При каком впч бородавки на стопе
Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, кондиломы дисплазию или рак шейки матки и половых органов.
Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах).
1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов.
2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли инфицировано ВПЧ.
3. ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки.
4. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
5. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.
Заражение.
Источник вируса клетки кожи или слизистой больного человека
Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.
Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок.
У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах. Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.
Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.
Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.
Помните:
— типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,
— типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.
В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).
Классификация типов ВПЧ по онкогенности
(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).
1) Типы папилломавирусов, никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2) Типы низкого онкогенного риска (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.
3) Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.
4) Типы высокого онкогенного риска (из всех типов вируса именно эти типы чаще всего дают перерождение): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.
Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.
Встречаемость при заболеваниях:
• В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
• В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
• В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
• Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.
Наиболее часто в анализах встречаются:
• human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50%
• human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10%
Симптомы и клиника
Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции — это бородавки, папилломы и
дисплазия шейки матки.
А) Бородавки.
Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.
• юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей.
• шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать.
• вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа.
Это плоские бородавки на лице
Это вульгарные бородавки на руке
Б) Остроконечные кондиломы.
Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35).
Это остроконечные кондиломы
Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.
Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.
В) Папилломатоз гортани.
На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.
Это папилломатоз гортани
Запомните:
— эрозия шейки матки и ВПЧ — ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ — здесь.
Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.
На схеме — развитие ВПЧ-инфекции с годами
Е) Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна).
Вызывается типами вируса – 16 и 18.
Ж) Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.
Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.
Помните:
— любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.
Диагностика
1) ПЦР-анализ.
Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.
Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена.
Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).
Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.
2) Digene-тест.
Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.
Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.
3) Осмотр гинекологом и/или урологом.
4) Цитологическое исследование.
Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют «жидкостная цитология», или просто — «цитология».
При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.
5) Гистологическое исследование.
Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования — «биопсия». Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.
Как расшифровать анализ на ВПЧ?
Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).
Сокращенно пишется: Lg
Градации:
1. < 3 Lg, то есть количество вирусов менее 3 на 10 в 5 степени. Это хороший показатель, вирусная нагрузка небольшая, то есть концентрация вируса малозначимая, риск развития заболевания низкий.
2. 3 – 5 Lg. Это клинически значимый показатель. Риск развития заболевания средний. Необходимо пройти обследование у врача.
3. > 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение
Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.
По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ВПЧ в анализах быть не должно.
Что такое КВМ?
КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.
Лечение
В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения – поднять иммунитет, стабилизировать вирус, удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.
Обязательны 3 направления в лечении (проводится профильным специалистом- инфекционистом, иммунологом, дерматологом или гинекологом)
• прием противовирусных средств
• укрепление иммунитета
• удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки.
Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.
Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.
1) Противовирусные препараты
• Изопринозин (или гроприносин), Аллокин-альфа,
• 5% крем Алдара. Действующее вещество — имиквимод.
2) Препараты, повышающие иммунитет
Полиоксидоний, Реаферон, ронколейкин, иммунал и другие.
Основным препаратом при запущенных формах на настоящий момент является ронколейкин, который применяется по определенной схеме (назначается иммунологом или инфекционистом)
3) Удаление папиллом, бородавок, кондилом может быть
-Скальпелем –классическая хирургия, электрокоагуляцией или электрокножом-петлей, радиоволновое удаление, жидким азотом. Это устаревшие методики, которые травматичны, не всегда эффективны и могут приводить к рецидивам и постожоговым рубцам в местах удаления.
-Лазером – на сегодня это лучший способ по эффективности, безопасности, эстетичности
Не рекомендуется использовать местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):Суперчистотел, Солкодерм, Дуофилм, Колломак, Веррукацид, ферезол, Кондилин — и ряд других, так как их нанесение на кожу может способствовать распространению вируса на здоровые, непрошеные ранее участки кожи, а также приводит к ожогам кожи и последующим рубцовым изменениям
Обязательно: здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.
Запомните: Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения!!! В том числе лечения вируса папилломы человека.
Поэтому при наличии множественных бородавок, рецидивах рекомендуется сначала провести курс противовирусной и иммуномодулирующий терапии под контролем врача инфекциониста или иммунолога!
Профилактика ВПЧ
Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.
Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.
Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.
Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне.
Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:
• Меры личной гигиены в общественных местах
• Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
• Правильный режим труда и отдыха
• Умеренная физическая культура
• Прием витаминов, фруктов, соков
• Только один половой партнер (в идеале)
• Использование презерватива при половом контакте
Предлагаем Вашему вниманию 3 видео по удалению папиллом и бородавок в клинике Аврора!!!
Узнать подробнее об услуге и стоимости удаления новообразований
Источник
Папилломы на ступнях представляют собой доброкачественные новообразования кожи подошв, как следствие инфицирования вирусом папилломы человека. Заразиться такой вирусной инфекцией очень просто, но избавиться от папиллом на стопе навсегда удаётся не всем. Течение заболевания часто принимает упорный рецидивирующий характер. Это обусловлено и характеристиками вируса, и особенностями заболевшего (состоянием иммунной системы, наличием сопутствующей инфекционной патологии кожи ног), и непосредственно подошвенной локализацией.
Причины и патогенез возникновения
Папилломы на коже стоп — явление не редкое. ВПЧ распространён повсеместно и около 40 его типов вызывают рост различных бородавок. Подошвенные бородавки наблюдаются в основном у молодых и взрослых людей, и составляют 40% от встречающихся у них видов папином.
Путь передачи вируса контактный:
- При непосредственном контакте с больным.
- Через контаминированные предметы обихода.
Чаще всего заражение происходит в банях, бассейне, спортивных залах, при использовании общих предметов личной гигиены и обуви.
Для проникновения ВПЧ в толщу кожи необходимо наличие микротравм. Способствуют инокуляции интенсивная потливость кожи ног, а также грибковое поражение, экзема стоп и другие заболевания.
При внедрении вируса в эпидермис, он достигает самого нижнего базального слоя и внедряется в ядра незрелых клеток. Там происходит репликация его ДНК, но сборка новых вирусных частиц выполняется по достижении самого верхнего рогового слоя кожи. Вирус вызывает клеточную трансформацию и усиленный рост видоизменённых клеток в виде бородавки.
Особенности папилломавирусной инфекции:
- При достаточной работе иммунной системы ВПЧ длительное время может находиться в клетках кожи в неактивном состоянии.
- ВПЧ приводит к угнетению выработки интерферона в организме человека, таким образом подавляя противовирусную защиту.
- Множественный характер бородавок на подошве и рецидивирующее течение обусловлены нарушением иммунных механизмов, а именно интерферонового статуса.
фото бородавки на ступне ноги
Интерферон вырабатывается лейкоцитами в ответ на попадание вируса в организм человека. Этот иммунный механизм является врождённым. Интерферон обладает мощным противовирусным действием. Активизируя определённые механизмы клетки, он вызывает продукцию ферментов, которые разрушают вирусную ДНК. Помимо этого, интерферон запускает апоптоз – разрушение инфицированных клеток эпителия. Не менее важной его функцией считается активация лимфоцитов и выработки противовирусных антител (представителей приобретённого иммунитета).
Поэтому изменение статуса интерферона в сторону его повышения при помощи противовирусных иммуномодуляторов способствует элиминации вируса папилломы человека, удлинению ремиссии или выздоровлению.
Клинические проявления и диагностика
Инкубационный период колеблется от 1 до 6 месяцев. У человека с достаточным иммунным статусом регрессия подошвенных бородавок наступает спустя 2 года от момента её появления. После двух лет существования новообразования, его нужно удалить.
Клинические виды бородавок на стопе
| Виды | Генотип вируса папилломы человека |
| Глубокие ладонно-подошвенные бородавки | 1, 3, 27, 29, 57 |
| Мозаичные подошвенные бородавки | 2, 4 |
Патологические образования на стопе выглядят как плотные, округлые, избыточно ороговевшие бляшки различной величины, серого, жёлтого или белого цвета, поверхность их зернистая. При надавливании отмечается выраженная болезненность. Иногда больных мучает зуд (при обширном поражении).
Бородавка на ступне похожа на ороговевшие натоптыши, но в отличие от последних, болезненна и на срезе имеют многочисленные чёрные или коричневые точки – тромбированные капилляры.
ВПЧ 2 и 4 типов провоцируют появление мозаичных бородавок на подошве: в центре располагается материнская папиллома, а по периферии множество дочерних элементов. Чаще такие образования располагаются на переднем отделе стопы. Обычно они покрываются глубокими трещинами.
Располагаются подошвенные бородавки в области костных выступов, пяток, подушечек пальцев и других опорных участках стопы. В отличие о других видов бородавок, папиллома на ступне растёт внутрь, а не наружу.
Осложнения: кровотечение, зуд и присоединение бактериальной или грибковой инфекции.
При обращении за медицинской помощью по поводу папиллом на ступне, врач назначает следующие анализы:
- ПЦР тканей на определение наличия ДНК ВПЧ.
- Исследование иммунного статуса (уровень иммуноглобулинов А, Е, М, G, интерферонов различных групп, компонентов комплемента, функциональной активности Т- и В-лимфоцитов).
При единичных элементах проводится только внешнее обследование пациента.
Методики лечения подошвенных бородавок
Лечение бородавок на стопе представляет сложную задачу. Часто, самый распространённый метод – удаление разными способами – приводит к распространению вируса на окружающие ткани и росту новых элементов. Внешний вид у таких бородавок на подошве имеет мозаичный вид.
Методы лечения бородавок на коже стоп в настоящее время разнообразны и самые эффективные представлены следующими разновидностями:
- Физическая деструкция:
- Криотерапия;
- Лазерное удаление.
- Химическая деструкция:
- Азотная, трихлоруксусная, салициловая, молочная кислоты;
- Средства на основе нескольких видов кислот (Солкодерм, Дуофилм, Колламак).
- Методы воздействия цитотоксическими препаратами:
- Подофиллин;
- Подофиллотоксин;
- 5-фторурацил (крем).
- Иммунологические методы (используются в сочетании с деструктивными). Применяются средства для коррекции иммунного статуса:
- Интерфероны;
- Индукторы интерферона местные (крема Алдара, Вартоцид) и общие (Изопринозин, Кагоцел);
- Противовирусные препараты (Панавир и др.)
- Комбинированные (Мардил Цинк Макс раствор)
- Физиотерапия (электрофорез).
Лечение единичных и поверхностных бородавок на стопе
Удаление единичных и небольших по размерам подошвенных бородавок чаще проводят химическим способом при помощи кислотных и комбинированных средств.
- Средства на основе кислот наносят на поверхность папилломы 1-2 раза в день. Курс лечения подошвенных бородавок такими препаратами обычно составляет 3-4 дня, но иногда проводят повторный курс через неделю. Взрослому человеку в течение дня нужно применять не более 2 граммов салициловой кислоты. Для защиты окружающей здоровой кожи наносят цинковую пасту.
- Из комбинированных средств широко применяется раствор Мардил Цинк Макс, которым обрабатывают кожу ног 1 раз в неделю. Препарат наносят 3-4 раза за одну обработку.
- Цитотоксический раствор Подофиллотоксина наносят 2 раза в день, через день в течение недели. Курс лечения бородавок составляет в среднем 4-6 недель. Возможно раздражение окружающей кожи.
Химические методы очень удобны в применении, они безболезненны, побочные эффекты отсутствуют, переносятся средства хорошо и не оставляют косметических дефектов. Образующаяся корочка отпадает через несколько недель (от 1 до 3).
Данные способы совмещают с противовирусным местным средством Панавир или индукторами интерферона (Алдара или Вартоцид).
При желании такие папилломы удаляют и физическими методами.
Лечение глубоких бородавок подошвы
фото бородавки на пятке
В процессе лечения подошвенных бородавок (перед удалением) начинают принимать индукторы интерферона и противовирусное средство:
- Изопринозин (и его препараты) принимают по 6 таблеток в день (3000 мг.), разделяя на 3 приёма, в течение 10 дней.
- Кагоцел пьют по две таблетки 3 раза в сутки в течение 5 дней, далее по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение также 5 дней. Всего 45 таблеток.
- Противовирусный препарат Панавир в виде внутривенных инъекций применяют по схеме:
- Первые 3 инъекции по 5 мл вводят один раз в 2 дня;
- Оставшиеся 2 укола по 5 мл вводят каждые 3 дня.
Всего на курс 5 уколов. После изолированного традиционного удаления бородавок на стопе частота рецидивов приближается к 80%. Чаще всего папиллома растёт вновь на том же участке. Поэтому приём индукторов интерферона и противовирусных средств обязателен.
Самыми популярными в современной дерматологии методами удаления папиллом на подошве являются криодеструкция и лазерное удаление.
Удаление криотерапией
В процессе воздействия жидкого азота замороженные ткани белеют, становятся нечувствительными и плотными. В первые часы после процедуры кожа по окружности краснеет и отекает. На следующий день образуются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым. Время от момента проведения лечения до отмирания и отпадания некротизированного новообразования составляет от 2 до 6 недель. На полное восстановление кожи уходит от 3 до 6 месяцев.Удаление бородавок на стопе при помощи жидкого азота проводится контактным и бесконтактным способами. При контактном – холод подаётся сквозь наконечник, который касается кожи, при бесконтактном – тонкая струйка даёт точечное или рассеянное действие азота на участок кожи для более тонкого удаления.Время проведения процедуры составляет от 6 секунд до 2 минут.При ручном применении жидкого азота возможно поражение окружающих здоровых тканей, поэтому предпочтение следует отдавать криоаппаратуре.После проведения криодеструкции на обширной поверхности кожи ног возможно потребуется наложение асептических повязок, которые впоследствии трудно отделяются от раны. В таких случаях целесообразно использовать мазь «Спасатель». Мазь способствует лёгкому отделению повязки и скорейшему заживлению поражённого очага.
Лазерное удаление
В процессе лазерного лечения бородавок применяется коагуляция (при размерах образования до 2,5 см) или иссечение с ушиванием краёв раны (если папиллома имеет размер более 2,5 см).Перед выполнением манипуляции под кожу вводят раствор новокаина. Это необходимо не только для обезболивания, но и для создания защитного барьера из жидкости, который будет предохранять ткани ног от высокотемпературного воздействия. Регулировка мощности лазера позволяет постоянно держать под контролем глубину проникновения луча.После лечения бородавок на стопе при помощи углекислого лазера методом коагуляции, заживление наступает быстрее, чем при других способах удаления. Это связано с одномоментным запаиванием кровеносных сосудов и гибелью микроорганизмов.Обработанная лазером поверхность кожи покрывается плотной корочкой (струпом), которую нельзя самостоятельно снимать. В зависимости от размеров удалённых бородавок, отпадание струпа и заживление под ним длится по-разному и составляет от 2 недель до 2 месяцев.После деструкции бородавок на стопе используют дополнительные методы:
- Если очаги поражения обширны, то проводят внутриочаговые инъекции высоких доз рекомбинантного интерферона альфа (не менее 10 млн. ед. в неделю).
- При упорном течении заболевания, после удаления элементов вводят цитостатический препарат под кожу подошвы (Блеомицин).
- При значительной области поражения на ступне применяются физиотерапевтические методы лечения, в частности ультрафонофорез с интерфероном для того, чтобы повысить внутриклеточную противовирусную защиту, создав длительное депо препарата в очаге. Выполняется 10 процедур на курс лечения бородавок.
- Низкоинтенсивная инфракрасная лазерная терапия на область тимуса с целью коррекции иммунитета.
Любые методы физической деструкции бородавок на стопе болезненны. Поэтому процедуру проводят под местным обезболиванием лидокаином за 10 минут до начала.
Удаление подошвенных бородавок при большом их количестве делает процедуру весьма болезненной, что часто не располагает пациента к традиционным способам лечения. Тогда в ход идут домашние методы удаления и это приводит к усугублению течения заболевания.
Следует знать, что самостоятельно можно только лечить бородавки, используя химические аптечные или народные средства по рекомендации врача, но удалять их в домашних условиях не рекомендуется.
Сравнение достоинств и недостатков методов лечения бородавок на стопе
| Методы | Достоинства | Недостатки |
| Жидкий азот | Недорогой способ | Часто поражаются окружающие здоровые ткани. При обширном процессе раны долго не заживают из-за присоединения вторичной инфекции. |
| Лазерная терапия | Точное действие только на папиллому. Быстрое заживление под струпом. | Дороговизна. Высокая частота рецидива. |
| Электрокоагуляция | Недорогой способ | Заживает с образованием рубца |
| Химические (кислотные) средства | Удобство в применении, только локальное действие. | Высокий риск рецидива. |
| Цитотоксические препараты | Высокая стоимость. Высокий риск рецидива. |
Народные средства в лечении подошвенных папиллом
При домашнем лечении образований на стопах кожу ног необходимо обязательно распарить в горячей воде. После этого с помощью лезвия нужно срезать верхний роговой слой бородавки. Затем применить один из следующих способов:
- Традиционным средством считается свежий сок чистотела, который наносят на элемент 2 раза в день две недели.
- В равных долях смешать уксусную эссенцию и глицерин. С помощью ватной палочки наносить раствор 2 раза в день в течение 2-3 недель.
- Обработать поражённый очаг аптечной салициловой кислотой, затем нанести давленную чесночную массу и покрыть ногу пищевой плёнкой. Чеснок держать 3 часа. Применять в течение 3 недель.
Бородавка на ступне чаще всего воспринимается человеком как косметический дефект, а не проявление болезни. Такие доброкачественные новообразования на коже стоп принадлежат так называемой «малой онкологии» и занимают промежуточное положение на стыке онкологии, хирургии и дерматологии. Поэтому при появлении на подошвах подозрительных наростов следует посетить не только дерматолога, но и онколога, иммунолога и терапевта.
Источник
