Плоские бородавки лечение противовирусные препараты
Многочисленная реклама средств для «самостоятельного удаления бородавок» без указания на риски побудила меня написать этот текст. Такой безответственный подход к лечению вирусного, заразного заболевания удивляет профессиональных дерматологов, ведь он попросту опасен!
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — возбудитель бородавок — чрезвычайно распространен. При этом бородавки — наиболее частое и безобидное его проявление.
Вирус папилломы человека также вызывает остроконечные кондиломы (на мужских, женских мочеполовых органах, в области заднего прохода и иногда во рту), рак шейки матки, ларингеальный папилломатоз, бовеноидный папулез, гигантские кондиломы Бушке – Левенштейна, верруциформную эпидермодисплазию. Дискутируется вопрос о его роли в возникновении рака полового члена, кишечных папиллом.
Бородавки бывают нескольких видов:
- простые, они же вульгарные;
- плоские, они же юношеские;
- подошвенные.
Вульгарные (простые) бородавки выглядят как множественные плотные узлы круглой формы, диаметром от 1 до 15 мм, иногда более крупные сливные образования. Цвет не отличается от цвета нормальной кожи, реже розовато-сероватый. Могут встречаться на любом участке кожи, но чаще бывают на руках.
Простые бородавки можно спутать с контагиозным моллюском, себорейным кератозом, невусами и даже некоторыми видами рака кожи.
Читайте также:
Какие бородавки опасны
Юношеские бородавки выглядят как множественные мелкие узелки с плоской поверхностью розового, светло-коричневого или светло-желтого цвета. Обычно располагаются на лбу, вокруг рта, на тыльной стороне кистей, а также на участках сбривания волос (нижняя часть лица у мужчин и голени у женщин).
Их надо отличать от высыпаний красного плоского лишая (они очень похожи), себорейного кератоза, плоскоклеточного рака кожи.
Подошвенные бородавки (ладонно-подошвенные бородавки) могут поражать людей в любом возрасте. В отличие от двух предыдущих видов, для которых боль малохарактерна, эти часто весьма болезненны, особенно если находятся в местах прямого давления (на стопе). Чаще единичные; множественные бывают редко и в основном либо после попыток нерационального лечения, либо у иммуноскомпроментированных пациентов (ВИЧ, диабет, прием цитостатиков или иммуносупрессоров).
Отличать подошвенные бородавки следует от кератодермий при инфекционных заболеваниях и патологии эндокринной системы, а также от омозолелостей.
Вирус передается как при прямом, так и при опосредованном контакте человека с человеком. Часты случаи заражения при использовании предметов, контактировавших с больными (обувь, маникюрные наборы, спортинвентарь, например боксерские груши).
Никакие земноводные, как то жабы, лягушки и прочие, к передаче бородавок непричастны.
Все бородавки обладают феноменом Кёбнера, или изоморфной реакцией. Если поцарапать место (или другим образом травмировать) место, где есть бородавки, рана будет заживать с образованием на ней бородавок. Вообще, для бородавок характерна аутоинокуляция (самозаражение), когда пациент может заразить сам себя, перенеся инфекцию на другое место.
Как лечат бородавки
1. Противовирусные/иммунокорригирующие препараты. Специфического противовирусного средства, влияющего непосредственно на вирус папилломы человека, увы, пока нет. Средства, обладающие, по заявлениям авторов, противовирусной активностью в отношении ВПЧ и/или способные таким образом повлиять на иммунную систему, чтобы она уничтожала пораженные вирусом клетки, полной доказательной базы не имеют. Доктора назначают их, опираясь лишь на свой опыт и опыт коллег. Так что принимать подобные средства или нет — решать вам.
2. Народные методы. Вероятно, эффектом плацебо обладают так называемые народные методы лечения бородавок (повязывания красной нитью, заговоры, зашептывания и т. п.). В 40-х годах прошлого века в СССР проводились опыты лечения бородавок гипнозом — довольно успешно для такого спорного метода: до 30 % пациентов избавлялись от клинических проявлений заболевания. Этим же, возможно, и объясняются случаи эффективного «народного лечения». Однако я бы не лечил сомнительными методами заразное инфекционное заболевание.
3. Кислоты и щелочи. Разрушение тканей бородавок с помощью кислот и щелочей (включая ненавидимый онкологами «суперчистотел», который на самом деле щелочь, а не растительный препарат) несет в себе ряд опасностей, самой главной из которых, безусловно, является «ошибка цели».
Приняв за бородавку совершенно другое образование, пациенты подчас начинают усиленно его «прижигать». Последствия этого могут быть плачевными и даже фатальными! Так, перепутав бородавки с красным плоским лишаем, можно вызвать его обострение, с кератозами — пропустить общее угрожающее здоровью заболевание.
Видел недавно случай беспигментной меланомы, которую пациентка самостоятельно «прижигала», — ужас-ужас! Женщина упустила время, и если на ранних стадиях эту меланому можно было легко удалить… то теперь уже требуется дорогостоящая терапия онкологическими препаратами без какой-либо гарантии успеха.
Примерно тот же риск и у самолечения местными цитостатиками: подофилином, подофиллотоксином и др. Однако в некоторых простых случаях (после осмотра и рекомендаций врача) применение подобных средств допустимо, это экономит время и силы. Но важно, чтобы была абсолютная уверенность в правильном диагнозе.
4. Криотерапия. Средние результаты показывает криотерапия — заморозка бородавок разными хладагентами, в основном жидким азотом. После процедуры на месте бородавки формируется пузырь, наполненный жидкостью. В некоторых случаях после разрешения такого пузыря можно видеть рецидив бородавок, расположившихся по его бывшим краям, — так называемый «ведьмин круг». Криотерапия подошвенных бородавок тоже иногда приводит к их большему разрастанию. Однако в последнее время появились аппараты и системы, позволяющие подавать хладагент точечно, контролируя глубину заморозки. Их применение дает существенно лучшие результаты, чем обычное смачивание жидким азотом.
5. Радиоволновая и лазерная хирургия. Оптимальными методами можно назвать удаление бородавок с помощью электро- или радиоволновой хирургии. Преимущество этих методов в том, что удаленный материал можно гистологически исследовать. Хорошие результаты показывают также лазерная хирургия и аргон-плазменная коагуляция, однако они недешевы и вряд ли их применение целесообразно при обычных бородавках.
Как правило, проведенная в достаточном объеме деструкция элементов дает хороший результат. Слухи про недоудаленные «корни» — ложь. На самом деле никаких «корней», «листьев», «стеблей» и прочей ботаники у бородавок нет. Черные точки в теле бородавок, которые народом трактуются как пресловутые «корни», — не более чем результат тромбирования тонких и ломких сосудов, проросших в бородавку.
Увы. Невозможно наверняка предотвратить повторное заражение бородавками. Более того, даже при полном удалении может произойти рецидив. Чтобы снизить его вероятность, после удаления выбросьте вещи, которые вы носили до этого, и не делайте маникюр и педикюр там, где вы не уверены в качестве обработки инструментов.
Крепкого здоровья!
Леонид Щеботанский
Фото thinkstockphotos.com
Источник
Лечение бородавок и папиллом – это длительный и сложный процесс. Перед тем как выбрать лучшее средство от бородавок, необходимо посетить дерматолога и определить, какой тип вируса папилломы человека вызвал косметический дефект. В большинстве случаев терапия включает не только удаление внешних проявлений ВПЧ, но и прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, которые назначаются строго в индивидуальном порядке лечащим врачом.
1
Как лечить бородавки и папилломы
Папилломы и бородавки появляются вследствие заражения папилломавирусной инфекцией. Всего существует около 100 типов ВПЧ, патогенными для человека из которых являются 80. Более 80% населения Земли инфицировано ВПЧ, но проявляется вирус не у всех, а только при значительном снижении иммунитета.
Некоторые типы вируса обладают высокой онкогенностью, при отсутствии лечения они могут стать причиной онкологических заболеваний. Бородавки на теле вызывают ВПЧ низкого онкогенного типа, которые обычно хорошо поддаются лечению. Для того чтобы определить, какой тип вируса вызвал наросты, требуется сдать анализы и только после этого заниматься лечением.
В зависимости от места локализации лечением ВПЧ занимается врач дерматовенеролог, дерматолог или гинеколог. У мужчин, женщин и детей вирус проявляется аналогичным образом – появляются наросты на теле в период снижения иммунитета. Терапия включает 3 направления:
- 1. Прием противовирусных препаратов.
- 2. Укрепление иммунитета.
- 3. Удаление новообразований.
Первая и главная задача – снизить количество вируса в организме до минимума. Это осуществляется с помощью противовирусных препаратов. При значительном снижении иммунитета показан прием иммуномодуляторов. Удаление внешних проявлений вируса без приема противовирусных и иммуномодулирующих средств не даст положительного результата, а уже через короткий промежуток времени высыпания могут появиться снова. Исключения составляют юношеские и подошвенные бородавки, которые обычно не требуют дополнительного лечения.
Гели и мази от папиллом: лучшие препараты
2
Наружные препараты
В аптеках существует большой выбор медицинских препаратов для удаления папиллом и бородавок. Они выпускаются в следующих формах:
- Растворы.
- Гели.
- Кремы.
- Карандаши.
- Мази.
Большинство препаратов, позволяющих за короткий срок удалить наросты, обладает прожигающими свойствами и имеет в составе кислоты и щелочи. Их необходимо применять максимально осторожно, так как можно получить ожог здоровых тканей. Гели и кремы с противовирусными свойствами действуют более мягко и требуют длительного использования, но их применение в домашних условиях является более безопасным.
Самые эффективные белковые диеты на неделю
2.1
Суперчистотел
Суперчистотел пользуется большой популярностью при лечении кожных новообразований. Этот препарат не имеет ничего общего с лекарственным растением, и в его состав входят следующие вещества:
- Гидроокись натрия.
- Натрия гидрохлорид.
- Гидрокарбонат натрия.
Препарат выпускается в форме раствора, который используется для удаления папиллом, бородавок, кератом и мозолей. Его противопоказано применять при кондиломах на половых органах, во время беременности и лактации, при наличии любых повреждений кожи вблизи папиллом, в возрасте до 18 лет. Суперчистотел наносят на проблемный участок один раз день с помощью специального аппликатора.
Для того чтобы обезопасить окружающие ткани от ожога, их смазывают жирным кремом или наклеивают пластырь. Суперчистотел вызывает некротизацию новообразования, которое в течение нескольких дней начинает чернеть и отпадает. Удаление небольших папиллом требует однократного применения.
Эффективные и недорогие таблетки от грибка ногтей
2.2
Дермавит
Дермавит представляет собой лекарственное средство для удаления папиллом в форме геля. Имеет многокомпонентный состав, обеспечивающий быстрое и безболезненное удаление дефектов на коже. Наносить гель необходимо аккуратно, избегая его попадания на здоровые участки. Нельзя использовать для удаления папиллом в зоне паха, лица, груди, подмышечных впадин.
Перед применением с лекарства снимают пломбу и открывают колпачок, после чего срезают кончик пипетки. На самый кончик нароста необходимо выдавить одну каплю геля. Смывать средство не нужно. Через некоторое время нарост начнет темнеть и иссыхать. Обычно, чтобы удалить папиллому, требуется от 7 до 10 дней.
В среднем упаковки препарата хватает на удаление 5 наростов, что делает его достаточно экономным. Если во время процедуры прижигающая жидкость попала на здоровые участки кожи, их необходимо промыть под водой в течение 15 минут, после чего сделать компресс на основе лимонной кислоты, разведенной с водой до концентрации 5%. При попадании средства в глаза, их необходимо тщательно промыть водой, а затем посетить офтальмолога.
2.3
Веррукацид
Веррукацид является российским препаратом в форме раствора для удаления доброкачественных образований на коже. Его запрещено использовать при расположении кондилом на слизистых оболочках. Обладает прижигающим действием и относится к местнонекротизирующим средствам.
Наносить Веррукацид на папилломы необходимо точечно, с помощью специального аппликатора, вложенного в упаковку. При небольших новообразованиях достаточно разового применения, если нарост крупный – обработку проводят 3-4 раза подряд, давая жидкости высохнуть. Препарат вызывает некроз тканей, и они постепенно отмирают.
При попадании Веррукацида на здоровые участки кожи на них необходимо нанести спиртовой раствор. Этанол растворяет фенол и схожие с ним вещества. В противном случае можно получить сильный ожог. Веррукацид противопоказан беременным, детям до 6 лет и при наличии аллергических реакций. Препарат нельзя наносить в область пигментных невусов, а также при близком расположении папиллом друг с другом.
2.4
Ляписный карандаш
Косметическое средство ляписный карандаш обладает бактерицидным, прижигающим и некротизирующим действием. Основным действующим веществом является нитрат серебра. Перед применением препарата с пенала снимают колпачок, опускают карандаш в холодную воду и точечно наносят на пораженные участки. В день средство используют 1-2 раза.
Ляписный карандаш противопоказан при высокой чувствительности к серебру. Его не рекомендовано применять при обильном количестве папиллом, для лечения наростов на лице и зоне промежности, так как можно получить сильный ожог. Во время беременности и в период лактации назначается женщинам только в экстренных случаях.
Для получения видимого результата ляписный карандаш необходимо применять на протяжении длительного периода – до месяца. Крупные наросты на коже не всегда удается удалить с его помощью и может потребоваться использование дополнительных средств. В некоторых случаях после его применения возникает боль и жжение, аллергические реакции.
2.5
Средства на основе салициловой кислоты
Для выведения папиллом в домашних условиях активно используют препараты на основе салициловой кислоты. Они выпускаются в 3-х формах:
- Раствор.
- Мазь.
- Пластырь.
Препараты с салициловой кислотой устраняют воспалительные процессы, размягчают роговой слой эпителия, обладают антисептическим и отшелушивающим действием. Они противопоказаны при почечной и печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости, сахарном диабете, детям до 2-х лет. Их нельзя использовать для удаления наростов на интимных местах.
Для лечения папиллом показано применение 5-10%-го раствора салициловой кислоты. Перед нанесением препарата пораженные участки распаривают теплой водой. Используют средство точечно, а после его нанесения на пораженную область накладывают марлевую повязку. Удаление больших папиллом и бородавок салициловым раствором может занять 2 месяца.
Мазь обладает более мягким действием и ее можно использовать на лице, шее, в интимной зоне и подмышечных впадинах. Салициловый пластырь «Салипода», кроме кислоты, в своем составе имеет серу, что позволяет действующему веществу проникнуть в глубокие слои папилломы и уничтожить инфицированные клетки. Средство необходимо выдерживать на коже в течение 2 дней, после чего удалить размягченные слои кожи.
2.6
Оксолиновая мазь
Оксолиновая мазь является противовирусным средством для наружного применения, которую используют при вирусных заболеваниях глаз и кожи, ринитах, лишае, контагиозном моллюске. Она эффективна против многих вирусов и ВПЧ, но для того, чтобы терапия была успешной, выбирают 3%-ную мазь (0,25%-ная не подействует).
Наносят аптечное средство 2-3 раза в сутки на пораженную область на протяжении 2 недель – 2 месяцев. Для получения более выраженного эффекта после применения мази сверху на наросты накладывают марлевый компресс. Средство может вызвать посинение участков кожи, жжение и зуд.
Оксолиновую мазь можно использовать беременным и детям. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость. Это средство можно использовать при всех видах доброкачественных папиллом и кондилом, но в случае выраженной аллергической реакции от него лучше отказаться и выбрать более безопасный препарат.
2.7
Местные аэрозоли
К местным аэрозолям для лечения ВПЧ относятся препараты Криофарма и Вартнер Крио. Эти препараты действуют так же, как и жидкий азот и, вымораживая новообразования, вызывают некроз тканей. В их состав входит диметиловый эфир и пропан. Они эффективны против бородавок и папиллом небольшого размера.
Схема использования аэрозолей проста — на аппликатор наносят небольшое количество препарата и прикладывают к папилломе на 3 секунды. Для удаления мелких наростов обычно достаточно одной процедуры. Если удалить новообразование не удалось за 3 сеанса, рекомендовано выбрать другой способ лечения.
Применение местных аэрозолей запрещено детям до 3 лет, на чувствительных участках кожи, в зоне роста волос. Эти препараты не желательно использовать при большом количестве мелких папиллом, так как лечение будет малоэффективным и может привести к повреждениям здоровых тканей. В редких случаях спреи вызывают аллергические реакции, а после их применения может возникнуть боль и жжение.
2.8
Другие медикаменты
Существует большой перечень препаратов, которые используют для удаления внешних проявлений ВПЧ. Некоторые их них действуют мягко и, чтобы получить результат, их необходимо применять длительное время, а другие требуют однократного применения. Основными из них являются следующие:
| Средство | Описание |
| Касторовое масло | Используют для борьбы с бородавками, расположенными на стопе. Перед нанесением кожу распаривают, после чего делают компресс на основе масла и заклеивают его пластырем. Через несколько часов компресс меняют |
| Кондилин | Раствор для прижигания новообразований в интимной зоне, на руках, ногах и любом другом участке тела. Наносят точечно утром и вечером на протяжении 3 дней, а если избавиться от наростов не удалось, через 4 дня процедуру повторяют |
| Ферезол | Раствор на основе фенола и трикрезола, обладающий выраженным прижигающим и бактерицидным действием. Для того чтобы вывести папиллому на теле, обычно достаточно однократного применения |
| Солкодерм | Хорошее средство на основе кислот для удаления новообразований в интимной зоне и на других участках тела. Наносят специальным аппликатором на пораженный участок |
| Виферон | Популярный крем с противовирусными и иммуномодулирующими свойствами на основе интерферона. Наносят 1 раз в день в течение 7-30 дней. Можно использовать в период беременности и лактации |
| Альдара | Дорогой и эффективный крем, способствующий не только удалению кондилом и папиллом, но и выработке инферферона, который необходим для борьбы с ВПЧ. Наносят на ночь 3 раза в неделю через день. Запрещен лицам до 18 лет, беременным и в период лактации |
| Панавир | Гель с противовирусными свойствами растительного происхождения. Способствует выработке интерферона и позволяет избежать распространения ВПЧ на здоровые участки. Применяют до 5 раз в день на протяжении 2 недель |
| Цинковая мазь | Содержит оксид цинка, который обладает заживляющими и противовирусными свойствами. Применяют для удаления папиллом на теле, делая на основе препарата компрессы 2-3 раза в день |
В идеале выбор препарата для удаления папиллом и бородавок должен осуществляться врачом. Не стоит мазать наросты сразу несколькими средствами и использовать на протяжении длительного времени прижигающие растворы. Это может вызвать перерождение тканей в злокачественные и стать причиной такого заболевания, как рак.
3
Таблетки и капсулы
Медикаментозное лечение ВПЧ требует приема противовирусных лекарств, препаратов для улучшения работы иммунной системы, которые должны в строгом порядке назначаться врачом. Некоторые из эффективных таблеток отпускаются из аптеки только по рецепту, поэтому посещение специалиста является обязательным. Конкретная дозировка и длительность курса лечения зависит от типа ВПЧ и состояния иммунитета человека.
Противовирусные медикаменты тормозят процесс развития вируса в организме и губительно воздействуют на зараженные клетки. Самые распространенные лекарства этой группы в форме таблеток:
Название препарата | Описание | Стоимость |
Гроприносин | Один из самых популярных противовирусных препаратов, который назначают при ВПЧ. Обладает выраженным иммуностимулирующим действием и позволяет не только уменьшить вирусную нагрузку, но и укрепить иммунитет | От 820 р. |
Анаферон | Эффективный противовирусный медикамент с выраженными иммуномодулирующими свойствами. Назначают при значительном снижении иммунитета | От 220 р. |
Ацикловир | Противовирусный препарат, активно используемый не только для лечения ВПЧ, но и герпеса, вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса. Курс применения – до месяца | От 190 р. |
Изопринозин | Действующее вещество — инозис пранобекс. Является аналогом Гроприносина. Применяют при папилломах и кондиломах на гортани, половых органах и теле. Курс лечения может доходить до полугода | От 980 р. |
Ликопид | Противовирусный препарат, способствующий укреплению иммунитета. Может стать причиной аллергических реакций и побочных действий | От 300 р. |
Алпизарин | Препарат на основе магниферина, который добывают из растения альпийский копеечник. Таблетки назначают в самом начале появления папиллом или во время рецидива | От 210 р. |
Циклоферон | Очень сильный иммуномодулятор и противовирусный препарат. Имеет в составе большое количество интерферонов, которые и делают его таким действенным. Схема лечения зависит от типа ВПЧ и устанавливается индивидуально | От 350 р. |
При активном распространении вируса и большом количестве высыпаний назначают таблетки с иммуностимулирующим эффектом. Самыми распространенными из них являются:
- Рибомунил.
- Иммунал.
- Деринат.
- Эргоферон.
4
Инъекции
При высокой вирусной нагрузке, обширном появлении папиллом и кондилом или обнаружении ВПЧ онкогенного типа могут быть назначены противовирусные и иммуномодулирующие уколы:
Название | Описание | Цена |
Аллокин-альфа | Стимулирует выработку интерферона, который подавляет размножение вируса и чужой микрофлоры. Перед применением препарат растворяют в физиологическом растворе. Схема лечения зависит от штамма вируса. Препарат может быть назначен в целях профилактики | От 3750 р. |
Панавир | Препарат в форме спрея и крема назначается для наружного применения при легких формах ВПЧ. В запущенных случаях назначают инъекции. Вещества, входящие в состав препарата, обладают регенерирующими и противовоспалительными свойствами и способствуют подавлению вируса | От 1500 р. |
Циклоферон | Препарат на основе акридонуксусной кислоты выпускается в форме таблеток и инъекций. Дает возможность избежать мутации клеток и их перерождения в злокачественные | От 350 р. |
Полиоксидоний | Препарат для повышения защитных сил организма. Внутримышечные инъекции назначаются по схеме, установленной в индивидуальном порядке | От 790 р. |
Курс лечения противовирусными препаратами с иммуномодулирующими свойствами в форме инъекций врач устанавливает индивидуально, но обычно он не превышает 10 дней. Все медикаменты этой группы имеют противопоказания и могут стать причиной побочных действий.
5
Профилактика
Исключить риск инфицирования ВПЧ достаточно сложно, так как этот вирус легко передается и им заражено большинство людей. Снизить риск инфицирования можно, следуя простым правилам:
- Не ходить в общественных местах без обуви.
- Нужно свести к минимуму количество физических контактов с людьми, которые инфицированы, и не использовать чужие средства гигиены.
- Во время интимных контактов использование презерватива является обязательным.
Для того чтобы уберечь себя от ВПЧ, важно следовать правилам личной гигиены, проветривать обувь и проводить дезинфекцию ванных комнат. Кроме этого, необходимо знать, что вирус проявляется не у всех – при крепком иммунитете человек может не иметь папиллом и кондилом, но быть заразным для остальных.
В настоящее время нет препаратов, которые бы смогли полностью устранить ВПЧ из организма, но разработано несколько вакцин, способных предотвратить инфицирование. К ним относятся:
- Гардасил.
- Церварикс.
Прививки рекомендовано делать в возрасте от 9 до 17 лет, не зависимо от пола до начала сексуальной жизни (по показаниям до 26 лет). Введение вакцины проводится в 3 этапа, которые обязательно должны быть завершены в течение года. Эффективность вакцинации составляет 95%, но она защищает только от 4 типов ВПЧ, поэтому о профилактических методах и соблюдении мер предосторожности нужно помнить всегда.
Источник
