Профилактика рецидивов герпеса на губах
У мужчин и женщин часто встречается такое заболевание, как рецидивирующий герпес. Называется он так потому, что после проводимого лечения сыпь появляется вновь. Чаще всего с подобной проблемой сталкиваются ослабленные люди. Генитальный герпес может негативно влиять на репродуктивную систему и плод во время беременности.
Рецидивирующая форма герпеса
Хронический рецидивирующий герпес — это вирусное заболевание, поражающее кожу и слизистые оболочки. Возбудитель инфекции — ВПГ. Хронический герпес развивается на фоне острого при отсутствии должного лечения и снижении иммунитета. В группу риска входят ослабленные люди. Герпес широко распространен во всем мире. Вирус присутствует у 90% людей, но симптомы появляются лишь у небольшой доли инфицированных.
К 40 годам риск заражения увеличивается до 40-50%. Различают простой и генитальный герпес. Возбудителями в обоих случаях являются ВПГ 1-го и 2-го типов. Поражаются кожные покровы лица, гениталии и внутренние половые органы. Рецидивирующая форма заболевания развивается при повторной активизации вируса в организме. Различают 3 степени тяжести герпетической инфекции.
При легкой форме рецидивы наблюдаются реже 1 раза в 4 месяца. При герпесе средней тяжести частота рецидивов составляет 4-6 раз за год. В тяжелых случаях сыпь и другие симптомы появляются ежемесячно. Хронический рецидивирующий герпес половых органов может протекать в разных формах. Известны следующие его виды:
- субклинический;
- бессимптомный;
- абортивный;
- макросимптоматический.
В первом случае симптомы выражены слабо. Больных беспокоят слабый зуд и трещины в пораженной области. При макросимптоматической форме имеются зуд и боль. Опасность в плане распространения инфекции представляет скрытый герпес. Такие больные не подозревают о заболевании, но могут заражать своих половых партнеров.
Основные этиологические факторы
Причина развития герпеса не одна. Заболевание отличается высокой контагиозностью. Попадание вируса в тело человека возможно еще в детском возрасте. Осуществляется это преимущественно контактным или аэрозольным механизмом. Заражение взрослых половым герпесом происходит при незащищенных сексуальных контактах.
В период обострения вероятность передачи вируса достигает 100%. Изначально возбудитель проникает в нервную ткань. Там он способен жить годами, не вызывая сыпи. В основе частого появляется герпеса лежит снижение защитных сил. Это является пусковым фактором для активизации вируса.
Возбудитель начинает активно размножаться. Известны следующие причины развития рецидивирующего герпеса:
- снижение иммунного статуса;
- наркомания;
- хронический алкоголизм;
- контакт с больными людьми;
- пользование чужими вещами;
- беспорядочные половые связи;
- занятие коммерческим сексом;
- синдром приобретенного иммунодефицита на фоне ВИЧ;
- переохлаждение.
Хронический рецидивирующий герпес чаще выявляется у определенных категорий людей. К ним относятся проститутки, бомжи, наркоманы, алкоголики и гомосексуалисты. Высыпания часто обнаруживаются у людей после тяжелых операций и проведения лучевой терапии. Появление герпеса напрямую связано с деятельностью человека.
Факторами риска являются:
- переохлаждение организма;
- недостаточное поступление витаминов и животных белков с пищей;
- плохие жилищные условия;
- несоблюдение личной гигиены;
- стресс;
- переутомление;
- работа в ночное время;
- гиподинамия;
- недостаточная закаленность;
- проведение абортов;
- прием иммунодепрессантов или системных кортикостероидов.
Если часто появляется герпес в области лица, то причиной может быть тесный контакт с зараженным человеком. Вирус легко передается при поцелуях. У женщин появление рецидива может быть связано с менструальным циклом.
Признаки простого герпеса
Наиболее распространен простой (лабиальный) герпес. При развитии рецидива симптомы будут выражены меньше, нежели при острой форме заболевания. Основным признаком является возникновение на коже сыпи. Появляются везикулы (пузырьки). Они имеют следующие особенности:
- достигают размера 1-3 мм;
- зудят;
- сопровождаются жжением;
- приподнимаются над кожей;
- возникают преимущественно вокруг рта и носа;
- содержат жидкость внутри;
- лопаются и иссыхают через 5-7 дней;
- располагаются небольшими группами;
- сопровождаются покраснением кожи.
Рецидив герпеса отличается наличием 1 или 2 очагов сыпи. Через несколько дней экссудат становится мутным. Начало рецидива характеризуется появлением жжения и зуда. Возможна легкая болезненность. Общее состояние больных не меняется. В течение недели пузырьки вскрываются, а на их месте образуются эрозии.
Активная стадия простого герпеса.
Они ярко-красного цвета, болезненные и неправильной формы. Вскоре на эрозиях появляется желтоватый налет. В области губ часто образуются геморрагические корочки. В некоторых случаях увеличиваются регионарные лимфатические узлы. После исчезновения сыпи остается небольшая пигментация кожи. Через несколько дней она исчезает. Рубцы при этом не образуются.
Нередко выскакивает герпес на слизистой рта. Поражаются небо, десны и щеки. Если герпес часто образуется на одном или том же месте, то речь идет о фиксированной форме заболевания. В детском возрасте данная патология рецидивирует, вызывая стоматит. У некоторых людей симптомы болезни появляются в определенное время года.
Рецидивирующий генитальный герпес
Сыпь может вылезать в области гениталий. В этом случае речь идет о рецидивирующем половом герпесе. Данная патология протекает в монотонной, аритмичной или стихающей форме. Рецидивы возникают у 50-70% больных, которые перенесли эту инфекцию в прошлом. Частый герпес с практически не изменяющимися фазами ремиссии указывает на монотонную форму данной патологии.
Аритмичное течение отличается различной продолжительностью периодов ремиссии. Они могут затягиваться на 5 месяцев или же составляют 2 недели. Чем длиннее ремиссии, тем интенсивнее рецидивы. Стихающая форма протекает наиболее благоприятно. При ней выраженность рецидивов уменьшается, а периоды ремиссии удлиняются.
Хронический герпес развивается на фоне острого при отсутствии должного лечения и снижении иммунитета. В группу риска входят люди с ослабленным иммунитетом.
Нужно знать не только причины появления герпеса у мужчин и женщин, но и чем он опасен. Несмотря на более скудную симптоматику, рецидивы более опасны, нежели первичная форма заболевания. Если часто выскакивает сыпь, то это может привести к проблемам в семейном жизни, нарушению сна, раздражительности и даже депрессии.
Нередко затрудняются движения. Частые рецидивы герпеса способны привести к серьезным последствиям. Возможны следующие осложнения:
- гингивит;
- стоматит;
- цистит;
- уретрит;
- вульвовагинит;
- кольпит;
- простатит;
- лимфоаденопатия.
Они развиваются при несвоевременном лечении. Если генитальный герпес постоянно рецидивирует, то имеется риск развития бесплодия. Наиболее опасен вирус для ослабленных людей. Если лечение рецидивирующего герпеса во время беременности не проводится и женщина не избавилась от вируса, то повышается риск выкидыша, ранних родов и поражения плода.
Обследование при подозрении на герпес
Перед тем как избавиться от высыпаний, нужно провести ряд исследований. При поражении гениталий и внутренних половых органов требуется консультация гинеколога. Понадобятся следующие исследования:
- анализ соскоба;
- иммуноферментный анализ;
- анализ на другие ИППП;
- цитологический анализ;
- полимеразная цепная реакция;
- общий анализ крови.
Перед тем как лечить больного человека, нужно выделить вирус. Для этого потребуется провести ПЦР-исследование. Диагноз подтверждается при обнаружении в крови специфических антител. Чтобы установить возможные причины рецидивов, понадобится комплексное обследование. Обязательно проводится анализ на ВИЧ-инфекцию. Врач должен исключить пузырчатку, многоформную экссудативную эритему и сифилис.
Что делать при рецидивах заболевания
Постоянный герпес без развития осложнений лечится в амбулаторных условиях. Основными целями терапии являются снижение частоты рецидивов и увеличение продолжительности ремиссии. Достигается это путем применения системных противовирусных препаратов и повышения иммунного статуса. Появляющийся на теле герпетический пузырек является поводом к проведению этиотропной терапии.
Наиболее доступными являются препараты на основе ацикловира. Не менее эффективны лекарства, в состав которых входят фамцикловир и валацикловир. В лечении заболевания применяются такие препараты, как Валтрекс, Зовиракс, Фамвир, Валцикон, Валвир, Панавир и Фамацивир. Их использование снизит частоту рецидивов.
Для уменьшения сроков выздоровления применяются мази и гели. Очень востребовано лекарство Герперакс. Что делать при частых рецидивах заболевания, известно всем опытным дерматовенерологам. Для повышения защитных сил организма назначаются иммуностимуляторы. К ним относятся Амиксин, Циклоферон и Неовир.
Нередко назначаются Лавомакс, Тилорам, Тилорон и Тилаксин. Все они стимулируют выработку антител и повышают иммунитет. При болевом синдроме может назначаться Нимесил. Больным нужно почаще пить витамины и гулять на свежем воздухе. Полезны физиотерапия, физические нагрузки и индукторы интерферона.
Чтобы уменьшить частоту рецидивов, вводят аскорбиновую кислоту. Пожилым, людям с иммунодефицитом и при рецидивах чаще 3 раз за год проводится вакцинация. Препарат вводится внутрикожно. Лечение хронического герпеса вне обострения включает физиопроцедуры (УФО или инфракрасное облучение).
Частое обострение инфекции может быть следствием тяжелых заболеваний (опухолей, лейкоза), поэтому требуется обследование. Всем больным необходимо разнообразить меню. Таким образом, что делать при рецидивах герпеса, должен поведать больным врач. Правильная терапия позволяет повысить иммунитет и добиться стойкой ремиссии.
Источник
Хронический рецидивирующий герпес — самая распространенная форма заболевания, которое вызывается вирусами. Доминирующей причиной данной патологии становятся многочисленные факторы, существенно ослабляющие иммунную систему. У инфицированных людей болезнь может периодически повторяться в любом возрасте.
У инфицированных людей болезнь может периодически повторяться в любом возрасте.
Симптомы
Насчитывается 8 различных типов вирусов, и заболевания каждым из них проявляются по-разному. Но у всех видов патологии есть главный общий симптом: кожные высыпания (везикулы). Они представляют собой мелкие пузырьки с прозрачным экссудатом или гноем. Каждый раз, когда в организме повторяются периоды активизации вирусов, рецидивирующий герпес заявляет о себе такой сыпью.
Везикулы возникают на кайме губ, на лице, часто вокруг носа, на поверхности слизистой оболочки ротовой полости, в области половых органов, в паху, на бедрах, ягодицах.
При их появлении наблюдаются: покраснение, отечность, зуд, жжение. В течение недели они вскрываются, подсыхают, покрываются корочками и отпадают.
Обострение герпеса многих распространенных типов можно определить и по другим общим симптомам. Это чаще всего:
- покраснение и отечность воспалившейся кожи;
- жжение, покалывание кожи накануне появления везикул;
- возникновение зудящей сыпи;
- помутнение прозрачной жидкости в пузырьках;
- головные, мышечные, суставные боли;
- повышение температуры;
- увеличение лимфоузлов и других органов;
- сонливость;
- ощущение разбитости;
- упадок сил.
Герпес, провоцируемый вирусами 6, 7, 8 типов, еще изучен мало. Патология, вызываемая вирусом 6 типа, кроме зудящих высыпаний и лихорадки, сопровождается экзантемами — пятнами или гнойниками на груди, спине, животе. Заболевание 7 типа отличается нестабильностью психики больного. Вирусы 8 типа вызывают развитие злокачественных опухолей в лимфоузлах, внутренних органах, на слизистых оболочках, коже. Внешне болезнь проявляется в виде багровых пятен различных оттенков.
Какие еще бывают симптомы герпеса?
Почему часто появляется герпес
Рецидивы заболевания чаще всего наблюдаются при ослаблении иммунной системы. Их наиболее распространенные причины:
- беспорядочные сексуальные контакты, раздражение или повреждение кожных покровов половых органов;
- отказ от использования презервативов;
- длительное применение внутриматочной спирали;
- ВИЧ-инфекция, которой нередко сопутствует генитальный герпес;
- переохлаждение организма;
- частые простуды, ОРВИ, грипп;
- хронические очаги инфекции (больные зубы, миндалины, почки, мочевой пузырь, простата);
- онкологические заболевания;
- длительное лечение медикаментами, подавляющими иммунитет;
- сильный стресс;
- канун менструального цикла у женщин (подробнее тут);
- объятия, поцелуи при простом герпесе.
Заболевание может обостриться и вследствие не столь очевидных причин. К ним врачи относят:
- пьянство;
- курение;
- многочисленные аборты;
- длительный гиповитаминоз;
- скудное питание;
- загорание без чувства меры;
- физические перегрузки;
- умственное истощение;
- непривычные климатические условия.
Лечение рецидивирующего герпеса
Комплексная терапия заболевания имеет двоякую направленность. Врач-инфекционист или дерматолог стремятся снизить активность вирусов и одновременно добиваются повышения иммунной реактивности организма. В лечении рецидива принято различать 3 этапа.
Первый проводится во время разгара патологического процесса. Приоритетные медикаменты, перед которыми капитулирует герпес, — противовирусные средства, их применяют в виде таблеток, инъекций, гелей, свечей, мазей. Они тормозят размножение вирусов, и симптомы рецидива ослабевают.
Приоритетные медикаменты, перед которыми капитулирует герпес — противовирусные средства, их применяют в виде свечей.
Второй этап медикаментозной терапии наступает, когда место зудящих мокнущих везикул занимают подсыхающие и отпадающие корочки. На этой стадии герпес постепенно стихает и больным дают иммуномодуляторы, антигистаминные препараты, вводят витамины группы В. Эффективна аутогемотерапия — переливание собственной крови пациента.
Третий этап лечения осуществляется в период ремиссии. Его цель — профилактика рецидивов. Сначала проводится курс общеукрепляющей терапии, а затем больным вводится противогерпетическая вакцина (подробнее тут). После того как герпес окончательно заблокирован, врачи дают пациентам рекомендации, которые помогают предотвращать рецидивы болезни.
После того как герпес окончательно заблокирован, врачи дают пациентам рекомендации, которые помогают предотвращать рецидивы болезни.
Диагностика
Чтобы назначить адекватное лечение, необходимо определить тип вируса. С этой целью проводят ПЦР-исследование. Выявить первопричину рецидивов заболевания помогает комплексное обследование, в которое входят:
- общий анализ крови;
- исследование соскоба;
- иммуноферментный анализ;
- цитологическое исследование;
- анализ на инфекции, которые передаются половым путем.
Выявить первопричину рецидивов заболевания помогает общий анализ крови.
Герпес важно дифференцировать от заболеваний со схожими проявлениями. Это:
- Пузырчатка.
- Стоматит.
- Экссудативная эритема.
- Стрептококковое импетиго.
- Сифилис.
ХРОНИЧЕСКИ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ #ГЕРПЕС, — опыт доктора #людмила_миронюк
Герпес — Школа доктора Комаровского
Препараты
На первом этапе терапии назначают противовирусные препараты:
- таблетки Ацикловир (подробнее тут);
- Панавир;
- Фамцикловир;
- Амиксин;
- Кагоцел (подробнее тут).
На первом этапе терапии назначают противовирусные препараты такие как Ацикловир.
Схема лечения составляется из расчета их применения от 2 до 5 раз в день на протяжении 1 или 2 недель. Эффективны инъекции таких иммуномодуляторов, как противогерпетический иммуноглобулин, Левамизол, Тактивин. В больших дозах дают витамин С. Одновременно рецидив герпеса лечат мазями, гелями:
- Ацикловир;
- Бонафтон;
- Депантенол;
- Гипорамин и др.
Одновременно рецидив герпеса лечат мазью Депантенол.
На втором этапе лечения назначают:
- иммуномодуляторы: Циклоферон, Лавомакс, Дибазол;
- антигистаминные препараты: Лоратадин, Супрастин;
- витамины: В1 и В6;
- успокоительные: Тазепам, Афобазол, Аминозин, Мелаксен и др.
На втором этапе лечения назначают витамины: В1 и В6.
Народные средства
Частый герпес можно лечить, дополнительно используя рецепты нетрадиционной медицины, которые помогают уменьшить его проявления и избежать рецидивов. Рекомендуется:
- Припудривать пораженную кожу порошком мумие.
- Смазывать больные места свежим соком каланхоэ.
- Заваривать сухую полынь и пить как чай.
Профилактика
Чтобы предотвратить частые рецидивы герпеса, необходимо:
- исключить половые контакты;
- ликвидировать очаги хронической инфекции;
- избегать травмирования кожных покровов;
- строжайше соблюдать личную гигиену;
- отказаться от посещения бани, сауны, бассейна;
- для предупреждения рецидивов болезни следует носить просторное белье из хлопка.
Чтобы предотвратить частые рецидивы герпеса, необходимо соблюдать личную гигиену.
Последствия
Рецидивирующий герпес, вызываемый вирусами различных типов, без адекватного лечения может привести к тяжелым осложнениям. Это:
- заболевания нервной системы;
- простатит, уретрит — у мужчин и воспаления органов мочеполовой сферы, выкидыши, бесплодие — у женщин (вызывают вирусы 1 и 2 типов);
- воспаление нервных узлов (провоцирует герпес 3 типа);
- трофические язвы, лимфомы, болезни крови, аутоиммунные заболевания (вирусы 4 типа);
- гепатит, пневмония, энцефалит, колит, миелит (вирусы 5 типа);
- тиреоидит, рассеянный склероз, рак, энцефалит, менингит (вирусы 6 типа);
- синдром хронической усталости, рак лимфоидной ткани (провоцирует герпес 7 типа);
- множественные раковые опухоли сосудов, лимфоузлов (вирусы 8 типа).
Рецидивирующий герпес без адекватного лечения может привести к заболевания нервной системы.
Чтобы избежать жизненно опасных последствий, следует своевременно подавлять активизацию вирусов. Для этого медицина располагает эффективными средствами. Нужно помнить: с каждым рецидивом лечить герпес становится все труднее.
Источник
Благополучно вылечившись от герпеса, больной и не подозревает, что вирус остается в организме на всю жизнь. Чтобы лечить рецидивирующий герпес, нужно знать причины его возникновения, эффективные антигерпесовые препараты, меры профилактики.
Что делать, чтобы болезнь зостера не появилась снова
Пройдя курс лечения больной думает, что избавился от болезни навсегда. Но вирус остается, затаившись иногда на долгие годы в ожидании благоприятных условий для активизации. При ослаблении иммунитета он захватывает новые здоровые клетки, размножается, пробирается к поверхности кожи. Вскоре начинается легкое жжение, покалывание – предвестники рецидива.
Что такое рецидивирующий герпес
Если вирус герпеса дает о себе знать чаще 1-2 раз в полгода, его называют рецидивирующим, хроническим. Он может беспокоить больного до 6-12 раз за год. У хронического герпеса есть две черты, отличающие его от первичного заболевания:
- Отсутствие повышения температуры тела при появлении высыпаний.
- Вирус поражает сразу несколько участков кожи, может проявляться одновременно на разных частях тела.
Кроме симптомов, курс лечения и осложнения также будут отличаться от острой формы болезни.
Причины обострения
Иммунитет блокирует развитие (размножение) вируса. Но задача усложняется, когда защитные свойства организма падают. Это может быть спровоцировано:
- переохлаждением;
- приемом антибиотиков;
- физическим или психическим переутомлением;
- гормональными сбоями;
- сильным стрессом;
- сырой погодой;
- нехваткой питательных веществ, витаминов, минералов в организме;
- малоподвижным образом жизни;
- беременностью;
Иммунитет снижается, вирус выходит из-под контроля, возникает рецидив.
Клиническая картина
Хронический герпес проявляется не так характерно, как острый. В большинстве случаев не сопровождается повышением температуры тела. Иногда перед появлением сыпи увеличиваются лимфоузлы. Больной чувствует сонливость, слабость.
На месте будущих высыпаний ощущаются покалывания, легкое жжение, покраснение кожи. Сразу в нескольких участках появляются болезненные пузырьки, которые заживают в течение недели. Несмотря на неявные симптомы, последствия рецидива могут быть очень серьезными.
Что предложит врач
Врач назначает курс лечения в зависимости от легкой или тяжелой формы болезни.
- Легким считают рецидивирующий герпес, если он проявляет себя не чаще 2-3 раз в год. Доктор обычно назначает противогерпесовые гели и мази наружно в сочетании с витаминами.
- Средняя тяжесть определяется при повторении симптомов раз в два месяца. В этом случае требуется более серьезное лечение: прием противовирусных таблеток, иммуномодуляторов, использование антисептических кремов, гелей.
- Тяжелые случаи, требующие применения сильнодействующих медикаментов, наблюдаются при активизации вируса каждые 2-4 недели. Доктор назначает системные препараты, которые принимают продолжительное время. Особое внимание уделяется укреплению защитных свойств организма, используются ранозаживляющие мази.
Продолжительность терапии врач определяет в зависимости от стадии развития болезни.
Лечение
При рецидивирующем герпесе терапию продолжают и после полного исчезновения симптомов. Применяются меры профилактики, чтобы избежать очередного рецидива. В начале обострения принимают противовирусные таблетки:
- Ацикловир.
- Интерферон.
- Фамцикловир.
- Панавир.
- Валтрекс.
- Валацикловир.
Подобрать лекарственные средства может только лечащий врач, поскольку все они содержат противопоказания, побочные эффекты. В тяжелых случаях препараты вводятся внутримышечно. Это обеспечивает быстрое попадание действующего вещества в кровь.
Пероральный прием препаратов дополняют использованием мазей:
- Интерфероновой.
- Виру-Мерц.
- Зовиракс.
- Бонафтон.
- Флореналь.
Через 1 неделю назначают общеукрепляющую терапию с помощью иммуномодуляторов и мазей, способствующих заживлению язв. Витаминно-минеральные комплексы периодически необходимо пропивать для устойчивой ремиссии.
Заразен ли хронический герпес в скрытой стадии
Носитель рецидивирующего герпеса может заразить окружающих, даже если вирус не проявляет себя активно. Но в период скрытой стадии болезни, инфицирование произойдет при значительном ослаблении у потенциального зараженного иммунитета.
Во время обострения заболевания в острых формах лучше избегать прямого контакта с носителем герпеса. Кроме того, он передается через предметы общего пользования. Это нужно учесть членам семьи больного.
Причины частого рецидивирования герпеса на лице, губах, теле
Любая терапия, даже с применением сильнодействующих медикаментов, неэффективна при сниженном иммунитете. При переохлаждении, резких температурных перепадах, простудах герпес проявляет себя вновь и вновь. Скудный рацион питания также становится причиной периодической активизации вируса. Немаловажным фактором является наличие вредных привычек, других хронических заболеваний, различных патологий внутренних органов.
Лечение
Для стойкой ремиссии назначают иммуностимулирующие средства:
- Тактивин.
- Виферон.
- Цитовир-3.
- Интерферон.
- Лимфомиозот.
Иммуномодуляторы – небезвредные препараты, они имеют противопоказания, должны назначаться строго лечащим врачом.
Профилактика
Меры профилактики хронического герпеса:
- Стирка постельного белья при температуре 95-100 градусов.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Использование индивидуальных полотенец каждым членом семьи, проживающим вместе с больным.
- Ведение здорового образа жизни, занятия спортом.
- Периодический прием витаминов, минеральных комплексов, употребление в пищу большого количества фруктов, зелени, овощей.
Проявляясь снова и снова, герпес подрывает здоровье, приводит к серьезным последствиям. От рецидивирующей формы могут страдать органы ЖКТ, слух и зрение, репродуктивные функции, головной мозг. Хронические формы требуют постоянного наблюдения у лечащего врача, серьезной комплексной терапии.
Полезное видео
Источник
