописывают приём таблеток или же обязывают посещать процедурный кабинет, где медсестра сделает курс уколов. Самостоятельно делать уколы глюконата кальция, без специальной подготовки, строго не рекомендуется. Это связано с тем, что препарат может вызывать некроз и уплотнения в мышечной ткани.

Дозировка

Для детей младше одного года будет достаточно одной таблетки в сутки.
Для детей в возрасте от 2 до 4 лет — 2 таблетки в сутки.
В возрасте от 4 до 7 лет — 3 таблетки в сутки.
Младшим школьникам — 4 таблетки.
Учащимся среднего звена — 5 таблеток.
Для взрослых норма приёма — 6 таблеток в сутки.

Необходимо тщательно соблюдать следующие условия во время курса приёма препарата:

  1. Таблетки необходимо измельчить перед употреблением;
  2. Принимать за час — полтора до еды;
  3. Обязательно запивать водой. Рекомендуется запивать молоком, если нет аллергии на лактозу;
  4. При лечении дерматита, принимать глюконат кальция применять рекомендуется совместно с витаминными комплексами, богатыми витамином Д.
  5. Если лечение проводится в солнечное время года, следует как можно чаще бывать на солнце. При соблюдении этого условия от приёма витаминных комплексов можно отказаться.
  6. Не рекомендуется самостоятельно менять дозировку препарата.

Рекомендуется совмещать приём глюконата кальция, при лечении дерматита, с витаминами B6 и В12.

Врачи, в некоторых случаях, отказываются от назначения именно глюконата кальция, но назначают витаминные комплексы с высоким содержанием в них кальция. Этот метод хорош тем, что в витаминных комплексах содержание всех витаминов и минералов подобраны в той пропорции, чтобы они максимально усваивались организмом. Если у человека недостаток витамина Д, отвечающего за усвоение кальция, то в витаминном комплексе он всегда присутствует. Помогая таким образом и восполнить недостаток, и улучшая усвояемость кальция.

Глюконат кальция не имеет эффекта отмены и привыкания, поэтому курс лечения препаратом может длиться от нескольких суток до месяцев, в зависимости от состояния больного.

Обратите внимание! В некоторых витаминных комплексах содержание элементов может быть настолько высоко, что может спровоцировать гипервитаминоз, и как следствие, серьёзные проблемы со здоровьем. Это относится в основном к витаминам для спортсменов и людей, занятых тяжёлым физическим трудом. Обычно эта информация указывается на упаковке.

А также не нужно забывать, что витаминные комплексы стоят в десятки раз дороже глюконата кальция. Поэтому при отсутствии необходимости в приёме других витаминов, можно существенно сэкономить.

Почему приём кальция при атопическом дерматите вызывает сомнения?

Прежде всего сомнения пациентов связаны с тем, что глюконат кальция – давно известное средство. В 80-е и 90-е года его выписывали при 90% диагнозов. Поэтому и относятся к нему, как к чему-то, устаревшему и не эффективному. Пациент ожидает, что ему пропишут некое чудодейственное средство, которое разом избавит от всех проблем, а ему – «принимайте глюконат кальция» за 3 копейки. Может, врач недостаточно квалифицирован и не знает современных методов лечения?

Оказывается, дело не в отсутствии современных препаратов. Глюконат кальция показан не только при аллергических, но и воспалительных процессах в организме. Бывают случаи, когда воспаление настолько ярко выражено, что может очень быстро перейти в некроз. В таких случаях необходимо любым способом заглушить воспалительный процесс, а уже после выявлять и устранять причину. Очень часто в таких случаях и приходит на выручку проверенный глюконат кальция. Курс уколов может настолько уменьшить воспаление, что иммунитет получает возможность самостоятельно побороть инфекцию. Этот пример говорит о том, что некоторые старые, проверенные и легкодоступные препараты не менее эффективны, чем новые.

Следующим важным фактором, вызывающим сомнения, является общение с другими пациентами. Сейчас очень распространён сценарий, при котором мама заболевшего ребёнка, получив предписания врача и курс лечения, обращается «за советом» на всевозможные форумы. А там её начинают отговаривать от тех или иных методик лечения, мотивирую свою позицию тем, что «моему Виталику не помогло». Конечно же делается это не из дурных побуждений, но может привести к прискорбному результату. Так как мы не можем точно знать, правильно ли принимал советчик препарат, не пропускал ли часы приёма, нет ли у него сопутствующих заболеваний и многих иных факторов. Поэтому слушать можно только врача, специалиста. У него есть ваша медицинская карта, и только он может отследить течение болезни в динамике, и, при недостаточной эффективности лечения, внесёт коррективы исходя из эмпирического опыта.

Так же бытует мнение, что минералы и витамины, заключенные в таблетках, вообще не усваиваются организмом, а усваиваются только те вещества, которые человек получает из пищи. Это не совсем так. Действительно — глюконат кальция — это синтетическое вещество и большая его часть не усваивается организмом в силу его природы. Но, в результате исследований были выявлены дозы, при которых именно необходимое количество кальция всё-таки будет усвоено человеческим организмом. А при замещении глюконата кальция, например, большим количеством молочных продуктов, велика вероятность получить осложнения атопического дерматита из-за аллергической реакции на большие дозы лактозы.

Поэтому рекомендуется прислушиваться к мнению врачей, а не друзей, соседей, интернета.

Если есть сомнения в квалификации лечащего врача, лучше посетить другого специалиста, которому вы доверяете.

Противопоказания и побочные действия

Приём глюконата кальция назначают только после обследования, включая анализы. При достаточном содержании минерала в крови приём глюконата кальция противопоказан. Предельное содержание кальция составляет 6 мЭкв/л.

Очень редко приём глюконата кальция может вызывать временное расстройство пищеварения. В этом случае решение о продолжении или окончании приёма препарата должен принимать лечащий врач.

Прямые противопоказания к приёму препарата следующие:

  • Повышенная свёртываемость крови и склонность к образованию кровяных сгустков в сосудах.
  • Отложение солей и камней в почках.
  • Саркодиоз (воспалительное заболевание, выражающееся в образовании уплотнений и узелков в различных тканях. Не инфекционное).
  • Заболевания почек и печени.
  • Терапия сердечными гликозидами.

Случаи возникновения побочных явлений при приёме глюконата кальция крайне редки и развиваются лишь в исключительных случаях. В качестве побочных эффектов могут выступать:

  1. Уменьшение числа сердечных сокращений вплоть до 30 ударов в минуту (брадикардия).
  2. Увеличение содержание кальция в крови (Конечно приём глюконата кальция и направлен на рост содержания кальция в организме, но при нормализации минерального баланса, концентрация кальция в крови приходит в норму, но не превышает порогового значения даже при продолжении приёма препарата. Поэтому повышенная концентрация кальция в крови крайне маловероятна и является побочным эффектом действия препарата, а также говорит о иных нарушениях в работе организма).
  3. Расстройство пищеварения. Обычно при отмене или снижении до препарата лечащим врачом, проходит по прошествии одних или двух суток.
  4. Болезненные ощущения в животе. Это происходит из-за того, что кальций в больших количествах содержится в мышечной ткани и резкое возвращение его содержания в норму может привести к самопроизвольным болезненным сокращениям мелких мышц желудочно-кишечного тракта. Явление проходит за три — пять дней, реже — по прошествии двух недель.
  5. Нарушения в работе почек — отекающие ноги и частые позывы в туалет.

При внутримышечном введении крайне редко проявляются:

  1. Рвотные позывы, тошнота.
  2. Жидкий стул, диарея.
  3. Повышенное потоотделение и лёгкое нарушение координации.
  4. Повышенное или пониженное артериальное давление.
  5. Анафилактический шок. Встречается только в исключительных случаях при полной непереносимости препарата и ускоренном его введении.

Эти эффекты быстро проходят после отмены приёма препарата. В некоторых случаях улучшение состояния происходит и без отмены препарата, это связано с адаптацией организма к нормальному количеству минерала в крови.

Выводы

Глюконат кальция является весьма эффективным препаратом при лечении атопического дерматита и других заболеваний аллергического и воспалительного генезиса.

Применяется в двух лекарственных формах:

  1. Инъекции для внутривенного и внутримышечного введения. Инъекции применяются в условиях стационара или ставятся медицинским персоналом в процедурных кабинетах при поликлиниках.
  2. Таблетки назначаются при внестационарном лечении, как монопрепарат и в составе комплексной терапии с витаминами.

Таблетки нужно принимать за час — полтора до еды, предварительно их измельчив, запивая водой или молоком. Необходимо точно следовать предписаниям лечащего врача в вопросах дозировок и продолжительности приёма.

Так же необходимо сообщить врачу о всех проблемах, которые, как вы думаете, появились из-за приёма препарата, но не следует прекращать приём самостоятельно. И помните, не следует ни с кем советоваться, полную картину течения болезни может видеть только лечащий врач.

На лечение любого заболевания необходимо время. Наберитесь терпения и поберегите нервы, а также не забывайте о здоровом образе жизни.

Мнение о лечении дерматита глюконатом кальция доктора Комаровского на видео:

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Источник

у меня вопрос провакация — допустимо ли такая трактовка/вывод из мнения доктора Комаровского? — вот мой вопрос/вывод:

При рахите (а рахит ли это ?) в период новорожденности недопустимо принимать просто Д3, особенно, если у ребенка АД (атопический дерматит) и особенно на этапе активного роста костей и прорезывания зубов

а вот мнение доктора Комаровского Аллергический дерматит и цитатат от туда

==================================

Малейший дефицит в организме кальция усиливает аллергические реакции — неудивительно в этой связи, что проявления АД часто усиливаются на этапе активного роста костей и прорезывания зубов. Важный фактор, провоцирующий дефицит кальция, — передозировка витамина D.

==================

Ещё немного цитат с сайта доктора Комаровского

=================================================

Рахит, витамин Д и аллергический дерматит

Вопрос

Нам 4 мес.поставили диагноз-рахит,потому что на затылке немного вытерты волосики и красные пятнышки в виде потнички,назначили 10 сеансов УФО. С 1 мес.даем Аквадетрим 1-2 капли в день. До 2-х мес.был только на ГВ, потом-смешаное с NAN гипоаллерг., сейчас только NAN. Но у нас атопический дерматит (так пишет педиатр), а дерматолог пишет аллергический. Так вот,у вас в статье прочитала, что одной из причин аллергич.дерматита может быть передозировка витамина Д и недостаток кальция. Из-за аллергии кожа очень сухая, не вредно ли УФО?

Ответ

Сейчас ваш ребенок находится полностью на искусственном вскармливании. Даже если у него посредственный аппетит, только со смесью он получает не менее 600 МЕ витамина Д в сутки. Кроме этого он получает Аквадетрим и соответственно 500-1000 МЕ витамина Д вместе с ним. Вполне можно предположить, что ваш ребенок хотя бы иногда покидает помещение и оказывается под открытым небом. Хочется обратить ваше внимание, что для поддержания нормального уровня витамина D в сыворотке крови достаточно облучение солнечным светом только кожи лица и кистей рук ребенка по 2 ч в неделю.
Замечу также, что потребность в витамине Д детей до 1 года составляет 400 МЕ в сутки.
Таким образом у вашего ребенка как минимум трехкратная передозировка витамина Д.
Произносить слово рахит при длительной передозировке витамина Д по меньшей мере некорректно.
Само собой разумеется, что избыток витамина Д, нарушая обмен кальция в организме, может играть определенную роль в развитии аллергического дерматита.
Учитывая все вышеизложенное, вам стоит:
1. Ознакомиться со статьей про аллергический дерматит Аллергический дерматит
2. Прекратить прием Аквадетрима.
3. Принимать кальция глюконат хотя бы в течение месяца по 1 таблетке (500 мг) в сутки.

======================================================

Рахит или нехватка кальция?

Вопрос

Моей дочке 4 мес. Диагноз — рахит I, подострое течение. Лысый затылок, немного деформирована гр. клетка, хрустят суставчики, уже несколько дней странно крутит головкой. Полностью на грудном вскармливании. Вит. Д3 (водный раствор) пьет с 1 месяца. Что нам теперь делать, чем лечиться? И можно ли исправить деформацию?

Ответ

Рахит возникает при недостатке витамина Д. Откуда у вашего ребенка недостаток витамина Д, если вы его даете с месячного возраста, да еще и не масляный раствор, а водный — т.е. с высокой концентрацией витамина? К тому же, весной, когда витамин Д под действием весеннего солнышка и сам вырабатывается в огромных количествах, его обычно давать перестают, а вы, насколько я понял, давать продолжаете. Так не напрашивается ли отсюда очевидный вывод, что все происходящее к рахиту никакого отношения не имеет? А вот нехватка кальция у ребенка вполне может быть (ведь витамин Д регулирует именно обмен кальция). Детей с лысыми затылками и «немного деформированными грудными клетками» преогромное количество, но по мере роста растительности на голове, замедления роста костей (уменьшения потребности в кальции) и нарастания мышечной массы все становятся нормальными: грудные клетки вовсе не кажутся деформированными, а затылки выглядят вполне волосатыми. Конкретный ответ на ваш крик души «что нам теперь делать?» таков: успокоиться; все, что вы описываете, не требует совершенно никакой фармакологической коррекции, ну разве что родителям валерьянки.

======================================

https://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?p=750433

Наталия Юрьевна, врач-педиатр из Клиникома

lalala писал(а):

если давать кальций — нужно ли бобавлять Д3, или нет?

Здесь вариантов несколько.
В случае рахита, например, когда кальций нужен именно костям, то без витамин Д не обойтись, ведь именно благодаря витамину Д (не только благодаря ему, в этом процессе еще участвуют гормоны) происходит минерализация костей. Но, как известно, рахит в наше время невиданная редкость благодаря качественному питанию кормящих матерей и возможности более адекватной, чем коровье молоко, замены грудного молока в случае отсутствия последнего.
А вот когда налицо все признаки пониженного содержания кальция в крови (раздражительность, плохой сон, обострение аллергических реакций, нарушение нервно-мышечной проводимости), тогда избыточное количество витамина Д на пользу не пойдет.

Главное, что нужно знать:
— витамин Д если и назначают, то только на первом году жизни и только при условии естественного вскармливания (высокоадаптированные смеси содержат его достаточное количество), т.е. детям старше 1 года и искусственникам — никаких витаминов не нужно;
— для поддержания нормального уровня витамина D в сыворотке крови достаточно облучение солнечным светом только кожи лица и кистей рук ребенка по 2 ч в неделю, т.е. если вы живете не за полярным кругом и хоть иногда выгуливаете свое дитя хотя бы на балконе, то дефицит витамина Д (и тем более рахит) у него практически исключен;
— УФ-лучи проникают в значительно большем количестве через светлую кожу (в которой мало меланина), следовательно у светлокожих детей передозировка витамина Д (а следовательно и недостаток кальция в крови) более вероятна.

==========================================================

кроме того на тему на прямую связанный с дефицитом кальция, с Д3 и рахитом — статья полезная Рахит — не всегда дефицит витамина Д

Источник