Почему так часто появляется герпес
Заражение вирусом простого герпеса происходит в детстве. Поэтому носителями вируса являются 95% населения Земли. Передается патоген быстро, в основном — воздушно-капельным путем. Герпес неизлечим, поэтому повторный инцидент дает о себе знать при благоприятных условиях. У людей со стойким иммунитетом вырабатывается достаточно антител для подавления активности ВПГ естественным путем. У других развивается рецидивирующий герпес.
Герпес – инфекция на всю жизнь, которая будет тревожить в случае ослабления иммунитета.
Описание
Хронический герпес — эндогенная патология, характеризуемая периодическими острыми фазами и затишьем симптоматики. Возбудителем недуга является вирус простого герпеса. Выходит вирус в любом возрасте вне зависимости от пола. Особенность вируса — проявление в виде пузырчатой сыпи с локализацией в области губ. В патогенезе рецидивов герпеса главным причинным фактором является снижение иммунитета на фоне:
- переохлаждения;
- частых или сложных ОРВИ;
- пневмонии;
- стрессов и переутомлений;
- тяжелых форм других патологий (ВИЧ, лейкоз, рак);
- колебания гормонального фона (у женщин).
Хроническая герпетическая инфекция на губах еще называется лабиальный герпес. При усугублении часто распространяется на слизистую ротовой полости и горло, нос и внутреннюю его часть.
Вернуться к оглавлению
Частота
Нормой по количеству считается, если повторялся лабиальный герпес по 1−2 рецидива в год, в частности, в зимнее время года, когда есть шанс перемерзнуть. У людей с хорошим иммунитетом герпес на губах сопровождается дискомфортом, зудом и везикулами, которые быстро лопаются, покрываются корочкой и проходят через неделю.
Частый герпес на губах диагностируется, когда рецидивный недуг повторяется по 3−6 раз за год. Такое количество сигнализирует о развитии серьезных нарушений, требующих медицинского вмешательства.
Если лабильный герпес выходит более 6 раз за год, это говорит о серьезных проблемах с внутренними органами и сильном угнетении иммунитета. Таблица: Количество повторов рецидивирующего герпеса при разных патологиях:
Герпес на губе, повторяющийся от 6 раз в год – тревожный сигнал о тяжёлой патологии.
Вернуться к оглавлению
Причины
Хронический рецидивирующий герпес первого типа развивается на фоне повторяющейся острой инфекции, которой обычно заражаются, будучи детьми. Вирус основную массу времени находится в спящем состоянии и активизируется только при благоприятных для его жизнедеятельности условиях. Если же вовремя не исправить состояние иммунитета, недуг переходит в хроническую форму и имеет частые рецидивы. Вирус вносит патологические изменения в клетки. Начинает проявляться неприятная симптоматика и везикулярные высыпания. Иногда герпес приобретает перманентную форму, когда одна сыпь не прошла, но вторая уже появляется. Так может продолжаться месяц и больше. Причина, почему так ведет себя вирус, до конца не изучена.
Провоцирующими факторами являются:
- резкий перепад температур, перегрев летом или переохлаждение зимой;
- обострение хронических патологий, затяжные простудные инфекции;
- аллергические реакции на продукты, цветение и пр.;
- постоянный стресс, переутомление;
- сбой в обменных процессах;
- авитаминоз, в частности, дефицит витаминов А, С, Е, что часто бывает у детей;
- беременность, гормональные колебания перед менструациями (у женщин).
Вернуться к оглавлению
Симптомы
Выраженная симптоматика наблюдается только при первичном заражении инфекцией. Герпес на губах, повторяющийся несколько раз в год, характеризуется менее интенсивной клинической картиной и смазанными симптомами. Выраженность клиники во многом определяется степенью ослабленности иммунитета. Характерные симптомы, когда повторился герпес:
- покалывание и жжение, переходящие в зуд в местах, где возникнет будущее высыпание;
- образование единичных папул, которые постепенно высыпают на коже губ и сливаются в группы, наполняются прозрачным или мутным жидким субстратом.
Если каждый повтор вызывает простуда, ОРВИ, грипп, появляются сопровождающие симптомы:
Лабильный герпес часто появляется на фоне ОРВИ и других простудных заболеваний.
- общая ослабленность;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- температура.
При этом пузырьки распространяются с губ в ротовую полость, горло, миндалины, вызывая боли в горле, покраснение, проблемы с глотанием, дыханием.
Рецидив инфекции, проявляющийся зудом, сыпью у красной каемки губ или в уголках, увеличением шейных лимфоузлов, проходит за 2 недели. После этого herpes chronicus recidivans переходит в спящую форму.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Если высыпает на губах пузырьками, характерными признакам обострения хронического герпеса у ребенка или взрослого, следует обратиться к терапевту, дерматологу, которые подтвердят целесообразность дальнейшего обследования у иммунолога и т. п. Врачи проведут дифференциальную диагностику постоянного герпеса на губах от:
- активизации афтозного стоматита;
- аллергического воспаления слизистой рта;
- контагиозного инфекционного воспаления, вызванного стрептококком.
https://youtu.be/p23-vmtF1_M
Постановка диагноза основывается на осмотре пациента, оценке анамнеза и истории болезни. В учет берутся особенности клиники недуга. В обязательном порядке проводятся лабораторные тесты, основанные на цитологическом анализе проб содержимого везикул и соскоба, взятого из зоны эрозий (ранок, образованных после вскрытия пузырей через 2−3 дня при обострении). Результат считается положительным, если обнаруживаются крупные полиядерные герпесные клетки. В качестве подтверждающего диагноза проводится вирусологическое исследование биоматериала.
Вернуться к оглавлению
Основы помощи
Лечение хронического герпеса проводится комплексно с применением на разных стадиях патологии конкретных лекарств. Обычно применяется трехфазная терапия в виде:
- этиотропного вмешательства, направленного непосредственно на ДНК вируса;
- патогенетического воздействия, направленного на укрепление иммунитета;
- симптоматической терапии, помогающей снизить неприятные ощущения.
В качестве дополнительного воздействия назначается щадящая, но питательная диета, курс поливитаминов, хороший отдых и полноценный сон.
Главное правило устранения лабильного герпеса – своевременность терапии.
Частое повторное возникновение (более 6 раз в год) требует курса противовирусных химиопрепаратов из группы интерферона и его индукторов, а также «Дезоксирибонуклеазу», «Левамизол», в зависимости от тяжести недуга. При переходе недуга в стадию ремиссии применяют иммуномодуляторы, «Пирогенал», противогерпетическое вакцинирование.
Максимальная эффективность противогерпетического лечения проявляется на начальной стадии, когда уже возникло покраснение и покалывание в области губ, но везикул еще нет. В этом случае вместо помады и тонального крема нужно смазать больное место противогерпесной мазью, например, «Герпевиром», «Зовираксом», «Ацикловиром», «Фамвиром, «Лавомаксом». Также можно делать это гелями растительного происхождения — «Панавир», «Алпизарин», «Хелепин».
Вернуться к оглавлению
Интерфероновые иммуностимуляторы
Если количество повторов за год превышает 4−5 раз, следует серьезно задумать о коррекции иммунитета. Хроническая форма герпеса всегда поражает губы при снижении естественной защиты организма. Если высыпание выскакивает регулярно, это говорит о выраженном иммунодефиците на фоне несостоятельности иммунной защиты. В результате человек постоянно страдает от простуд и прочих инфекционных патологий.
Устранить подобные проявления поможет комплекс средств для нормализации и коррекции иммунитета, направленных на исправление иммунодефицита. Препаратами выбора в этом случае являются интерфероновые иммуностимуляторы. Задачи лекарств:
- усиление естественной защиты;
- повышение эффективности процессов подавления вирусной активности.
Принимать такие лекарства при повторениях инфекции следует длительное время — от месяца до года.
Лечить болезнь можно:
- человеческим лейкоцитарным интерфероном;
- «Амиксином»;
- «Изопринозином», «Ридостином», «Камедоном», «Реальдироном»;
- «Ликопидом», «Витамедином-М»;
- «Вифероном», «Лейкинфероном», «Циклофероном», «Реафероном», «Рофероном-А», «Веллфероном»;
- «Неовиром»;
- «Полиоксидонием»;
- «Кагоцелом».
Вернуться к оглавлению
Растительные препараты
профилактика препаратами на натуральной основе – лучший метод предупреждения высыпаний на губе.
Укрепить иммунитет при сыпи на губах возможно путем длительного приема естественных стимуляторов иммунитета. К ним относятся препараты на основе экстрактов эхинацеи, женьшеня, «Элеутерококк». Смазывать сыпь на губах можно оксолиновой мазью. Эти средства позволяют укрепить защитные функции организма, в результате чего, герпесные пузырьки быстро проходят и долгое время не появляются вновь. Преимущества таких препаратов:
- безопасность и безвредность, если лечится ребенок или беременная;
- возможность длительного лечения;
- возможность обработки пораженной области губ постоянным смазыванием, чтобы уменьшить симптоматику.
Вернуться к оглавлению
Питание
Важно лечить повторы рецидивирующего герпеса путем употребления продуктов, обогащенных:
- аминокислотами;
- лизином;
- витаминами.
К таким продуктам относятся молочные блюда, мясо, соя, картофель, яйца, проросшие злаки. Немаловажным является обильное питье.
Вернуться к оглавлению
Противогерпетическая вакцина
Если герпес не проходит и часто выскакивает, может помочь вакцинирование. Для защиты человека путем стимулирования выработки специфичных антител подкожно вводится поливалентная герпетическая вакцина. Для получения стопроцентной защиты следует делать 5−10 инъекций, вводимых по 2 раза в 7 дней. Широкому применению вакцины мешает наличие большого количества противопоказаний и побочных реакций.
Источник
По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) вирусом простого герпеса заражено более 90% населения развитых стран. В народе высыпания на слизистой оболочке губ часто называют «простудой». У большинства людей заболевание не вызывает беспокойства, протекает легко, выздоровление наступает в течение 5-7 дней. Однако частый герпес на губах свидетельствует о глубоких нарушениях в организме. Медики утверждают, что появление недуга более 1-2 раз в год, указывает на ослабление иммунной системы. В таких случаях необходимо обратиться за консультацией к врачу и пройти диагностическое обследование.
Что представляет собой вирус простого герпеса?
Вирусом простого герпеса называют штаммы HSV-1 и HSV-2. Лабиальную форму в 95% случаев вызывает герпевирус HSV-1 – высыпание болезненных пузырьков на слизистой губ. Штамм HSV-2 приводит к заражению генитальным герпесом, при котором сыпь образуется на половых органах. Но в редких случаях при проникновении возбудителя через верхние дыхательные пути, вирус вызывает такую же клиническую картину, как и при лабиальной форме заболевания.
Вирус простого герпеса
Заражение вирусом приводит к поражению клеток эпителия верхней и нижней губы. Возбудитель проникает в генетический материал клетки (ядро), перестраивает ее ДНК, размножается. Появление новых вирионов вызывает гибель эпителия и выход вируса из клеток хозяина. Активное размножение вируса способствует проникновению инфекции в кровь. Возбудители с током крови заносятся в нервные клетки спинномозговых ганглиев, где остаются в течение всей жизни человека.
Иммунная система при первом контакте с вирусом вырабатывает специфические антитела, направленные на уничтожение возбудителя инфекции. Развивается иммунитет против герпеса, который сдерживает обострение болезни и предупреждает появление осложнений. Инфекция принимает латентное (скрытое) течение. При снижении защитных сил организма возникает рецидив заболевания.
Первый контакт с возбудителем инфекции
Более 90% населения мира заражены вирусом простого герпеса. Первый контакт с возбудителем происходит в раннем детском возрасте и зависит от социальной активности ребенка. Если малыш посещает детское дошкольное учреждение, то сыпь на губе может появиться в 3-4 года. У остальных детей первичное заражение возникает после оформление в школу. До 2 лет редко инфицирование манифестирует редко, что связано с врожденным иммунитетом ребенка, полученным от матери.
Первый контакт с возбудителем происходит в раннем детском возрасте
Заражение происходит от больного человека в стадии обострения болезни или носителя инфекции:
- контактным путем через грязные руки, посуду, игрушки;
- воздушно-капельным путем – через слюну при поцелуях, чихании, кашле;
- при кормлении малыша грудью.
После первичного проникновения инфекции в организм развивается острый период болезни, который сопровождается общим недомоганием, лихорадкой, везикулярными высыпаниями на слизистой губ. В течение 7-10 дней пузырьки вскрываются, на их месте образуется корочка. После отторжения корки, на губах обычно не остается следа. При легкой и средней степень тяжести течения болезни лечение не требуется.
У 3% людей первичный контакт с вирусом не вызывает клинических признаков болезни, в последствие никогда не возникает обострения заболевания. Это связано с индивидуальными особенностями иммунной системы. У подавляющего большинства риск обострения болезни зависит от неблагоприятного воздействия факторов внешней и внутренней среды, которые снижают иммунитет. «Простуда» выскакивает на губах у людей с хроническими заболеваниями и слабым иммунитетом.
Почему возникает обострение герпетической инфекции?
Некоторые люди отмечают, что «простуда» на губах выскакивает очень часто. Это вызывает дискомфорт, в первую очередь, эстетического характера. Высыпания пузырьков приводят к распуханию и покраснению губы, а после вскрытия везикул образуются корки. В большинстве случаев, рецидив инфекции сопровождается невыносимым зудом и болью в области сыпи. Иногда обострение болезни вызывает ухудшение общего состояния – повышение температуры тела до 38 градусов, озноб, ломоту в теле, слабость, снижение работоспособности. Все это нарушает привычный уклад жизни.
Хронический стресс — одна из причин появления герпеса
Причины частого герпеса на губах:
- переохлаждение;
- перегревание (инсоляция);
- циклические кровотечения у женщин (менструация);
- обострение хронических заболеваний;
- инфекции, в том числе сезонного характера (грипп, простуда);
- нарушение режима дня (недостаточный сон, физическое и психическое переутомление);
- тяжелые травмы (переломы, растяжения, сотрясение мозга);
- нерациональное питание, авитаминоз, приверженность строгим диетам, голодание;
- период вынашивания ребенка, кормления грудью;
- неконтролируемый прием антибиотиков;
- химиотерапия, лучевая терапия при лечении онкологии;
- алкогольная, наркотическая, никотиновая зависимость;
- врожденные и приобретенные иммунодефициты, в том числе ВИЧ/СПИД;
- аллергические реакции;
- хронический стресс.
Постоянное воздействие факторов риска на организм человека всегда повышает вероятность рецидива лабиального герпеса. Снижение защитных сил иммунной системы ослабляет контроль над размножением вирионов в нервных клетках спинномозговых ганглиев. Вирусы попадают в кровеносное русло, оседают в эпителии слизистой оболочки губы, вызывают развитие клинических проявлений заболевания. Зачастую, рецидив болезни протекает легче, чем первичная инфекция.
Частый герпес – маркер состояния иммунитета
На вопрос, почему часто появляется герпес на губах, врачи дают однозначный ответ. Причиной рецидива болезни служит неспособность иммунитета дезактивировать размножение вирионов в клетках нервной ткани, крови, лимфоцитах. Иммунитет здорового человека сдерживает жизнедеятельность возбудителя на стадии латентного существования.
Редкие обострения заболевания не вызывают опасности для здоровья. Появление лабиального герпеса чаще 2 раза в год повышает риск генерализации инфекции. В таких случаях необходимо уделить больше внимания профилактическим мероприятиям, пролечить хронические заболевания, проконсультироваться с врачом по поводу коррекции иммунитета.
По частоте рецидивов лабиального герпеса можно косвенно судить о состоянии иммунной системы:
- длительные периоды ремиссии (более 5 лет) – свидетельствует в пользу крепкого иммунитета;
- обострение 1-2 раз в год – считают вариантом нормы;
- обострение 3-6 раз в год – связано с развитием иммунодефицита средней тяжести;
- обострение более 6 раз в год – свидетельствует о тяжелой иммуносупрессии.
Часто появляющийся герпес – это показатель иммунодефицита. Для подтверждения патологии необходимо обратиться к специалисту. Врач назначит лабораторные обследования и терапию по результатам диагностики.
Профилактика обострения герпеса
Теперь вы знаете, от чего возникает рецидив герпетической инфекции. Каждое обострение связано со снижением работы иммунитета, а это неблагоприятно сказывается на функционировании всего организма. Для сохранения здоровья и долголетия важно знать и соблюдать профилактические меры, направленные на предупреждение рецидива патологии. Что делать, если вирус постоянно находится в организме и готов «вылезти» наружу?
Профилактика первичного заражения на практике не осуществима. Источником заражения может стать носитель инфекции без клинических проявлений болезни. Более того, первый контакт с вирусом можно рассматривать, как прививку от последующего заражения. Иммунитет вырабатывает антитела, которые держат пол контролем размножение инфекции в организме и предотвращают развитие осложнений.
Вторичная профилактика обострения заболевания проста и доступна каждому. Общеоздоровительные меры позволят не только исключить постоянный герпес на губах, но и снизить вероятность появления других заболеваний.
Рациональное питание
Независимо от времени года, в ежедневный рацион необходимо включать свежие овощи, зелень, фрукты, ягоды. Эти продукты содержат необходимые витамины, макро- и микроэлементы, которые укрепляют защитные силы организма. Кисломолочные продукты, сыр, йогурты нормализуют кишечную микрофлору и улучшают местный иммунитет.
Физическая активность
Посильная физическая активность – пешие прогулки на свежем воздухе, утренняя гимнастика, занятия физкультурой и спортом, пробежки укрепят иммунную систему и не позволят выскочить «простуде» на губах.
Бережное отношение к здоровью
Важно избегать ситуаций, связанных с переохлаждением или перегреванием. Одеваться по погоде, не увлекаться загаром, носить головной убор в холодную и солнечную погоду.
Закаливание
Правильная методика закаливания (обтирание, обливание, моржевание) постепенно укрепляет иммунитет и снижает риск рецидива герпеса даже при неблагоприятных условиях внешней среды.
Закаливание как профилактика герпеса
Своевременное лечение хронических заболеваний
Профилактика и адекватна терапия хронических болезней не позволяет истощаться защитным резервам организма.
Если придерживаться профилактики болезни, то вероятность герпеса выскочить на губах будет сведена к минимуму. К средствам специфической профилактики относится вакцина против вируса простого герпеса 1 и 2 типа «Витагерпавак». Целесообразно сделать прививку при частом обострении болезни в период ремиссии на фоне курса терапии циклофероном. Вакцина не исключает развитие инфекции, но облегчает течение заболевания и предупреждает появление осложнений.
Лечебная тактика
При возникновении рецидива заболевания в большинстве случаев назначают местное лечение – смазывание места высыпания антивирусными мазями или гелями. Лекарственные средства наиболее эффективны в начале развития инфекции до появления пузырьков. Смазывание губ в области жжения и зуда может предотвратить появление сыпи и значительно ускорить выздоровление. Использование антивирусных мазей после появления везикул, ускоряет период заживления, оказывает обезболивающее действие, предотвращает образование рубцов.
Смазывание губ в области жжения
Эффективные антивирусные мази:
- Ацикловир;
- Фамцикловир;
- Зовиракс;
- Панавир гель.
Для повышения защитных сил иммунной системы рекомендуют инъекции специфического иммуноглобулина и препаратов интерферона. При тяжелом течении болезни с развитием осложнений со стороны внутренних органов (пневмония, энцефалит, миокардит) лечение заболевания проводят после госпитализации в стационар.
Появление первичного герпеса неизбежно, но обострения инфекции можно избежать. Для поддержания нормальной работы иммунной системы необходимо вести здоровый образ жизни, своевременно обращаться к врачу при возникновении первых симптомов болезни.
Источник
