Периоральный дерматит при гормональном сбое
Одной из наиболее распространенных форм дерматита является периоральная. Ее основной особенностью является появления раздражения и дальнейшего воспаления кожных покровов в подбородочной и околоротовой областях. Периоральный дерматит, как правило, проявляется в виде окружной сыпи, сосредотачивающейся в области вокруг рта в виде специфических узелков. Иногда бывают случаи, в которых сыпь может переходить на дальние участки: область носа, глаз и лба.
Причины проявления
Существует масса неблагоприятных факторов, влияние не организм которых может послужить пусковым механизмом для возникновения периорального дерматита. К ним относятся:
-
сбои в работе гуморального и клеточного иммунитетов; - смена климата;
- не дозированное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу;
- повышенная чувствительность к воздействию бактериальных аллергенов;
- использование мазей или же кремов с использованием гормонов, как правило, кортикостероидов;
- врожденная предрасположенность к аллергическим заболеванием;
- повышенная чувствительность кожных покровов к воздействию различных косметических средств;
- применение зубных порошков и паст с повышенным содержание фтора;
- сбои в работе пищеварительной, нервной или же эндокринной системах организма.
У женщин проявление периорального дерматита может быть вызвано нарушением гомеостаза половых гормонов. Во время менструации или же с наступлением климакса в организме происходит гормональный сбой, который может послужить возникновению данного заболевания.
Помимо этого оральные противозачаточные средства подавляют естественные женские гормоны, тем самым вызывая нарушение эндокринного баланс организма девушки.
Для того чтобы уберечься от дерматита из-за применения неподходящих косметических средств, необходимо тщательно изучать упаковку, избегая содержания следующих веществ:
- парафина;
- лаурилсульфата натрия;
- ароматизатора с корицей;
- изопропилмиримтата;
- вазелина.
Помимо вышеуказанных причин многие дерматологи считают, что неблагоприятно на состояние кожи влияют погодные условия. Поэтому людям с чувствительной кожей необходимо избегать попадания прямых солнечных лучей на незащищенные участки лица.
Симптомы периорального дерматита
Как уже было сказано данный вид дерматита проявляется в виде сыпи, локализирующейся вокруг области рта. Сыпь имеет вид густо расположенных прыщиков или же бугорчатых точек, которые окрашены в ярко-розовый или же красный цвет.
Локализируется данная сыпь преимущественно в области губ, но бывают исключения, когда прыщики расходятся по всему лицу. Внешние проявления данного заболевания довольно часто напоминают угревую сыпь.
Кайма кожи, которая опоясывает внешнюю часть губ, как правило, не поражается. Поэтому при запущенной форме данной патологии наблюдается своеобразное «кольцо» вокруг рта.
Если расценивать интенсивность сыпи при периоральном дерматите, то она может быть выражена как несколькими бугорками, так и сыпью, которая покрывает большую часть кожи лица. Также в некоторых случаях пациенты жалуются на появления зуда и жжения, которые локализируются в области пораженного участка.
Локализация и особенности проявления
Не всегда при периоральном дерматите наблюдаются ситуации, в которых высыпания локализируются согласно вышеупомянутому типу. Именно поэтому больных разделяют на три группы с соответствии от места преимущественной сыпи.
- У первой группы наблюдались высыпания с локализацией сыпи на коже подбородка, нижней и верхней губы, уголков рта, и естественных складок: носогубной и носощечной. Такой вид сыпи наблюдался почти у 40 % всех больных.
- Менее, чем у 9-ти % больных наблюдалась сыпь, расположенная в области верхнего и нижнего века, наружного и внутреннего углов глаз, переносицы и прилежащей части щек.
- Более, чем половина всех больных была подвержена сыпи, которая располагалась во всех областях, то есть комбинированный тип с преимущественным поражением любого из участков.
При исследовании разнообразных вариантов расположения сыпи с учетом возраста пациента и длительности заболевания было выявлено, что различные варианты локализации при длительном течении патологического процесса могут являться взаимопереходными формами.
Особенности проявления у детей
Проявление перорального дерматита у детей обладает рядом особенностей по сравнению с другими видами воспалительных заболеваний кожи. В первую очередь эти отличия проявляются в том, что:
-
место локализации сыпи отличается от привычного дерматита, который поражает практически все участки кожи;
- высыпания при периоральном дерматите отличаются от обычных явлений акне, так как при пальпации они кажутся более плотными и имеют некую шероховатость. Именно из-за этого частым проявлением у детей является шелушение кожи;
- обычные гигиенические средства бессильны в борьбе с периоральным дерматитом, поэтому необходимо назначение специального лечения;
- после исчезновения высыпаний на коже могут оставаться темные или же красные пятна, как проявление аллергической или же воспалительной реакций.
Гормональный периоральный дерматит
Одним из факторов, способствующих возникновению этого вида дерматита является нарушение работы эндокринных желез. Увеличенная или же сниженная выработка гормонов приводит к тому, что количество кортикостероидов в организме провоцирует множество воспалительных реакций, не исключением является и поражение кожи.
Помимо сбоев в работе организма на количественное содержание половых секретов в крови может повлиять некачественная работа врача-гинеколога, гормональная терапия или же использование контрацептивов в содержании которых имеются естественные женские или секреты.
Диагностика и обследования
Диагностировать пероральный дерматит можно в ходе дерматологического осмотра и последующей дерматоскопии.
Во время осмотра врач-дерматолог обязан выявить отличительные признаки данного заболевания и не спутать их с угрями, экземой, простым герпесом, демодекозом и т.д.
Для бактериологической дифференциации данного заболевания необходимо провести бакпосев содержимого прыщиков или же соскоба пораженного участка кожи для выделения микрофлоры. Подтверждением данного вида заболевания может быть увеличенная обсемененность кожных покровов или же наличие грибков рода Candida.
Также стоить помнить, что специфический возбудитель периорального дерматита пока не выявлен, поэтому необходимо проводить сопутствующие анализы. Девушкам, как ни на есть актуально проведение анализа крови на гормоны, который поможет выявить уровень кортикостероидов и подтвердить или же опровергнуть влияние уровня гормонов на развитие данного заболевания.
Помимо этого можно провести кожную пробу со стафилококковыми и стрептококковыми аллергенами. Этот анализ поможет выявить наличие сенсибилизации к различным бактериальным агентам.
Как лечить периоральный дерматит кожи
Как и любой другой патологический процесс периоральный дерматит требует тщательного лечения, ведь в противном случае заболевание будет прогрессировать. Если заболевание и его причину выявить в кротчайшие сроки.
Для качественного и квалифицированного лечения необходимо обращаться к врачу-дерматологу для развернутого обследования с дальнейшим назначением плана лечения.
В первую очередь необходимо отказаться от нанесения различных косметических средств на область лица. Выполнять систематическое очищение кожи с применением назначенных средств. Зубные пасты или же порошки стоит заменить выбрав для себя какой-то другой вариант. При использовании мазей или же кремов с содержанием кортикостероидов необходимо как можно быстрее отказаться от их использования.
Средства лечения
Как правило, лечение данного заболевания осуществляется антибиотиками, функциональной группой которых являются тетрациклины. Сопутствующее лечение должно осуществляться с применением антибактериальных препаратов, способных уничтожать патологическую флору. Эти лекарственные средства существуют в виде суппозиториев и мазей. Зачастую введение свечей осуществляется дважды в день, как и крема, который наносится ровным слоем на пораженный участок.
Курс лечения данного заболевания в среднем длиться от полутора до двух с половиной месяцев, срок определяется тяжестью заболевания.
Необходимо помнить, что самолечение может лишь навредить организму и консультация врача-дерматолога является обязательной.
Народные методы
Основными народными методами по борьбе с периоральным дерматитом являются компрессы или же отвары. Для приготовления компрессов замоченный в теплой воде цвет или же листву растений необходимо один раз в сутки прикладывать на 19 минут к пораженному участку кожи, предварительно замотав его в бинт или же марлю. Отварами очищенная кожа протирается непосредственно перед сном.
Для приготовления народных средств можно использовать тысячелетник, зверобой, чистотел и календулу.
Профилактика заболевания
Для предупреждения появлений дерматита необходимо:
- отказаться от применения мазей с содержанием кортикостероидов;
- умеренно пользоваться различными косметическими средствами;
- уменьшение в рационе продуктов, которые могут послужить аллергенами;
- использовать крема, способствующие защите кожи от ультрафиолетового изучения;
- своевременное лечение заболеваний пищеварительного тракта и различного рода инфекций.
Источник
Гормональным дерматитом называется патологическое состояние покровов кожи, которое в основном наблюдается у женского пола и гораздо реже может возникнуть у детей.
Клиническая картина заболевания имеет значительное сходство с дерматитом периоральным, который еще в некоторых случаях именуется пероральным.
Периоральный дерматит представляет из себя длительно текущую кожную болезнь, которая также носит название околоротового, розацеаподобного либо стероидного дерматита.
Факторы, способствующие развитию нарушения
Наиболее часто заболевание возникает у представительниц женского пола, возраст которых не достиг отметки в 30 лет.
У мужского пола и в детском возрасте нарушение развивается крайне редко. Среди наиболее распространенных причинных факторов возникновения периорального дерматита выделяют следующие:
- Применение стероидных фармакологических средств, наиболее часто – Гидрокортизона, Преднизолона. Но, достаточно часто такой тип кожного заболевания провоцируется и косметическими средствами, в особенную опасность представляет тональный крем.
- Природные факторы, такие как завышенные показатели влажности, чрезмерно длительное нахождение под прямыми солнечными лучами, на ветру и на морозе.
- Бактериальное и грибковое поражения, которые выражены патогенами, паразитирующими на волосяных фолликулах.
- Гормональный статус пациента, достаточно часто его проявления наблюдаются непосредственно перед менструациями.
Симптоматика гормонального кожного заболевания не отличается в зависимости от спровоцировавших его отрицательных воздействий.
Симптоматические проявления
Гормональный дерматит сопровождается таким симптоматическим комплексом:
- Зуд, покраснение, ощущение жжения и болезненность в подбородочной области лица.
- Мелкие высыпания, у которых может быть «головка», при вскрытии коей происходит выделение прозрачной жидкости. Но, подобное происходит только на стартовом этапе, а в дальнейшем экссудат может изменяться гнойным содержимым.
- Возникающие высыпания могут объединяться при этом образуя достаточно обширные конгломераты.
У пациента проявления такого дерматита могут сопровождаться возникновением чешуек на поверхности воспаленной зоны, которые в дальнейшем могут самостоятельно отслаиваться.
Подобное явление возникает нередко при дерматите гормонального происхождения.
Важно!
Одной из характерных реакций такого типа дерматита выступает возникновение сыпи при резкой отмене крема с гормональной составляющей.
Подобная симптоматика усугубляет течение патологии, что нередко становится причиной для возобновления использования стероидного кожного крема.
Возникновение патологии в детские годы
Периоральный дерматит у детей младшего возраста может иметь некоторые отличия, к примеру – папулы могут быть окрашены в желто-коричневый цвет либо розовый – для постановки точного диагноза необходимым является выполнение бактериологического посева и соскоб внутреннего содержимого папул, которые были спровоцированные стероидным кремом либо мазью.
После определения первопричины дерматита выполняются лечебные мероприятия, назначенные лечащим специалистом.
Важно!
Негативная симптоматика дерматиту в детском возрасте достаточно часто образовывается по причине использования ингалятора либо спрея.
В основном, подобные средства содержат в собственной формуле гормональную составляющую.
Симптоматические проявления острого характера нередко образовывается только после завершения использования стероидного медикамента.
Пероральный дерматит детей медики заносят в категорию розеацеа, по причине того, что розацеаподобный тип дерматита наиболее часто возникает именно у детей младшего возраста.
Розацеоподобный дерматит у пациентов детской возрастной группы имеет болезненное течение, хотя в редких случаях негативные ощущения ограничиваются только жжением в области высыпаний.
Также, у ребенка при подобной форме дерматита сыпь может распространяться и на область вокруг глаз, что при лечении требует повышенной осторожности в ходе нанесения лекарственных средств.
Гормональный дерматит в детском возрасте не представляет опасностей, но является источником множества неудобств и негативных ощущений для ребенка.
Дерматит периоральный в ходе вынашивания плода
В ходе беременности гормональный тип дерматита нередко имеет тесную взаимосвязь с иммунодефицитом.
Наиболее часто патология проявляется в 1 триместре. В таком варианте женщине требуется индивидуальный подход к терапии.
Так как на ранних этапах вынашивания использование фармакологических средств, в частности – антибиотических препаратов, не рекомендуется.
Во 2 триместре вынашивания, в целях лечения патологического состояния покровов кожи, антибиотические средства уже могут использоваться, но дозировано.
Важно!
Применять кортикостероиды, к примеру – Тридерм либо Дексаметазон, в ходе вынашивания не рекомендуется.
Сыпи в ходе беременности могут иметь розоватый либо красноватый окрас. По прошествии определенного временного промежутка места расположения высыпаний могут пигментироваться.
Полноценное лечение такого дерматита на фоне беременности возможно исключительно после комплексного обследования.
Методики диагностирования
Для выполнения диагностирования гормонального дерматита требуется произвести бактериальный посев с целью обнаружения либо опровержения розацеаподобного дерматита.
Нередко диагностика обнаруживает наличие на кожных покровах грибка рода Кандида, которые провоцируют кандидоз полости рта.
Для справки!
Выявить специфические патологические агенты, которые провоцируют периоральный дерматит, до настоящего момента не получилось.
Гистология покровов дермы выполнять не рекомендовано по причине отсутствия специфических признаков в ходе такого заболевания.
В основном, выделяется воспалительный процесс острого характера и одиночные зоны измененной дермы, которые возможно перепутать с кожными заболеваниями со сходным набором проявлений.
Принципы терапии
Терапия гормонального дерматита в большей части случаев является длительно текущим процессом, в ряде вариантов она длится на протяжении нескольких месяцев и это является нормой.
В период лечения наблюдаются кратковременные улучшения состояния дермы, которые при отмене используемых препаратов стремительно исчезают и заменяются ухудшениями.
Раздражения вокруг рта, согласно рекомендациям специалистов, требуют следующего подхода:
- Отказ от применения привычных кремов, мыла и прочих средств, которые используются в ежедневном уходе за кожей лица.
Мыло требуется сменить гипоаллергенным, без красителей консервантов, желательно, чтобы оно было детским. Также требуется отказаться от фторированной пасты для чистки зубов.
После отказа на протяжении нескольких суток состояние может утяжелиться, но после произойдет постепенное падение интенсивности воспаления измененных кожных участков.
- В фазу острого течения врачи прописывают антигистаминные фармакологические препараты, использование которых приводит к снижению интенсивности зуда, отечности и жжения.
При ярко обозначенной отечности прописываются диуретические медикаменты. Отчасти раздражение с дермы убирается курсовым применением препаратов седативного действия – валерианы, пустырника и подобного.
- Требуется использование антибиотической группы препаратов. Терапия антибиотиками в острой фазе течения гормонального нарушения приводит к значительным видимым улучшениям.
Антибактериальные препараты могут быть в таблетированном виде и в виде препаратов для наружного применения.
Из таблетированных антибиотиков наиболее часто прописывается Тетрациклин, Моноциклин.
Лечение антибиотическими средствами занимает до 3 месяцев. В начале терапии может быть ухудшение, но устойчивое улучшение наступает – по прошествии нескольких недель.
- В период терапии гормонального дерматита категорически воспрещается применение любых средств с гормональными компонентами, так как их использование стандартно приводит к стремительному ухудшению состояния дермы.
Применение стероидных средств способно стать причиной визуального улучшения, но подобный эффект является только видимым и позитивно не сказывается на состоянии кожи на ее глубинных слоях.
При этом, непосредственно после отмены таких препаратов наблюдается серьезное ухудшение и усугубление проблемы.
- Пересмотр пищевых привычек и переход на лечебную диету, базирующуюся на гипоаллергенных продуктах в основном растительного происхождения, способствует ликвидации раздражений и нивелированию воспалительных процессов.
В острую фазу течения гормонального кожного заболевания требуется полный отказ от кондитерских изделий, спиртосодержащей продукции, жирных и остры блюд.
- Нередко назначается Метронидазол, который способствует не только нормализации отношения условных патогенов на поверхности дермы, но также и способствует усилению интенсивности регенеративных процессов слизистых покровов ЖКТ.
Что также ведет к получению более быстрого позитивного итога терапии.
- При гормональном типе заболевания врачи часто прописывают витаминотерапию, в которой присутствуют витамины группы «B», никотиновая кислота, аскорутин.
Эти вещества улучшают состояние дермы, а также мелких сосудов крови, усиливают иммунную способность организма в целом и защитные характеристики кожи в частности.
Основным моментом терапии гормонального дерматита выступает поддержание комплексного подхода, а не преследование быстрого эффекта от лечения.
Для справки!
В качестве вспомогательного лечения могут применяться средства народной медицины – в основном противовоспалительные растения, отвары и компрессы на их основе.
Но заменить ими традиционные методики лечения нельзя и перед их применением требуется консультация с лечащим медиком.
Гормональный дерматит требует длительного лечения и его успешность целиком зависит от приложенных усилий пациента, а также степени следования врачебным рекомендациям.
Источник
