Проявление герпеса на веках

Проявление герпеса на веках thumbnail

Герпес на веке глаза встречается всего в 2-3% случаев всех герпетических поражений. Однако именно данная локализация высыпаний, поражающих область кожи вокруг глаза, может привести к развитию серьёзных осложнений. Чтобы не допустить их развития и быстро избавиться от косметического дефекта, необходимо узнать больше о причинах появления инфекции, а также эффективных способах её лечения.

Причины герпетического поражения век

Глазной герпес достаточно часто путают с высыпаниями на коже века. В первом случае происходит поражение глазного яблока или его оболочек. Герпес на веке проявляется в виде высыпаний на коже – наружной части века.

К наиболее частым причинам возникновения инфекционного заболевания относят:

  • наличие иммунодефицитных состояний;
  • снижение локального иммунитета – при простудных заболеваниях;
  • хронические болезни;
  • нарушения обмена веществ;
  • распространение опоясывающего лишая.

Герпевирусные высыпания могут появляться, как вторичный процесс, если веки уже скомпрометированы той или иной инфекцией. В таком случае требуется тщательное обследование и комплексное лечение.

Как проявляется герпес в области век

Герпес верхнего века, как правило, представлен серией пузырьков, который идёт от угла до середины века. В большинстве случаев высыпания начинаются от внутреннего угла глаза, около переносицы и распространяются к средине.

Не осложнённый офтальмогерпес протекает исключительно на коже верхнего или нижнего века.

На нижнем веке высыпания герпеса могут располагаться хаотично. Однако достаточно часто они находятся около внутреннего угла глаза. Без соответствующего лечения герпетические пузырьки очень быстро могут распространиться на внутреннюю поверхность глаза и вызвать появление специфического конъюнктивита, ирита, иридоциклита.

Возникновение симптомов во многом зависит от типа вируса, который вызывает заболевание.

Вирус простого герпеса

Поражение глазного века вирусом простого герпеса

Вирус простого герпеса на веке1 Простой герпес на глазном веке2

Заражение происходит контактным путём – частички вируса передаются от человека к человеку. Первые признаки болезни связаны с общей реакций организма. Это:

  • недомогание;
  • общая слабость;
  • боль в области головы;
  • повышение температуры тела.

Затем появляются более специфические симптомы – покраснения кожи век и лица. Достаточно быстро появляются пузырьки, заполненные жидкостью, которая мутнеет. Высыпания располагаются как на нижнем, так и на верхнем веке. Пузырьки постепенно подсыхают, образуются корочки, которые исчезают в течение нескольких недель, не оставляя после себя рубцов. Некоторое время могут сохраняться пигментные пятна, которые затем также проходят.

Следует проводить дифференциальную диагностику с контагиозным моллюском и сифилитическим поражением.

Вирус герпеса 3 типа – опоясывающий лишай

Поражение глазного века и лица опоясывающем герпесом

Опоясывающий герпес на глазном веке1 Опоясывающий лишай на веке2

После попадания в организм вирус некоторое время размножается. При снижении локального иммунитета, он активизируется. Вирус способен поражать людей всех возрастов, однако, высыпания в области век наиболее часто встречаются у взрослых людей возраста 30-40 лет и 60-70.

Поражение локализуется преимущественно в области верхнего века – по ходу верхней ветви тройничного нерва. Однако сыпь может быть и на нижнем веке, если происходит вовлечение средней ветви.

Сначала появляются небольшие розовые пятна, которые через несколько суток приподнимаются над поверхностью кожи и заполняются жидким содержимым. На протяжении всей болезни выражен интенсивный болевой синдром.

Для данного варианта заболевания, после лечения, характерно снижение чувствительности поражённого участка и развитие постгерпетической невралгии.

Как лечить герпес на веках

Лечение герпеса на веке глаза необходимо начинать с появления первых высыпаний и постановки диагноза.

Важно! При появлении высыпаний на веках ни в коем случае нельзя бежать сразу в аптеку за противовирусными препаратами! Прежде всего необходимо обратиться к офтальмологу. Высыпания при контагиозном моллюске могут быть сходными с герпетическими. Неспециалист не может провести дифференциальную диагностику между этими двумя заболеваниями. А тактика лечения заболеваний отличается.

Тактика лечения состоит в применении следующих медикаментозных средств:

  • противовирусные;
  • иммуномодуляторы;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • антисептические растворы для обработки поражённых участков.

Если поражение вызвано вирусом герпеса 3 типа, для купирования болевого синдрома могут использоваться новокаиновые блокады.

Противовирусные препараты

Основой терапии герпеса на веке являются специальные противовирусные препараты.

При наличии единичных высыпаний, причиной которых является вирус простого герпеса, используют мази для местного лечения. Для того, чтобы вылечить герпес на веке, их наносят на поражённые участки кожи 5-6 раз в сутки. Длительность терапии – 7 дней.

Наличие групповых элементов сыпи требует системного приёма лекарств. Для этого применяются следующие препараты:

  1. «Ацикловир» – назначается 5 раз в сутки. Для лечения простого герпеса – 5-10 дней. В лечении опоясывающего лишая – 7 дней.
  2. «Валацикловир» – длительность терапии 7-10 дней. Кратность приёма – 3-4 раза в стуки.
  3. «Фамцикловир» – в зависимости от типа вируса принимается каждые 8 либо 12 часов. Длительность лечения – 7 дней.

Кроме противовирусных средств герпес также лечится иммуномодулирующими препаратами. Используют разведённый в воде для инъекций раствор Полудана. Его капают в конъюнктивный мешок несколько раз в день для предупреждения распространения инфекции и укрепления локального иммунитета.

Частые рецидивы требуют вакцинации против герпевирусной инфекции.

Симптоматическое лечение

Одним из методов лечения герпеса является использование симптоматической терапии. Именно она позволяет избавиться от неприятных проявлений заболевания – зуда, боли, жжения.

  1. Антисептики. На стерильном ватном тампоне поражённую кожу обрабатывают раствором йодида калия либо бриллиантового зелёного.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства позволяют устранить сильную боль. Раствор Диклофенака вводится внутримышечно весь период лечения и несколько недель при выраженном болевом синдроме. Препараты, содержащие Нимесулид используют перорально 3 раза в день. Они применяются как в комплексной терапии основного заболевания, так и в лечении постгерпетической невралгии.

Со стерильной ватки или бинтика антисептик не должен капать – необходимо предотвратить попадание данных средств на глаз.

Возможные осложнения

При правильно подобранном лечении практически не вызывает осложнений герпес типа 1 и 2. А вот при воздействии Герпеса Зостера, даже адекватная медикаментозная терапия не может предотвратить распространения инфекции.

Наиболее часто развиваются следующие состояния:

  1. Выворот либо деформация века.
  2. Трихиаз – неправильное разрастание ресниц, когда они направляются не наружу, а внутрь – в сторону глазного яблока.
  3. Кератит – воспалительное поражение роговицы глаза.
  4. Тромбоз сосудов сетчатки.
  5. Герпетический конъюнктивит – поражение слизистой глаза.
  6. Парез глазничных нервов – достаточно часто глазодвигательного.
  7. Ирит – воспаление радужной оболочки.
  8. Ретробульбарный неврит.

В случае развития любых осложнений, дальнейшее лечение проводится в условиях стационара.

Даже после успешного лечения, при инфекционном поражении Герпес Зостер может сохраняться болевой синдром по ходу ветвей тройничного нерва в течение нескольких месяцев.

Профилактика

Профилактика герпетических высыпаний на верхнем веке, прежде всего, начинается с укрепления иммунной системы.

  1. Определение состояния иммунной системы – выявление и коррекция иммунодефицитов.
  2. Выявление и своевременное лечение острых и хронических заболеваний.
  3. Правильное питание – в организм должно поступать достаточное количество белков, углеводов, жиров, микроэлементов, витаминов. Из рациона необходимо исключить жирную, жареную пищу и выпечку. Отдавать предпочтение стоит овощам, нежирному мясу, рыбе и кашам.
  4. Еженедельные физические нагрузки помогают насытить организм кислородом и укрепить иммунную систему. Это могут быть занятия в зале, пробежки на улице, плаванье или ежедневная гимнастика.
  5. Гигиена век также помогает предотвратить развитие герпетических высыпаний. Все, что необходимо – умывать лицо дважды в день и снимать перед сном декоративную косметику с области глаз.
  6. Своевременное лечение любых инфекционных патологий век и конъюнктивы.
  7. Приём витаминных препаратов в весенний и осенний период. Именно в эти времена года овощи и фрукт не содержат достаточного количества микроэлементов, способных удовлетворить потребности организма человека. Приём витаминов в этот период позволяет укрепить иммунную систему.
Читайте также:  Герпес является вирусным заболеванием

К профилактике распространения инфекции на нижнее и верхнее веко также относится своевременное лечение герпевирусной инфекции на губах и половых органах.

Источник

Практически у 90% людей встречается такой вирус, как герпес. Проявляется он чаще всего в виде сыпи на губах. Иногда герпес локализуется около глаз, на веках. Рассмотрим симптоматику недуга, узнаем, почему возникает герпес на глазу, как лечится данное заболевание у взрослых и детей.

Что такое герпес?

Вирусом герпеса заражено почти 90% людей. Однако проявляется заболевание только у 17%. Существует порядка 100 видов герпеса, из которых 8 способны паразитировать в организме человека. Основной симптом — образование сыпи в виде пузырьков. Зачастую они вскакивают на губах, но могут локализовываться и на любом другом участке тела.

Проявление герпеса на веках

Когда человек здоров, его иммунитет справляется с вирусом, но стоит немного простудиться, как герпес начинает атаковать организм. Иногда признаки активизации вируса появляются около глаз, на веках. Насколько это опасно? С этим недугом сталкивались многие люди. Некоторые даже не предпринимают никаких попыток избавиться от признаков герпеса. Часто они проходят самостоятельно, стоит человеку оправиться после простудного заболевания. Однако герпес на глазу — очень опасный недуг, так как при отсутствии лечения вирус вызывает тяжелые побочные эффекты и становится причиной развития серьезных офтальмологических заболеваний.

Полностью вылечить герпес невозможно. Если он попал в организм, что происходит воздушно-капельным путем, через соприкосновение с бытовыми предметами, через еду, избавиться от него уже нельзя. Вирус будет находиться в нервных узлах в спящем состоянии, пока человек не заболеет и его иммунитет не ослабнет. В связи с этим при терапии устраняется не сам вирус, а его симптомы. Итак, почему возникает герпес на глазу, как он лечится и можно ли предотвратить его появление? Рассмотрим подробнее эти вопросы.

Проявление герпеса на веках

Что приводит к образованию герпеса около глаза?

Офтальмогерпес может долгое время не проявляться, а находиться в так называемом «спящем состоянии». Спровоцировать его симптоматику способны самые различные факторы. В их числе:

  • гипотермия (переохлаждение организма);
  • длительное пребывание на открытом солнце без солнцезащитных очков;
  • неправильное питание, недоедание и сбои в работе пищеварительной системы;
  • длительный прием антибиотиков во время болезни;
  • стресс;
  • несоблюдение гигиены;
  • травмирование глаз;
  • иммунодефицитные состояния.

Проявление герпеса на веках

Также офтальмогерпес часто возникает во время беременности, так как у женщины происходят гормональные сбои, а защитные функции организма ослаблены. Активизировать вирус способны и гормональные препараты. Когда человек полностью здоров, он правильно питается, высыпается, соблюдает правила гигиены, слезная жидкость защищает органы зрения от распространения инфекции. При снижении иммунитета, общего и местного, слезная жидкость не может полноценно выполнять свои защитные функции, поэтому развивается герпес.

Как проявляется герпес около глаза?

Симптоматика офтальмогерпеса может быть разной, обусловленной типом вируса. Признаки заболевания зависят от формы протекания и места локализации герпеса. Если он возникает под глазом или на веке, наблюдаются следующие симптомы:

  • искры и вспышки перед глазами;
  • сильный, почти нестерпимый зуд;
  • искажение изображения, диплопия;
  • слезоточивость;
  • повышенная чувствительность глаз к яркому свету;
  • блефароспазм — неконтролируемое закрывание век;
  • пузырьки на веках или вокруг глаз.

Проявление герпеса на веках

Также при офтальмогерпесе появляется отечность глаз и век, они становятся красными, возникают болезненные ощущения и чувство присутствия инородного тела в глазу. С момента заражения до первых признаков герпеса может пройти неделя. Самый явный симптом — пузырьки — наблюдается только через день-два после появления других признаков болезни. По наличию пузырьков можно отличить герпес от иных офтальмологических заболеваний инфекционного и воспалительного характера. Наряду с вышеперечисленными симптомами бывают и такие общие проявления заболевания, как тошнота, головные боли, лихорадка, воспаление лимфатических узлов.

Формы протекания герпеса на глазу

Различается несколько форм офтальмогерпеса. Классифицируется болезнь в зависимости от того, какие ткани глаз поражены вирусом. Разновидностей данного заболевания достаточно много. Важно правильно диагностировать вид герпеса на глазу. Лечение зависит формы протекания.

Проявление герпеса на веках

Разновидности офтальмогерпеса:

  • Герпетический конъюнктивит. При этом недуге у больного возникает пелена перед глазами, зрение мутнеет из-за того, что появляются выделения из органов зрения. Поражение вирусом конъюнктивы приводит к зуду, рези, жжению в глазах, покраснению слизистой оболочки.
  • Блефароконъюнктивит — глазной недуг, характеризующийся возникновением сыпи на конъюнктиве и в области ресничных луковиц. Веки сильно отекают, глаза слезятся, конъюнктива краснеет. При этой разновидности герпеса наблюдается выделение гноя. Иногда выпадают ресницы целыми пучками.
  • Герпетический дерматит век. Пузырьки локализуются на веках (преимущественно на верхних). После того как они лопаются, на пораженном участке кожи образуется корочка. Герпетический дерматит сопровождается лихорадочным состоянием, головной болью и прочими общими признаками герпеса.
  • Вирусный кератит. Данное заболевание можно рассматривать в качестве осложнения офтальмогерпеса. При кератите поражается роговица, чувствительность которой снижается, возникает слезоточивость, фотофобия, блефароспазм. Пузырьки образуются на веках. Их лопание доставляет сильную боль.
  • Кератоиридоциклит — заболевание, при котором страдает сосудистая оболочка глаза. Боль при кератоиридоциклите острая. Она носит приступообразный характер. Зрение при этом заметно снижается.
  • Герпетическая язва роговой оболочки. Такое заболевание лечится очень долго, но сильного дискомфорта пациент может не испытывать. Боли практически нет, однако может искажаться зрение из-за образовавшейся эрозии.
  • Острый некроз сетчатки — опасная патология, которая может закончиться полной слепотой. Протекает почти безболезненно. Некроз обнаруживается только при офтальмологическом осмотре, когда пациент приходит в клинику с жалобами на герпес или ухудшение зрения.
  • Постгерпетический трофический кератит, при котором роговица утолщается, теряет свою чувствительность. Зрение падает постепенно, но довольно сильно. Пузырьки могут исчезать и появляться снова.
  • Герпетический увеит. При этом заболевании стекловидное тело мутнеет, болевой синдром является слабо выраженным, радужная оболочка изменяет свой оттенок.

Проявление герпеса на веках

Герпес на глазу способен принимать различные формы и становиться провоцирующим фактором для возникновения самых разных глазных патологий, многие из которых сильно сказываются на зрении и долго лечатся.

Опоясывающий глазной герпес — что это такое?

Опоясывающий герпес глаза, который еще называется опоясывающим лишаем, вызывается одной из разновидностей вируса герпеса, который поражает тройничный нерв глаза. Начинает проявляться заболевание лихорадкой. Повышение температуры тела сопровождается головными болями, общей усталостью организма. Все эти признаки появляются за несколько дней, а иногда за неделю до образования пузырьков. Наблюдаются и другие симптомы: боль в висках, пораженном глазу, в области лба. Сыпь локализуется на верхних веках, затем она переходит на брови и лоб. После восстановления могут образоваться рубцы на месте высыпаний. При отсутствии лечения ухудшаются зрительные функции: изображение двоится, поля зрения сужаются, мелькают молнии перед глазами. Примерно у ⅔ заболевших воспаляется роговица. Если болезнь будет обнаружена поздно, лечить ее придется очень долго.

Читайте также:  Герпеса lg g положительно

Проявление герпеса на веках

Герпес на глазу: как лечить болезнь?

Мы рассмотрели причины, симптомы и формы протекания такого заболевания, как герпес на глазу. Лечение любой формы герпеса основано на остановке размножения вируса. Полностью избавиться от него нельзя. С помощью лекарств можно устранить симптомы герпеса и предотвратить осложнения. Врач назначает противовирусные. При этом выписываются таблетки, глазные капли и мази, главным действующим веществом которых является ацикловир. Мазать пораженные участки кожи необходимо не менее 3-4 раз в день на протяжении двух недель. Таблетки принимаются строго по рецепту. Курс приема таблеток составляет 10 дней. После него нужно будет пропить иммуностимуляторы. Во время терапии категорически воспрещается пренебрегать правилами гигиены. Нельзя, чтобы вирус распространился на слизистую оболочку. Мочить водой пораженный глаз тоже не рекомендуется.

Если лекарства не помогают, болезнь затягивается, поражаются различные структуры глаза, включая роговицу, сетчатку, сосудистую оболочку, проводится операция, в ходе которой хирург полностью устраняет или локализует очаг размножения вируса, помешав его распространению.

Проявление герпеса на веках

Как лечится герпес глаз у ребенка?

Дети довольно часто заражаются вирусом герпеса. Они играют на улице, хватаются за грязные предметы, после этого дотрагиваются до лица и глаз руками. Проявляется герпес быстро и может напоминать обычную простуду. Нужно сразу обратиться к врачу, чтобы не пострадали зрительные функции. Герпес глаза у ребенка лечится такими же препаратами, что и у взрослого. На лечение уходит порядка 4 недель. Если терапия не помогает и начинаются осложнения, назначается операция — кератопластика или один из видов лазерной коагуляции. Однако такое бывает редко.

Источник

Герпес на глазах (офтальмогерпес) клинически сложное явление. Оно имеет несколько форм со своими симптомами. Поэтому заниматься самолечением категорически не рекомендуется, так как лечить герпес на глазу необходимо лишь после правильной диагностики, о которой мы расскажем ниже. Герпес может поражать как слизистую оболочку глаз, так и веки или кожу вокруг глаз. Ниже рассмотрены все особенности попадания вируса герпеса на глаза.

Герпес на коже глаз

Возбудители инфекции

Главными возбудителями глазного герпеса являются впг-1 (вирус, который провоцирует простуду на губах) и вирус — varicella zoster (ветрянка).

Второстепенными вирусами, которые также способны вызвать офтальмогерпес, являются вирусы герпеса: 2 типа (обычно вызывает генитальный герпес), 5 типа (цитомегаловирус), 6 типа (при первичном проявлении вызывает детскую розеолу).

Причины возникновения и способы заражения

  1. Спровоцировать активность вируса и его проявление в области глаз может: лечение цитостатическими препаратами, беременность, прием иммунодепрессантов.
  2. Внешними факторами заражения могут быть: травмы глаз; заражение глаз вирусом в активную стадию простуды на губах, при повреждении пузыря и взаимодействии содержимого с глазными тканями.
  3. Поражение области глаз офтальмогерпесом возможно при бытовом контакте, через предметы гигиены. Допустим, вытираясь полотенцем, которым пользовался инфицированный в активной стадии герпеса на губах. При нанесении макияжа, допустим, пользуясь общим инфицированным атрибутом перенеся герпес на верхнее веко.

Если происходит частый рецидив герпеса в области глаз, то обычно это связано с ослабленной иммунной системой. Даже если было клиническое выздоровление, вирус герпеса еще долго будет находиться (неактивно) внутри организма. И при сниженном иммунитете даст о себе знать, поражая прежние участки.

Общие симптомы герпеса на глазах

Симптомы и признаки офтальмогерпеса очень похожи на множество заболеваний глаз. В особенности если говорить об общих симптомах, то их легко спутать с конъюнктивитом, кератитом и другими бактериальными воспалениями.

Как правило, герпес глаза и некоторые другие болезни глаз имеют общие симптомы:

  • Болезненность и слезоточивость;
  • Реакция на яркий свет;
  • Нарушение ясности зрения (особенно в темноте);
  • Покраснение века;
  • Покраснение глаза;
  • Возможны тошнота и головная боль;
  • Могут быть увеличены лимфоузлы.

Существуют симптомы, при которых можно отличить офтальмогерпес от других заболеваний глаз: ярко выраженные пузырьки, такие же как, при герпесе на губах, а также сильный зуд в области век.

При визуальном осмотре можно выделить несколько зон пораженных вирусом глазного герпеса:

  1. Герпес вокруг глаз — захватываются не только веки, но и участки кожи в левой и правой частях глаз;
  2. Герпес над глазом – поражение верхнего века;
  3. Герпес на нижнем веке глаза – все те же пузырьковые высыпания;
  4. Поражение слизистой глаза;
  5. Герпес под глазом – высыпания выходят за пределы нижнего века.

Симптомы офтальмогерпеса при разных клинических формах

ЗаболеваниеСимптомы

Герпетический дерматит

Герпетический дерматит.

  • Покалывание и зуд в области небольших высыпаний. После этого появляются везикулы (прозрачные пузырьки).
  • Через несколько дней везикулы образуют корку желтоватого цвета.
  • Иногда может повышаться температура.
  • Больной чувствует недомогание и слабость.

Герпетический конъюнктивит

Герпетический конъюнктивит.

  • Пузырьковые высыпания начинают поражение с одного глаза.
  • Наблюдаются прозрачные выделения из глаз, от которых по утрам слипаются веки.
  • Яркий свет режет глаза.
  • Ощущение сухости в области глазных яблок.
  • Покраснение конъюнктивы.
  • Пузырьковые высыпания могут проявиться на роговице.

Кератоиридоциклит

Кератоиридоциклит.

  • Заболевание поражает сосуды глаз.
  • В острой форме выраженная периодами глазная боль.
  • При рецидивирующей форме болевых ощущений не наблюдается, но постепенно снижается острота зрения.
  • Эту форму герпеса вылечить сложнее всего.

Стромальные кератиты

Стромальные кератиты.

  • Чувствительность роговицы снижена.
  • Присутствует чувство наличия в глазе инородного тела.
  • Повышенное глазное давление.
  • Присутствует ощущение смещенного глазного диска.
  • Наличие водянистых пузырьков.
  • Герпетическое поражение глазных сосудов.

Герпетическая язва роговицы

Герпетическая язва роговицы.

  • Заболевание протекает длительное время.
  • На вид язвы чистые.
  • Болезнь проходит безболезненно.

Острый некроз сетчатки

Острый некроз сетчатки.

  • Чаще всего протекает бессимптомно.
  • Иногда бывает болезненные ощущения.
  • Наблюдается ухудшение зрения.

Герпетический кератит

Герпетический кератит.

  • Отек тканей роговицы.
  • Появление на роговицы характерных для герпеса пузырьков.
  • Светобоязнь и слезотечение.
  • Заметно снижена чувствительность роговицы.
  • Роговица теряет блеск из-за образования неровностей, которые вызваны язвочками герпеса, поэтому наблюдается помутнение.

Постгерпетический трофический кератит

Постгерпетический трофический кератит.

  • Наблюдается утолщение роговицы и отсутствие ее чувствительности.
  • Шероховатый и немного приподнятый эпителий.
  • Герпетические пузырьки периодически исчезают и снова появляются.
  • Заболевание затяжное и сопровождается ухудшением зрения.

Правильная диагностика офтальмогерпеса

Следуя из вышеперечисленных клинических форм глазного герпеса и их схожую симптоматику, необходимо провести тщательную диагностику. После диагностики заболевания лечением займется врач офтальмолог. Ниже мы опишем методы диагностики болезни, которые можно провести в герпетических центрах или клиниках, которые предоставляют услуги по нижеперечисленным видам диагностики и анализов.

  1. Щелевая лампа. Этот метод является обязательным при диагностировании герпетического поражения глаз. При осмотре лампой выявляется поражение роговицы ярко выраженными симптомами, протекающими при герпетической инфекции. К ним относятся: воспаленные сосуды глаза, очаговые помутнения и др.
  2. Иммунофлуоресцентный анализ (РИФ). Для исследования под люминесцентным микроскопом биоматериала, делают забор клеток пораженного участка, обрабатывают антителами (меченными флюорохромом) к герпесвирусам. Затем при анализе под ультрафиолетовой лампой, клетки герпесвирусов выделяются за счет свечения. Если их нет, то анализ отрицательный. Это один из самых точных на сегодняшний день видов диагностики офтальмогерпеса.
  3. Иммуноферментный анализ. Проводится в особо тяжелых случаях проявления глазного герпеса, или при сомнительном определении других видов диагностики. При герпетической инфекции глаз, как правило, присутствуют иммуноглобулины M. При обследовании в два этапа (интервал 2–3 недели) на наличие офтальмогерпеса указывает возрастание в 4 раза титра IgG, а также на природу заболевания могут указать низкоавидные IgG.

Не забывайте, что для более качественной и точной диагностики заболевания желательно делать забор биоматериала на раннем сроке проявления симптомов. А также своевременное обращение к специалисту позволит избежать осложнений.

Лечение

Чем лечить герпес на глазу, зависит от клинической формы, именно поэтому нужна правильная диагностика. Для форм с поражением верхних тканей, обычно используют препараты для снятия симптомов, что позволяет заглушить активность вируса.

Читайте также:  Вирус герпеса лечение на теле

Есть 4 группы лекарств, которые обычно принимают комплексно при лечении офтальмогерпеса:

  1. Средства для снятия симптомов (препараты против отеков, обезболивающие и т. д.).
  2. Иммуномодуляторы.
  3. Противовирусные средства.
  4. Противогерпетическая вакцина.

При проникновении герпеса в глубинные ткани глаз применяется хирургическое лечение:

  • удаление пораженных участков;
  • лазерная коагуляция (лучевое воздействие).

Иммуномодуляторы

Чаще всего герпес глаз проявляется при активации вируса, которое происходит при снижении иммунной системы, поэтому врач, как правило, выписывает иммуноглобулины и индукторы интерферона для иммунокоррекции организма:

  1. Интерлок. Капли за основу которых взяты клетки донорской крови. Лейкоцитарные интерфероны проводят модификацию клеточных мембран, что позволяет создать защитную блокаду клетке к проникновению вируса.
  2. Реаферон. Капли, которые также содержат человеческие интерфероны. Применяются двумя способами: а) закапываются в глаза, б) вводятся в виде инъекций в районе поражения.
  3. Индукторы интерферона: Амисксин, Циклоферон, Тималин и др. Применяются как в виде таблеток, так и инъекционно. В отличие от иммуноглобулинов, индукторы интерферона практически не вызывают аллергические реакции и имеют минимальный перечень побочных эффектов.

Противовирусные препараты

ПрепаратОписание

Препараты местного применения

Ацикловир (мазь) 5% или 3%

  • При применении пятипроцентного ацикловира необходимо исключить любую возможность попадания мази на слизистую глаза. Наносится только на внешнюю поверхность век.
  • Если вы все-таки допускаете попадание мази или крема на роговицу или конъюнктиву, то лучше применять трехпроцентный ацикловир.
  • При повторных заболеваниях герпесом малоэффективен.
  • Удобно использовать при герпесе на веках глаз, чтобы обезопасить себя от случайного попадания на слизистую.

Фенистил-пенцивир (крем).

  • Тоже нельзя допускать попадания на слизистую оболочку глаз и обрабатывать только внешнюю часть век или кожу возле глаз.
  • Этот препарат гораздо лучше борется с вирусами герпеса, поэтому при рецидивирующем герпесе или более острой форме лучше применять его.

Офтальмоферон (капли).

  • Обычно применяется параллельно с нанесением ацикловира или фенистила, для того, чтобы предупредить возможность распространения герпеса на роговицу.
  • При применении в профилактических целях терапия проводится 14 дней, закапывая в глаз – 2 капли 3 раза в день.

Препараты в таблетках

Таблетки с основой Валацикловира:

  • Валтрекс
  • Валвир
  • Валавир
  • При попадании в организм человека вещества этих таблеток преобразуются в Ацикловир. Но концентрацию Ацикловира в данном случае можно сравнить только с инъекционным введением лекарства. Таким образом, активность препарата гораздо выше.
  • При борьбе со штаммом герпеса, который нечувствителен к Ацикловиру, препараты Валацикловира также будут бесполезны.

Таблетки с основой Фамцикловира:

  • Фамцикловир-ТЕВА,
  • Минакер,
  • Фамвир,
  • Это дорогие таблетки относительно других препаратов от герпеса, но самые эффективные.
  • На сегодняшний день препарат Фамвир не рекомендуется для применения детям.

Таблетки Ацикловир или Зовиракс.

  • Различие между данными препаратами лишь в цене и производителе, содержат они одно и то же активное вещество.
  • Самый слабый препарат против глазного герпеса. Более половины штаммов вируса имеет против него низкую чувствительность. Обычно эти таблетки применяют для профилактики или лечения впг в начальной стадии.

Вакцина впг при глазном герпесе

При герпесе на глазах вакцинацию можно проводить лишь при отсутствии острой формы заболевания. Повторная вакцинация может быть через 6 месяцев. В данном случае идет речь о вакцине, при создании которой использовались впг 1 и 2 типа.

Существует несколько герпетических вакцин. Популярной является «Витагерпавак» Российского происхождения. Ставится в районе предплечья, курс включает в себя 5 инъекций с промежутком в 7 дней при хорошей переносимости препарата. Затем рекомендуется повторить вакцинацию через полгода.

Не забывайте, что при герпесе на глазу, лечение может прописать только врач офтальмолог после правильной диагностики. Самолечение данного вида герпеса крайне не рекомендуется. Неправильная терапия может привести к потере зрения. При первых проявлениях заболевания обратитесь к специалисту!

Офтальмогерпес у ребенка

Причинами герпеса на глазах у детей могут быть:

  • Прививки;
  • Перегревание (включая на солнце);
  • Гормональные изменения;
  • Незначительные повреждения, травмы глаз;
  • Простуда или переохлаждение;
  • Снижение иммунитета.
  1. Особенности симптомов у детей. Помимо зуда в области века, слезотечения, ощущения инородного тела в глазу и покраснения, у детей обычно герпес в области глаз сопровождается простудой на губах, обратите на это особое внимание. До того как вы обратитесь к специалисту, в виде первой помощи ребенку можно провести симптоматическое лечение каплями «Офтальмоферон». Не забывайте, что дети могут быть чаще подвержены заболеванию при заражении ветряной оспой.
  2. Особенности лечения у детей раннего возраста. Для лечения герпеса на глазу у малышей, а также новорожденных чаще всего используют связку препаратов: Ацикловир (3% мазь), свечи Виферон и капли Офтальмоферон. Но более подробное лечение можно подобрать, лишь зная степень поражения и форму офтальмогерпеса.

Осложнения

Если лечение герпеса глаз начато вовремя и после правильной диагностики было назначено соответствующее лечение, то осложнения маловероятны. Но если поражение глаз герпесом было в глубоких тканях, то это может сказаться на зрении вплоть до слепоты.

Неправильная диагностика, и соответственно неправильно подобранное лечение, а также несвоевременное обращение к врачу, может привести к следующим осложнениям:

  • Снижение ясности (четкости) зрения;
  • Постоянное чувство сухости в области роговицы;
  • Плохое зрение;
  • Циклические глазные боли;
  • Глаз, пораженный герпесом в итоге может перестать видеть вовсе.

При длительном течении заболевания, вирус может спровоцировать катаракту или глаукому. А также возможно отслоение сетчатки из-за кровоизлияний, которые характерны при ее поражении.

Профилактика и борьба с рецидивами

При рецидивах почти любого заболевания, напрямую связанного с герпесвирусами, пациенту остается лишь поддерживать организм при помощи постоянного приема противовирусных препаратов. Ведь на данный момент не существует вакцины или лекарства, которое может полностью избавить организм от герпеса. Поэтому прием препаратов направлен на профилактику и борьбу с частыми рецидивами.

Зная что офтальмогерпес вызван известными нам штаммами вируса, мы можем снизить риск заболевания при вакцинации от ветрянки (Varicella zoster) у детей и соответственно при вакцинации от опоясывающего герпеса (возбудителем является также Varicella zoster) у взрослых.

Итак, вы должны запомнить, что лечение герпеса на глазах должно проходить после его назначения офтальмологом, а не в домашних условиях. Не забывайте, что возможно поражение не только внешних тканей (вирус герпеса на верхнем веке, нижнем и вокруг глаз), но и глубинных, симптоматику которых распознать в домашних условиях практически невозможно. При посещении клиники врач более детально расскажет про симптомы и лечение конкретной формы офтальмогерпеса, проведет диагностику и подберет правильное лечение. Если после прочтения статьи вы обнаружили у себя схожие симптомы, советуем не тянуть и записаться на прием к врачу как можно быстрее.

Источник