Невралгия лицевого нерва герпес

Невралгия лицевого нерва представляет собой патологическое состояние, при котором у пациента наблюдается ослабление или паралич лицевой мускулатуры, на фоне чего происходит нарушение мимических функций. Согласно медицинской статистике этот недуг чаще всего диагностируется у пациентов среднего возраста, а также у пенсионеров.

Что это такое?

При прогрессировании заболевания воспаляется тройничный нерв, из-за чего люди испытывают сильнее болезненные ощущения. Изначально болевой очаг локализируется в области черепа, но он может перемещаться в зону носа, ротовой полости, любую часть лица.

Интенсивность болей очень высока, причем дискомфорт возникает внезапно, и пациенты не могут с ним справиться без помощи сильнодействующих медикаментозных препаратов.

Симптоматика

При развитии этого недуга у пациентов наблюдается характерная симптоматика:

1. Возникает внезапный и очень интенсивный болевой синдром. Болезненность распространяется от черепа по всему лицу.
2. Наблюдается сокращение мышечных тканей, отвечающих за мимику, только с одной стороны лица.
3. Болевые очаги могут локализироваться в каком-то одном участке лица, например, в области рта, лба, носа и т. д.
4. Частота приступов напрямую зависит от степени тяжести патологии. У некоторых людей дискомфорт возникает с периодичностью раз в несколько недель.
5. Наблюдаются изменения в области лица, например, случается перекос.

Стоит отметить, что спровоцировать болезненный приступ может употребление пищи, продолжительная беседа, переохлаждение.

Причины

Спровоцировать патологическое состояние могут следующие факторы:

• перенесенный ранее инсульт;
• герпес;
• различные новообразования, в частности кисты;
• уменьшение просветов в костных каналах;
• переохлаждение, нахождение на сквозняках;
• развившийся на фоне травмирования неврит;
• синдромы: «Рейхарта», «Толоса-Ханта», «Ханта»;
• сбои в работе эндокринной системы;
• расширение артерий;
• патологические изменения в языкоглоточном нерве;
• расстройства нервной системы, например, истерия, неврозы, депрессии.

Этот недуг развивается на фоне сжатия корешка лицевого нерва мозжечковой артерией.

Физическое давление осуществляется в месте прохождения мозгового ствола, и провоцирует разрушение оболочек нервных волокон.

Как лечить?

Для каждого больного специалисты в индивидуальном порядке разрабатывают схему медикаментозной терапии, так как на выбор методики влияет и возрастная группа человека, и степень тяжести патологии, и наличие сопутствующих недугов.

Как правило, такой категории пациентов прописываются:

• обезболивающие медикаменты;
• таблетки «Аспирина», либо его аналоги;
• противовоспалительные лекарства;
• нейролептики;
• витаминно-минеральные комплексы;
• физиотерапевтические процедуры;
• оказывается воздействие на очаг поражения теплом или холодом, осуществляется протирание покровов кожи спиртом.

Медикаментозно

При проведении медикаментозной терапии этого заболевания специалисты задействуют различные лекарственные средства.

В частности, проблемы решаются посредством:

• «Ибулпрекса»;
• «Юниспаза»;
• «Карбамазепина»;
• «Ибунорма»;
• «Папаверина»;
• «Но-Шпы»;
• «Нероболина»;
• «Ибуклина»;
• «Ибалгина» и т. д.

Лечение невралгии лицевого нерва в домашних условиях

Самостоятельно люди могут проводить в домашних условиях терапию, которая была назначена лечащими врачами.

Им придется принимать медикаменты, а также выполнять физиопроцедуры. Параллельно с традиционным лечением они могут задействовать и народные рецепты.

Но, перед тем как начать применять «дедовские» методы, пациенты должны получить консультацию у специалистов, так как у них могут быть какие-либо противопоказания.

Народными средствами

При домашнем лечении этого недуга можно применять травяные отвары и настои.

Целебные жидкости следует употреблять как перорально, так и задействовать в качестве растворов для компрессов и примочек.

Можно ли применять обезболивающие препараты?

Такой категории пациентов прописываются лекарственные препараты, способные купировать болезненные ощущения. Особенностью этого недуга является постоянная болезненность, интенсивность которой может быть разнообразной.

Самостоятельно их состояние не может стабилизироваться, поэтому они вынуждены принимать медикаменты для купирования боли.

Некоторых людей, которым не удалось справиться с патологией, придется на протяжении всей жизни пить таблетки для устранения болевого синдрома.

Виды

Специалистами этот недуг именуется еще как:

• синдром «Фоттергила»;
• неврит;
• невралгия тройничного нерва;
• тик лица (болезненный);
• невроз лицевого нерва.

Постгерпетическая невралгия

Одним из самых частых осложнений, возникающих на фоне прогрессирующего в тяжелой форме опоясывающего лишая, является постгерпетическая невралгия.

Она сопровождается неприятной симптоматикой:

• нарушается сон;
• утрачивается работоспособность;
• развивается депрессия;
• возникает тревожность, беспокойство, раздражительность и другие нервные расстройства;
• появляются болезненные ощущения в нижней части спины;
• стремительно снижается качество жизни.

Патологическое состояние у человека может наблюдаться на протяжении года или нескольких лет.

Чтобы от него избавиться ему придется принимать различные лекарственные препараты, в частности антиконвульсанты.

Поможет ли массаж?

Массаж назначается после купирования острых проявлений болезни, на второй неделе терапии.

Его должен проводить опытный специалист, но в домашних условиях человек также может делать определенные манипуляции.

Благодаря массажу удастся улучшить местное кровообращение, а также привести мышечные ткани в тонус.

Осложнения

У 30% от общего количества больных не полностью восстанавливается функциональность мимических мышечных тканей, а также могут развиваться такие осложнения:

• начинают формироваться контрактуры в мышцах;
• происходит систематическое спазмирование;
• начинается непроизвольное подергивание;
• постоянно присутствуют болезненные ощущения.

Люди должны понимать, что патология невралгического плана способна оказать негативное воздействие на весь организм.

Также заболевание будет пагубно отражаться на психологических и социальных аспектах жизни больных. Изуродованное лицо станет причиной душевных страданий и депрессии.

Возможные последствия

Из общего количества жителей планеты лишь небольшой процент сталкивался с единичными вспышками невралгии лицевого нерва. Также есть категория людей, которая испытывает болезненные ощущения от этого недуга периодически.

В том случае, когда пациенты не проходят своевременного курса медикаментозной терапии, то у них довольно быстро начнет нарастать неприятная симптоматика, в частности болезненность.

Испытывая сильнейший болевой синдром, человек будет с большой тревогой ожидать очередного приступа. В результате у него начнут происходить расстройства психического плана, он потеряет самоконтроль, перестанет о себе заботиться.

Некоторые пациенты даже бросают работу, перестают соблюдать личную гигиену, начинают неправильно питаться.

В медицинской практике фиксировались случаи суицида, совершенного больными с такой патологией.

Но, если люди своевременно пройдут комплексное лечение, они смогут полностью победить недуг и вернуться к привычному образу жизни.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие этого недуга люди, находящиеся в группе риска, должны своевременно начать проводить профилактику:

1. Необходимо своевременно пролечивать болезни инфекционной этиологии.
2. Специалисты рекомендуют закаляться и несколько раз в год проводить витаминизацию.
3. Необходимо поднимать иммунитет.
4. Следует избегать стрессовых ситуаций.
5. В холодное время года люди должны носить головные уборы.
6. Нельзя переохлаждаться и находиться на сквозняках.
7. Своевременно люди должны пролечивать такие патологии, как гаймориты, синуситы, болезни стоматологического плана.

Герпетическая невралгия – это заболевание, которое характеризуется поражением периферических нервных отростков и развивается на фоне вируса герпеса. Чаще всего встречается у людей с ослабленным иммунитетом, в группу риска попадают старики и больные аутоиммунными заболеваниями.

Возбудитель заболевания – вирус герпеса

Герпетическая невралгия: что это такое

Причин, по которым активизируется и проникает в нерв вирус герпеса существует много, основная – это снижение защитных функций организма, иногда факторов, спровоцировавших развитие герпетической невралгии может быть много:

• осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний;
• постоянные стрессы;
• переживания и психические расстройства;
• онкология;
• авитаминоз;
• ВИЧ – инфекция.

Вследствие сниженного иммунитета вирус размножается и поражает нерв, вызывая воспалительный процесс.

Симптомы

Герпетическая невралгия может иметь различную локализацию и симтоматику, характерную для области поражения. Герпетическая невралгия тройничного нерва возникает неожиданно и не имеет никаких начальных симптомов. За несколько часов боли нарастают и сопровождаются лихорадкой. В следующие 2-3 дня клиническая картина выглядит так:

• сильные головные боли, пульсирующие со стороны поражения;
• интенсивные резкие боли на лице, похожие на удар током, неясной локализации;
• от боли ломит все суставы и мышцы, человек слабеет, испытывает сильное недомогание;
• наблюдается значительное повышение температуры.

Многие принимают данные признаки за банальное ОРВИ и начинают лечиться противовирусными лекарственными средствами. Через несколько дней появляется жжение в районе тройничного нерва и появляются дополнительные симптомы заболевания:

• головная боль и на лице становится сильнее, человек не может ее терпеть;
• кожа на лбу, висках и за ушами начинает сильно чесаться;
• на пораженной половине лица распространяется внушительный отек;
• слизистые оболочки покрываются высыпаниями с пузырьками, которые могут сливаться в более крупные бляшки.

Активное высыпание продолжается на протяжении 7-14 дней, затем появляются корочки, пузырьки лопаются и высыхают, затем отваливаются.

Проявления постгерпетической невралгии тройничного нерва

Если речь идет о герпетической межреберной невралгии, симптомы нарастают постепенно и выглядят несколько иначе:

1. Сначала появляется жжение и зуд кожного покрова грудной клетки в районе ребер. Многие чувствуют онемение на коже в области ребер. Это указывает на месторасположение пораженного нерва.
2. Появляется сильная боль между ребрами, которая становится более интенсивной при резком движении, пальпации, внезапном сокращении мышц (кашле, чихании). Переохлаждение может вызвать боль в плече жгучего пульсирующего характера.
3. В области ребер появляется герпетическая сыпь, которая выглядит как пузырьки с жидкостью. Сыпь быстро распространяется, вызывает отек, воспаление кожного покрова и боль становится более интенсивной.
4. Через несколько дней пузырьки высыхают, покрываются корочками и отваливаются.

Сыпь на коже – характерный симптом герпетической межреберной невралгии

С развитием клинической картины заболевания добавляются другие симптомы:

• больной ощущает слабость, его мучают головные боли;
• появляется раздражительность и постоянное чувство усталости;
• может повышаться артериальное давление;
• нарушается сон;
• больной теряет аппетит;
• повышается температура тела;
• могут появляться сердечные боли.

Пораженные нервные волокна могут заявлять о себе болью разной интенсивности длительное время, даже несколько лет. Герпетическая невралгия – это тяжелое заболевание, которое может спровоцировать развитие серьезных осложнений:

• патологии ЦНС;
• энцефалитный менингит;
• невроз;
• постгерпетическая невралгия или невропатия.

Поэтому, при появлении малейших признаков герпесной инфекции необходимо обращаться к врачу.

Диагностика

Диагностика герпетической невралгии не составляет труда. Дигностические мероприятия составляют минимум:

• визульный осмотр пациента;
• лабораторное исследование биологических материалов – мочи и крови.

Для исключения подозрения на другие патологии в некоторых случаях врач назначает дополнительно:

• УЗД брюшной полости;
• рентгенологическое исследование позвоночного столба;
• ЭКГ.

После постановки точного диагноза врач назначает лекарственную терапию, которая проводится в амбулаторных условиях.

Герпетическая невралгия – группы и факторы риска

В первую очередь болезнь может проявляться у людей, уже однажды познакомившихся с вирусом герпеса (те, которые переболели ветрянкой), но выработавшиеся однажды антитела помогут организму справиться с вирусом. Если иммунные клетки активны, то для человека все закончится обычным пузырьком, который вскоре покроется корочкой. На этом болезнь закончится. Но есть люди, которые при активации вируса герпеса в организме подвергаются герпетическому поражению нервных отростков. В группу риска входят:

• старики и люди пожилого возраста с ослабленным иммунитетом;
• перенесенное инфекционное заболевание, ослабевшее защитные функции организма;
• локализация высыпания, чем ближе к поверхности кожи находятся нервные отростки, тем больше вероятность их поражения.

Как уменьшить риск постгерпетической фазы?

Чтобы снизить выделение вируса и уменьшить его распространение в организме, необходимо как можно быстрее начать принимать противовирусные препараты. Герпетическая невралгия заметно уменьшится и новые очаги не будут появляться.

Лечение заболевания

Необходимо помнить, что для назначения лечения нужно обращаться только к врачу, нельзя заниматься самолечением. Все терапевтические мероприятия назначаются индивидуально, в зависимости от степени и локализации поражения, возраста больного и его анамнеза.

Противовирусные препараты – основные средства лечения герпетической невралгии

Лечение является комплексным:

1. Основными средствами для лечения герпетической невралгии являются противовирусные препараты – Ацикловир, его назначают до 5 раз в сутки. Наибольший лечебный эффект оказывают Валацикловир и Ганцикловир, они являются комбинированными препаратами и принимаются по 500 мг трижды в сутки.
2. Антидепрессанты назначаются для снижения раздражительности и чувствительности. Эти препараты помогают снизить болевой синдром, подавляя болевое восприятие больного. Рекомендуется принимать только по назначению врача, особенно у пожилых людей. Один из таких препаратов – Амитриптилин.
3. Для лечения тройничного нерва используют противоэпилептические средства – Габапентин или Карбамазепин. Они достаточно хорошо переносятся больными, даже в преклонном возрасте.
4. Местно назначают обезболивающие мази и пластыри с Лидокаином. Необходимо учитывать возможную аллергическую реакцию.
5. Если боль сильная и не проходит длительное время, применяют опиоидные анальгетики – Метадон или Морфин.

В любом случае результат лечения напрямую зависит от того, когда его начали. Чем раньше пациент начал принимать противовирусные препараты, тем положительнее прогноз лечения.