Пеленочный дерматит не проходит больше месяца

Пеленочный дерматит представляет собой достаточно распространенное заболевание, с которым сталкивается практически каждая новоиспеченная мама. Именно поэтому после рождения ребенка необходимо прослушать курс лекций либо прочесть информацию в интернете о том, как распознать недуг и эффективно его лечить. Первые признаки заболевания должны стать причиной обращения к педиатру. Это позволит предотвратить усугубление воспаления, а также общего состояния кожных покровов ребенка.

Чаще всего проявления печеночного дерматита можно встретить именно у новорожденных малышей, однако в редких случаях он бывает и у взрослых деток. Как правило, кульминация у младенцев приходится на шестимесячный возраст. Объясняется это тем, что в первые полгода своей жизни ребенок менее подвижен. Однако, если не позаботиться о своевременной замене пеленки либо памперса, дерматит непременно даст о себе знать.

Не стоит серьезно пугаться данного недуга. По статистике, от пеленочного дерматита страдает более семидесяти процентов новорожденных, проживающих на территории России. Название заболевания говорит о возрасте пациентов, которые еще не могут самостоятельно контролировать собственные мочеиспускания.

Содержание статьи:

Причины появления пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит у детей может проявляться буквального с первого дня жизни, однако интенсивнее всего это происходит в возрасте от шести до двенадцати месяцев. Часто это связано с тем, что диета кормящей матери становится не такой жесткой, кроме того, в рацион ребенка вводится прикорм. К главным причинно-образующим факторам, провоцирующим дерматит данного типа, можно отнести следующие нюансы:

• повышенная температура и влажность внутри подгузника либо под пеленкой;
• нарушение воздухообмена кожных покровов;
• трение кожи об одежду либо подгузник;
• содержание в кале либо моче каких-либо раздражителей химического происхождения, например, соли желчных кислот, аммиака и так далее;
• инфицирование кожных покровов грибком или другой патогенной микрофлорой.

Незрелость кожных покровов новорожденного создает благоприятную среду для формирования дерматита, а именно их несовершенная способность к иммунной и терморегуляторной функции. Кроме того, недуг может развиваться на почве врожденных аллергических болезней. Иногда симптоматика пеленочного дерматита может дать о себе знать, когда используются новые гигиенические средства либо подгузники неправильно подобранного размера, которые раздражают кожу трением.

Однако чаще всего пеленочный дерматит у новорожденного становится следствием недостаточно тщательного гигиенического ухода. Например, продолжительное нахождение младенца в грязном памперсе, скорее всего, обернется дерматитом. Когда моча взаимодействует с калом, происходит контакт мочевой кислоты, аммиака и пищевого фермента. Подобного рода реакция раздражает кожные покровы и приводит к появлению воспалительных процессов.

Иногда предрасположенность к пеленочному дерматиту объясняется повышенной силой реакции кожи на определенную категорию раздражителей совместно с аллергией. Чаще всего это касается новорожденных, у которых нарушен водно-солевой обмен, наблюдаются кишечные расстройства либо повышенное содержание аммиака в моче. Часто дерматит протекает совместно со вторичными инфекциями, которые вызывают грибки и стрептоккоки.

Кандидозный пеленочный дерматит обычно приходится лечить после использования антибиотиков широкого спектра действия, которые эффективно уничтожают различного рода бактерии, однако они абсолютно безвредны для дрожжевого грибка Candida.

Получается, что главными причинами, способствующими развитию недуга можно назвать ряд физиологических особенностей младенца, а также несоблюдение правил гигиенического ухода за кожей малыша.

Классификация заболевания

Недуг может носить сугубо местный характер, образовываясь только локальными зонами небольшого размера. Дерматит делится на несколько главных подвидов:

1. Дерматит, который локализируется в области шейных складок. Основной причиной возникновения принято считать попадание содержания желудка во время срыгивания малыша. Срыгнутые массы принято считать сильным стимулятором воспалительного процесса, в том числе и под пеленками;
2. Перианальный дерматит поражает зону вокруг анального отверстия новорожденного. Причиной воспалительного процесса становится ферментная активность каловых масс, а также особенности питания малыша;
3. Дерматит, поражающий только паховые складки;
4. Изолированный дерматит половых органов. Причины возникновения данного подтипа заболевания стоит искать в развернутом анализе мочи.

Пеленочный дерматит у новорожденного проявляется в районе подгузника. К его разновидностям можно отнести:

• растертые кожные покровы. Данная форма недуга наблюдается у младенцев достаточно часто. Если своевременно начать лечение, заболевание отступает быстро и не оставляет ни следа;
• себорейный дерматит отличается ярко-красным окрасом сыпи, которая со временем покрывается чешуйками желтого цвета. Данная форма традиционно поражает кожные покровы, находящиеся под подгузниками, а затем стремительно разрастается по телу;
• кандидозный дерматит развивается из-за длительного приема ребенком антибиотиков. Охватывает паховую область, имеет вид яркой сыпи красного цвета. Инкубационный период равняется 72 часам;
• атопический дерматит характеризуется проявлением сильного зуда. Данная форма недуга может проявляться на различных частях тела младенца, в том числе и под подгузниками;
• интертриго представляет собой покраснение кожи из-за трения эпителия об эпителий. Если дополнительно на потертость попадает моча, пораженные области могут воспалиться и покрыться специфической мягкой желтой коркой;
• импетиго – это пеленочный стафилококковый дерматит, который проявляется в области паха и ягодиц. Существует две формы. Буллезный тип сопровождается появлением волдырей, небуллезный представлен небольшими затянутыми корочками рубцами.

Для установления окончательного диагноза нет необходимости проводить сложные анализы. Достаточно провести тщательный визуальный осмотр пораженных участков кожи, чтобы сделать выводы. Однако если со временем болезнь не проходит, педиатр назначает мазок, чтобы выявить состав микрофлоры.

Симптомы пеленочного дерматита

К основной симптоматике можно отнести воспаление и покраснение кожных покровов в паховой области, а также на ягодицах и бедрах ребенка. Участки эпителия, которые регулярно соприкасаются с подгузником, могут покрыть высыпания в виде небольших пузырьков, а также мокнущие пятна и шелушения. Пеленочный дерматит у детей в запущенном виде проявляется гнойничками, изъязвлениями, на пораженной коже может появиться отечность. Если младенец находится на искусственном вскармливании, высока вероятность того, что у него появится краснота и раздражение вокруг заднего прохода. Эти симптомы объясняются тем, что стул таких детей имеет особую щелочную реакцию.

Протекание пеленочного дерматита чаще всего носит периодический характер. Симптоматика может обостриться по любой из выше перечисленных причин, например, из-за повышения влажности, смене питания, недостаточной гигиены.

В зависимости от симптоматики, проявившей себя, пеленочный дерматит можно разделить на три степени:

1. При легкой степени отмечается умеренное покраснение эпителия, появление редкой сыпи, воспаление и шелушение участков кожи, подвергнутой недугу;
2. Средняя степень сопровождается возникновением эрозий, папул и даже инфильтрата между глубокими кожными складками. Значительно повышается риск присоединения сопутствующей вторичной инфекции;
3. При тяжелой форме у младенца наблюдаются сильные высыпания, которые представляют собой пузырьки с серозной жидкостью. На кожных покровах образуются обширные мокнущие участки, эрозии, инфильтраты. Дерматит быстро распространяется по эпидермису других частей тела.

Иногда пеленочный дерматит у новорожденного может указывать на развитие какого-либо серьезного недуга, то есть являться симптомом. Если у малыша протекание заболевания сопровождается поднятием температуры, появлением гнойных ранок, сильных отеков, а также синением эпителия, его в срочном порядке необходимо показать педиатру. Без врачебной помощи также не выйдет обойтись, если домашнее лечение на протяжении семи дней оказалось неэффективным.

Лечение пеленочного дерматита

Медикаментозное лечение состоит из нескольких важных действий, которые составляют один единый алгоритм:

1. Изначально требуется снять с младенца пеленку либо подгузник, после чего тщательно, но бережно вымыть пораженные участки эпителия под теплой проточной водой.
2. На время лечения необходимо свести к минимуму использование всевозможных средств гигиенического ухода. Разрешено использовать лишь гипоаллергенное мыло либо просто чистую воду.
3. Вытирать влагу растирающими движениями запрещено, достаточно легонько промокнуть ее мягким полотенцем.
4. Перед тем как применить одно из терапевтических средств, кожа ребенка должна быть протерта раствором ромашки либо дуба, после чего рекомендуется подержать ее немного открытой, то есть принять воздушные ванные.
5. Пораженные области могут быть обработаны с использованием антибактериальных, противовоспалительных средств, например, мази или крема. Часто врачи назначают «Вазелин», «Ланолин», «Цинковую мазь» Лечение пеленочного дерматита также успешно проводится с помощью различных тальков, например, «Д-Пантенола», «Судокрема» и так далее.
6. Если успела присоединиться грибковая инфекция, подойдет «Клотримазол» или «Миконазол».
7. Если имеются нагноения, врач может прописать глазную тетрациклиновую мазь.

Имеется также несколько народных рецептов, которые не нуждаются в использовании медикаментозных средств. Примечательно, что на ранних стадиях их достаточно, чтобы полностью избавиться от недуга. К народным методам относится:

• частая смена подгузников по сравнению с обычным положением дел, когда кожа малыша полностью здорова. После замены подгузника эпителию необходимо дать время немного подышать воздухом, насытиться кислородом;
• воздушные ванные. Кожа ребенка должна чаще дышать воздухом, поэтому время от времени малыша стоит раздевать и на 5 – 10 минут оставлять пораженные участки оголенными;
• для обработки кожных покровов можно использовать настои, приготовленные из трав, например, из череды, ромашки и так далее. Такое натуральное средство отлично подсушивает кожу, снимает покраснение и устраняет зуд.

Таким образом, лечение пеленочного дерматита может проводиться в домашних условиях без наблюдения педиатра, однако любое медикаментозное средство может выписать исключительно лечащий врач. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, чтобы не причинить малышу еще больший вред. Консультация дерматолога разъяснит ситуацию и даст понять, что делать, чтобы лечение стало эффективным.