Опоясывающий герпес чем мазать корочки
Опоясывающий лишай проявляется болевыми ощущениями по ходу поражённого вирусом нерва и пузырьковыми высыпаниями. Появление таких симптомов говорит о том, что в организме активизировался вирус герпеса, который попал в организм в детском возрасте и проживает внутри нервных клеток. Справиться с герпесом практически невозможно. Лечение представляет собой устранение внешних симптомов. Поэтому, наряду с таблетками, широко применяются мази от опоясывающего лишая.
Для чего используют мази при опоясывающем лишае
Опоясывающий лишай начинается с ветряной оспы у детей. После выздоровления вирус уже не покидает организма никогда. При ослаблении иммунитета он просыпается, проявляет себя в форме опоясывающего лишая, чаще всего у пожилых.
Лечение опоясывающего герпеса на теле производится одновременно по нескольким направлениям и представляет собой назначение:
- таблеток с содержанием противовирусных веществ;
- мазей для местного лечения, содержащих противовирусные компоненты;
- иммуномодулирующих препаратов.
Мази при опоясывающем лишае оказывают комплексное воздействие. Опоясывающий лишай чаще всего сопровождается нестерпимой жгучей болью по ходу поражённого нерва, поэтому терапия предусматривает использование обезболивающих препаратов, в том числе средства с охлаждающими, обезболивающими компонентами.
При опоясывающем лишае сильно поражаются кожные покровы, что служит благотворной средой для бактериальных или грибковых инфекций. Для устранения таких проявлений, предотвращения развития инфекций при лечении у взрослых требуются мази с антибиотиками.
Лечение опоясывающего лишая
Виды применяемых мазей
Мази от опоясывающего лишая у человека содержат противовирусные компоненты, точечно воздействующие на клетки вируса. Врач подбирает средство после выяснения того, на какой стадии находится лишай, насколько поражены кожные покровы.
Кремы с содержанием противовирусных веществ ускоряют устранение симптомов опоясывающего лишая. Компоненты в составе таких средств:
- замедляют дальнейшее развитие лишая;
- предотвращают возможные осложнения;
- снижают отёчность;
- уменьшают количество высыпаний;
- снижают интенсивность боли и дискомфорт.
Кроме того, для облегчения состояния при опоясывающем лишае назначаются препараты:
- с обезболивающим воздействием;
- с местным иммуномодулирующим воздействием.
Подбирать средства от лишая по своему выбору не следует, противовирусные лекарства отличаются довольно сильным эффектом, наносят вред не только клеткам вируса герпеса, но и здоровым клеткам. Одновременное лечение таблетками и средствами для местного применения ускоряет излечение, сводит к минимуму риск осложнений, кожа заживает быстрее, без образования рубцов.
Мази без таблеток эффективно помогают только на первоначальных стадиях. Если болезнь запущена, применение одних кремов неэффективно и замедляет излечение.
Чем мазать опоясывающий лишай — список препаратов
Для местного лечения врач назначает мази и крема. Наносить их надо ватными палочками или тампонами, немного выступая за границы участка кожи с высыпаниями. Делается это 4-5 раз в сутки около 10 дней.
Противовирусные мази при опоясывающем герпесе
Чаще всего врачи назначают «Ацикловир» или средства с его содержанием. Обычно это тюбики по 2-20 мг. Мазь помогает быстро купировать симптомы, замедляет распространение лишая, избавляет от осложнений. Кроме того:
- ускоряется заживление;
- снимается боль, неприятные ощущения;
- стимулируется иммунная система;
- уменьшается отёчность.
После нескольких дней применения язвочки начинают подсыхать, покрываться корочками. «Ацикловир» ценится по причине невысокой цены и хорошего эффекта. Наносят препарат 2-5 раз в сутки, курсом 7 дней, если лишай не запущен.
Ацикловир
1 
2
Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия
Кроме ацикловира при опоясывающем лишае используются и другие противовирусные мази:
-
«Герпевир». Мазь на базе действующего вещества ацикловира. Его назначение рекомендовано, если «Ацикловир» не сумел справиться с лишаём. Применяют его по 3 раза в сутки не менее 7 дней, сразу, как появляются первые симптомы лишая. После вскрытия пузырьков дозировку нужно уменьшить. При сильно ослабленном иммунитете вдвое увеличиваются дозировка, продолжительность лечения. -
«Зовиракс». Импортный препарат «Ацикловира». Замедляет синтез вируса, снижает его активность, снимает воспаление, уменьшает количество кожных высыпаний, активизирует местный иммунитет -
«Вектавир». Средство на основе пенцикловира. Подавляет вирусы на уровне клеток ДНК. Сохраняется внутри клетки до 12 часов, это приводит к полной блокировке распространения и развития вируса, не затрагивая здоровые клетки. Лечиться нужно 5 дней каждые 2 часа. Нельзя в детском возрасте, при беременности и аллергии. -
«Фенистил Пенцивир». Мазь (1%). Тормозит активность вируса. Стимулирует образование интерферона. Наносится тонким слоем с интервалом в 2 часа на поражённые места, за исключением слизистых. -
«Алпизарин». Содержит растительные компоненты, оказывает противовирусное, иммуномодулирующее воздействие. Антибактериальный препарат. -
«Эпиген». Спрей, содержит глицирризиновую кислоту. Устраняет зуд, тормозит развитие вируса, стимулирует местный иммунитет при опоясывающем лишае. - «Панавир». Гель с противовирусным действием, иммуностимулятор.
Также эффективным препаратом при герпесе зостере считается «Гипорамин» (5%). Крем с включением крушиновидной облепихи. Тормозит распространение лишая. При лёгкой форме лишая применяют до 6 раз курсом от 4 до 10 дней. Сложные случаи лечатся около 3 недель. Иногда возможны аллергические реакции.
Мази для предотвращения присоединения бактериальной и грибковой инфекции
Если болезнь запущена или человек, не выдерживая сильного зуда, начинает расчёсывать места высыпаний, отдирать корочки руками, то возможно занесение бактериальной инфекции. Потребуется назначить:
- Тетрациклиновую мазь. Антибиотик с широким спектром действия, с противомикробным воздействием.
- Эритромициновую мазь. Антибактериальный эффект.
- «Солкосерил». Мазь или гель. Заживляет раны, регенерирует поверхность кожи и слизистых. Наносится 3 раза в день, предварительно места поражения обработать и очистить антисептиками.
Тетрациклиновую мазь и Солкосерил
1 
2
После того, как участки кожи с высыпаниями поражаются бактериальной инфекцией, может развиться гангренозная форма лишая.
На этой стадии назначают «Циклоферон» или «Генферон», препараты с комплексным противовоспалительным, противовирусным, обезболивающим, противозудным воздействием. Эти препараты одновременно служат для стимуляции иммунитета.
Иммуномодулирующие мази
Главный способ противодействия вирусу герпеса – это укрепление иммунитета, так как снижение защитных сил становится причиной повторных проявлений лишая. Для лечения герпеса назначают лекарственные средства с иммуностимулирующим воздействием на организм. Их основное действие – продуцирование интерферонов в организме.
Возможно применение при опоясывающем лишае препаратов, воздействующих на иммунитет на местном уровне:
- «Герпферон». Мазь с противовирусным, противовоспалительным, иммуномодулирующим, обезболивающим эффектом.
- «Виферон». Противовирусный, иммуномодулирующий эффект.
- «Амиксин». Снижает активность вируса, укрепляет иммунитет.
Виферон иГерпферон
1 
2
Антигистаминные местные препараты от опоясывающего лишая
Возможно применение для лечения антигистаминных мазей, если больной ощущает сильный нестерпимый зуд:
- «Фенистил». Противозудное средство, ускоряет заживление кожи.
- «Цетизирин». Снимает отёчность, зуд.
Обезболивающие мази
Опоясывающий лишай всегда сопровождается нестерпимой жгучей болью. Поэтому назначение обезболивающих препаратов необходимо, в том числе местно.
Гель с лидокаином «Герпферон» замедляет репликацию вируса, обладает обезболивающим воздействием, предотвращает появление новых высыпаний, возможных осложнений опоясывающего лишая. Использовать 5 раз не менее 7 дней.
Не рекомендуется мазать опоясывающий герпес препаратами с содержанием спирта. Такие средства иссушают не только язвочки, но и здоровую кожу, что нарушает и затягивает правильное течение лишая.
Терапия после опоясывающего лишая
Использовать мази при опоясывающем лишае рекомендуется после консультации с лечащим врачом. Эффективность любого средства и всего проводимого лечения зависит от правильной диагностики и выбора лекарств. Бесконтрольное использование любых препаратов может направить лечение в неправильное русло и закончиться осложнениями неврологического характера.
Источник
Опоясывающий герпес – высоконтагиозное инфекционное заболевание, поражающее не только кожные покровы и слизистые оболочки, но и центральную или периферическую нервную систему.
Наиболее часто болезнь развивается у людей среднего и пожилого возраста, которые ранее (в детстве или подростковом периоде) перенесли ветряную оспу.
Возбудитель инфекции – герпес третьего типа (Varicella zoster), сферообразный ДНК-вирус. Заболевание сопровождается классическими признаками: интоксикационный синдром (повышение температуры, общее недомогание и слабость, разбитость), пузырьковые высыпания по ходу нерва, интенсивная боль в месте поражения, вовлечение в процесс нервной системы.
В терапии используют различные противовирусные мази от опоясывающего герпеса, жаропонижающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты для снятия болевого синдрома и другие.
Причины развития инфекции
Самый основной фактор, приводящий к реактивации вируса – снижение иммунного статуса. Когда клетки иммунитета больше не могут отслеживать вирионы и уничтожать их, они начинают очень быстро размножаться. Причины снижения иммунитета:
- пожилой возраст;
- беременность и кормление грудью;
- долгое лечение антибиотиками и иммуносупрессорами;
- травмы и хирургические операции;
- частые вирусные инфекции;
- переохлаждение;
- избыточная инсоляция;
- стрессы, эмоциональное напряжение;
- малоподвижный образ жизни;
- серьезные хронические заболевания (сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь, гипо- или гипертиреоз;
- ВИЧ, СПИД и другие приобретенные иммунодефицитные состояния;
- онкологические патологии;
- химиолечение и лучевая терапия;
- обострение хронических инфекций и другие.
Передается заболевание всегда от больного человека. Пути распространения инфекции: контактно-бытовой (при касании к пузырькам и высыпаниям, нарушении правил гигиены), через плаценту (от больной матери плоду во время беременности) и во время прохождения по родовым путям (контакт биологических жидкостей роженицы с кожей и слизистыми ребенка).
Клинические проявления
На каждом из этапов своя симптоматика заболевания. Основные периоды:
При выявлении любых клинических проявлений заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для проведения диагностических мероприятий и подбора лечения.
Пятерка самых действенных мазей против опоясывающего лишая
Многих, сталкивающихся с данной патологией, интересует, чем мазать опоясывающий лишай у человека и какое средство максимально эффективно. Врачи отвечают, что на данный момент существует большое количество мазей для лечения заболевания.
Все они имеют разную степень активности и выраженность действия. При обращении к доктору, он проведет осмотр и назначит подходящее индивидуальное лечение.
Назначать терапию самостоятельно – не самое лучшее решение, это может привести к осложнению заболевания (например, к развитию постгерпетической невралгии, которая приносит очень много проблем).
Ацикловир
Высокоэффективное средство для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса первого и второго типов, вирусом варицелла зостер и некоторых других.
Предотвращает репликацию вируса и стимулирует его гибель. Производители выпускают мазь двух видов: 3% для обработки слизистых оболочек и 5% для кожных покровов.
Препарат наносится на пораженные участки от 3 до 6 раз в сутки тонким слоем, длительность терапии составляет 7-10 дней. Очень важно отметить, что лечение необходимо проходить до конца курса.
Если прекратить обрабатывать кожу при исчезновении симптомов, вирионы возобновят свое размножение и заболевание разовьется с новой силой. Кроме того, возможно присоединение осложнений или развитие резистентности (нечувствительности) вируса к препарату.
Зовиракс
Зарубежный аналог Ацикловира. Механизм действия такой же: ингибирование (торможение) развития и размножения вируса в организме.
Вследствие чего воспалительные проявления уменьшаются, высыпания исчезают, активность местного иммунитета возрастает.
Наиболее выраженный эффект наблюдается при возникновении первых признаков герпеса (покалывания в будущих местах высыпаний, зуда и покраснения).
В течение 4-6 дней небольшим слоем наносят препарат на кожу с положительным результатом. Необходимо помнить, что человек все равно заразен для других, даже при использовании противовирусных мазей.
Герпферон
Комбинированная мазь с лидокаином при опоясывающем лишае. Очень действенное средство, в своем составе содержит Лидокаин, Ацикловир и Интерферон.
Лекарство оказывает подавляющее действие на воспроизведение вируса, уменьшает боль и стимулирует фагоцитарную функцию иммунных клеток (нейтрофилов) в очаге инфекции.
Все это приводит к предупреждению формирования новых высыпаний, снижает выраженность болевого синдрома и ускоряет выздоровление.
Наносится равномерно на инфицированные участки кожи от 3 до 6 раз в сутки, с соблюдением интервала нанесения не менее 4 часов. Средняя продолжительность терапии от 7 до 10 дней.
Мази, содержащие Пенцикловир
Являются самыми лучшими мазями от опоясывающего лишая. К ним относятся: Вектавир, Пенцикловир-Фитовит, Фенистил-Пенцивир.
Такие средства более современные, легко проникают в пораженные клетки, блокируют процессы репликации и приводят к гибели вирусных частиц. Важно то, что данные препараты не влияют на здоровые ткани.
Следовательно, обеспечивают быстрое выздоровление, снижение болей и дискомфорта, уменьшение отечности и покраснения кожи, сокращение заразного периода.
Минус препарата в том, что к его применению есть ряд противопоказаний. Необходима обязательная консультация врача при использовании средства.
Гипораминовая мазь
Лекарственное средство создается из экстракта листьев крушиновидной облепихи, обладает противовирусной активностью.
Отличная мазь от опоясывающего герпеса на теле. Пузырьки обрабатываются препаратом от 4 до 6 раз в течение дня, курс терапии от 5 до 10 дней.
В тяжелых ситуациях курс увеличивают до 21 дня. Кроме торможения активности вируса, оказывает иммуномодулирующее и иммуностимулирующее действие. Доступно для использования беременным и кормящим женщинам.
Спектр мазей от опоясывающего лишая у человека широк. Кроме пятерки максимально действенных средств используют: Алпизарин на основе растительных компонентов (снижает воспроизведение вируса, уничтожает некоторые виды бактерий, уменьшает воспаление), Солкосерил (ускоряет заживление язвочек), Матарен плюс (обезболивающее средство) и другие. Помимо этих препаратов применяют средства народной медицины.
Когда докторов спрашивают, можно ли мазать зеленкой опоясывающий лишай, люди получают отрицательный ответ. Использовать бриллиантовый зеленый как единственный метод лечения нельзя.
Зеленка не останавливает размножение вирионов, а только производит местно нейтрализует микроорганизмы, поэтому заболевание может прогрессировать и приводить к развитию осложнений.
Заболевание, вызванное герпес зостер – крайне серьезная патология, требующая врачебного внимания, качественного и продолжительного лечения.
При халатном отношении к инфекции присоединяются вторичные осложнения (постгерпетическая невралгия, поражение лицевого или тройничного нерва с развитием нарушения чувствительности и двигательной активности, бактериальное загрязнение ран и так далее), приводящие к утрате трудоспособности или развитию инвалидности. Это негативно сказывается на качестве жизни пациентов.
В данный момент существует большое разнообразие мазей при опоясывающем герпесе, поэтому терапия не составляет большого труда.
Однако для ответа на вопрос, чем мазать опоясывающий лишай, стоит обратиться за консультацией к специалисту соответствующего профиля. Это поможет предотвратить появления негативных последствий патологии и побочных эффектов от препаратов.
Автор: врач-педиатр Яценко Антон Андреевич
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
Опоясывающий герпес хотя и встречается часто, однако является довольно специфической патологией. Появляется он в результате инфицирования человека вирусом, при котором возникает ветрянка. Ветрянка и опоясывающий лишай является разными стадиями одного и того же заболевания. Однако ветряная оспа возникает при начальном инфицировании, а герпес уже является рецидивом вирусных клеток в человеке. По этой причине мазь от опоясывающего лишая поможет снять симптомы ветрянки.
Как и многие другие патологии, вызываемые герпесной инфекцией, клетки вируса остаются в организме инфицированного на всю жизнь. Если человек болел ветряной оспой, организм вырабатывает к ним антитела, однако в случае ослабления иммунитета патология вновь может проявиться.
Чтобы понять, чем мазать опоясывающий лишай, необходимо больше узнать о возбудителе этого заболевания.
Возбудитель заболевания
Как было сказано выше, возбудителем является вирус ветрянки, другое его название – герпес третьего типа. Течение заболевания и процессы в организме очень схожи с теми, которые происходят при 1 типе герпеса, он проявляется простудой около губ или непосредственно на них.
Важно знать! Отличительная черта ветрянки – это высокий уровень вирулентности. Практически при любом контакте инфекции с организмом, он будет заражен. Исключение составят лишь люди, обладающие специфическим иммунитетом.
Практически всегда клетки вируса ветрянки проникают в организм человека в дошкольном возрасте. В этот период человек заболевает ветряной оспой, которая в раннем возрасте переносится довольно легко, несмотря на все симптомы. Иммунные силы организма вырабатывают необходимые антитела для борьбы с вирусом в течение 10 дней.
Таким образом, зараженных клеток в организме не остаётся, однако носители генов вируса сохраняются в жизненных системах человека. В случае, когда иммунитет человека ослабевает, может случиться рецидив ветрянки. Тогда необходимо использовать специальную мазь от опоясывающего лишая у человека.
Если сравнивать опоясывающий герпес или, по-другому, опоясывающий лишай, данное заболевание не имеет высокую степень выживаемости в окружающей среде. При излучении ультрафиолета клетки патологии практически сразу погибают. Медицинские специалисты предполагают, что у обыкновенного герпеса и вируса ветрянки имелся один предок, этим объясняется схожесть их строения и протекания заболевания.
Почему вирус обостряется?
Существует несколько причин, по которым могут понадобиться мази при опоясывающем герпесе в результате обострения инфекции. Самая распространённая – это ослабление иммунной системы организма, в этом случае имеется маленький шанс на то, что вирус начнет закрепляться и размножаться в новых клетках.
Это происходит в следующих ситуациях:
- Иммунитет может ослабнуть при нехватке витаминов. Поэтому некоторые диеты опасны для человека.
- Хронический недосып и большие физические нагрузки также могут спровоцировать ослабление иммунитета.
- Постоянные стрессовые ситуации.
- При пересадке некоторых органов требуется имуносупрессия.
- Прохождение лечения с использованием лучевой терапии.
- Присутствие каких-либо патологий, ослабляющих иммунитет, например ВИЧ.
Частота обострения инфекции увеличивается по мере старения. У людей, возраст которых более 70 лет, рецидивы случаются гораздо чаще, нежели у молодых. 10% всех пожилых людей страдают какими-либо проявлениями опоясывающего герпеса.
Симптоматика
- При обострении инфекции вирионы перемещаются из клеток нервной системы к кожному покрову. Ещё до возникновения внешних показателей заболевания, больной может почувствовать первые проявления патологии. К ним относятся:
- болезненные ощущения в районе головы;
- расстройства желудочно-кишечного тракта;
- повышенная температура тела;
- общая слабость.
В районе будущих высыпаний в некоторых случаях кожный покров зудит, возникают болезненные ощущения покалывающего характера. Данные симптомы относятся к продромальной фазе опоясывающего лишая.
Через пару дней возникают небольшие отёки. Ещё через 2 дня образуются пузырьки, которые сопровождаются сильными болями. Лимфоузлы по всему телу увеличиваются в объёме. Через 7 дней все внешние проявления заболевания уменьшаются, высыпания становятся суше. Появляется корочка. Однако болевые ощущения в некоторых случаях остаются прежними. В течение нескольких дней после этого корочки осыпаются, на кожном покрове становится видно новую здоровую ткань.
Важно знать! Боли могут остаться даже после того, как прошли все остальные симптомы заболевания. Болезненные ощущения могут мучить пациента на протяжении нескольких недель.
Период протекания заболевания от возникновения первых симптомов до полного восстановления кожного покрова составляет от 20 до 30 дней. В некоторых случаях опоясывающий герпес может полностью исчезнуть спустя 2 недели. Для инфекции характерны высыпания с одной стороны туловища или тела. Практически всегда все высыпания располагаются в районе тазовых костей, желудка или груди. Реже опоясывающий лишай можно обнаружить в районе конечностей.
Возможные осложнения
При обострении инфекции могут начать своё развития некоторые серьёзные болезни.
- Постгерпетическая невралгия. Представляется она в виде болезненных ощущений, которые ещё длительный промежуток времени после излечения от опоясывающего лишая беспокоят больного. Боль может возникнуть не только в районе прошлых высыпаний, но и на участках кожного покрова, обладающих высокой степенью чувствительности.
- Возможно развитие поперечного миелита, в этом случае человек страдает от полного или частичного паралича.
- Менингит.
- Гепатит и другие.
Практически всегда причиной возникновения осложнения является иммунодефицит. Ещё одна группа людей с повышенным риском – пожилые пациенты.
Диагностика заболевания
В настоящее время медицинские специалисты могут диагностировать и решить, чем мазать опоясывающий герпес, только при сформировавшихся внешних проявлениях болезни. При продромальной фазе симптоматика опоясывающего лишая очень схожа с симптомами других распространённых заболеваний.
При появлении первоначальных симптомов инфекции нередко предполагаются почечные колики или острый приступ аппендицита. По этим причинам необходимы специальные диагностические мероприятия, чтобы не ошибиться в определении заболевания. Для этого используют следующие методы:
- Выявление иммуноглобулинов, которые характерны для данного вида инфекции.
- Световой микроскоп позволяет различить проявления опоясывающего герпеса.
- Вирус пытаются вырастить при помощи питательных сред методом посева его образца.
Однако вышеописанные диагностические процедуры используются довольно редко. А именно в тех ситуациях, когда имеется ярко-выраженная симптоматика, но имеются сомнения в постановке диагноза.
Лечение заболевания
Лечение патологии может происходить двумя способами: либо подавляется активность инфекции, либо оказывается противодействие симптомам. Курс лечения и лекарственные препараты назначаются непосредственно медицинским специалистом. Не стоит заниматься самолечением, поскольку при таком подходе увеличивается вероятность осложнений, среди которых стоит особенно отметить летальный исход.
Стоит учесть, что по сравнению с обыкновенными формами герпеса, симптомы опоясывающего лишая практически не поддаются влиянию противовирусных лекарственных препаратов. Для лечения опоясывающего лишая мазь отлично подходит, если необходимо снять симптомы.
Если вовремя начать курс лечения, можно уменьшить болезненные ощущения на 10 процентов.
Одним из самых эффективных средств является Фамвир. Медицинский препарат был создан на основе Ацикловира, который является его предшественником. Это лекарственное средство целесообразно использовать, когда Ацикловир не смог воздействовать на заболевание. Некоторые пациенты интересуются, можно ли мазать зелёнкой опоясывающий лишай для лечения симптомов? Данную процедуру рекомендуют делать при созревании пузырьков, чтобы подсушить кожу и уменьшить период течения патологии.
Фамвир же необходимо применять по пол-литра 3 раза за день в течение 7 дней, как только возникли первые симптомы. Когда прозрачные пузырьки уже вскрылись, дозировка уменьшается в два раза.
Если пациент обладает плохим иммунитетом, необходимо применять Фамвир в двойной дозировке, также увеличивается и срок приёма препарата до 10 дней.
Самое распространённое средство – Ацикловир. Причиной этому служит его низкая денежная стоимость и хорошая степень эффективности. Выпускается он без рецепта в виде таблеток или мази.
Профилактика развития заболевания
Нижеописанные действия направлены на то, чтобы не допустить возможность рецидива инфекции. Таким образом, профилактика от опоясывающего лишая заключается в укреплении иммунитета.
1. Необходимо следить за своим рационом питания. В нём должны быть все необходимые для организма витамины, которые поддерживают иммунную систему человека. Стоит употреблять больше ягод, фруктов, овощей. Если нет возможности увеличить их содержание в своем рационе питания, следует принимать мультивитаминные препараты.
2. Желательно придерживаться здорового образа жизни. Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Стараться избегать переохлаждений или перегрева организма, слишком сильные физические нагрузки также могут подорвать иммунитет.
Если внимательно следить за своим здоровьем, можно уменьшить риск обострения данной инфекции.
Источник
