Опоясывающий герпес рецидивы у пожилых

Опоясывающий лишай — это заболевание, вызываемое вирусом герпеса 3 типа. Большинство людей являются его носителями. Вирус может многие годы себя никак не проявлять, но, когда организм человека ослаблен, его защитные силы снижены, вирус активизируется. Лечение опоясывающего лишая у пожилых людей производится с учётом возрастных особенностей организма.

Причины заболевания

Вирус попадает в организм в детском возрасте. Ребёнок заболевает ветряной оспой, что вырабатывает у него стойкий иммунитет.

Но вирус коварен тем, что проникает в структуру ДНК нервных клеток, сбрасывает оболочку, и начинает вводить в ДНК собственную информацию. Организм не воспринимает клетки вируса герпеса, как чужеродные, поэтому он поселяется там навсегда, в спящем состоянии.

При ослаблении защитных сил организма вирус просыпается, проявляется в виде опоясывающего лишая. У пожилых людей снижен иммунитет, жизненно важные системы и органы работают в замедленном режиме, поэтому у них вирус активизируется наиболее часто.

Проявление опоясывающего лишая в области груди и шеи

Опоясывающий герпес у пожилой женщины 1 Герпес Зостер у пожилых 2

Кроме того, причинами развития заболевания являются:

гормональный сбой;
сложные операции с приёмом лекарств, которые вызывают нарушения иммунной системы;
переохлаждение;
сильные стрессы;
переутомление.

Вирус располагается в местах наибольшего скопления нервных окончаний (ганглиев) на голове, конечностях, спине, животе, ягодицах и половых органах. Места расположения можно определить по тому, на каких участках наблюдаются поражения кожи. Это обычно места, иннервированные тройничными нервами.

Опасность и коварство заболевания состоит в том, что поражаются не только кожные покровы, но и нервная система человека.

Особенности течения болезни у пожилых людей

Основными симптомами опоясывающего лишая у пожилых людей являются: сильная боль, напоминающая боль при ожогах, и высыпания на коже. Заболевание сопровождается значительными болевыми ощущениями даже при лёгких касаниях, так как поражённые нервные клетки делают кожу особо чувствительной.

Опоясывающий лишай у взрослых людей имеет несколько стадий:

Вначале человек начинает ощущать повышенную слабость, апатию, расстройство желудка. Температура тела повышается, появляется озноб, ощущение зуда и жжения, покраснение и боль в местах локализации вируса.
На следующей стадии появляется сыпь из розовых пятен размером до 0,5 см. Кожа покрывается пузырьками. Постепенно сливаясь, они образуют участки, сплошь покрытые волдырями с мутным жидким содержимым, иногда с вкраплениями крови.
Спустя несколько дней пузырьки начинают подсыхать, покрываются коричневыми корочками. После полного заживления высыпаний кожа в этих местах надолго остаётся пигментированной. Тёмные пятна могут оставаться на поражённом месте несколько месяцев.

Проявление опоясывающего лишая в межрёберной зоне и на спине

Опоясывающий герпес у бабушки 1 Опоясывающий лишай у деда 2

Даже после исчезновения сыпи сильная боль сохраняется несколько месяцев, иногда год. Она напоминает боль в сердце и бывает очень изнурительной, что особенно тяжело для пожилого человека.

Если в места поражения занесена инфекция, то к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Это ведёт к дальнейшему распространению высыпаний, выздоровление затягивается на срок от нескольких месяцев до года.

Лечение опоясывающего герпеса у пожилых

Первым шагом при лечении опоясывающего герпеса у пожилых должно стать обращение к участковому врачу, хотя обычно требуются консультации невролога, дерматолога, инфекциониста, офтальмолога.

При выборе методики лечения пациентов в возрасте старше 50–60 лет следует учитывать степень тяжести заболевания, индивидуальные особенности организма, хронические заболевания.

Вирус, независимо от формы опоясывающего лишая, поражает одновременно несколько систем и органов пожилого организма, поэтому требуется комплексное лечение:

снижение болевого синдрома;
устранение высыпаний на коже;
подавление активности вируса;
снижение интоксикации;
укрепление иммунитета.

Иногда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, в таких случаях лечение опоясывающего лишая проводится антибиотиками.

Если боль плохо снимается таблетками, назначается блокада обезболивающими инъекциями, которая не только снимает боль, но и препятствует дальнейшему развитию опоясывающего герпеса.

Полностью избавиться от вируса нельзя, лечение направлено на устранение болевого синдрома, подавление активизации вируса, укрепление иммунитета.

Применяются таблетки, мази и кремы, внутримышечные инъекции. Терапию опоясывающего лишая у пожилых людей проводят амбулаторно, но, если вирус поражает головной мозг и глаза, потребуется срочная госпитализация.

Улучшение обычно наступает через 2 недели. Больной опоясывающим лишаем заразен, поэтому следует позаботиться о том, чтобы оградить окружающих от заражения.

Лечение опоясывающего лишая

Медикаментозная терапия

Для уменьшения болевого синдрома у пожилых людей назначают «Ибупрофен», «Парацетамол», «Напроксен», обезболивающие гели для местного применения. При выраженной боли назначают нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики курсом не более 6 дней.

Кроме того, для лечения опоясывающего лишая у пожилых людей применяют:

Мази и кремы с противовирусными препаратами для лечения высыпаний на коже: «Ацикловир», «Герпевир», «Цикловир», «Ацигерпин», «Цикловиран».
Противовирусные лекарства: «Ацикловир», «Интерферон», «Виферон», «Циклоферон», «Генферон».
Таблетки «Габапентин» и «Оксикодон».

Читайте также: Вавка на губе от герпеса

Область высыпаний обрабатывают слабым раствором марганцовки, зелёнкой, борной кислотой, жидкостью «Кастеллани» («Фукорцин»).

Укрепление иммунитета

Для повышения защитных сил организма пожилых людей требуется сбалансированное полноценное питание с высоким содержанием:

незаменимых аминокислот, то есть животных белков: кисломолочные продукты, яйца, мясо, птица, печень, рыба;
жирных омега-3 кислот: морская рыба, соевое масло.

Для укрепления иммунной системы назначаются минеральные комплексы и витамины: например, полезен приём препаратов «Компливит», «Мульти-Табс», «Витрум». Особенно необходимы в этот период витамины С, В1 и В12.

Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, полноценный сон. Пожилому человеку следует избегать стрессов, переохлаждения. После излечения необходимы занятия физкультурой и закаливание.

Лечение опоясывающего герпеса — кожно-венерологический диспансер

Нужна ли физиотерапия?

Ввиду возрастных особенностей пожилых людей при лечении герпеса Зостера бывает трудно купировать боли. Поэтому врачи довольно часто дополнительно назначают физиотерапевтическое лечение для облегчения состояния больного:

акупунктуру;
плазмоферез.

Иглоукалывание, кроме терапевтического эффекта, оказывает профилактическое воздействие при опоясывающем лишае, укрепляет иммунитет, нормализует обменные процессы и гормональный баланс.

Участки тела с высыпаниями прогревают с помощью полынной сигары, втирают специальные мази, а затем воздействуют на определённые точки (их 3) два раза в день, утром и вечером.

Плазмоферез – это безопасный, безболезненный и эффективный метод очищения крови. Результаты: улучшение общего самочувствия пожилых пациентов, нормализация иммунитета, оздоровление.

Народная медицина

Народные методы становятся хорошим вспомогательным способом улучшения самочувствия при опоясывающем лишае. Нельзя их использовать, как единственный способ лечения опоясывающего лишая, предварительно следует проконсультироваться с врачом.

Средства для приёма внутрь:

Ромашка, календула, таволга применяются для изготовления отваров. Потребуется взять 1-2 ст. ложки сухой смеси трав, залить стаканом кипятка, настоять 40 минут, процедить и выпить в несколько приёмов.
Настойка прополиса. 1 ч. л развести стаканом воды, пить утром и вечером, курсом 3-4 дня.
Засыпать в банку лабазник — 3 части, календулу, шалфей, фиалку трёхцветную по 1 части, залить 0,5 л водки. Поместить банку в горячую воду, менять воду несколько раз. После остывания можно принимать по 1 ч. л перед едой, а также протирать поражённые места.

Для наружного лечения вируса герпеса:

Компрессы: из сока белокочанной капусты, яблочного уксуса, измельчённых цветков ромашки, смешанных с ланолином, мать-и-мачехи.
Примочки из раствора соли с содой, чеснока.
Для смазывания кожи: дёготь, масло мелиссы или пихты, листья донника или сок из листьев.

Все эти средства необходимо наносить с помощью нескольких ватных дисков, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Боль снимает сок из груши, сок петрушки с сельдереем и морковью. Иногда можно принимать ванны с добавлением марганцовки, хотя купание в ванне и душ желательно отложить.

Какие могут быть осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение опоясывающего лишая у пожилых может привести к тяжёлым последствиям. Опасность состоит в том, что поражаются внутренние органы, например, у человека могут появляться симптомы воспаления лёгких, менингита, гепатита, поражения головного и спинного мозга, печени, нарушается деятельность мочевого пузыря, ухудшается зрение.

Из осложнений самыми тяжёлыми и опасными считаются поражение головного мозга или глаз, а также паралич лицевого и двигательных нервов. Часто появляется хроническая постгерпетическая невралгия с болями, трудно поддающаяся лечению.

Нельзя лечить герпес Зостер у пожилых кортикостероидами, так как они ухудшают состояние больного и часто вызывают осложнения.

Своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов и неотложная терапия дают положительный эффект и позволяют избежать осложнений.

Терапия после опоясывающего лишая:
0:05 — Осложнения и последствия после опоясывающего лишая.
1:09 — Боли после опоясывающего лишая: лечение.
2:46 — Зуд после опоясывающего лишая: лечение.
3:09 — Пятна и шрамы после опоясывающего лишая.
3:57 — Лечение и реабилитация после опоясывающего лишая.
4:19 — Лечение опоясывающего лишая в домашних условиях: зеленка, фукорцин.
4:38 — Лечение опоясывающего лишая народными средствами.

Прогноз при опоясывающем лишае благоприятный, вероятность тяжёлых осложнений невысокая. Но максимального эффекта от лечения можно достичь, если обратиться к врачу не позднее трёх дней после появления первых симптомов. Необходимо помнить, что гораздо легче предупредить заболевание и своевременно обратиться к врачу, чем потом лечить осложнения, которые неизбежно возникают, если запустить болезнь.

Источник

Многие люди спрашивают, как осуществляется лечение опоясывающего лишая у пожилых. Опоясывающим герпесом называют острое вирусное заболевание с поражением одного или нескольких спинномозговых ганглиев (корешков). Характеризуется сильными болями и кожными высыпаниями в зоне расположения пораженных нервов, имеет серьезные последствия. Вызывается вирусом, сходным с вирусом ветряной оспы, активизирующимся простудой, травмами. Чаще заболевание проявляется у людей преклонного возраста старше 48 лет. Но правильное и своевременное лечение поможет избежать неприятных последствий.

Как лечить опоясывающий лишай у пожилых людей?

Какие принимать препараты? Употребление медикаментов при заболевании обязательно. Это необходимо для предотвращения осложнений. Основной целью действия препаратов считается подавление активизировавшегося герпесного вируса. Терапия состоит в приеме медикаментов противовирусного типа.

Они бывают 2-х форм:

внутренние — в виде таблеток;
наружные — кремы и мази.

Чтобы облегчить болезненные ощущения у пожилых людей, назначают анальгетики и антигистаминные препараты.
Лечат опоясывающий лишай дома медикаментозно примерно 2 недели. Но если вместе с вирусом развивается еще инфекция бактериального типа, то лучшее решение — антибиотики с широким спектром действия.

У пожилых заболевание лечится и с помощью народных средств. Больший эффект дадут витамины и иммуностимулирующие препараты. Правильное питание, умеренные физические нагрузки и активные прогулки в совокупности помогают выздороветь.

Госпитализация при опоясывающем герпесе

Если врач рекомендует пожилому человеку госпитализацию, от нее не следует отказываться.

Если терапия у пожилых не дает результатов? Тогда необходима повторная консультация специалиста, вероятно, врач порекомендует пробыть пару недель в больнице, от госпитализации отказываться нельзя. Ведь одно из последствий — поражение головного мозга, а изменения в нем необратимы.

Больной опоясывающим герпесом заразен для окружающих, поэтому необходимо проводить тщательную профилактику распространения инфекции (изоляция, индивидуальная посуда, предметы обихода и т.д.). Терапевтические меры несложных форм у пожилых людей проводят, как правило, в амбулаторных условиях, а более тяжелой симптоматики — в стационаре.

Лечение пожилых людей, направленное на укрепление иммунитета

Наряду с применением лекарственных средств, которые назначит врач (противовирусные, противовоспалительные и прочие), для лечения опоясывающего герпеса, в особенности рецидивирующего, у пожилых пациентов большое значение имеет укрепление иммунитета. Этого можно достичь с помощью обильного употребления в пищу продуктов, содержащих незаменимые аминокислоты (животные белки) и жирные кислоты омега-3 (жирная морская рыба, соевое масло), витаминов и минеральных веществ. Также для укрепления иммунной функции применяются поливитаминно-минеральные комплексы (Компливит, Мульти-Табс, Витрум).

Лечить это заболевание молодым людям без особых хронических проявлений и иных проблем с организмом нет необходимости. Опоясывающая разновидность герпеса в подобных ситуациях приходит к выздоровлению через пару-тройку недель.

Чтобы снять боли и неприятные ощущения у пожилых, врачи назначают средства, снимающие болевые ощущения. Применение Ибупрофена, Парацетамола, Напроксена или гели с обезболивающим эффектом при опоясывающем лишае как нельзя кстати. При болях с более интенсивным характером врачи используют очень сильные обезболивающие на основе габапетина или оксикодона. Подобные лекарственные средства применяются в совокупности с медикаментами противовирусного типа, чтобы избежать осложнений у пожилых людей. Иногда назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Специалист рекомендует лекарства с противогерпетическими свойствами (инъекции, таблетки, кремы или мази).

К кому обращаться? Первым делом пожилому человеку после появления определенной симптоматики необходимо пойти на прием к специалисту, назначающему правильный метод диагностики и лечения. Заболевание заразно, поэтому целесообразен вызов врача на дом.

Какие медики лечат опоясывающий лишай? Сначала обращаются к терапевту, но лучший вариант — проконсультироваться не у одного, а нескольких врачей. К ним относятся дерматолог, невролог, инфекционист. Если недуг в тяжелой форме, то последствием может стать заболевание глаз, а, значит, нужен офтальмолог. Комплексное обследование необходимо, ведь опоясывающий лишай затрагивает не только кожные покровы, но и нервные окончания. Специалисты первым делом производят назначение разных видов обезболивающих препаратов для снятия болевого синдрома, изнуряющего пожилых людей. К подобным медикаментам относят таблетки, гели, уколы, блокирующие прогрессирование вируса и способствующие быстрому восстановлению. Необходим прием препаратов, которые стимулируют иммунную функцию.

Больной должен строго соблюдать назначенную врачом терапию, чтобы избежать осложнений. Статистика говорит о том, что неотложные терапевтические меры приводят к положительному результату, ведь герпесный вирус блокируется, значительно снижаются боли и происходит модуляция работы иммунной системы.

Но иногда вирус оказывает негативное влияние на головной мозг или глаза, тогда пациента срочно госпитализируют, ведь промедление опасно.

Лечение опоясывающего герпеса у пожилых не подразумевает приема препаратов, содержащих гормоны кортикостероидного типа, потому что они понижают иммунную функцию организма, которая призвана защищать организм от инфекций.

Пожилые люди зачастую обращаются за помощью к народным средствам. Ниже лишь некоторые рецепты, способные бороться с заболеванием.

Лечение при опоясывающем лишае местное:

купание в ванночке с раствором марганцовокислого калия розового цвета;
обработка каждого элемента сыпи зеленкой (или 1%-ным раствором йода или метиленовой синью).

Очень важно, чтобы каждый элемент сыпи обрабатывался отдельным кусочком ваты. При заболевании не рекомендуется принимать ванны или душ в течение всего времени болезни.

Читайте также: Герпес на ухе таблетки

Белокочанная капуста тоже помогает. Компресс из ее сока снимает болевые ощущения, зуд и жжение.

Народное лечение заболевания у пожилых

Народная медицина рекомендует следующие методы лечения:

Если обработать пораженные места содой и солью, растворенной в воде, то инфекция перестанет распространяться по коже, так как эмульсия является антисептиком.
Больные участки народная медицина рекомендует лечить при помощи дегтя или измельченного чеснока. Последним натирают пораженные участки.
Чтобы снять болевой синдром, используют петрушку, морковь, сельдерей, грушу, выжимая из них сок.

Но использовать подобные методы народных целителей нужно с осторожностью, чтобы не усугублять заболевание и не провоцировать осложнения.

Как лечить герпес внутри и снаружи по народным рецептам?

Составы для приема внутрь:

2 ст. л. прополиса заливают половиной стакана концентрированного спирта. Раствор настаивают в течение 8 суток, перемешивая каждый день. 1 ч. л. разводят в половине стакана остывшего кипятка, принимают на протяжении 3-4 дней по 2 раза. Эту смесь можно использовать при высыпаниях по 2-3 раза в сутки.
Цветы лабазника, лекарственной календулы и шалфея, траву трехцветной фиалки в пропорциях 3:1:1:1 смешивают и заливают 0,5 л спирта. Бутылку с настоем ставят в горячую емкость, меняя воду пару раз. Раствор фильтруют и пьют перед приемами пищи по 10 мл. А кожу им протирать можно 3 раза в сутки.

Наружное применение:

Пихтовое или масло мелиссы пару раз в день наносить на пораженные кожные покровы.
На ночь — компресс из измельченных ромашковых цветков, перемешанных с раствором ланолина.
Донник лекарственный: листы прикладывают к больным местам, а соком смазывают.

Противовирусное лечение пожилых людей при опоясывающем герпесе

Необходимость противовирусной терапии у пожилых сложно оспорить, потому что адекватное лечение опоясывающего лишая не допускает осложнения. Терапия противогерпетического типа подразумевает быстрое затягивание всех язв, снижает болевые ощущения и способствует улучшению общего состояния. Дозировка и лечение назначается только специалистом, учитывающим все индивидуальные особенности воспалительных процессов и одновременно протекающих болезней. Средняя продолжительность курса лечения не более 10 дней, но иногда затягивается до 2 недель.

Электрофорез при опоясывающем герпесе

При кожных заболеваниях часто назначается электрофорез.

Сегодня достаточный эффект при лечении герпеса у пожилых людей дает препарат Эпиген. Он состоит из глицирризиновой кислоты. Лекарство оказывает противовоспалительное, противовирусное, иммуностимулирующее, противозудное воздействие. Гангренозная форма при присоединении бактериальной инфекции предполагает назначение антибиотиков с широким действующим спектром. Довольно часто назначаются иммуномодулирующие препараты, процедуры по физиолечению или терапия с помощью витаминов.

Вариации обработки высыпаний разнятся. Первый способ — зеленка (бриллиантовая зелень), второй — борная кислота, третий — кастеляне, четвертый — фукорцин, пятый — марганцовка. Подобная обработка оказывает подсушивающий эффект, и использовать ее необходимо с осторожностью, чтобы избежать возникновения химического ожога, который ухудшит общее состояние кожных покровов. По другому мнению, мазать подобными веществами высыпания нельзя, а лучший вариант — использование противовирусных, противогерпетических кремов, мазей, спреев.

Как избежать опасных последствий заболевания?

Заболевание в редких случаях приводит к гибели больного. Но отмечают много случаев, при которых после опоясывающего герпеса у пожилого человека появляется состояние дискомфорта. Последствиями недуга считаются поражения оболочек в головном и спинном мозге, включая нервные корешки. Применение кортикостероидных препаратов внутрь и снаружи запрещено использовать при лечении, ведь подобные лекарства только ухудшают клиническую картину. Средства на основе гормонов подавляют воздействие необходимых лекарств и иммунной системы. Функция последней — блокирование вирусных агентов.

Лечить постгерпетическую невралгию с болями хронического типа пожилой человек может, но терапия не всегда дает результаты по причине того, что препараты, блокирующие вирус, не могут помочь. Специалисты могут лечить опоясывающий лишай у пожилых способами плазмофореза, иглоукалывания или приема трициклических антидепрессантов (Прегабалина, Габапетина).

Максимальная эффективность от специфического лечения достигается, если терапия была начата спустя трое суток после проявления клинической картины. Своевременно принятые меры повышают вероятность быстрого и легкого протекания заболевания.

Ванна с марганцовкой при опоясывающем герпесе

Ванна с марганцовкой — одно из эффективных народных средств при герпесе на теле.

Прогноз при легких формах недуга чаще благоприятный, вероятность летального исхода при начатом вовремя лечении крайне мала. Пожилые люди после прохождения терапии могут спокойно жить, не опасаясь за последствия опоясывающего лишая.