После гриппа вылез герпес

Герпетическая инфекция относится к числу распространенных инфекционных заболеваний. Эта патология встречалась хоть раз в жизни у более чем 90% населения земного шара.
В большинстве случаев болезнь проходит самостоятельно или требует использования симптоматических средств. При использовании противовирусных препаратов в мазях или таблетках герпес обычно проходит уже через неделю.
Однако иногда заболевание сохраняется длительное время. Это нарушает повседневную жизнь человека и требует полноценной коррекции. Почему заболевание долго не проходит и что с этим делать?
Причины
Герпес представляет собой вирусную инфекцию, которая имеет определенные закономерности в своем развитии, а также выздоровлении. В норме инфекционный процесс связан с активацией лимфоцитов – клеток иммунной системы.
К вирусу герпеса формируются антитела, которые поражают большую часть вирионов. Оставшийся процент вирусных частиц оседает в клетках нервной системы и персистирует там пожизненно.
Ускорить описанный процесс могут помочь противовирусные средства, которые направлены на уничтожение вирионов, а также иммуномодуляторы, улучшающие состояние защитных сил организма
Однако при возникновении дефекта в одном из звеньев описанного процесса возможно длительное течение инфекции, в этом случае герпес долго не проходит. К такому состоянию могут привести следующие моменты:
- Ослабление иммунных сил человека.
- Большая вирусная нагрузка и тяжелое течение болезни.
- Неправильная терапия заболевания.
- Развитие бактериальных осложнений.
Каждую из перечисленных причин следует разобрать подробнее, чтобы узнать, что делать, если герпес долго не проходит.
Иммунодефицит
Самой частой причиной длительно протекающих инфекционных заболеваний является ослабление иммунных сил организма. Это справедливо и для воспалительного процесса, вызванного герпесом.
Почему возникает иммунодефицит? В той или иной степени нарушить работу иммунной системы могут следующие факторы:
- Врожденные дефекты иммунитета.
- Недостаток витаминов и микроэлементов.
- Недавно перенесенная инфекция другой этиологии.
- Гипотрофия, недостаточное питание.
- Опухолевые заболевания.
- Прием некоторых лекарственных средств.
- Анемия, хронические кровопотери.
- Частые стрессы, выраженная физическая нагрузка.
- Воздействие радиации, вредных факторов окружающей среды.
- ВИЧ-инфекция с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита.
Большинство из перечисленных состояний можно вылечить при своевременном обращении к специалисту.
Сложнее ситуация обстоит с ВИЧ-инфекцией. Почему при ВИЧ долго не проходит герпес? Вирус иммунодефицита человека повреждает лимфоциты и приводит к их прогрессирующей гибели. Ослабляются защитные силы, и организм становится восприимчивым к другим инфекциям.
Если герпес часто рецидивирует или долгое время не проходит, необходимо быть настороженным именно по поводу возможного наличия ВИЧ в организме.
Что делать в этом случае? Рекомендуется обратиться к врачу и сдать кровь на иммуноферментный анализ. Это позволит исключить опасное заболевание, а при его обнаружении вовремя начать терапию.
Тяжелая форма инфекции
Почему еще возможно длительное течение герпеса? Иногда подобная особенность инфекционного процесса связана с массивным поступлением вируса в организм.
Это не происходит при контактном пути заражения, а вот генитальный герпес способен вызывать тяжелое заболевание. Большое количество герпеса при массивной репликации возбудителям может наблюдаться также у детей, которые впервые встретились с этим заболеванием.
Герпес в этом случае будет длительное время беспокоить пациентов, а также сопровождаться следующими проявлениями:
- Повышение температуры.
- Слабость, утомляемость, головная боль.
- Большое количество высыпаний.
- Выраженная болезненность или зуд.
- Возникновение новых везикул в момент заживания старых.
Эта форма болезни может возникать у людей с нормальным иммунитетом, но требует особого подхода к лечению.
Неправильное лечение
Герпес может долгое время не заживать при отсутствии адекватного лечения. Некоторые способы терапии могут не только не ускорять выздоровление, но и наоборот, приводить к затяжному течению болезни.
Вот лишь некоторые примеры неправильной терапии герпеса:
- Применение антибиотиков в начальной стадии заболевания. Антибактериальные препараты не только не влияют на активность герпеса, но и способствуют гибели собственной микрофлоры, что может утяжелить состояние организма.
- Использование различных народных средств. Не одобренные врачом народные рецепты способны ухудшить состояние иммунитета, целостность покровных клеток.
- Применение увлажняющих мазей в стадии рубцевания кожного дефекта. После того как герпетическая везикула вскрылась, образуется язвочка на коже. При избыточном использовании мазей может быть нарушено образование струпа (корочки) на кожном дефекте, что затягивает заживление.
- Прием цитостатиков и иммунодепрессантов во время лечения. При длительном лечении опухолевых, аутоиммунных, суставных заболеваний пациенту могут назначаться препараты, подавляющие иммунитет. Эти лекарства должны отменяться на период острого инфекционного процесса.
Если вам кажется, что используемое вами лечение замедляет выздоровление, необходимо обратиться к врачу для его коррекции.
Бактериальные осложнения
Еще одной проблемой, которая часто осложняет течение герпеса и замедляет выздоровление, является присоединение бактериальной инфекции. Кожа и слизистые нашего тела не стерильны, они в норме покрыты большим количеством условно-патогенных микробов.
Эти бактерии способны вызывать заболевание при ослаблении факторов защиты организма, одним из которых является герпетическая инфекция. Это происходит по следующим причинам:
- Во время герпетической инфекции количество активных иммунных клеток снижается за счет гибели и участия в иммунном ответе.
- Уменьшается количество факторов неспецифической защиты – лизоцима, кожного сала, поверхностных антигенов.
- На коже и слизистых формируется дефект, что способствует проникновению бактерий.
- Отек нарушает кровообращение в локальном участке тела, это также способствует активации бактерий.
Бактериальное воспаление можно обнаружить по характерным признакам. Сделать это нужно как можно раньше, ведь потребуется изменение схемы лечения. Признаками присоединения микробной флоры являются:
- Ухудшение состояния, возвращение лихорадки.
- Выраженная боль или зуд.
- Образование гноя, беловатой, желтоватой жидкости на поверхности язвы.
- Неприятный запах и выделения при локализации в интимной зоне.
- Выраженная отечность тканей, покраснение кожи.
Чтобы подобрать оптимальную антибактериальную терапию следует обратиться к врачу. Одних противовирусных средств в этом случае будет недостаточно для полноценного выздоровления.
Что делать?
Если герпес длительное время не заживает, нужно переходить к активным действиям. Избежать развития осложнений можно только при своевременном и полноценном лечении заболевания.
Привести к выздоровлению может своевременная диагностика сопутствующих заболеваний, укрепление неспецифической защиты организма, правильное медикаментозное и немедикаментозное лечение.
Составить правильную схему терапии поможет квалифицированный врач.
Полноценная диагностика
Поскольку замедлять выздоровление при герпетической инфекции могут разнообразные сопутствующие заболевания, необходимо сосредоточиться на полноценной диагностике состояния пациента.
При незаживающей герпетической инфекции могут быть назначены:
- Общие анализы крови и мочи – способны указать на наличие бактериального воспаления в организме.
- Анализ крови на гепатиты, ВИЧ, инфекции, передаваемые половым путем – все перечисленные состояния могут ухудшать защитные силы организма.
- Поиск источника кровотечения – анализ кала на скрытую кровь, осмотр гинеколога, консультация стоматолога и ЛОР-врача.
- Иммунограмма – особый анализ крови, позволяющий определить состояние иммунных клеток крови.
- Поиск возможного онкологического процесса – общий и биохимический анализы крови, инструментальные исследования по показаниям.
Диагностический поиск – сложный и комплексный процесс. При необходимости привлекаются узкие специалисты.
Общие мероприятия
Повысить защитные силы организма можно и с помощью простых методов немедикаментозного воздействия. Эти рекомендации используются в качестве терапевтической, а также профилактической меры.
Укрепить организм и ускорить заживление герпеса помогут такие мероприятия:
- Полноценная диета с большим количеством белка. Необходимо избегать употребления консервантов, фастфуда, алкогольных напитков. Энергетическая ценность рациона должна соответствовать суточной потребности здорового человека.
- Прием поливитаминных комплексов. Дефицит витаминов и микроэлементов в большом проценте случаев является причиной дефектов в иммунитете. Подобрать оптимальный препарат поможет врач.
- Нормализация двигательной активности, прогулки на свежем воздухе. Эти мероприятия, несомненно, повышают неспецифическую резистентность организма.
- Следует избегать стрессов, нервных и психических нагрузок. Также рекомендуется не заниматься тяжелым физическим трудом во время острого инфекционного заболевания.
- Полноценный сон, покой, употребление большого количества жидкости ускоряют выздоровление.
Даже если субъективно отсутствуют общие жалобы, а беспокоит только местное проявление инфекции, необходимо относиться к болезни как к острому воспалительному процессу.
Медикаментозное лечение
При лечении герпеса огромную роль играет правильно подобранная медикаментозная терапия. Рациональное использование подходящих лекарств может значительно снизить сроки выздоровления.
Для терапии затяжного герпеса используются:
- Противовирусные средства (ацикловир, валацикловир) в системной форме. Вполне рациональным является назначение таблеток с одновременным использованием местных форм.
- Иммуномодуляторы. Помогают укрепить защитные силы организма, восстановить количество активных лимфоцитов.
- Антибиотики – применяются только при наличии бактериальных осложнений. Выбираются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Назначаемая группа зависит от состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний.
- Медикаментозная терапия сопутствующих заболеваний. В эту категорию входят самые разнообразные средства в зависимости от того, какое фоновое заболевание вызывает затяжное течение герпеса.
Доверяйте выбор лекарств квалифицированному специалисту. Обыватель не сможет оценить безопасность, эффективность и совместимость различных составляющих комбинированной терапии герпеса.
Source: dokozha.ru
Читайте также
Вид:
Источник
А может стать лекарством от рака. Ученые рассказали правду о самом частом вирусе на земле. Осенью многие мучаются от «простуды» на губах. Чем может обернуться эта проблема и как от нее избавиться
ХОРОШАЯ НОВОСТЬ
Вирус герпеса станет лекарством от рака
Ученые давно бьются над тем, как бы приручить вирус герпеса и заставить его работать на человека.
Специалисты из университета штата Огайо утверждают: генетически модифицированный вирус простого герпеса будет уничтожать раковые клетки. Причем вирус может не только убивать раковые клетки, но и предупреждать развитие опухоли. Трехлетние эксперименты на подопытных мышах прошли успешно.
Так что же мы знаем о герпесе? Ученые назвали его самым часто встречающимся вирусом на Земле. И одним из самых заразных для человека. Что же он творит в нашем организме?
Вот три самых основных мифа о герпесе:
1. Им заражаются только люди со слабым иммунитетом?
— На самом деле герпес очень заразен: его носители – 90% населения, то есть 9 человек из каждых десяти. Это вирусная инфекция и подхватить ее легко независимо от состояния иммунитета. Передается вирус герпеса через:
! Слюну. Причем одного смачного поцелуя с человеком, у которого «простуда» на губе, обычно бывает достаточно для заражения.
! Бытовые предметы. Например, не вздумайте отхлебнуть чайку из кружки товарища с герпетическими высыпаниями.
! И, конечно же, половой путь. Само собой разумеется, не стоит «допускать к телу» партнера, у которого генитальный герпес. Но рискованно заниматься сексом и с человеком, у которого герпес на губах. Вирус в период внешних проявлений особенно активен и заразен.
В период ремиссии вирус герпеса обитает в нервных узлах – межпозвоночных ганглиях, а в период обострения дает кожные высыпания.
2. А если «простуда» выскакивает часто?
Обострение герпесвирусной инфекции провоцируют:
— Переохлаждение.
— Перегревание («простуда на губах» — частый спутник туристов, подвергающихся акклиматизации).
— Сильный стресс.
— Другие вирусы и инфекции. Он часто сопровождает ОРВИ, грипп, ангину.
— Если же для герпетических проявлений нет повода (в виде гриппа, например), сам участок пораженной кожи занимает все большую площадь, медленно заживает, высыпания бывают часто (раз и более в месяц), возможно, причина может крыться в серьезном системном заболевании.
Нужно сдать общий и биохимический анализ крови и желательно пройти тест на гормоны. Не лишним будет провериться на гепатит.
3. И почему мы, собственно, должны его бояться?
Конечно, никакого ужаса в том, что раз в год во время эпидемии гриппа у вас вскакивает «простуда» на губах, нет. Особое беспокойство у медиков вызывает генитальный герпес. Он, если не лечить или лечить неправильно, нередко становится причиной серьезных осложнений, среди которых:
Бесплодие. Доказано, что вирус герпеса поражает репродуктивные клетки (головки сперматозоидов у мужчин и яйцеклетки у женщин), — рассказывает вирусолог Сергей Гарусов.
Герпетические поражения глаз вплоть до слепоты.
Радикулиты.
Поражения нервной системы и мозга — герпетические невриты и энцефалиты.
Поражения легких — герпетические пневмонии.
Поражения печени — герпетические гепатиты.
ФАКТ
Герпес вызывает ветрянку и… шизофрению?
У человека встречается 7 типов вирусов герпеса.
Простой герпес I типа — чаще всего является причиной «пузырьков» на губах.
Простой герпес II типа — в большинстве случает вызывает генитальные проблемы.
Вирус ветряной оспы (детской болезни ветрянки) и опоясывающего лишая (herpes zoster) вирус III типа.
Вирус Эпштейна Барр — вирус типа IV — вызывает заболевание инфекционный мононуклеоз.
Цитомегаловирус — V тип.
Значение VI и VII типов до конца не ясно. Полагают, что они играют роль в синдроме хронической усталости, появлении внезапной сыпи. Есть предположения о роли вирусов герпеса в развитии шизофрении и их негативном влиянии на выработку гормона серотонина (который, как известно, отвечает за многие функции мозга, связанные с настроением, мышлением, памятью).
НА ЗАМЕТКУ
Как проявляются разные виды герпеса
1. На губах или вокруг рта появились белые зудящие пузырьки. Если их сковырнуть, они только увеличиваются и наполняются снова. Обычно проходят через несколько дней.
Это «простой» герпес. Обычно возникает на фоне сниженного иммунитета: при простуде, переохлаждении или наоборот, при перегревании, стрессах и усталости. То есть, стоит организму спасовать перед инфекциями, как вирус проявляется в виде пузырьков и язвочек.
2. Пузырьки появились на половых органах. Донимает зуд, жжение, покраснение. При активном процессе могут увеличиваться лимфатические узлы. У женщин герпес вызывает воспалительные заболевания влагалища, придатков, матки.
Генитальный герпес в основном вызывается вирусом II типа. Вирус у женщин сохраняется в шейке матки, у мужчин — в мочеполовом тракте. Кстати, пузырьки — частое, но не обязательное проявление. Могут быть просто зуд, жжение, отечность.
3. Боли в глазу, жжение, рези, нарушение зрения — это проявления глазного герпеса. Часто заражение происходит от «простуды» на губах. Поэтому нельзя касаться глаз, если до этого вы трогали пузырьки на лице.
В отличие от носогубного герпеса, течение глазного протекает тяжелее и может привести к серьезным осложнениям. Герпетическая инфекция поражает роговицу глаза (герпетический кератит).
4. «Детская» болезнь ветрянка — это тоже герпес. В основном болеют малыши до 7 лет, взрослые редко. Основной симптом – красная сыпь. Сначала появляются пятна, потом они превращаются в пузырьки, затем подсыхают.
Ветрянка у детей протекает легко. У взрослых чаще бывает высокая температура тела и общее ухудшение состояния. После выздоровления на коже, как правило, не остается никаких следов.
5. На теле – по бокам вдоль ребер и в области грудной клетки — появились пузырьки, которые располагаются полоской или вереницей, повторяя ход крупных нервов. До пузырьков может быть дергающая боль, тяжесть в этой области.
Это опоясывающий лишай или Herpes Zoster — возникает только у тех, кто перенес ветрянку. Вирус, спящий в организме, может активизироваться – после гриппа, например, и давать такие проявления через многие годы после ветрянки.
6. Сочетание пяти основных признаков — ангина, увеличение печени и селезенки, температура, увеличение лимфоузлов и специфический анализ крови – говорят об инфекционном мононуклеозе. Он вызывается вирусом герпеса IV типа. Болеют в основном люди молодые и среднего возраста. Заражение происходит воздушно-капельным путем. После выздоровления образуется стойкий иммунитет.
ВАЖНО!
Точно установить тип вируса помогут:
Экспресс-метод — по флюоресцирующим антителам крови.
Серологические методы исследования.
Цитологический (клеточный) метод исследования.
КСТАТИ
Как побыстрее избавиться от «волшебных пузырьков» на губах?
Пузырьки на губах — для большинства проблема скорее эстетическая. Поэтому основная задача — как можно скорее от них избавиться. Сковырнуть — не имеет смысла, появятся снова, к тому же останется шрамик. А вот ускорить погибель можно следующими способами:
Смазать пораженное место мазью на основе ацикловира и подобных противовирусных средств (герпес — вирус и подавить его размножением могут только противовирусные препараты).
Если мази под рукой нет, то можно попробовать народные средства (они, разумеется, не лечат герпес, но могут несколько сгладить внешние проявления «простуды» на губах):
Прикладывать в больному месту тампон, смоченный холодным чаем или кофе.
Помогает водка или виски — не внутрь, а опять-таки в виде примочек.
Также можно сделать компресс с валерьянкой или корвалолом.
Source: www.GoGetNews.info
Читайте также
Вид:
Источник
В гриппозный осенний сезон многие из нас мучаются от «простуды» на губах. Чем может обернуться эта «безобидная» проблема и как от нее избавиться?Елена ИОНОВА — 31.10.2007
Им заражаются только люди со слабым иммунитетом?
Сергей ГАРУСОВ, врач-вирусолог:
— На самом деле герпес — инфекция очень заразная: его носители — 90% населения. Это вирусная инфекция, и подхватить ее легко независимо от состояния иммунитета. Передается вирус герпеса через:
Слюну. Причем одного смачного поцелуя с человеком, у которого «простуда» на губе, обычно бывает достаточно для заражения.
Бытовые предметы. Например, не вздумайте отхлебнуть чайку из кружки товарища с герпетическими высыпаниями.
И, конечно же, половой путь. Само собой разумеется, не стоит «допускать к телу» партнера, у которого генитальный герпес. Но рискованно заниматься сексом и с человеком, у которого герпес на губах. Вирус в период внешних проявлений особенно активен и заразен.
В период ремиссии вирус герпеса обитает в нервных узлах — межпозвоночных ганглиях, а в период обострения дает кожные высыпания.
А если «простуда» выскакивает часто?
Обострение герпесвирусной инфекции провоцируют:
Переохлаждение.
Перегревание («простуда» на губах — частый спутник туристов, подвергшихся акклиматизации).
Сильный стресс.
Другие вирусы и инфекции. Она часто сопровождает ОРВИ, грипп, ангину.
Если же для герпетических проявлений нет «повода» (в виде гриппа, например), сами «болячки» занимают все большую площадь, медленно заживают, высыпания бывают часто (раз и более в месяц), возможно, причина в серьезном системном заболевании.
Нужно сдать общий и биохимический анализ крови и желательно пройти тест на гормоны. Нелишним будет провериться на гепатит.
И почему мы, собственно, должны его бояться?
— Конечно, никакого ужаса в том, что раз в год во время эпидемии гриппа у вас вскакивает «простуда» на губах, нет. Особое беспокойство у медиков вызывает генитальный герпес. Он, если не лечить или лечить неправильно, нередко становится причиной серьезных осложнений, среди которых:
Бесплодие. Доказано, что вирус герпеса поражает репродуктивные клетки (головки сперматозоидов у мужчин и яйцеклетки у женщин).
Герпетические поражения глаз вплоть до слепоты.
Радикулиты.
Поражения нервной системы и мозга — герпетические невриты и энцефалиты.
Поражения легких — герпетические пневмонии.
Поражения печени — герпетические гепатиты.
Чем побыстрее избавиться от пузырьков на губах?
Пузырьки на губах — для большинства проблема скорее эстетическая. Поэтому основная задача — как можно скорее от них избавиться. Сковырнуть — не имеет смысла, появятся снова, к тому же останется шрамик. А вот ускорить погибель можно следующими способами:
Смазать пораженное место мазью на основе ацикловира (это вещество подавляет активность вируса).
Если мази под рукой нет, снизить зуд помогут народные средства:
Приложить к больному месту тампон, смоченный холодным чаем или кофе.
Водка или виски — не внутрь, а опять-таки в виде примочек.
Также хороши примочки с валерьянкой или корвалолом.
ФАКТ
Герпес вызывает ветрянку и… шизофрению?
У человека встречается 7 типов вирусов герпеса.
Простой герпес I типа — чаще всего является причиной пузырьков на губах.
Простой герпес II типа — в большинстве случаев вызывает генитальные проблемы.
Вирус ветряной оспы (детской болезни ветрянки) и опоясывающего лишая (herpes zoster) вирус III типа.
Вирус Эпштейна — Барр — вирус типа IV — вызывает заболевание инфекционный мононуклеоз.
Цитомегаловирус — V тип.
Значение VI и VII типов до конца не ясно. Полагают, что они играют роль в синдроме хронической усталости, появлении внезапной сыпи. Есть даже предположения о роли герпеса в развитии шизофрении.
Как проявляются разные виды герпеса?
1. На губах или вокруг рта появились белые зудящие пузырьки. Если их сковырнуть, они только увеличиваются и наполняются снова. Обычно проходят через несколько дней.
— Это простой герпес. Обычно возникает на фоне сниженного иммунитета: при простуде, переохлаждении или, наоборот, при перегревании, стрессах и усталости. То есть стоит организму спасовать перед инфекциями, как вирус проявляется в виде пузырьков и язвочек.
2. Пузырьки появились на половых органах. Донимают зуд, жжение, покраснение. При активном процессе могут увеличиваться лимфатические узлы. У женщин герпес вызывает воспалительные заболевания влагалища, придатков, матки.
— Генитальный герпес в основном вызывается вирусом II типа. Вирус у женщин сохраняется в шейке матки, у мужчин — в мочеполовом тракте. Кстати, пузырьки — частое, но необязательное проявление. Могут быть просто зуд, жжение, отечность.
3. Боли в глазу, жжение, рези, нарушение зрения — это проявления глазного герпеса. Часто заражение происходит от «простуды» на губах. Поэтому нельзя касаться глаз, если до этого вы трогали пузырьки на лице.
— В отличие от носогубного герпеса течение глазного протекает тяжелее и может привести к серьезным осложнениям. Герпетическая инфекция поражает роговицу глаза (герпетический кератит).
4. Детская болезнь ветрянка — это тоже герпес. В основном болеют малыши до 7 лет, взрослые редко. Основной симптом — красная сыпь. Сначала появляются пятна, потом они превращаются в пузырьки, затем подсыхают.
— Ветрянка у детей протекает легко. У взрослых чаще бывает высокая температура тела и общее ухудшение состояния. После выздоровления на коже, как правило, не остается никаких следов.
5. На теле — по бокам вдоль ребер и в области грудной клетки — появились пузырьки, которые располагаются полоской или вереницей, повторяя ход крупных нервов. До пузырьков может быть дергающая боль, тяжесть в этой области.
— Это опоясывающий лишай, или Herpes Zoster, возникает только у тех, кто перенес ветрянку. Вирус, спящий в организме, может активизироваться — после гриппа, например, и давать такие проявления через многие годы после ветрянки.
6. Сочетание пяти основных признаков — ангина, увеличение печени и селезенки, температура, увеличение лимфоузлов и специфический анализ крови — говорит об инфекционном мононуклеозе.
— Он вызывается вирусом герпеса IV типа. Болеют в основном люди молодые и среднего возраста. Заражение происходит воздушно-капельным путем. После выздоровления образуется стойкий иммунитет.
ВАЖНО!
Точно установить тип вируса помогут:
Экспресс-метод — по флюоресцирующим антителам крови.
Серологические методы исследования.
Цитологический (клеточный) метод исследования.
ХОТИТЕ — ВЕРЬТЕ!
Герпес поможет убить рак?
Ученые давно бьются над тем, как бы приручить вирус герпеса и заставить его работать на человека.
Специалисты из университета штата Огайо утверждают: генетически модифицированный вирус простого герпеса будет уничтожать раковые клетки. Причем вирус может не только убивать раковые клетки, но и предупреждать развитие опухоли. Трехлетние эксперименты на подопытных мышах прошли успешно.
Бытует представление, что герпес – это такие «болячки» на губах, которые по-простому называют «простудой», они создают некоторые временные неудобства (как поет Земфира: «Целоваться нельзя – герпес»). Их даже и лечить не надо – сами проходят, и даже следов никаких не остается.
А при этом врачи называют герпес болезнью № 1 нового тысячелетия: Всемирная организация здравоохранения объявила пандемию герпес-вирусных инфекций!
Что же такое герпес на самом деле и насколько серьезно это заболевание? Об этом расскажет наш собеседник и специалист в области герпеса – директор Научного информационного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций кандидат медицинских наук Георгий Викулов.
— Георгий Христович, так все-таки герпес и простуда – это одно и то же или нет?
— Чтобы не было путаницы, разграничим понятия. Действительно, существует «народное» название герпеса – «простуда». Дело в том, что при классических простудных заболеваниях – ОРЗ, ОРВИ, гриппе на губах нередко появляются герпетические высыпания, которые и называют «лихорадкой» или «простудой». Объясню почему. Герпес-вирусы, поселившись в организме, могут вызывать состояния, похожие на те, которые бывают при ОРВИ и гриппе: катаральный синдром, головную боль, ломоту в суставах, мышечные боли, повышение температуры тела, насморк, сухой кашель… Герпес-вирусы примерно до 16 % случаев – причина возникновения простудных заболеваний, и поэтому употребление слова «простуда» при герпесе вполне объяснимо.
— Выходит, герпес – заразная болезнь? Как же передаются эти вирусы от больного человека к здоровому?
— От родителей к детям – в первые пять лет жизни воздушно-капельным путем и при поцелуях. Также передача вирусов и вспышки заболеваний возможны в детских коллективах и у военных. У взрослых людей передача герпес-вирусов осуществляется воздушно-капельным и половым путем.
— А если в коллективе есть человек с «простудой» на губе, он может заразить других? Или это возможно только при тесном контакте, например, при поцелуях?
— Человеку с проявлением обострения простого герпеса достаточно чихнуть – и это может являться причиной передачи новой порции вирусной инфекции его коллегам при нахождении в одном помещении.
— Почему «новой порции»?
— Потому что у большинства взрослых людей все первые шесть типов герпес-вирусов уже имеются в организме.
— Вы говорите – первые шесть. А сколько всего типов герпес-вирусов существует? И чем они отличаются?
— Всего известно более 100 герпес-вирусов, клинически значимых для человека – восемь. Первый и второй типы (HHV1, HHV2; HSV1&2) – это так называемые вирусы простого герпеса, который знаком большинству из нас в виде «простудной лихорадки». Если первый тип вируса простого герпеса поражает чаще верхнюю часть тела – лицо, губы, то второй тип – чаще встречается при генитальных формах. Третий тип вируса – это вирус варицелла-зостер (HHV3, VZV), он вызывает ветрянку у детей и опоясывающий герпес у взрослых. Четвертый – это вирус Эпштейна-Барр (HHV4, EBV), который является причиной инфекционного мононуклеоза у детей и взрослых. Пятый – цитомегаловирус (HHV5, CMV), являющийся причиной невынашивания беременности, может поражать почки, печень, легкие, сосуды и сетчатку глаза. Шестой и седьмой – это герпес-вирусы (HHV6, HHV7), которые в определенной степени связаны с развитием синдрома хронической усталости, и также могут быть причиной мононуклеоза и внезапной сыпи у детей. Восьмой герпес-вирус (HHV8) ассоциирован с развитием саркомы Капоши, миеломной болезни. Все герпес-вирусы нередко выявляются при ВИЧ/СПИД-инфекции.
— То есть доказано, что герпес может вызывать онкологические заболевания?
— Да. Но эта проблема в здравоохранении отодвинута на какой-то второй, а может, и более дальний план. Мы видим «банальную простуду», а на самом деле это может быть показатель начала онкологического или какого-то системного заболевания. Именно поэтому каждый случай герпеса нужно не игнорировать, а внимательно дифференцировать. Возможно, это банальный случай, например, «лихорадочный герпес» как таковой. Но это может быть и начало серьезной, угрожающей жизни болезни.
— А есть какие-то группы риска по этому заболеванию?
— Особенно опасен герпес для новорожденных. У них еще не сформирован иммунитет, и для них это очень серьезное заболевание. Особенно опасно заражение ветрянкой будущей мамы: может быть и выкидыш, а может и развиться уродство у ребенка. Косметическая сторона болезни – болячки на губах или лице – это самая малая неприятность, которую может доставить герпес. Мы видим верх айсберга и привыкли считать, что ничего страшного, если мы время от времени походим с этими высыпаниями на лице и нас немного «полихорадит». Повторяю, нужно рассматривать каждый конкретный случай – что мы имеем на самом деле: банальный герпес или проявление более серьезного заболевания?
— К какому врачу должен пойти человек, который решил всерьез заняться лечением герпеса – к инфекционисту, дерматологу?
— В медицине герпес является «междисциплинарной» проблемой, и все зависит от локализации герпетических высыпаний. Если это кожа лица и тела – можно обратиться к дерматологу, если это герпес полости рта – к стоматологу или лору, если затронут орган зрения – к офтальмологу, при генитальном герпесе – к гинекологу или урологу. Но в первую очередь лечить герпес-вирусные инфекции – это обязанность инфекциониста и иммунолога.
— Существует ли вакцина от герпеса?
— Да. Есть вакцины от простого герпеса, и относительно недавно появилась вакцина от ветряной оспы (ветрянки) и опоясывающего герпеса. В настоящее время от ветрянки прививают детей, думаю, что скоро будет возможна и вакцинация взрослых. К сожалению, от других герпес-вирусных инфекций вакцин пока не существует.
— А может, лучше не прививать ребенка от ветрянки и, переболев ею в детстве, он выработает иммунитет?
— Переболевший в детстве ветрянкой второй раз ею действительно не заболеет. Если же произойдет реактивация в организме вируса варицелла-зостер, то это уже будет опоясывающий герпес. В этом смысле родители не защищают ребенка, отказываясь от вакцинации.
— Известно много народных средств от герпеса. А что предлагает современная медицина?
— Классическим, «золотым» стандартом лечения является применение препарата ацикловира (другое его название — зовиракс). Особенно когда речь идет о простом герпесе, который встречается чаще всего. За открытие ацикловира в 1988 году Гертруда Элайон была удостоена Нобелевской премии мира. При этом ацикловир и другие препараты из группы его аналогов доступны в аптеках для каждого, он выпускается в разных формах – в таблетках, в растворах – для применениях в стационарах, в виде гелей и кремов, губных помад. Но самое эффективное лечение, конечно же, когда препарат поступает вовнутрь. Применение этих препаратов в правильной дозировке безопасно для организма. Даже при герпесе беременных назначают ацикловир, не прерывая и не нарушая беременность.
— То есть можно прийти в аптеку, купить лекарство – и принимать его, следуя инструкции?
— Обязательно нужна консультация врача-специалиста! Схему лечения, его продолжительность и дозировку препаратов должен определить врач. Он собирает всю информацию о пациенте и только после этого назначает лечение – в зависимости от общего состояния человека, его возраста, веса, типа герпес-вирусной инфекции и других факторов. Например, ацикловир в дозировке 200 мг можно принимать 5 раз в день – по инструкции, а можно применять другие схемы: 400 мг 3 раза в сутки или 800 мг 2 раза в сутки – и за счет этого уменьшить кратность и увеличить удобство приема. Но все эти особенности лечения определяет врач во время очной консультации и обследования конкретного пациента. Существуют особые схемы лечения и при тяжелых формах герпеса, когда препараты принимают в течение нескольких лет – такая терапия позволяет полностью контролировать ситуацию с вирусом: герпес не обостряется, иммунитет восстанавливается, у человека улучшается качество жизни, настроение и работоспособность.
— А иммунитет все же укреплять нужно?
— Обязательно нужно, только правильно: в фазе выздоровления, когда вирусная инфекция себя уже не проявляет активно. При этом способы укрепления настоятельно рекомендую обсудить с врачом-иммунологом. Потому что многие известные «иммуномодуляторы» при герпесе «не работают».
— Что должна включать в себя профилактика герпес-вирусной инфекции?
— Во-первых, если в семье есть ребенок, который часто болеет – он обязательно должен быть обследован на наличие герпес-вирусных инфекций. Ребенок может несколько раз в год болеть ОРВИ, ангиной или другими заболеваниями носоглоточного кольца, которые провоцируются или ассоциируются с герпес-вирусными инфекциями. Если есть заболевшие в ?