Перианальный дерматит у ребенка комаровский

Как проявляется и лечится пероральный дерматит у ребенка

Пероральный дерматит у ребенка — серьезное заболевание, которое должен лечить врач. Существует множество причин, приводящих к развитию этой болезни, которые должны учитываться при назначении лечения.

Содержание

Пероральный (периоральный) дерматит представляет собой достаточно редкое заболевание кожного покрова, встречающееся у детей. При патологии характерно появление небольших (до 2 мм) папул, расположенных вокруг рта.

Особенность периорального дерматита заключается в появлении раздражения кожи исключительно в околоротовой области

Пероральный дерматит у ребенка может сопровождаться дискомфортом, зудом, но может и не вызывать неприятных ощущений.

Почему возникает патология

Установить точные причины возникновения заболевания до сих пор не удалось, но известны факторы, способствующие развитию периорального дерматита у ребенка. К ним относят:

пол детей — чаще всего патология возникает у девочек;
нарушения со стороны иммунной системы;
аллергическая настроенность;
болезни ЖКТ;
гиповитаминоз;
длительная инсоляция (нахождение под прямыми лучами солнца);
нанесение на кожу лица ребенка мазей с кортикостероидами и фтором;
перестройка гормонального фона, во время которой происходит выраженное нарушение структуры кожи и ее функционирования (чаще всего наблюдается в подростковом периоде);
использование косметики, предназначенной для взрослых.

Клинические проявления

Пероральный дерматит проявляется образованием разнородных высыпаний вокруг рта

При данной патологии нет никаких общих реакций организма, только местные проявления. Главным признаком болезни являются высыпания, имеющие характерные черты именно для перорального дерматита:

Расположение. Папулы располагаются вокруг рта, губ. Специфическим симптомом является образование белесой каймы, расположенной между зоной высыпания и здоровой кожей.
Поражаемые зоны. Папулы распространяются на носогубной треугольник, подбородок, уголки рта. Высыпания образуются только на этих участках. Появление папул в отдаленной зоне говорит о другом виде заболевания.
Численность папул. В самом начале развития патологии образуются единичные высыпания, на которые редко обращают внимания. Внешне они выглядят как «прыщики». В период полового созревания мало кто вообще обращает на это внимание, а у детей младшего возраста такое проявление не вызывает подозрений из-за частого загрязнения кожи (как правило, родители считают, что эти «прыщики» возникли из-за грязи и пройдут сами по себе). По мере развития болезни количество папул увеличивается.
Размер, характер, цвет. По своему характеру дерматит относится к полиморфному типу кожных недугов, т.е. при этом заболевании наблюдаются разные виды элементов. Сначала пероральный дерматит проявляется возникновением пятнисто-папулезных элементов, слегка возвышающихся над уровнем кожи. Затем они превращаются в корочки, постепенно начинающие шелушиться. Сами образования белесые, имеют красный контур. В диаметре они не превышают 2 мм.
Осложнения. При неправильном, несвоевременном лечении и при ускоренном процессе поражения кожи могут образовываться гнойничковые элементы, поверхность начинает мокнуть, воспаляться, наблюдаются раздражения.

Важно! Не следует ждать развития осложнений. При первых признаках заболевания, необходимо сразу же обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться?

Дерматит пероральный у детей лечит дерматолог. При необходимости он может направить ребенка на консультацию к другому специалисту, например, к инфекционисту, иммунологу, педиатру для выявления точной причины возникновения болезни. Это необходимо для устранения не только клиники дерматита, но и причины, приведшей к развитию недуга.

Лечение

Лечение дерматита у детей должен назначать врач

Лечение перорального дерматита у ребенка — довольно сложный и длительный процесс. По данным здравоохранения, некоторым зарубежным врачам удалось добиться положительных результатов, разработав свою методику лечения. Главное — правильный комплексный подход к терапии. Она должна включать следующие моменты:

Диета. Ребенок должен питаться правильно. Из его рациона следует исключить жареное, специи, соленое, копчености. В меню должны преобладать растительные продукты. Мясо или рыба должны быть отварными или приготовленными на пару.
Девочкам-подросткам следует отказаться от применения кремов, масок и декоративной косметики.
Обязательно назначают антигистаминные препараты для уменьшения аллергической настроенности организма (Супрастин, Тавегил, Кларитин и др.).
Антибиотикотерапия. В лечение перорального дерматита у детей должны входить антибактериальные препараты. Их применение обосновано наличием в соскобах коккового возбудителя (в разных случаях обнаруживаются различные кокки).
Применение мазей с антибактериальными свойствами. Чаще всего назначаются препараты на основе метронидазола. Это вещество обладает широким спектром действия и способно бороться с различными возбудителями. Если у ребенка нет аллергии на препарат, то его вводят в схему лечения дерматита.
Витаминотерапия. Применяются витамины, улучшающие состояние кожи: А, группа В, С, Е.

Использованные источники: zkozha.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

Описание аллергического дерматита

Гастрит дерматит

Комаровский пероральный дерматит лечение

Сообщение Алиса Сонина » Чт дек 09, 2010 17:36

МаМаша, а как лечится периоральный дерматит? вы сталкивались с этим диагнозом?

Моему ребенку 6 лет. Мелкие высыпания под носом, вокруг рта, иногда вокруг глаз. Чешутся, шелушатся. Так продолжается уже больше месяца. Сделаю фото и выложу позже. Вид у ребенка мягко скажем неважный.
Диагноз педиатра — аллергия. Пили антигистаминное плюс кальций, как только перестали все возобновилось.

Подскажите что-нибудь, пожалуйста

Добавлено спустя 2 часа 10 минут 13 секунд:

Использованные источники: www.komarovskiy.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

Описание аллергического дерматита

Гастрит дерматит

Особенности перорального дерматита

Пероральный дерматит — основная особенность его выражается в раздражении с последующим воспалением кожных покровов возле носогубного треугольника с подбородком. Реже сыпь появляется возле носа, лба и глаз.

Что это такое

Розацеаподобный дерматит — хроническая болезнь воспалительного характера.

Зачастую болезнь появляется у женского пола от 18–45 лет.

Этот тип дерматита проявляется в высыпании. Точные причины заболевания не известны.

Одни доктора считают, пероральный дерматит самостоятельным заболеванием с отдельной клинической картиной, другие утверждают, что он относится к группе себорейных.

Причины появления

К основным причинам появления относят:

Снижение иммунитета.
Перемену климатических условий.
Избыток ультрафиолетового излучения.
Использование кортикостероидов.
Аллергия, бронхиальная астма и предрасположенность к аллергическим реакциям.
Повышенная чувствительность кожных покровов лица.
Частое использование разнообразных косметических средств.
Гормональный сбой связанный с гинекологическими нарушениями.
Нарушения функции ЖКТ.

Если установлено, что именно применение косметики вызвало дерматит, следует проверить состав.

Ингредиенты вызывающие пероральный дерматит:

вазелин;
изопропилмиристан с лаурилсульфатом натрия;
разнообразные ароматизаторы.

Как проявляются симптомы

Проявляются в виде:

жжения, зуда и болевых ощущений в носогубном треугольнике;
появляется покраснение с маленькими прыщами и чувством стянутости лица;
прыщи выделяют бесцветную жидкость, и перерастают в гнойники образуя множественное скопление на лице;
на воспаленных частях кожа покрывается тонкой пленкой.

Такое воспаление вызывает пероральный дерматит. Для определения четкого диагноза нужна консультация дерматолога.

Так как раздражение с прыщами на лице могут быть спровоцированы иными заболеваниями.

Диагностика

Для полного диагностирования заболевания проводят анализ на бактериологический посев соскоба и микрофлоры для определения возбудителя.

Кожа около рта может не изменяться. Часто сыпь сосредоточенна на покрасневшей коже и там где она не изменила цвет.

Этапы лечения перорального дерматита

Лечение перорального дерматита на лице занимает несколько месяцев, в зависимости от тяжести. Верно назначенное медикаментозное лечение не гарантирует появления в будущем рецидива.

Сам рецидив протекает легче, а симптомы заболевания устраняются быстрее.

Противопоказано любое применение кортикостероидов.

Первоначальным этапом лечения проводится нулевая терапия.

Она включает в себя отказ от всех применяемых раньше косметических средств, особенно в составе которых кортикостероидные вещества.

И смена зубной пасты на обыкновенную без фтора и различных добавок. Далее, состояние временно ухудшается, спустя 2 недели пациент идет на поправку.

В это время применяются антигистаминные препараты, такие как:

«Супрастин»;
«Цитрин»;
хлористый кальций и тиосульфат натрия.

Эффективным станет лечение с применением антибиотиков:

«Метронидазол» 0,75% и «Эритромицин» 2% — назначают, чтоб заболевание не прогрессировало. Их наносят дважды в день пока не исчезнет сыпь.
«Миноциклин» и «Доксициллин» — используется перорально по 100 мг дважды в день, пока не пройдет высыпание. Далее, применяется 1 месяц по 100 мг раз в день. Следующий месяц по 50 мг в день с метронидазолом внутрь — противопротозойный препарат. Альтернативный вариант — «Тетрациклин». Он применяется так же как и миноциклин с доксициллином, по 500 мг дважды в день, далее 500 мг и 250 мг 1 раз в день.

С дня начала применения антибиотиков, возможно, ухудшение, а через несколько недель наступает улучшение.

Все препараты используются исключительно по предписанию врача.

При существующей инфекции проводится лечение сопутствующих болезней.

Для нормализации общего состояния назначаются препараты общеукрепляющего, иммуностимулирующего свойства, а также лекарственные средства для нормального функционирования ЦНС.

Рекомендуется курс витаминов. В него входят группы: А, В, С и фолиевая кислота.

В процессе лечения надо избегать попадания солнечных лучей. Ультрафиолет ухудшает состояние. Летом, пользоваться солнцезащитными кремами.

Фото: Хроническая форма

Особенности терапии на лице

При диагнозе периоральный дерматит, нужно правильно ухаживать за кожей.

Требуется щадящий уход. После умывания лицо надо промакивать, а не вытирать.

Дерматолог может порекомендовать и верно подобрать увлажняющие и охлаждающие крема. В их состав не должны входить вещества, осложняющие заболевание.

Что такое перианальный дерматит? Узнайте здесь.

Заболевание в детском возрасте

У детей болезнь начинается с покраснения кожных покровов около рта. Вначале симптомы незаметны и не причиняют беспокойство.

Но после приема острой и горячей еды они очевидны. Воспаленные части становятся видны. Болезнь протекает как последствия аллергической реакции.

Причин появления симптомов несколько:

болезнь органов пищеварительного тракта и дисбактериоз;
применение гормональных мазей, которые у ребенка вызывают нарушение гормонального фона;
зубная паста и лекарственные препараты со фтором;
косметические средства.

При несвоевременном лечении образуются маленькие гнойнички, они поражают кожу и кожные покровы становятся синеватого цвета с проявлением мелких сосудов.

Самолечением заниматься не стоит.

Так как пероральный дерматит, по своим симптомам, похож на контактный, который возникает от соски или обильного слюнотечения. Потому важно в этот момент правильно диагностировать болезнь, и назначить лечение.

Оно основывается на определении аллергена, употреблении мочегонных и дезинтоксикационных препаратов.

Приписывается витаминотерапия с препаратами антигистаминной группы. Нельзя применять мази местного назначения, это спровоцирует ухудшение состояния.

Видео: Советы доктора Комаровского

Заболевание при беременности

В момент беременности наблюдаются изменение гормонального фона и снижается иммунитет. Это становится причиной заболевания. Лечение сильнодействующими средствами назначать нельзя.

Потому применяются малоэффективные препараты и лечение перорального дерматита народными средствами.

Первые 12 недель запрещается практически все медикаментозное лечение. Так как в этот момент закладываются жизненные органы будущего ребенка.

Второй триместр — возможно, назначение антибактериальных средств. Беременная должна наблюдаться у дерматолога до родов и после того, как окончится период кормления грудью. Часто, после родов, болезнь проходит сама собой.

Эффективные народные рецепты

Зачастую применение народных методов применяется для детей. При первых симптомах болезни, убирается воспалительный процесс.

Примочки, с ромашки, полыни и череды идеально подойдут. Они выступают как природные антисептики.

Зверобой, цветки календулы и чистотел с тысячелистником используют для каждодневного протирания воспаленных участков.

Отвары с шалфеем, корнем девясила, зверобоем, ромашки и подорожника надо употреблять трижды в сутки перед едой.

Лечение народными средствами лучше проводить после консультации с доктором, когда будет определен окончательный диагноз.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям относится:

исключение кортикостероидных препаратов;
соблюдение личной гигиены;
исключение любых косметических и моющих средств с содержанием аллергокомпонентов.

Рекомендуется:

соблюдать диету, чтоб максимально снизить риск рецидива;
круглогодично использовать косметику с высоким фактором защиты.

Осложнения

Чувство дискомфорта вызывает ряд психологических трудностей.

Психологические осложнения и депрессия проявляются на фоне болезни.

Пероральный дерматит — это хроническая болезнь воспалительного характера, потому возможны рецидивы с повторным высыпаниям и чувством дискомфорта. При неверно назначенном лечении остаются рубцы, кожа бледная и стянутая.

Как проявляются симптомы отека Квинке у детей? Подробности в статье.

Как начинается отек Квинке у ребенка? Читать далее.

Прогноз

Полноценное медикаментозное лечение не оставляет последствий. Прогноз достаточно благоприятный. Рецидивы случаются редко. Во время начатое и правильно проведенное лечение принесет результат.

Важно запомнить, что:

Лечение проводит только врач. Самолечение вызовет раздражения кожных покровов еще больше.
Быстро купировать причину, которая вызвала воспаление. То есть устранить раздражитель.
Нельзя мыть лицо мылом. Это приведет к обострению процесса.
Строго соблюдать личную гигиену.
Избегать повторного применения наружных лекарственных препаратов, если появлялось раздражение.

Здоровье человека зависит от его желания оставаться здоровым.

Использованные источники: allergycentr.ru

Источник

Заболеванию перианальным дерматитом подвержены люди всех возрастов, и любой половой принадлежности, единственное отличие в причине появления. Заболеванию характерны довольно неприятные ощущения в весьма деликатном месте – вокруг анального отверстия.

Помимо неприятных ощущений у взрослых пациентов, может наблюдаться дисфункция кишечника, выпадение геморроидальных узлов, дисбактериоз и прочие недуги. Для эффективности лечения специалисты советуют придерживаться диеты.

7 фото перианального дерматита с описанием

Перианальный дерматит на фото

Причины перианального дерматита

Воспалительный процесс, из-за патогенной активности микрофлоры способствует возникновению перианального дерматита.

Причины которые могут способствовать развитию заболевания:

Геморрой.
Глистные инвазии.
Нарушения стула – диарея.
Недостаточная гигиена.
Опухоли толстой и/или прямой кишки.
Болезни органов пищеварения.
Нарушение микрофлоры кишечника.
Нижнее белье не по размеру (узкое или тесное).
Одежда из синтетических тканей.
Аллергические реакции на моющие или чистящие средства.
Травмы интимных зон.
Грибковые или инфекционные инвазии.
Энтеробиоз.

У детей прианальный дерматит возникает по тем же причинам что и пеленочный дерматит – долгое нахождение в подгузнике, раздражения или раны в области ануса.

Люди склонные к аллергии, а также пациенты с низким уровнем иммунитета находятся в группе риска. У людей преклонного возраста отмечается снижение барьерных функций кожи, вследствие чего проникновение инфекций приводит к развитию этого заболевания.

Узнать подробнее

Виды перианального дерматита

Выделено несколько видов перианального дерматита, зависят они от источника развития недуга.

Бактериальный дерматит;
Грибковый/кандидозный дерматит;
Аллергический дерматит;
Абсцедирующий вид.

Каждый вид может отличаться симптомами проявления и тяжестью течения болезни.

Как выглядит каждый отдельный вид перианального дерматита вы можете посмотреть в разделе фото.

Симптомы перианального дерматита

Перианальному дерматиту характерны следующие симптомы:

Нестерпимый зуд в интимных областях.
Гиперемия кожных покровов вокруг ануса, может отмечаться уплотнение и отечность кожи в в местах локализации очагов поражения.
Боль при дефекации.
Жжение во время дефекации или мочеиспускания.
Боль в интимных областях (преимущественно анус, при запущенности заболевания) даже в спокойном состоянии.

Степень поражения дермы легко определяется по оттенку, чем сильнее поражение, тем сильнее выражена гиперемия. Отек кожи в области ануса, свидетельствует о поражении кишечника, что способствует проявлению боли во время дефекации.

Возможно образование сыпи или папул, игнорирование заболевания чревато увеличению пораженных сегментов кожи.

Помимо основных симптомов, отдельный вид заболевания может отличаться протеканием:

Бактериальный дерматит – сыпь содержит гнойную жидкость, папулы самостоятельно вскрываются, образовывая мокнущие эрозированные участки, чем причиняют сильный дискомфорт пациенту. Мокнущие участки подсыхают, образовывая корочки.
Грибковый/кандидозный дерматит – этот вид характерен отчетливыми краями очагов поражений (волнообразными), может возникать сыпь, отмечается шелушение. Этот вид сопровождается сильным зудом.
Аллергический дерматит – вследствие нестерпимого зуда, в местах расчесывания образуется сыпь. Этот вид признан самым легким в лечении.
Абсцедирующий вид – возникают болезненные язвы. Для отвода гноя ставиться дренаж, который способствует развитию свищей, лечение этого вида подразумевает хирургическое вмешательство.

Перианальный дерматит у детей

Перианальный дерматит у детей возникает по тем же причинам что и у взрослых, но зачастую это аллергия или пренебрежение гигиеной (поздняя смена памперса). Также глистные инвазии довольно частая причина возникновения перианального дерматита.

Симптомы заболевания не отличаются от симптомов у взрослых.

Для лечения ребенка необходимо провести диагностику, с целью установления точной причины, способствующей возникновению перианального дерматита. Для диагностики врач (дерматолог и/или проктолог) назначает:

анализ кала для выявления глистных инвазий;
колоноскопия – осмотр толстой кишки специальным оборудованием;
копрограмма – лабораторное исследование кала, с целью выявления кишечных заболеваний;
ректороманоскопия – осмотр слизистых прямой кишки ;
общий анализ крови и мочи;
ирригоскопия –рентгеноскопия толстой кишки.

Лечение без установления точной причины будет малоэффективно, в отношении детей особенно важно установить точный диагноз, для назначения терапии.

Перианальный дерматит у взрослых

Этот вид дерматита у взрослых может быть отягощен другими заболеваниями кишечника, но имеет больше провоцирующих факторов, чем у детей. Перед началом лечения также необходимо провести диагностические анализы, для выявления причины и назначения терапии направленной на его устранение.

Лечение перианального дерматита

После диагностических мер, врач назначает лечение, которое направленно на устранение причин развития заболевания и снятие неприятных ощущений.

Обработка очагов поражения – противогрибковыми мазями в случаях грибкового дерматита; антигистаминными кремами или мазями для снятия зуда и покраснения кожных покровов; противовоспалительные мази для устранения отечности ткани; в запущенных случаях могут назначать регенерирующие мази для заживления и нормализации функций клеток кожи. Антисептические растворы для промывания раневых поверхностей перед наложением мази.
Таблетки – витаминные комплексы для повышения иммунитета; антигельминтные препараты в случаях энтеробиоза; антигистаминные для системного влияния на источник аллергии.

Если развились мокнущие участки, показана обработка этих участков зеленкой или фукорцином.

При перианальном дерматите у малышей назначают профилактические препараты против глистов, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Рекомендуется уделить внимание гигиене интимной области, использование нижнего белья из натуральных тканей.

Может быть назначена физиотерапия, и считается довольно эффективным методом.

Важно помнить, что игнорирование заболевания чревато развитием осложнений, среди которых – образование свищей, переход заболевания в хроническую форму, процесс выздоровления становится длительным, а большинство препаратов могут быть бессильны в запущенных случаях.

Лечение перианального дерматита народными средствами

Есть несколько довольно эффективных рецептов народной медицины:

Облепиховое масло – насыщено комплексом полезных витаминов, обладает общеукрепляющим действием и способствует заживлению. Его можно приобрести в любой аптеке или приготовить самостоятельно.
Ромашка, кора дуба или зверобой – применяются в качестве отваров как по отдельности, так и сбором. Обладают противовоспалительным и успокаивающим действием.
Череда – применяется в качестве компресса. Обладает противовоспалительными и регенерирующими свойствами.

Применение народных рецептов должно быть как вспомогательные компоненты к основному лечению. Перед использованием трав необходимо провести тест на аллергию. Перед применением любого народного способа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика перианального дерматита

Самая главная профилактика это внимание к своему телу, при возникновении любых симптомов перианального дерматита необходимо незамедлительно обратится к дерматологу и проктологу, это убережет от возникновения негативных последствий и поможет ускорить лечение с минимальными затратами.

Для предотвращения развития перианального дерматита следует:

носить нижнее белье из натуральных тканей, оно должно быть по размеру, узкое и тесное белье может спровоцировать не только этот вид дерматита, но и другие заболевания;
уделять должное внимание личной гигиене – своевременно менять нижнее белье, подмываться минимум раз в день; после дефекации подмываться с применением моющих средств;
при наличии аллергии – устранять источники аллергических реакций;
использовать интимные моющие средства для ухода и гигиеной за интимными зонами; моющие средства выбирать без красителей и отдушин – гипоаллергенные;
лечить все заболевания ЖКТ и органов пищеварения.

Если болезнь возникла, для эффективного лечения и скорого выздоровления необходимо:

придерживаться диеты – исключить из своего рациона острые, пряные, жирные блюда и продукты: отказаться от алкоголя;
прием ванны или душа должны быть минимум дважды в день, после водных процедур необходима обработка проблемных зон;
не нарушать курс лечения, даже если симптомы идут на спад, это грозит развитием рецидива;
Касательно детей и для лечения и в качестве профилактики врачи советуют устраивать воздушные ванны, надевать подгузник при необходимости, давая коже «дышать».

Следуя этим простым профилактическим советам, неприятные ощущения пойдут на спад уже через пару дней. Заболевание не заразно и имеет положительный прогноз при своевременно начатом лечении.

Загрузка…