Обострение атопического дерматита чем мазать
Атопический дерматит – неприятное заболевание кожных покровов, которое проявляется в виде воспаленной сыпи. Лечение недуга длительный и трудоемкий процесс. Он требует от человека выполнения всех рекомендаций врача.
Они касаются не только приема медикаментов, но и рациона питания, образа жизни. Применение мазей, кремов позволяет существенно облегчить состояние, снять неприятные симптомы болезни.
Мази и крема при атопическом дерматите у ребенка
Родители, ребенку которых поставили такой диагноз, не должны самостоятельно подбирать, чем мазать атопический дерматит. Средства для наружного применения подбирает исключительно врач, отталкиваясь от общего состояние ребенка.
| Лекарственное средство | Описание |
| Эплан | Мазь негормонального типа, широкого спектра действия. Преимущество мази в регенерирующих свойствах. Ее активные компоненты способны обеззараживать раны, бороться со многими патогенными бактериями. Она также:
Препарат практически не имеет противопоказаний. Хорошо переносится детским организмом, не вызывает привыкания. Рекомендован для длительного применения. |
| Бепантен | Если у грудничка диагностирован атопический дерматит, чаще всего назначают именно это средство. Активные компоненты:
Для лечения необходимо тонким слоем наносить мазь на сухую, чистую кожу в местах локализации болезни. |
| Экзодерил | Противогрибковое средство, которое активно снимает зуд, часто назначается при лечении выявленного заболевания. Лечение детей до 7-ми лет этим препаратом проводится исключительно под наблюдением врача. |
Если во время лечения наружными средствами появились побочные эффекты, ухудшилось самочувствие, следует прекратить его применение, сразу обратиться к врачу.
Чем мазать атопический дерматит у взрослого
Наружные средства для лечения атопического дерматита у взрослых могут применяться такие же, как и для малышей. В период обострения, при тяжелом протекании болезни врачи часто назначают гормональные препараты.
Их преимущество в скорости действия – они способны буквально за несколько применений убрать неприятную симптоматику, облегчить общее состояние человека.
При этом у гормональных мазей достаточно большой список противопоказаний. Также гормональными кремами, мазями можно пользоваться 7 дней, не дольше.
| Наименование препарата | Свойства |
| Целестодерм | Мазь быстро снимает зуд и сухость кожного покрова. Помогает убрать покраснение с воспаленных участков. |
| Фуцикорт | Препарат снимает основную дискомфортную симптоматику болезни. Является профилактикой бактериального инфицирования кожи. |
| Локоид | Способствует снятию зуда, уменьшению отечности. |
| Элоком | Способствует заживлению эрозий, убирает гнойники. Препарат не применяется при наличии мокнущих участков. |
| Лоринден | Снимает зуд, оказывает противомикробное действие, быстро стабилизирует общее состояние. |
Подбирать самостоятельно кортикостероидные препараты категорически запрещено. Лечение назначается врачом, проходит под его контролем.
Мази и крема для лечения дерматита на лице
Дерматит, появляющийся на лице, доставляет не только дискомфорт, но и становится причиной развития массы комплексом. Для лечения проблемы у взрослых и детей применяются гормональные и негормональные средства.
При назначении кортикостероидов облегчение наступает гораздо быстрее, чем при терапии негормональными мазями, кремами.
| Препарат | Описание |
| Радевит | В состав мази входит витамин A, Е, D2. Она оказывает противовоспалительное действие, способствует запуску регенеративных процессов. Подходит для лечения атопического дерматита на лице у взрослых и детей. |
| Видестим | Основой мази является ретинол. Витамин A значительно повышает защитные силы организма, запускает регенеративные процессы в пораженных клетках. Препарат не назначается в период обострения. Им можно пользоваться во время продолжительной ремиссии. |
| Цинокап | Активный компонент пиритион цинка помогает устранить проявления дерматита на лице. Препарат выпускают в форме аэрозоля, мази. Их применяют для терапии взрослых, детей старше 1-го года. |
Список самых эффективных мазей и кремов
Выбор наружных средств для лечения атопического дерматита остается за врачом. Самолечение может спровоцировать ухудшение состояния, рецидив.
Среди наиболее эффективных препаратов специалисты выделяют:
- Эплан;
- Радевит;
- Целестодерм;
- Лостерин;
- Бепантен;
- Левомеколь;
- Цинокап;
- Тридерм;
- Акридерм.
Препараты не всем подходят одинаково. При появлении побочных эффектов лечение нужно прекратить и обратиться к врачу для замены средства.
Наружные средства при атопическом дерматите эффективно снимают неприятную симптоматику. Для лечения могут назначаться негормональные средства, кортикостероиды. Корректировать схему лечения может только врач, самолечение не позволит достичь желаемого результата, а общее состояние может ухудшиться.
Источник
Атопический дерматит считается неинфекционным хроническим заболеванием аллергической природы. Кожная сыпь возникает в периоды обострений под действием внешнего фактора, иначе говоря — аллергена. Вызвать обострение атопического дерматита могут пищевые продукты, пыльца растений, слюна животных на поверхности шерсти, укусы насекомых. Данные продукты становятся враждебными для тела из-за измененной реакции иммунной системы.
Природа атопии
В основе аллергической реакции лежит воспалительный процесс, который заставляет клетки иммунитета вырабатывать избыток веществ, приводящих к отеку и сыпи. Инфекции, поражающие не только эпителий, но и иммунную систему могут нарушить механизм ее работы. Проблемы начинаются с клеточным звеном иммунитета, что отражается на нарушении баланса между разными типами лимфоцитов.
Уреаплазма и хламидии — два вида внутриклеточных бактерий, которые способны угнетать развитие клеток, производящих гамма-интерферон. Иммунный ответ формируют иммуноглобулины G и E классов. Но выработка IgG происходит при участии гамма-интерферона, потому тело реагирует на инфекции и раздражители только с помощью IgE. Данный вид иммуноглобулинов является ключом к аллергической реакции.
При попадании на кожу антигенов — внешних веществ, иммунный ответ с помощью IgG оказывается наиболее сильным. Аллергены поглощаются клетками-фагоцитами и длительно формируют очаг воспаления, поддерживая активность гуморального иммунитета. К подобным веществам относятся продукты, на которых часто обнаруживаются микоплазмы:
- цитрусовые (именно по причине инфицирования микоплазмой плоды гибнут);
- пасленовые;
- рыба;
- яйца;
- земляника;
- пыльца растений.
Инфицирования микоплазмами происходит среди пылевых клещей, которых также связывают с аллергиями. Атопический дерматит у детей может обостряться даже при тесном кожном контакте с матерью накануне менструации, что опять связано со снижением иммунитета и передачей микоплазмы.
Защита от обострений
Аллергологи рекомендуют использовать превентивную терапию, которая предупреждают развитие обострений, а также избегать контакта с аллергенами. Нужно вовремя снимать воспалительные реакции и ухаживать за кожей, чтобы остановить распространения сыпи.
Кроме этого, даются советы относительно избегания аллергенов или провоцирующих веществ в окружающей среде:
- Ежедневная влажная уборка.
- Поддержание температурного режима на уровне 22-23 градусов, что помогает избежать потливости. Нужно следить за влажностью, использовать увлажнитель в отопительный период и при пользовании кондиционером.
- Содержать кожу в чистоте, регулярно принимать душ под теплой водой.
- Выбирать одежду, постельные принадлежности из мягких материалов.
- Избегать пассивного курения.
- Использовать моющие средства для тела с нейтральным рН, а лучше ограничить их применение.
- Отказаться от контакта с домашними животными.
- Ввести диету, исключающие аллергенные продукты.
- Не вдыхать химические вещества: краски, лаки для волос, дезодоранты, стиральные порошок, клеи. Стирать вещи с помощью гипоаллергенных порошков или использовать двойное полоскание.
- Использовать подушки и одеяла с синтетическими наполнителями.
- Обрабатывать стены, межплиточные стыки уксусным раствором, устраняя плесневые грибки.
- Увлажнять кожу по рекомендации врача.
Атопический дерматит часто рецидивирует зимой, когда присутствуют резкие перепады температуры, повышается риск инфекций и снижается местный иммунитет из-за теплой, создающей парниковый эффект одежды.
Возрастные особенности заболевания
Развитие атопического дерматита проходит три фазы:
- Младенческий развивается до 2 лет, поражая лицо и локтевые сгибы, иногда затрагивает туловище ребенка. Образуются эрозии с влажной поверхностью, корочки, кожа пересыхает. Первые случаи болезни наблюдаются при прорезывании зубов и с началом прикорма.
- Детский до 12 лет локализуется под коленями и в локтевых сгибах, на шее, тыльной части кисти. Кожа отекает, краснеет, рисунок становится более явным, появляются пузырьки, прыщики и эрозии. Осложняется состояние кожи трещинами, зудом, в результате которого появляются расчесы и корки. Над нижним веком у ребенка с аллергией появляется линия Денье-Моргана — дополнительная складка.
- Подростковый — до 18 лет. Может сопровождаться затиханием кожных проявлений или их обострением со значительным увеличением пораженной площади кожи, захватом лица и шеи, декольте, рук вплоть до локтя.
- Взрослый — это продолжение заболевания, которое развилось в детстве. Сыпь локализуется в складках кожи на лице, шее, кистях, стопах и пальцах. При бактериальной инфекции, которая осложняет течение сыпи, появляются влажные эрозии. Кожа человека с дерматитом пересушена, утолщена, отличается зудом и шелушением.
Действия в острой фазе
Чтобы контролировать атопический дерматит, снимать обострение в первую очередь используется диета. Из рациона изымаются орехи, продукты с химическими добавками, мед, молочные продукты, яйца, овощи и фрукты с красной кожурой, копчености, жареное, жирное, рыба, спиртное.
Детская диета в силу незрелости пищеварительного тракта имеет больше ограничений:
- Исключаются блюда с бульонами на рыбе и мясе, консервы, колбасы, маринады, специи — все то, что усиливает секреторные функции печени и способствует токсической нагрузке организма.
- Убрать сильные аллергены из меню: шоколад, кофе, цитрусы, коровье молоко, рыба, мед, орехи, особенно арахис.
В некоторых случаях кисломолочные продукты могут способствовать повышению иммунитета, нормализации баланса клеток с помощью восстановления кишечной микрофлоры. Дети в раннем возрасте подвержены аллергиям из-за незрелости кишечника, на что влияет питание матери во время беременности и склонность к аллергиям у обоих родителей.
Потому особое внимание уделяется прикормам, которые должны быть однокомпонентными, а новые продукты нужно вводить с интервалом в 3-4 дня.
Каши следует варить без молока, выбирать крупы без глютена (гречка, кукуруза, рис), манная — под запретом, так как провоцирует аллергию.
Мясо выбирать нежирное (индейка, крольчатина, говядина), а телятина и курятина обладают большой гормональной активностью, потому ограничиваются.
Лечение болезни
Современная медицина не находит лекарств против атопического дерматита, а предлагает взять контроль над процессом с помощью ограничения воздействия раздражающих факторов. Для достижения успешного результата, нужно:
- Постоянно сотрудничать с лечащим врачом.
- Адекватно ухаживать за кожей
- Использовать противовоспалительную терапию.
- Сокращать контакты с аллергеном.
Вопросы о том, почему болезнь развивается у детей, которых кормят правильно — остаются без ответов. Атопии подвержены малыши с избыточным весом, низкой эластичностью и высокой чувствительностью кожи (остаются покраснения от швов на одежде), а также при нестабильном наборе веса в грудной период.
Лекарственная терапия
Атопический дерматит появляется на стыке иммунного дисбаланса, потому защитная система организма ослабляется и требует коррекции. Иммунотропные препараты назначают в случае присутствия в организме очагов хронического воспаления или инфекции, затяжных простуд и насморка, повышения температуры без причины, увеличение лимфатических узлов. Чаще всего данные симптомы указывают на хроническую инфекцию.
Диетотерапия дополняется приемом препаратов:
- Тимоген, Тималин для иммунитета;
- витамины группы В и бета-каротин (кроме витамина В1, способного усилить аллергическую реакцию);
- антибиотики в случае признаков нагноения и резкого повышения температуры до фебрильных значений;
- применения противогрибковых кремов при появлении шелушащихся красных пятен.
Требуется проверка на лямблии, аскариды, глисты, так как их активность существенно понижает иммунитет в кишечнике и вызывает хроническое воспаление.
Противовоспалительные средства системного воздействия, такие как кортикостероиды, используются только в осложненных формах и условиях стационара. Дозировка составляет 1 мг на килограмм тела, а курс лечения не превышает 5-7 дней.
Местное лечение
Что же делать, если атопия обостряется? Кожные симптомы преимущественно лечатся местными средствами, которые помогают снять отечность и зуд, устраняют шелушение и сухость кожи, а также препятствуют грибковой и бактериальной инфекциям.
При острой форме болезни используются примочки раствором танина 1%, жидкостью Бурова, риванола, а также крепким чаем, корой дуба.
Средства обладают вяжущим и противовоспалительным действием, потому уменьшают все симптомы сыпи. В качестве антисептиков применяются растворы метиленового синего и Фукорцин, которые наносятся ватными палочками локально.
При хроническом течении назначаются мази с кортизоном. Увлажняют кожу масляным кремом Бетновейт на водной основе, мазью Белодерм или Целестодерм. При воспалительных процессах применяют Синафлан и Адвантан, а при обширном процессе — Дермовейт.
Грудным детям разрешено мазать очаги сыпи Адвантаном с шести месяцев, а также Элоком с двухлетнего возраста.
Пожалуйста оставьте комментарий:
Похожие статьи
Источник
СодержаниеПренебрежение увлажняющими средствами для кожиЛишние лекарственные препаратыМонотерапия антигистаминными препаратами«Стероидофобия»Неправильный выбор лекарственной формы глюкокортикостероидов
Атопический дерматит — хроническое заболевание аллергической природы. Вылечить его невозможно, а вот «подружиться» вполне реально. Все необходимое для этого: меры профилактики обострений, наименования лекарств и схемы их применения — известны и указаны в официальных рекомендациях. Однако, несмотря на доступность информации, некоторые заблуждения до сих пор циркулируют среди родителей маленьких аллергиков и даже врачей. Чтобы малыш как можно реже сталкивался с симптомами своей болезни, важно не допускать распространенных ошибок. Вместе с MedAboutMe рассмотрим их подробнее.
Пренебрежение увлажняющими средствами для кожи
Ежедневное использование увлажняющих и смягчающих средств — то самое условие, без которого контроль над симптомами атопического дерматита невозможен. К сожалению, подавляющее большинство родителей нарушает именно это правило, что неизбежно приводит к ухудшению течения заболевания.
Почему же так важно увлажнять кожу? Дело в том, что сухость и шелушение кожи у детей, страдающих от атопического дерматита, отнюдь не временное явление, а свойственная им особенность. Она обусловлена генетическим дефектом синтеза строительных белков и жиров (липидов). Следствие постоянной сухости: микротрещины, зуд, расчесы и повышенный риск инфицирования — по сути, хорошо известные проявления болезни. Соответственно, поддержание липидного барьера кожи с помощью специальных средств способствует более быстрому заживлению очагов воспаления, а также служит профилактикой обострений.
Важно наносить на кожу увлажняющие и смягчающие средства не только после купания, но и в течение всего дня по мере необходимости.
Лишние лекарственные препараты
Использование препаратов, тем или иным образом воздействующих на желудочно-кишечный тракт ребенка, еще одно заблуждение, которое поддерживает примерно половина родителей. Пробиотики, энтеросорбенты, пищеварительные ферменты, желчегонные средства — включают в схему лечения, несмотря на явное отсутствие патологии по результатам обследования. Убеждение, что причина развития атопического дерматита кроется в глубине детского организма, а именно в желудке и кишечнике, стойкое, но неверное.
Кожа является органом-мишенью при атопическом дерматите и именно в коже разворачивается аллергическое воспаление. Поэтому все лечебные манипуляции должны быть направлены в первую очередь на нее.
Монотерапия антигистаминными препаратами
Обострение атопического дерматита сопровождается выраженным зудом кожи в очагах воспаления. С целью облегчить мучительные симптомы многие специалисты рекомендуют прием антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и прочие), а родители охотно поддерживают их, при этом стараясь избежать использования топических (местного действия) кортикостероидов. Зачастую ребенок не получает ничего кроме антигистаминных препаратов. На самом деле противозудный и противовоспалительный эффект блокаторов Н1-рецепторов при лечении атопического дерматита — слабый. Однако, учитывая отсутствие альтернативного медикамента, который был бы способен полностью купировать кожный зуд, врачи включают их в схему лечения.
Применение антигистаминных препаратов в качестве монотерапии нецелесообразно, возможно исключительно как дополнение к основному лечению.
«Стероидофобия»
Наружная противовоспалительная терапия атопического дерматита, в частности топическими глюкокортикостероидами, в настоящее время остается наиболее эффективной. Однако многие родители до сих пор считают гормональные крема и мази слишком опасными для ребенка. Они откладывают начало лечения, пытаясь «замазать» очаги воспаления безвредными, по их мнению, средствами. Хотя на самом деле теряют время. Такая «стероидофобия» не только не обоснована, учитывая безопасность современных препаратов, но и приводит к утяжелению течения болезни.
Боязнь кортикостероидных препаратов у родителей выражается не только в отсроченном начале лечения. Зачастую они самостоятельно изменяют назначения специалистов. Например, «разводят» крем или мазь, сокращают курс или количество нанесений в день. К сожалению, такая тактика не позволяет купировать воспаление быстро, а лишь затягивает процесс очищения кожи.
Противовоспалительная активность глюкокортикостероидов зависит от структуры их молекулы. К примеру, введение галогена — фтора (Лоринден, Фторокорт и другие) значительно усиливает лечебное действие, но параллельно увеличивает выраженность местных побочных эффектов, таких как истончение кожи, избыточный рост волос и прочие. Безусловно, такие препараты не подходят детям. Однако введение в молекулу остатка масляной кислоты и эфиров жирных кислот позволило получить безопасные и эффективные наружные средства (Локоид и Адвантан, соответственно).
Начало лечения топическими стероидами при первых признаках обострения и строгое соблюдение режима использования препарата — залог успешного контроля над заболеванием.
Неправильный выбор лекарственной формы глюкокортикостероидов
При назначении наружных кортикостероидов важно учитывать характер воспаления (острое, подострое, хроническое) и в соответствии с этим выбирать необходимую лекарственную форму препарата. Например, при одинаковой концентрации активного вещества в мази и креме в случае хронического воспаления эффективность мази будет выше. Правильно оценить ситуацию может врач аллерголог-иммунолог или дерматолог. Родители, даже хорошо знакомые с атопическим дерматитом, не всегда делают верный выбор, тем самым отдаляя момент выздоровления.
Выбор лекарственной формы кортикостероидов:
Острое воспаление (мокнутие, эритема, отек, везикулы, выраженный зуд) — эмульсия; Подострое воспаление (корки, шелушение, вскрывшиеся везикулы) — крем; Хроническое воспаление (сухость кожи, усиление кожного рисунка, шелушение) — мазь.
Поддержание ремиссии атопического дерматита и быстрое эффективное лечение обострений у детей во многом зависит от знаний и умений их родителей. Ошибки по незнанию или некоторые заблуждения могут быть причиной плохого контроля над заболеванием. Избежать их можно, если четко следовать официальным рекомендациям и регулярно посещать врача аллерголога-иммунолога.
Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.
Источник
