Планирование беременности с генитальным герпесом
Зараженные вирусной инфекцией первое время даже не догадываются о своей болезни, поскольку сначала она протекает бессимптомно. Как только закончится инкубационный период, начинают проявляться признаки недуга. Вирус герпеса — одно из распространенных заболеваний такого типа. Зачатие при герпесе крайне нежелательно, такая беременность небезопасна. Как герпес может повлиять на беременность, можно ли избежать заражения — обо всем этом обязательно должны знать все будущие родители, планирующие зачатие.
Планировать зачатие с герпесом опасно.
Герпес: виды и признаки болезни
Разновидностей герпеса множество. Они классифицируются по местам высыпаний или по типу. По локализациям на теле пузырьки бывают оральными, генитальными, офтальмологическими, опоясывающими.
Типы и формы проявления герпеса:
- 1 тип (простой). Высыпания появляются на губах.
- 2 тип (генитальный). Пузырьки образуются в интимной зоне.
- 3 тип. Провоцирует развитие ветряной оспы или опоясывающего лишая.
- 4 тип. Вирус вызывает инфекционный мононуклеоз.
- 5 тип (ЦМВ). Смертельно опасен для ВИЧ-инфицированных, новорожденных.
Первый тип (простой)
Так, в основном, проявляется первый тип герпеса.
В гинекологии самый распространенный случай это простой тип (1 тип возбудителя вируса).
Симптомы первого типа герпеса:
- пузырьки на губах, доставляющие неприятные ощущения заболевшему (жжение, болезненность);
- повышение температуры;
- плохое самочувствие;
- сухой кожный покров в зоне поражения.
Второй тип (генитальный)
Высыпания на половых органах тоже являются распространенной проблемой. Они становятся причиной возникновения хронических воспалений органов малого таза. Первый и второй тип герпеса — повторяющиеся. Это означает, что при ослабленной иммунной системе или постоянных стрессовых ситуациях болезнь обостряется, высыпания появляются вновь. У генитального герпеса свои симптомы.
Появление высыпаний происходит:
- Около анального отверстия.
- На внутренней стороне бедра.
- На половых губах или головке члена.
Кожа на месте поражения краснеет, зудит. После созревания пузырьков появляется кровоточащая эрозия. При появлении сыпи в мочеиспускательном канале человек испытывает дискомфорт во время туалета. Лимфоузлы в паху увеличиваются. Возможен болевой синдром в мышцах, повышение температуры.
При втором типе герпеса часто наблюдается высокая температура тела.
Третий тип
Запущенный герпес генитальной формы у женщины распространяется на цервикальный канал и слизистые стенки влагалища.
Четвертый тип
Инфицированных людей вирусом Эпштейна-Барра (4 тип герпеса) огромное множество, т.к. организм к нему легко восприимчив. Болезнь все время находится в «спящем состоянии». Но если иммунитет ослабнет, герпес сразу переходит в острую, активную фазу. Вирус поражает лимфоузлы шеи, селезенку, печень. У заболевшего наблюдается тонзиллит, происходит интоксикация всего организма.
Пятый тип
Цитомегаловирус также является распространенной формой герпеса. Это типичная внутриутробная инфекция чрезвычайно опасна для плода. Проявляется этот тип вируса по-разному. Однако инфекция переходит в острую форму только в случае снижения иммунитета. Вирус поражает внутренние органы, становясь причиной возникновения воспалительных процессов.
Анализы на герпес
При планировании зачатия будущие мамы и папы обязательно проверяются на наличие вируса герпеса в организме. Если полностью избавиться от проблемы невозможно, ставится задача о снижении активности возбудителя до беременности. Чтобы определить, есть ли вирус, и активен ли возбудитель, проводят определенные исследования.
А именно:
- ОАК (общий анализ крови). Этот анализ покажет, присутствует ли воспаление в организме, с его помощью дается общая оценка состояния пациента.
- Метод ПЦР. Для исследования используют следующий биоматериал: мазок из зева (ротоглотки), слюна, соскоб (урогенитальный), венозная кровь (для определения ДНК), утренняя порция мочи, эякулят.
- Иммуноферментный анализ ИФА. Этот метод позволяет узнать, есть ли антитела к вирусу в организме.
Однако наличие антител не говорит об активности вируса, поэтому при планировании беременности одного исследования будет недостаточно.
Вот так вирус герпеса выглядит под микроскопом.
Влияние герпеса на зачатие и течение беременности
Герпес очень опасен для ребенка и мамы, как при зачатии, так и при беременности. Если проблема появляется вновь и вновь, ослабляя иммунную систему одного из партнеров, то планировать зачатие нельзя. Однако, при хроническом герпесе 1 типа беременность вполне возможна. Нужно приостановить течение болезни, избавиться от ее симптомов, снизить активность возбудителя, и только потом отменить контрацепцию.
Обострение ЦМВ или вируса Эпштейна-Барра крайне негативно отражается на зачатии. Если произошло оплодотворение в этот период, то могут быть печальные последствия.
Возможно следующее развитие:
- до 12 недель и в последнем триместре вирус простого типа может спровоцировать выкидыш;
- ребенок заразится, находясь в утробе матери, болезнь будет протекать скрыто;
- при атипичной форме вируса риск рождения больного ребенка возрастает. Уровень смертности у таких детей высокий.
- при первичном инфицировании матери вероятность заражения малыша возрастает до 50%, при повторном заболевании — максимум 7%.
Если человек заразился вирусом герпеса впервые, то диагностируют первичную форму. Она крайне опасна для малыша в утробе матери. При такой форме заболевания возможно развитие следующих осложнений:
- Порок сердца.
- Задержка в развитии.
- Нарушения ЦНС.
- Слепота.
- Эпилепсия.
- Водянка головного мозга.
Если зачатие случилось в период обострения заболевания, то существует риск самопроизвольного аборта или рождения малыша с отклонениями.
Герпес у женщины и зачатие
Во время периода обострения заболевания у женщины, зачатие крайне нежелательно. Существует большая вероятность, что ребенок будет инфицирован, а это грозит недоношенностью, пороками и болезнями, несовместимыми с жизнью.
Вирус герпеса влияет на женский организм во время беременности иначе, чем на мужской. Ведь иммунная система будущей мамы и так ослаблена, а ей приходится работать на 3 фронта: сохранять плод, оберегать женщину от болезней и бороться с возбудителем инфекции. Негативно сказывается на беременности и наличие других, скрытых заболеваний, перешедших в хроническую форму. При беременности гормональная и иммунная системы перестраиваются, поэтому обострения хронических заболеваний в этот период случаются чаще. Если ухудшение произошло уже во время вынашивания ребенка, ставится вопрос о проведении кесарева сечения и назначении иммуномодулирующих препаратов.
Извлечение малыша при помощи операции необходимо для его же безопасности. Так ребенка уберегут от инфицирования, которое произойдет при естественных родах.
Герпес также может стать одной из причин невозможности зачатия. Постоянные обострения болезни, высыпания на половых органах (пузырьки появляются во влагалище, матке, цервикальном канале) могут привести к появлению ряда проблем.
Из-за вируса возникают:
- спайки;
- нарушения во влагалищной микрофлоре;
- повторное инфицирование.
Для устранения проблем с зачатием проводится курс противовирусной терапии.
Герпес у мужчин и зачатие
Беременность с наличием вируса герпеса у супруга также невозможна. Хотя планирование зачатия и инфекция на половых органах мужчины не так тесно связаны. Во время подготовки партнер сдает анализы. Если исследование подтверждает, что мужчина является носителем возбудителя определенного типа герпеса, проводится лечение без хирургического вмешательства еще до планируемого зачатия.
Как влияет наличие вируса на зачатие:
- Возникает воспалительный процесс, негативно влияющий на качество сперматозоидов, что, в свою очередь, снижает шансы на успешное зачатие.
- Иногда появляются проблемы с эрекцией.
- Сперматозоиды становятся менее активными.
- Происходит заражение инфекцией партнера.
Пузырьки на губах у мужчины означают, что произошло обострение герпеса. Зачатие в этом случае недопустимо.
Даже простые высыпания на губах у мужчины свидетельствуют о начавшемся обострении. Зачатие в этот период может негативно повлиять на течение беременности у супруги. В этом случае возможен даже выкидыш. Появляется риск отклонений в развитии плода. Поэтому так важно пройти диагностику еще на этапе планирования ребенка.
Противовирусная терапия при планировании зачатия
Чтобы избежать инфицирования на этапе планирования беременности проводятся профилактические мероприятия.
Они состоят из:
- Приема витаминов и минералов.
- Правильного сбалансированного питания.
- Сдачи анализов для определения активности возбудителя вируса.
- Укрепления иммунной системы.
- Избегания стрессовых ситуаций, переохлаждения.
- Здорового сна.
В этом видео, опытный врач гинеколог подробно рассказывает о зачатии при герпесе и сроках лечения при планировании беременности:
Противовирусная терапия состоит из приема иммуномодулирующих и противовирусных средств. Для улучшения работы иммунитета назначают такие препараты: Ацикловир, Циклоферон, Интерферон либо их аналоги. Однако, полное излечение практически невозможно. Направления на исследования берутся у гинеколога.
Только после диагностики и лечения можно смело приступать к планированию беременности. После курса терапии активность возбудителя вируса снизится, что позволит хроническому заболеванию не навредить здоровью ни малыша, ни мамы.
Задавайте вопросы в комментариях, делитесь опытом и советами. Не забудьте поставить оценку статье звездами. Спасибо за посещение. Будьте здоровы и беременны!
Источник
Носители вирусной инфекции не догадываются об этом, пока не закончится инкубационный период. Это срок, после которого возбудитель начинает проявлять себя характерными симптомами. Вирус герпеса – один из самых распространенных. При планировании ребенка важно понимать, как повлияет на зачатие герпес и что нужно сделать, чтобы вирус не помешал беременности.
Формы вируса и их проявления
Формы возбудителя выделяют по его локализации на теле, классификации вирусов. По локализации высыпаний он бывает оральным, генитальным, офтальмологическим, опоясывающим.
В медицине известны такие формы герпесвирусной инфекции:
- 1-й тип – простая форма, провоцирующая пузырьки на губах;
- 2-й – вызывает высыпания на половых органах;
- 3-й – возбудитель ветряной оспы, опоясывающего лишая;
- 4-й – вирус Эпштейна-Барра, провоцирует инфекционный мононуклеоз;
- 5-й – цитомегаловирус.
Наиболее распространенным в гинекологической практике является вирус простого герпеса 1-го типа. Он проявляется следующими симптомами:
- появление болезненного пузырька на губах;
- повышенная температура;
- болезненность, жжение, сухость кожи в месте поражения;
- общее недомогание.
Генитальная патология также достаточно распространена, является причиной хронических воспалительных болезней половых органов. Первый и второй тип относятся к рецидивирующим – при снижении иммунитета или стрессах для организма они обостряются.
Перечень симптомов герпеса генитальной формы:
- появление множественных мелких пузырьков около заднего прохода, на внутренней стороне бедра, половых губах или головке члена;
- покраснение, зуд кожи на месте сыпи, образование кровоточащих эрозий после их созревания;
- дискомфорт при мочеиспускании, если сыпь появилась в мочеиспускательном канале;
- увеличение лимфоузлов в паху;
- миалгия, повышение температуры тела.
Запущенная генитальная форма болезни сопровождается у женщин сыпью на цервикальном канале и слизистых стенках влагалища.
К вирусу Эпштейна-Барра организм восприимчив, потому инфицированы многие, но острые стадии развиваются только при ослабленном иммунитете. Патология сопровождается поражением лимфоузлов шеи, тонзиллитом, увеличением селезенки и печени, общей интоксикацией.
Цитомегаловирусная инфекция также широко распространена, является типичной внутриутробной инфекцией, потому крайне опасна для будущего ребенка. Имеет разные варианты проявления, но острая форма характера только при выраженном дефиците иммунитета. Поражает внутренние органы и вызывает сильный воспалительный процесс.
Методы диагностики
Проверка будущих мам и пап обязательно включает методы диагностики вирусов герпеса. Снизить активность возбудителя лучше до зачатия, если не удается подавить его влияние на организм полностью. Для определения наличия и активности возбудителя назначают такие анализы на герпес:
- общий клинический анализ крови – помогает определить воспалительный процесс в организме и оценить его состояние в целом;
- ПЦР – полимеразная цепная реакция, позволяющая определить ДНК в крови, слюне, соскобах, пузырьках на коже;
- метод ИФА – иммуноферментный анализ, определяющий антитела иммунитета к вирусу герпеса.
Но антитела могут содержаться в крови даже тех, у кого активность вируса подавлена давно, потому при подготовке к беременности одного анализа будет недостаточно.
Влияет ли герпес на зачатие и вынашивание
Если болезнь активно рецидивирует и ослабляет иммунитет женщины или мужчины, герпес и зачатие ребенка несовместимы. В случае хронической формы простого типа возбудителя полноценное зачатие и вынашивание вполне возможно. Нужно только добиться ремиссии и только тогда отменять контрацепцию.
Резко негативно на зачатие ребенка повлияет обострение цитомегаловирусной инфекции или Эпштейна-Барра. Зачатие во время обострения опасно развитием таких последствий:
- в 1 триместре вирус 1-го типа опасен выкидышем, этот риск снова возрастет на поздних сроках вынашивания;
- при внутриутробном заражении ребенок получает скрытую форму болезни;
- нетипичные виды болезни провоцируют рождение больных детей с повышенным уровнем смертности;
- при первичной форме риск заражения ребенка – до 50%, при рецидивах – до 7%.
Появление герпеса при беременности впервые – это первичная форма. Она опасна для ребенка пороком сердца, задержкой развития, поражением нервной системы, слепотой, эпилепсией, гидроцефалией. Если зачатие происходит непосредственно во время обострения, есть риск выкидыша или рождения больного ребенка.
У женщин
Обострение генитального герпеса и зачатие несовместимы. Ребенок может быть инфицирован, а значит, подвержен высокому риску рождения с пороками, недоношенностью.
В женском организме герпес влияет на беременность сильнее, чем в мужском – иммунитет должен быть направлен на поддержание матери и сохранение плода. Но организму приходится бороться с возбудителем.
Отрицательно герпес влияет на зачатие и при хронической форме. Во время беременности в организме происходят процессы гормональной и иммунной перестройки, обострения на этом фоне встречаются часто. Когда герпес проявился обострением уже при вынашивании ребенка, принимают решение о кесаревом сечении, назначают иммуномодулирующие лекарства.
Кесарево необходимо для того, чтобы во время родов ребенок не инфицировался при прохождении по родовым путям.
Если высыпания появились в первом или втором триместре, назначается только лекарственная терапия.
Герпес и бесплодие у женщин также связаны. Регулярные обострения и высыпания на слизистых оболочках влагалища, матке и цервикальном канале приводят к появлению:
- спаек;
- дисбаланса влагалищной микрофлоры;
- вторичных инфекций.
Поэтому для решения проблем зачатия необходимо пройти противовирусную терапию.
У мужчин
Мужской половой герпес и планирование беременности связаны меньше, но все равно несовместимы. Перед зачатием в рамках подготовки нужно пройти лабораторную диагностику. Если партнер является носителем одного из типов герпеса, необходимо консервативное лечение до зачатия.
Влияние герпеса у мужчины на зачатие:
- снижение качества сперматозоидов в результате воспалительного процесса, а значит, снижение шанса зачатия;
- нарушение эректильной функции;
- замедление движения сперматозоидов;
- передача острого инфекционного процесса женщине.
Даже герпес на губах у мужчин – признак обострения болезни, что опасно замиранием плода или врожденными аномалиями развития, если ребенок выживет. Мужчина должен пройди диагностику и лечение еще до зачатия.
Лечение на этапе планирования ребенка
Профилактика герпеса перед беременностью заключается в следующем:
- принимать витаминно-минеральные комплексы;
- сбалансировать рацион питания;
- диагностировать активность вируса;
- укрепить иммунитет, избегать стрессов, недосыпаний, переохлаждений.
Лечение герпеса – это прием иммуномодулирующих и противовирусных препаратов. Назначается Ацикловир, Циклоферон, Интерферон и аналогичные препараты. Но полностью вылечить болезнь удастся вряд ли. Направления на все нужные диагностические процедуры женщине дает гинекология, в которой будет наблюдаться беременность.
Планируйте беременность только после диагностики и лечения. Снижение активности вируса позволит зачать и успешно выносить ребенка, сохранить здоровье матери.
Источник
Планируя беременность, женщина должна учитывать множество факторов, особенно, связанных с ее самочувствием и здоровьем. Иногда, казалось бы, несерьезные проблемы играют большую роль при вынашивании плода. К распространенным недугам, на которые обязательно стоит обратить внимание, относится герпес. Являясь инфекционным заболеванием, оно значительно влияет на здоровье будущей матери. Далее будет рассмотрен вопрос о том, как забеременеть при герпесе, а также о том, как бороться с проблемой.
Как забеременеть при герпесе
Определение патологии
Герпес может представлять собой несколько типов, самый опасный из которых может вызвать такие заболевания, как ветрянка и лишай. Первичный вирус приводит к заболеваниям кожи, а второй тип характеризует генитальный недуг. Герпес делится на первичный и рецидивирующий. Первый характеризуется «первичным» проникновением в организм, второй, в свою очередь, – повторным проникновением инфекции. Интересно то, что, заразившись этим недугом единожды, человек автоматически станет носителем заболевания.
Герпес активизируется после значительных изменений в защитной функции организма. Преимущественно, это происходит после простудных заболеваний, ОРВИ, инфекционных реакций. Активизация во время рассматриваемой болезни также оправдана из-за снижения ребенком материнского иммунитета.
Заразиться неприятным заболеванием может каждый человек. Пути распространения вируса могут быть:
- контактным, половым, воздушно-капельным – что относится к вирусу 1-го типа;
- половым – только генитальный герпес;
- после контакта с человеком, зараженным оспой либо лишаем.
В каждом случае источник заражения сам человек.
Как определить патологию беременной женщине?
Вне зависимости от того, беременный человек или нет, мужчина это или женщина, заболевания будет проявляться одинаково. Недуг в период беременности также бывает рецидивирующим и первичным.
- При первичном заражении женщина чувствует всю симптоматику интоксикации, которая, к тому же, сопровождается слабостью, усталостью, явным понижением активности. Температура часто повышается до 39 градусов. Иногда можно почувствовать ломоту и головную боль. Первый тип вируса проявит себя высыпаниями, сопровождающимися жжением, зудом, покалываниями. Спустя время на пораженном участке появляются пятнышки и пузыри с жидкостью. После лопнувшие пузырьки покрываются корочкой, которые отстают самостоятельно, не оставляя следов и шрамов. Второй тип вируса будет иметь те же симптомы, но в генитальной области.
- Рецидивирующее заболевание не имеет симптомов интоксикации. Женщина может долгое время находиться в прекрасном расположении духа, периодически обнаруживая местные изменения.
Герпес губ сопровождает беременность достаточно часто, однако без соответствующего лечения, начатого вовремя, вирус может негативно сказаться на плоде. Вирус никоим образом не мешает девушке забеременеть, но следует помнить, что риск заражения ребенка мать должна брать на себя. Так, при рецидивирующем типе, повредить плод практически невозможно, это встречается только в 5 процентах из ста. Чего нельзя сказать о первичном инфицировании – в таком случае, ребенок подвергается неблагоприятному воздействию практически в 95 процентах.
В чем скрывается главная опасность заболевания?
Считается, что наличие заболевание на раннем сроке не так опасно, как его появление уже во втором триместре. Вред, который наносит вирус, может быть чрезвычайно серьезным. Иногда, проникнувший сквозь плаценту герпес, приводит к самопроизвольному аборту. Первичное заражение уже в 3-м триместре может вызвать уродства плода, поражение мозга малыша и, самое страшное, привести к смерти.
Рецидивирующая форма заболевания минимизирует риски повреждения плода из-за того, что материнская кровь наполнена специфическими антителами, оказывающими защиту ребенку. Помимо того, что из-за вируса можно заразить малыша внутриутробно, может произойти и инфицирование уже во время самих родов, что, в особенности, касается генитальной формы заболевания. Заражение генитальным герпесом приводит к развитию у ребенка проблем кожи, слизистых или к поражению гениталий.
Чем лечат во время беременности?
Для лечения герпеса беременным женщинам и другим людям можно использовать исключительно один медикамент – Ацикловир. Форма выпуска препарата может представлять мазь или средства, принимаемые перорально (о разнообразии медикаментов можно прочесть в yandex). Тяжелая стадия лечится внутривенным вводом Ацикловира.
При заражении генитальным вирусом женщина может родить, используя кесарево сечение, дабы не заразить младенца. Данный вариант подходит для беременных, которые заразились герпесом от партнера, а также для тех, кто увидел его проявления уже перед родами. Женщинам, планирующим беременность, лучше провести специальную вакцинацию, дабы не допустить возможного поражения организма. Вакцина проводится за некоторое время до беременности.
Герпес и будущая беременность
Генитальный герпес при беременности (профилактика рисков, лечение)
Об опасности генитального герпеса
К сожалению, заражение генитальным герпесом первично иногда приводит к тому, что ребенок рождается с пораженными внутренними органами или не рождается вовсе. А лечение Ацикловиром оказывается бесполезным, потому, во время беременности нужно быть чрезвычайно аккуратной к своему здоровью.
Определение генитального герпеса зачастую очень затруднительно, ведь он может протекать абсолютно без симптомов, а может иметь проявления, схожие с другими заболеваниями. Из-за сложности идентификации женщина не должна «закрывать глаза» на покраснения, покрытые трещинками, которые появляются на половых губах, или на малейшие раздражении половых органов. Иногда именно этот симптом и обозначает заражение вирусом герпеса.
Другой способ определения герпеса приходится на время беременности, когда организмом проводится полная перестройка, дабы обезопасить ребенка, снижая иммунитет матери. В этот период женщина может начать замечать достаточно видимые color высыпания, которые будут расположены на половых органах, и сопровождаться зудом, жжением, пузырьками и корочками. Узнать, какой тип заболевания поразил ваш организм, можно с помощью специального анализа крови из вены, определяющий наличие антител к ВПГ-1.2. В случае, если кровь «насыщенна» иммуноглобулином класса G, то бояться не стоит: повредить плод, в большей части случаев, невозможно. Во всех остальных случаях, анализы лишь подтверждают заражение генитальным вирусом.
Профилактические меры
Бороться с генитальным герпесом в период беременности специфическими методами нельзя. Врачи рекомендуют лишь придерживаться несложных советов.
- Для предотвращения генитального герпеса нужно отказаться от полигамного образа жизни.
- Использовать презерватив в период протекания беременности следует обязательно.
- При инфицировании отца генитальным герпесом, женщина должна прекратить любые половые отношения до родов. Оптимальным вариантом также является использование презерватива и прием Валацикловира каждый день до рождения младенца. По словам врачей, это помогает снизить риск заражения до 75 процентов.
- Необходимо воздержаться от оральных ласк из-за риска заражения герпесом на губах. Любое первичное заражение будет опасно для вас и будущего ребенка из-за ослабленного иммунитета.
- Планируя беременность, необходимо серьезно заняться своим здоровьем, полностью исключив употребление вредной пищи. Важно избавиться от вредных привычек, выявить и излечить заболевания хронической формы, пройти общеукрепляющие лечебные мероприятия, заняться лечением любых хронических инфекций.
Лечение генитального вируса проходит с помощью ранее описанного Ацикловира и Валтрекса. Минус препаратов в том, что часто они не излечивают плод от заражения. Однако, даже в этом вопросе мнения экспертов расходятся, так как direct Центр контроля заболеваний Соединенных Штатов Америки доказал, что использование Зовиракса и Валтрекса имело особую эффективность и предотвратило инфицирование и негативное влияние плода.
Если спасти плод от генитального вируса не удалось, то не стоит забывать о том, что все следующие беременности уже не будут находиться под угрозой из-за выработанных в организме женщины антител, находящихся на страже безопасности будущих младенцев.
Таким образом, забеременеть при поражении организма герпесом может каждая девушка, однако последствия этого могут быть невероятно тяжелыми. Помните, что здоровье будущего плода зависит от жизни и привычек матери. Чем раньше вы позаботитесь о выявлении и предотвращении вируса, тем легче будет протекать беременность.
Источник
