После удаления бородавки на стопе можно ходить
Любые бородавки вызываются вирусом папилломы человека. Людей с сильным иммунитетом он практически не беспокоит. Но при снижении защитных сил организма патоген может вызвать появление образований на коже.
Отличительные особенности
Прежде чем приступать к лечению, надо разобраться, как выглядят подошвенные бородавки. Удаление лазером этих образований проводят лишь после обследования.
Внешне подошвенные бородавки выглядят, как круг или овал диаметром 1-2 см. При этом они являются немного выпуклыми, выступая всего на 1-2 мм над поверхностью кожи. В большинстве случаев цвет у новых образований такой же, как и у поверхности стопы. Лишь у некоторых они могут быть бледно-коричневого или розового оттенка.
Свежие бородавки отличаются гладкой поверхностью. Но со временем они растут и покрываются слоями эпидермиса. Кожа на их поверхности становится грубой, шероховатой и приобретает желто-серый цвет. Иногда на них появляются черно-коричневые точки. Возникают они из-за тромбоза капилляров, расположенных возле поверхности кожи. У некоторых людей в центре бородавки находится углубление, внешне напоминающее кратер.
У большинства пациентов, столкнувшихся с этой проблемой, возникает всего лишь одно образование. Но при ослабленном иммунитете вирус активизируется. В результате на подошвах ног может появиться большое число дочерних бородавок. Из-за них на стопе образуется мозаичный рисунок.
Диагностика болезни
Прежде чем проводить удаление подошвенной бородавки лазером, надо точно установить диагноз. Ведь внешне эти образования похожи на мозоли. Отличить их может лишь дерматолог с помощью дерматоскопии. В ряде случаев ороговевший слой соскабливают и отправляют на ПЦР-диагностику. Это обследование дает возможность выявить вирус папилломы в кожных слоях.
Заподозрить, что у человека именно подошвенная бородавка, можно по отсутствию кожного рисунка на ее поверхности. Также характерной особенностью этих образований являются точки от тромбированных капилляров. Если они есть, то врач даже без ПЦР-диагностики может отличить подошвенные бородавки. Удаление лазером лучше проводить уже после УЗИ. С помощью этого исследования удается установить, на какую глубину пророс корень новообразования.
Люди с подошвенными бородавками часто жалуются на дискомфорт и болезненность, которые появляются при ходьбе.
Методы избавления
Современная медицина предлагает несколько достаточно эффективных способов, с помощью которых можно полностью убрать подошвенные бородавки. Удаление лазером считается одним из наиболее прогрессивных методов.
Также избавиться от новообразований можно с помощью электрокоагуляции. Правда, этот метод подходит только для удаления лишь свежих, не разросшихся бородавок. НО его практически не используют, ведь после него остаются шрамы и рубцы.
Криодеструкция считается наиболее эффективным и дешевым методом избавления от появившихся наростов. Но результативность процедуры во многом зависит от опытности врача.
Предотвратить распространение вируса и попадание его в кровь можно, если использовать радиоволновый метод. Он позволяет не только избавиться от бородавки, но и прижечь сосуды, предотвращая тем самым риск кровотечения.
Преимущества лазерной терапии
Забыть о боли и дискомфорте при ходьбе и предупредить возможные рецидивы заболевания можно, если правильно выбрать тактику лечения. Удаление подошвенных бородавок с помощью лазера позволяет пациенту быстро восстановиться, а от такой операции не остается никаких следов.
К преимуществам данного метода относят:
— быстроту проведения операции;
— быстрое заживление;
— отсутствие шрамов и рубцов;
— возможность регулирования глубины воздействия;
— проведение операции под местной анестезией.
После такого удаления человеку не нужен специальный уход. Ведь луч одновременно прижигает и дезинфицирует ткани, которые окружали подошвенные бородавки. Удаление лазером выполняется всего лишь один раз. Рецидивы, как правило, не возникают.
Проведение процедуры
Прежде чем решиться на удаление подошвенной бородавки лазером, надо обследоваться. Приступать к процедуре можно лишь после подтверждения того, что у вас нет злокачественных образований.
Перед тем как удалять бородавку, врач вводит обезболивающее средство. Как только оно начнет действовать, можно приступать к лечению. На проблемный участок направляется лазерный луч, который послойно испаряет пораженные вирусом ткани. Это бесконтактный метод, поэтому вероятность инфицирования какими-то другими заболеваниями отсутствует.
Многие врачи рекомендуют удаление подошвенных бородавок лазером детям. Ведь это считается одним из наиболее безопасных и эффективных методов.
После процедуры поверхность дополнительно обрабатывают антисептиком. В случае необходимости накладывается повязка, которая будет способствовать ускорению процесса заживления.
Виды лазерных установок
В косметологических клиниках может быть установлено разное оборудование. Для удаления бородавок могут использовать эрбиевый, карбондиоксидный лазер или лазер на красителях. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки.
Эрбиевый лазер действует более мягко. Он постепенно убирает эпидермальный слой, не затрагивая окружающие здоровые ткани. Возможность термического ожога или гиперпигментации окружающих тканей исключается благодаря тому, что импульс луча является низкоэнергетическим. Но для лечения подошвенных бородавок он не подходит.
Карбондиоксидный (CO2) лазер называют также углекислотным. Он выжигает пораженные вирусом ткани с помощью инфракрасного излучения. Используется этот метод в тех случаях, когда необходимо максимальное воздействие. Стимулирует коагуляцию тканей.
При воздействии на пораженные ткани лазера на красителях в кровеносных сосудах резко повышается температура. Это приводит к дистрофическим изменениям, в результате чего к бородавке перестает поступать кровь. Верхние кожные слои, подвергшиеся воздействию, начинают отслаиваться и удаляются.
Последние два устройства позволяют наиболее эффективно провести удаление подошвенных бородавок лазером. Отзывы подтверждают, что восстановление проходит быстро.
Лечение маленьких пациентов
Иногда подошвенные бородавки появляются и у детей. Они причиняют им боль и дискомфорт. Даже если вам кажется, что у ребенка нет ничего страшного на стопах, лучше показать его дерматологу.
Удаление подошвенных бородавок лазером ребенку может проводиться под местной анестезией. Но направлять на эту процедуру должен врач. После ее окончания желательно наложить на обработанный участок повязку.
Родители должны знать, что на месте бородавки будет небольшое углубление, оно покрывается корочкой. Важно следить, чтобы ребенок не пытался ее убрать самостоятельно. Ведь так можно занести инфекцию. Спустя несколько дней корочка подсохнет и сама отпадет. Лучше обезопасить себя и малыша и заклеивать ранку бактерицидным пластырем.
Послеоперационный уход
Во время удаления бородавок лазер испаряет клетки в проблемном участке. Остальные кожные покровы не повреждаются. Кроме того, он обеззараживает поверхность и прижигает ткани. Благодаря этому никакого особого ухода за поверхностью стоп не требуется.
Не стоит постоянно трогать место обработки, подошвенные бородавки после удаления лазером не появляются вновь. А вот занести инфекцию в ранку вполне возможно. Вначале на месте нароста будет тонкая корочка, после этого кожа начнет шелушиться. Не надо ее распаривать, мазать или как-то еще обрабатывать.
Также стоит ограничить нагрузку на ноги. Желательно меньше ходить, временно отказаться от занятий спортом. Кроме того, врачи советуют минимизировать контакт с водой. Понятно, что не получится отказаться от душа на весь период восстановления. Но длительность водных процедур нужно свести к минимуму и стараться поменьше мочить то место, где были подошвенные бородавки.
Удаление лазером хоть и является наиболее прогрессивным методом, но после процедуры пациент вынужден временно изменить свой образ жизни. Если вы намочили участок, где была бородавка, не стоит вытирать его полотенцем. Лучше просушите феном.
Противопоказания
Лазерное удаление подошвенных бородавок разрешено не всем. Специалисты выделяют ряд противопоказаний, при которых придется отказаться от процедуры. Так, ее нельзя делать людям, страдающим от:
— сахарного диабета;
— онкологических заболеваний;
— эпилепсии;
— вируса иммунодефицита;
— заболеваний соединительной ткани.
К временным ограничениям относят различные простуды, герпетические заболевания в стадии обострения, повышенное давление. Вопрос об удалении бородавок беременным женщинам должен решаться в каждом конкретном случае отдельно.
Мнения пациентов
Если вы боитесь и никак не можете решиться на удаление подошвенных бородавок лазером, отзывы, фото людей, которые уже пережили эту процедуру, помогут вам настроиться на нужный лад. Большинство пациентов подтверждают, что сам процесс проходит безболезненно благодаря анестезии.
Но многие жалуются на то, что боль возникает уже дома. Врачи, как правило, выписывают обезболивающие средства, которые могут помочь немного облегчить состояние. Но дискомфорт наблюдается у большинства пациентов не дольше одного дня. При соблюдении режима и ограничении нагрузок на проблемную ногу восстановление проходит достаточно быстро.
Многие пугаются, увидев на месте подошвенных бородавок углубление. Но так и должно быть. Со временем оно зарастает, и поверхность кожи выравнивается. Как бы ни было страшно, не стоит откладывать проведение процедуры. Лучше сделать ее и навсегда забыть о той боли и неудобствах, которые причиняет вам подошвенная бородавка.
Источник
Подошвенные бородавки, или шипицы – это вид бородавок, возникающий на подошвах стоп и на ладонях. Причина — вирус ВПЧ. Из всех кожных бородавок встречается в 30%. Именно их чаще всего удаляют. Удаление у врача-дерматолога — это самый быстрый способ лечения. Самоизлечение наблюдается в 30% случаев в первые 3 месяца. Информация для медиков — код по МКБ-10: В07.
Другие названия:
- verruca plantaris (латинское медицинское название),
- шипица (от слова «шип»),
- роговая бородавка (от слова «рог»).
Классическая шипица на ладони
Причины или причинА?
Схема заражения: человек поцарапал кожу. Вирус проникает в кожу. Встраивается в гены клеток кожи. И клетка приобретает уродливые формы, становясь похожей на клетки опухоли. Множество таких клеток внешне выглядят как бородавка.
Внимание: некоторые типы вируса папилломы человека могут вызывать дисплазию и рак шейки матки (читать подробную статью про дисплазию шейки матки).
Заразился! Когда же это произошло?
Инфицирование типом ВПЧ, вызывающим бородавки, происходит в детстве. Почти все дети инфицируются этим вирусом — в детских садах, в школах, в общественных местах. Но заболевают не все — все зависит от иммунитета.
В детском возрасте бородавки появляются первый раз. Потом иммунная система взрослого справляется с этим вирусом. Поэтому у взрослых бородавки на коже появляются редко. И если у взрослого появились шипицы, это говорит о снижении активности иммунной системы. Читать более подробно о функционировании иммунной системы.
Входными воротами для вируса являются травмы подошв стоп и ладоней: царапины, порезы, потертости и мозоли.
Провоцирующие факторы — избыточная потливость стоп и ношение тесной обуви, стрессы.
Симптомы и проявления
Главное проявление: плотное округлое образование на ладони или подошве стопы.
Главный симптом: боль при ходьбе и зуд в области бородавки.
Это шипица на пальце руки
Начальная стадия
- на коже появляется небольшая «мозоль»,
- она немного чешется,
- при ходьбе незначительная боль.
Через 2-4 недели
- в центре появляется шершавая поверхность,
- часто — черные точки в центре,
- по краям — небольшой валик ороговевшей кожи.
Почему?
- Почему шипицы возникают именно на ладони и подошве? Потому что кожа здесь особенно плотная (в отличие от других частей тела). И данный тип вируса ВПЧ поражает именно такую кожу.
- Почему болит при ходьбе? Потому что подошвенная бородавка растет вовнутрь. При ходьбе вес тела надавливает на бородавку и она сдавливает болевые рецепторы.
- Почему кожный зуд? Потому что уродливые клетки разрастаются и давят на соседние кожные рецепторы, что приводит к зуду.
- Почему черные точки? Это результат закупорки кровеносных сосудов в толще бородавки на стопе или на ладони.
Бородавки на подошве с черными точками
Размеры — 3 -10 мм. При этом патологическое образование возвышается над поверхностью кожи всего на 1-2 мм, потому что оно растет вовнутрь и вширь.
Рядом могут появиться дочерние бородавки. Они сливаются с материнской и формируют болезненный конгломерат. Это явный показатель снижения иммунитета. И это часто требует медикаментозного лечения.
Строение шипицы в разрезе
Желтый цвет — поверхность кожи.
Фиолетовый цвет — пораженные вирусом клетки разрастаются, формируя тело шипицы.
Лечение
У 90% людей бородавка на ступне или ладони проходит без лечения на ранней стадии, при этом в 30% случаев — в первые 3 месяца. Иммунная система подавляет вирус и заживляет кожный покров. Время самоизлечения зависит от стадии процесса: от 2 недель — до 1,5 лет.
Когда надо лечить шипицу?
Когда организм сам не справляется с болезнью, и ему надо помочь:
- если сильно болит,
- если мешает при ходьбе,
- если разрослась до больших размеров,
- если рядом появляются дочерние.
Как и чем лечить?
Удаление — способ лечения, успешный у 98% пациентов.
1) Удаление лекарственными препаратами
Для этих целей используются местнонекротизирующие средства.
- Веруклин — сравнительно новый современный эффективный препарат, убирающий бородавки за одно применение без всяких последствий,
- солкодерм (подробная статья про этот препарат — ссылка),
- вартокс (прочитать более подробно — ссылка),
- дуофилм (инструкция),
- колломак (инструкция),
- суперчистотел,
- веррукацид, или ферезол (читать инструкцию) — действует мягче, эффективность хорошая,
- ляпис (читать про ляписный карандаш) — эффективен при длительном применении.
В состав большинства указанных средств входят кислоты или щелочи. Удаление подошвенных бородавок (шипиц) происходит через химический ожог кожи. Бородавка отмирает. А на этом месте остается малозаметный рубчик.
Время лечения в большинстве случаев у препаратов составляет: 1 — 5 недель (в среднем 14-20 дней).
Также, для подготовки к процедурам удаления, на бородавку можно клеить мозольный пластырь Салипод (2 дня), либо срезать шипицу маникюрными ножницами.
Исключение из упомянутых средств составляет только препарат «Веруклин» — самый современный из описываемых средств. Он действует практически аналогично популярному салонному методу криодеструкции, только он более щадящий. По крайней мере, вам не надо идти ни в клинику, ни в медцентр, и платить там 600 – 3 000 рублей за удаление одной бородавки. А если, как нередко бывает, бородавок несколько, то цена криотерапии в салоне или медицинском центре может оказаться слишком высокой.
С «Веруклином» можно удалить бородавки дома за одно применение. Ровно по такому же принципу. Флакон препарата, рассчитанный на 12 применений, стоит всего около 700 рублей — т.е. удалить одну бородавку можно примерно за 60 рублей.
Применять препарат очень легко, и, в отличие от описанных выше средств, он не требует специальной подготовки: применения мозольного пластыря, предварительного срезания бородавки и так далее. Достаточно просто нанести каплю «Веруклина» на аппликатор и приложить этот аппликатор к бородавке на 40 секунд. Бородавка замерзнет, а затем, в течение двух недель бородавка превратится в корочку, которая затем отпадет сама. Веруклин безвреден и прост в применении, поэтому его можно использовать для выведения бородавок как у взрослых, так и у детей.
2) Инструментальное удаление.
а) Мягкий лазер. (читать подробнее)
Ваша бородавка испарится под действием лазера. На этом месте у вас останется углубленная рана. Рана заживет за 10-14 дней.
Вот видео удаления лазером бородавки:
А вот отзывы читателей: ссылка
б) Жидкий азот. (подробно об этом методе)
Происходит глубокая заморозка тканей. Образуется пузырь. Будет боооольно и потом еще больно!! Заживает 14 дней.
Это как раз тот метод криодеструкции, который мы упомянули выше — в домашних условиях по такому же крио-принципу (заморозка бородавки) действует препарат «Веруклин». Только аптечный «Веруклин» более щадящий, не приводит к образованию ран, и его флакон на 12 бородавок дешевле одной крио-процедуры в медцентре примерно в 10 раз.
Вот видео криодеструкции бородавки на стопе жидким азотом:
А вот отзывы читателей: отзыв 1 и отзыв 2
в) Радиоволновое излучение (аппарат «Сургитрон» и другие). (читать подробнее)
Такой же эффект как от лазера — испарение тканей. И останется от бородавки только углубление-ранка.
Вот на видео удаление подошвенной бородавки радиоволной с петлевым наконечником (смотреть с 40 секунды):
А вот отзыв читателя: ссылка
г)Хирургическое удаление бородавки скальпелем.
Производится под местной анестезией. Накладываются швы. Применяется очень редко, так как лазером или радиоволной намного удобнее, проще и менее травматично.
д)Электрокоагуляция.
Производится выжигание бородавки электрокоагулятором. Это тот же скальпель, только электрический. В крупных клиниках сейчас используется редко.
Вот видео удаления шипицы электрокоагуляцией:
А вот отзыв нашего читателя: ссылка
3) Лечение трудноудаляемых бородавок.
В некоторых случаях удаление не приводит к излечению от бородавок – они появляются вновь и вновь. Как поступать в таких случаях?
- Надо выявить причину снижения кожного иммунитета в данном месте. Вполне возможно, что этой причиной может быть избыточная потливость ног, ношение резиновой или тесной обуви, нарушение кровотока в конечностях, общие заболевания – диабет, ВИЧ и другие.
- Очаговая иммунная терапия. Врач проводит инъекции иммунных препаратов под кожу. Например, инъекции интерферона подкожно курсом 7 дней. Такие инъекции способствуют усилению иммунного ответа в коже и обратному развитию шипиц.
Еще один метод очаговой иммунотерапии – обработка кремами на основе Имиквимода (торговые названия – крем Алдара, Кераворт), обработка гелем Панавир или Эпиген-спреем. - Общая иммунная терапия. Назначается редко, при упорном течении болезни, при множественных шипицах на обеих конечностях. Можно использовать иммунные препараты: Аллокин-альфа, Изопринозин.
Внимание: нетрадиционные методы лечения неэффективны или малоэффективны. Для быстрого излечения дерматологи рекомендуют удаление.
Все «народные» методы часто сопряжены с рисками, поскольку невозможно точно рассчитать или дозировку, или время выдержки, или возможные аллергические реакции на то или иное «народное» средство. Они могут оставлять ожоги на здоровой коже рядом с бородавкой. В итоге вместо бородавки вы можете получить довольно неприятную рану, а впоследствии — явно выраженный рубец на месте бородавки.
Поэтому, с врачебной точки зрения, лучше все-таки довериться либо профессиональным врачам (провести удаление бородавок в клинике), либо использовать проверенные современные аптечные препараты типа «Веруклина», которые гарантируют выведение бородавок за один сеанс без всяких неприятных последствий.
Профилактика — основа основ
- Ношение свободной обуви.
- Лечение чрезмерной потливости ступней.
- Обработка травм, царапин и порезов стоп.
- Здоровый образ жизни и укрепление иммунитета — это предупреждение вирусных болезней, в том числе и вируса ВПЧ. Подробный материал про то, как укрепить иммунитет — здесь
Рекомендую также прочесть эти материалы:
- какие бывают виды бородавок
- как безболезненно удалить шипицу на стопе, особенно ребенку?
- современный способ радикального удаления бородавок
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.
Источник
