Почему активизируется вирус герпеса
Герпес: что вызывает активацию вируса?
Простой вирус герпеса весьма распространен в окружающей среде. Согласно некоторым данным, к 16-летнему возрасту он обнаруживается в крови у 98 % населения всего земного шара. Но это не говорит о том, что его симптомы обязательно проявятся. У одних пациентов часто появляются характерные пузырьки, у других — крайне редко или вообще не появляются. От чего зависит активация вируса, какое лечение и профилактика необходимы?
Инфицирование герпесом
Первичное инфицирование вирусом герпеса может произойти еще в раннем детстве. Источниками могут стать родители, близкое окружение. При проникновении вируса простого герпеса часто происходит начальная вспышка заболевания, нередко это сопровождается травмой, снижением работы иммунной защиты или же на фоне какой-либо болезни.
Однажды проникнув в организм, вирус остается в нем на всю оставшуюся жизнь и находится в спящем состоянии. Но при создании благоприятных условий может активироваться, вызывая характерные симптомы. Первоначально в месте его образования появляется красное пятно, нарастает отек, образуются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. В течение нескольких дней симптомы только прогрессируют: отек становится сильнее, пузырьков становится больше, они лопаются и покрываются плотной коркой от желтого до темно-коричневого цвета. Через 3-5 дней корки начинают отходить, а под ними появляется нежная кожа, после полного заживления не остается никаких следов. Чаще всего герпес формируется в области крыльев носа, на красной кайме губ.
Почему вирус активируется?
При частой активации вируса, когда его симптомы проявляются несколько раз в год, необходимо исключить ряд болезней и состояний. Главное, своевременно обратиться к врачу, он сможет исключить или подтвердить наиболее вероятные причины:
Чаще связанные с переходным возрастом, беременностью, менопаузой. Хотя, говоря о беременности, большее значение имеет именно снижение иммунной защиты.
Герпес нередко проявляется на фоне других болезней, особенно инфекционных, что связано со снижением общего и местного иммунитета.
- Травма и повреждение кожи
Различные ожоги носа, красной каймы губ: химические, термические, солнечные. Процедуры татуажа, увеличения губ и коррекция формы.
Хронический стресс — причина многочисленных болезней и состояний, в том числе способствующих активации вируса герпеса. Практика показывает, что пациенты, которым предстоит пережить серьезное, знаковое событие, чаще страдают от герпеса. Стать провоцирующим фактором для его развития могут экзамены, сдача отчета, подписание контракта, также это могут быть сильные положительные эмоции, например, свадьба.
У пациентов с иммунодефицитами высок риск частой активации вируса. В группу риска входят пациенты с ВИЧ-положительным статусом, онкологическими заболеваниями и др.
Как утверждают врачи, все, кто инфицирован вирусом герпеса первого и второго типа — в группе риска, и герпес может активироваться в любое время. Главное, чтобы имелись благоприятные условия.
Существуют группы риска, где вероятность частой активации вируса и появления симптомов наиболее высока:
- люди с ВИЧ-положительным статусом;
- пациенты, проходящие лечение онкопатологий. Высок риск активации не только вирусов герпеса I и II типа, но герпеса зостер — причины ветрянки и опоясывающего лишая;
- пациенты с ожогами;
- пациенты, перенесшие пересадку органов.
Практика показывает, что наличие таких патологий как экзема, псориаз, только увеличивает вероятность частой активации вируса у пациентов.
Симптомы герпеса обычно проходят в течение нескольких дней, после него не остается каких-либо следов. Но даже этих несколько дней иногда слишком много. Не удивительно, что многие пациенты стремятся избавиться от неприятных пузырьков, как можно скорее. Некоторые пациенты могут жаловаться на ряд неприятных симптомов: боль, жжение, зуд.
Полностью избавиться от вируса невозможно, но существует ряд процедур, которые способны ускорить процесс заживления, ослабить неприятные симптомы и снизить вероятность рецидива.
Прием противовирусных препаратов ускорит время заживления и поспособствует уменьшению частоты рецидивов. После консультации с врачом могут быть назначены противовирусные препараты: таблетки, мази. Как показывает практика, противовирусные таблетки наиболее эффективны.
Кроме непосредственного влияния на сам вирус, могут быть рекомендованы средства и методы, которые позволят избавиться от симптомов:
- прикладывание холодного компресса к месту активации вируса;
- может понадобиться использование обезболивающих препаратов;
- протеолитические ферменты простимулируют заживление и очищение тканей;
- если герпес проявился на губах, может понадобиться использование обезболивающих препаратов.
Лечение герпеса сводится к профилактике его рецидивов, а также предотвращению осложнений. Лишь после консультации с врачом могут назначаться противовирусные препараты, пить которые необходимо по профилактической схеме. Длительность приема, график, сам препарат назначает врач, исходя из состояния пациента и наиболее вероятных причин его активации.
- Избегать триггеров, способствующих активации вируса
Контролировать течение экземы и других кожных заболеваний, использовать защиту для губ при выходе на улицу, принимать все меры для снижения негативного действия стресса, а также поддерживать нормальную работу иммунной защиты.
- Соблюдение элементарных правил гигиены
Частое мытье рук, тщательная чистка зубов (для профилактики герпетического стоматита), использование увлажняющих средств.
- Профилактика ожогов и травматических поражений
- Лечение основных заболеваний
Влияние болезней, влияющих на иммунитет, должно контролироваться, врачи могут назначить ряд препаратов, а также дать соответствующие рекомендации.
Выводы
Симптомы герпеса могут быть весьма раздражающими и в некоторых случаях портить качество жизни, особенно в преддверии важных событий. Если рецидив герпеса происходит довольно часто, это повод пройти обследование и обсудить возможности лечения и профилактики с врачом. После некоторых исследований может быть предложено решение проблемы.
Избегая факторов, способствующих активации вируса, можно значительно снизить вероятность частых обострений.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Инфекционные болезни и эпидемиология / Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К.. — 2007
Анализ распространенности герпесвирусов у детей нижнего новгорода / Бруснигина Н.Ф., Мазепа В.Н., Черневская О.М., Махова М.А., Орлова К.А., Кленина Н.Н., Скобло Л.Е., Барышева Н.Н. // Инфекционные болезни. — 2013. — Т. 11 №S1. — с. 72
Источник
Статистика свидетельствует, что около 90–95% населения нашей планеты являются носителями вируса герпеса. Более чем у 80% он пребывает в неактивном состоянии. Но активизировавшись однажды, вирус герпеса периодически появляется вновь. Почему это происходит и что делать, чтобы избежать обострения?
Механизм рецидива
Чтобы понять, почему герпес часто выскакивает, необходимо разобраться в механизме его действия. Заразившись вирусом герпеса, мы становимся его пожизненными носителями. Однако то, как он будет себя вести, зависит от индивидуальных особенностей и состояния здоровья человека. При благоприятных факторах вирус активизируется, вызывая острую симптоматику. Заболевание протекает по следующему сценарию:
- Латентная стадия, характеризующаяся отсутствием симптомов.
- Стадия обострения, которая выражается везикулами на слизистых оболочках.
В периоды обострений герпес может проявляться в виде мелких пузырьков, заполненных жидкостью, локализующихся недалеко друг от друга либо как одна большая везикула, которая появляется в определенном месте.
ВПГ (вирус простого герпеса) способен быстро размножаться в лимфоцитах и поражать иммунокомпетентные клетки. Это приводит к вторичному иммунодефициту.
Каждый повторный эпизод болезни приводит к поражению еще какого-то числа иммунокомпетентных клеток, ухудшая состояние иммунитета и создавая благоприятные условия для следующего рецидива. Таким образом, образуется порочный круг.
Каждый последующий рецидив протекает сложнее, сопровождаясь простудными заболеваниями, лимфоаденопатиями, нарушениями психологического фона, снижением работоспособности. Вместе с пузырьками на теле пациенты часто отмечают зуд и жжение кожи, а также слабость, усталость. Пропадает сон, нарушается аппетит. Вот почему отпускать проблему на самотек нельзя, особенно если герпес выскакивает постоянно.
Обострение герпеса 1 типа
После первичного инфицирования герпесом 1 типа можно практически наверняка сказать, что человек встретится с ним еще не раз. Рецидивирующий герпес имеет 4 этапа развития:
- 1 этап ощущается легким пощипыванием. На слизистых оболочках губ или носа чувствуется легкое покалывание, зуд, боль и жжение.
- 2 этап – развивается воспалительный процесс, постепенно появляются пузырьки, которые быстро увеличиваются и заполняются серозной жидкостью.
- 3 этап, который характеризуется изъявлением везикул и образованием язвочек, выделяющих жидкость.
- 4 этап – заживление. Язвочки заживают, покрываются корочкой.
Часто появляющийся герпес протекает обычно по одинаковой схеме. Везикулы могут выскакивать в одном и том же месте, сопровождаться лихорадочным состоянием, ознобом.
Встречаются и такие формы обострений, при которых не возникает пузырьков, а вирус выделяется прямо на слизистые оболочки и кожные покровы. Эта форма опасна тем, что человек может распространять вирус вокруг себя, даже не подозревая об этом.
Рецидив герпеса половых органов
Больше двух третей людей, которых поразил вирус герпеса 2 типа, встречаются с его проявлениями систематически. Болезнь может давать о себе знать несколько раз в год или каждый месяц. Существуют следующие формы заболевания:
- Диагностированный. Обострение начинается с болезненности в области промежности, бедер, ягодиц, лобка. Впоследствии на этих участках выскакивают везикулы.
- Атипичный. Отличается стертой симптоматикой. Человек может долго лечить анальные или влагалищные трещины, бороться с кандидозом или воспалением придатков, обращаться к врачам по поводу болей в суставах. На самом деле так проявляет себя герпетическая инфекция. Из-за нехарактерной клинической картины заболевание тяжело поддается диагностике.
- Менструальный герпес. Очень редкая форма заболевания, характеризующаяся ежемесячными обострениями. Во время месячных на гениталиях женщины появляются пузырьки, обусловленные повышенным синтезом гормона прогестерона. Помимо везикул на половых органах, поражаться могут бедра и ягодицы.
Частые обострения генитального герпеса вызывают дискомфорт, ухудшают качество жизни, что не может не сказаться на психоэмоциональном состоянии. Человек становится раздражительным, испытывает постоянных страх перед новым рецидивом, переживает о здоровье окружающих.
Проявления рецидивирующего генитального герпеса
Типичное обострение начинается с так называемых предвестников: жжения, зуда, болезненности в области половых органов. Боли могут отдавать в поясницу, ягодицы, мошонку. Не исключено общее недомогание, лихорадка.
Через некоторое время на коже и слизистых оболочках появляются пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. Через несколько суток происходит их изъявление, образуются болезненные язвы. Полное заживление происходит примерно на 7-10 сутки.
Преимущественно пузырьки выскакивают в районе половых органов, бедер, ягодиц. В тяжелых случаях высыпания появляются на шейке матки, мочеиспускательном канале.
Причины частых рецидивов
После появления первых симптомов можно смело сказать: вирус активизирован, он живет и развивается в организме. Почему это происходит? Собственно, причина повторения герпеса одна – ослабление иммунитета. Когда он в норме, организм подавляет действие вируса, предотвращает его размножение. Ослабляться иммунная система может в силу разных факторов:
- Острые респираторные и инфекционные заболевания.
- Постоянные стрессы, нервная окружающая обстановка.
- Несоблюдение режима работы и отдыха. Особенно негативно сказывается постоянное недосыпание.
- Неправильное питание на протяжении длительного периода времени.
- У женщин – период беременности или менструального кровотечения.
- Продолжительная терапия антибиотическими препаратами и прочими средствами, угнетающими иммунную систему.
- Переохлаждение.
- Избыточное нахождение на солнце.
- Резкая смена климатических условий.
- Дефицит витаминов в организме, анемия.
- Проживание в экологически неблагоприятных районах или работа на вредных производствах.
- Периоды после тяжелых хирургических вмешательств, травм.
- Вредные привычки: увлечение спиртными напитками, табакокурение, наркомания.
- Хронические воспалительные и инфекционные патологии, травмы.
- Глистные инвазии.
Иммунную систему может угнетать как какой-либо один фактор, так и целый комплекс причин. Поэтому определить, что послужило причиной частых проявлений герпеса, достаточно сложно.
Количество рецидивов: норма и отклонения
Независимо от факторов, спровоцировавших повторные эпизоды герпеса, появление пузырьков на теле всегда свидетельствуют об угнетении иммунной системы. В силу определенных причин иммунитет не может справиться с действием вируса в организме, давая ему шанс атаковать и укрепить свои позиции. Герпесвирус быстро адаптируется к условиям проживания, даже приобретает устойчивость к применяемым методам терапии.
Герпес на лице и губах
Если говорить о том, какая частота проявлений лабиального герпеса является нормой, то это не более 1–2 рецидивов в год, преимущественно в зимнее время года. При этом у здоровых людей рецидивирующий герпес проявляется везикулами, сопровождающимися дискомфортом и зудом, которые примерно через неделю полностью проходят.
Повторение эпизодов от 3 до 6 раз в год уже считается частым и свидетельствует о том, что в организме имеются серьезные нарушения, требующие лечения.
Если герпес на губах выскакивает более 6 раз в год, это говорит о проблемах с внутренними органами и серьезном угнетении иммунитета.
Таким образом, если повторные эпизоды герпеса случаются 1 или 2 раза в год, сильно переживать не стоит, если чаще – это требует диагностики, выявления причины, вызывающей обострения болезни и грамотного лечения.
Генитальный герпес
Частота повторных эпизодов полового герпеса может быть разной: от 1 раза в несколько лет до 1 раза в месяц. Важно отметить, что рецидивы ВПГ 2 типа случаются раньше и чаще, нежели 1 типа.
После первичного заболевания обострения случаются у 50–70% людей. Специалисты разделяют три формы рецидивирующей герпетической инфекции в зависимости от количества повторяющихся эпизодов:
- Легкая – до 3 обострений в год.
- Средняя – 4–6 обострений в течение года.
- Тяжелая – повторные эпизоды случаются через каждые 1–2 месяца.
Таким образом, частота рецидивов более 3 раз в год уже относится к средней степени тяжести и требует консультации у специалиста. При регулярно повторяющихся эпизодах качество жизни человека существенно ухудшается. Например, при менструальном герпесе обострения повторяются каждый месяц со всеми характерными симптомами.
Неприятной особенностью герпеса половых органов является то, что после продолжительной ремиссии симптоматика может быть сильно выраженной, доставляя дискомфорт пациенту.
Особенно внимательным к частым рецидивам нужно быть женщинам, так как на них вирус действует крайне негативно. Наличие инфекции во время беременности чревато заражением плода и дефектами развития. Может произойти заражение ребенка во время его прохождения через родовые пути. А у новорожденных детей, ввиду нестабильности иммунной системы, герпетическая инфекция протекает очень тяжело.
Что делать?
Если герпес появляется слишком часто – это повод для обращения к специалисту. Лучше всего посетить сразу двух или трех врачей – дерматолога, инфекциониста, иммунолога. Они помогут установить причину постоянных обострений и подскажут, что можно сделать, чтобы периоды ремиссии стали продолжительными.
Лечение рецидивирующего герпеса – процесс сложный, длительный, требующий терпения от пациента. Назначают лекарственные препараты, помогающие устранить проявления болезни, а также иммуностимулирующие средства, направленные на повышение иммунитета пациента. Огромную роль для снижения частоты рецидивов играет профилактика.
Медикаментозная терапия
Для терапии рецидивирующего герпеса используются противовирусные лекарственные средства. Самыми распространенными являются препараты на основе ацикловира (Ацикловир, Зовиракс). Препараты применяются в форме таблеток, мазей, гелей. В тяжелых случаях лекарство вводят внутривенно. Помимо ацикловира, применяется Панавир гель, мазь Оксолиновая. При рецидивирующем герпесе назначаются препараты с содержанием цинка.
Для предупреждения попадания вируса на другие участки тела, мази и гели наносят на пораженные участки специальными аппликаторами.
При необходимости могут назначаться современные эффективные антивирусные средства – Валацикловир или Фамцикловир.
Для стимуляции защитных функций организма показано применение Интерферона, Мегасина. Рекомендован прием витаминных и минеральных комплексов с целью укрепления иммунитета.
С целью профилактики обострений при часто рецидивирующем герпесе рекомендуется делать герпетическую вакцину. Препарат вводят во время ремиссии, курс состоит из нескольких уколов с интервалами в 3-4 дня. Через полгода проводят ревакцинацию.
Непременным условием успешной терапии пациентов является их тщательное обследование с целью выявления и устранения очагов хронических инфекций в организме. Все местные факторы, способствующие возникновению повторных эпизодов, устраняются.
К сожалению, ни одно медикаментозное средство не обеспечивает полную победу над вирусом. А это значит, что на протяжении всей жизни будет существовать риск рецидива.
Народные методы
Наряду с консервативной терапией врач может рекомендовать некоторые народные методы, позволяющие облегчить протекание болезни. Местно используют сок каланхоэ, настойку прополиса, масло облепихи или пихты, Валокордин и зубную пасту. Все эти средства не помогут избавиться от заболевания, однако, поспособствуют заживлению язвочек.
Не рекомендуется прижигать язвы средствами, содержащими этанол. Они не оказывают действия на вирус и могут вызвать ожог.
Общие рекомендации
Частые обострения герпеса преимущественно обусловлены иммунодефицитными состояниями, вызванными стрессами, неправильным питанием и прочими провоцирующими факторами. Поэтому в первую очередь человеку следует позаботиться о здоровом образе жизни. Необходимо сбалансированное питание, полноценный отдых, физические нагрузки. Для предотвращения распространения вируса следует:
- Мыть руки с мылом после каждого касания высыпаний.
- Избегать контакта рук с глазами и слизистыми оболочками.
- Отказаться от поцелуев (при лабиальном герпесе) и сексе (при генитальном) в периоды обострения.
- Пользоваться только личными средствами гигиены, а также посудой.
Если во время проявлений герпеса приходится ухаживать за ребенком, нужно избегать контакта малыша с поврежденными участками. И ни в коем случае нельзя удалять везикулы и корочки, так как это поспособствует распространению инфекции.
Источник