Показания для лечения акне
Угревая сыпь и «черные точки» достаточно распространенная косметологическая проблема, с которой сталкивается более половины молодых юношей и девушек. Существует много методик, позволяющих справиться с проблемой, но наиболее результативной и малотравматичной является применение лазера для лечения пост-акне. С помощью лазерного прибора можно удалить первоисточники распространения камедонов, при этом навсегда.
Показания
Терапия лазером применяется при наличии многих косметических проблем, связанных с высыпаниями на эпидермисе.
Лазерная терапия рекомендована к применению:
- при развитии воспалительных процессов на дерме (луч лазера воздействует как антисептик, а в результате термического воздействия удаляются микробы и патогенные бактерии)
- при угревой сыпи и акне вне зависимости от стадии
- для удаления сосудистых звездочек
- при расширенных порах
- при повышенной жирности и образовании значительного количества камедонов
Лазерная терапия борется с высыпаниями, возникшими в подростковом периоде и позволяет избавиться от пост-акне в более зрелом возрасте. Рубцы и неровная поверхность на эпидермисе возникает из-за того, что часть дермы ороговела, соответственно клетки не могут восстановить эластичность. Благодаря воздействию лазера происходит регенерация, запускаются восстановительные процессы, впоследствии чего идет активное разглаживание пораженной ранее кожи.
Лазерное лечение акне
Довольно трудно домашними методами или народными средствами избавиться от акне или угревой сыпи. Особенно при запушенных стадиях заболевания, которое распространилось на достаточно большую поверхность. Длительность лазерного лечения акне зависит от стадии заболевания и площади распространения. В среднем требуется до восьми манипуляций, которые проводят каждую неделю или с интервалом в четырнадцать дней.
Лазерный луч воздействует бактерицидно и оказывает непосредственное влияние на первоисточник инфекции, который стал очагом угревой сыпи. К тому же лазерный луч корректирует деятельность сальных желез, восстанавливая нормальную жирность дермы, тем самым снижая воспаление. Стоит также отметить глубину проникновения луча (до 4 мм). Такой глубины воздействия нельзя добиться, применяя кремы, мази или гели для умывания.
После лазерной терапии можно наблюдать следующие эффекты:
- нормализация жирности кожи
- уменьшение угревой сыпи и полное ее исчезновение после прохождения полного курса
- заметное сужение пор
- исчезновение шрамов и рубцов
- кожа становится подтянутой, здоровой и ровной
Под воздействием лазерного прибора происходит разрушение бактерий, которые закупоривают протоки и образуют воспаления. Благодаря этому восстанавливается нормальное кровообращение на проблемных участках кожи.
Преимущества применения лазера при угревой сыпи
Угревая сыпь и акне могут лечиться химическими пилингами и даже антибиотиками, но достоинство лазерной терапии заключается в том, что она не нарушает работу внутренних органов человека.
Преимущества лазерного лечения акне:
- безболезненность (если у пациента слишком чувствительная кожа косметолог перед процедурой наносит обезболивающий гель, воздействующий местно)
- результат можно увидеть уже после первой манипуляции
- впоследствии немеханической и не травматичной чистки лица удаление камедонов происходит полностью
- целостность дермы не нарушается, поэтому практически не возникает новых воспалительных процессов
- возможность удаления застарелых рубцов и шрамов
- небольшая продолжительность сеанса (в среднем около получаса)
- можно применять на любом участке кожи
- отсутствуют последствия
- нет возрастных ограничений в применении процедуры
- комплексное воздействие (терапия и омоложение)
В результате лазерного воздействия на кожу происходит заметное омоложение и улучшение состояние эпидермиса. Удаляются не только пост-акне, но и разглаживаются морщинки.
Недостаток один – дороговизна. Стоимость лазерного удаления акне зависит от проблематики, количества сеансов и результата. В целом ее эффективность достигает 100%, безболезненна, бескровна и не вызывает ранок или ожогов. По ощущениям и визуальному эффекту кожа становится заметно помолодевшей, ровной и гладкой.
Как подготовиться?
Фото «до» и «после» удаления угревой сыпи лазером
Подготовка к терапии начинается за семь дней до манипуляции. Это заключается в отказе от загара (как морского, так и солярия) и использования солнцезащитных средств. Также ограничиваются походы в сауну, баню и бассейн.
Как проходит лазерное лечение акне?
Процедура проходит поэтапно:
- очистка кожи и ее обработка средствами, которые предотвратят воспаление
- если на кожных покровах есть гнойнички, косметолог предварительно их удаляет методом ручной чистки
- глазки, как специалиста, так и пациента дополнительно защищаются очками
- по поверхности пораженной кожи перемещается аппарат с насадкой, что абсолютно безболезненно (длительность около получаса)
- далее кожа обрабатывается увлажняющими средствами, которые способствуют скорейшему заживлению
Иногда лица с чувствительной кожей чувствуют во время процедуры небольшое покалывание, поскольку лазер нагревает пораженные клетки до 50-ти градусов, как бы выжигая ее. После кожа может быть немного покрасневшей, но такой эффект проходит в течение пары часов самостоятельно. Для закрепления результата стоит использовать лазер для профилактики каждые полгода.
Разновидности методов лазерного лечения угревой сыпи
Фото «до» и «после» удаления угревой сыпи лазером
Лечение угревой сыпи и акне проводится на разных лазерных приборах, в зависимости от выраженности проблемы и необходимого результата.
Чаще всего для устранения камедонов используется:
- эрбиевый лазер – применяется в случае сильной запущенности угревой сыпи, активно убирает рубцы и шрамы (он воздействует на глубинные слои, восстанавливая дерму)
- неодимовый лазер – абсолютно безболезненный, эффективно регулирует жирность и убивает бактерии изнутри
- александритовый лазер – применяется на светлой коже, активно убирает рубцы и ликвидирует инфекции
Выбор разновидности лазера зависит не от желания пациента, а от специалистов, которые исследуют проблемную зону и делают выбор в пользу того или иного прибора.
Возможные побочные эффекты
Фото «до» и «после» удаления угревой сыпи лазером
В 90% случаев лазерное удаление угревой сыпи и акне не вызывает последствий. При условии высокой квалификации специалиста, а также правильно подобранного прибора.
Побочные эффекты от лазерной терапии:
- отечность – во время манипуляции кровь активно приливает к верхним слоям дермы, что и вызывает отек (возможно, применения охлаждающих средств для минимизации последствий)
- ощущение того, что «кожа горит» — это происходит за счет термического воздействия прибора, поэтому после процедуры может повыситься температура тела, что проходит само собой
- появление гнойничков – возникает редко и требует обязательной консультации специалиста
- шелушение и покраснение – вполне распространенное, но проходит самостоятельно
Как ухаживать за кожей после процедуры?
Фото «до» и «после» удаления угревой сыпи лазером
После манипуляции стоит тщательно ухаживать за кожей на протяжении нескольких недель. Обязательно использование увлажняющих кремов, которые способствуют заживлению и восстановлению дермы. Можно использовать специальные мази.
После процедуры верхний слой отшелушивается и усиливается восстановительный процесс. Важно не сдирать корочки, поскольку это может спровоцировать рубцевание. В среднем процесс длится около семи дней. Иногда специалист назначает мягкие пилинги по окончанию лазерной терапии, способствующие скорейшему восстановлению тканей.
В период после процедуры нельзя дополнительно нагревать кожные покровы. Это касается похода в сауны, бани, солярии и длительного пребывания на солнце. Также в течение пары недель не рекомендовано использовать косметические средства со спиртом. Это может привести к образованию ожогов, поскольку кожа и так сильно повреждена.
В это время также стоит придерживаться диетического рациона питания и умерить физические нагрузки.
Противопоказания
Лазерное удаление угревой сыпи и акне невозможно в следующих случаях:
- кожные заболевания в обостренной форме
- онкология
- болезни, связанные с системой кровообращения
- последняя форма сахарного диабета, когда человек инъекционно вводит инсулин
- в период вынашивания малыша и кормления его грудью
- при наличии свежего загара
- при приеме определенных лекарственных препаратов
Лечение лазером эффективно, но, чтобы поддержать достигнутый эффект стоит не пренебрегать такими косметическими процедурами как пилинги, а также ежедневно ухаживать за состоянием кожи. 60% результата зависит от того, как человек будет ухаживать за кожей дома. Если есть такая необходимость, стоит выявить причину высыпаний, возможно к этому привели какие-то внутренние проблемы. Чаще всего высыпания лишь последствия и если не выяснить причину, они будут появляться снова.
Может ли быть лазерное лечение акне неэффективным?
Как правило, лазерное лечение угревой сыпи и акне дает 100% результативность. Но лишь тогда, когда это сугубо косметическая проблема. Если высыпания связаны с инфекцией в слоях эпидермиса, тогда эффективность метода всегда высокая.
Но если камедоны появляются вследствие какой-то внутренней проблемы (чаще всего это неправильная работа органов ЖКТ), тогда лазерное воздействие может быть неэффективным. Камедоны это лишь последствия, не первопричина. Поэтому в данном случае результат всего лишь временный.
Поэтому перед лечением угревой сыпи стоит не только пройти консультацию косметолога, но и дерматолога, а также сдать ряд анализов. Это позволит выявить первопричины.
Когда будут видны результаты после лазерного лечения акне?
Первый вопрос, который задается косметологу пациентами – когда будет заметен эффект от лазерной терапии? Результативность от манипуляции видна уже после первой процедуры. Особенно когда спустя неделю проходит отечность и шелушение. Но, чтобы полностью удалить акне и последствия угревой сыпи одной манипуляции недостаточно. Для полного восстановления поврежденной дермы потребуется прохождение полного курса. Это в среднем несколько месяцев. Далее назначается поддерживающая терапия как минимум один раз в шесть месяцев.
Сколько стоит лазерное лечение акне?
Лазерное удаление угревой сыпи достаточно дорогостоящее лечение. На стоимость влияет: размер проблемной зоны, степень распространения, длительность терапии, разновидность прибора, квалификация специалиста и клиника, где будет проводиться терапия.
Средняя стоимость лазерного удаления угревой сыпи на лице — около 3 тыс. рублей, на остальных участках тела несколько дороже – более 4 000 руб. В общем, для достижения необходимого результата потребуется около пяти процедур, поэтому лечение достигает 20 тыс. рублей.
«За» и «против» лазерного лечения угревой сыпи
Любая терапия, в том числе и лазерная, обладает своими преимуществами и недостатками.
Плюсы лазерной терапии:
- точечное воздействие
- бескровность процедуры, поэтому риск заражение или попадание инфекции минимален
- малая травматичность, поэтому практически не возникает последствий
- отсутствие местной реакции, поскольку все насадки лазерных приборов оснащены криоспреями, охлаждающие поверхность эпидермиса
- безболезненность манипуляции
- отсутствие длительного восстановительного периода
- сохранение эффективности и результативности на долгие годы
Несмотря на имеющиеся достоинства манипуляции, имеются и недостатки.
Минусы лазерного удаления угревой сыпи:
- дороговизна
- противопоказания
- возникновение возможных побочных эффектов
Отзывы о лазерном лечении акне
В целом, отзывы о лазерном лечении акне положительные. Чаще всего пациенты обращаются к косметологу после того, как длительное время народные средства и косметические продукты для наружного применения не дают нужного результата. Некоторые пациенты отметили, что проходили даже курсы антибиотиков для лечения акне, но рубцы и шрамы все равно остались. Им помогла только лазерная терапия, которая может применяться даже в подростковом периоде.
По отзывам, пациентам хватает пяти процедур для лазерного лечения угревой сыпи и проблемы не возникают вновь.
Как проходит лазерное удаление угревой сыпи на видео:
Источник
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Для лечения различных форм применяют разнообразные методики, выбор которых зависит от конкретного больного. Рациональная терапия определяется болезнетворными факторами, которые включают повышенное образование кожного сала, размножение пропионобактерий, поддерживающее воспалительный процесс. При назначении лечения учитывают длительность процесса, его распространенность, тяжесть, а также тип поражения кожи и образование кожного сала. Большое значение имеют оценка психоэмоциональной сферы, социального статуса, общественной адаптации больного. Пищевые факторы, различные виды питания, диета не имеют значения для развития акне и подбора терапии.
Лечение включает как местные, так и системные препараты, которые влияют на образование кожного сала, удаляют отшелушенный эпителий, замедляют размножение или уничтожают микробов на коже.
Наружная терапия акне не влияет на образование кожного сала. Различные противовоспалительные средства, отшелушивающие вещества могут только временно уменьшать количество кожного сала. Однако при использовании очищающих средств не следует прибегать к отшелушивающим препаратам, которые могут вызывать раздражение кожных покровов, травму гнойничков.
Наиболее часто используют комбинированную терапию, влияющую на воспаленные и невоспаленные комедоны, уменьшающую выработку кожного сала.
Лечение комедональных акне
Невоспаленные комедоны – наиболее раннее проявление акне (часто в подростковом возрасте). Лечение, как правило, является профилактическим, и включает наружные средства, уменьшающие образование комедонов и подавляющие развитие болезнетворных бактерий. Средства выбора – препараты салициловой кислоты, средства, содержащие серу, азелаиновая кислота, ретинола пальмитат, третиноин, адапален, изотретиноин, бензоилпероксид.
Третиноин – высокоактивное средство, которое уменьшает образование угрей (комедонов). Препарат используется в различных концентрациях и формах: крем 0,025%, 0,05%, 0,1%; гель 0,01% и 0,025%. При хорошей переносимости третиноин применяют 1 раз в сутки на пораженные участки, начиная с меньшей концентрации с последующим переходом к большей концентрации.
Азелаиновую кислоту применяют в виде 20% крема 2 раза в сутки на проблемные участки кожи как высокоэффективное средство и при непереносимости третиноина и других препаратов.
Как третиноин, так и азелаиновую кислоту применяют в течение нескольких месяцев до достижения ремиссии заболевания.
Лечение воспалительных форм
Легкая форма
При лечении легкой формы акне с незначительным количеством высыпаний целесообразно использовать наружно спиртовые растворы, содержащие салициловую кислоту, резорцин, антибиотики, бензоилпероксид, мази с антибиотиками.
Бензоилпероксид в виде геля или раствора 1–10% наносится 1 раз в сутки в течение 2–3 недель. Наиболее рационально применять его 3% раствор в комбинации с 3% эритромицином или 7% раствор с гликолевой кислотой.
Наружная противомикробная терапия акне включает эритромициновую, тетрациклиновую, линкомициновую мази, клиндамицин. Антибиотики в виде мазей наносят 2 раза в сутки. Они подавляют размножение бактерий.
Однако наибольший лечебный эффект достигается при комбинации бензоилпероксида и эритромициновой мази, которые наносят на кожные покровы длительно, до достижения эффекта, т.е. до прекращения появления даже единичных высыпаний.
Ретиноевую мазь наносят длительно на пораженные участки. Следует помнить: различные производные третиноина и ретинола нельзя использовать с отшелушивающими средствами и при повышенном солнечном облучении, в сочетании с УФО–облучением. При жирной себорее проводят профилактическую терапию, включающую криомассаж, очищающие и отшелушивающие средства, удаление угрей.
Тяжелая форма
Для лечения тяжелых форм акне применяется комбинация системной и наружной терапии. Исключение составляет изотретиноин, применяющийся, как монотерапия.
К системным средствам, влияющим на образование кожного сала, относятся эстрогены, андрогены, спиронолактон, изотретиноин.
Женщинам с длительно протекающими акне, при неэффективности антибактериальной терапии и наружного применения третиноина, назначают гормоны эстрогены и андрогены. При этом определяющими факторами являются лечебные эффекты, которые достигаются путем влияния на выработку кожного сала и состояние сальных желез.
Ципротерона ацетат (антагонист андрогенов) применяют курсами, возможно сочетание с пероральными контрацептивами (этинилэстрадиолом). Препарат назначают только женщинам детородного возраста при наличии гормональных нарушений и при неэффективности обычной терапии.
Спиронолактон используют по 100–200 мг в сутки. Он может оказывать эффект и в небольших дозах – 25–50 мг. Курс лечения проводят несколько месяцев и также применяют только у женщин. При этом резко уменьшается количество кожного сала. При беременности терапия спиронолактоном противопоказана.
Одновременно со спиронолактоном возможно использование других противоугревых средств, а также пероральных контрацептивов.
Комбинированные эстроген–прогестиновые контрацептивы наиболее эффективны при приеме высоких доз. Использование невысоких доз прогестина, норгестимата и др. оказывает лечебный эффект только после 2–4 месяцев приема, при их отмене возникают обострения акне. Наиболее распространенными препаратами являются этинилэстрадиол, ципротерон, которые назначаются как отдельно, так и совместно.
Лечение эстрогенами и антиандрогенами длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Только при этом достигается стойкое улучшение.
Противомикробная терапия имеет немаловажное значение в лечении акне. Системная антибактериальная терапия предполагает применение доксициклина, клиндамицина, ко–тримоксазола, эритромицина, тетрациклина. Доксициклин, миноциклин, ко–тримоксазол лучше растворимы в жирах; доказано, что они наиболее эффективны по сравнению с другими антибактериальными средствами. Оптимальные дозы тетрациклина и эритромицина – внутрь 500–1000 мг в сутки, доксициклина – от 100 до 200 мг внутрь. При достижении положительного клинического эффекта (от 4 до 6 недель, иногда до 4 месяцев) целесообразно уменьшение дозы.
Для достижения стойкого, продолжительного улучшения необходимо применение антибиотиков прерывистыми курсами в течение длительного времени. При антибиотикотерапии возможны побочные эффекты, такие как аллергические реакции, пигментация кожных покровов, накопление пигмента в растущих зубах, головокружение, кожный зуд, нарушение пищеварения. Препараты тетрациклинового ряда повышают чувствительность к солнечному облучению, токсичны для печени, вызывают желудочно–кишечные нарушения. При лечении антибиотиками возможно развитие псевдомембранозного колита, вагинального кандидоза, нежелательного взаимодействия с пероральными контрацептивами.
При непереносимости антибиотиков допускается использование ко–тримоксазола (триметоприма 80 мг и сульфаметоксазола 400 мг) 2 раза в сутки или триметоприма 100–200 мг в сутки. Препараты высокоэффективны, однако возможно развитие анемии, поражений кожи.
Изотретиноин – это единственный препарат, влияющий на все факторы заболевания. Изотретиноин уменьшает выработку кожного сала, количество угрей, угнетает рост бактерий. Возможные осложнения при лечении изотретиноином – светобоязнь, раздражение конъюнктивы, катаракта, дистрофия ногтевых платин, дерматиты, выпадение волос, сухость кожных покровов, нарушения со стороны психики, изменения в костной системе.
Изотретиноин назначают в дозе 1 мг на 1 кг веса, не превышающей 60–80 мг в сутки в течение 1 месяца с последующей коррекцией дозы по 0,5 мг до поддерживающей дозы в сроки до 6 месяцев. Обязателен контроль печеночных проб 1 раз в 4 недели.
Для лечения акне применяют различные иммуномодуляторы, биологически активные вещества, ангиопротекторы, витамины группы В, аскорбиновую кислоту и ее производные, липотропные средства. Применяются следующие биологически активные вещества: настойки левзеи, элеутерококка, аралии, женьшеня, сапарал, пантокрин, глицирам и др.
Источник
