Осложнение герпеса на лице
Согласно данным организации ВОЗ, вирус герпеса по заболеваемости среди инфекций занимает второе место после гриппа. Возбудитель вызывает возникновение пузырьковой сыпи на коже и слизистых, поражение внутренних органов, зрения, нервной системы. Тяжесть течения болезни зависит от состояния иммунной системы. При высоком уровне защитных сил организма герпесвирус не оказывает негативного влияния на здоровье. В противном случае, последствия герпеса могут вызвать серьезное нарушение функций органов и систем, пороки внутриутробного развития плода и замирание беременности, злокачественные новообразования и даже смертельный исход.
Типы герпеса
В настоящее время известно 8 типов герпеса, которые инфицируют человека и вызывают патологические изменения в организме. Наиболее изучены и часто встречаются первые 3 типа патогена, 7 и 8 тип возбудителя инфекции до сих пор находится в стадии изучения. По статистике, носителями герпесвирусов являются до 98% населения мира. Широкая распространенность патогена связана с его высокой вирулентностью и приспособляемостью к жизнедеятельности в организме человека. Вирус редко приводит к смертельному исходу, но не может быть излечен современными противовирусными препаратами.
Без адекватной терапии вирус герпеса может поразить одну или сразу несколько систем органов.
Типы герпетической инфекции.
- Тип 1 – вирус простого лабиального герпеса, приводит к появлению везикулярной сыпи на губах, коже лица, на слизистой ротовой полости (чаще у детей при первичном заражении).
- Тип 2 – вирус простого генитального герпеса, вызывает появление везикулярной сыпи на коже промежности, анальной области, слизистой уретры, влагалища, шейки матки.
- Тип 3 – вирус ветряной оспы (развивается при первичном заражении у детей) и опоясывающего лишая (развивается при рецидиве инфекции у взрослых), приводит к везикулярной сыпи по всему телу в случае ветрянки и высыпаниям в области иннервации пораженного нерва в случае опоясывающего герпеса.
- Тип 4 – вирус Эпштейн-Барра, приводит к развитию инфекционного мононуклеоза с поражением миндалин, лимфатических узлов, печени, селезенки, сопровождается везикулярной сыпью на теле.
- Тип 5 – цитомегаловирус, вызывает мононуклеозоподобный синдром, инфекция протекает с поражением лимфоидной ткани внутренних органов, способствует появлению злокачественных новообразований.
- Тип 6 – у детей вызывает развитие внезапной экзантемы, у взрослых становится причиной синдрома хронической усталости.
- Тип 7 – мало изучен, предположительно способствует появлению лимфомы и лейкоза.
- Тип 8 – мало изучен, предположительно приводит к формированию саркомы Капоши.
Ни один тип вируса невозможно вылечить современными лекарственными препаратами. После проникновения, патоген остается в организме пожизненно.
Жизнедеятельность герпесвируса в организме человека
Вирус герпеса проникает в организм через микротравмы кожных покровов и слизистых оболочек. Заражение происходит от человека в активной фазе заболевания или носителя, который выделяет патоген в окружающую среду. При первичном инфицировании клиническая картина заболевания обычно более яркая, чем при обострении болезни. После выздоровления возбудитель полностью не элиминируется из организма и персистирует в тканях в течение всей жизни человека.
На внедрение патогена иммунная система вырабатывает специфические антитела – иммуноглобулины М (IgM) и иммуноглобулины G(IgG). IgM синтезируются в начале развития инфекционного процесса и свидетельствуют об острой фазе болезни. IgG вырабатываются по мере развития заболевания и являются маркером иммунологической памяти, в небольшом количестве циркулируют в крови в течение всей жизни человека.
При обострении герпеса иммуноглобулины класса G немедленно реагируют на активацию патогена, что смягчает клинические проявления рецидива. Кроме этого, IgG постоянно поддерживают вирус в дремлющем состоянии, при котором возбудитель не оказывает негативного влияния на организм. Обострение заболевания происходит вследствие снижения иммунитета при простудных заболеваниях, стрессе, переохлаждении, перегревании, приеме иммуносупрессивных лекарственных препаратов.
Персистирование вируса герпеса происходит в нервных клетках спинномозговых ганглиев, черепно-мозговых нервов, задних рогах спинного мозга. Распространение патогена по организму в сторону тропных тканей происходит по отросткам нервных волокон. Угнетение защитных сил организма приводит к «скатыванию» возбудителя из нервных клеток по отросткам аксонов к коже и внутренним органам, где возникает воспаление и появляется герпетическая сыпь. После лечения герпеса патоген снова переходит в латентное дремлющее состояние жизнедеятельности. У иммунокомпетентных людей возможно самоизлечение обострения инфекции.
Последствия герпеса
При нормальной работе иммунной системы осложнения герпеса возникают крайне редко. Здоровый иммунитет держит вирус под контролем. По статистике, более 50% носителей даже не догадываются о персистировании патогена в организме или обострение инфекции переносили не более 1-2 раз в течение жизни. Осложнения развиваются у людей с угнетением защитных сил организма – иммунодефицитами. Вследствие патологии в организме вырабатывается недостаточное количестве антител, что позволяет возбудителю активно размножаться и поражать новые клетки и ткани. Слабый иммунитет способствует генерализации инфекционного процесса с поражением внутренних органов и функциональных систем.
Тяжесть течения болезни зависит от состояния иммунной системы. При высоком уровне защитных сил организма герпесвирус не оказывает негативного влияния на здоровье.
Группы риска по возникновению последствий герпеса:
- врожденные иммунодефициты;
- приобретенные иммунодефициты (чаще ВИЧ/СПИД);
- искусственные иммунодефициты (прием цитостатиков, глюкокортикоидов, лучевая и химиотерапия);
- онкологические заболевания;
- тяжелые соматические болезни;
- травмы;
- хронический стресс;
- пожилой и старческий возраст.
Что будет, если не лечить герпес в условиях недостаточной функции иммунитета? При отсутствии адекватной противовирусной и иммуностимулирующей терапии, патоген поражает внутренние органы, нервную систему, орган зрения, обширные участки кожных покровов. Это может привести к смертельному исходу.
Последствия герпетической инфекции:
- герпетический стоматит – острая форма заболевания возникает в детском возрасте, хроническая форма развивается у взрослых, часто рецидивирует, приводит к снижению качества жизни;
- постгерпетическая невралгия – развивается вследствие тяжелого течения и неправильного лечения опоясывающего лишая, приводит к болевому синдрому различной интенсивности в области иннервации пораженных нервов, который длится от нескольких месяцев до нескольких лет, иногда в течение всей жизни;
- герпетическая пневмония – характеризуется тяжелым течением, устойчивостью возбудителя к проводимой терапии, развитием осложнений;
- герпетический уретрит и простатит – развивается при генитальном герпесе у мужчин, трудно поддается лечению;
- герпетическое поражение половых органов (матки, яичников, влагалища) – приводит к бесплодию, привычному невынашиванию плода;
- менингоэнцефалит – тяжелое вирусное поражение головного мозга и его оболочек, которое приводит к неврологической симптоматике, судорогам, коматозному состоянию, летальному исходу;
- поражение органов пищеварительного тракта (пищевода, печени, поджелудочной железы) – приводит к ухудшению усвоения пищи и внутренним кровотечениям;
- высыпания на большой площади кожных покровов – способствует слиянию пузырьковой сыпи с образованием крупных конгломератов и некроза тканей.
Лечить герпес при тяжелом течении необходимо в условиях стационара противовирусными, иммуномодулирующими, симптоматическими препаратами.
Наиболее опасно первичное заражение вирусом герпеса ввиду отсутствия в организме антител.
Последствия герпеса для плода и новорожденного
Внутриутробное заражение плода происходит в случае активной стадии инфекции у женщины во время беременности. Особенно опасно первичное инфицирование или рецидив на фоне значительного угнетения работы иммунной системы в первом триместре, во время родов и в первый месяц жизни ребенка.
Последствия герпетической инфекции для плода и новорожденного:
- выкидыш;
- мертворождение;
- появление пороков внутриутробного развития (пороки сердца, недоразвитие печени и почек, гидроцефалия, микроцефалия, нарушение формирования скелета);
- недоношенность;
- гипотрофия;
- гипоксия;
- тяжелое поражение нервной системы, органа зрения и слуха после рождения (вертикальный путь заражения инфекцией).
В большинстве клинических случаев герпес протекает в легкой степени и редко приводит к обострениям. Лечить герпес необходимо только под медицинским контролем. Если рецидив возникает более 3 раз в год, необходимо обратиться к врачу для диагностики нарушений в работе иммунной системы. Он проведет ряд обследований, назначит профилактические и лечебные мероприятия для предупреждения развития осложнений герпетической инфекции.
Источник
Герпес на лице вызывают разные штаммы вируса простого герпеса — ВПГ-1 и ВПГ-3. Эти разновидности приводят к поражению кожи и слизистых лица, что обусловлено особенностями их проникновения и локализации. Вирус простого герпеса 1 внедряется в организм через эпидермис, локализуется в эпителиальных и нервных, реже — в лимфатических клетках. Герпесвирус 3 серотипа — возбудитель опоясывающего герпеса и ветряной оспы. Он поселяется в тканях нервной системы.
Герпес на лице вызывают разные штаммы вируса простого герпеса — ВПГ-1 и ВПГ-3.
Симптомы
Герпес долгое время может находиться в латентном состоянии, никак не обнаруживая себя. И только при благоприятных условиях заболевание проявляется рядом характерных для каждого серотипа симптомов. Но есть и общие для герпесвируса признаки:
- локальные: покраснение, кожные высыпания, ранки после вскрытия везикул;
- общие: зуд, боль, напряжение, жар.
Серотип ВПГ-1 чаще всего вызывает высыпания на красной кайме губ и слизистой рта. Эта «простуда» не сопровождается общими симптомами или они маскируются проявлениями заболевания, вызвавшего снижение иммунитета и рецидив вирусной инфекции.
При инфицировании ВПГ-3 (герпес зостер или опоясывающий лишай) герпетическая сыпь распространяется вокруг ушной раковины, носа, рта, на щеках, подбородке. Герпес на брови, по краю глазницы, на лбу вызван глазной формой патологии.
Герпес на брови, по краю глазницы, на лбу вызван глазной формой патологии.
Этот серотип вируса характеризуется:
- пузырьками большего размера, имеющими тенденцию к слиянию и образованию крупных дефектов кожи;
- общим недомоганием;
- мышечной болью;
- ознобом;
- фебрильной (до 38…39°С) температурой (подробнее тут);
- диспепсическими расстройствами.
Глазная форма сопровождается:
- снижением зрения;
- сильной болью;
- обильным слезотечением;
- повышенной чувствительностью к свету;
- краснотой и воспалением роговицы глаза.
Ушная форма патологии проявляется:
- высыпаниями в области рта и уха;
- снижением или потерей слуха и вкусовых ощущений;
- широко открытым со стороны больной области глазом из-за спазма мускулатуры;
- параличом мышц, приводящим к опущению брови и сглаживанию носогубной складки;
- головокружением;
- головной и ушной болью.
Высыпания захватывают одну часть лица, имеют линейное расположение — по ходу нервного волокна. ВПЧ-3 паразитирует в клетках нервной ткани, поэтому больные жалуются на следующие симптомы:
- болевые ощущения, усиливающиеся ночью;
- онемение кожи;
- мышечную слабость.
ВПЧ-3 паразитирует в клетках нервной ткани, поэтому больные жалуются на болевые ощущения, усиливающиеся ночью.
При опоясывающем герпесе высыпания могут быть локализованными и разлитыми, особенно при иммунодефиците.
Как выглядит
Проявляется герпес в виде округлых гиперемированных, воспаленных болезненных очагов. На их фоне начинается развитие плотных папул, которые превращаются в пузырьки, заполненные прозрачным содержимым.
При опоясывающем герпесе мелкие высыпания могут сливаться, образуя большие пузыри, заполненные жидкостью с примесью крови. Вскрываясь, везикулы образуют язвочки разного размера, которые, заживая, покрываются коркой. Под ней происходит восстановление эпидермиса.
Причины возникновения
Герпес зостер на лице вызывают внешние и внутренние факторы.
Герпес зостер на лице вызывают внешние и внутренние факторы. Он чаще всего проявляется на фоне снижения общего и локального иммунитета.
Герпес проявляется на фоне снижения общего и локального иммунитета, которое происходит под действием различных стрессовых факторов:
- переохлаждения или перегрева;
- чрезмерной инсоляции (воздействия солнечной радиации);
- острых респираторных и вирусных инфекций;
- тяжелых системных и аутоиммунных заболеваний;
- хронических стрессов;
- гиповитаминозов;
- недостаточного питания;
- хронических дерматозов;
- контакта с больным с обострением ВПГ;
- приема иммуносупрессантов и антибиотиков;
- химио- и радиотерапии;
- дерматологических манипуляций и операций.
Опоясывающий герпес появляется у каждого пятого пациента старше 50 лет, если он в детстве болел ветряной оспой. Пониженный иммунитет в детском и пожилом возрасте обуславливает частое появление опоясывающего герпеса в этих возрастных группах.
В некоторых случаях развитие вируса развивается на фоне сильнейшего переохлаждения.
Заразен ли герпес на лице
Вирус герпеса передается при непосредственном контакте с высыпаниями на коже больного. Причем ВПГ-3 опасен для тех, кто не переболел ветряной оспой. Больной заразен в период, когда на коже появляются герпетические пузырьки. С их содержимым вирус может передаваться, попадая на предметы гигиены — мочалку, щетку, полотенце. Для женщин опасным переносчиком вируса является косметика. Считается, что в период ремиссии герпес на лице неопасен.
Лечение герпеса на лице
Чаще всего лечение герпетической патологии происходит в домашних условиях. Если вирус вызывает тяжелые осложнения в виде поражения головного мозга или глаз, требуется срочная госпитализация. При обращении к врачу при первых симптомах герпеса выдается листок нетрудоспособности сроком до 5 дней и назначается лечение.
Больничный необходим для того, чтобы изолировать человека от трудового коллектива.
Полностью избавиться от герпеса невозможно, т.к. вирус большую часть времени проводит внутри клеток, но своевременное лечение избавит от симптомов заболевания и устранит косметический дефект, ускорит заживление, купирует интоксикацию и предотвратит риск рецидива патологии.
У молодых, здоровых людей герпес проходит самостоятельно в течение 2 недель. Стратегия лечения заболевания разрабатывается на основании результатов диагностики.
При обращении к врачу при первых симптомах герпеса выдается листок нетрудоспособности сроком до 5 дней и назначается лечение.
Диагностика
В комплекс диагностики входят:
- физикальные исследования (осмотр, опрос);
- анализы.
Анализы назначаются в том случае, если заболевание протекает в атипичной форме. Врач назначает вирусологические и серологические исследования, среди которых:
- ПЦР — полимеразная цепная реакция;
- РИФ — реакция иммунофлюоресценции;
- иммуноточечный G-специфичный тест.
Какой врач лечит
При проявлении герпеса на лице необходимо обратиться к терапевту. Врач при необходимости может направить больного к узкопрофильному специалисту — дерматологу или иммунологу. При заражении области глаз вирусом герпеса, обращаются к офтальмологу.
При заражении области глаз вирусом герпеса, обращаются к офтальмологу.
Медикаментозное лечение
Заболевание лечат следующими препаратами:
- противовирусные для перорального применения — Ацикловир, Валтрекс, Фамвир;
- противовирусные для наружного применения — Ацикловир, Зовиракс, Девирс и другие препараты в форме мази;
- антисептики — Мирамистин, Хлоргексидин, Метиленовый синий;
- противовоспалительные — Пироксикам, Диклофенак, Ибупрофен;
- антибиотики — при присоединении вторичной инфекции;
- препараты для симптоматической терапии.
Чтобы купировать герпес на коже лица, применяют не только лекарства, подавляющие активность вируса. Также используют:
- витаминотерапию;
- диетотерапию;
- физиотерапию.
Чтобы купировать герпес на коже лица, применяют не только лекарства, подавляющие активность вируса, но и витаминотерапию.
Комплексная терапия дает возможность быстро вылечить заболевание и избежать осложнений.
Народные средства
Кроме фармацевтических препаратов для лечения герпесвирусной инфекции, используют народные методы, но их применение необходимо согласовать с врачом. Для дезинфекции и ускорения восстановления травмированных кожных покровов применяют спиртовую настойку из календулы.
Ускорить заживление и смягчить пораженные участки кожи помогает нанесение масел чайного дерева, пихтового, облепихового.
Уход за корочками включает применение примочек из лекарственных растений и продуктов пчеловодства — прополиса, настойки забруса, меда.
Также при герпетических высыпаниях можно использовать компрессы из сока имбиря, лимона.
Через сколько дней проходит
Лицевой герпес проходит в течение разного времени, что обусловлено различным штаммом вируса. Процесс выздоровления при поражении ВПГ-1 составляет 10 дней. Если за этот срок повреждение на коже не заживает, то можно предположить иммунодефицитные состояния.
Герпес опоясывающего типа требует более длительного лечения, т. к. на стадии высыпания появление везикул происходит не одновременно, что продлевает период заживления.
Процесс выздоровления при поражении ВПГ-1 составляет 10 дней. Кожа лица становится ровной и приобретает естественный цвет.
Можно ли мочить
Вода не может спровоцировать осложнение герпеса; несоблюдение правил личной гигиены приведет к внедрению вторичной инфекции и появлению повреждений на коже.
Профилактика
Профилактика герпеса основана на различных методах повышения иммунитета:
- подкожное введение вакцины Zostavax против опоясывающего герпеса;
- пассивная иммунизация с помощью введения готовых антител к ВПГ-3;
- закаливание;
- прогулки на свежем воздухе;
- повышение физической активности;
- отказ от вредных привычек;
- сбалансированное питание и прием витаминно-минеральных комплексов.
В качестве профилактики патологии следует избегать непосредственного контакта с носителем инфекции.
Профилактика герпеса основана на различных методах повышения иммунитета. К примеру, обязательно нужно совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Как избавиться от шрамов после герпеса на лице? Читать далее.
У взрослых
Вылечить герпес на лице у взрослых можно с помощью эффективных антивирусных препаратов. При беременности рецидив заболевания вызывается снижением иммунитета и гормональной перестройкой организма. Лечение обязательно, т. к. патология может вызвать выкидыш и инфицирование плода. Если вирус уже был в организме до зачатия, то риск меньше, чем в случае, когда первичное заражение произошло в период вынашивния.
У детей
У детей заражение происходит после заболевания ветряной оспой или при контакте с носителем вируса. Из-за того, что иммунная система у детей недостаточно сформирована, риск заболеть выше, чем у подростков и молодых людей.
Осложнения и последствия
Несоблюдение методов профилактики может вызвать рецидив заболевания.
Несоблюдение методов профилактики может вызвать рецидив заболевания. Но самыми опасными последствиями герпеса является потеря слуха.
Но самыми опасными последствиями герпеса являются осложнения в виде:
- пневмонии;
- воспаления мозговых оболочек;
- потери зрения и слуха;
- паралича мышц лица;
- невралгии тройничного нерва.
Исследователи установили, что наличие вируса герпеса повышает риск инсульта и инфаркта. Часто опоясывающий герпес на лице приводит к длительным неврологическим болям или парезу (ослаблению) лицевых мышц. К способам лечения наряду с медикаментозной терапией относят массаж и методы физиотерапии.
Как быстро вылечить герпес в ушах?
Шрамы после герпеса
Появление рубцов, шрамов и уплотнений после герпеса возможно, если в эрозии внедряется вторичная инфекция. После опоясывающего герпеса остаются пятна гиперпигментации. Убрать след от кожных повреждений можно с помощью косметических процедур — шлифовки (химической и аппаратной) или пилинга. При грубых дефектах кожи требуется хирургическое лечение.
Лечение герпеса на лице и теле самым быстрым эффективным способом навсегда.
Герпес — причины и лечение. Чем опасен Вирус герпеса?
Источник
