При витилиго противопоказания к работе
Витилиго представляет собой специфического заболевание кожи, сопровождающееся потерей меланоцитов. В результате нарушается пигментация кожных покровов, вследствие чего они становятся бесцветными. Природа проблемы до сих пор полностью не изучена, хотя есть мнение, что на развитие недуга могут влиять определённые химические и лекарственные вещества, а также всевозможные нарушения в работе эндокринной системы.
Визуально недуг проявляется в виде белых пятен на коже. Чаще всего витилиго проявляется на кистях, локтях и коленях, хотя может появиться на абсолютно любых участках. Никаких неприятных ощущений эта болезнь не приносит — ощущается исключительно косметический дискомфорт.
Что касается лечения, то кардинальных мер на сегодняшний день пока ещё не существует. При этом есть ряд довольно эффективных препаратов и методик, позволяющих бороться с проявлениями и прогрессом этого неприятного заболевания.
Какую лампу выбрать? Мы поможем в этой статье.
Лечение витилиго ультрафиолетом
Ультрафиолет считается наиболее эффективным и одновременно щадящим видом лечения, если говорить о правильном дозировании облучения кожи. Это довольно новый метод, неплохо зарекомендовавший себя на практике.
Для лечения используются специальные лампы, генерирующие ультрафиолетовые лучи длиной 310-315 нанометров. Именно такой показатель считается наиболее эффективным и в то же время безвредным для кожи человека. Секрет эффективности лечения заключается именно в выдержке подобных параметров в настройках лампы. Иные варианты будут либо недостаточно действенными, либо попросту вредными.
Учёным удалось выделить диапазон из всего спектра ультрафиолетового излучения и создать специальный прибор, работающий по этой технологии. Сейчас подобные лампы излучают ультрафиолет длиной 311 нанометров — уже более 15 лет это считается стандартом для лечения витилиго. Следует заметить, что подобными лампами успешно лечится и такая известная проблема с кожей, как псориаз.
Эффективность и преимущества
Важной особенностью лечения витилиго ультрафиолетом заключается в максимальной эффективности при минимальном вреде. Использование методики с длиной волны 311 нанометров исключает развитие таких осложнений, как меланомы, новообразования и старение кожи. К ключевым преимуществам методики можно отнести такие:
- Минимальный риск подобных эффектов;
- Нет необходимости в специальной подготовке;
- Можно использовать дома в любое удобное время;
- Не запрещён для женщин в период беременности, а также для детей.
Важным фактором в таком методе лечения витилиго является подбор правильной дозы ультрафиолетового облучения. Доза зависит от особенностей организма каждого пациента и подбирается лечащим врачом исключительно индивидуально.
Лампа используется для обработки только поражённых участков. Сама процедура может длиться от одной до десяти минут, в зависимости от назначения врача. Первые процедуры вообще проходят буквально несколько секунд, а во время следующих облучение постепенно увеличивается. После достижения необходимого результата время облучения постепенно сокращается.
Курс лечения может занять около года — как правило, процедура проводится 2-3 раза в неделю. Что касается эффективности, то облегчение состояния больного будет ощущаться буквально после второго или третьего использования лампы.
out of 5 based on 0 customer ratings
35 000 ₽
out of 5 based on 0 customer ratings
18 500 ₽
Ультрафиолетовая лампа Kernel KN-4006B
В качестве примера можно разобрать очень эффективную лампу этой модели. Устройство очень удобно для лечения витилиго в домашних условиях — единственным важным моментом является предварительная консультация с врачом.
Режим работы лампы — узкополосный, 311 нм. Имеет возможность охвата поверхностей кожи площадью 104 квадратных сантиметра. Работает от бытовой электрической сети. К очевидным преимуществам этой модели можно отнести строгое выдерживание заданных параметров режима работы, безопасность и надёжность. Лампа компактная, легко может быть сложена в багаж во время различных поездок. Для работы необходимо будет просто включить прибор в сеть.
out of 5 based on 0 customer ratings
20 900 ₽
out of 5 based on 0 customer ratings
26 900 ₽
out of 5 based on 0 customer ratings
15 150 ₽
out of 5 based on 0 customer ratings
17 150 ₽
Лечение витилиго негормональными кремами
Различные крема негормонального типа являются ещё одним действенными средством при борьбе с витилиго. Этот вариант лечения является вторым по популярности после использования ультрафиолета, причём в некоторых случаях назначается комбинирование методик, особенно если результат не заставляет себя ждать.
Использование кремов эффективно по той причине, что состав действует непосредственно на поражённые участки. По сравнению с приёмом таблеток это более действенный способ, причём безопасный, поскольку в состав кремов не входят никакие гормональные препараты и вредные добавки. Из самых популярных вариантов кремов можно отметить несколько, которые широко используются на практике.
Чешский препарат, разработанный на основе натуральных компонентов. Не содержит вредных для кожи добавок. Основной компонент — экстракт ряски малой, который обладает полезным действием в плане избавления от кожных проблем. В качестве дополнительных в геле присутствуют всевозможные витамины и микроэлементы для заживления и укрепления кожных покровов.
Достоинства геля:
• Высококачественный и безопасный продукт, сертифицированный для использования на территории РФ;
• Состав максимально влияет именно на кожные проблемы;
• Безопасен для здоровья.
Стандартный курс лечения этим гелем составляет около 6 месяцев. Он просто ежедневно наносится на поражённые места и через 5 минут смывается водой. На практике этот препарат показал отличные результаты в борьбе с витилиго и другими схожими недугами. После прохождения одного курса лечения следует внимательно оценить результат, но даже в самых лучших случаях не рекомендуется резко прерывать использование геля, как, впрочем, и других подобных препаратов против витилиго.
Линия препаратов Sesderma Vitises
Эти испанские крема состоят исключительно из натуральных компонентов, а состав сбалансирован таким образом, чтобы максимально эффективно регулировать тканевую пигментацию.
Действие кремов основано на глубоком проникновении под кожу активных компонентов и восстановлении нормальной функции пигментации. Воздействуя на меланоциты, природные компоненты крема восстанавливают их работу, тем самым прекращая течение таким недугов, как витилиго. Крема могут применяться не только для лечения этой болезни — существует целый ряд кожных недугов, с которыми поможет справиться Vitises.
Наличие в составе крема витаминов и микроэлементов даёт возможность восстановить кожу, избавиться от воспалительных процессов, запустить регенерацию в случае её нарушения. Курс лечения составляет 5-6 месяцев, но перед использованием крема следует проконсультироваться с врачом. После полугода использования рекомендуется сделать перерыв в один месяц и понаблюдать за результатом.
Крема Vitix представляют собой один из самых используемых средств борьбы с витилиго, применяемый в нашей стране уже почти 20 лет. В состав этого препарата входит экстракт дыни, растительный жир и ряд полезных добавок. На практике замечено, что именно подобный набор компонентов отлично помогает справиться с витилиго — действие крема основано на регенерации утраченной функции пигментации кожи.
Проведённые во Франции клинические испытания показали, что использование крема Vitix позволяет за 4-5 месяцев существенно улучшить состояние больных витилиго и другими кожными заболеваниями. Особенно ярко себя проявил препарат при комбинировании с УФ-облучением. По результатам испытаний более 60% пациентов избавились от ярких проявлений витилиго уже после первого курса лечения. Таким образом Vitix можно назвать достаточно эффективным препаратом, причём независимо от возраста пациентов.
Что касается побочных эффектов, то могут присутствовать некоторые реакции на состав, хотя он в любом случае полностью безопасен для здоровья. Перед использованием крема следует проконсультироваться с врачом.
Биологически активные добавки БАД
БАД — тоже достаточно популярный и действенный способ борьбы с витилиго и другими схожими заболеваниями кожи. Во всем без исключения препараты входят только натуральные компоненты, что говорит о полной безопасности добавок для человеческого организма.
Чешский препарат, очень популярный на отечественном рынке. В его состав входит экстракт ряски маленькой, экстракт прополиса, сорбит и авицел. Экстракты очень богаты на полезные микроэлементы и витамины, что является главный критерием в лечении витилиго без использования медикаментозных средств. Таким образом приём Витилемна будет действенным и в то же время безопасным.
Таблетки Витилемна рекомендуется применять не менее 6 месяцев без перерыва. После одного курса лечения рекомендуется сделать перерыв в 1 месяц. Далее следует ориентироваться на результат, но всё равно не стоит резко прекращать приём.
Наиболее эффективным будет применение таблеток Витилемна вместе со специальным гелем из одной линейки БАДов. Специалисты советуют комбинировать приём добавок с ультрафиолетовой терапией для достижения наиболее показательных результатов. Комбинирование методик поможет добиться более эффективного лечения, причём действия никак не мешают одно другому в плане действия на поражённые участки кожи.
Особенностью этой добавки является то, что она разработана специально для людей с нарушениями пигментации кожных покровов. Кроме своего прямого действия, Vitises служит источником фолиевой кислоты — это очень полезно для тех людей, которые много времени проводят под прямыми солнечными лучами.
Что касается активной борьбы с проявлениями витилиго, то в ней принимают участие маслобурачника, экстракт дыни и набор дополнительных микроэлементов. БАД эффективен и полностью безопасен для здоровья, хотя перед приёмом всё равно желательно проконсультироваться с врачом.
Пищевая добавка Fenalderm
Полезная и активная пищевая добавка Fenalderm создана на основе производной сои — природного источника фенилаланина. Большое количество этого компонента оказывает мощное влияние на кожные клетки, регулируя процесс пигментации, точнее, запуская его при нарушениях.
Кроме прямого действия в качестве средства по борьбе с витилиго, Fenalderm обеспечивает дополнительное полезное влияние на кожные покровы. Именно благодаря повышенному содержанию фенилаланина, препарат помогает коже выдерживать действие прямых солнечный лучей, а также способствует получению более ровного и красивого загара.
БАД рекомендуется принимать 2 раза в день после еды. Стандартный курс лечения составляет 5-6 месяцев, после чего необходимо сделать перерыв для контроля результатов.
Этот французский препарат обеспечивает активное восстановление уровня меланина в коже, недостаток которого является причиной потери пигментации при витилиго. В качестве ключевого компонента Vitix содержит экстракт дыни, а полезное действие помогают обеспечить дополнительные витамины и микроэлементы.
Специалисты рекомендуют комбинировать приём таблеток Vitix со специальным гелем этой же линии. Таким образом будет обеспечиваться усиленный эффект. Замечено, что дополнительной пользой при борьбе с витилиго будет использование ультрафиолетовой лампы.
Официальный сайт Витикс.
Камуфлируюшие средства при
Витилиго, как уже отмечалось, представляет собой косметическую проблему. Некоторые люди стесняются белых пятен на коже и поэтому не всегда готовы показаться на людях, тем более если болезнь поражает места, которые в повседневной жизни открыты. Именно для таких людей разработаны специальные средства, временно скрывающие видимые недостатки.
Гель представляет собой камуфлирующее средство, предназначенное для скрытия косметических дефектов кожи, таких как нарушение пигментации при витилиго или других подобных недугах. Используется во время активного лечения заболевания, причём никак не мешает процессу восстановления пигментации.
Viticolor — это очень вязкий гель коричневого цвета, причём имеется возможность подобрать тон препарата точно под оттенок своей кожи. В состав геля входят красящие вещества, абсолютно не обладающие токсичным влиянием, то есть полностью безопасные для кожи. В результате получается равномерный и глубокий цвет, выглядящий полностью натурально.
Пигмент проникает глубоко в кожу и благодаря связке с аминокислотами эпидермиса держится очень стойко и долго. Натуральный цвет кожи сохраняется в течение 4-5 дней, причём гель не смывается водой.
Гель Viticolor полностью безопасен и не вызывает аллергических реакций. Препарат подходит для кожи любого типа, причём оказывает полезный эффект увлажнения. Гель никак не влияет на процесс лечения витилиго и не вступает в контакт с другими препаратами. Это всего лишь природный пигмент, помогающий скрыть косметические недостатки на коже.
Применение этого лосьона актуально для скрытия очагов витилиго на видимых частях тела во время лечения. Не смывается водой и подходит для любого типа кожи. Полностью безопасен для здоровья.
Особенностью этого лосьона является то, что активные компоненты практически мгновенно придают коже необходимый цвет. Плюс к этому Permatan обеспечивает длительный эффект — примерно 4-5 дней. При нанесении цвет сначала будет не слишком однородным из-за особенностей действия компонентов. Через 6-8 часов проявляется полный эффект, так что лосьон рекомендуется наносить вечером, чтобы утром уже получить необходимый результат.
Преимущества лосьона Permatan:
• быстрое действие и длительный эффект;
• полностью безопасен;
• природный и естественный цвет;
• подходит абсолютно для всех — противопоказаний не существует.
Лосьон легко наносится на необходимые участки кожи специальной кисточкой, после чего следует около 3 часов не смывать его для закрепления результатов. Для получения необходимого оттенка кожи следует дождаться высыхания одного слоя и нанести следующий — он будет темнее. Повторять процедуру следует примерно через 5-6 дней, когда будет заметна потеря цвета.
Витилиго — неприятная болезнь, но и не опасная. Как косметический недостаток, она, конечно же, может причинить массу неприятных ощущений, особенно для впечатлительный людей. При всём этом бороться с этим недугом вполне можно, причём с довольно хорошими показателями эффективности.
Ультрафиолетовая лампа, специальные крема и пищевые добавки — на сегодняшний день это максимально эффективные варианты лечения при минимальной вреде для организма человека. В большинстве случаев оправдано комбинирование этих методик для достижения более показательного результата. Для страдающих от косметических недостатков во время лечения существуют камуфлирующие средства, так что проблему вполне можно решить.
Источник
Витилиго представляет собой плохо изученное дерматологическое заболевание, которое доставляет массу эстетических и психологических неудобств его обладателю, живущему в современном малотерпимом и боязливом социуме. Однако в возможных причинах и существующих методах лечения этого заболевания можно попробовать разобраться.
Начнем с определения места витилиго в системе дерматологических заболеваний. Патология относится к группе dyschromia cutis (дисхромия кожи). Название переводится с греческого как нарушение пигментации кожи (приставка dys- означает «нарушение функции», «отклонение от нормы», «затруднение», + chroma — цвет, окраска).
Цвет кожи в нормальном состоянии человеческого организма определяется четырьмя пигментами:
- Меланин — отвечает за коричневый цвет.
- Каротин — обеспечивает желтый оттенок.
- Гемоглобин, насыщенный кислородом, — содержится в капиллярах и имеет красный цвет.
- Гемоглобин восстановленный — содержится в венулах и имеет синий цвет.
Чаще всего изменение пигментации кожи связано с переизбытком или недостатком меланина.
Это интересно!
Пока врачи ищут причины витилиго и средства борьбы с этим заболеванием, косметологический подход к проблеме предлагает решение в виде татуажа. В депигментированные участки кожи при помощи специального аппарата вбивается краска, позволяющая замаскировать белые пятна. Недостатков у этого подхода два: применимость только для небольших участков витилиго и отсутствие лечения как такового.
Таким образом, витилиго относится к приобретенным первичным дисхромиям кожи, хотя установлено, что примерно в трети случаев оно передается генетически. У термина «витилиго» есть синонимы, в том числе устаревшие, такие как «песь», «пегая кожа», «болезнь белых пятен», «лейкопатия». Само же слово «витилиго» (vitiligo) происходит от латинского vitium, что означает «изъян», «порок» или «недостаток».
Симптомы и диагностика витилиго
Витилиго представляет собой дерматоз, вызванный дисфункцией процессов пигментации кожного покрова с образованием депигментированных пятен. Это заболевание может иметь проявления в любом возрасте, однако оно имеет место в первую очередь у людей в возрасте до 20 лет — на диапазон от 10 до 30 лет приходится половина всех случаев развития витилиго. Витилиго не имеет расовой принадлежности, в среднем его распространенность составляет около 1% населения планеты, при этом женщины более «уязвимы» к этому заболеванию.
ВАЖНО!
- Витилиго — не заразное заболевание.
- Витилиго не повышает вероятность возникновения рака кожи.
- Витилиго не вызывает зуда и болезненности, в целом оно безопасно для здоровья.
Волосы в очагах повреждения зачастую меняют цвет — обесцвечиваются, ослабляется сало- и потоотделение, сосудодвигательный и мышечно-волосковый рефлексы. При этом заболевании есть существенный риск развития так называемых солнечных дерматитов.
Витилиго сопровождается возникновением депигментированных пятен, различных в диаметре, очертаниях, очерченных зоной повышенной пигментации, плавно переходящей в обычный цвет кожного покрова, но предрасположенных к периферическому росту. Изредка можно наблюдать молочно-белые пятна (macula), которые обрамлены четкой возвышающейся границей по периметру. Витилигинозные пятна имеют склонность к разрастанию и «сращиванию» друг с другом, создавая тем самым значительные площади локализации заболевания.
В давно образовавшихся очагах депигментации меланоциты не обнаруживаются, однако в недавних образованиях возможно найти их незначительное количество, но с явными признаками разрушения, плюс такое же число гранул меланина в базальном слое эпидермиса — то есть весьма небольшое.
Незначительное расширение капилляров и некритичное скопление вокруг них базофилов, гистиоцитов, фибробластов, некритичное отмирание некоторых волосяных фолликулов, торможение функций потовых и сальных желез являются типичным для очага витилиго.
Диагностика обычно не составляет труда, чего нельзя сказать о лечении этого типа дерматоза. Для уточнения диагноза его дифференциально сравнивают с отрубевидным лишаем, истинной, химической и поствоспалительной лейкодермой и некоторыми другими кожными заболеваниями: идиопатическим каплевидным гипомеланозом, туберозным склерозом, частичным альбинизмом, тем самым исключая их наличие.
С точки зрения локализации витилиго и характера его распространения и развития можно выделить несколько клинических форм, а именно:
Очаговая (локальная) форма, имеющая в своем составе 3 разновидности:
- Фокальная, когда в одном очаге присутствует одно или несколько пятен.
- Сегментарная, когда пятна расположены по направлению нервов или их сплетений.
- Слизистая, когда поражены исключительно слизистые оболочки.
Генерализованная форма, которая также включает в себя 3 разновидности:
- Акрофасциальная, когда поражаются дистальные части кистей, стоп и лица.
- Вульгарная, когда происходит беспорядочный разброс пятен по всему телу.
- Смешанная, когда акрофасциальная и вульгарная, или сегментарная и акрофасциальная и/или вульгарная разновидности смешиваются.
Универсальная форма, когда наблюдается практически полная депигментация всего кожного покрова.
Также дерматологи выделяют 2 типа витилиго:
- Тип А (несегментарный), который оставляет за собой все оставшиеся формы и разновидности витилиго, где не нарушена симпатическая нервная система. Витилиго такого типа зачастую связывают с аутоиммунными болезнями.
- Тип В (сегментарный) подразумевает депигментированные пятна, распределенные по направлению нервов или их сплетений, как в случае с опоясывающем лишаем, и связанных с нарушением функции симпатической нервной системы.
Причины возникновения витилиго
Причины и механизм возникновения витилиго до сих пор остаются в тайне от медицинской науки, как бы это ни было прискорбно, однако существует ряд научных гипотез, которые предлагают определенные способы лечения. Не исключено, что некоторые из них на самом деле будут успешными, после многочисленных клинических испытаний. Мы можем перечислить ряд научных гипотез о возникновении витилиго, при этом не следует забывать, что гипотеза — это недоказанная теория, а значит, вероятность ошибки и риска особенно велики. Но в отсутствии других действенных способов лечения остается пробовать на практике и гипотезы — только при наличии добровольцев и их справедливой осведомленности об эксперименте: в любом случае каждый, решившийся на лечение витилиго, уже является участником определенного эксперимента, поскольку заранее неизвестно, поможет ли ему назначенная схема терапии. Однажды научная гипотеза превратится в доказанную теорию и кто-то справедливо получит Нобелевскую премию за раскрытие механизма образования и лечения витилиго.
Различные исследователи предлагают свой вариант этиологии и патогенеза витилиго — пока все они достаточно расплывчаты с точки зрения доказательной медицины, но имеют право на существование, а потому перечислим основные предполагаемые причины:
- Нейроэндокринные нарушения, как например, дисфункция щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез.
- Психическая травма.
- Нарушения вегетативной нервной системы с преобладанием симпатикотонии, при которой могут наблюдаться меланхолическая депрессия, мидриаз (расширение зрачков), тахикардия, артериальная гипертензия, сухость слизистых оболочек, бледность лица и кожи в целом, частые запоры.
- Аутоиммунные причины, когда происходит выработка антител и размножение Т-киллеров в отношение собственных здоровых клеток и тканей организма.
- Семейный анамнез, наследование заболевания и влияние триггер-факторов на развитие заболевания; примечательно, что изучение витилиго совместно с главными генами совместимости органов и тканей — гистосовместимости (HLA-система) — дало такие результаты как обнаружение гаплотипов HLA: DR4, Dw7, DR7, В13, Cw6, CD6, CD53 и А19. При этом все это пока убедительно не доказано.
- Ферментная недостаточность тирозиназы, фермента, который отвечает за окисление тирозинов и синтез меланина у человека.
В данной статье не рассматривается витилиго, причиной которого стало, например, химическое воздействие (третбутилфенолом, бутилпироксатехином, полиакрилатом), поскольку в этом случае дерматологическое заболевание следует относить ко вторичным и проходящим со временем лейкодермам.
Методы и средства лечения витилиго
В целом, исходя из статистики, прогноз лечения при витилиго нельзя назвать положительным. Однако существуют люди, которые избавились от этого недуга окончательно, поэтому относиться к существующим методам терапии нельзя «спустя рукава». Медицина и лабораторная и аппаратная диагностика не стоят на одном месте, а постоянно развиваются.
Итак, что следует предпринять:
- Метод ПУВА-терапии (PUVA therapy), при котором происходит облучение пораженных участков тела ультрафиолетовым излучением определенной интенсивности и длины волны. Он подразумевает принятие внутрь или наружно фотосенсибилизирующих средств, улучшающих восприятие ультрафиолета, — 8-метоксипсоралена (8-МОП), 5-метоксипсоралена (5-МОП) или триметилпеорапена (ТМП), псоберана, аммифурина или бероксана — после чего через несколько часов проводится локальное или общее УФ-облучение на специальном оборудовании. При удачном стечении обстоятельств через несколько сеансов происходит возобновление пигментации на пораженных витилиго участках кожи.
- Гелий-неоновый лазер.
- Глюкокортикостероидная терапия — наружная и общая: аппликации кремами, обкалывание очагов, прием препаратов внутрь.
- Витаминотерапия препаратами группы В (тиамина бромидом или хлоридом, кокарбоксилазы гидрохлоридом, пиридоксином, цианкобаламином, никотиновой кислотой и другими), витаминами А (включая обкалывание пораженных участков), С.
- Микро- и макроэлементная терапия — в первую очередь сульфатом меди 0,5–1%, включая прием внутрь и через электрофорез (при витилиго традиционно люди испытывают дефицит меди в организме), цинком, серой, железом.
- Диетотерапия, включающая в обязательном порядке такой набор продуктов, как морепродукты, печень трески, баранина, капуста, помидоры, яблоки, рис, овес, кукуруза.
- Фитотерапия, которая подразумевает взвешенное применение, например, ряски болотной, зверобоя (наружно и внутрь в виде настоек и отваров), эхинацеи, обладающей способностью увеличения количества Т-лимфоцитов, которых традиционно не хватает при витилиго. Результат от фитотерапии может быть заметен не ранее чем через полгода.
- Косметология в виде таких средств как УФ-защитные средства в период солнечных дней со степенью защиты более 30, маскирующие составы: дигидрооксиацетон, «Дебросан», Vitaday и другие.
Предупредим, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, тактику и стратегию терапии может составить и обосновать только врач. Главное — не затягивать с посещением дерматолога, чтобы вовремя предотвратить распространение заболевания на различные участки кожного покрова.
Хирургическое лечение, которое подразумевает трансплантацию участков кожи, мы не рассматриваем, поскольку считаем это контрпродуктивной мерой.
Источник
