Период заражения генитальным герпесом
Генитальный герпес вступает в широкую категорию болезней разного этиопатогенеза, возбудители которых переходят половым путем – ЗППП. Болезнь порождает вирус простого герпеса 2-го вида (ВПГ-II), пореже вирус простого герпеса первого вида (ВПГ-I). Заболевание характеризуется везикулярными высыпаниями на коже и слизистых слоях в зоне сексуальных органов, поясницы, бедер и ягодиц. Вероятно бессимптомное и нетипичное протекание болезни, а также системные поражения органов.
Зараженных интересует, как вылечить генитальный герпес, инкубационный период которого зависит от типов болезни.
Причины
Заболеванию способствуют два типа вирусов:
- Герпес 1 типа появляется во время простудных заболеваний. Назван HSV-1. С его появлением возникают воспалительные процессы в виде сыпи и язвочек вокруг рта. Заражение герпесом 1 типа происходит чаще всего при оральном виде секса.
- HSV-2. Этот вирус непосредственно и становится источником генитального герпеса. Микроорганизм во время полового контакта передается партнеру, взаимодействуя с его кожей. Опасность в том, что он очень контагиозный, и заразиться можно и тогда, когда у больного не заметны язвы.
Причины рецидивирующего генитального герпеса, прежде всего, заключаются в:
- Частой смене партнеров. Беспорядочная половая жизнь приводит к тому, что появляется дополнительный риск передачи вируса.
- Оральном способе половых отношений. Таким путем вирус герпеса на губах попадает на половые органы партнера.
- Анальном способе.
- Отсутствии при половом акте презерватива, особенно если партнер непостоянный.
- Несоблюдении правил гигиены.
Хоть вирус герпеса быстро погибает, попав на предметы быта, так как для жизнедеятельности ему требуется человеческое тело, но можно успеть с помощью полотенца, нижнего белья заразиться от вирусоносителя. От мужчины женщине вирус передается гораздо быстрее, но женщины подвержены заболеванию чаще.
Пути передачи
Генитальный герпес, инкубационный период которого составляет от суток до нескольких недель, является одним из самых распространенных среди заболеваний, передающихся при половом контакте. Чаще всего заболевание встречается у людей в возрасте от 18 до 28 лет.
Большинство зараженных людей приобретают данное заболевание во время занятия сексом. Специалисты выяснили, что вероятность заражения таким вирусом выше, когда его носителем является мужчина. Случаи же передачи герпеса от женщины к мужчине встречаются довольно редко. Поэтому именно у женщин в зоне гениталий данная инфекция встречается чаще всего. Самозаражение может произойти, когда человек коснется герпетических язв у себя на лице, а потом своих половых органов.
Также велика вероятность передачи полового герпеса путем тесного телесного контакта, например, у спортсменов. Зараженная женщина может передать эту инфекцию ребенку во время родов.
Бытовой путь и кровь
Заразиться генитальным герпесом можно и бытовым путем – при несоблюдении правил личной гигиены. Редкие, но возможные пути передачи герпеса — через поцелуй, во время контакта с кровью зараженного, во время переливания крови или трансплантации органов. Точного времени инкубационного периода определить нельзя. Поэтому носитель может быть заразен в любое время.
Формы и проявления
На данном этапе медицина различает два вида генитального герпеса:
- Первичный, он характерен при первой стадии заболевания.
- Рецидивирующий, вторая стадия, переходит в несколько степеней протекания болезни. Если отекли половые губы, то это первый признак такой формы.
Первичный
Появившиеся симптомы сопровождаются – покраснением на интимных местах, возникает отечность, боль, жжения. Зачастую о наличии герпеса сигнализирует: поднятие температуры, чувствуется слабость, начинает болеть голова. По истечении нескольких дней образуется высыпание, оно похоже на маленькие прыщики, внутри которых прозрачная жидкость. После травмирования прыщика образуются эрозивно-язвенные частицы. При появлении их на половых органах становится больно во время исправления природной нужды. Заживает сыпь на протяжении пары недель. У женщин заболевание проявляется на наружных половых органах, на вульве и анусе, а также на внутренней части бедер. При болезни у мужчин можно заметить высыпание на головке члена и на его боковой части, также может появляться в мочеиспускательном канале, что способствует развитию других заболеваний.
Инкубационный период генитального герпеса на половых органах у женщин составляет 2-12 дней.
Рецидивирующий
При наличии следующей стадии можно увидеть в большей степени пациентов, которые перенесли первую стадию. В зависимости от тяжести заболевания различают три основные формы рецидива генитального герпеса:
- Легкая (обостряется не чаще трех раз за год).
- Среднетяжелая (ухудшение бывает 4-6 раза в год).
- Тяжелая (проявления случаются ежемесячно).
Также течение герпеса может быть: аритмичным, монотонным, стихающим. При аритмичном ремиссии длятся, меняясь от пары недель и до пяти месяцев. Стоит учитывать, что, чем длиннее период ремиссий, тем чаще и дольше будет продолжительность рецидивов, и наоборот. Монотонное течение появляется после мало изменяющихся периодов ремиссий. Сюда принадлежит менструальный герпес, он характеризуется упорным течением и долгим излечением. Менее безвредным является стихающий герпес. Для него характерен спад рецидивов и продление срока ремиссий.
Также различают атипичные формы. Они выглядят как хроническое воспаления половых органов, как внутренних, так и наружных (отекли половые губы и т.д.) . Точный диагноз можно поставить после сдачи всех необходимых анализов. Лечением может заниматься только специалист, чем раньше к нему обратиться, тем легче будет справиться с проблемой, не давая ей возможности перейти в тяжелую степень.
Диагностика
Диагностика герпеса определяется через клиническую картину и характер течения заболевания. Врачом проводится осмотр половых органов, проверяются кожные покровы на наличие сыпи. Проводят осмотр лимфоузлов в паху и подмышечной впадины. Но в том случае, если высыпания не видны, берется мазок на слизистой влагалища или пениса. При крайней необходимости берут мазки из прямой кишки или мочеиспускательного канала.
Анализы
Лабораторные методы исследования:
- Цитоморфологический метод – позволяет обнаружить специфическое для генитального герпеса структурное изменение клеток.
- Прямой вирусологический метод (культурный метод). Сейчас он один из старых способов определения заболевания.
- Урогенитальный мазок – это специальное вирусологическое исследование.
- Иммунофлюоресцентный – по данному методу можно выявить антигены вируса.
- Иммуноферментный – с помощью этого исследования можно обнаружить антитела к ВПГ. Такой метод помогает понять, инфицирован пациент или нет, даже если болезнь протекает бессимптомно.
- ПЦР. С помощью данного метода обследования можно определить, есть в организме вируса герпеса или нет. Метод может помочь обнаружить присутствие в ДНК вируса путем многократного копирования и его накопления. Даже в том случае, что в материале его может почти и не было, даже самое минимальное количество.
- Анализы на наличие герпеса проводят в течение пары дней. Обычно проводят от двух до четырех исследований в нескольких местах.
Как вылечить генитальный герпес
Для излечения генитального герпеса применяется 5 терапевтических способов:
- Этиотропное лечение. Антивирусные вещества, подавляющие репликацию вируса.
- Патогенетическое лечение. Иммуномодуляторы, в том числе средства, увеличивающие и понижающие иммунный статус и отдельные его звенья в виде врожденных элементов (натуральных, неочищенных биопрепаратов), отдельных фракций и искусственных стимуляторов иммуногенеза.
- Симптоматическое лечение. Вещества, ликвидирующие боль, раздражение и лихорадку.
- Специфическая профилактика – иммунизация.
- Физиотерапия (в некоторых случаях).
В медицинском запасе фармацевтических средств, способных непосредственно оказывать воздействие на вирус, существует небольшой набор веществ. В основе антивирусной терапии прямого воздействия лежат лекарства из категории искусственных аналогов ациклических пуриновых нуклеозидов. Базовым веществом данной категории медикаментов считается ацикловир.
«Валацикловир»
Согласно инструкции по применению таблеток «Валацикловир», фармакологическое влияние препарата на вирусы состоит в:
- Сходстве структуры ацикловира (пуринового нуклеозида) с дезоксигуанозином – основным представителем синтеза генетического материала ДНК вируса обычного герпеса и отдельных иных вирусов данного рода.
- Конкуренции. Противоборство «ацикловир vs дезоксигуанозин» задерживает и угнетает репликацию (разделение и повышение количества вирионов) ВПГ в организме.
- Торможении увеличения и разделения вирусов – это главное действие ацикловира.
Инструкция по применению таблеток «Валацикловир» обозначает, что высокая селективность к одной главной молекуле в ДНК вирусе герпеса сделала данный медпрепарат слаботоксичным в целом по отношению к организму человека. С 70-х годов прошлого века начали возникать штаммы вирусов, крепких к ацикловиру. Это направило фармакологическую науку и промышленность к исследованию и введению в практику новых веществ – преобразованных аналогов ацикловира.
Первый – ацикловир. Он считается метаболическим предшественником ациклического пуринового нуклеозида. Введенный в тело ацикловир при продвижении по ЖКТ метаболизируется до ацикловира, что в немодифицированном виде в терапевтической дозе влияет на ДНК вируса обычного герпеса. Немного другие механизмы увеличения активности функционирующего элемента применены в препарате «Фармцикловир» и в иных аналогичных медицинских препаратах от герпеса с целью увеличения их биодоступности.
Что делать при генитальном герпесе, инкубационный период которого несколько дней, может рассказать только доктор. Самолечение может нанести непоправимый вред.
Профилактика
Генитальный герпес – это форма вирусного инфекционного заболевания. Необходимо знать, что герпес – неизлечимое заболевание и уменьшить его развитие можно при соблюдении грамотного профилактического алгоритма.
При вероятности наступления заражения вирусной герпетической инфекцией, профилактические мероприятия осуществляются для защиты организма и выглядят следующим образом:
- Во время секса в обязательном порядке необходимо использовать презерватив. Хотя он не гарантирует полную защиту от возможного инфицирования.
- Не следует бояться того, чтобы при видимых очаговых воспалениях поинтересоваться у партнера об этом.
- Риск заражения существует также и во время неактивной фазы течения болезни. Специалисты рекомендуют людям в обязательном порядке укреплять свою иммунную систему.
- При рецидивном течении болезни следует придерживаться таких профилактических приемов: использование противовирусных препаратов, в составе которых фигурирует действующее вещество — ацикловир.
- Применение иммуномодулирующих лекарственных средств.
- Профилактическая терапия препаратами растительного происхождения.
- Профилактические народные методы.
Источник
Одной из причин стремительного роста уровня заболеваемости полового герпеса являются многочисленные пути передачи и легкость заражения.
Половой герпес опасен бесплодием, хронизацией других половых инфекций с поражением яичников и предстательной железы.
Поэтому знать, как передается генитальный герпес необходимо всем молодым людям, так как пик инфицирования приходится на возраст от 16 лет и старше.
Как можно заразиться генитальным герпесом?
Причиной половой формы герпетической инфекции является ВПГ 1 и 2 типа, это означает, что и герпес на губе, и на половых органах проникает на гениталии партнера, вызывая заболевание.
Герпес 1 и 2 типа передается только от человека к человеку. Этот вирус, как и все остальные представители семейства, животных не поражает.
Пути передачи:
- Герпес передается половым путем от больного партнера с яркими клиническими симптомами и носителя инфекции. В последнем случае инфицирование наступает реже, так как при отсутствии признаков в отделяемом половых путей количество вирионов минимально. Все формы сексуальных контактов с заболевшим приводят к заражению. Поэтому орогенитальная связь приводит к тому, что вирус передается через поцелуй и может вызвать герпес на губе.
- Бытовым путем ВПГ передается редко, так как без человеческого организма патоген выжить не способен. В отделяемом половых путей вирус сохраняется от нескольких минут до нескольких часов на предметах личной гигиены.
- Самозаражение. При высыпаниях в других местах (чаще на губе, в носу) человек переносит вирус руками на половые органы.
- В результате медицинских вмешательств с использованием нестерильного инструментария и при несоблюдении санитарно-противоэпидемического режима (редко).
Для заражения вирусом герпеса важен не только контакт с источником инфекции, но и состояние кожи, слизистых оболочек половых органов.
Кожные покровы представлены многослойным плоским эпителием ороговевающего типа, ввиду чего вирус через роговой слой чешуек проникнуть не может.
Для инвазии патогена в кожу половых органов необходимы царапины, раны, язвочки, потертости. Микроповреждения кожи облегчают проникновение вируса и обеспечивают развитие заболевания.
Слизистые оболочки не имеют рогового слоя, поэтому герпес без труда поражает такие покровы. Многие пациенты отмечают появление первых симптомов инфекции именно на слизистых оболочках.
Некоторые носители ВПГ не подозревают о рецидиве и способствуют распространению инфекции, так как не всегда патоген приводит к типичным проявлениям в виде пузырьков и язвочек.
У женщин зачастую отмечается сильный зуд половых органов, появление трещин слизистой, которые самостоятельно затягиваются через 4-5 дней. В таких ситуациях симптомы принимают за молочницу.
У мужчин весьма распространен герпетический уретрит, сопровождающийся болью при мочеиспускании, резью.
В таких ситуациях симптомы принимают за простуду, следствие переохлаждения и не ограничивают себя в половых связях. Также не используют презерватив.
Вирус передается трасплацентарно и вертикально. Если беременная женщина впервые в жизни во время вынашивания заразилась генитальным герпесом, то плод также инфицируется.
Если инфекция рецидивирует накануне родов, то ребенок может заразиться при прохождении через родовой канал.
В остальных случаях, когда наблюдаются редкие обострения полового герпеса при гестации, плод защищен материнскими антителами.
Воздушно-капельным путем половой герпес не передается.
Как не заразить партнера половым герпесом?
Многие пары живут с герпесом, поэтому вопросы безопасности половых контактов весьма актуальны. Кроме того, вероятность заражения вирусной инфекцией волнуют молодых людей при планировании беременности.
Избавиться от вируса навсегда и полностью невозможно. Даже современные и эффективные противовирусные средства не могут избавить от герпеса, а только подавить его размножение и снизить количество обострений или ликвидировать их.
Инфекция обостряется при определенных ситуациях, которые снижают иммунитет. Для снижения риска инфицирования полового партнера необходимо проводить мероприятия по снижению обострений герпеса.
Вирус в максимальном количестве содержится именно в пузырьках и на поверхности язвочек, поэтому в период рецидива половые контакты исключаются.
Когда обострение проходит, патоген находится в неактивном состоянии в нервных клетках полового, седалищного и других нервов, участвующих в иннервации гениталий, кожи ягодиц, бедер, промежности. В такие моменты человек не заразен.
Меры профилактики
С целью снижения количества обострений необходимо придерживаться следующих правил:
- Избегать переохлаждений, а также перегреваний. При частых рецидивах герпеса перепады температуры нежелательны, так как могут спровоцировать рецидив. Посещение бани, сауны, предполагающие высокие температуры следует свести к минимуму.
- Избегать случайных половых связей и новых половых инфекций, так как любое инфекционное поражение генитального тракта провоцирует обострение герпеса.
- Свести к минимуму рецидивы существующих генитальных инфекций. Для этого и женщинам, и мужчинам необходимо своевременно и регулярно посещать врача, сдавать необходимый минимум анализов. Важно соблюдать правила личной гигиены и моногамность отношений. Обострение сопутствующих хронических инфекционных заболеваний, прием антибиотиков способствуют и рецидивам различных половых инфекций – молочницы, хламидиоза, папилломавирусных инфекций, которые приводят и к размножению вируса герпеса и выходу его на поверхность кожи и слизистых половых органов.
- Генитальный герпес перед месячными рецидивирует довольно часто, поэтому следует использовать барьерные методы контрацепции в этот период. Даже при отсутствии ярких симптомов, вирус может выделяться с выделениями половых путей при снижении иммунитета, который обеспечивает прогестерон. Этот гормон второй фазы менструального цикла готовит организм женщины к возможной беременности, для чего и происходит физиологическое снижение иммунитета.
- Во время обострения вирусной инфекции половые контакты лучше исключить. Это касается разных форм герпеса – лабиального и полового. Оральные и генитальные половые контакты во время развернутой клиники приведут к инфицированию партнера. Использование презерватива при рецидиве герпеса не может защитить от инфицирования на 100%. Обеспечить полную защиту барьерный метод может только при единичном высыпании, в частности, на половом члене. Герпес на половых органах женщины может стать причиной заражения партнера. Так как пузырьки и язвы содержат вирус в большом количестве, телесные контакты способствуют его разносу по кожным покровам партнера.
- Новый массивный контакт в ВПГ приводит к рецидиву существующей инфекции. Заражаются генитальным герпесом один раз и навсегда, но повторные встречи с вирусом усугубляют течение собственного заболевания.
- Обоим партнерам следует внимательно относится к своему иммунитету. Чем слабее иммунный ответ, тем больше будет обострений. При частых рецидивах генитального герпеса необходимо проводить иммуномодулирующее и противовирусное лечение. Препараты назначают на длительный промежуток времени.
- Снижать вероятность травматизации кожи и слизистых оболочек при половой связи, использовать специальные гели-смазки, избегать грубых контактов.
- Пользоваться только собственными гигиеническими принадлежностями (полотенцем, бритвой, мочалкой). Стойкость вируса в окружающей среде низкая, но в течение нескольких минут патоген находится на поверхности в активном состоянии.
фото урогенитальный герпес
Генитальный герпес распространен широко и в настоящее время не заразится им сложно. Но быть носителем ВПГ — не приговор. Важно держать инфекцию под контролем, соблюдая профилактические мероприятия, направленные на предотвращение частых рецидивов.
Следует обращаться к врачу для лечения полового герпеса, так как эта вирусная инфекция способствует распространению и более тяжелому течению других ИППП.
Так, ВПГ потенцирует онкогенное влияние папилломавируса на шейку матки, а также обеспечивает хронизацию хламидиоза, гонореи, увеличивает шанс заразиться ВИЧ.
При планировании беременности герпес в интимной зоне может стать причиной заражения плода. Если обострения инфекции наблюдаются более 3-4 раз за период гестации, вероятность инфицирования плода внутриутробно возрастает.
В таких случаях материнский иммунитет не справляется и вирусы проникают через маточно-плацентарный кровоток. Рецидив накануне родов особенно опасен риском заражения новорожденного.
Поэтому беременность при генитальном герпесе необходимо планировать, обратиться к врачу и составить индивидуальный план иммунокоррекции для снижения вероятности частых обострений ли протекания их в легкой форме.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник