Обезболивающие при герпесе на лице
На лице может появляться два вида герпетической инфекции — ВПГ и опоясывающий лишай. Заболевания имеют сходные симптомы. Лечение герпеса на лице осуществляется консервативно, с использованием противовирусных препаратов, средств народной медицины, физиопроцедур.
Что будем лечить
Существует 6 типов вируса герпеса. Кожу и слизистые оболочки чаще всего поражают два типа – вирус простого герпеса (ВПГ 1 или 2) и вирус опоясывающего лишая (Варицелла-Зостер). Симптомы этих заболеваний практически одинаковы, но прежде чем лечить герпесы на лице, необходимо узнать тип вируса. Тактика лечения разных заболеваний несколько различается.
Вирус простого герпеса
Наиболее распространённый возбудитель, вызывающий герпетическую инфекцию. Он поражает кожу и слизистые оболочки. Герпес на лице обычно вызван ВПГ первого типа. ВПГ достаточно устойчив во внешней среде, погибает под воздействием ультрафиолетового облучения, высокой температуры.
Проникновение вирусных частиц происходит через кожу, слизистые оболочки. В эпителиальных клетках вирус размножается, вызывая их гибель. Затем ВПГ по нервным волокнам достигает нервных узлов, где переходит в латентное состояние. При возникновении благоприятных для возбудителя условий происходит реактивация инфекции.
Основным симптомом герпетической инфекции на лице является специфическая везикулярная сыпь. Она представлена мелкими сгруппированными пузырьками, внутри которых находится прозрачная жидкость. Пузырьки лопаются, образуя болезненные и зудящие эрозии. Локализуется поражение герпесом кожи обычно на лице – губы, подбородок, носогубный треугольник, крылья носа. Реже страдает лоб и область вокруг глаз. Появление сыпи на этих частях лица считается прогностически неблагоприятным признаком.
Вирус простого герпеса на лице
1 2
Опоясывающий лишай
Эта форма герпеса вызвана вирусом Варицелла-Зостер – возбудителем ветряной оспы. Если человек ранее переболел ветряной оспой, возбудитель сохраняется в нервных узлах. При наличии предрасполагающих факторов происходит реактивация инфекции в виде опоясывающего лишая. Такое название связано с особенностью высыпаний – они появляются по ходу нервных волокон, как бы опоясывая участок тела.
На лице опоясывающий лишай чаще всего локализуется в области волокон тройничного или лицевого нерва – подбородок, щёки, лоб. Иногда появление высыпаний наблюдается на волосистой части головы. Болеют люди любого возраста. Для заболевания характерны начальные признаки в виде болевых ощущений по ходу нервных волокон. Боль может достигать значительной интенсивности.
На 2-3 день после возникновения болевых ощущений появляются специфические высыпания на лице. Сначала на коже образуются мелкие розовые пятна, затем на их месте появляются пузырьки с прозрачным содержимым, как при простом герпесе. Они расположены линейно или в виде овала. Пузырьки не лопаются, а подсыхают, оставляя корочку. Через несколько дней корочка отпадает, не оставляя рубцов.
Особенностью течения опоясывающего лишая является постгерпетическая невралгия. Это болевые ощущения, возникающие уже после выздоровления. Боль может сохраняться в течение нескольких месяцев, имеет жгучий или ноющий характер.
Опоясывающий лишай на лице
1 
2
Лечение простого герпеса на лице
Госпитализация в большинстве случаев не требуется, пациента лечат амбулаторно. Для лечения герпеса на лице применяют противовирусные средства наружного и системного действия, народные средства.
Медикаментозная терапия
Основным компонентом лечения является назначение противовирусных средств, воздействующих на возбудителя. Лекарства от герпеса на лице бывают с прямым или опосредованным противовирусным действием. Дополнительно назначают симптоматические препараты.
Таблица. Препараты для лечения простого герпеса.
| Лекарства | Эффект | Способ применения |
|---|---|---|
| «Ацикловир», «Валтрекс», «Фамвир» | Обладают прямым противовирусным действием, угнетают активность ВПГ, переводят его в латентную форму | Внутрь по 0,25 г 3 раза в день, курс лечения 10 дней |
| «Реаферон», «Виферон» | Производные человеческого интерферона, стимулируют иммунитет, опосредованно подавляют активность ВПГ | В ректальных свечах – по 500 тыс. ЕД в сутки, курс лечения 7 дней |
| «Алпизарин» | Натуральный противовирусный препарат, подавляет процесс размножения ВПГ | Внутрь по 0,1 г 3 раза в день, курс лечения 10 дней |
| «Ибупрофен» | Противовоспалительное и обезболивающее действие | Внутрь по 0,2 г 2 раза в день, длительность лечения 5 дней |
| «Кларитин» | Антигистаминный препарат, уменьшает зуд и отёк | По таблетке перед сном в течение 7 дней |
Следует учитывать, что противовирусные лекарства от герпеса не уничтожают вирус, а переводят его в латентное, неактивное состояние. Проведённое лечение не исключает возможности рецидива заболевания.
Чем мазать герпес на лице
Местная терапия герпеса должно обязательно сочетаться с системной. Различные мази от герпеса на лице не могут глубоко проникать в кожу и воздействуют только на поверхностно расположенные вирусы. Чтобы полностью убрать герпес на лице, требуется системный приём лекарств.
Таблица. Кремы и мази с противогерпетическим действием.
| Лекарство | Эффект | Способ применения |
|---|---|---|
| «Ацикловир» | Обладает прямым противовирусным действием, уничтожает вирус в верхних слоях кожи | Мазь наносят тонким слоем на кожные высыпания каждые 4 часа, лечение продолжается до подсыхания пузырьков |
| «Фенистил Пенцивир» | В качестве действующего вещества содержит пенцикловир, также обладающий прямым противовирусным действием | Крем наносят на кожу с помощью специального аппликатора каждые 2 часа, лечение продолжают до подсыхания пузырьков |
| «Зовиракс Дуо» | Хорошее средство от герпеса, содержащее ацикловир и гидрокортизон. Обладает противовирусным действием, а благодаря гидрокортизону уменьшает отёчность и зуд | Наносят тонким слоем на область высыпаний 5 раз в день, длительность лечения не менее 5 дней |
| «Эразабан» | Действующим веществом геля является докозанол, обладает активным противовирусным действием | Гель против герпеса наносят на кожу лица 5 раз в день, длительность лечения 5-10 дней |
Наибольший эффект от использования мазей наблюдается при начале применения в первые 6 часов заболевания. После образования язвочек рекомендуется смазывать их кремом «Д-Пантенол», который обладает заживляющим действием.
Народная медицина
Применение народных средств от герпеса на лице носит вспомогательный характер. Они не воздействуют на вирус, но помогают ускорить заживление кожи на лице, уменьшают неприятные ощущения. Рассмотрим несколько эффективных народных рецептов.
- Спиртовая настойка календулы. Обладает антисептическим и подсушивающим действием. Настойкой смачивают ватный тампон и осторожно обрабатывают лицо в месте высыпаний.
- Отвар ромашки. Горсть сухих цветов заливают 200 мл воды, доводят до кипения. Затем остужают и процеживают. Отваром протирают высыпания или делают компрессы.
- Сок алоэ. Лист растения разрезают вдоль, смазывают мёдом. Затем этим листом протирают лицо либо можно приложить свежий срез растения к высыпаниям на несколько минут. Средство обладает заживляющим и противовоспалительным действием.
- Чеснок. Зубчик чеснока разрезают вдоль и прикладывают точечно к высыпаниям. Сок способствует подсыханию герпетических пузырьков.
Перед применением народных средств следует убедиться, что у человека нет к ним повышенной чувствительности. В противном случае состояние кожи лица ухудшится.
Лечение опоясывающего лишая на лице
Госпитализация в стационар показана только при осложнённом течении болезни, или поражении первой ветви тройничного нерва – появлении высыпаний на коже лба, вокруг глаз, волосистой части головы. Такое расположение опасно развитием герпетического менингита. В остальных случаях лечение проводится амбулаторно.
Таблетки и уколы
При развитии опоясывающего лишая обязательно проводится системное лечение таблетками от герпеса на лице. Назначаются те же препараты, что и при простом герпесе, но увеличивается дозировка и длительность их приёма. Дополнительно назначаются средства для стимуляции иммунитета.
Таблица. Схема лечения опоясывающего лишая.
| Препарат | Эффект | Способ приёма |
|---|---|---|
| «ДНК-аза» | Подавляет процесс размножения вирусных частиц | Внутримышечно по 25 мг каждые 6 часов, курс лечения 7 дней |
| «Ацикловир» | Противовирусное действие | Внутрь по 800 мг 5 раз в день, длительность лечения 10 дней |
| «Валвир» | Противовирусное действие | Внутрь по 1 тыс. мг 3 раза в день, курс лечения 7 дней |
| «Диклофенак» | Противовирусное и обезболивающее действие | Внутрь по 75 мг 2 раза в день при болях |
| «Мильгамма» | Комплекс витаминов группы В способствует восстановлению нервных волокон | Внутримышечно 1 раз в день, курс лечения 10 дней |
При присоединении вторичной флоры, развитии гнойничковых осложнений показано назначение антибиотиков.
Мази и гели
Избавиться от этого герпеса на лице с помощью местнодействующих средств нельзя, но они помогают ускорить процесс заживления, облегчают болевые ощущения. В данном случае также действует принцип раннего начала лечения. На 2-3 сутки противовирусные мази от герпеса на лице уже неэффективны.
Из противовирусных средств применяют те же, что и при простом герпесе – «Ацикловир», «Зовиракс Дуо», «Эразабан». После подсыхания пузырьков используют крем «Д-Пантенол». При выраженных болевых ощущениях показана обработка кожи кремом «Эмла». Он содержит лидокаин, который обеспечивает шестичасовое обезболивание.
Нужна ли физиотерапия?
Физиопроцедуры оказывают положительный эффект при опоясывающем лишае. Вылечить герпес полностью с их помощью нельзя, но можно сократить сроки лечения и избежать развития неприятных последствий. Применяют следующие процедуры:
- магнитотерапия – воздействие магнитными полями, обезболивающее и противовоспалительное действие;
- транскраниальная электростимуляция – воздействие на головной мозг низкочастотным током, оказывает обезболивающее действие;
- УФО – под действием ультрафиолета происходит подавление вируса;
- амплипульстерапия – использование низкочастотных токов, улучшает кровообращение;
- дарсонвализация – переменные токи, стимулируют кровообращение;
- электрофорез анестетиков – введение обезболивающих растворов с помощью тока.
Первые три процедуры показаны в острую стадию заболевания, последние – в период выздоровления.
Народные средства
Применение народных средств носит симптоматический характер и не может заменять основное лечение.
- Чай из репейника. Измельчить цветы репейника, взять чайную ложку сырья, залить 200 мл кипятка. Дать постоять 5-10 минут, процедить. Можно подсластить мёдом. Принимать по стакану 3 раза в день.
- Настой бессмертника. Чайную ложку измельчённой травы заливают 200 мл кипятка. Ёмкость укутывают, дают постоять в течение часа. Затем процеживают и протирают настоем высыпания.
- Поджаренный лук. Луковицу разрезают пополам, срез слегка обжаривают и прикладывают тёплую луковицу к высыпаниям. Держат до остывания.
Лечить в домашних условиях герпес на лице следует с осторожностью, так как народные средства не всегда могут оказаться эффективными, а неполноценное лечение приводит к серьезным осложнениям.
К какому врачу обратиться
Лечением кожного герпеса занимаются терапевты, дерматологи и инфекционисты. В некоторых случаях требуются консультации узких специалистов – офтальмолог, оториноларинголог, невролог.
Лечение герпеса на лице – комплексный процесс, направленный на подавление вирусной инфекции и скорейшее заживление кожных повреждений. Осуществляется лечение с помощью местных и системных противовирусных средств, препаратов с симптоматическим действием.
Источник
Появление герпеса на коже и слизистых оболочках всегда сопровождается неприятными симптомами – болью и жжением в области будущих высыпаний. Восприятие болезни у каждого человека имеет свои особенности, поэтому даже небольшие признаки заболевания могут серьёзно изменять образ жизни. Такое утверждение чаще всего касается герпеса, возникающего в уголках губ – боль при этой локализации сыпи сопровождает каждое открывание рта больного.
Применение местных обезболивающих средств не сокращает сроки заболевания, зато избавляет пациента от неприятных мыслей, мешающих привычной деятельности. Снять симптомы иногда требует работа – при некоторых видах деятельности боль или зуд, отвлекая человека, может стать причиной производственной травмы. Так как больничный лист при герпесе не выдаётся, то приходится заниматься лечением самостоятельно.
Во время заживления язвочек возникает другая проблема – постоянный зуд приводит к расчёсыванию корочек. В образовавшиеся трещины попадают микробы, что приводит к развитию вторичного воспаления. Поэтому даже в период выздоровления не следует прекращать лечение, применяя средства для уменьшения зуда.
Обезболивание
Так как высыпания при герпесе имеют поверхностный характер, то применение препаратов в форме уколов и таблеток будет малоэффективно. Заболевание протекает достаточно быстро, поэтому лечебное действие лекарств не успевает проявиться в полной мере. Из-за таких особенностей, у местных средств наблюдается целый ряд преимуществ:
- Обезболивающие спреи и мази характеризуются относительной безопасностью – их лекарственные компоненты практически не попадают в системный кровоток. Большинство современных таблеток и уколов, устраняющих боль, обладают негативным действием на желудочно-кишечный тракт.
- Местные средства не требуют специальных условий для нанесения, поэтому их легко использовать на работе и в повседневной деятельности. Современные препараты сохраняют обезболивающее действие до 4 часов, позволяя забыть о боли во время важных дел.
- Применение мази или спрея не требует соблюдения специальной схемы лечения – средство наносят в профилактических целях, или когда оно становится необходимым.
- Единственный недостаток этих препаратов – «привыкание» к ним нервных болевых окончаний. Слишком частое или длительное применение нередко оборачивается внезапным возвращением боли.
Несмотря на относительную безопасность местных обезболивающих, перед их применением следует тщательно изучить инструкцию, чтобы избежать развития побочных реакций.
Спрей
Эта форма является очень удобной, так как позволяет избежать прямого контакта пальцев с поверхностью язвочек. Обезболивающее средство с помощью дозированной струи попадает сразу на нужный участок кожи, обеспечивая лечебное действие. Существуют следующие варианты подобных лекарств:
- Наиболее популярными являются средства, содержащие раствор лидокаина. Их отличает небольшая стоимость, доступность, а также быстрое уменьшение неприятных симптомов. Единственным недостатком подобных препаратов оказался кратковременный эффект, который требует их частого нанесения.
- Средство Ампровизоль содержит не только обезболивающие, но и заживляющие компоненты. Входящий в состав спрея экстракт прополиса, глицерин и раствор витамина D обеспечивает быструю регенерацию кожи и слизистых в области нанесения.
- Можно применять для снятия боли стоматологические спреи (Дентиспрей) – они помогают уменьшить симптомы при отсутствии в аптеке перечисленных лекарств.
- Препарат Новосепт сочетает обезболивающие и противомикробные свойства, предотвращая развитие вторичной инфекции на месте сыпи.
Лечебное действие спрея быстрее проявляется на слизистых оболочках, поэтому уменьшение боли происходит медленнее при нанесении его на кожу.
Гели
Эта форма лекарств отличается небольшой стоимостью, зато именно среди кремов наблюдается наибольшее разнообразие. Существуют самые необычные сочетания компонентов, позволяющие удовлетворить требования покупателя:
- Самые простые мази включают в свой состав лишь обезболивающие средства, помогающие устранить основной симптом заболевания. К ним относятся лидокаиновая мазь 10%, Эмла и анестезин – они отличаются небольшой ценой, а также кратковременностью действия.
- Гораздо интереснее мази, сочетающие в себе обезболивающие и антисептические свойства. Среди этой группы популярны средства Камистад, Инстиллагель и Лидохлор. Они одновременно устраняют болевой синдром, а также обеззараживают поверхность кожи в области нанесения.
- Препарат Фастин-1 содержит, помимо местного анестетика, противомикробные компоненты – фурацилин и антибиотик (синтомицин). Комбинированное действие обеспечивает надёжную защиту язвочек, обеспечивая их быстрое заживление.
Перед каждым нанесением крема необходимо вымыть руки с мылом, чтобы предотвратить попадание грязи на область губ и слизистую оболочку рта.
Устранение зуда
Во время заживления кожа в области язвочек нередко сильно чешется, что связано с образованием небольших рубцов на месте дефектов. Их расчёсывание нередко вызывает образование воспалительного очага, связанного с занесением микробов с рук. Избавиться от навязчивых симптомов помогают следующие средства:
- Хорошим отвлекающим действием обладают мази или растворы, содержащие ментол. Он активирует нервные окончания, создавая ощущение холода в области нанесения.
- Аналогичным эффектом обладает диэтиловый эфир, который при испарении создаёт небольшой обезболивающее действие. Его наносят с помощью ватных тампонов, избегая попадания на слизистую оболочку рта.
- При отсутствии этих средств под рукой, можно при возникновении сильного зуда обрабатывать высыпания тампоном, смоченным в антисептиках. Для этого отлично подойдут водные растворы фурацилина или хлоргексидина, которые не обладают раздражающим действием.
Не рекомендуется использовать для уменьшения зуда средства, содержащие этиловый спирт – сразу после их нанесения возникнет сильная боль и покраснение в области язвочек.
Домашние средства
Когда не хочется покупать аптечные препараты, можно придерживаться некоторых рекомендаций, позволяющих избежать затяжного течения болезни. Применение простых и доступных средств позволяет уменьшить интенсивность боли или зуда при герпесе:
- Если высыпания формируются на слизистой оболочке рта, то рекомендуется проводить полоскания с прохладной кипячёной водой. Такие процедуры обладают отвлекающим воздействием, а также для их проведения не требуется специальных условий или средств.
- Когда герпес образовался в уголках губ, то необходимо осуществлять щадящие мероприятия. Во время приёма пищи или разговора не рекомендуется широко или резко открывать рот, чтобы не вызывать внезапное растяжение язвочек.
- При образовании на месте сыпи корочек, их рекомендуется регулярно смазывать нейтральной мазью (Детский крем). Она обеспечит быстрое подсушивание краёв ранки, что ускорит сроки её заживления.
Несмотря на безобидность герпеса, в некоторых случаях наблюдается его затяжное или осложнённое течение. Само заболевание редко вызывает опасные для здоровья состояния, хотя серьёзно влияет на образ жизни. Поэтому важно своевременно и полностью устранить признаки болезни с помощью правильного лечения.
Источник
