Препараты при лечении дерматита на ногах
Понятие дерматит объединяет группу воспалительных заболеваний кожного покрова различного происхождения. Поражение кожи может стать результатом аллергии, воздействия инфекционных микроорганизмов и других внешних и внутренних факторов. Лечение патологии проводится местными и системными фармакологическими средствами. И средство от дерматита обязательно должно подбираться с учетом основной причины, вызвавшей патологические процессы.
Общие принципы терапии
В зависимости от причин различают основные виды дерматита:
- Аллергический. Становится результатом воздействия на кожу аллергенов, которыми могут выступать средства бытовой химии, косметика, лекарства для местного применения.
- Атопический. Хроническое воспаление кожи, вызываемое попадающими в организм аллергенами (продукты питания, медикаменты). Факторами, провоцирующими воспаление, могут стать наследственная предрасположенность, инфекционные заболевания, болезни пищеварительной системы.
- Себорейный. Обусловлен нарушением работы сальных желез. Характерным отличием болезни является локализация воспаленных очагов в местах наибольшего скопления сальных желез.
- Инфекционный. Вызван бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией.
Терапия дерматита проводится лекарствами для:
- приема внутрь (суспензии, капсулы, таблетки);
- инъекционного введения (уколы от дерматита);
- местного применения (кремы, мази, гели, растворы и лосьоны).
Препараты для лечения дерматита подбираются с учетом вида патологии и основной причины, вызвавшей воспалительные процессы в коже. Кроме того, учитывается тяжесть течения патологических процессов. Легкие формы дерматита хорошо поддаются местной терапии. При воспалении средней степени тяжести чаще назначаются таблетки от дерматита в комбинации с местными препаратами, обладающими противовоспалительными и противоотечными свойствами. Применение инъекционных форм обосновано при тяжелом течении патологических процессов.
Таблетки от дерматита
Таблетки при дерматите применяются в ситуациях, когда лечения местными средствами оказывается недостаточно. Активные компоненты таблеток и капсул всасываются в кровеносное русло, оказывая системное действие на весь организм, тем самым помогая справиться с воспалением, которое не удалось вылечить мазями и кремами. Недостатками этой лекарственной формы по сравнению с препаратами местного действия является большее число противопоказаний, вероятность развития системных побочных реакций.
Антигистаминные
Антигистаминные препараты при дерматитах уменьшают покраснение и отечность воспаленных очагов, способствуют устранению шелушения, облегчают зуд. Они являются обязательной составляющей терапии аллергического и атопического дерматита, в качестве вспомогательных средств, облегчающих симптомы, используются при других видах поражения кожи.
При аллергическом и атопическом воспалении любое антигистаминное лекарство от дерматита на теле назначается в комплексе с адсорбентами (Полифепен, Энтеросгель) – препаратами, способствующими выведению из организма токсинов, аллергенов, раздражающих веществ.
Препаратами выбора при дерматитах становятся антигистаминные средства 2 и 3 поколения на основе:
- лоратадина (Кларитин, Кларисенс, Алерприв, Кларидол, Ломилан);
- цетиризина (Цетрин, Зиртек, Зодак, Ролиноз, Парлазин);
- эбастина (Кестин);
- диметиндена (Фенистил);
- левоцетиризина (Супрастинекс, Ксизал);
- дезлоратадина (Эриус, Лордестин);
- фексофенадина (Аллерга, Телфаст).
Антигистаминные средства 1 поколения (Супрастин, Диазолин, Фенкарол, Тавегил) назначаются редко, поскольку их лечебное действие сохраняется лишь несколько часов. Кроме того, они оказывают выраженное седативное и снотворное действие, вызывают тахикардию и множество других побочных реакций.
В отличие от них средства 2 и 3 поколения действуют продолжительно (поэтому принимаются раз в сутки), не вызывают сонливости, заторможенности и других побочных реакций.
Однако лекарства 2 поколения (лоратадин, цетиризин, эбастин и диметинден) противопоказаны пациентам с нарушениями работы печени (из-за плохого метаболизма действующие вещества скапливаются в организме, вызывая серьезные нарушения сердечного ритма).
Третье поколение антигистаминных средств считается наиболее эффективным и безопасным. Они оказывают более выраженный терапевтический эффект по сравнению с препаратами 2 поколения, считаются самыми безопасными – не оказывают токсичного влияния на сердечную мышцу, могут использоваться в лечении пациентов с заболеваниями печени и почек.
Гормональные
Гормональные лекарства от дерматита у взрослых применяются при стремительном распространении воспаления, поражении обширных площадей кожного покрова, отсутствии результатов терапии другими группами препаратов.
Кортикостероиды быстро подавляют воспаление, устраняют его основные симптомы – отечность, покраснение, зуд. Но из-за возможных тяжелых побочных реакций гормональные препараты назначают короткими курсами (на 3-5 дней).
Чаще всего в терапии дерматита применяют препараты на основе:
- преднизолона (Преднизолон);
- дексаметазона (Дексаметазон, Дексазон, Дексамед);
- триамцинолона (Кеналог, Полькортолон).
Противогрибковые
Антимикотические таблетки от дерматита на теле эффективны при себорее и в других случаях, когда воспаление вызвано грибковыми микроорганизмами.
В стандартную терапевтическую схему обычно включают средства на основе:
- тербинафина (Ламикан, Тербизил, Тербинафин) – проявляют активность практически ко всем видам грибковых микроорганизмов, включая дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы, назначаются при распространенных и выраженных симптомах дерматита;
- итраконазола (Орунгал, Итразол, Спорагал) – характеризуются широким спектром противогрибковой активности, назначаются при себорейном и прочих видах грибковых поражений кожи;
- кетоконазола (Низорал, Микозорал) – оказывают фунгицидное и фунгистатическое действие, используются в терапии себорейного и прочих грибковых дерматитов.
Антибактериальные
Антибиотики при дерматите у взрослых назначаются для лечения инфекционного воспаления, вызванного бактериальными микроорганизмами. Выбор подходящего средства проводится с учетом типа возбудителя, выявленного лабораторными исследованиями.
Чаще всего назначаются однокомпонентные или комбинированные антибиотики широкого спектра действия, проявляющие активность по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:
- Ампиокс (ампициллин и оксациллин);
- Флемоксин (амоксициллн);
- Оксациллин.
Антибиотики при дерматите назначаются в сочетании с антигистаминными средствами. Они эффективно подавляют развитие патогенной флоры, вызвавшей патологические процессы, тогда как антигистаминные препараты облегчают симптомы дерматита.
Уколы
Наиболее тяжелым является атопический дерматит, характеризующийся упорным хроническим течением с чередованием периодов обострения и ремиссии. Если терапия таблетками и местными средствами не оказывает лечебного эффекта, гормональные препараты вводятся инъекционно (подкожно либо внутримышечно).
Чаще всего используются средства:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Гидрокортизон;
- Кеналог;
- Метипред.
При тяжелом течении аллергического дерматита антигистаминные средства также могут назначаться в инъекционной форме. Клемастин, Супрастин, Тавегил, Прометазин вводятся внутримышечно либо внутривенно.
Местная терапия
Системная терапия дерматита дополняется лечением местными препаратами – гелями, кремами, растворами, аэрозолями, мазями. Выбор местного лекарства от дерматита у взрослых также проводится с учетом вида и тяжести течения воспаления. Дерматиты инфекционной природы лечатся противогрибковыми или антибактериальными средствами, аллергическое воспаление – антигистаминными, антисептическими, регенерирующими препаратами и местными глюкокортикостероидами, атопическая форма – преимущественно гормональными медикаментами.
Препаратами выбора являются средства:
- Эплан – крем, мазь и линимент на основе гликолана обезболивают, проявляют бактерицидные и ранозаживляющие свойства, ускоряют регенерацию кожных тканей;
- Лостерин – комбинированный крем на основе нафталана, мочевины, салициловой кислоты, растительных масел и экстрактов уменьшает болезненность, раздражение, шелушение и зуд, запускает процессы регенерации, подавляет воспалительные реакции, проявляет антибактериальную активность;
- Радевит – мазь, содержащая витамины А, Е, D2, оказывает регенеративное и противовоспалительное действие;
- Деситин – средство на основе оксида цинка обладает вяжущим, подсушивающим, антисептическим и противовоспалительным действием, применяется при различных видах поражения кожи, в том числе в терапии пеленочного дерматита у новорожденных;
- Гистан – комбинированная мазь природного происхождения эффективно устраняет кожный зуд и сыпь аллергической природы, также эффективна при фотодерматозах и лекарственной аллергии;
- Фенистил – гель на основе диметиндена с выраженным противоаллергическим действием быстро купирует зуд и высыпания, может применяться не только при аллергическом, но и при атопическом воспалении;
- Экзодерил – крем проявляет выраженные антимикотические свойства, назначается при дерматитах, вызванных грибковой инфекцией;
- Нафтадерм – мазь на основе нафталанской нефти оказывает антисептическое и противогрибковое, смягчающее и обезболивающее действие, устраняет зуд, способствует заживлению поврежденных тканей;
- Фуцидин – крем и мазь на основе фузидовой кислоты оказывают местное антибактериальное действие, применяются в терапии дерматитов, вызванных бактериальной инфекцией;
- Цинокап – средство на основе пиритиона цинка и декспантенола обладает антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами, активизирует регенерацию поврежденных тканей;
- Скин-кап – крем, аэрозоль и шампунь на основе пиритиона цинка оказывают противовоспалительное и противомикробное (антимикотическое и антибактериальное) действие, помогают устранить симптомы себореи, атопического и других форм дерматита;
- Целестодерм – гормональная мазь и крем на основе бетаметазона назначаются при тяжелом течении патологических процессов, применяются в терапии всех видов воспаления, за исключением грибкового и вирусного поражения кожи;
- Акридерм ГК – комбинированное средство на основе гормона бетаметазона, антибиотика гентамицина, противогрибкового компонента клотримазола является сильнодействующим средством, назначается при запущенных формах воспаления.
При выборе оптимальной лекарственной формы врач обязательно учитывает характер течения воспалительных процессов:
- жирные, плотные по консистенции мази применяются при дерматитах, проявляющихся повышенной сухостью и шелушением кожи;
- кремы и гели на водной основе обладают легким подсушивающим эффектом, поэтому используются для обработки мокнущих очагов;
- спреи и аэрозоли также изготавливаются на водной основе, а единственное их отличие – в удобстве применения (есть возможность обрабатывать кожу в труднодоступных местах и на болезненных участках, где кожный покров сильно поврежден).
На фармацевтическом рынке представлено множество таблеток, растворов для инъекций, мазей и кремов для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний кожи. Однако все лекарства при дерматите у взрослых должен подбирать доктор после постановки точного диагноза, определения причины и вида дерматита, тяжести течения воспалительных процессов.
Источник
Дерматит на ногах – группа заболеваний, которые сопровождаются воспалительным процессом кожных покровов нижних конечностей.
Важно! Дерматит на ногах не заразен. Больной не требует изоляции от общества, для окружающих нет поводов для беспокойства.
Основные причины
Существует огромное количество причин возникновения патологии, но все они делятся на две группы – внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные).
Внутренние факторы:
- нарушение работы системы регуляции деятельности внутренних органов посредством гормонов;
- прием медицинских препаратов;
- аллергические реакции;
- ослабление иммунитета;
- расстройства нервной системы;
- генетическая предрасположенность;
- сбои обмена веществ.
Внешние факторы, в свою очередь, подразделяются на 4 основные группы:
- Механические. Воспалительный процесс кожных покровов провоцирует постоянное трение и давление при ношении тесной одежды или обуви из ненатуральных тканей.
- Физические. Проявляется на фоне солнечного воздействия, рентгеновского излучения.
- Биологические. Симптомы заболевания возникают в следствии бактериального или грибкового поражения кожи, которые происходят после контакта кожи с ядовитыми растениями, насекомыми.
- Химические. Дерматит проявляется в случае частого контакта с химическими средствами (бытовая химия с содержанием кислот и солей).
Дерматит на ногах у ребенка так же возникает по вышеописанным причинам. Зачастую появление характерной сыпи указывает на ненадлежащий и неправильный уход за кожей на ножках малыша.
Независимо от того, какой из факторов способствовал развитию заболевания, при обнаружении первых же симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.
Дерматит на ногах может возникнуть как у взрослых, так и у детишек, и причины возникновения — разные.
Симптомы дерматита в соответствии с видами
Симптомы дерматита на ногах варьируются в зависимости от вида и могут проявляться от еле заметного раздражения до экземы.
Виды дерматита нижних конечностей :
- Контактный. Считается наиболее простой разновидностью заболевания, при котором возникает реакция после контакта с раздражителем. Спровоцировать воспаление кожных покровов могут любые факторы.
- Аллергический. Является следствием реакции кожных покровов на действие аллергена. Аллергены могут воздействовать на организм изнутри (пища, лекарственные препараты) или снаружи — проявление местной реакции (бытовая химия).
- Венозный (варикозный). Развивается на фоне застойных процессов в сосудах нижних конечностей. Причиной патологии является нарушенный процесс кровообращения в сосудах.
- Атопический. В медицине носит название «нейродермит» — кожное заболевание с нервно-аллергическими истоками, которое носит хронический характер. Причинами являются внутренние факторы – нарушение функционирования внутренних органов, обмена веществ, нервной системы.
Симптомами контактного дерматита является появление покраснения, раздражения, шелушения кожи. Дерматит данного вида может осложняться появлением отечности и зудящих пузырьков. Если вовремя выявить раздражитель, прекратить контакт кожи с ним – проявления дерматита проходят за несколько дней.
Дерматит на ногах возникает редко, но лучше предупредить заболевание, чем его лечить.
При аллергическом дерматите кожа покрывается красно-розовой множественной мелкой сыпью, которая сопровождается зудом и болезненными ощущениями. В случае сильного отравления организма наблюдается появление волдырей с жидкостью и ухудшение общего состояния.
Атопический дерматит поражают стопы, пальцы нижних конечностей, бедра, голени. Кожа на пальцах имеет повышенную чувствительность, поэтому высыпания в этой области доставляют максимальный дискомфорт. Характеризуется образованием блестящих бляшек, которые сопровождаются жжением, зудом, гиперемией, сухостью и воспалением пораженных участков кожи.
Симптомами венозного (варикозного) дерматита являются шелушения, покраснения и отечность, которые сопровождаются болезненными ощущениями. Зачастую сосредотачивается на голени в районе расширенных вен. При сложном течении заболевания возможно образование долго незаживающих трофических язв. Такой вид дерматита передается по наследству, сложно поддается лечебным мероприятиям.
Как лечить дерматит на ногах?
На вопрос «как лечить дерматит на ногах» сможет ответить только врач-дерматолог.
Первым делом устанавливается причина, по которой возникло заболевание и уточняется его разновидность.
Эффективное лечение дерматита на ногах предусматривает комплексную терапию.
Общая схема лечения :
- Обязательным является назначение противоаллергических средств. Используются мази, кремы, гели (Фенистил гель) для местного воздействия, и капли, сиропы, таблетки (Зодак, Кларитин, Супрастин) для приему во внутрь. Помогают снять отек и ощущения зуда. Для эффективной борьбы с аллергическими проявлениями важно выявить и устранить аллерген.
- При тяжелом течении болезни показаны кортикостероиды (мази на основе гормонов). Назначаются короткими курсами, наносятся тонким слоем только на очаги поражения. Подобные препараты имеют очень много побочных действий, но способны быстро устранять зуд, шелушение, раздражение. Самые распространенные гормональные мази от дерматита на ногах – гидрокартизоновая мазь, Адвантан, Локоид. Возможно назначение приема кортикостероидов орально (в особо сложных случаях), чаще всего назначают Преднизалон.
- Проводится терапия, которая направлена на снижение чувствительности организма к аллергену – десенсибелирующая терапия. К примеру, назначаются инъекции глюконата внутримышечно.
- Для укрепления и поднятия уровня иммунной защиты организма принимаются иммуностимулирующие препараты и витаминные комплексы. Обязательно в состав комплексов должны входить витамины группы В, А, Р, С, D, Е.
- При излишней сухости кожных покровов после снятия острого воспаления применяется борный или салициловый вазелин.
- При лечении венозного (варикозного) дерматита на ногах дополнительно принимаются препараты, улучшающие состояние сосудов (венотоники) и местные увлажняющие средства. Если течение заболевания осложняется появлением трофических язв, некрозов и острой венозной недостаточности показано хирургическое вмешательство.
- Атопический дерматит на ногах требует дополнительно назначения психотропных лекарств.
- Антибиотикотерапия показана при острых воспалительных процессах на обширных участках кожных покровов ног, а также при присоединении бактериальной инфекции.
- Курс физиотерапевтических поможет закрепить эффективность проведенной терапии.
Самолечение данной патологии не рекомендовано, поскольку можно усугубить ситуацию и потерять драгоценное время. Терапию должен подбирать врач.
Дерматит на ногах можно вылечить комплексной терапией, которую пропишет врач после полноценного обследования.
Народные средства для лечения дерматита на ногах и облегчения течения заболевания
Наряду с медицинским лечением очень эффективными являются и средства нетрадиционной медицины, которые способны уменьшить симптомы дерматита, снять неприятные ощущения.
Многие дерматологи рекомендуют делать примочки и компрессы из отваров целебных трав.
Топ 5 наиболее эффективных народных рецептов :
- Смешать по 50 грамм череды и хмеля, залить полулитрами кипятка, настоять не менее 7 часов в термосе. Компресс приложить к воспалительным участкам и оставить на ночь.
- В ванную для купания добавить травяной отвар. Для приготовления отвара необходимо литром воды залить 250 грамм трав в равных пропорциях (ромашка, чистотел, череда), кипятить в течение 20 минут, процедить и добавить в основную ванну.
- Облепиховым маслом смазывать воспаленные места. Так же будет полезно принимать его во внутрь по 2 мл утром и вечером.
- На мелкой терке измельчить сырой картофель и прикладывать к больным местам в качестве компресса на 20 минут.
- Свежевыжатым клюквенным соком смазывать очаги воспаления.
Народная медицина предлагает огромное множество целебных рецептов и каждый найдет для себя наиболее эффективный и подходящий.
Залогом успеха в лечении дерматита является своевременное обращение к дерматологу, выполнение его рекомендаций, точный прием препаратов, а после выздоровления — соблюдение профилактических мероприятий.
Профилактика
Ознакомившись с причинами возникновения дерматита на ногах можно устранить некоторые факторы, что является хорошей профилактикой. Немаловажной является соблюдение личной гигиены, выбирать гипоаллергенную бытовую химию и косметику, носить одежду и обувь из натуральных материалов и тканей.
Для того чтобы избежать рецидива заболевания кожу необходимо ежедневно увлажнять.
Источник