От бородавок на веке чем лечить

От бородавок на веке чем лечить thumbnail

Бородавка на веке глаза — это косметический дефект, от которого хочется скорее избавиться. Существует вероятность травмирования нежной кожи вокруг глаз. Редко пациенты обращаются с такой проблемой к врачу. Только специалист достоверно знает методы правильного и эффективного удаления неэстетичных образований вокруг глаз.

нарост на веке у женщины

Причины появления на веке глаза

Причина возникновения бородавок у человека – вирусная, вне зависимости от их локализации. Вызывает заболевание ВПЧ — вирус папилломы человека. Длительное время человек может не подозревать, что является носителем герпеса. При гормональных нарушениях, стрессе, снижении иммунитета, инфекция начнет размножаться в клетках кожи, вызывая их мутации, стремительный рост.

Заражение вирусом происходит половым путем или контактным способом.

С кожи рук инфекцию легко перенести на другие участки тела — губы, веки, подмышки, где герпес проникает в кожу и дремлет, подавляемый иммунитетом. В складках века, на животе, в подмышечной и паховой областях, вирусу созданы благоприятные условия для развития: там тепло и влажно. Инкубационный период заболевания длится от 2 недель до полугода, в течение данного периода вирус никак не дает о себе знать.

Особенностью лечения является невозможностью полного уничтожения ВПЧ в организме. Если человек заразился, в его силах лишь поддерживать иммунные силы, чтобы подавлять активность вируса, предотвращая новые проявления инфекции.

Виды бородавок и локализация

Образование папилломы вокруг глаз сопровождается характерной симптоматикой: сначала неприятными ощущениями в месте будущего нароста, чувствуется наличие инородного тела, дискомфорт при моргании, зудящие покалывание. Все ощущения способствуют растиранию пораженного глаза, влечет распространение инфекции на соседние участки кожных покровов.

Папилломы дифференцируются по видам и месту локализации.

ВидОписаниеЛокализация
ОбыкновенныеОкруглые выпуклые образования бежевого или светло-коричневого цвета, кожный рисунок не прослеживается, поверхность рыхлая.Вокруг глаз, преимущественно снизу.
ПлоскиеГладкие, не выпирающие над уровнем кожи папулы округлой формы, при множественном высыпании имеют тенденцию к объединению в одно образование. Окрас светлый — от телесного до розоватого.Под глазами.
ПальцевидныеКрупные плотные образования неправильной формы, рыхлая поверхность, окраска варьируется от телесного цвета до коричневого.Верхнее веко, под глазами.
НитевидныеРасполагаются группами, растут на ножке, поверхность неоднородная, мягкая, кожный рисунок отсутствует, интенсивно увеличиваются, окраска — от телесного до коричневого, размеры мелкие.Вокруг глаз, на границе слизистых.

Особенностью бородавок является их способность располагаться на границе кожи и слизистого края глаз. Чтобы не допустить распространения инфекции, врачи советуют выводить образования современными аппаратными методиками.

Как отличить от других образований

70% образований на лице относятся на долю плоских папиллом. Веки чаще всего поражают нитевидные образования, которые по наличию ножки трудно спутать с другими видами папиллом. Но вокруг глаз могут локализоваться новообразования и другой этиологии.

Милиумы (просянка) часто путают с кондиломами вирусного происхождения. Такие высыпания имеют конусообразную форму с белым содержимым — кератином.

Гладкие, с четкими границами маленькие шишки локализуются вокруг глаз, на веках, скулах, проявляются группами. Кистообразные образования в верхних слоях эпидермиса, которые самостоятельно проходят с обновлением клеток кожи, целенаправленно избавляться от которых не следует.

Гемангиомы — красные сосудистые образования, имеют свойство иногда образовываться в области глаз. Природа образований — разрастание сосудистой ткани. Узелки могут выступать над поверхностью кожи, бывают гладкие, округлые или неправильной формы, цвет — выраженный красный. Данный тип образований имеет тенденцию самостоятельно пропадать.

Невусы часто располагаются на веках глаз. Причиной их появления считают гормональные колебания в организме, чрезмерное пребывание на активном солнце или в солярии. Выпуклые родинки неспециалист в области дерматологии не отличит от бородавки. Для диагностики образования необходимо посетить врача. Невусы при длительном контакте с раздражителем, которым является ультрафиолет или механическое повреждение поверхности, способны переродиться в рак кожи — меланому.

Часто вокруг глаз и на веках появляются наросты бактериальной природы. Такие образования требуют лечения антибиотиками. Пациенту следует попасть на прием к офтальмологу или дерматологу, чтобы определить причину их возникновения, получить рекомендации по устранению дефектов на лице.

Дифференцировать вирусные бородавки на веке от других новообразований с высокой точностью в домашних условиях невозможно. Лучше проводить диагностику в кабинете врача, специалист определит характер нароста визуальным осмотром.

Аппаратное удаление бородавок

Методы лечения и удаления на веке глаза

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Современная медицина позволяет лечить папилломы на теле в домашних условиях, медицинских учреждениях и косметологических частных клиниках. Приверженцы нетрадиционной медицины найдут немало рецептов для удаления кожных дефектов дома, не все они одинаково действенны и безопасны. Аппаратные методики позволяют удалить несколько образований за один визит к врачу, не имеют противопоказаний, обладают высокой степенью эффективности, не допускают рецидивов и осложнений. Единственным минусом пациенты считают высокую стоимость процедуры.

Народные средства не всегда удобны в использовании, требуют самодисциплины и регулярности на протяжении длительного времени. Они доступны каждому, а рецепты не отличаются сложностью. Недостатками считают недоказанную эффективность и долгий курс лечения.

Аптечные препараты могут нанести ожог, следует с осторожностью применять у детей и беременных, веки относятся к деликатным участкам тела.

Пациент при использовании медикаментов из аптек не может понять, удалено ли образование полностью. Если часть нароста не была замечена, велика вероятность рецидива. Образование шрамов, рубцов, рецидивы, ожоги — последствия самолечения аптечными лекарствами.

Регулярное повреждение бородавок, родинок аптечными препаратами или народными средствами является пусковым механизмом для образования в наростах раковых клеток.

Аппаратные методики

Лечение бородавок на лице и веках глаз чаще всего производят с помощью лазерных технологий. Если врач определил, что образование доброкачественное, пациенту не требуется исследование удаленного материала на гистологию — наличие раковых клеток. Если перерождение исключено, больного направляют на процедуру. Процесс удаления длится несколько минут, лазер исключает инфицирование ранки, кровотечение, не имеет противопоказаний. Во время процедуры больной может испытывать болевые ощущения, при необходимости место воздействия лазера обезболивают. Технология удаления кожных дефектов предусматривает разрушение тканей нароста и закупорку капилляров, питающих нарост, вследствие чего он отваливается.

Читайте также:  Как правильно прижигать бородавки суперчистотелом

Радиоволны, электрические импульсы применяются для удаления папиллом на любых частях тела. Выбор врача оправдан, если требуется провести анализ удаленных клеток на наличие патологических процессов в них. Такие методики не оставляют рубцов, относительно безболезненны, за одну процедуру можно удалить несколько образований.

Криодеструкция — метод удаления бородавки жидким азотом. Врач назначает данный вид лечения, если гистология пациенту не требуется.

Клетки с вирусом мгновенно разрушаются от воздействия сверхнизких температур, после чего на месте нароста образуется корочка. Жидким азотом убирают бородавки на любых частях тела.

Народные средства

Сок чистотела, алоэ, каланхоэ, одуванчика, молочая, чеснока, календулы в виде примочек, прикладываемый к бородавкам ежедневно на ночь, по утверждениям народных целителей способен в течение 2 недель разрушить больные клетки. Настой полыни, кашица тертого сырого картофеля, кожура банана, компрессы из соли, которыми необходимо несколько раз в день пошагово протирать папилломы, накладывать на больные места, имеют определенную степень эффективности. Неудобны в использовании и требуют длительного лечения, что не всегда подходит определенным категориям больных. Народная медицина не подходит для лечения папиллом на лице.

В качестве общеукрепляющих, иммуномодулирующих, очищающих, стимулирующих пищеварительные процессы, средства народной медицины подходят лучше всего. Настои ромашки, зверобоя, курильского и иван-чая, кровохлебки, календулы, хвоща полевого, мелиссы, репейника и других растений помогут укрепить иммунитет, очистить организм от шлаков и токсинов, нормализовать микрофлору кишечника. Использование настоев целебных трав внутрь может стать частью лечения от бородавок.

Лейкопластырь салипод от бородавок

Аптечные препараты

Бородавка на глазу в высокой степени подвержена повреждениям, что грозит разрастанием образования или занесением инфекции в образовавшуюся рану. Для удаления таких папиллом стоит выбрать способ, который при однократном применении избавит от проблем и не повлечет за собой другие.

Аптечные препараты для удаления дефектов на коже подразделяются на противовирусные, кератолического, некротизирующего действия и домашнюю криодеструкцию. По отзывам пациентов все группы лекарств, кроме противовирусных, эффективны при однократном применении.

Противовирусные (оксолиновая мазь, ацикловир) помогают бороться с вирусом локально, безвредны, устраняют только молодые папилломы. Не оставляют рубцов, подходят для длительного применения на всех участках тела.

Препараты кератолического действия (суперчистотел, салипод) выжигают и отшелушивают больные клетки, могут вызвать ожог здоровых тканей, оставить рубцы, возможны рецидивы. Пациент при самолечении не может контролировать глубину проникновения препарата, для такой деликатной области, как глаза, данные средства не подходят.

Препараты некротизирующего действия (ферезол, веррукацид) останавливают питание бородавок, вследствие чего ткани умирают. Рубцы, рецидивы — недостатки, из-за которых применять препараты на лице не следует.

Криодеструкция в домашних условиях проводится с помощью препаратов вартнер, крио фарма. Использование жидкого азота дома не избавляет от рецидивов при неполном замораживании клеток. Контролировать глубину проникновения холода самостоятельно пациент не сможет вследствие неприятных ощущений в ходе процедуры. Существует опасность повреждения кожи вокруг бородавки холодом, что говорит о невозможности использовать жидкий азот вблизи глаз.

Любая наружная терапия не избавит пациента от вирусных папиллом при наличии внутренних причин для их образования. Укреплять иммунитет — задача пациента при папилломатозе, чтобы иметь возможность сдерживать активность вирусов. Обязательна коррекция питания, нормализация веса и гормонального фона, лечение хронических болезней, санация ротовой полости, гигиена тела, физическая активность и полноценный отдых.

Возможные осложнения

Возможными осложнениями при лечении папиллом на веке могут стать неполное удаление образования (рецидивы), ожоги, рубцы, преждевременное сдирание корочки на ране, занесение инфекции, повреждение слизистой глаза, ухудшение зрения. Удалять наросты, вне зависимости от того, на нижнем веке бородавки или на верхнем, на правом глазу или на левом, следует у квалифицированного специалиста, чтобы минимизировать риски и избежать неприятных последствий для здоровья и внешнего вида.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник

Бородавка на веке глаза — это небольшое сосочковидное образование, располагающееся на границе слизистой и кожи. Она негативно отражается на внешнем виде человека и при риске перерождения в злокачественную форму угрожает здоровью. Именно поэтому важно знать, как выглядит такой нарост, почему он появляется и что можно сделать для его удаления.

Как выглядят бородавки на веке глаза?

Как выглядят бородавки на веке глаза

Фото бородавок на веке глаза

Бородавка на веке глаза напоминает небольшой бугорок, возвышающийся над кожей буквально на 2-5 мм. С виду она может быть похожа на ячмень, только что начавший формироваться, поскольку здесь также имеет место отечность тканей. Образование обычно не очень твердое, внутри него может быть жидкость или пустота. В последнем случае нарост деформирован, не имеет четких границ, и края у него неровные.

Бородавка на веке глаза имеет бледно-розовый или бежевый оттенок, в зависимости от вида и длительности присутствия на коже. Чем дольше она тут находится, тем темнее обычно становится. Этому, в частности, способствует и инфицирование, которое может быть следствием нарушения целостности тканей.

Размеры бородавки на веке могут составлять более 0.5 см, но здесь большие образования обычно не появляются. Чаще всего речь идет о единичных наростах, которые способны поражать как низ, так и верх глаза. Поверхность у них шершавая, не гладкая, на ощупь грубая.

Вокруг бородавки на веке глаза может наблюдаться припухлость и покраснение тканей. Довольно часто в дополнение к этому беспокоит и зуд, а при расчесывании кожи возникает кровоточивость из-за повреждения поверхности. В результате этого повышается вероятность заражения крови и усугубления ситуации.

На веке могут появиться абсолютно любые типы бородавок, среди которых встречаются следующие:

  • Вульгарные. Это ороговевшие наросты с неровной поверхностью, достигающие 0.5-0.8 см. Их особенностью является склонность к слиянию с другими подобными образованиями, что способствует созданию больших очагов поражения. Внешне они выглядят как бляшки. По-другому такие бородавки называют обыкновенными.
  • Остроконечные кондиломы. Это узелки розового цвета, напоминающие сосочкоподобные разрастания, грубые на ощупь. Обычно они формируются из нескольких слоев, из-за чего походят на цветочный бутон, и имеют плотное основание. По размеру такой вид бородавок на веке может достигать 1 см, являясь самым большим среди остальных типов.
  • Кератомы. Под этим типом наростов имеют в виду старческие бородавки, которые чаще всего появляются в пожилом возрасте. Этот процесс никак не связан с вирусом папилломы, который обычно вызывает другие такие образования. Внешне кератомы напоминают бляшки черного, коричневого или серого цвета, с рыхлой поверхностью и обилием кожного сала.
  • Плоские. К таким бородавкам на веке относят наросты, которые появляются у молодых людей и детей и имеют неправильную или округлую форму. Они не очень сильно возвышаются над кожей, поэтому и получили название плоских. В среднем их размеры составляют 0.7 см, но могут быть и больше. В основном такой вид образований возникает из-за инфицирования вирусом папилломы 27, 14 и 15 типа.
Читайте также:  Удаление бородавки азотом пузырь фото

При расположении бородавки на веке в большинстве случаев человека беспокоит сильный дискомфорт. Это связано с тем, что она мешает нормальному закрытию глаза, постоянно напоминая о себе. Особенно это характерно для образований, находящихся прямо в месте перехода слизистой в кожу.

  • Смотрите, как выглядят бородавки на нижнем веке

Причины появления бородавок на веке глаза

3д модель ВПЧ

Главным виновником возникновения на веке глаза бородавок является вирус папилломы. Им может заразиться абсолютно любой человек, и это нередко происходит в бытовых условиях — при использовании личных вещей и принадлежностей носителя ВПЧ. Прежде всего это относится к тем, кто берет чужой пинцет, бритвенные станки, ножницы, пилку для ногтей, мочалку для душа и т.д.

Вот как может произойти заражение:

  • Во время секса. От вируса папилломы и появления бородавки на веке глаза не защищен даже тот, кто использует презервативы, так как они не дают 100% гарантии безопасности. Риск его проникновения в организм усиливается при коитусе с малознакомым, непроверенным партнером. Особенно он увеличивается в том случае, если у него на половых органах имеются бородавки и папилломы. Читайте, можно ли заниматься сексом при папилломах.
  • При осмотре у врачей. ВПЧ очень устойчив во внешней среде и может оставаться активным здесь достаточно продолжительное время. Его следы обнаруживаются в крови и лимфе, которые нередко остаются на поверхности инструментов после предыдущих пациентов. Если же врач плохо простерилизует их, то создаст угрозу появления бородавки на веке глаза для здорового человека. В первую очередь такое может произойти на приеме у стоматолога, а также у ЛОРа, гастроэнтеролога, проктолога, гинеколога.
  • Поцелуй. Даже обыкновенные соприкосновения губ здорового и больного человека представляют опасность для первого. Она становится еще больше, если у обоих на слизистой имеются раны. Дело в том, что как раз через них вирус без особых проблем проникает в кровь, поражает клетки и провоцирует возникновение бородавок на веке глаза.
  • Посещение салона красоты. Риск заражения возникает в том случае, если девушка обращается туда, где не ценят свою репутацию и не особо заботятся о стерилизации инструментов. Стать носителем ВПЧ можно при маникюре, наращивании ногтей, введении под кожу лица косметических препаратов для омоложения, проколе ушей, носа и других мест.

Также ВПЧ можно заразиться в бане, сауне, бассейне, если там не проводится тщательная уборка. Причина этого заключается в том, что данный вирус отлично сохраняется во влажной среде.

Заражение вирусом папилломы еще не означает появления бородавки на веке. Для этого организм должен быть ослаблен, чтобы возбудитель не встречал сопротивления и мог свободно поражать новые клетки. Первые симптомы этого возникают примерно через 6-12 месяцев после проникновения ВПЧ.

Для появления бородавки на веке глаза должны быть располагающие факторы, к которым в первую очередь можно отнести неполноценное питание. Столкнуться с такой проблемой могут люди, не употребляющие мясо, а также те, у кого в рационе не хватает свежих овощей, фруктов и ягод. Проблемы создает недостаточное поступление в организм витамина С, фолиевой кислоты, железа.

К другим причинам появления бородавок на веках глаз можно отнести бесконтрольное и длительное лечение антибиотиками, нарушающими микрофлору кишечника. Также к таким проблемам могут привести постоянные недосыпания, депрессии, проживание в плохих экологических условиях.

Важно! Все перечисленные факторы рано или поздно приводят к нарушению работы иммунной системы, что и является причиной «пробуждения» вируса папилломы.

Способы лечения бородавки на веке глаза

Для устранения такого нароста можно использовать как народные, так и медицинские средства. Если нужно быстро решить проблему, понадобятся прижигающие мази, растворы, лосьоны, гели, кремы. Для подавления вируса, что ускоряет лечение бородавки на веке глаза, потребуются витаминно-минеральные комплексы и иммуностимуляторы.

Народные средства от бородавки на веке глаза

Лавандовое масло от бородавок на бедре

Для внешней обработки наростов можно использовать различные масла, среди которых особо ценится пихтовое, лавандовое, облепиховое, касторовое, репейное. Каждое из них перед применением рекомендуется немного подогревать на водяной бане для улучшения воздействия. С их помощью нужно готовить компрессы, которые необходимо держать на образовании по 20 минут дважды в сутки.

Для того чтобы удалить бородавку на веке глаза, вместо масел можно взять сок лимона, выдавленный прямо перед использованием. Им рекомендуется протирать нарост трижды в сутки, но так, чтобы не попадать на слизистую. В противном случае глаза будет сильно печь, что потребует основательного их промывания. Длительность такого лечения должна быть не менее 2 недель.

Читайте также:  Молитвы и заговоры в лечении бородавок и папиллом

Хорошим средством от бородавок на веке глаза является картофель, из которого нужно делать компрессы. Для этого его следует очистить от кожуры, разделить на 2 части и одну из них приложить к образованию, оставив здесь на 15 минут. Такую процедуру надо проводить 1 раз в сутки каждый день на протяжении 2 недель.

Из других хороших средств от бородавок на веке глаза можно посоветовать раствор из соды и воды, взятых в пропорциях 1 ст. л. на 100 мл. Состав после смешения компонентов нужно оставить на несколько минут, чтобы вещество полностью расщепилось. Затем следует смочить в нем ватный тампон, протереть им образование и выдержать здесь около 15 минут. Таким образом следует поступать каждый день на протяжении 2 недель.

Среди народных средств невозможно не отметить и зеленый чай, для приготовления которого его листья (1 ст. л.) надо залить кипятком (200 мл). Далее необходимо выдержать их под крышкой около получаса, а затем процедить и протирать образования настоем с помощью марли 3-5 раз в сутки до устранения проблемы. Но перед тем как избавиться от бородавки на веке с помощью зеленого чая, нужно исключить аллергию на него.

Медицинские препараты для лечения бородавок на веке глаза

Препараты для лечения бородавок на веке глаза

На фото препараты от бородавок на веке глаза

Из-за расположения нароста рядом со слизистой необходимо осуществлять его обработку крайне осторожно, избегая попадания средств на слизистые оболочки глаз. Для этих целей можно использовать раствор «Ферезол» стоимостью 18 руб. (8 грн.) или его аналог Веррукацид. Они обладают прижигающими свойствами и способствуют формированию корочки.

Среди других эффективных медицинских средств лечения бородавки на веке глаза не будет ошибкой порекомендовать Ляписный карандаш, который стоит около 120 руб. (50 грн.). Им необходимо обрабатывать нарост 1-2 раза в сутки до возникновения корочки. Как альтернативу можно предложить спрей «КриоФарма», продающийся по цене 800 руб. Его следует применять трижды в сутки в виде аппликаций.

Также не стоит забывать про мази, среди которых хорошо себя проявила Оксолиновая. Ею следует смазывать наросты 2-3 раза в сутки, оставляя на них до впитывания. Вместо нее можно использовать Салициловую мазь. Лечение проводят в среднем в течение 10 дней. На замену этому виду средств стоит порекомендовать крем «Вартек» стоимостью 3000 руб. (1200 грн.) или же его альтернативу — Алдара.

Не стоит при лечении бородавок на веках глаз недооценивать и гели, при выборе которых рекомендуется особое внимание обратить на Клареол. Его можно приобрести по цене 800 руб. (300 грн.). Из более дешевых здесь будет полезно использовать Панавир. И тот, и другой следует наносить точечно, выдерживая на коже до полного впитывания. Лечение продолжают в течение 2-3 недель.

В дополнение к наружным средствам обязательно надо использовать препараты перорального приема. К ним нужно отнести иммуностимуляторы, например, Лимфомиозот, Имудон, Иммунал. Жидкость необходимо пить по 25-40 капель, а таблетки — по 1-3 шт. в сутки, в зависимости от названия лекарства. Лечение должно проводиться на протяжении 2-4 недель. Стоимость Лимфомиозота, к примеру, составляет около 500 руб. (220 грн.).

Также не стоит забывать при лечении бородавок на веках глаз про важность противовирусных препаратов, среди которых наиболее распространен Кагоцел и Ликопид. Последний продается по цене 600 руб. (250 грн.). Принимать их нужно по инструкции, в среднем в течение 5 дней. В дополнение к этому нужно пройти курс витаминов — Перфектила, Витрума, Алфавита, Супрадина и прочих пищевых добавок. Пить их рекомендуется на протяжении месяца.

Удаление бородавки на веке глаза

Удаление бородавки на веке глаза

Для устранения такого нароста может использоваться скальпель, но это допускается только в том случае, если другие методы никак не помогают. Перед проведением такой операции надо проконсультироваться у дерматолога, онколога, окулиста. Минус ее заключается в высокой вероятности появления шрама после выполнения. Во избежание этого рекомендуется выбрать малоинвазивные методики.

Вот как можно убрать бородавку на веке глаза:

  • Криодеструкция. Эту методику используют тогда, когда нарост располагается на безопасном расстоянии от слизистой. В противном случае попадание на нее жидкого азота, используемого для удаления новообразования, может привести к ухудшению зрения и сильному жжению. Процедуру проводят в течение 20-30 минут, в зависимости от размеров бородавки. Цена криодеструкции составляет 360 руб. (150 грн.).
  • Радиокоагуляция. Под этой техникой понимается иссечение нароста с помощью специальным образом генерируемых волн, испускаемых радионожом. Это позволяет аккуратно, без повреждения здоровых тканей устранить образование вместе с основанием. На это требуется в среднем 20-30 минут. Процедуру проводят амбулаторно, под местной анестезией или вовсе без нее. Цена радиодеструкции составляет 3000 руб. (1200 грн.).
  • Электрокоагуляция. Устранение бородавки на веке глаза в этом случае обеспечивается за счет воздействия на нее тока. Вероятность получения сильного ожога тут сводится к минимуму и возникает лишь при обращении к непрофессионалу. Сеанс длится около 20 минут. Для проведения процедуры обезболивание не требуется. Цена электрокоагуляции составляет 590 руб. (250 грн.).
  • Лазеротерапия. Суть этой техники заключается в устранении нароста с помощью лазерного луча. Его проникновение в ткани на глубину до 1 см обеспечивает разрушение образования до самого основания. Такой эффект достигается за счет прогревания тканей. Сеанс обычно длится не более 30 минут. Цена лазеротерапии составляет 2900 руб. (1300 грн.). Читайте реальные отзывы о лазерном удалении папиллом.

Как убрать бородавку на веке глаза — смотрите на видео:

Существует множество надежных средств удаления бородавки на веке глаза. Но если по каким-либо причинам найти подходящее среди них не удается, всегда можно обратиться к косметологу-дерматологу для проведения физиотерапевтической процедуры или же устранить образование хирургическим путем.

  • Статья по теме: Как свести бородавку на верхнем веке

Источник