Недостаток кальция у детей дерматит
Дерматит — воспалительный процесс кожных покровов. Вызван может быть разнообразными факторами. Как правило появляется в результате раздражающего действия физических и химических факторов. Специалисты предлагают разные схемы лечения дерматита в зависимости от стадии и формы заболевания. При тяжелых поражениях используются не только наружные средства – мази, кремы – но и лекарства, принимаемые внутрь. Прием глюконата кальция при дерматите вызывает много вопросов. Способно ли это вещество повлиять на течение заболевания? Давайте разберемся.
Общие сведения о дерматите
Различают 3 стадии развития дерматита:
- Острая — проявляется сразу же после контакта с раздражителем. При окончании контакта — быстро проходит. Проявляется в виде покраснения кожи, иногда зудящего.
- Подострая — проявляется в результате длительного или агрессивного воздействия раздражителя. При прекращении контакта с раздражителем, постепенно проходит. Но остаются остаточные явления в виде шелушения кожи или образования корок. Обычно эти явления проходят сами. Врачи назначают заживляющие питательные крема. Однако, при низком иммунитете и при повторном появлении раздражителей, можете перерасти в хроническую.
- Хроническая — возникает при любых контактах с раздражителями. Обычно купируется медикаментозно и за счёт ведения здорового образа жизни, что способствует повышению иммунитета.
В качестве аллергенов (раздражителей), провоцирующих появление дерматита могут быть:
- Химические вещества. Кроме однозначно противопоказанных промышленных веществ, аллергеном могут быть средства для мытья посуды и полов, стиральные порошки, освежители воздуха и т.п.
- Лекарства. Лекарственные средства иногда провоцируют аллергию не только при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Например, раздражение может появиться от различных согревающих мазей, так как они влияют на кожу.
- Различная косметика. Интересный факт – так называемая «натуральная» косметика провоцирует аллергические реакции в десятки раз чаще не натуральной. Обусловлено это тем, что в состав косметики добавляются необработанные частички растений, в том числе пыльца, которая является сильнейшим аллергеном. Учитывайте этот факт при выборе косметики, если вы склонны к аллергии.
- Растения. Аллергия возможна только при личной непереносимости. Вызывается пыльцой, выделяемой растениями в период цветения, а также эфирными маслами и их парами.
Причиной аллергического дерматита могут стать комнатные растения.
Атопический дерматит – некоторые особенности
Атопический дерматит — это уже хроническое заболевание. Обычно проявляется в раннем возрасте у младенцев. Может проявиться и у взрослых. У детей, при должном лечении проходит. При проявлении у взрослых — остаётся на всю жизнь, но может быть медикаментозно купирован. При проявлении у взрослых так же называется нейродермитом или экземой, у детей – диатезом.
До сих пор медицинская наука не может назвать конкретных причин возникновения атопии.
Одним из факторов развития атопического дерматита может служить пища, а именно плохо усваиваемые организмом вещества. У детей часто встречается аллергическая реакция на молочные продукты и на овощи и фрукты красного цвета. Аллергеном может быть пыль и шерсть домашних животных. В редких случаях причина в пищевых предпочтениях матери в период беременности и кормления ребёнка. Среди причин можно выделить приём некоторых препаратов беременными и кормящими женщинами.
Глюконат кальция — медицинский препарат, применяемый при низком содержании кальция в организме и при воспалительных процессах, имеющих различную природу.
Нужен ли глюконат кальция при дерматите?
Кальций — металл, участвующий во множестве процессов в человеческом организме:
- Является образующим элементом зубов и костной ткани.
- Регулирующий компонент свёртываемости крови. При недостатке — сворачиваемость уменьшается, при избытке — излишняя, возможно образование тромбов.
- Участвует в регулировании сердечной деятельности. Его влияние так велико, что даже при слишком поспешном введении инъекций глюконата кальция может возрасти пульс и сердечное давление.
- Активно задействован в процессах сокращений скелетной мускулатуры.
- Снижает проницаемость сосудов.
- Обладает диуретическими свойствами, но при этом предотвращает вымывание минералов и микроэлементов из организма больного.
Кальций при дерматите однозначно показан к применению, особенно при рецидивах. Обусловлено это тем, что недостаток кальция в организме может привести к проявлению аллергических реакций и к рецидивам хронических заболеваний аллергического характера.
Механика работы кальция при дерматите проста. При недостатке кальция, начинают истончаться стенки сосудов, что вызывает повышенную проникаемость веществ в кровоток. При употреблении глюконата кальция количество минерала кальция в организме приходит в норму, стенки сосудов крепнут и аллергены в значительно меньшем количестве просачиваются в кровоток. Таким образом причину возникновения аллергической реакции становится проще локализовать и убрать аллерген из внешней среды или из пищи.
Наибольший положительный эффект отмечается у детей. Это потому, что в растущем организме идёт повышенный расход микроэлементов и любой дополнительный их источник, как правило, идёт во благо. У детей иногда встречается нехватка витамина Д. Что приводит к снижению усвоения кальция в организмом.
Поскольку кальций восстанавливает баланс микроэлементов в организме, это приводит к ускорению выздоровления больного и снижения рисков рецидивов.
Кроме того, нормализация концентрации кальция проявляется и внешне:
- Улучшается состояние волос, они выглядят более крепкими, появляется блеск.
- Реагируют на прием кальция и ногти, которые утолщаются, перестают расслаиваться.
Приём глюконата кальция имеет положительный эффект при беременности для матери и ребёнка. Ребёнок потребляет большое количество питательных веществ из организма матери, баланс которых необходимо восстанавливать. У детей, рождённых матерями, принимавшими глюконат кальция, отмечается высокий уровень умственного и физического развития.
Методика приёма. Дозировки
При прохождении лечения в стационаре, как правило, кальций глюконат назначают в виде инъекций. В домашних же условиях прописывают приём таблеток или же обязывают посещать процедурный кабинет, где медсестра сделает курс уколов. Самостоятельно делать уколы глюконата кальция, без специальной подготовки, строго не рекомендуется. Это связано с тем, что препарат может вызывать некроз и уплотнения в мышечной ткани.
Дозировка
Для детей младше одного года будет достаточно одной таблетки в сутки.
Для детей в возрасте от 2 до 4 лет — 2 таблетки в сутки.
В возрасте от 4 до 7 лет — 3 таблетки в сутки.
Младшим школьникам — 4 таблетки.
Учащимся среднего звена — 5 таблеток.
Для взрослых норма приёма — 6 таблеток в сутки.
Необходимо тщательно соблюдать следующие условия во время курса приёма препарата:
- Таблетки необходимо измельчить перед употреблением;
- Принимать за час — полтора до еды;
- Обязательно запивать водой. Рекомендуется запивать молоком, если нет аллергии на лактозу;
- При лечении дерматита, принимать глюконат кальция применять рекомендуется совместно с витаминными комплексами, богатыми витамином Д.
- Если лечение проводится в солнечное время года, следует как можно чаще бывать на солнце. При соблюдении этого условия от приёма витаминных комплексов можно отказаться.
- Не рекомендуется самостоятельно менять дозировку препарата.
Рекомендуется совмещать приём глюконата кальция, при лечении дерматита, с витаминами B6 и В12.
Врачи, в некоторых случаях, отказываются от назначения именно глюконата кальция, но назначают витаминные комплексы с высоким содержанием в них кальция. Этот метод хорош тем, что в витаминных комплексах содержание всех витаминов и минералов подобраны в той пропорции, чтобы они максимально усваивались организмом. Если у человека недостаток витамина Д, отвечающего за усвоение кальция, то в витаминном комплексе он всегда присутствует. Помогая таким образом и восполнить недостаток, и улучшая усвояемость кальция.
Глюконат кальция не имеет эффекта отмены и привыкания, поэтому курс лечения препаратом может длиться от нескольких суток до месяцев, в зависимости от состояния больного.
Обратите внимание! В некоторых витаминных комплексах содержание элементов может быть настолько высоко, что может спровоцировать гипервитаминоз, и как следствие, серьёзные проблемы со здоровьем. Это относится в основном к витаминам для спортсменов и людей, занятых тяжёлым физическим трудом. Обычно эта информация указывается на упаковке.
А также не нужно забывать, что витаминные комплексы стоят в десятки раз дороже глюконата кальция. Поэтому при отсутствии необходимости в приёме других витаминов, можно существенно сэкономить.
Почему приём кальция при атопическом дерматите вызывает сомнения?
Прежде всего сомнения пациентов связаны с тем, что глюконат кальция – давно известное средство. В 80-е и 90-е года его выписывали при 90% диагнозов. Поэтому и относятся к нему, как к чему-то, устаревшему и не эффективному. Пациент ожидает, что ему пропишут некое чудодейственное средство, которое разом избавит от всех проблем, а ему – «принимайте глюконат кальция» за 3 копейки. Может, врач недостаточно квалифицирован и не знает современных методов лечения?
Оказывается, дело не в отсутствии современных препаратов. Глюконат кальция показан не только при аллергических, но и воспалительных процессах в организме. Бывают случаи, когда воспаление настолько ярко выражено, что может очень быстро перейти в некроз. В таких случаях необходимо любым способом заглушить воспалительный процесс, а уже после выявлять и устранять причину. Очень часто в таких случаях и приходит на выручку проверенный глюконат кальция. Курс уколов может настолько уменьшить воспаление, что иммунитет получает возможность самостоятельно побороть инфекцию. Этот пример говорит о том, что некоторые старые, проверенные и легкодоступные препараты не менее эффективны, чем новые.
Следующим важным фактором, вызывающим сомнения, является общение с другими пациентами. Сейчас очень распространён сценарий, при котором мама заболевшего ребёнка, получив предписания врача и курс лечения, обращается «за советом» на всевозможные форумы. А там её начинают отговаривать от тех или иных методик лечения, мотивирую свою позицию тем, что «моему Виталику не помогло». Конечно же делается это не из дурных побуждений, но может привести к прискорбному результату. Так как мы не можем точно знать, правильно ли принимал советчик препарат, не пропускал ли часы приёма, нет ли у него сопутствующих заболеваний и многих иных факторов. Поэтому слушать можно только врача, специалиста. У него есть ваша медицинская карта, и только он может отследить течение болезни в динамике, и, при недостаточной эффективности лечения, внесёт коррективы исходя из эмпирического опыта.
Так же бытует мнение, что минералы и витамины, заключенные в таблетках, вообще не усваиваются организмом, а усваиваются только те вещества, которые человек получает из пищи. Это не совсем так. Действительно — глюконат кальция — это синтетическое вещество и большая его часть не усваивается организмом в силу его природы. Но, в результате исследований были выявлены дозы, при которых именно необходимое количество кальция всё-таки будет усвоено человеческим организмом. А при замещении глюконата кальция, например, большим количеством молочных продуктов, велика вероятность получить осложнения атопического дерматита из-за аллергической реакции на большие дозы лактозы.
Поэтому рекомендуется прислушиваться к мнению врачей, а не друзей, соседей, интернета.
Если есть сомнения в квалификации лечащего врача, лучше посетить другого специалиста, которому вы доверяете.
Противопоказания и побочные действия
Приём глюконата кальция назначают только после обследования, включая анализы. При достаточном содержании минерала в крови приём глюконата кальция противопоказан. Предельное содержание кальция составляет 6 мЭкв/л.
Очень редко приём глюконата кальция может вызывать временное расстройство пищеварения. В этом случае решение о продолжении или окончании приёма препарата должен принимать лечащий врач.
Прямые противопоказания к приёму препарата следующие:
- Повышенная свёртываемость крови и склонность к образованию кровяных сгустков в сосудах.
- Отложение солей и камней в почках.
- Саркодиоз (воспалительное заболевание, выражающееся в образовании уплотнений и узелков в различных тканях. Не инфекционное).
- Заболевания почек и печени.
- Терапия сердечными гликозидами.
Случаи возникновения побочных явлений при приёме глюконата кальция крайне редки и развиваются лишь в исключительных случаях. В качестве побочных эффектов могут выступать:
- Уменьшение числа сердечных сокращений вплоть до 30 ударов в минуту (брадикардия).
- Увеличение содержание кальция в крови (Конечно приём глюконата кальция и направлен на рост содержания кальция в организме, но при нормализации минерального баланса, концентрация кальция в крови приходит в норму, но не превышает порогового значения даже при продолжении приёма препарата. Поэтому повышенная концентрация кальция в крови крайне маловероятна и является побочным эффектом действия препарата, а также говорит о иных нарушениях в работе организма).
- Расстройство пищеварения. Обычно при отмене или снижении до препарата лечащим врачом, проходит по прошествии одних или двух суток.
- Болезненные ощущения в животе. Это происходит из-за того, что кальций в больших количествах содержится в мышечной ткани и резкое возвращение его содержания в норму может привести к самопроизвольным болезненным сокращениям мелких мышц желудочно-кишечного тракта. Явление проходит за три — пять дней, реже — по прошествии двух недель.
- Нарушения в работе почек — отекающие ноги и частые позывы в туалет.
При внутримышечном введении крайне редко проявляются:
- Рвотные позывы, тошнота.
- Жидкий стул, диарея.
- Повышенное потоотделение и лёгкое нарушение координации.
- Повышенное или пониженное артериальное давление.
- Анафилактический шок. Встречается только в исключительных случаях при полной непереносимости препарата и ускоренном его введении.
Эти эффекты быстро проходят после отмены приёма препарата. В некоторых случаях улучшение состояния происходит и без отмены препарата, это связано с адаптацией организма к нормальному количеству минерала в крови.
Выводы
Глюконат кальция является весьма эффективным препаратом при лечении атопического дерматита и других заболеваний аллергического и воспалительного генезиса.
Применяется в двух лекарственных формах:
- Инъекции для внутривенного и внутримышечного введения. Инъекции применяются в условиях стационара или ставятся медицинским персоналом в процедурных кабинетах при поликлиниках.
- Таблетки назначаются при внестационарном лечении, как монопрепарат и в составе комплексной терапии с витаминами.
Таблетки нужно принимать за час — полтора до еды, предварительно их измельчив, запивая водой или молоком. Необходимо точно следовать предписаниям лечащего врача в вопросах дозировок и продолжительности приёма.
Так же необходимо сообщить врачу о всех проблемах, которые, как вы думаете, появились из-за приёма препарата, но не следует прекращать приём самостоятельно. И помните, не следует ни с кем советоваться, полную картину течения болезни может видеть только лечащий врач.
На лечение любого заболевания необходимо время. Наберитесь терпения и поберегите нервы, а также не забывайте о здоровом образе жизни.
Мнение о лечении дерматита глюконатом кальция доктора Комаровского на видео:
Поделитесь статьей в соц. сетях:
Источник
у меня вопрос провакация — допустимо ли такая трактовка/вывод из мнения доктора Комаровского? — вот мой вопрос/вывод:
При рахите (а рахит ли это ?) в период новорожденности недопустимо принимать просто Д3, особенно, если у ребенка АД (атопический дерматит) и особенно на этапе активного роста костей и прорезывания зубов
а вот мнение доктора Комаровского Аллергический дерматит и цитатат от туда
==================================
…
Малейший дефицит в организме кальция усиливает аллергические реакции — неудивительно в этой связи, что проявления АД часто усиливаются на этапе активного роста костей и прорезывания зубов. Важный фактор, провоцирующий дефицит кальция, — передозировка витамина D.
…
==================
Ещё немного цитат с сайта доктора Комаровского
=================================================
Рахит, витамин Д и аллергический дерматит
Вопрос
Нам 4 мес.поставили диагноз-рахит,потому что на затылке немного вытерты волосики и красные пятнышки в виде потнички,назначили 10 сеансов УФО. С 1 мес.даем Аквадетрим 1-2 капли в день. До 2-х мес.был только на ГВ, потом-смешаное с NAN гипоаллерг., сейчас только NAN. Но у нас атопический дерматит (так пишет педиатр), а дерматолог пишет аллергический. Так вот,у вас в статье прочитала, что одной из причин аллергич.дерматита может быть передозировка витамина Д и недостаток кальция. Из-за аллергии кожа очень сухая, не вредно ли УФО?
Ответ
Сейчас ваш ребенок находится полностью на искусственном вскармливании. Даже если у него посредственный аппетит, только со смесью он получает не менее 600 МЕ витамина Д в сутки. Кроме этого он получает Аквадетрим и соответственно 500-1000 МЕ витамина Д вместе с ним. Вполне можно предположить, что ваш ребенок хотя бы иногда покидает помещение и оказывается под открытым небом. Хочется обратить ваше внимание, что для поддержания нормального уровня витамина D в сыворотке крови достаточно облучение солнечным светом только кожи лица и кистей рук ребенка по 2 ч в неделю.
Замечу также, что потребность в витамине Д детей до 1 года составляет 400 МЕ в сутки.
Таким образом у вашего ребенка как минимум трехкратная передозировка витамина Д.
Произносить слово рахит при длительной передозировке витамина Д по меньшей мере некорректно.
Само собой разумеется, что избыток витамина Д, нарушая обмен кальция в организме, может играть определенную роль в развитии аллергического дерматита.
Учитывая все вышеизложенное, вам стоит:
1. Ознакомиться со статьей про аллергический дерматит Аллергический дерматит
2. Прекратить прием Аквадетрима.
3. Принимать кальция глюконат хотя бы в течение месяца по 1 таблетке (500 мг) в сутки.
======================================================
Рахит или нехватка кальция?
Вопрос
Моей дочке 4 мес. Диагноз — рахит I, подострое течение. Лысый затылок, немного деформирована гр. клетка, хрустят суставчики, уже несколько дней странно крутит головкой. Полностью на грудном вскармливании. Вит. Д3 (водный раствор) пьет с 1 месяца. Что нам теперь делать, чем лечиться? И можно ли исправить деформацию?
Ответ
Рахит возникает при недостатке витамина Д. Откуда у вашего ребенка недостаток витамина Д, если вы его даете с месячного возраста, да еще и не масляный раствор, а водный — т.е. с высокой концентрацией витамина? К тому же, весной, когда витамин Д под действием весеннего солнышка и сам вырабатывается в огромных количествах, его обычно давать перестают, а вы, насколько я понял, давать продолжаете. Так не напрашивается ли отсюда очевидный вывод, что все происходящее к рахиту никакого отношения не имеет? А вот нехватка кальция у ребенка вполне может быть (ведь витамин Д регулирует именно обмен кальция). Детей с лысыми затылками и «немного деформированными грудными клетками» преогромное количество, но по мере роста растительности на голове, замедления роста костей (уменьшения потребности в кальции) и нарастания мышечной массы все становятся нормальными: грудные клетки вовсе не кажутся деформированными, а затылки выглядят вполне волосатыми. Конкретный ответ на ваш крик души «что нам теперь делать?» таков: успокоиться; все, что вы описываете, не требует совершенно никакой фармакологической коррекции, ну разве что родителям валерьянки.
======================================
https://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?p=750433
Наталия Юрьевна, врач-педиатр из Клиникома
lalala писал(а):
если давать кальций — нужно ли бобавлять Д3, или нет?
Здесь вариантов несколько.
В случае рахита, например, когда кальций нужен именно костям, то без витамин Д не обойтись, ведь именно благодаря витамину Д (не только благодаря ему, в этом процессе еще участвуют гормоны) происходит минерализация костей. Но, как известно, рахит в наше время невиданная редкость благодаря качественному питанию кормящих матерей и возможности более адекватной, чем коровье молоко, замены грудного молока в случае отсутствия последнего.
А вот когда налицо все признаки пониженного содержания кальция в крови (раздражительность, плохой сон, обострение аллергических реакций, нарушение нервно-мышечной проводимости), тогда избыточное количество витамина Д на пользу не пойдет.
Главное, что нужно знать:
— витамин Д если и назначают, то только на первом году жизни и только при условии естественного вскармливания (высокоадаптированные смеси содержат его достаточное количество), т.е. детям старше 1 года и искусственникам — никаких витаминов не нужно;
— для поддержания нормального уровня витамина D в сыворотке крови достаточно облучение солнечным светом только кожи лица и кистей рук ребенка по 2 ч в неделю, т.е. если вы живете не за полярным кругом и хоть иногда выгуливаете свое дитя хотя бы на балконе, то дефицит витамина Д (и тем более рахит) у него практически исключен;
— УФ-лучи проникают в значительно большем количестве через светлую кожу (в которой мало меланина), следовательно у светлокожих детей передозировка витамина Д (а следовательно и недостаток кальция в крови) более вероятна.
==========================================================
кроме того на тему на прямую связанный с дефицитом кальция, с Д3 и рахитом — статья полезная Рахит — не всегда дефицит витамина Д
Источник