От герпеса болит поясница
Инфекции, вызванные вирусами герпеса, крайне распространены среди людей в любой стране. Различные виды герпеса могут вызывать отличные друг от друга формы заболевания.
Большая часть людей на себе испытала те или иные проявления вирусной инфекции, вызванной герпесом 1 или 2 типа. Однако эти возбудители способны вызывать и довольно нетипичные варианты заболевания.
Боли в ноге или в пояснице при герпесе встречаются нечасто. Однако когда эти симптомы сопровождают инфекцию, а другие заболевания опорно-двигательного аппарата исключены, следует искать связь между болью и герпетической инфекцией.
Почему при герпесе болит нога или поясница?
Причины
Боли в ногах могут быть совершенно различными по характеру и происхождениям. Практически все виды боли способен вызывать вирус герпеса при различных формах его инфекции.
Варианты боли в ноге при герпесе:
- Выраженные кожные проявления инфекции при опоясывающем лишае или генерализации герпетической инфекции. Болезненность в коже и подкожной клетчатке воспалительного характера может быть довольно сильной.
- Поражение лимфатических узлов при генерализованной вирусной инфекции, иммунодефиците – воспаленные лимфоузлы в глубине подкожной клетчатки ноги вызывают сильные боли.
- Реактивный артрит – редкое осложнение генитального герпеса. Аутоиммунная перекрестная реакция на антигены герпеса вызывает поражение суставов ноги.
- Синдром хронической усталости – боли мышечного характера вследствие перенесенной герпетической инфекции. Вирус оседает в нервных путях и вызывает их воспаление, что приводит к возникновению мышечной боли. Может сопровождаться болью в пояснице.
Перечисленные причины боли в ноге следует разобрать подробнее, чтобы понять, как распознать и лечить каждую из патологий.
Кожные проявления
Первое, на что стоит обратить внимание – это боль в ноге, которая связана с характерными кожными проявлениями герпеса. Классическими симптомами вируса герпеса являются везикулы – пузырьки с прозрачным содержимым, боль, отек и зуд в месте их локализации.
Эти проявления могут стать причиной боли в ноге в следующих случаях:
- После перенесенной ветряной оспы возможно возникновение такого состояния, как опоясывающий лишай. Высыпания локализуются по ходу нервов, которые поразил герпес во время ветрянки. В результате могут появляться характерные симптомы в области поясницы и ноги.
- Даже классические инфекции, вызванные вирусами герпеса 1 и 2 типа, способны при генерализации проявляться большим количеством высыпаний на разных частях тела. В ряде случаев они локализуются и на ноге.
- В зоне поражения кожи вирусом герпеса развивается классический воспалительный ответ. Возникает отек кожи и подкожной клетчатки. Сдавливаются нервные окончания, это вызывает боль.
- Поскольку процесс распространенный, боли могут иметь разлитой характер и поражать большую часть нижней конечности.
Эти явления встречаются нечасто, однако о возможности генерализованной вирусной инфекции следует помнить.
Диагностика и лечение
Избавиться от описанных ощущений можно при своевременном лечении патологического процесса. А любая терапия начинается с полноценной диагностики:
- Врач поставит предварительный диагноз уже по результатам осмотра.
- Диагностика будет дополнена общим анализом крови, в котором найдут признаки вирусного воспаления.
- ПЦР и ИФА – специфические методы обнаружения вируса в крови, помогут подтвердить диагноз.
После того как диагностика была успешно закончена, начинают полноценное лечение.
Поскольку в основе боли лежит генерализация классической вирусной инфекции или опоясывающий лишай, применяют стандартное лечение герпеса:
- Противовирусные препараты: ацикловир, валацикловир, фамцикловир.
- Иммуномодулирующие средства – помогают повысить иммунитет.
- Местные обезболивающие и противовоспалительные мази на область кожи ноги – помогают избавиться от симптомов.
- Общеукрепляющие мероприятия и постельный режим – позволяют направить все силы организма на борьбу с инфекцией.
Перечисленные причины являются не единственным фактором боли в ноге при герпесе.
Поражение лимфоузлов
Любая вирусная и бактериальная инфекция протекает с обязательным иммунным ответом организма. Лимфоциты и неспецифические клетки иммунитета атакуют чужеродный агент. Крайне ярко эти явления протекают в области наибольшего скопления иммунных клеток – в лимфатических узлах.
Этот механизм в норме позволяет отграничить распространение инфекции по организму, а лимфатические сосуды и узлы представляют собой своеобразный барьер.
Иногда большая вирусная нагрузка или ослабление иммунитета приводят к избыточному воспалению лимфоузлов — лимфадениту. На ноге этих образований довольно много, они располагаются в подкожной клетчатке по ходу крупных сосудов, а также в паховой области.
В результате их избыточного воспаления формируется отечность и болезненность по ходу лимфатического сосуда и в области узла. Это может стать причиной сильной боли в ноге.
Диагностика и лечение
Распознать такое состояние довольно просто – врач после сбора жалоб и анамнеза проводит общий осмотр. Согласно определенным правилам пальпируются все группы лимфатических узлов на нижней конечности.
Если боль в ноге обусловлена поражением лимфоузлов, наблюдается следующее:
- В месте локализации воспаленного образования боль при пальпации резко усиливается.
- Наблюдается отечность тканей, изменение кожных покровов над лимфоузлом.
- По ходу лимфатического сосуда также определяются воспалительные изменения – лимфангоит.
- Боль не связана с движением, не усиливается при пальпации мышц и суставов.
- Лимфаденит может одновременно наблюдаться с характерными кожными проявлениями инфекции, в этом случае боль приобретает смешанный характер.
Лечат подобные проявления так же, как и простую герпетическую инфекцию. После снижения вирусной нагрузки в организме лимфоузлы приобретают здоровый вид. Дополнительно стоит сосредоточить усилия на поддержании иммунитета, уделить внимание использованию общеукрепляющих средств и иммуномодуляторов.
При выраженном лимфадените всегда следует думать о двух заболеваниях, способных ослаблять иммунитет и приводить к герпетической инфекции.
Этими болезнями являются СПИД и лейкозы. Первую исключают проведением анализа крови на антитела к ВИЧ. Для диагностики лимфолейкозов необходимо проводить общий анализ крови и гемограмму.
Реактивный артрит
Довольно редкой причиной боли в ноге при герпетической инфекции является поражение суставов. При повреждении суставной сумки возможно непосредственное проникновение вируса в синовиальную оболочку с развитием вирусного артрита.
Чаще наблюдается реактивная реакция – при наличии герпетической инфекции в другом очаге, например, в генитальной зоне возникает выработка антител к тканям собственного организма, а, в частности, к соединительной ткани суставов – возникает реактивный артрит.
Диагностика и лечение
Распознать суставной характер боли несложно. Достаточно обратить внимание на особенности клинической картины:
- Боль локализуется в области крупных суставов.
- Усиливается ночью и утром.
- Проходит после нагрузки.
- Сопровождается утренней скованностью.
- Хорошо помогают нестероидные противовоспалительные препараты.
Необходимо проследить связь суставной боли именно с герпетической инфекцией. Вызывать реактивный артрит способны различные возбудители генитальных заболеваний, которые можно спутать с герпесом. Исключить наличие сопутствующих инфекций можно, сдав кровь на антитела к гонококку, уреаплазме и хламидиям.
Лечить реактивный артрит нужно вместе с основным заболеванием. После купирования симптомов герпетической или другой инфекции, артрит наблюдается еще на протяжении месяца. Чтобы быстрее избавиться от его проявлений применяют:
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Кортикостероиды при выраженной боли.
- Физиотерапию на область суставов.
- Лечебную физкультуру.
- Массаж.
Реактивный артрит не оставляет деформаций и при лечении основного заболевания уходит без следа.
Синдром хронической усталости
В последнее время в медицине уделяется большое внимание доброкачественному миалгическому энцефаломиелиту. Эта болезнь также носит название синдрома хронической усталости. Вызывать патологию способны вирусы герпеса 3, 4, 6 типов, вирус Коксаки, гепатита С, энтеро- и ретровирусы.
После того как острый период инфекции стих, перечисленные возбудители поражают нервную ткань и развивается энцефаломиелит. В ходе исследований была доказана также иммунологическая природа патологического процесса.
В результате действия этих механизмов возникают характерные симптомы болезни:
- Боли в мышцах чаще генерализованного характера – по всему телу.
- Слабость, утомляемость, головные боли.
- Боли в суставах и окружающих тканях.
- Депрессия.
- Нарушение работы кишечника.
Синдром хронической усталости встречается нечасто, однако о нем следует помнить, ведь половина возбудителей, вызывающих проблему относится к семейству герпеса. Проявления обычно возникают спустя 2 недели после перенесенного заболевания, однако на симптомы болезни могут накладываться признаки очередного рецидива герпеса, в этом случае боли в мышцах будут сопровождать высыпания.
Риск возникновения патологии возрастает в районах с неблагоприятной санитарной и климатической обстановкой – в крупных мегаполисах.
Диагностика и лечение
Диагностика миалгического энцефаломиелита затруднена. В основном используют данные анамнеза и осмотра пациента. Иногда привлекают для диагностики невролога, который поможет оценить состояние нервной системы.
Для выявления конкретного возбудителя, который вызвал симптомы, используют полимеразную цепную реакцию и иммуноферментный анализ.
Лечение производят по принципу комплексного похода. В состав терапии входят такие мероприятия:
- Нормализация физической нагрузки, рациональное соотношение труда и отдыха.
- Разгрузочная диета.
- Сегментарный и общетонизирующий массаж.
- Гидропроцедуры.
- Лечебная гимнастика и йога.
- Психотерапия.
- Транквилизаторы, антигистаминные, энтеросорбенты.
- Устранение симптомов болезни.
- При сохранении очага инфекции – его полноценная санация.
Рекомендуют также применять поливитаминные комплексы, эубиотики, магний. С нетрадиционными способами медицины нужно быть осторожнее и предварительно консультироваться у врача.
Источник
Поясничный герпес или опоясывающий лишай – симптомы этого недуга часто возникают в осенне-весенний период года, когда человеческий организм ослаблен и не может противостоять различным бактериальным или вирусным инфекциям. Обычно такая патология встречается у пациентов, возраст которых превышает 60-65 лет. Заболевание поражает лишь тех людей, которые в детском возрасте переболели ветрянкой, так как основная причина развития поясничного лишая – это вирус герпеса 3 типа (варицелла зостер). Данный микроорганизм может годами сохранятся в организме человека, никак не проявляя себя до определенного момента.
Интересен и тот факт, что полностью устранить герпесвирус невозможно, но избавиться от его клинической симптоматики поможет своевременная диагностика и лечение болезни.
Пути передачи инфекции
Многие пациенты задумываются над таким распространенным вопросом: «а безопасен ли герпес для окружающих?» Спешим заверить вас, что заразиться этим вирусом от больного человека можно, но встречается подобное явление довольно редко. Вредоносный микроб попадает в человеческое тело воздушно-капельным или контактным путем. Первичное проникновение герпесвирусов в организм детей и взрослых приводит к развитию симптомов ветряной оспы. Вирус в течении жизни может рецидивировать и вызывать симптомы опоясывающего лишая.
Герпес на пояснице считается относительно безопасным для молодых и взрослых людей, которые имеют хорошую иммунную защиту и ранее уже переболели ветрянкой. Необходимо также учитывать тот факт, что у некоторых пациентов перенесенный опоясывающий лишай или ветряная оспа не вызывают формирования эффективной иммунной защиты. Такие люди при любом контакте с источником герпетической инфекции могут заразиться повторно. В подобном случае у них наблюдается рецидив поясничного герпеса со всеми характерными для данного недуга симптомами.
Причины возникновения патологии
Главной причиной развития поясного герпеса является одноименный вирус Herpes zoster. Возбудитель попадает в нервные ганглии после того, как человек перенесет ветрянку, причем неважно в каком возрасте. Этот микроорганизм хранится в нервных узлах, откуда при снижении иммунитета он проникает в нейроны верхнего слоя эпидермиса. Предугадать точное время начала данного процесса невозможно. Длительность инкубационного периода у каждого пациента разная, что определяется индивидуальными свойствами его иммунитета.
Повлиять на активизацию герпесвирусов могут следующие причины заболевания:
- сильное переохлаждение организма;
- наличие постоянных стрессовых ситуаций;
- длительное употребление иммунодепрессантов и кортикостероидных лекарств;
- проведение химиотерапии;
- наличие злокачественных опухолей;
- различные инфекционные патологии – ангина, ОРВИ, грипп;
- чрезмерное облучение ультрафиолетом (под влиянием солнца или солярия);
- болезни, связанные со стабильным снижением иммунной защиты – ВИЧ или СПИД.
Появление герпеса на пояснице также могут спровоцировать некоторые дополнительные факторы – чрезмерные интеллектуальные или физические нагрузки, различные повреждения эпителия. Причины возникновения такого недуга у женщин – это беременность, период менструации или климакса.
Клинические признаки заболевания
Герпес в области поясницы в начальной стадии проявляется комплексом первичных или продромальных симптомов: появляется чрезмерная усталость, слабость, мигрень, наблюдается незначительное, но стойкое повышение температурных показателей, озноб и мышечная ломота. Возможно возникновение зуда, жжения или покалывания кожи в области будущего инфекционного очага. Длительность продромального периода может варьировать от 3-4 часов до нескольких суток.
По мере развития болезни нарастают и клинические признаки опоясывающего лишая – этот процесс сопровождается лихорадкой, ознобом, ломотой во всех суставах и мышцах. Первые высыпания на кожных покровах пациента возникают тогда, когда симптоматические проявления недуга достигают своего апогея. Сначала они имеют вид красноватых пятен, диаметр которых не превышает 3-6 мм. Спустя сутки элементы сыпи трансформируются в мелкие везикулы, локализующиеся на гиперемированной и отечной поверхности эпидермиса. Пузырьки заполнены прозрачным экссудатом, нередко они сливаются в более крупные образования.
Высыпания появляются волнообразно: на протяжении 2-3 дней рядом с уже сформировавшимися элементами образуются новые везикулы. После окончания периода возникновения герпетической сыпи пузырьки начинают лопаться и подсыхать – этот процесс обычно продолжается от 6 до 8 суток. В области воспалительного очага проявляются свежие язвочки, которые затем покрываются желтыми корками. Через некоторое время корочки начинают отделяться, а под ними проявляется коричневатая, пигментированная поверхность дермы. Пигментация кожи держится несколько месяцев.
Поясной герпес характеризуется наличием болезненных ощущений в области локализации инфекционного очага. Боль в данном случае является следствием повреждения нейронов – отростков нервных волокон, отвечающих за данные ощущения. Пациенты описывают характер болевых проявлений, как сильный зуд, не дающий покоя ни днем, ни ночью. Боль прожигающая, сверлящая, простреливающая – она сопровождает больного постоянно, значительно усиливаясь в ночные часы. Болезненность располагается по ходу поврежденного нервного волокна, поверхность воспаленной области кожи становится чрезмерно чувствительной к прикосновениям рук, трению одежды.
Крайне важным диагностическим критерием в данном случае является локализация высыпаний. Везикулы и пятна, характеризующие герпетическую сыпь, образуются только в области расположения периферических нервных волокон: в виде поперечных линий на туловище пациента (обычно с одной стороны), в области уха и на лице при поражениях ветвей тройничного нерва, по всей длине конечностей. Чаще всего элементы высыпаний образуются на кожных покровах правого или левого подреберья (по ходу межреберных нервов), при дальнейшем развитии патологии возможен постепенный переход пузырьков герпеса на спину. Общая продолжительность опоясывающего лишая составляет от 2 до 3 недель.
Интересно! Болезненные ощущения при поясничном герпесе значительно уменьшаются после исчезновения везикул. В отдельных случаях у пациента возникает постгерпетическая невралгия, вследствие чего боль и неприятные чувства, связанные с этим недугом, остаются надолго.
Диагностические методы
В данном случае диагноз выставляется лечащим врачом на основании данных анамнеза и общих клинических признаков болезни. В некоторых ситуациях наличие патологии определяется с помощью выполнения вирусологического анализа соскоба с кожи воспаленного очага.
Выявить герпетическую инфекцию можно и другими способами. С такой целью 12-дневные эмбрионы экспериментальных животных заражают данным вирусом. В дальнейшем проводится идентификация возбудителя простого герпеса, которая выполняется при помощи электронных или световых микроскопов. Определение антигенов герпесвируса в клеточных структурах и биологических жидкостях организма свидетельствует об активном размножении болезнетворных микробов.
Точно установить наличие подобного недуга поможет метод прямого и непрямого иммунофлуоресцентного исследования со специфическими антителами. Эффективен в таком случае и метод иммуноферментного анализа (ИФА). Самым продуктивным и современным способом выявления возбудителя опоясывающего лишая считается ПЦР – полимеразная цепная реакция.
Важно! Поясничная форма герпеса в детском возрасте диагностируют только после проведения специальных лабораторных анализов. Симптомы этого недуга часто проявляются у малышей и грудничков, страдающих от иммунодефицита. Подобные мероприятия считаются обязательными в случае атипичного или тяжелого течения болезни.
Эффективные методы лечения
Использование каких-либо лекарственных препаратов при данной форме герпеса актуально не во всех случаях, так как часто патология проходит самостоятельно. Но лечить герпес нужно всегда – ведь терапевтические мероприятия улучшают качество жизни больного, уменьшают симптомы заболевания и препятствуют развитию тяжелых осложнений.
Неотъемлемой частью лечения опоясывающего лишая является прием следующих лекарств:
- анальгетиков – для устранения болевых ощущений;
- витаминов – для ускорения процесса выздоровления пациента;
- иммуностимуляторов – с целью повышения иммунитета;
- противовирусных средств – для предотвращения размножения и развития вредоносной микрофлоры.
С целью лечения этого недуга больным прописывают местное или внутреннее применение противовирусных препаратов – Ацикловира, Зовиракса, Валацикловира, Фамцикловира. Если использование данных лекарств было начато вовремя – в течение 2-3 дней после возникновения сыпи, уменьшается длительность заболевания и вероятность развития невралгии. В данном случае также показано употребление обезболивающих медикаментов – Баралгина, Пенталгина, Анальгина. Для эффективного лечения поясного герпеса следует использовать и нестероидные противовоспалительные средства, уменьшающие воспаление, болезненность кожи – Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак. В некоторых случаях больным прописывают прием противосудорожных препаратов и антидепрессантов. Для профилактики появления симптомов лишая также можно использовать специальную вакцину – Zostavax.
Герпес можно устранить и в домашних условиях, но только под присмотром лечащего врача. Госпитализация при данном недуге рекомендуется лишь в тех случаях, когда у человека наблюдается тяжелое поражение глаз или головного мозга. При этом заболевании достаточно широко применяются и народные способы лечения.
Прием противовирусных препаратов при опоясывающем лишае крайне важен, так как без правильной терапии этой болезни, последняя может давать тяжелые осложнения! Использование этих медикаментов ускоряет процесс регенерации (заживления) язвочек, уменьшает болевые проявления, способствует быстрому выздоровлению больного.
Герпес необходимо лечить как можно быстрее – ведь от этого напрямую зависит длительность болезни. Обычно такой недуг не сопровождается развитием серьезных осложнений, но в некоторых случаях они угрожают здоровью и даже жизни пациента! Поэтому при возникновении первых симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачу.
Источник
Болезнь, которая у детей называется «ветрянкой», во взрослом возрасте проявляется как опоясывающий лишай, поясничный герпес. Болезнь не относится к смертельно опасным, но ухудшает качество жизни, доставляет значительный дискомфорт. Вовремя распознать и вылечить опоясывающий лишай поможет информация о причинах его возникновения и характере внешнего проявления.
Причины появления поясничного герпеса
Возбудителем опоясывающего лишая является вирус Varicella zoster, относящийся к группе герпесвирусов. Он попадает в организм человека еще в детском возрасте. Если высыпания у ребенка не наблюдались, это не означает, что он защищен от опоясывающего лишая. Болезнь может протекать в латентной форме, если, например, малыш получал иммуномодулирующие препараты или находился на грудном вскармливании. Не проявляясь внешне, вирус остается внутри организма, служит передатчиком инфекционных агентов и представляет угрозу заболевания поясничным герпесом в будущем.
Впоследствии герпесвирусы внедряются в спинальные ганглии (нервные узлы), ганглии черепных нервов, переходят в латентную стадию и ожидают момента активизации под влиянием благоприятных факторов.
При выходе из «спящей» фазы вирусы размножаются, распространяются по отросткам нервных клеток — аксонам — к поверхности кожи.
Сыпь появляется по ходу расположения нервных волокон, причем поражение нервных структур происходит еще до момента внешних проявлений болезни. Врожденный и приобретенный иммунитет оказывается бессилен.
Важно! Герпес Зостер передается при контакте с больным, воздушно–капельным путем, но заболеть им могут только люди с ослабленным иммунитетом, не перенесшие в детстве ветрянку.
Поясничный герпес: причины развития
Появлению опоясывающего лишая предшествует:
- Присутствие вируса герпеса 3-го типа в организме с детского возраста.
- Преклонный возраст. Вероятность реактивации вируса увеличивается после 50 лет в связи с замедлением обмена веществ, низкой усвояемостью витаминов и минералов.
- Длительное применение лекарственных средств: цитостатиков, необходимых для подавления роста опухолей; глюкокортикостероидов, предназначенных для поддержки организма в процессе комплексной терапии.
- Онкозаболевания и связанная с ними химио-, лучевая терапия.
- Поражение иммунной системы при инфицировании ВИЧ, заболевании СПИДом.
- Перенесенные операции, требующие применение препаратов, угнетающих иммунитет.
- Хронические заболевания, приводящие к общему снижению иммунитета.
- Тяжелые условия жизни: постоянные стрессы, работа на вредном производстве.
Герпес на пояснице — последствие снижения иммунитета. Чем слабее выражены защитные реакции организма, тем выше вероятность реактивации вируса.
Как распознать герпес на пояснице?
Активизация инфекции проявляется общим ухудшением самочувствия. В продромальном периоде возникают первые симптомы:
- головная боль, усиливающаяся при нервном напряжении;
- расстройство желудка, кишечника;
- озноб;
- повышение температуры тела.
Прогрессирование заболевания ознаменуется возникновением боли по ходу расположения нервных волокон за 2-3 суток до возникновения высыпаний. Затем появляются везикулы — небольшие водянистые полости, приподнятые над уровнем кожи. Высыпания на коже могут продолжаться в течение 2 недель. Пораженная ткань отличается отечностью, покраснением. Количество везикул постепенно увеличивается, они сливаются между собой. У 50 из 100 обследуемых местом локализации высыпания являлось туловище, у 20 — голова, у 15 — руки, у остальных — ноги.
Пациент ощущает сильную боль в области поясницы из-за поражения нейронов. Состояние отягощается зудом, который не дает покоя днем и усиливается ночью. Легкие прикосновения к области поражения болезненны.
Наполняясь гнойным экссудатом, сыпь преобразуется в пустулы. Последний этап изменений характеризуется выходом содержимого, появлением корочки, под которой происходит заживление тканей в течение 2-4 недель.
Формы заболевания
Несмотря на выраженность симптомов, распознать болезнь бывает непросто. В зависимости от проявлений опоясывающего герпеса различают следующие его формы:
- Абортивная — отличается отсутствием высыпаний и болевых ощущений. В месте поражение может возникнуть отек и единичные узелковые образования.
- Геморрагическая — отличается возникновением кровянистых пузырьков, которые при заживлении оставляют рубцы.
- Пузырная — отличается крупными пузырями с неровными краями.
- Генерализованная (диссеминированная) — отличается локализаций сыпи на обширных участках кожи с двух сторон поясницы.
- Гангренозная, некротическая — характеризуется частичным отмиранием тканей, после чего образуются рубцы. Длительность болезни увеличивается, занимая более 6 недель. Такая форма присуща людям со сниженными иммунитетом и проблемами кровообращения: пожилым, больным сахарным диабетом.
Осложнения после болезни
После заживления пациенты могут испытывать боль, именуемую «постгерпетической невралгией». Ее причина — воспаление тканей, повреждение участков корешков спинного мозга, периферических нервов. Риск развития данного осложнения максимален (50-75% по данным разных исследований) у людей, достигших 50 лет.
Среди перенесших болезнь 15 из 100 пациентов ощущают боль в месте поражения в течение месяца после заживления сыпи.
Среди осложнений наблюдают:
- поражение органов зрения, в частности — зрительного нерва;
- нарушения работы мозга; следствием может стать паралич, нарушение дыхательной функции;
- менингоэнцефалит;
- нарушения мочеиспускания, половая дисфункция.
Постоянная длительная боль негативно сказывается на психическом состоянии пациентов. Они становятся депрессивными, неспособными к концентрации внимания, запоминанию информации, осмыслению окружающей реальности. Поступают жалобы на нарушения сна, хроническую усталость, снижение физической активности.
Диагностика и лечение поясничного герпеса
Диагностика опоясывающего лишая включает осмотр пациента. Если внешние проявления болезни не позволяют поставить достоверный диагноз, выявить поясничный герпес 3 типа помогут анализы:
- Полимеразная цепная реакция — метод, при котором часть ДНК вируса многократно копируется.
- Выявление антител с помощью иммуноферментного анализа. Он позволяет определить форму заболевания. При хронической будет превышен показатель содержания антител IgG, а при обострении — IgM.
Терапия должна быть комплексной и включать несколько групп препаратов.
Противовирусные
К ним относятся:
- Ацикловир — препятствует размножению вируса, продается в форме капель, таблеток, крема и мази. Препарат можно использовать для профилактики заболевания.
Одноименное действующее вещество содержит крем Зовиракс.
- Эпервудин — мазь, которая эффективна в отношении вируса герпеса 2 и 3 типов.
- Фамвир — блокирует рост и размножение инфекции.
- Валацикловир — помогает нейтрализовать вирус, предупреждает развитие болезни.
Основной способ избежать осложнений — своевременно начать лечение противовирусными средствами.
От зуда
Мучительный зуд помогут устранить антигистаминные средства:
- Зиртек (аналоги — Цетрин, Цетиризин);
- Телфаст (аналог — Фексадин);
- Супрастин (аналог —Хлоропирамин).
Устранить неприятный симптомом помогут компрессы. Для этого необходимо охладить настои мяты, календулы, эхинацеи, смочить ими мягкую ткань и приложить к сыпи. Поможет также «ледяной компресс», для которого необходимо насыпать ледяную крошку в грелку и приложить к пораженному участку кожи на 3-4 минуты. После перерыва в 10-15 минут процедуру повторяют.
Важно! Охлаждающие компрессы противопоказаны детям, а чрезмерно длительное их применение может привести к омертвлению тканей.
От боли
Наиболее безопасные препараты для устранения боли и жара — Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен. Последний также эффективен против воспаления.
Для снятия интенсивной боли врачом назначаются Кодеин, Промедол, Трамадол.
Снять боли невралгического характера помогают препараты группы антиконвульсантов: Габапентин и Прегабалин.
Дополнительные меры по облегчению состояния при поясничном герпесе
Прием препаратов может оказаться малоэффективным, а период лечения герпеса пролонгированым, если не соблюдать меры правильного ухода за кожей. Как и при ветрянке, на папулы можно наносить раствор йода, фукорцина, перекиси водорода, салициловый спирт. Это поможет обозначить новые высыпания и предотвратить нагноение ранок.
При опоясывающем лишае нельзя длительно принимать ванны. Лучше воспользоваться душем, включив прохладную воду, и при этом не пользоваться мочалкой. Любое тепло может усилить болевые ощущения, зуд, поэтому не стоит применять согревающие мази, теплые компрессы. Нельзя подвергать пораженный участок воздействию прямых солнечных лучей. Снизить дискомфорт поможет ношение просторной одежды, а улучшить психологическое состояние — прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима сна и отдыха.
Источник
