Пимафукорт крем от себорейного дерматита
QUOTE(Черемуха @ Mar 12 2011, 00:47)
У меня такая бяка уже больше года
Особенно проявляется по границе роста волос и на ушах — кожа краснеет, шелушится, покрывается коркой, в т.ч. под волосами
Чем только не лечила — шампуни низорал, фридерм цинк, фридерм деготь, скин-кап, себозол, мою голову ими 2-3 раза в неделю, в остльные дни (я каждый день голову мою, волосы жирные) натура сиберика для чувствит. кожи головы. Не могу сказать, что хоть какой-то шампунь существенно помог
Чисто поддерживающий эффект. Кроме того, мажу воспаленные? (не знаю, как правильно назвать) места гормональными лосьонами (дипросалик, белосалик, элоком) или гелями (флуцинар). В период ремиссии, когда состояние кожи более-менее, стараюсь гормонами не мазаться, но, к сожалению. последние несколько месяцев приходится применять указанные средства почти каждый день, хотя бы на ночь, иначе вся челка будет в перхоти, а кожа — в чесотке до крови
На кожу без волос в период, когда воспаление сильное, т.е. не шелушение, а сыпь, дерматолог прописывал «молочко видаля» — рецептурная болтушка на основе серы. Периодически, в период сильных обострений, курсами пью различные таблетки от аллергии, они снимают зуд. Но толку тоже мало. К дерматологам ходила много раз, к разным, и в КВД, и в платные клиники, но что-то ни один не подобрал пока подходящего лечения. Советовали проверить и пролечить ЖКТ, соблюдать диету и не нервничать, но на хождение по врачам особо нет времени, да и желудок не беспокоит, диета особо сильно не влияет (ну, если употребляю аллергены, то воспаление усиливается, не употребляю — уменьшается, но не проходит), а не нервничать с моей работой не получится никак
Планирую пропить курсом линекс или что-нибудь в этом духе от дисбактериоза, но не особо верю, что поможет. Бывают, конечно, периоды ремиссии, но как только все заживет и я вздохну с облегчением, как начинается все по новой… В общем, я просто смирилась с этой неприятной болячкой. Огорчает, что волосы на воспаленных местах редеют
Это не обширные участки, но неприятно. Челка слева стала реже, чем справа, парикмахер замечает. Вообще, я очень стесняюсь ходить в парикмахерскую челку подстригать, а без челки не могу, т.к. будут видны воспаления на лбу. Тяну до последнего каждый раз, кожу перед визитом тщательно обрабатываю, чтобы в парикмахерской перхоть не посыпалась. В отпуске планирую все-таки проверить ЖКТ и попробовать дарсонваль (рекомендовала дерматолог из платной клиники), но на эффект особо не надеюсь. В общем, мое лечение в настоящий момент заключается в том, чтобы не усугубить эту бяку и не дать ей распространиться на не пораженные участки кожи. А как устранить уже имеющееся — не знаю
У меня все тоже самое…Затылок,уши,лоб…Повсюду эти шелушащиеся красные зудящие прыщики….чешется настолько сильно,что перетерпеть и ни почесать невозможно!Слышала что от перхоти и от всех этих бяк хорошо цинк помогает!Пользовалась мазями и пила цинкотерал(или как то так)было улучшение,но на некоторое время,но к цинку также возникает привыкание,еще использовала сульсен(эффект вроде был)но стоит расслабиться…И все заново((Была у дерматолога,гинекоголога,гастерэнтеролога,эндокринолога -все анализы внорме!!!Сделала их очень много!Пропила горы таблеток и дешевых и дорогих(что-то для кишечника),результат нулевой.сейчас сдала на гармоны…жду ответ.»Чудесные шампуни «типа фридерм также не помогают к томуже(у меня длинные густые волосы)голову просто не расчесать!бальзамы и маски не берут после него((Как дерматолог объяснила,что это организм сигнализирует о чем-то,что что-то нетак…Но в итоге все считают это аллергической реакцией и только советуют не нервничать, и кушать все натуральное))У 4 разных дерматологов была!Если кто-то смог избавиться от этой проблемы, буду ждать совета…
Источник
Специальные аптечные мази от перхоти обладают противогрибковыми и противовоспалительными свойствами и чаще всего предназначены для облегчения симптомов болезни. Их основная задача – убрать раздражение, зуд, восстановить естественную микрофлору кожи головы и оказать заживляющее воздействие на поврежденные ткани.
Выбор препарата следует доверить врачу, так как многие средства имеют противопоказания и не подходят для самостоятельного лечения. В зависимости от главного активного вещества в составе, выделяется несколько типов мазей.
Какие бывают мази от себорейного дерматита?
Самые распространенные мази от перхоти:
- Серная мазь относится к сильнодействующим веществам – она отличается активным составом с мощным противогрибковым действием. Сера довольно агрессивно воздействует на волосы, поэтому после такого курса лечения для волос требуются дополнительные меры по восстановлению.
- Салициловая мазь – одно из лучших средств от жирной себореи. Ее основное направление действия – нормализация работы сальных желез. Она восстанавливает естественную микрофлору кожи головы и активно борется с перхотью. Салициловая кислота в составе может вызывать жжение при использовании. Важно следить за ощущениями и прекратить применение, если препарат доставляет сильный дискомфорт.
- Цинковая мазь зарекомендовала себя как антисептик и заживляющее средство. Следует обратить внимание на то, что цинк подсушивает кожу и волосы, поэтому нужно использовать мазь вместе с базовыми маслами (подсолнечное, оливковое, льняное). Если вовремя этого не сделать, то перхоть может усилиться.
Какие еще бывают мази?
- Нафталановая мазь обладает антисептическими свойствами и ликвидирует патогенную микрофлору при себорее. Также она активизирует обменные процессы и повышает уровень аминокислот в крови. Основной компонент – нафталановое масло. Оно убирает воспаление и зуд, успокаивает раздраженную кожу и дает болеутоляющий эффект.
- Мазь на основе клотримазола препятствует распространению патогенной микрофлоры и разрушает грибок на клеточном уровне. Такое средство эффективно даже при большой площади поражения.
- Мазь с гидрокортизоном относится к числу гормональных препаратов и требует осторожности. Препарат обладает мощным противовоспалительным эффектом и способно справиться с большим скоплением микроорганизмов.
- Мазь на основе декспантенола отличается регенерирующими и заживляющими свойствами – она способна успокоить раздраженную кожу головы и снять воспаление. Кроме смягчающих эффектов, средство выступает в роли антисептика и нейтрализует патогенную микрофлору.
Популярные мази для борьбы с перхотью
На основе перечисленных активных веществ созданы одни из самых эффективных препаратов от себорейного дерматита.
Каждая мазь отличается назначением и спектром действия. Препараты отпускаются без рецепта, но они не предназначены для домашнего лечения.
Не рекомендуется использовать средства без консультации врача – при бесконтрольном применении они могут нанести непоправимый вред здоровью и усугубить проблему. Рассмотрим популярные мази, которые предназначены для лечения себорейного дерматита.
Негормональные препараты
Циндол
Состав: оксид цинка, тальк, крахмал картофельный, глицерин, этиловый спирт, вода.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов.
Бепантен
Состав: декспантенол, протегин Х, цетиловый и стеариловый спирт, воск пчелиный белый, ланолин, парафин мягкий белый, масло миндальное, парафин жидкий, вода.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов.
Мазь серная простая
Состав: сера осажденная, эмульгатор Т-2, белый вазелин, вода.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- дети до 3 лет.
Нафтадерм
Состав: нафталанская нефть рафинированная, воск эмульсионный, этиловый спирт, вода.
Противопоказания:
- гиперчувствительность;
- выраженная анемия;
- почечная недостаточность;
- геморрагический синдром.
Клотримазол
Состав: клотримазол, пропиленгликоль, полиэтиленоксид, полиэтиленоксид, метилпарабен.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- беременность (1 триместр).
Применять с осторожностью в период лактации.
Гормональные препараты
Белосалик
Состав: бетаметазона дипропионат, салициловая кислота, минеральное масло, вазелин.
Противопоказания:
- розацеа и розацеаподобный дерматит;
- кожные опухоли (киста сальных желез, саркома, эпителиома, гемангиома, ксантома, меланома, рак);
- варикозные трофические язвы;
- поствакцинальные реакции на коже;
- гиперчувствительность;
- беременность и период лактации;
- кожные заболевания (вирусные, грибковые и бактериальные);
- дети до 1 года.
Применять с осторожностью:
- длительная терапия (в частности, с применением окклюзионных повязок);
- дети от 1 года;
- печеночная недостаточность.
Тридерм
Состав: бетаметазона дипропионат, клотримазол, гентамицин, парафин жидкий, парафин мягкий белый.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- поствакцинальные реакции на коже;
- туберкулез кожи, сифилис, ветряная оспа, герпес;
- открытые раны;
- дети до 2 лет.
Применять с осторожностью:
- длительная терапия (в частности, с применением окклюзионных повязок);
- большая площадь поражения;
- травмированная кожа;
- беременность (1 триместр);
- дети от 2 лет.
Пимафукорт
Состав: пимарицин, неомицин, гидрокортизон микронизированный, парафин жидкий, полиэтилен.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- кожные опухоли;
- угревая болезнь, розацеа, язвы, открытые раны, ихтиоз;
- реакции на коже от вакцин;
- сифилис, туберкулез и вирусные поражения кожи.
Основные отличия препаратов
Перечисленные мази различаются по своему назначению:
- противогрибковые препараты (Серная мазь и Клотримазол) – используются при любой тяжести заболевания;
- противозудная мазь (Пимафукорт) – применяется при сильном воспалительном процессе;
- кератолитическое средство и глюкокортикоид (Белосалик) – подходит для сильно выраженного воспаления, размягчает и удаляет ороговевшие частицы кожи;
- антисептики (Циндол и Нафтадерм) – подсушивают и удаляют отмершую кожу;
- комбинированное средство (Тридерм) – снимает воспаление, разрушает клетки патогенных микроорганизмов, оказывает противоаллергическое и антибактериальное воздействие;
- регенерирующая мазь (Бепантен) – успокаивает и восстанавливает кожный покров, обладает противомикробным действием, уменьшает болевые ощущения.
Гормональные препараты – Белосалик, Пимафукорт и Тридерм. Их применение следует проводить исключительно под наблюдением врача.
Такие средства нельзя использовать длительное время, иначе они могут причинить серьезный вред здоровью. С особой осторожностью следует применять эти препараты маленьким детям, а также беременным и кормящим женщинам.
Препараты также отличаются по силе воздействия. При легкой и средней степени поражения тканей назначаются более мягкие мази (Бепантен, Циндол, Нафтадерм). При сильной себорее используются такие средства как серная мазь, Пимафукорт, Клотримазол и Тридерм.
Применение требует некоторой осторожности, особенно при длительной терапии. К этим средствам стоит обращаться только в том случае, если более легкие аналоги не помогают.
Загрузка…
Источник
Меня попросили написать про себорейный дерматит: откуда берется эта напасть и что с ней делать. Однако, готовя материал, я обнаружил, что даже в учебниках для врачей излагаются устаревшие взгляды на проблему. Поэтому я охотно выполняю пожелание читателей, попутно излагая современный взгляд на причины заболевания. Сегодня этиология (причина) себорейного дерматита уже установлена — есть конкретный возбудитель.
Как это выглядит?
Заболевание проявляет себя красными, с желтоватым оттенком, шелушащимися пятнами и узелками. Чаще они имеют «сальный» вид, лоснятся. Могут покрываться желтыми (а в случае развития осложнений — и другого цвета) корочками, мокнутием, трещинами. Высыпания имеют довольно четкие границы, склонны формировать кольцевидные фигуры.
Чаще всего проявления себорейного дерматита располагаются на волосистой части головы, коже лица (носогубный треугольник, особенно крылья носа, щёки, брови), в складках, области мечевидного отростка грудины.
Зуд, которым очень часто сопровождается себорейный дерматит, иногда становится мучительным. Пациенты, даже скрупулезно соблюдающие гигиену, в силу болезни могут выглядеть неопрятно, «засаленно» (себорея в переводе и означает салотечение).
При поражении волосистой части головы могут выпадать волосы, а зона покраснения, выходя за пределы линии волос, формирует так называемую «себорейную корону» (у деток — «себорейный чепчик»).
Причина — грибок
Причиной являются грибы рода Malassezia, о которых я уже рассказывал в теме как лечить лишай. Кроме лишая они могут вызывать питириаз волосистой части головы (то, что в народе называют перхотью), ну и себорейный дерматит.
Собственно, шелушение головы и есть самый частый признак поражения кожи и волос этим грибом (другие причины шелушения, такие как, например, псориаз, или иные патологии кожи встречаются существенно реже).
Читайте также:
Как жить с псориазом?
Шелушение может быть разной степени выраженности — от чешуек, которые никак не не беспокоят человека, до выраженного поражения кожи с зудом.
Обычно такие пациенты не обращаются к врачу, предпочитая пользоваться противоперхотными шампунями, о которых знают из рекламы. И совершенно напрасно — когда условия становятся более благоприятными для гриба, у них развивается серьезный дерматит со всеми вышеперечисленными прелестями.
Триггеры себорейного дерматита
Шел по дороге слепец, споткнулся о камень и упал.
Упал он потому, что был слеп,
ну а все-таки причиной был камень.
Г. Сенкевич «Крестоносцы»
Раньше, до установления роли грибов рода Malassezia, нижеперечисленные факторы считались причинами развития себорейного дерматита. Однако они всего лишь способствуют, создают условия для его развития:
- энодокринопатии (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, нарушение обмена половых гормонов и т. п.);
- физиологические изменения гормонального фона (во время беременности или на фоне пубертатного гормонального всплеска);
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- наследственная предрасположенность;
- повышенная потливость;
- стрессы.
Часто развивается и тяжело протекает себорейный дерматит у пациентов с иммунодефицитами, особенно у ВИЧ-инфицированных и болеющих СПИДом (проявления себорейного дерматита регистрируют примерно у 30 % ВИЧ-позитивных и у 80 % больных СПИДом, причем в последнем варианте бывают особо тяжелые формы).
Что нужно делать?
Нужно идти к дерматологу. Несмотря на то что себорейный дерматит — заболевание довольно частое, состояния, похожие на него, тоже встречаются, и они могут быть именно у вас.
Псориаз, различные генодерматозы, грибковые поражения другими грибами, дефицит витаминов или других веществ… Многие болезни маскируются под себорейный дерматит, а неправильное лечение — путь к осложнениям.
Внимание! Важно! Если до визита к врачу вы пользовались шампунями с противоперхотным компонентом и/или любыми мазями или спреями, следует прекратить это делать дней за 5–7 до визита. Перед самим визитом за 1 день не мыть голову! Это нужно для того, чтобы доктор мог правильно оценить клиническую картину, взять необходимые анализы и назначить правильное лечение.
Профилактика заболевания
В период ремиссии себорейного дерматита рекомендовано употреблять шампуни с антимикотиками, а также пиритионом цинка, дегтем, дисульфидом селена.
Моя практика показывает, что оптимальным является сочетание нескольких действующих веществ, при этом антимикотики (наиболее часто в этой роли выступает кетоконазол) пусть вам назначит врач, сами не экспериментируйте.
Лично я рекомендую своим пациентам шампуни и пасты с дисульфидом селена. К этому компоненту практически не вырабатывается грибковая устойчивость (по сравнению с теми же антимикотиками), и стóят такие препараты недорого. К недостаткам следует отнести незначительный запах серы.
Кроме того, необходимо обследоваться на те болезни, которые могут провоцировать обострения дерматоза (список выше), и соответственно реорганизовать свою диету и образ жизни.
Пациентам не рекомендованы для соприкосновения с телом ткани, содержащие шерсть и синтетику. А разрешенные х/б и лен следует ежедневно проглаживать горячим утюгом. То же по возможности должно касаться и головных уборов. И, кстати, не пользуйтесь чужими головными уборами, даже «примеряя в шутку», — тот грибок, который у кого-то вызовет лишь легкое шелушение, у человека, склонного к себорейному дерматиту, спровоцирует жуткое обострение.
Если вы замечаете, что обострения связаны с нервно-психическим перенапряжением, следует подумать о приеме успокоительных (лучше согласовать с врачом).
К сожалению, если вы склонны к развитию себорейного дерматита, говорить про «излечение раз и навсегда», увы, не приходится. Однако меры профилактики позволят побыть в межрецидивном периоде дольше, а течение обострений сделают менее тяжелым.
Крепкого здоровья!
Леонид Щеботанский
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: кетоконазол, шампунь дегтярный, сульсен
Источник
Крем для наружного применения от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.
1 г | |
натамицин | 10 мг |
неомицин (в форме сульфата) | 3500 ЕД |
гидрокортизон микронизированный | 10 мг |
Вспомогательные вещества: натрия цитрат — 14 мг, эмульгатор F — 115 мг, сорбитана стеарат — 30 мг, воск цетилэфирный — 60 мг, цетиол V — 150 мг, макрогола стеарат 100 — 20 мг, метилпарагидроксибензоат — 2 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.5 мг, вода очищенная — до 1 г.
15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
15 г — тубы пластиковые (1) — пачки картонные.
Комбинированное лекарственное средство, оказывающее антибактериальное, противогрибковое и местное противовоспалительное действие за счет компонентов, входящих в его состав.
Натамицин относится к полиеновым антибиотикам группы макролидов, оказывает фунгицидное действие. Активен в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибов (особенно Candida spp.). Дерматомицеты менее чувствительны к натамицину.
Неомицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов, активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Enterococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Klebsiella spp., Proteus spp., Escherichia coli и других.
Гидрокортизон обладает противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Устраняет воспалительные явления и зуд, сопровождающие различные виды дерматозов.
Натамицин и неомицин практически не абсорбируются через неповрежденную кожу и слизистые оболочки. Возможна абсорбция неомицина через поврежденную кожу, при нанесении на обширные раневые и ожоговые поверхности.
Через неповрежденную кожу абсорбируется от 1 до 3% гидрокортизона; при дерматите количество абсорбируемого гидрокортизона увеличивается в 2 раза, при инфекционных поражениях кожи может возрастать в 5 раз.
У детей абсорбция гидрокортизона через неповрежденную кожу выше, чем у взрослых. Степень абсорбции препарата в системный кровоток с возрастом уменьшается.
Дерматозы, поддающиеся терапии ГКС, осложненные вторичной бактериальной и/или грибковой инфекцией (особенно вызванной Candida spp.).
Применяется наружно.
Побочные эффекты при наружном применении развиваются редко и носят обратимый характер.
Аллергические реакции: редко — зуд, жжение, покраснение или сухость кожи.
Дерматологические реакции: крайне редко — атрофия и истончение кожи, телеангиэктазии, стрии, пурпура, розацеаподобный и периоральный дерматит, замедление заживления ран, депигментация, гипертрихоз, синдром отмены после прекращения лечения; контактный дерматит на неомицин.
Системные реакции: при наружном применении ГКС в течение длительного времени на обширных участках кожи, или при использовании окклюзионных повязок, особенно у детей, возможно развитие побочных эффектов, обусловленных системным действием ГКС — симптомы подавления функции коры надпочечников.
Туберкулез кожи; кожные проявления сифилиса; вирусные инфекции кожи; кожные поствакцинальные реакции; открытые раны; язвенные поражения кожи; угревая болезнь; розацеа; ихтиоз; аногенитальный зуд; опухоли кожи; повышенная чувствительность к компонентам препарата; беременность, период лактации.
С осторожностью
При системном туберкулезе, у пациентов с указаниями в анамнезе на поражение IX пары ЧМН на фоне применения аминогликозидов. При наличии перфорации барабанной перепонки и прямом воздействии неомицина на среднее ухо существует риск ототоксического действия; дети до 1 года.
Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Противопоказан детям до 1 года.
При нанесении на область век и периорбитальную область существует риск увеличения внутриглазного давления, развития катаракты.
В случае продолжительного лечения, при наличии ран и язв существует теоретический риск ототоксического и нефротоксического действия неомицина.
При появлении суперинфекции или чрезмерном развитии грибковой микрофлоры следует прекратить применение препарата и принять соответствующие меры.
Использование в педиатрии
У детей следует применять под контролем врача. При применении на обширных поверхностях или под окклюзионными повязками необходимо иметь в виду возможность подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Возможна перекрестная гиперчувствительность между неомицином и препаратами сходной химической структуры, например канамицином, паромомицином, гентамицином и перекрестная устойчивость между неомицином и другими антибиотиками группы аминогликозидов.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник