Опасен ли герпес при грудном вскармливании

Герпес при ГВ обычно появляется у женщин, которые до беременности сталкивались с этим заболеванием. Несмотря на то, что высыпания неприятны, они чаще всего не опасны для ребенка. Мамочке следует продолжать грудное вскармливание, поскольку вместе с молоком она передает младенцу защитные антитела. Если прервать лактацию из-за герпетических высыпаний, то увеличится риск инфицирования грудничка.

Почему при лактации вирус активизируется

Герпес при лактации хотя бы раз возникает у женщин, которые страдали периодическими вспышками этой болезни. Возбудитель вируса присутствует в организме 90% всех людей. Дети приобретают инфекцию в младшем возрасте и на протяжении всей жизни остаются носителями. При крепком иммунитете вирус не беспокоит человека.

У кормящих женщин герпес чаще всего рецидивирующий. Это значит, что заражение случилось давно, а теперь инфекция обострилась. Такой герпес сопровождается высыпаниями, зудом, но практически никогда не вызывает повышения температуры тела. Первичное инфицирование имеет более выраженные признаки, но у взрослых женщин оно отмечается редко.

Причины активизации вируса при грудном вскармливании:

• Снижение иммунитета из-за недавней беременности.
• Хроническая усталость. Недосып и физические нагрузки приводят к истощению организма. В результате страдает защитная система.
• Производство молока. Ребенок нуждается в большом количестве питательных веществ. Они поступают в грудное молоко из организма мамы. Иногда это приводит к авитаминозу.
• Послеродовая депрессия. При депрессивном расстройстве или хроническом стрессе происходят сбои в биологических процессах.
• Гормональный фон. Во время грудного вскармливания меняется гормональный фон, поэтому у женщины обостряются некоторые хронические заболевания.

Как он влияет на маму и малыша

При герпетических высыпаниях кормящая мама переживает, что ребенок может заразиться. Одни женщины перестают кормить и ограничивают физический контакт с малышом. Другие не обращают внимания на сыпь и продолжают лактацию.

Если появился герпес у кормящей мамы, то сразу надо решить вопрос о продолжении грудного вскармливания. Следует учитывать:

• какую локализацию имеют прыщики;
• какой тип герпеса;
• как чувствует себя женщина;
• случилось первичное заражение или рецидив.

Типы вируса:

• ВПГ 1 – прыщики появляются в области губ, на слизистой носа;
• ВПГ 2 – язвочки присутствуют на половых органах;
• Варицелла Зостер – провоцирует опоясывающий лишай или ветряную оспу.

Многие дети в период внутриутробного развития или во время родов заражаются вирусом герпеса. Поэтому женщины во многих случаях необоснованно отказываются от лактации. Для уже инфицированного ребенка обострение болезни у его мамы не опасно.

На губах

Герпес на губах при грудном вскармливании вызван ВПГ 1. Этот возбудитель присутствует в организме практически каждого. Однако большинство людей годами не вспоминают о нем. Обострение происходит при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе, авитаминозе.

Простуда на губе не опасна для грудного ребенка, поэтому мама может смело продолжать грудное вскармливание. Жидкость, которая содержится в прыщиках, вызывает формирование новых высыпаний.

Поэтому если у мамы герпес, то ей надо избегать прямого контакта пораженных участков с кожей младенца. Во время болезни не стоит целовать ребенка или питаться из одной посуды. Необходимо чаще мыть руки с мылом, особенно после обработки язвочек. Следует использовать отдельное полотенце, постельное белье и гигиенические средства, чтобы частицы вируса не попали на тело малыша.

На груди

Не во всех случаях можно продолжать кормить ребенка грудным молоком при герпетических высыпаниях. Если прыщики выскочили на молочных железах, то маме придется временно прекратить лактацию.

Жидкость, которая находится внутри прыщиков, очень заразна. В ней содержится большое количество вирусных частиц. При попадании на кожу или слизистую происходит инфицирование. Поэтому такой герпес во время лактации становится причиной временного использования молочных смесей.

Женщине нельзя кормить малыша грудью или сцеженным молоком, которое было получено во время болезни. Если есть запасы грудного молока, то можно использовать его.

После заживления всех язвочек на груди мама может восстановить лактацию. Во время лечения для сохранения грудного вскармливания надо регулярно сцеживаться.

На гениталиях

Генитальный герпес у кормящей матери ничем не угрожает ребенку. Обострение инфекции часто случается во время беременности из-за снижения иммунитета. После родов женщины тоже сталкиваются с рецидивом заболевания.

Генитальная форма вирусной инфекции хорошо поддается лечению. Важно во время болезни соблюдать меры предосторожности, чтобы высыпания не контактировали с кожей ребенка. Не следует купаться в одной ванне с малышом, пользоваться одним полотенцем или мочалкой. Только в этом случае можно избежать инфицирования вирусом простого герпеса второго типа.

Можно ли кормить грудью при герпесе

При герпесе можно кормить грудью только в том случае, если молочные железы не покрыты прыщиками. Обычно язвочки локализуются на губах, под носом, в носу, на слизистой рта и половых органах. Такие формы герпеса не опасны для ребенка. Возбудитель не проникает в грудное молоко и не попадает в организм малыша.

Кроме того, во время болезни полезно кормить грудью. Во время обострения иммунитет женщины вырабатывает антитела по отношению к возбудителю. Иммуноглобулины появляются еще до первых симптомов. Антитела попадают в грудное молоко и передаются малышу. Естественное вскармливание защищает младенца. Женщина может еще не знать, что у нее обострился герпес, но уже передает иммуноглобулины грудничку.

Единственным показанием для отмены грудного вскармливания при вирусной инфекции являются язвы на молочных железах. Если на сосках появились водянистые прыщики, то надо сразу отказаться от ГВ.

Лечение

Методику лечения герпеса при грудном вскармливании подбирает врач. При лактации нельзя самостоятельно принимать лекарства. Даже привычные жаропонижающие таблетки могут нанести серьезный вред грудничку. Поэтому при первых признаках герпеса надо обратиться к врачу.

Терапия герпетической инфекции предполагает использование местных и системных препаратов. Первые уничтожают возбудитель в тканях, подсушивают высыпания, снимают зуд и жжение. Вторые борются с вирусом внутри организма и повышают иммунитет.

При кормлении грудью легкие формы герпеса лечат с помощью мазей, масел, используют народные средства для обработки язвочек. Вещества для наружного применения обычно не попадают в кровь и не проникают в грудное молоко, поэтому безопасны для ребенка.

Врачи для лечения герпеса назначают кремы и мази на основе ацикловира или валацикловира. Противовирусные таблетки выписывают при тяжелых формах инфекции. В этом случае врач взвешивает за и против и решает, можно ли продолжать ГВ. Самостоятельно женщины используют зеленку, Фукорцин. Нетрадиционные методы борьбы с высыпаниями предлагают использовать зубную пасту, содовый раствор, масло чайного дерева.

Профилактика

Основа профилактики герпеса — повышение иммунитета. При хорошей сопротивляемости организма активность возбудителя подавляется еще на начальных этапах. Крепкий иммунитет не позволяет заболеванию обостриться.

Для укрепления защитных функций организма кормящей маме рекомендуется:

• Полноценно питаться. Не стоит соблюдать диету на протяжении всего ГВ. Питание мамы должно быть разнообразным, ведь это основной источник витаминов.
• Больше отдыхать. Кормящая женщина сильно устает. Ей надо высыпаться и избегать стресса.
• Гулять на свежем воздухе. Легкая физическая нагрузка в виде длительных прогулок укрепит не только иммунную систему, но и положительно скажется на работе внутренних органов.

Чтобы предотвратить первичное заражение вирусом герпеса, надо пользоваться отдельными средствами личной гигиены. Не стоит делиться косметикой с подругами, пользоваться пробниками в магазинах, ведь возбудитель инфекции передается даже через губную помаду. При подозрении на болезнь надо сразу обратиться к врачу, поскольку лечение будет максимально эффективным на начальных стадиях.

Когда при ГВ диагностируют герпес у кормящей мамы, к этому надо отнестись достаточно серьезно, так как это заболевание вирусной этиологии, оно легко передается окружающим. Но маме не надо прекращать кормить ребенка грудью, переводить его на молочные смеси. Одновременно с лечением любых видов герпеса допускается ГВ. Герпесные высыпания сходны, обычно это небольшие пузырьки с водянистым содержанием, которые группируются, при сильном развитии сливаются.

Причины активизации вируса при лактации

Хипес, как еще называют эту патологию, при лактации дает маме общее ухудшение самочувствия, редко – повышение температуры. Его причинами является попадание в организм матери вирусов, они могут быть нескольких типов, по которым различаются виды заболевания.

Вирус активизируется в период лактации, если защитные силы слабеют по разным причинам:

1. Женщине приходится отказываться от употребления продуктов, которые вызывают у младенца аллергию, кишечные расстройства. Как результат – организм матери не получает нужных веществ для правильной работы иммунной системы.
2. Мама может перенести стресс от недосыпания, беспокойства за младенца. Это также ослабляет функции защиты.
3. Кормящая мама без совета врача принимает лекарства или БАДы для укрепления иммунитета. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов и биологических добавок часто дает противоположный результат.

Период ГВ – опасное время для приема лишних лекарств, особенно без врачебного контроля. Только врач назначает препараты, предупреждает о необходимости отказа от кормления ребенка грудью. Причина генитального и опоясывающего заболевания кроется в гормональных изменениях у кормящих мам.

Типы и места локализаций

Различают несколько типов заболевания по месту локализации кожных высыпаний:

• герпес 1-го типа в простой форме;
• герпес 2-го типа простой формы;
• Herpes Zoster – опоясывающий тип.

Первая форма выражается высыпаниями на губах, носу, по лицу. Вторая форма развивается на гениталиях. Опоясывающий тип вызывается тем же вирусом, который провоцирует ветрянку и дает типичную картину детской болезни. Перенесение любого типа болезни оставляет вирус в организме навсегда. При нарушениях иммунитета герпес выражается высыпаниями по нервным окончаниям, всегда с сильной болью.

На губах

Герпес на губе при ГВ не опасен ребенку, для профилактики заражения младенца не надо целовать, следует избегать контактов пораженных губ матери с кожей младенца. Перед грудным кормлением нужно тщательно мыть руки с дезинфицирующими средствами, обрабатывать соски.

Вылечить высыпание на губах можно домашними средствами, терпеливо обрабатывая место поражения водой, в которой разведены: на стакан воды – по 1 чайной ложке без горки соли и пищевой соды, 5 капель йода. Обработку проводить 5-6 раз в день, на ночь смазывать высыпание зеленкой.

Герпетическое высыпание на губах – распространенная форма болезни. Ее возбудитель – вирус герпеса 1-го типа. Передается при бытовых контактах, с использованием общей посуды. Следует беречь младенца от заражения, тщательно обрабатывать его бутылочки, соски, хранить их отдельно от взрослой посуды.

На гениталиях

Вирус 2-го типа проявляется поражением промежности, из-за этого его название – генитальный. Сопровождается ухудшением самочувствия, появлением общей слабости, лихорадкой. По первым признакам мама может подумать, что начинается ОРЗ. Затем добавляются зуд, жжение от пузырчатой сыпи в зоне наружных половых органов, промежности. Высыпания проникают во влагалище, доставляя женщине значительный дискомфорт.

Генитальный герпес, часто появляющийся после родов, не опасен, если мама соблюдает требования гигиены при ГВ. Доктор Е. Комаровский рекомендует перед кормлением ребенка грудь не мыть водой – это не уменьшает риск передачи вируса, приводит к сухости сосков, их растрескиванию. Женщине с генитальным хипесом следует пользоваться личными полотенцами, часто менять постельное белье.

Опоясывающий

Наиболее опасен 3-й тип болезни, вызывающий опоясывающую форму хипеса. При поражении организма этот вирус негативно воздействует на нервную систему. Активные высыпания вызывают слабость, сильные боли, это опасное состояние лечится препаратами перорального приема.

Чем опасен герпес, и какие осложнения вызывает

После проникновения или активизации своего вируса, организм матери начинает интенсивно вырабатывать антитела, убивающие патологических агентов. Частое кормление младенца повышает выделение антител, борющихся с вирусами. Именно поэтому врачи рекомендуют не прерывать ГВ. Молоко матери передает малышу антитела пассивного иммунитета.

Для молодой мамы

Часто герпес у кормящей мамы проходит легко или принимает форму средней тяжести. В таких ситуациях он не вызывает осложнений и его лечат местными средствами. Если вирусное поражение переходит в затяжную, тяжелую форму, у мамы могут появиться головные боли, ухудшиться общее самочувствие. Вирус способен поражать ткани нервной системы, проникать во внутренние органы, ЛОР-органы, вызывая обострение имеющихся соматических заболеваний. От воздействия вирусов ухудшается зрительное восприятие. На этом фоне возникают головокружения.

Для кормящей мамы опасен генитальный Herpes simplex virus 2-го типа. Кроме высыпаний на половых органах, он вызывает ангину, стоматит.

Если сыпь поражает ткани груди около сосков, малыша надо оградить от инфицирования, прекращая ГВ.

Для ребенка

Лабиальный герпес 1-го типа считается самым простым, но он несет угрозу опасных последствий при его передаче младенцу, вплоть до смерти ребенка. Для малыша опасно поражение:

• области глаз;
• зоны половых органов;
• внутренних органов.

Наиболее опасен вирус тем, что поражает головной мозг малыша, приводит к герпетическому энцефалиту. Вирус 4-го типа, Epstein Barr, приводит к развитию онкологических новообразований, поражению лимфоузлов, болезням органов, отвечающих за образование и ток крови. Попадая в организм младенца, этот вирус вызывает воспаление горла, повышение температуры.

ДНК-содержащий вирус 6-го типа вызывает у грудных детей розеолу с ярко выраженными симптомами, повышением температуры. Эта патология не опасна здоровью малышей, но является очень заразной.

Вирус 8-го типа, HHV-8 очень опасен, он вызывает развитие кожных злокачественных новообразований, расстройство работы органов ЖКТ. Этот вирус поражает легкие, слизистую рта, нарушает питание и пищеварение.

Можно ли кормить малыша при герпесе

Пузырьки хипеса содержат в своей жидкости вирусы, передающиеся окружающим. Но вирус не проникает в молоко матери, его локализация ограничена иннервацией пораженных нервных тканей. При кормлении грудью младенец получает от мамы защитные антитела, поэтому ГВ не прекращают. Даже во время лечения хипеса мама может продолжать ГВ. Следует принимать меры предосторожности, чтобы не заразить ребенка, этого будет достаточно для защиты от серьезных осложнений.

Меры предосторожности

Хипес у мамы и кормление грудью совместимы. Но женщинам следует принимать меры предосторожности, чтобы младенец не заразился вирусом. Как мама сможет защитить ребенка от инфицирования?

Для этого ей надо избегать прямых контактов пораженных участков с нежной, восприимчивой кожей малыша, во время кормления надевать марлевую повязку и строго соблюдать правила личной гигиены.

Методика лечения

Лечение хипеса следует начинать при появлении первых симптомов. Надо сразу же обратиться к врачу, самолечение здесь противопоказано. Врач назначит местные средства для действия на пораженные участки. Генитальный и опоясывающий хипес лечат пероральными противовирусными и иммуномодулирующими препаратами. Они стимулируют выработку интерферона, белка, противостоящего вирусам. При назначении каждого препарата врач объясняет вероятность воздействия лекарства на грудничка, решает вопрос, надо ли на время лечения отказаться от кормления грудью.

Своевременное лечение под контролем врача за неделю избавляет женщину от вирусов, правильно подобранные препараты предотвращают появление возможных осложнений, формирование устойчивой ремиссии без рецидивов. Специалисты ВОЗ рекомендуют не прекращать ГВ при любых штаммах герпеса. Кормление грудью – отличная профилактика инфицирования грудничка.

Чем лечить инфекцию

При ГВ допускается применение лекарств местного действия – гелей, мазей с противовирусными свойствами. При среднем и тяжелом течении болезни используются препараты для перорального приема.

Кормление грудью допускает прием препаратов:

• Зовиракса;
• Ацикловира;
• Пенцикловира;
• Валацикловира;
• Фукорцина.

Эти средства совместимы с ГВ. Назначение противовирусных и иммуностимулирующих препаратов делает врач, оценивая тяжесть течения болезни, соответственно выбирая дозы лекарства: Фенистила, Виферона, Лаферобиона, Циклоферона. Они существенно повышают способность организма сопротивляться болезни, с их приемом быстро достигается стадия ремиссии.

Ацикловир

Мазь Ацикловир не проникает в молоко, ГВ с ним не прекращают. Если требуется прием Ацикловира в таблетках, врач назначает его до 5 раз в день на 7 дней. Это лекарство проникает в молоко, поэтому кормление грудничка на время лечения прекращают. Для сохранения лактации маме надо постоянно сцеживать молоко в режиме кормления. На время лечения таблетками Ацикловира ребенка переводят на молочные смеси.

Зовиракс

Препарат Зовиракс выпускают как аналог Ацикловира. Он имеет те же противовирусные свойства, быстро лечит заболевание. Отличается от своего аналога тем, что практически не проникает в молоко. Препарат относится к лекарствам нового поколения, при лечении вирусной инфекции дает выраженные результаты, так как фармакологи в его создании убрали отрицательные свойства первичного лекарства. Состав Зовиракса несколько отличается от структуры Ацикловира, взятого за основу его выпуска. Но если это аналоги, то и новый препарат надо применять осторожно.

Действие Зовиракса:

• проникновение к клеткам вируса;
• проникновение в клеточную структуру;
• видоизменение структуры клеток.

После этого вирус теряет активность, замирает, но не покидает организм. На младенца лекарство не влияет, ГВ можно продолжать.

Народные методы

Народные рецепты использовать допускается, но здесь также требуется консультация врача.

Надо знать некоторые нюансы:

• народные средства не имеют противовирусных свойств;
• не оказывают эффективного воздействия на возбудителя болезни;
• используются как дополнительное лечение.

Не все народные рецепты безопасны для кормящей матери. Использовать можно только наружные средства.

Обработку пораженных участков проводят:

• эфирным маслом чайного дерева;
• свежим соком алоэ;
• облепиховым маслом.

Они уменьшают зуд, боли, снимают воспаление, ускоряют регенерацию кожи. При этом многие медики отрицательно относятся к использованию народных средств женщиной во время ГВ.

Профилактика заболевания

Герпес у кормящей мамы не несет вреда грудничку, если женщина соблюдает все меры предосторожности. Учитывая, что вирус всегда живет в организме взрослого человека, от него можно избавиться еще до наступления беременности, чтобы он не активизировался во время ГВ.

Рекомендации по профилактике:

• проявлять заботу о состоянии иммунитета;
• рационально питаться;
• включать в ежедневное питание продукты, содержащие много витаминов и белков.

Хорошо укрепляют иммунитет прогулки, физические упражнения, выполнение правил личной гигиены. Надо избегать попадания в стрессовые ситуации, сохранять эмоциональное равновесие. Важно вовремя лечить все заболевания, особенно простудные. Нужно отдыхать днем от домашних хлопот. Соблюдение простых правил профилактики позволит избежать активного проявления вируса в период лактации.