Плоские бородавки у детей комаровский

Авторы: American Academy of Dermatology

Бородавки — это доброкачественные новообразования кожи. Причиной возникновения бородавок является папилломавирус человека (ВПЧ).

Заражение может произойти при любом повреждении кожи — через порезы и царапины, именно этим объясняется тот факт, что у детей бородавки встречаются намного чаще.

Кроме того, кожа легко повреждается во время бритья, вот почему излюбленное место появления бородавок у взрослых — это борода у мужчин и ноги у женщин. Но после они могут распространятся по всему телу.

При условии наличия микроповреждений кожи вирус, вызывающий появление бородавок, может передаваться от больного человека здоровому при непосредственном контакте или через предметы общего пользования — полотенца, дверные ручки и т.д. Чтобы бородавку можно было увидеть, она должна вырасти достаточно большой, это обычно происходит через несколько месяцев после заражения.

Бородавки могут возникнуть в любом месте, на любой части тела.

Чаще они телесного цвета, реже — темного (коричневые или серые), обычно — шероховатые на ощупь, но также могут быть плоскими и гладкими.

У кого могут быть бородавки?

Бородавки могут появиться у каждого, но больше всего шансов быть инфицированными папилломавирусом у:

детей и подростков;
взрослых и детей, имеющих привычку грызть ногти или обкусывать заусеницы;
лиц с ослабленной иммунной системой.

У детей бородавки обычно проходят без лечения. За консультацией к дерматологу необходимо обращаться в том случае, если бородавки беспокоят ребенка (например, болезненные) или очень быстро размножаются.

Признаки и симптомы

В зависимости от внешнего вида и расположения на теле различают несколько типов бородавок. Ниже описаны признаки (то, что видит человек) и симптомы (то, что человек чувствует), характерные для некоторых типов бородавок.

Вульгарные (обычные) бородавки

Если на лице у ребенка появилась бородавка, обязательно проверьте его руки — скорее всего там вы тоже увидите бородавки. Обычно вирус попадает на кожу лица при прикосновениях или во время того, как ребенок грызет ногти.

Вульгарные бородавки:

чаще встречаются на пальцах рук, вокруг ногтей и на тыльной стороне ладоней;
более распространены в тех местах, где кожа часто повреждается, например, в местах, где есть заусеницы, или при привычке грызть ногти;
чаще всего имеют вид небольшого узелка (уплотнения) с неровной шероховатой поверхностью;
могут иметь на поверхности черные точки (на самом деле это мелкие затромбированные сосуды), которые иногда ошибочно называют «корнем» бородавки.

Подошвенные бородавки

Они появляются на подошве стопы и иногда сложно поддаются лечению.

Подошвенные бородавки:

появляются чаще на подошвах стоп;
могут разрастаться, объединяться и образовывать т.н. кластеры (мозаичные бородавки);
чаще плоские или растут внутрь (из-за давления, которое создается при ходьбе);
бывают болезненными, особенно при давлении;
часто вызывают ощущение камешка попавшего в обувь;
могут иметь на поверхности черные точки.

Плоские бородавки

могут появиться в любом месте, но, как правило, чаще возникают у детей на лице, у мужчин – на подбородке, у женщин – на ногах;
меньше по размеру и более гладкие, чем другие типы бородавок;
как правило, множественные и располагаются группами, появляются обычно в больших количествах — от 20 до 100 за один раз.

Нитевидные бородавки (акрохорды)

выглядят как длинные нити или тонкие пальцеобразные выросты;
встречаются чаще на лице: вокруг рта, глаз и носа;
имеют тенденцию к быстрому росту.

Диагностика и лечение

Как диагностируют бородавки?

В случае с бородавками для того, чтобы установить диагноз, врачу-дерматологу обычно достаточно лишь взглянуть на них. В некоторых редких случаях для подтверждения диагноза может понадобиться биопсия. Для этого врач удалит бородавку и отправит образец в лабораторию, где его исследуют под микроскопом. Не беспокойтесь — это быстрая и безопасная процедура.

Как лечить бородавки?

У детей бородавки обычно проходят без какого-либо лечения.

У взрослых бородавки в большинстве случаев также абсолютно безвредны, но в отличие от детей, они иногда не исчезают самостоятельно.

Консультация дерматолога необходима если:

бородавки меняют свою форму, цвет, размер;
бородавки причиняют вам боль;
количество бородавок увеличивается.

Существует много различных методов удаления бородавок. Выбор того или иного метода зависит от возраста пациента, состояния здоровья, а также от типа бородавки.

Для удаления бородавок дерматологи могут использовать:

Кантаридин — химическое вещество, которое при попадании на кожу вызывает появление волдырей и ожогов. Кантаридин обычно наносится непосредственно на бородавку, примерно через неделю мёртвую кожу («сожжённую» бородавку) удаляют.

Криотерапия (жидкий азот) — это наиболее распространенный метод удаления вульгарных бородавок у взрослых и детей старшего возраста, при этом он не слишком болезненный. Но обычно процедуру требуется повторять. А применение данного метода у темнокожих людей может привести к образованию на коже тёмных пятен.

Электрохирургия и кюретаж. Электрохирургия (прижигание с помощью электрического тока) — эффективный способ удаления вульгарных, нитевидных и подошвенных бородавок. Кюретаж — метод, который заключается в выскабливании бородавки острым ножом или специальным инструментом (кюреткой). После выскабливания производят электрокоагуляцию, а на рану укладывают повязку.

Часто эти две процедуры используются вместе. Дерматолог может удалять бородавки, производя кюретаж до или после прижигания.

Врач также может удалить бородавку хирургическим путем.

В тех случаях, когда вышеперечисленные методы не дали положительных результатов, дерматолог может использовать один из следующих методов:

лазерное лечение, которое проводят под местной анестезией;

химические препараты с прижигающим эффектом обычно назначают для лечения плоских бородавок. Такой пилинг проводят ежедневно в домашних условиях, для этого используют препараты салициловой кислоты, третиноина и гликолевой кислоты;

блеомицин – противоопухолевый препарат, который вводят непосредственно в бородавку. Эти инъекции могут быть болезненными и иметь ряд побочных эффектов, таких как, потеря ногтевой пластины при лечении бородавок на пальцах;

иммунотерапия в лечении бородавок является способом активизации собственных защитных сил организма. Назначают в тех случаях, когда другие виды терапии не дали положительных результатов. Один из видов иммунотерапии – нанесение на бородавку особого вещества, например, дифенципрона. Вокруг обработанных бородавок возникает аллергическая реакция, которая может помочь организму справиться с ними. Другой вид иммунотерапии – введение интерферона внутрь бородавок. Инъекции могут повысить иммунитет и заставить организм бороться с вирусом.

К сожалению, не существует способа, который позволяет раз и навсегда со 100% гарантией избавиться от бородавок. Они могут появиться вновь на старом и возникнуть на новом месте. Иногда кажется, что новые бородавки появляются быстрее, чем старые исчезают. Это происходит, если вирус заражает соседние с бородавкой клетки еще до того, как бородавка будет удалена. Именно поэтому новые бородавки обычно появляются недалеко от места, где была старая.

Как лечить бородавки дома?

Обычно бородавки хорошо поддаются лечению в домашних условиях, но есть ситуации, когда самолечением заниматься нельзя, и необходимо обратиться за консультацией к дерматологу.

В качестве самолечения можно использовать любое средство от бородавок, которое вы приобретете в аптеке без рецепта. Но важно помнить, что за бородавку вы можете принять любое новообразование на коже. Некоторые виды рака кожи очень похожи на бородавки.

Обращайтесь за консультацией к дерматологу при:

малейшем подозрении, что это не бородавка;
появлении бородавки на лице или гениталиях;
множественных бородавках;
болезненных бородавках, а также если есть зуд, жжение;
кровоточащих бородавках;
ослабленной иммунной системе;
диабете (никогда не пытайтесь удалить бородавку на ноге, если у вас диабет — это может привести к длительному повреждению нервов).

Домашние средства

В домашних условиях можно использовать следующие средства:

Салициловая кислота. Её можно купить в аптеке без рецепта, выпускается она в форме спиртового раствора, мази, пасты или пластыря. Наносить салициловую кислоту нужно ежедневно, перед нанесением следует размочить бородавку в теплой воде 15-20 минут. Между процедурами следует осторожно счищать омертвевшую кожу с поверхности бородавки.

Салициловая кислота редко вызывает неприятные или болезненные ощущения, но если появляется боль в месте бородавки или на коже вокруг нее, следует ненадолго прекратить лечение. Как правило, результат появляется после нескольких недель использования салициловой кислоты.

Другие домашние средства. Наклейте на бородавку серебряную изоляционную ленту, и меняйте ее раз в несколько дней (оптимально менять через 6 дней). Повторяйте в среднем 4 недели.

Есть мнение, что народные средства и гипноз помогают избавиться от бородавок. Поскольку бородавки обычно проходят и без какого-либо лечения, то сложно понять и доказать, сработало ли народное средство или просто бородавка исчезла сама по себе.

Профилактика

Для предотвращения появления бородавок дерматологи рекомендуют следующее:

не травмируйте бородавки;
носите сандалии или другую специальную обувь при посещении бассейна, а также в общественных душевых и раздевалках;
не прикасайтесь к бородавкам других людей;
вытирайте насухо ноги, на которых есть бородавки, влажность, как правило, способствует распространению бродавок.

Источник

опубликовано 17/11/2014 15:24
обновлено 08/08/2016
— Кожные болезни

Источник

Само определение «лишая» появилось еще тогда, когда Гиппократ еще не придумал свою клятву. Причем, оно описывает не только одно конкретное заболевание, а распространяется на целую группу болезней, чьи симптомы проявляются на кожном покрове (стригущий лишай, опоясывающий лишай, чешуйчатый лишай, псориаз и так далее).

Общим фактором у всех этих заболеваний является их симптоматика, которая отличается образованием на коже цветных шелушащихся пятен. Более того, слишком уж велика условность данного определения, так как в природе существует множество заболеваний, которым приписывается определение лишая, хотя на самом деле оно может быть им названо только с большой натяжкой.

Факторы, провоцирующие возникновение данного заболевания, довольно разнообразны. Как правило, ими могут являться и вирусы и грибки.

Важно! Кроме того, не следует забывать о том, что одной из главных причин возникновения лишая, является ухудшение общего иммунного состояния организма.

В частности у детей, которые подвергаются различным простудным заболеваниям в несколько раз чаще, чем взрослым. Кроме того, проявление лишая также может быть связано со стабильным стрессовым состоянием и следствием проявления аллергических реакций после приема медикаментозных препаратов.

Врачи также не исключают возможность развития лишая вследствие наличия генетической предрасположенности человека.

Стригущий лишай (трихофития) у детей представлен, в целом, теми же симптомами, что и у взрослых, однако, встречается он на порядок чаще, и вопреки мнению многих, только в редких случаях виновником его проявления является кошачий лишай. Как правило, стригущий лишай заразен, причем, передача инфекции имеет несколько способов распространения, среди которых:

Тесный контакт с больным человеком
Использование одних и тех же предметов личной гигиены с носителем инфекции.
Длительность контакта с больным и слабый иммунитет.

Стоит отметить, что стригущий лишай является крайне заразным заболеванием, вследствие чего довольно часты случаи массового заражения членов семьи или представителей учебных заведений. В этой связи всегда полезной будет информация о лишае и его многообразных формах, которые только встречаются в природе.

Так называемый трихофитон – грибок, который и провоцирует проявления лишая (трихофитии), может благоприятно распространяться не только по всему покрову кожи, но и использовать для заражения других людей лимфогенный путь.

Виды стригущего лишая

На сегодняшний день известно несколько подвидов лишая, отличных друг от друга непосредственно своими возбудителями, а также местом локализации, не говоря уже о реакции организма больного человека. Итак, сейчас выделяют:

инфильтративно-нагноительную форму стригущего лишая.
поверхностную форму стригущего лишая (наблюдается поражение только кожного покрова тела и волосного покрова головы);
форму стригущего лишая, поражающую ногтевую пластину;
хроническую форму стригущего лишая;

Проявления лишая начинают наблюдаться после прохождения двух недель с момента попадания в организм грибка, после чего он уже начинает проявлять себя не только в кожном покрове, но и также ногтях или волосах.

С целью диагностирования стригущего лишая следует пройти полный осмотр у дерматолога. Только квалифицированный врач посредством применения люминесцентной лампы сможет осмотреть поражённый участок кожного либо волосяного покрова.

Стоит отметить, что если причиной заболевания являются грибки трихофитона, то в таком случае свечение лампы будет зеленым, вследствие чего с целью дальнейшего более детального исследования с этого окрашенного участка кожи будет взят соскоб.

Симптомы стригущего лишая

Стригущий лишай у детей может иметь совершенно различные симптомы. Самыми распространенными являются:

Шелушащиеся участки кожи, цвет чешуек которых носит белый или сероватый оттенок.
В местах поражения кожи может наблюдаться значительное поредение волос в области головы, либо же на других участках тела.
Кроме того, в местах проявления лишая наблюдается так называемая ломка волос, вследствие чего на пораженном участке остаются только волосы длиной до 3 миллиметров, и именно поэтому данная форма лишая носит название стригущей.

Как правило, очаги проявления заболевания являются одинаковыми и их диаметр не превышает 30 мм. В зависимости от тяжести заболевания на сегодняшний день врачи различают мелкоочаговую, а также крупноочаговую форму данного заболевания.

На практике, очаги стригущего лишая, наблюдаемые на шее, лице, а также туловище и конечностях не отличаются большими размерами. Более того, они могут со временем менять свою форму и изменяться в размерах. Как правило, по цвету очаг является бледно-розовым и отличается большим количеством чешуек белого или серого цвета. В этом отношении он похож на розовый лишай, симптомы и признаки которого необходимо знать, чтобы не спутать заболевания.

Отметим особенности лишая у детей:

С течением времени пораженный участок кожи разрастается в размерах и начинает значительным образом возвышаться над кожей.
Кроме того, он начинает приобретать багровый окрас и бугриться.
В некоторых случаях возможно самопроизвольное выделение гноя.
На поврежденном участке самостоятельно выпадает волосяной покров, тогда как оставшиеся волосинки без каких-либо усилий свободной удаляются посредством применения пинцета.
Вследствие разрастания очаги начинают пахнуть сладковатыми, довольно неприятными запахами.
На практике, большая часть очагов не отличается своей многочисленностью и большими размерами.
Хотя в некоторых случаях, пораженные участки могут достигать размеров ладони и даже больше.

В качестве возможных осложнений следует выделить увеличение лимфатических желез, носящее болезненный характер с последующим их размягчением и вскрытием. Больные с ослабленным иммунитетом сталкиваются с головными болями, повышенной температурой тела, а также общим недомоганием.

Хронический стригущий лишай у ребенка

Симптомы хронического стригущего лишая обладают своими собственными нюансами. В случае повреждения волосяного покрытия головы, кожного покрова и ногтевых пластин может наблюдаться появление рубчиков или других воспалённых образований, не отличающихся бугристостью и шелушением. Волосяной покров на пораженном участке ломается практически до уровня кожи и после удаления оставляет черные точки.

Заболевание может носить хронический характер, течение которого может растянуться на несколько лет или десятилетий, причем все это время больной человек будет считаться потенциальным переносчиком инфекции и являться достаточно опасным в частности для детей. Здесь важно знать, как выглядит лишай у детей, чтобы вовремя продиагностировать его и начать правильное лечение.

В области волосистой части головы глубокий стригущий лишай отличается сопровождающейся острой воспалительной реакцией. Наросты помимо шелушения также отличаются повышенной бугристостью и с виду носят красный оттенок, тогда как на ощупь очаг заболевания поход на поверхность малины. Как правило, на голове стригущий лишай обладает отдельными особенностями и отличается возможностью самоизлечения через 2 или 3 месяца заболевания.

Лечение стригущего лишая

Существует множество разновидностей заболевания, вследствие чего лечение стригущего лишая обладает своими индивидуальными нюансами. Только квалифицированный специалист-дерматолог сможет правильно определить лечение стригущего лишая в конкретном случае, причём, с учетом серьезного индивидуального подхода к пациенту.

Современная медицина располагает значительным арсеналом специализированных препаратов, включающих специальные мази и таблетки, которые при правильно назначенном лечении могут в кратчайшие сроки вылечить данную болезнь, полностью уничтожив присутствующие в организме больного вредные микроорганизмы.

В случае поражения волосяной части головы следует перед началом процедур сбрить полностью волосы, причем, повторять такой процесс следует на еженедельной основе. Нужно также периодически заниматься осмотром лиц, входящих в тесный контакт с пациентом, на предмет их потенциального инфицирования, тогда как самого больного следует изолировать до окончательного выздоровления.

Мы сознательно не стали указывать препараты, которые можно самостоятельно приобрести в аптеках, так как их прием возможен лишь при точном диагнозе, который ставиться врачом.

Народное лечение стригущего лишая

В случае обнаружения на покрове кожи больного изменений, визуально похожих на симптомы проявления стригущего лишая, следует в обязательном порядке обратиться к дерматологу. При отсутствии такой возможности необходимо прибегнуть к использованию народных средств для лечения данного заболевания.

Стоит отметить, что трихофития поддается эффективному лечению только на ранних стадиях, поэтому не рекомендуется медлить и пытаться остановить распространение грибка на новые участки кожи. Для лечения потребуется обыкновенный раствор уксуса, которым следует протирать пораженные участки. Кроме уксусного раствора также можно применять сок лимона или чеснока, оказывающий высушивающий эффект.

Еще одним народным средством от стригущего лишая является компресс, сделанный из мелко порезанного капустного листа, перемешанного со сметаной.

В некоторых случаях можно использовать для лечения свекольный отвар с добавлением меда либо яблочного уксуса. Как правило, данный метод применяют крайне редко из-за повышенной опасности получения кожного ожога вследствие неаккуратного применения.

Самым безобидным вариантом является промывание кожи мыльным раствором по 5-6 раз в сутки. Кроме того, эффективным будет лечение соком подорожника, смешанного с золой березы, которым следует несколько раз в день протирать пораженные участки кожи. В случае наличия ранок на коже можно использовать для скорейшего заживления раствор йода или зеленку, причем, необходимо стараться не затрагивать участки здоровой кожи.

Более подробно о нетрадиционных методах излечения трихофитии, можно узнать на нашем сайте, если пройти к статье о лечении народными средствами, которая расскажет подробно о многих рецептах.

Профилактика стригущего лишая

Во избежание заражения данным заболевание детям достаточно будет придерживаться простых профилактических мер, не отличающихся сложностью исполнения. Следует строго придерживаться своих личных предметов личной гигиены, таких как полотенце, мочалка, либо маникюрные ножницы, тогда как родителям необходимо строго следить за соблюдением дисциплины в данном плане и по возможности учить индивидуальному пользованию и доступным образом объяснять возможные последствия.

Ванну общего использования следует принимать только после дезинфицирующей обработки, включающую использование моющих средств. В обязательном порядке перед следующим использованием необходимо заменить мочалку и предварительно тщательно ее промыть. Тогда как после посещений аквапарков либо общественных бассейнов следует сразу же постирать плавки или купальник, а также принять душ.

Стоит отметить, что немаловажным аспектом профилактики является и наблюдение за домашними питомцами, которое должно включать периодический осмотр состояния их шерсти на наличие пораженных лишаем участков кожи, отличающихся отсутствием волос или шелухой на коже. При обнаружении подобных очагов следует сразу же обратиться к врачу и исключать контакт между животным и детьми.

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ