Препараты при вирусе герпеса 6 типа

Нынешнее поколение молодых родителей прекрасно знают, что антибиотики не назначаются для лечения вирусной инфекции. Почему же в 90% случаях педиатры прописывают детям при респираторных инфекциях антибиотик в профилактических целях? Как определить, действительно ли нужен сильный препарат или организм способен победить болезнь сам?

Признаки ОРВИ у ребенка

Обычно знакомиться с понятиями ОРВИ, ОРЗ и прочими туманными определениями мамы начинают после того, как ребенок идет в сад. Первый адаптационный год у большинства детей протекает довольно сложно: неделю в саду, две недели дома.

Чтобы не запутаться в терминологии:

ОРВИ или ОРЗ в детском возрасте

ОРВИ — острая вирусная респираторная инфекция, в основном, инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, ринит, синусит, тонзиллит, аденовирус)
ОРЗ — болезни верхних и нижних дыхательных путей вирусной или бактериальной природы (ангина, бронхит, пневмония, грипп, парагрипп)

Симптомы вирусных и бактериальных инфекций в начале заболевания очень схожи, поэтому обычно педиатры предпочитают ставить ребенку неопределенный диагноз ОРЗ. Болезнь проходит несколько этапов: инкубационный и продромальный период. Вирусы поражают организм практически сразу: инкубационный период может составить несколько часов (максимум 5 дней). Бактерии не проявляют симптомов до 14 дней.

Для ОРВИ характерно:

чихание
насморк (выделения из носа прозрачные и жидкие, как вода)
температура в большинстве случаев не превышает 38,5°
кашель (сначала сухой, но при поражении вирусами кашель становится влажным и продуктивным спустя сутки-двое)
отечность носоглотки
общие признаки интоксикации: слабость, покраснение глаз, слезотечение

Реакция организма на вирус очевидна: отторжение слизи указывает на то, что тело пытается избавиться от чужака. Горло у детей во период ОРВИ становится красным, без гнойных налетов.

Болезнь, спровоцированная вирусом, обычно сходит на нет спустя 4-5 дней. К этому моменту в организме ребенка накапливаются белки-защитники (интерфероны), которые уничтожают инфекцию.

Максимально большое количество интерферонов вырабатываются на третий день от начала заболевания.

Поэтому, если после трех дней болезни ребенку не становится лучше, врачи назначают антибиотик, предполагая присоединение бактериальной инфекции.

Анализ на бактериальную инфекцию

Для надежной диагностики природы заболевания есть необходимость в клиническом анализе крови. Признаки, указывающие на вирус:

Результаты анализа крови

количество эритроцитов при ОРВИ остается в допустимых нормой пределах или незначительно повышено из-за обезвоживания
лейкоциты остаются либо на нижней границе нормы, либо снижены больше нормы
количество нейтрофилов при ОРВИ снижено
эозинофилы при поражении вирусами в крови вообще могут исчезнуть
существенно повышается уровень лимфоцитов и моноцитов — специфичный признак при вирусе

Показатели в крови, характерные для бактериального заражения:

на бактериальную инфекцию указывает скачок в крови лейкоцитов и нейтрофилов
число лимфоцитов обычно снижено
повышена скорость оседания эритроцитов (хотя при тяжелых формах ОРВИ показатели СОЭ также довольно высоки, поэтому этот показатель является неспецифичным признаком)

Анализ мочи и биохимия крови при вирусных инфекциях в основном остаются без изменений, поэтому в их проведении нет необходимости. Желательно сдать анализ крови на определение возбудителя в первый день болезни, но только, если болезнь протекает в тяжелой форме.

Если сдать анализы по каким-либо причинам невозможно, заподозрить осложнение ОРВИ можно при следующих признаках:

выделения из носа или глаз, мокрота из легких становятся мутными и приобретают желтый или зеленый оттенок
на 5 день улучшения не наступает, либо после стабилизации состояния ребенку снова становится хуже
изменяется цвет мочи, она становится мутной, появляется видимый осадок
возникновение в кале примесей крови или слизи указывает на поражение кишечника

Для подтверждения или опровержения бактериальной инфекции проводятся мазки из носа и горла, посев отделяемого миндалин.

Антибиотики: показания к назначению

Для назначения ребенку антибактериальных препаратов нужны веские причины. Злоупотребление лекарственными средствами грозит появлением устойчивости к антибиотикам. Часто использование медикаментов заставляет бактерии видоизменяться, поэтому они не реагируют на лечение.

Антибиотики бессмысленно назначать:

Антибиотики при гнойном отите

при острых вирусных инфекциях (назофарингит, вирусный тонзиллит и конъюнктивит, трахеит, ринит, ларингит, грипп, бронхит в легкой форме)
согласно указаниям ВОЗ, антибиотики бесполезны при острых кишечных инфекциях с жидким стулом
для снижения температуры тела: препараты предназначены для подавления роста и размножения бактерий
для профилактики бактериальной инфекции

Как правило, антибиотики при ОРВИ у детей могут применяться в следующих ситуациях:

Если ребенок младше 3 месяцев, а температура выше 38° не падает дольше трех суток
На 6 день после улучшения состояние здоровья снова ухудшается
В случае увеличения подчелюстных лимфоузлов (вероятность дифтерии или ангины)
Если сухой кашель длится больше 10 дней (подозрение на коклюш)
В случае появления гнойных выделений из носа, гнусавого голоса, головных болей в области лба или гайморовых пазух (риск развития гайморита)
Если обнаружен налет на миндалинах (скарлатина, инфекционный мононуклеоз, стрептококковая ангина)
Если появилась стреляющая боль в ухе, надавливание на козелок доставляет боль, из больного уха вытекает жидкость (типичные признаки среднего отита)

При вирусной инфекции кашель появляется эпизодически, в легких не прослушиваются хрипы, отсутствует жесткое дыхание. Заложенность носа допускается до 14 дней, если носовое дыхание затруднено после этого срока, скорее всего, врач назначит антибиотик.

Назначение антибиотиков при ОРВИ может быть целесообразно детям с иммунодефицитом, с рецидивирующим отитом, врожденными пороками развития. От возраста ребенка и наличия сопутствующих хронических заболеваний зависит выбор медикамента.

При хорошем иммунитете детский организм справляется с вирусной инфекцией за 7 дней.

Правила применения

Антибиотики нельзя пить при первом чихе или насморке ребенка. Это серьезные лекарственные средства, разрешенные к применению только по назначению доктора. Назначать ребенку антибиотики самостоятельно, прислушиваясь к советам подруг или Интернет-ресурсов, крайне неразумно. У этой группы медикаментов есть четкие правила приема, которые не следует нарушать:

Правила применения антибиотиков

запрещается употреблять одинаковый антибиотик в промежутке 2 -3 месяцев: чтобы не возникла резистентность к препарату, врач назначит лекарство с другим активным веществом
нельзя повышать или понижать дозу лекарства игнорируя указаниям инструкции: она рассчитывается на информации о массе тела и возраста ребенка, при превышении дозы высок риск отравления, при понижении дозировки антибиотик может оказаться бесполезным
перед введением инъекционного антибиотика рекомендуется провести аллергическую пробу
для малышей, которые не в состоянии разжевать таблетки, существуют аналоги в сиропе или суспензии
в случае аллергии на пенициллин или другой тип антибиотика об этом нужно предупредить врача
употреблять лекарство лучше после приема пищи, запивая обычной водой
необходимо пить антибиотик в одно и то же время через равные временные промежутки
эффективность лечения сводится на нет, если лекарство прекратили пить до окончания полного курса, стандартный курс антибиотикотерапии 5-6 дней (некоторые лекарства пьют 3 дня)
если по прошествии трех дней после начала курса ребенку не становится лучше, рекомендуется сменить вид антибиотика

Необоснованное лечение антибиотиками вызывает дисбактериоз, аллергию. Препарат губит не только вредные бактерии, но и микрофлору кишечника. Поэтому параллельно с приемом таблеток детям назначают пробиотики для поддержания работы кишечника (Лактовит, Бифиформ, Бифидумбактерин, Ацилакт, Аципол).

Детям, страдающим аллергией, показано употреблять антигистаминные средства: Эдем, Фенистил, Зиртек, Цетрин, Зодак.

Не нужно выпрашивать у врача назначить антибиотик: температура 38°, небольшой кашель, насморк — это характерные симптомы вируса и побороть его может только организм ребенка.

Особенности лечения ОРВИ

Антибиотики детям при ОРВИ просто так не назначаются. Подобное лечение требуется только тогда, когда имеет место развитие бактериальной инфекции, против вирусов же эти препараты не эффективны.

Детский антибиотик при ОРВИ должен назначаться только доктором, тогда его применение будет безопасным и оправданным.

После возникновения первых катаральных симптомов респираторной инфекции, антибактериальные средства не назначаются. Такая терапия не будет иметь никакой цели, она только перегрузит и без того, страдающие печень и почки. Этот период требует симптоматического лечения, что включает в себя употребление таких препаратов:

средств, понижающих температуру тела;
лекарств против кашля, боли в горле;
витаминов, для поднятия защитных сил организма (особенно важна аскорбиновая кислота);
спреев ля носа, сужающих сосуды и облегчающих носовое дыхание;
очень важно постоянно увлажнять слизистую носа солевыми растворами и полоскать горло травяными отварами, чтобы ускорить выведение вирусов и токсинов за пределы организма.

К сожалению, присоединение бактериальной инфекции к вирусной, на фоне ослабления иммунитете у малыша, не является редкостью. Именно поэтому, любое ухудшение состояния крохи, после начавшегося улучшения, требует получения врачебной консультации. Только по его рекомендации ребенку могут назначаться для употребления антибактериальные средства.

Принципы назначения антибиотиков

Назначение антибактериальных препаратов требует наличия клинических доказательств присутствия в организме бактериальной микрофлоры.

Принципы применения антибактериальных средств:

Необходимо пить антибиотик, только имея строгие к тому показания, определить которые может только доктор.
Самолечение подобными медикаментами не допускается, оно может провоцировать развитие серьезных осложнений со стороны разных систем организма (сердца, ЖКТ, ЦНС, почек, печени).
Малыши до года особенно сильно страдают от подобного лечения, самоназначение им таких лекарств не разрешается.
Легкое течение простуды не всегда требует применения фармацевтических препаратов, иногда можно обойтись традиционными рецептами народной медицины (только получив предварительную врачебную консультацию).

Признаки, требующие обращения к доктору и возможного применения антибиотиков:

появление налета в области миндалин;
в самочувствии малыша наступило существенное улучшение, сменившееся повышением температуры тела;
мокрота, появляющаяся при кашле, с гноем или прожилками крови;
боли за грудиной»
нарушения слуха;
болевые ощущения в ушах;
появление гнойного отделяемого из полости носа.

Особенности приема и назначения антибактериальных препаратов детям

Антибиотики приносят ожидаемый эффект и ускоряют выздоровление только тогда, когда назначены по правилам:

обязательна параллельная терапия препаратами, поддерживающими в норме микрофлору органов ЖКТ (антибактериальные средства убивают не только патогенную флору, но и полезные бактерии, живущие в кишечнике, что провоцирует нарушение работы органов пищеварительного тракта);
обязательное окончание курса приема лекарств, даже, несмотря на видимое улучшение состояния ребенка, наблюдающееся уже первые 2-3 дня после начала употребления этих медикаментов;
обязательно соблюдать режим дозирования, рекомендованный доктором;
стараться принимать лекарства всегда в одно и то же время;
запрет на самостоятельное прерывание курса лечения или замена одного препарата на другой;
обязательное употребление большого количества жидкости во время лечения, это важно для ускорения выведения токсинов за пределы организма малыша и избавление от признаков интоксикации. Для этой цели подойдут морсы, чаи, компоты;
соблюдение постельного режима;
регулярное проветривание и увлажнение помещения, где находится заболевший;
прием витаминных комплексов, рекомендованных педиатром.

Показания к назначению

Чтобы доктор порекомендовал начать прием антибактериальных средств, у пациента должны наблюдаться признаки, свидетельствующие о развитии бактериального осложнения.

Некоторые родители придерживаются мнения, что кашель при ОРВИ – это всегда признак бронхита или пневмонии. На деле же, кашель – это защитный механизм организма, необходимый для выведения мокроты из органов дыхательной системы.

Показания для употребления антибиотиков:

повышение температуры тела спустя 3 дня после начала заболевания, когда этот симптом должен, наоборот, проходить;
наличие острого отита, сопровождающегося сильными болевыми ощущениями, выделениями гнойного характера из ушей;
диагностирование воспаления легких или бронхита;
наличие гнойных очагов воспаления, затрагивающих носовые ходы;
появление налета на миндалинах.

Противопоказания

Антибактериальные средства нельзя назначать детям при наличии таких состояний:

возраст малыша до трех лет;
непереносимость крохой компонентов антибиотика (может проявляться симптомами аллергии);
отсутствие должны показаний к употреблению такого лекарства;
почечная или печеночная недостаточность острой формы протекания.

Некоторые лекарства в принципе запрещены для лечения детей. К примеру, тетрациклины нарушают эмаль зубов, а фторхинолы – могут пагубно влиять на суставы.

Вспомогательная терапия

Чтобы вирусная инфекция не доставляла малышу много неприятностей, очень важно проводить правильную симптоматическую терапию. Она может включать в себя такие препараты:

для снижения жара с содержанием парацетамола или ибупрофена (Панадол, Нурофен);
для понижения вирусной активности (Анаферон, Арбидол, Гриппферон);
чтобы избавиться от кашля (Бромгексин, Гербион);
снизить болевые ощущения в горле помогут спреи (Тантум Верде, Гексорал) и таблетки (Фарингосепт, Лизобакт);
витаминные комплексы (Ревит, Киндер Биовиталь, Алфавит);
спреи для промывания носа (Аквамарис, Аквалор), сосудосуживающие капли (Отривин, Снуп, Називин).

антибиотики надпись

Общие правила приема препаратов

Чтобы прием антибиотиков не навредил малышу, очень важно соблюдать правила:

принимать подобные средства только по рекомендации доктора, после сдачи анализа крови;
только специалист может заниматься подбором эффективных антибактериальных препаратов, что будут действенны по отношению к конкретной бактерии, давать ребенку эти лекарства по советам знакомых, не разрешается;
обязательное соблюдение курса, прописанного врачом, он может длиться от пяти суток до двух недель. Не прерывать лечения даже, если исчезли все беспокоящие симптомы;
при возникновении аллергических проявлений, не следует давать ребенку антигистаминные средства, нужно обратиться к педиатру за консультацией (возможно, понадобится изменение лекарственного препарата);
не давать малышу по собственному усмотрению несколько препаратов, относящихся к одной группе;
для снижения негативного влияния на органы ЖКТ малыша, принимать лекарство нужно во время или сразу же после еды;
отслеживать сроки годности и нормы хранения препарата.

Подходящие антибиотики

Антибиотики при гриппе и простуде для детей могут назначаться лишь врачом. Какие именно подойдут для каждого конкретного случая, может определить только специалист.

правила применения эргоферона

При ОРВИ

Острая вирусная инфекция, поразившая респираторные органы, сама по себе, не является показанием к применению антибактериальных средств. Другое дело, когда течение вирусного заболевания осложняется развитием осложнений бактериальной природы, из-за чего возникает бронхит, воспаление легких.

О развитии осложнений могут свидетельствовать такие признаки:

отсутствие улучшений спустя пять дней заболевания;
ухудшение состояния малыша после возникновения улучшений;
возраст малыша до трех месяцев, при котором температура держится больше трех суток;
резкое увеличение лимфатических узлов в размерах;
кашель, не проходящий более 10 суток;
возникновение гнойного отделяемого из носа или мокроты с вкраплениями этого вещества;
появление болевых ощущений в области лба, ушей.

Все эти ситуации требуют обращения к доктору, который обязательно назначает антибактериальные средства. Наиболее распространенными являются такие:

Флемоксин Солютаб – препарат широкого спектра действия, относящийся к группе пенициллинов. Эти таблетки растворяются в воде, обладают сравнительно приятным вкусом, что облегчает их употребление детьми.
Амоксиклав – еще одно средство, содержащее в себе полусинтетический пенициллин. Этот антибиотик разрешен к применению у детей старше трех месяцев, он имеет форму суспензии, что очень удобно.
Экоклав – средство из пенициллинового ряда, может иметь формы таблеток и порошка, для приготовления суспензии. Точный режим дозирования определяется доктором.
Аугментин – универсальный состав этого антибактериального средства, позволяет использовать его против большого количества патогенных микроорганизмов. Это средство имеет много лекарственных форм, начиная с порошка для приготовления суспензии и заканчивая раствором для инъекций.
Цефуроксим Аскетил – это лекарство относится уже к ряду цефалоспоринов, оно имеет вид гранул, из которых, путем добавления воды, готовят суспензию.
Макропен – это антибиотик группы макролидов. Он также имеет формы таблеток и суспензии.

При простуде

Отит, бронхит, пневмония, все эти заболевания могут стать осложнением банальной простуды. Несмотря на безобидность острого респираторного заболевания, не своевременное начало его лечения, либо ослабленный иммунитет малыша может провоцировать развитие подобных серьезных осложнений. В этом случае, без применения антибактериальной терапии просто не обойтись.

диагностика орви у детей

Симптомами, характерными для простуды, выступают кашель, чихание, течение из носа. О развитии осложнений можно судить по поднявшейся температуре тела, появлении кашля, гнойного отделяемого из носа, болей в ушах.

Благоприятная среда слизистых оболочек способствует размножению бактерий, что и провоцирует развитие бактериальных инфекций.

При насморке

Воспаление придаточных пазух носа, гнойный синусит – эти заболевания, часто развивающиеся из банального насморка, не могут быть вылечены без назначения антибактериальных составов.

Ринит, возникающий из-за того, что в полости носа проникли вирусы и начали свое активное там размножение. Первое время антибактериальные препараты не требуются, но, с появлением гнойного отделяемого, характерных болей в области переносицы, без них не обойтись.

Для избавления от подобных патологических процессов используются препараты разных видов: Эритромицин, Цефаклор, Кларитромицин, Цепрозил.

простуда у ребенка

Отдельно внимания заслуживают капли для носа, содержащие антибактериальный компонент. Использование таких средств позволяет избежать вредного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта, печень и почки малыша. Кроме того, лекарство, поступившее непосредственно к очагу воспаления, работает эффективнее и быстрее.

Среди подобных капель выделяют:

Новоиманин, содержат антисептик растительного вида – зверобой. Этот спиртовой раствор, разведенный с глюкозой и дистиллятом, используется для закапывания в нос и практически не дает побочных реакций;
Фрамицетин, аминогликозидный препарат. Это лекарство имеет вид спрея, который сразу же можно использовать по назначению;
Изофра, очень эффективный, абсолютно не токсичный препарат, что используется дл лечения малышей.

При кашле

Кашель – это наиболее частый спутник всех респираторных заболеваний, он защищает органы дыхательной системы от скапливающейся там мокроты, выводя её за пределы организма. Этот симптом требует к себе повышенного отношения, его нельзя оставлять без внимания, именно поэтому так важен осмотр ребенка доктором, с обязательным прослушиванием легких и дыхания малыша.

Только послушав кашель, врач не сможет диагностировать его природу.

Как правило, доктора первые дни заболевания назначают детям препараты с муколитическими и отхаркивающим свойствами, когда улучшение не приходит спустя 7-10 суток, встает вопрос о целесообразности начала антибактериального лечения.

При наличии кашля, доктора могут рекомендовать прием таких лекарств: Сумамед, Макропен, Азитрал, Азитромицин, Сумамокс, Аксетин.

Некоторые случаи требуют применения ингаляций, в которых применяются антибактериальные составы. Этот способ максимально быстро и точно доставляет мельчайшие частички лекарства на воспаленную поверхность дыхательных органов, что позволяет быстро добиться развития положительной динамики.

Для лечения кашля доктора назначают такие антибактериальные средства:

Биопарокс – спрей, работающий на местном уровне. Он содержит в себе молекулы антисептика, используемые путем вдыхания маленьким пациентом.
Гентамицин – этот препарат имеет форму раствора, расфасованного в ампулы. Его применяют для проведения ингаляций посредством небулайзера.

Антибактериальная терапия – лечение, назначать которое может и должен только врач, осмотревший маленького пациента и диагностировавший у него состояние, требующее применения терапии подобного рода.

Источник