Острый и хронический герпес
Этапы развития вируса
Рецидив генитального герпеса имеет несколько стадий развития:
- Пощипывание, когда на коже ощущается легкое жжение, боль, зуд, покалывание, кожа краснеет, возникает чувство стянутости, дискомфорта.
- На стадии воспаления уже появляются везикулы, обычно сначала их одна или две, размеры маленькие, но постепенно пузырьки становятся больше, они сливаются, начинают причинять дискомфорт. Внутри пузырьков есть прозрачная жидкость, которая быстро мутнеет.
- Через некоторое время везикулы лопаются сами, появляется болезненная язва. Эта стадия очень заразная, так как жидкость содержит большое количество вирусов.
- На стадии струпообразования происходит образование твердой корочки в месте поражения. Если ее повредить, то начинает обильно течь кровь, появляется сильная боль. Обычно место чешется, многие непроизвольно корочку снимают, что только отодвигает заживление.
Герпетическая инфекция
Программа «Наш Доктор». Рецидивирующий герпес
Во время частых рецидивов генитального герпеса может наблюдаться отсутствие симптомов.
Эта разновидность считается одной из самых опасных, человек может быть распространителем заболевания, даже не подозревая об этом.
диагностика, дифференциальная
диагностика, лечение»
Выполнила: студентка 12ВЛС4 группы 6 курса
Иванченко Елена Владимировна
Расщепление пищи начинается уже во рту. Заболевания
слизистой оболочки полости рта (СОПР) нарушают
ферментацию слюны, что чревато нарушением
деятельности ЖКТ, создают неприятный запах, который
не проходит после чистки зубов – это следствие гнойных
образований, вызывают жжение, лёгкий зуд, ноющую
боль – это воспалительный процесс который повреждает
слизистую и мягкие ткани. Причины не обязательно
приводят к возникновению той или другой болезни. Они
являются предпосылками к развитию заболевания или
патологии, если вовремя не устранить поражение
Самое распространённое вирусное заболевание слизистой
оболочки полости рта у взрослых – герпес. Болезнь имеет 6 стадий
Первая. Зуд, жжение лёгкое покалывание.
Вторая. Лёгкая припухлость.
Третья. Покраснение, боль, мешающая принимать пищу.
Четвертая. Появление одиночных пузырьков или групповых
образований.
Пятая. Изъязвление пузырьков.
Шестая. На заключительном этапе проходят симптомы. Ранки
Герпетическая инфекция может быть первичной
и вторичной. Первичный простой герпес возникает
при первом контакте человека с вирусом.
Инкубационный период длится от 2 до 14 дней.
Первичный
простой
герпес
наблюдается
преимущественно у детей в возрасте от 6 мес. до 5
лет и значительно реже — у взрослых. У детей в
первые 6 мес. жизни инфекция встречается крайне
редко, поскольку в крови ребенка имеются
противогерпетические
антитела,
переданные
трансплацентарно от матери. К концу первого года
титры этих антител снижаются, что делает ребенка
восприимчивым к ВПГ.
Вторичный (рецидивирующий) простой герпес
возникает в результате реактивации имеющегося в
организме вируса. Рецидивы простого герпеса по
сравнению с первичной инфекцией протекают
обычно с умеренными признаками интоксикации,
лихорадки (иногда они вообще отсутствуют), с
менее выраженными изменениями очага поражения
в виде отека, гиперемии
На языке появляется сыпь, отечность, чувствуется зуд и жжение.
Заболевший жалуется на болезненность при глотании и в процессе
разговора. Сыпь часто сопровождается сильным покраснением. При
развитии заболевания боль усиливается. Также герпес может появиться на
уздечке языка в виде характерных пузырьков.
Язвочки, расположенные на деснах, вызывают боль в процессе
пережевывания пищи. Характер ее проявления похож на зубную боль. На
внутренней поверхности щек и губ наблюдается высыпание,
сопровождаемое жжением и отечностью. Болезненные ощущения
усиливаются при приеме пищи и разговоре.
Герпес, локализованный в глотке и на миндалинах, напоминает начальную
стадию ангины. Вирус проявляется белым налетом, режущей болью в
процессе глотании. При осложненной форме на миндалинах появляются
гнойные язвочки, ощущается жжение в горле и сухость.
Что такое рецидивирующий герпес
Если вирус герпеса дает о себе знать чаще 1-2 раз в полгода, его называют рецидивирующим, хроническим. Он может беспокоить больного до 6-12 раз за год. У хронического герпеса есть две черты, отличающие его от первичного заболевания:
- Отсутствие повышения температуры тела при появлении высыпаний.
- Вирус поражает сразу несколько участков кожи, может проявляться одновременно на разных частях тела.
Кроме симптомов, курс лечения и осложнения также будут отличаться от острой формы болезни.
Любая терапия, даже с применением сильнодействующих медикаментов, неэффективна при сниженном иммунитете. При переохлаждении, резких температурных перепадах, простудах герпес проявляет себя вновь и вновь. Скудный рацион питания также становится причиной периодической активизации вируса. Немаловажным фактором является наличие вредных привычек, других хронических заболеваний, различных патологий внутренних органов.
Герпес может появляться при ослабленном иммунитете. Профилактика болезни в том и состоит, чтобы предупредить высыпания.
Генитальный рецидивирующий герпес имеет следующие формы:
- Диагностированный, наблюдаемый примерно в 20% всех случаев. Первые предвестники такого заболевания — болевые ощущения в том месте, где будут появляться высыпания. Обычно боль резкая, на коже или слизистой видно покраснение. Пузырьки появляются быстро, может пройти всего пара часов. Но это дает время для использования специальных средств, например, гелей или кремов, чтобы предотвратить сильное высыпание. Если же пузырек уже появился, то подобные лекарственные препараты позволяют организовать более щадящее лечение, пузырьки в таком случае проходят быстрее. Локализация высыпаний при этой форме — область бедер, промежности, лобок, ягодицы, гениталии.
- Атипичная форма наблюдается примерно в 60% случаев, ее клиническая форма довольно стертая. Определить природу вируса сложно, пациент может даже не знать, что его проблема — это именно герпес, а не обычные трещины. Внешне симптомы могут быть такими: трещины в области влагалища, ануса, цистит, молочница, боли в ногах, радикулит и многое другое. Пациент может даже не лечить заболевание, так как кажется, что признаки крайне незначительные, вызываются неудобным бельем, усталостью. На самом деле это симптомы атипичного герпеса, лечение которого будет сложным и длительным. Определить заболевание сложно, не всегда удается поставить верный диагноз.
- Менструальная форма заболевания очень редкая, встречается она только у женщин во время менструального цикла. Внешне проявляется как высыпания только во время определенных дней. Такой рецидивирующий генитальный герпес вызывается избытком гормона прогестерона, когда иммунитет женщины сильно ослабевает. Высыпания появляются на кожных покровах бедер и ягодиц, половых органах. В крайне редких случаях такая форма проявляется у мужчин в виде высыпаний на ягодицах. Возникает это с такой же периодичностью, как и у женщин, раз в месяц, причина — избыток гормона.
Первыми инфицируются ганглии вегетативной нервной системы, затем сакральный отдел позвоночного столба.
Кроме губ, бедер, внешних кожных покровов, герпес может проявляться на шейке матки, в мочеиспускательном канале, поражать нервные узлы, вызывая сильнейшую боль, все зависит от его формы.
Во время частых рецидивов генитального герпеса может наблюдаться отсутствие симптомов, при этой форме пузырьки на коже не появляются, вирус начинает выделяться непосредственно на кожу и слизистые.
Рецидив может себя внешне никак и не проявлять, но это не говорит о том, что заболевания нет. При генитальном рецидивирующем герпесе это опасно тем, что партнер может быть источником заражения, даже не зная об этом.
Клиническая картина
Высыпания бывают не только на губах, но и на других поверхностях — все зависит от формы и типа заболевания. Типичная форма проявляется классически: сначала в области, где будут высыпания, возникает боль, жжение, сильный зуд. Постепенно появляется легкая отечность.
Уже через кратчайшее время на слизистой или коже появляются мелкие пузырьки, постепенно они становятся больше, могут сливаться друг с другом. Внутри пузырьков находится светлая жидкость. Через день она мутнеет, пузырек становится твердым. Именно в эти дни герпес очень заразен, прорывать оболочку нельзя, так как с руками можно вирус распространить дальше. После вскрытия пузырька образуется небольшая, но болезненная язва.
Использование специальных средств, например, гелей или кремов, помогает предотвратить сильное высыпание.
Примерно через 7-10 суток все ранки заживают самостоятельно, следов чаще всего не остается совсем. Если герпес постоянно выходит, то могут оставаться и шрамы, но такое явление наблюдается крайне редко. Кроме губ, бедер, внешних кожных покровов, герпес может проявляться на шейке матки, в мочеиспускательном канале, поражать нервные узлы, вызывая сильнейшую боль, все зависит от его формы. Наиболее опасны частые рецидивы герпеса хронического.
Все зависит от состояния иммунной системы, частоты стрессов, питания, контактов с партнером, у которого герпес имеется, и других факторов. Причины возникновения могут быть различными, но чаще всего это прямое заражение и ослабленность организма.
Лечение рецидивирующего герпеса заключается в облегчении общего состояния, снижении болевого синдрома. Обычно нет зависимости от формы заболевания, тем более что полностью избавиться от вируса нельзя. Один раз проникнув, он остается в организме уже навсегда, проявляясь во время ослабления иммунитета или при стрессах.
Что делать, чтобы болезнь зостера не появилась снова
Несоблюдение правил ухода за ротовой полостью. Под
правилами ухода подразумевают не только соблюдения правил
гигиены, но и правильный выбор гигиенических средств.
Курение. Вред наносят некачественные табачные изделия с
высоким содержанием смол в сочетании с несоблюдением норм
гигиены.
Алкоголь. Только его чрезмерное употребление
употребление некачественных алкогольных напитков.
Горячая пища. Поражает не столь мягкие ткани как разрушает
слизистую.
Чередование холодной и горячей пищи. Разрушает не только
зубную эмаль, но и влечёт разрыв капилляров.
Чрезмерное употребление сладостей. Повышение кислотности,
что благоприятствует развитию патогенной микрофлоры, а
поскольку в полости рта щелочная среда – раздражение
слизистой.
Пройдя курс лечения больной думает, что избавился от болезни навсегда. Но вирус остается, затаившись иногда на долгие годы в ожидании благоприятных условий для активизации. При ослаблении иммунитета он захватывает новые здоровые клетки, размножается, пробирается к поверхности кожи. Вскоре начинается легкое жжение, покалывание – предвестники рецидива.
Причины частого рецидивирования герпеса на лице, губах, теле
Иммунитет блокирует развитие (размножение) вируса. Но задача усложняется, когда защитные свойства организма падают. Это может быть спровоцировано:
- переохлаждением;
- приемом антибиотиков;
- физическим или психическим переутомлением;
- гормональными сбоями;
- сильным стрессом;
- сырой погодой;
- нехваткой питательных веществ, витаминов, минералов в организме;
- малоподвижным образом жизни;
- беременностью;
Иммунитет снижается, вирус выходит из-под контроля, возникает рецидив.
Клиническая картина
Хронический герпес проявляется не так характерно, как острый. В большинстве случаев не сопровождается повышением температуры тела. Иногда перед появлением сыпи увеличиваются лимфоузлы. Больной чувствует сонливость, слабость.
На месте будущих высыпаний ощущаются покалывания, легкое жжение, покраснение кожи. Сразу в нескольких участках появляются болезненные пузырьки, которые заживают в течение недели. Несмотря на неявные симптомы, последствия рецидива могут быть очень серьезными.
Что предложит врач
Врач назначает курс лечения в зависимости от легкой или тяжелой формы болезни.
- Легким считают рецидивирующий герпес, если он проявляет себя не чаще 2-3 раз в год. Доктор обычно назначает противогерпесовые гели и мази наружно в сочетании с витаминами.
- Средняя тяжесть определяется при повторении симптомов раз в два месяца. В этом случае требуется более серьезное лечение: прием противовирусных таблеток, иммуномодуляторов, использование антисептических кремов, гелей.
- Тяжелые случаи, требующие применения сильнодействующих медикаментов, наблюдаются при активизации вируса каждые 2-4 недели. Доктор назначает системные препараты, которые принимают продолжительное время. Особое внимание уделяется укреплению защитных свойств организма, используются ранозаживляющие мази.
Профилактика
Меры профилактики хронического герпеса:
- Стирка постельного белья при температуре 95-100 градусов.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Использование индивидуальных полотенец каждым членом семьи, проживающим вместе с больным.
- Ведение здорового образа жизни, занятия спортом.
- Периодический прием витаминов, минеральных комплексов, употребление в пищу большого количества фруктов, зелени, овощей.
Проявляясь снова и снова, герпес подрывает здоровье, приводит к серьезным последствиям. От рецидивирующей формы могут страдать органы ЖКТ, слух и зрение, репродуктивные функции, головной мозг. Хронические формы требуют постоянного наблюдения у лечащего врача, серьезной комплексной терапии.
Неблагоприятный прогноз имеет герпетическая инфекция с поражением центральной
нервной системы (герпетический энцефалит имеет высокий риск летального исхода,
после него остаются тяжелые стойкие расстройства иннервации и работы ЦНС), а
также герпес у лиц, страдающих СПИД. Герпес роговицы глаза может способствовать
развитию слепоты, герпес шейки матки – раку. Опоясывающий герпес нередко
оставляет после себя на некоторое время различные расстройства чувствительности,
невралгии.
Профилактика герпеса типа I соответствует общим мерам предупреждения
респираторных заболеваний, герпеса типа II – профилактике заболеваний,
передающихся половым путем. Вторичная профилактика рецидивов герпеса
заключается в иммуностимулирующей терапии и специфическом вакцинировании
инактивированной герпетической вакциной.
Опоясывающий герпес – заболевание, которое невозможно предупредить никакими
профилактическими мерами. Как только на коже появилась сыпь невыясненной
этиологии, необходимо сразу обратиться к дерматологу – только специалист сможет
объективно оценить состояние больного, поставить точный диагноз и назначить
адекватное лечение.
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 12 января 2018;
проверки требуют 75 правок.
Ге́рпес (греч. ἕρπης — ползучая, распространяющаяся кожная болезнь) — вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых.
Описание[править | править код]
Наиболее часто вирус поражает:
- кожу, глаза (конъюнктивит, кератит),
- наружные половые органы
В тяжёлых случаях болезни возможно поражение центральной нервной системы с развитием менингита и энцефалита.
Развитию заболевания способствуют переохлаждение, снижение сопротивляемости организма. Возможен герпес и в жаркое время при перегревании организма.
У человека встречается 8 типов вирусов герпеса:
- Вирус простого герпеса 1-го типа — вызывает простой герпес, являющийся причиной пузырьков на губах («простуды»).
- Вирус простого герпеса 2-го типа — вызывает генитальный герпес, в большинстве случаев вызывающий генитальные проблемы.
- Вирус ветряной оспы — вызывает ветряную оспу (ветрянку) и опоясывающий лишай (herpes zoster), вирус 3 типа.
- Вирус Эпштейна — Барр — вызывает заболевание инфекционный мононуклеоз, вирус 4 типа.
- Цитомегаловирус — вызывает цитомегаловирусную инфекцию, вирус 5 типа.
Значение 6, 7 и 8 типов до конца не ясно. Полагают, что они играют роль в синдроме хронической усталости, появлении внезапной сыпи.
Симптомы[править | править код]
Простой герпес (Herpes simplex) — группа скученных пузырьков с прозрачным содержимым на воспалённом основании. Герпесу предшествует зуд, жжение кожи, иногда озноб, недомогание.
Опоясывающий лишай (Herpes zoster) — характеризуется болью по ходу нерва, головной болью. Через несколько дней на участке кожи по ходу нерва появляются высыпания в виде сгруппированных пузырьков сначала с прозрачным, а позже гнойным кровянистым содержимым. Увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура тела, нарушается общее состояние. Невралгические боли могут держаться до нескольких месяцев.
Патогенез[править | править код]
Вирус герпеса передаётся непосредственным контактным путём, а также посредством предметов обихода. Согласно ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1) передается главным образом через оральный контакт и вызывает оральную герпетическую инфекцию вследствие контакта с вирусом ВПГ-1 в простудных пузырьках, слюне и на поверхностях во рту или вокруг рта. Однако вследствие орально-генитального контакта ВПГ-1 может также попасть на генитальную область и вызвать генитальный герпес. О иных способах передачи (ВПГ-1) ВОЗ не сообщает[1]
Возможна также передача инфекции воздушно-капельным путём. Герпес проникает через слизистые оболочки полости рта, верхних дыхательных путей и половых органов. Преодолев тканевые барьеры, вирус попадает в кровь и лимфу. Затем попадает в различные внутренние органы.
Вирус проникает в чувствительные нервные окончания и встраивается в генетический аппарат нервных клеток. После этого удалить вирус из организма невозможно, он останется с человеком на всю жизнь. Иммунная система реагирует на проникновение герпеса выработкой специфических антител, блокирующих циркулирующие в крови вирусные частицы. Характерно пробуждение инфекции в холодное время года, при простудных заболеваниях, при гиповитаминозе. Размножение герпеса в клетках эпителия кожи и слизистых оболочек приводит к развитию дистрофии и гибели клеток.
Согласно исследованиям учёных Колумбийского университета, герпес является стимулирующим фактором для развития болезни Альцгеймера[2]. Позднее эти данные были независимо подтверждены исследователями из Манчестерского университета. Ранее та же группа исследователей под руководством Рут Ицхаки доказала, что вирус простого герпеса обнаруживается в мозге почти 70% пациентов с болезнью Альцгеймера. Кроме того, они подтвердили, что при инфицировании вирусом культуры клеток мозга происходит значительное увеличение уровня бета-амилоида, из которого и формируются бляшки. В ходе последнего исследования учёные смогли выяснить, что 90% бляшек в мозге пациентов с болезнью Альцгеймера содержат ДНК простого герпеса — ВПГ-1[3].
Лечение[править | править код]
В настоящее время способов гарантированного излечения от герпеса не найдено. Существуют, однако, препараты, которые при регулярном приёме способны эффективно подавлять симптомы заражения вирусом, его размножение и развитие (то есть повышать качество жизни больного):
- Ацикловир (Zovirax, Зовиракс и многочисленные дженерики). Противовирусный препарат, препятствующий размножению вируса в клетках. Лекарственная форма — таблетки, мазь, крем и раствор для инъекций. Относительно дёшев, эффективен для большинства пациентов.
- Валацикловир (Валцикон, Valcikon). Отличается от ацикловира не только способом доставки, но и обладает большей[источник не указан 1174 дня] эффективностью. В большинстве случаев полностью подавляет симптомы вируса и его биологическую активность, блокирует его размножение и с высокой вероятностью предотвращает передачу вируса другим партнёрам при контактах. В настоящее время на Западе этот препарат наряду с пенцикловиром является основным средством для лечения герпеса.[4]
- Фамцикловир (Фамвир, Famvir). Пероральная форма пенцикловира. Эффективен в отношении штаммов вируса Herpes zoster и Herpes simplex (в том числе устойчивых к ацикловиру и имеющих изменённую ДНК-полимеразу). Принцип действия схож с ацикловиром и валацикловиром. Обладает высокой эффективностью.
- Докозанол (Эразабан, Herpanit)[5]. Многоатомный насыщенный спирт, содержится в составе поликозанола. Используется в косметической промышленности в качестве смягчителя и эмульгатора. Обладает также противовирусными свойствами,[6][7] эффективность подтверждена плацебо-контролируемыми исследованиями FDA в 2000 году[8].
- Тромантадин (Tromantadine). Противовирусное средство для наружного применения. Активен в отношении вирусов Herpes simplex 1-го и 2-го типов, Herpes zoster. Ингибирует адсорбцию и проникновение вирусов внутрь клетки.
- Витагерпавак. Вакцина, содержащая специфические инактивированные антигены вирусов простого герпеса (ВПГ) Ι и ΙΙ серотипов, полученного путём репродукции в культуре перевиваемых клеток Vero B. Лечебный эффект герпетической вакцины связан со стимуляцией специфической реакции противовирусного иммунитета, усилением активности лимфоцитов больных, которая сохраняется в течение нескольких месяцев после окончания вакцинации.
- Аллокин-альфа по характеру фармакологического действия наиболее сходен с α-интерфероном. Лиофилизированный порошок или пористая масса белого цвета. Препарат вводят подкожно. Лечение хронического рецидивирующего герпеса 1 и 2 типов рекомендуется начинать при появлении самых первых признаков заболевания. Механизм действия препарата не изучен, за пределами РФ Аллокин-альфа неизвестен, клинических испытаний, подтверждающих эффективность препарата, не проводилось.
Генотерапия[править | править код]
Обнадёживающие результаты продемонстрированы при лечении клеток линии Vero, а также животных от герпесвирусов типа 1 (вирус простого герпеса, HSV-1), типа 4 (вирус Эпштейна — Барр, EBV) и типа 5 (цитомегаловирус человека, HCMV) методом CRISPR/Cas9. Для некоторых участков их ДНК были созданы направляющие молекулы РНК, благодаря которым нуклеазы Cas9 способны распознавать их в геноме хозяина и разрезать. Эксперименты показали, что разрез в одном участке вирусной ДНК снижает число заражённых клеток примерно вдвое, а два разреза приводят к почти полному удалению вирусов[9][10].
Исследования[править | править код]
Американские исследователи из университета Калифорнии в Сан-Франциско обнаружили один из механизмов, который вирус герпеса использует для размножения в клетках человека, и выяснили, каким образом его можно использовать в целях создания вакцины, сообщалось в статье журнала PNAS. Ной Варди и его коллеги раскрыли необычный механизм, который герпес и похожие на него патогены используют для запуска процесса саморазмножения в зараженных клетках, наблюдая за тем, как его ближайший родич, цитомегаловирус, «пробивается» через клеточные оборонительные системы, мешающие вирусам копировать себя.[11]
Возникновение рецидивов[править | править код]
Вирус, после подавления активной стадии, остается в нервных ганглиях, существует там латентно и довольно долго может никак не выдавать себя. На этой фазе новые вирусы не производятся. Причины рецидивов точно не установлены, но есть известные факторы, провоцирующие развитие и рецидивы вируса:
- изменения в иммунной системе женщин перед, после и во время месячных;
- инфекция ОРВИ, грипп и другие заболевания, сопровождающиеся высокой температурой;
- локальные повреждения в области губ или глаз;
- побочные эффекты лучевой терапии;
- сильный, холодный ветер;
- воздействие ультрафиолетового облучения.
При рецидивах уровень содержания антител класса IgG и IgM является повышенным.
Профилактика[править | править код]
Герпеса на губах[править | править код]
Основная профилактика направлена на повышение общего иммунитета организма, рекомендуется закаливаться, питаться полноценно, регулярно выполнять физические упражнения, отказаться от вредных привычек, минимизировать влияние стресса, избегать переохлаждений.
Генитального герпеса[править | править код]
- Презервативы. Эффективность высока, но следует помнить, что она меньше 100%, так как передача вируса может осуществляться и через области слизистых оболочек и кожи (особенно при наличии на ней микротрещин и повреждений), не закрываемых презервативом.
- Антисептические средства (Мирамистин и подобные), которыми следует обрабатывать участки, на которые могло произойти попадание вируса. Степень эффективности определить трудно.
Ветряной оспы[править | править код]
- Вакцинация.
- Изоляция больных от непереболевших.
Примечания[править | править код]
- ↑ Вирус простого герпеса. www.who.int. Дата обращения 16 мая 2019.
- ↑ New Evidence Found Linking Herpes And Alzheimer’s (англ.)
- ↑ От герпеса до Альцгеймера недалеко
- ↑ Vere Hodge RA, Field HJ. Antiviral agents for herpes simplex virus. // Adv Pharmacol.. — 2013. — Т. 67. — С. 1—38. — DOI:10.1016/B978-0-12-405880-4.00001-9. — PMID 23885997.
- ↑ Drug Name: ABREVA (docosanol) Архивная копия от 6 октября 2008 на Wayback Machine (англ.)
- ↑ Chon T., Nguyen L., Elliott T.C. Clinical inquiries. What are the best treatments for herpes labialis? (англ.) // J Fam Pract : journal. — 2007. — July (vol. 56, no. 7). — P. 576—578. — PMID 17605952.
- ↑ Treister N.S., Woo S.B. Topical n-docosanol for management of recurrent herpes labialis (англ.) // Expert Opinion on Pharmacotherapy (англ.)русск. : journal. — 2010. — April (vol. 11, no. 5). — P. 853—860. — DOI:10.1517/14656561003691847. — PMID 20210688.
- ↑ Sacks, SL; Thisted, RA; Jones, TM; Barbarash, RA; Mikolich, DJ; Ruoff, GE; Jorizzo, JL; Gunnill, LB; Katz, D.H. Clinical efficacy of topical docosanol 10% cream for herpes simplex labialis: A multicenter, randomized, placebo-controlled trial (англ.) // Journal of the American Academy of Dermatology (англ.)русск. : journal. — 2001. — Vol. 45, no. 2. — P. 222—230. — DOI:10.1067/mjd.2001.116215. — PMID 11464183.
- ↑ van Diemen F. R., Kruse E. M., Hooykaas M. J., Bruggeling C. E., Schürch A. C., van Ham P. M., Imhof S. M., Nijhuis M., Wiertz E. J., Lebbink R. J. CRISPR/Cas9-Mediated Genome Editing of Herpesviruses Limits Productive and Latent Infections. (англ.) // PLoS pathogens. — 2016. — Vol. 12, no. 6. — P. e1005701. — DOI:10.1371/journal.ppat.1005701. — PMID 27362483.
- ↑ Роман Фишман. Биологи научились очищать клетки от герпесвирусов. nplus1.ru (1 июля 2016). Дата обращения 4 июля 2016.
- ↑ Feedback-mediated signal conversion promotes viral fitness | PNAS
Ссылки[править | править код]
- На Викискладе есть медиафайлы по теме Герпес
Источник
