Прививки при герпесе у грудничка

Опубликовано: 21 апр 2014, 12:19

Вирус простого герпеса у новорожденных является одной из самых тяжелых перинатальных инфекций. Хоть заболеваемость им и составляет 1 младенец на 3 000 – 10 000 рожденных детей, опасность заболевания вызывает очень большую тревогу и у медиков, и у тех мам, которые имеют у себя это вирусное заболевание.

Неонатальный герпес у новорожденных может быть получен двумя способами:

  • При внутриутробном развитии на любом сроке беременности, если женщина получила инфекцию впервые.
  • Во время родов, когда на шейке матки или гениталиях роженицы имеется инфекция.

Женщина, которая в третьем триместре беременности впервые получила везикулярную сыпь на гениталиях, имеет 33%-ный шанс передачи ее своему ребенку во время рождения. Только у 3% женщин, которые имеют на поздних сроках беременности рецидивы инфекции, вирус может передаться ребенку при рождении.

Довольно серьезны последствия герпеса у новорожденных. Это не только риск развития неврологических заболеваний, но и летальные исходы при отсутствии на ранних сроках болезни адекватной терапии.

Симптомы герпеса новорожденных (на фото) зависят от того, в какой момент была получена инфекция. Если заражение произошло еще на стадии формирования эмбриона, то при рождении у младенца могут быть обнаружены кожные высыпания, поражения мозга, дефекты в развитии глаз, увеличение лимфатических узлов, миалгии. Когда заражение происходит в момент родов, то в первые дни жизни малыша симптомы заметны еще не будут. Они обнаружатся примерно через неделю. Это может быть поражение слизистых оболочек, кожные высыпания.

В зависимости от того, насколько сильно проявление болезни у ребенка, врачи выделяют три формы течения болезни:

  • Локализованная, когда поражены небольшие участки кожи, глаз или слизистых оболочек
  • Невралгическая, когда во внутриутробном развитии произошло поражение головного мозга
  • Генерализованная, когда поражены внутренние органы и ребенок имеет многочисленные патологии

Лечение герпеса новорожденных

Главным препаратом в лечении герпеса у новорожденных является ацикловир. Маленьким пациентам вводят его внутривенно. В зависимости от степени заражения организма вирусом лечение может длиться от 7 дней до 14. Доза вводимого препарата зависит от формы болезни. При генерализванной форме протекания заболевания лечение длится не менее трех недель. Кроме противовирусного препарата инфицированным детям назначаются при тяжелых формах заболевания иммуноглобулины, которые тоже вводятся внутривенно. При правильном лечении простого герпеса у новорожденных заметно снижаются случаи летальных исходов от данной инфекции.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

21 апр 2014, 10:57

Профилактика герпеса
Неприятные прыщики на губах — это проявление вируса простого герпеса первого типа. Это вирусное заболевание, которое известно достаточно…

21 апр 2014, 11:43

Герпес у грудничка
Очень серьезным и неприятным заболеванием является герпес у грудничка (фото). Здоровенький малыш, который еще практически не контактирует…

21 апр 2014, 11:49

Проявление герпеса
Основной причиной проявления герпетической инфекции является ослабление иммунной системы вследствие ослабления иммунологической реактивности, простудных заболеваний, переохлаждения или перегрева…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

Источник

  1. Форум
  2. Архив
  3. Детское здоровье

Открыть тему в окнах

  • Anonymous

    19.04 11:24

    #66174216

    девочки, подскажите, что делать. в четверг у нас плановая ревакцинация (вот только не помню, то ли полиомиелит, то ли АКДС (1.5 года)), а сегодня у меня простуда на губе вылезла в прошлом году ребенок переболел розеоллой,т.е. у него этот вирус тоже уже имеется. естественно, я лечу, но сомневаюсь, что за 2 дня уйдет куда-то. прививку надо отложить? или это не является противопоказанием? с мужем щас поругались,т.к. если откладываем, то срывается поездка на майские праздники. или я слишком сильно перестраховываюсь? завтра планировала идти кровь ребенку сдавать перед прививкой. если он все-таки заразится это уже будет видно?

  • Anonymous

    19.04 11:51

    #66175254

    У Вашего ребенка 6ой герпес, а у Вас 1ый.

  • Anonymous

    19.04 11:55

    #66175424

    эээээ… я че-то думала, что их 2 вида…. это значит, что он все еще не заражен, так может заразиться от меня или нет? я вообще запуталась теперь ((

  • их 8 видов.
    чтоб узнать точно, надо сдать кровь из вены ребенку. а так — никто не скажет

  • Anonymous

    19.04 12:04

    #66175752

    а это принципиальный вопрос? что с прививкой-то делать?

  • Anonymous

    19.04 12:49

    #66177210

    а вам горит?

  • Anonymous

    19.04 14:07

    #66180058

    да, просто прививку еще 2 недели назад надо было сделать (вроде как), но в поликлинике нам опять забыли позвонить и сказать об этом. если сейчас не сделаем, а сделаем через неделю, то тогда сорвется поездка на майские праздники (сразу после прививки не хочу ехать никуда, надо недельку хотя бы выждать, ИМХО), а откладывать прививку еще на месяц-это как-то совсем уж ((

  • Anonymous

    19.04 15:02

    #66182281

    а что такое «совсем уж»? в чем проблема отложить?

  • Anonymous

    19.04 15:20

    #66183024

    ну ведь интервалы между прививками должны быть определенными и из них выбиваться не очень хорошо. или я не права?

  • угу, ревакцинация через год. Но врачи говорят, что месяц, два — глобального значения не имеют. У нас вот полгода((( я переживаю, но сделать ничего не могу..

  • интервал важно выдерживать МИНИМАЛЬНЫЙ-то есть не делать прививку раньше, чем положено, а вот позже-можно спокойно делать!

  • А какой максимальный срок для ревакцинации, Вы не можете подсказать? Я вот над этим вопросом бьюсь. У нас ревакцинация должна была быть в ноябре, уже 5 мес., я думаю — перед поездкой в мае стОит спешить прививку делать, или уже подождать.

  • Anonymous

    19.04 16:13

    #66185036

    спасибо! да, тоже присоединяюсь к вопросу ниже по поводу максимального интервала

  • после 4 типа нам медотвод на 1,5 года дали, но деть именно болел им. про другие герпесы не знаю.

  • Anonymous

    19.04 16:26

    #66185478

    ого!!! не, у нас была розеола прошлым летом, тогда медотвод месяц и сделали прививку. сейчас герпес у меня, вот и думаю, что делать (но у меня он часто после Б, чуть продует, так сразу вылезает, все иммунитет не восстановится никак (()

  • есть МИНИМАЛЬНЫЙ срок, а максимального нет-просто продолжите делать ревакцинации, соблюдая между ними минимальный срок.

  • Я неправильно сформулировала: сколько, условно говоря, действует «защита» прививки — ведь не зря же есть определенный срок, наверное, действие вакцины ослабевает? Вот сколько этот срок, за которым она перестает работать?

  • Anonymous

    19.04 16:47

    #66186174

    вы не правы))) интрвалы установлены минимальные)) Максимально — пока вы и ребенок не будете готовы к ревакцинации))

  • а точно это никто не скажет… есть средние общепринятые интервалы ревакцинаций, гарантию, что человек не заболеет в этот интервал никто не даст. Поэтому и прописаны минимальные сроки.

  • ну 4 тип — это особенный герпес. инфекционный мононуклеоз называется, вызывается вирусом эпштейна-барра и иногда протекает вообще незаметно, а иногда — ооооочень бурно. так что, как я выше писала, единственный путь автору узнать, есть ли герпес у ее чада и, если есть, в каком он состоянии, сдать кровь из вены на антитела и пцр, если антитела есть

  • Anonymous

    19.04 17:29

    #66187524

    девочки, спасибо большое всем. отложим тогда это дело до после поездки

  • Anonymous

    19.04 17:30

    #66187553

    понятно. спасибо. а есть разница, какие именно антитела есть? т.е. я знаю, что первого типа у меня есть (регулярно возникает), а вот про все остальные не в курсе, но жить это особо не мешает

  • Anonymous

    19.04 18:24

    #66189274

    спасибо

  • Anonymous

    20.04 11:38

    #66208838

    мы тоже так в прошлом году поступили Лучше после поездок, мне кажется!

Источник

Вирус герпеса относится к наиболее распространенным возбудителям инфекционных заболеваний. С ним сталкивается большинство людей в разном возрасте. Наибольшую опасность герпес представляет для малышей до года. Почему у новорожденных и грудных детей возникает герпетическая инфекция? Как лечат заболевание у младенцев?

Читайте также:  Герпес на лбу у ребенка лечение

Причины герпеса у грудничков и пути заражения

Вирус герпеса может находиться в человеческом теле на протяжении всей жизни и никак себя не проявлять. Однако при некоторых условиях он активируется. У новорожденных и грудных детей иммунная система не сформирована полностью, поэтому они чувствительны к воздействию различных инфекций. К основным причинам возникновения герпеса у младенцев относят:

  • слабый иммунитет;
  • несоблюдение правил гигиены при уходе за малышом;
  • инфекционные заболевания у матери во время беременности;
  • контакт с больным человеком.

Герпес у новорожденных носит врожденный характер, грудничок может заразиться инфекцией от окружающих людей. Выделяют несколько основных путей заражения детей до года:

  1. Плацентарный. Ребенок поражается вирусом, находясь в утробе матери. Инфекция способна преодолевать плацентарный барьер и проникать во внутриутробные воды.
  2. При прохождении через родовые пути. Чаще всего малыша поражает вирус, который находится на гениталиях матери.
  3. Материнское молоко. Инфекция (например, при герпесе на губах) способна проникать в организм ребенка при кормлении (рекомендуем прочитать: как выглядит герпес на губах у детей и фото).
  4. Проникновение вируса воздушно-капельным путем.
  5. Прямой контакт. Родственники могут передать инфекцию малышу при поцелуях, во время использования общих предметов обихода.
  6. Трансплантация органов или переливание крови от больного донора.

Вирус герпеса легко передается через прямой контакт

Разновидности и симптомы патологии у детей до года

Существует много разновидностей вируса. Дети чаще всего поражаются 6 видом герпеса. От момента заражения до проявления первых симптомов патологии может пройти от 2 дней до 3-х недель. Типы герпеса, которым подвержены дети:

  1. Вирус простого герпеса. Обычно проявляется высыпаниями на слизистых и губах.
  2. Генитальный герпес. Сыпь локализуется на гениталиях.
  3. Третий тип, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай у детей (рекомендуем прочитать: лишай у детей: признаки с фото). Может появиться у грудничка только в том случае, если его мама не болела ветрянкой, или он находится на искусственном вскармливании после 6 месяцев.
  4. Вирус Эпштейна-Барр способен привести к вирусному мононуклеозу. Новорожденные редко болеют данным видом инфекции, поскольку их защищают иммунные клетки матери.
  5. Цитомегаловирус. Опасен для плода во время беременности. Может вызвать выкидыш или привести к развитию тяжелых патологий у малыша.
  6. Розеола (рекомендуем прочитать: как выглядит детская розеола и фото). Герпес 6-го типа приводит к образованию на коже ребенка розовой сыпи. У младенцев заболевание сопровождается рядом тяжелых симптомов.
Читайте также:  Иммуномодулирующие препараты лечение герпеса

Сыпь при розеоле (рекомендуем прочитать: что такое детская розеола и как она лечится?)

Новорожденные и груднички чаще всего подвергаются вирусу простого герпеса. Лабиальный герпес проявляется у малышей при заражении первым типом инфекции, генитальный – первым и вторым.

Врожденный и приобретенный вирус у младенцев может принимать следующие формы:

  • локализованный;
  • генерализованный;
  • осложненный поражением центральной нервной системы.

К симптомам локализованного герпеса относят:

  • Высыпания на слизистых оболочках. У ребенка во рту и носу можно заметить небольшие пузырьки, наполненные жидкостью.
  • Сыпь, распространившуюся по всему телу. Волдыри с гноем могут появляться на губах, руках, ногах, бедрах, гениталиях малыша.
  • Конъюнктивит.
  • Повышение температуры тела;
  • Малыш становится беспокойным, поскольку высыпания доставляют ему дискомфорт сильным зудом.

При генерализованной форме у младенца может отсутствовать сыпь, но проявляются следующие симптомы:

  • сильный жар;
  • частые срыгивания;
  • одышка;
  • ребенок становится вялым и капризным;
  • кожа принимает синюшный оттенок;
  • нарушается работа печени и почек;
  • желтуха.

Поражение ЦНС приводит к тому, что младенец отказывается от еды, температура тела достигает 39-40 градусов, появляются судороги. Данная форма заболевания очень опасна, поскольку может привести к летальному исходу.

Генерализованная форма герпеса диагностируется только с помощью лабораторных анализов, поскольку главного симптома заболевания – высыпаний – может и не быть

Диагностика герпетической инфекции

Перед постановкой диагноза врач внимательно осматривает ребенка на наличие характерных высыпаний. Герпес проявляется красной сыпью на коже, которая быстро принимает вид пузырьков с постепенно мутнеющей жидкостью. Для определения вида вируса или диагностики без видимых высыпаний назначают следующие исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование крови на определение типа герпеса (иммунологический тест, ПЦР, ИФА);
  • пробы жидкости из высыпаний;
  • мазки со слизистых;
  • соскобы с пораженных тканей;
  • анализ спинномозговой жидкости (при генерализованной инфекции);
  • выявление степени поражения внутренних органов при помощи УЗИ, КТ, МРТ.
Читайте также:  Что пить от герпеса детям

Особенности лечения у детей до года

При появлении первых признаков инфекции у малыша необходимо обратиться к специалисту. При легкой форме заболевания лечение может проходить дома.

Однако при тяжелом течении болезни малыша госпитализируют. Инфекция носит серьезный характер – она существенно снижает иммунитет ребенка. Заниматься самолечением крайне опасно.

Медикаментозная терапия

Консервативная терапия герпеса направлена на устранение очага инфекции, снижение неприятных ощущений, ускорение заживления язвочек и уменьшение интенсивности сопутствующих симптомов. Схема лечения определяется в зависимости от тяжести заболевания. Продолжительность терапии достигает 10-30 дней. В таблице описаны основные препараты, которые используются при лечении детей.

ПрепаратФорма выпускаДействиеПравила применения и дозировка
Ацикловирраствор для инъекцийпротивовирусное5 мг на 1 кг веса внутривенно 3 раза в сутки каждые 8 часов
мазьнаносить на пораженные участки 5 раз в день
Зовираксмазать места поражения 4 раза в сутки
Парацетамолсиропжаропонижающеев зависимости от массы тела – до 4-х раз в день
Ибупрофен
Пентоксилтаблеткииммуномодулирующиесуточная доза – 15 мг
Лизоцимпорошок для приготовления суспензииантибактериальное, иммуностимулирующееиспользуют как раствор для аппликаций
Виферонсвечиповышение сопротивляемости организма вирусу1 суппозиторий 2 раза в сутки
Супрастинкаплиантигистаминное, снижает зудиндивидуально
Иммуналкорректировка иммунитетаиндивидуально
Интерферонсвечипротивовирусное, иммуностимулирующеепо 1 шт. 2 раза в день
Фукорцин, зеленкарастворантисептическое, подсушивают ранкимазать поверхность рядом со вскрытым пузырьком
Актовегинраствор для инъекцийулучшение мозгового кровообращенияиндивидуально

Лечить малыша необходимо комплексно. Применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов помогает побороть инфекцию. Антигистаминные лекарства и мази снижают зуд, жаропонижающие средства облегчают общее состояние малыша. При тяжелых формах инфекции применяют иммуноглобулины.

Народные средства

Народные средства не могут оказать существенного влияния на вирус герпеса. Их применение снижает неприятные ощущения и ускоряет восстановление организма. Использовать народные методы лечения следует с осторожностью, поскольку некоторые вещества могут вызвать аллергию у малыша. При лечении герпеса используют следующие рецепты народной медицины:

  • Примочки из сока чистотела. Свежесрезанные чистые стебли растения прикладывают местом среза к пораженным участкам кожи на 3 минуты 2 раза в день
  • Компрессы из картофеля. Небольшую картофелину очищают и натирают на мелкой терке. Кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к месту поражения.
  • Мазь из меда и горчицы. 1 ст.л. меда смешивают с 1 ч.л. горчицы, смазывают поврежденные участки.
  • Наносят на высыпания облепиховое масло.
  • При появлении первых признаков герпеса – нанесение зубной пасты на красные пятнышки.
  • Компрессы из настоя календулы. 1 ч.л. цветков заливают 100 мл кипятка, настаивают 1 час. Смачивают ватный тампон, прикладывают к ранкам и язвочкам.

На начальной стадии заболевания можно применять зубную пасту, которая будет подсушивать высыпания, препятствуя их дальнейшему распространению

Возможные осложнения

Врожденный герпес новорожденного опасен тем, что он способен принимать латентную форму и до определенного момента не проявляться. У грудничков чаще всего вирус возникает в первый месяц жизни вследствие внутриутробного заражения или после 6 месяцев. Инфекция у детей до года часто протекает с осложнениями.

Слабый иммунитет ребенка не способен оказать сопротивление, поэтому даже своевременное лечение не всегда спасает от последствий. Возможные осложнения:

  • поражение почек, печени, сердца;
  • заболевания ЖКТ;
  • стоматиты;
  • инфицирование глазных оболочек;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • паралич;
  • герпетическая пневмония;
  • ревматоидный артрит;
  • поражение сосудов, образование тромбов;
  • ангина;
  • гепатит;
  • ДЦП;
  • нарушение функций кроветворения.

У грудных детей герпес часто протекает с осложнениями, поэтому лечение должно проходить только под наблюдением врача

Профилактические мероприятия

Вирус герпеса быстро передается ребенку от больного человека. В связи с этим для предотвращения заболевания младенца необходимо соблюдать необходимые меры профилактики:

  • лечение половых инфекций родителей на этапе планирования беременности;
  • в случае инфицирования будущей матери – терапия в 3 триместре беременности;
  • кесарево сечение при генитальном герпесе у роженицы;
  • соблюдение правил личной гигиены и гигиены ребенка;
  • изолирование малыша от больных;
  • поддержание чистоты в детской комнате и ежедневное проветривание помещения;
  • грудное кормление не менее года;
  • обращение к специалисту при первых признаках герпеса.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник