Простой белый лишай и витилиго

Белый лишай – дерматологическое заболевание, проявляющееся светлыми пятнами на коже человека. Болезнь не заразна и не доставляет дискомфорта. Точные причины недуга неизвестны, но лечение разработано.

В отличие от других видов лишая, эта форма не заразна. То есть белый, или простой, лишай не опасен для окружающих. Характер заболевания достаточно изучен, но точные причины все еще неизвестны. Ряд исследований указывает на то, что имеется связь с чрезмерным высушиванием кожи. Подобное происходит при частом умывании/купании, горячих ваннах, постоянном использовании мыла во время водных процедур. Аналогично воздействует на кожу и регулярное загрязнение, например, при плохом уходе за ребенком. Кроме того, в группу риска попадают люди с атопическим дерматитом: у 85% больных наблюдается и белый лишай.

Одним из провоцирующих факторов, как утверждают ученые, является дефицит меди, особенно в организме ребенка. Медь – вещество, необходимое для нормальной работы меланоцитов (клеток, вырабатывающих кожный пигмент).

Некоторые замечают, что пятна становятся заметнее в теплое время года. Простой лишай не имеет связи с воздействием солнечных лучей. Просто на загоревшем теле кожные дефекты становятся более заметными.

Белый лишай не опасен для ребенка и взрослого. После лечения не остается следов на теле.

Однако при отсутствии терапии пятна могут сохраняться несколько месяцев и даже лет, а время от времени становятся более заметными.

Чаще всего поражается лицо, в особенности щеки. Реже недуг проявляется на плечах, конечностях, спине и животе.

Выглядит белый лишай, как светлые круглые/овальные пятна с четкими краями. Диаметр дефектов колеблется от 5 мм до нескольких сантиметров.

У ребенка/взрослого может быть одно пятно или несколько сразу. Очаги способны увеличиваться в размере, сливаясь в одно большое пятно.

Элементы сыпи покрыты очень мелкими чешуйками, которые похожи на частички пыли.

Иногда простой лишай начинается с появления бледно-розовых пятен, немного возвышающихся над поверхностью кожи. Они наблюдаются несколько недель, после чего покрываются вышеупомянутыми чешуйками – становятся характерным проявлением белого лишая.

Отличительная особенность данного вида болезни – отсутствие зуда. Лишь изредка тело у ребенка немного чешется.

Если есть подозрения на то, что высыпания – проявления данного недуга, нужно обязательно показаться врачу. Когда дело касается ребенка, то посещение доктора является обязательной мерой.

Когда диагноз «простой лишай» подтвержден, нужно начинать лечение. Последнее можно проводить в домашних условиях.

Консультация специалиста – обязательная мера. Это обусловлено тем, что белый лишай по клиническим проявлениям похож на ряд других заболеваний: отрубевидный лишай, витилиго. Все эти болезни имеют разные пути лечения, вот почему диагностика столь важна.

Чтобы поставить диагноз, врачу достаточно внешнего осмотра. При необходимости используется лампа Вуда – прибор, излучающий ультрафиолет.

Если обычный осмотр не дал результатов, врач может назначить биопсию и гистологический анализ. Соскоб кожи отправляют на исследование в лабораторию, если нужно провести дифференциальную диагностику, например, при подозрении на витилиго.

Так как одной из причины является чрезмерная сухость кожных покровов, то рекомендуется в первую очередь изменить подход к уходу за лицом и телом:

• умываться нужно теплой водой, ни в коем случае не горячей;
• для водных процедур можно использовать мыло на основе глицерина;
• принимать ванны с теплой водой, и только теплый душ;
• регулярно пользоваться средствами по уходу, качественно увлажняющими кожу;
• в теплое время года на пятна можно обрабатывать солнцезащитными средствами для дополнительной защиты от сухости.

Когда перечисленные меры малоэффективны, нужно действовать по-другому: посетить врача для назначения медикаментозного лечения простого лишая.

Доктора чаще всего в данном случае прописывают мазь/крем с кортикостероидными гормонами слабого действия. При соблюдении рекомендаций такие препараты будут эффективны и безопасны в лечении простого лишая как у детей, так и у взрослых. Строго запрещено использовать гормональные средства без рецепта доктора. Они могут спровоцировать появление побочных эффектов при неправильном использовании. Поэтому не стоит рисковать здоровьем ребенка, приобретая таковые самостоятельно.

Вместо средств с кортикостероидными гормонами врач может порекомендовать лечить лишай следующими мазями/кремами:

• с пимекролимусом («Элидел»);
• с таклолимусом («Протопик»);
• с кальцитриолом.

Эти средства будут особенно эффективны в лечении детей, у которых простой лишай развился на фоне аллергии или атопического дерматита.

На первом этапе развития болезни на теле человека появляются овальные/круглые белые пятна до 3 мм в диаметре. По мере прогрессирования недуга дефекты увеличиваются в размере. Таковые могут быть белесыми, молочного или цвета слоновой кости.

Отличительная особенность – очень четка граница между обесцвеченным участком и здоровой кожей. Пятна не отличаются по структуре (без чешуек) и не возвышаются над здоровыми тканями.

У некоторых больных внутри дефектов появляются более мелкие пятна с усиленной пигментацией. По мере увеличения дефекты сливаются между собой, образуя на теле человека крупные очаги с неправильными очертаниями. Со временем таковые могут поразить весь живот, спину или ягодицу. Но никогда заболевание не поражает слизистые, подошвы и ладони.

Пострадать может любой участок тела человека, даже брови, волосистая часть головы и половые органы. В очаге волосы тоже теряют пигментацию.

При этом какой-либо дискомфорт отсутствует (зуд, жжение и пр.). В очаге нарушается функция потовых желез. Кроме того, дефекты при витилиго не загорают.

Часто первым проявлением недуга является покрасневшее пятно, которое лишь со временем теряет цвет.

Заболевание может сочетаться с гнездной плешивостью, невусом Саттена, белой атрофией кожи, склеродермией и порфириновой болезнью.

В отличие от простого лишая, витилиго практически не поддается лечению.

Недуг прогрессирует медленно, но со временем очаги становятся все больше. Иногда подобное происходит до конца жизни больного.

Если при простом лишае требуется минимальный комплекс терапии, а иногда можно и вовсе обойтись без такового, то при витилиго назначают как медикаменты, так и процедуры.

В случае с витилиго усилия направляют на восстановление выработки меланоцитами красящего пигмента.

Современная медицина не может вылечить данный недуг. В ряде случаев удается только остановить его развитие. Однако он не доставляет физического дискомфорта, чего нельзя сказать о других кожных заболеваниях.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Простой или белый лишай проявляется в виде многочисленных белых или светло-розовых высыпаний на коже. Это одно из заболеваний кожного покрова, которое до конца еще не изучено. Как правило, особых неудобств больному высыпания не приносят и в ряде случаев проходят также внезапно, как и появляются. Но вот для окружающих человек с пятнами вызывает опасение, особенно если этих пятен много и они находятся в зоне видимости.

Содержание статьи:

• Разновидности
• Причины возникновения
• Симптомы
• Фото: как выглядит?
• Диагностика
• Лечение

• Профилактика
• Осложнения
• Заразен ли?
• У детей
• При беременности
• Видео

Разновидности и атипичные формы

Белый лишай, также как и пузырьковый, относится к типу простых лишаев. Визуально он схож с разноцветным лишаем: разница лишь в том, что пятна при разноцветных высыпаниях не проявляются на лице.

Вторичным заболеванием при белом лишае часто выступает атопический дерматит. Существует взаимосвязь между кожными заболеваниями и травмами кожи.

Белый лишай относится к медленно прогрессирующему заболеванию, при котором происходит постепенное распространение очагов поражения и увеличение их в размерах.

Исходя из характера распространения высыпаний, различают следующие виды белого лишая:

• сегментированный, при котором образования концентрируются в области одного сегмента кожи;
• очаговый, характеризующийся сливанием нескольких пятен в очаг;
• универсальный, когда высыпания распространяются по всему телу.

Симптоматика во многом схожа с другими дерматологическими заболеваниями, поэтому зачастую поставить диагноз бывает очень трудно. Шелушение кожи и белые пятна свойственны также таким патологиям, как витилиго, розовый лишай, отрубевидный лишай и многим другим болезням кожного покрова. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо знать другие проявления, характерные для того или иного заболевания. В любом случае, главным отличием белого лишая от остальных его форм является не заразность.

Иногда патология может протекать в атипичной форме. К ней относится атипичная локализация пятен или раздражающий лишай, связанный с трением, травмами, потливостью и проявляющийся усиленным зудом.

Причины возникновения

Этиология заболевания до сих пор не изучена: патология относится к дерматитам без специфического хода течения. Если исходить из того, что наиболее часто болезнь характерна для подросткового возраста, то можно сделать вывод, что она связана с недостаточной или чрезмерной личной гигиеной. К болезни может привести и нарушенный за счет гормонального сбоя баланс микрофлоры кожи человека.

Существует два основополагающих суждения, описывающих не только источники появления белого лишая, но и его принадлежность к какой-либо группе патологий:

1. Малассезия. Согласно этой теории, лишай порождают бактерии Malassezia, которые поступая в организм, подавляют доступ к коже ультрафиолетовых лучей. Этот дрожжеподобный грибок является представителем нормальной микрофлоры покрова кожи и может проявить себя при любом сбое в иммунной системе человека. Химическое соединение, выделяемое грибком, оказывает влияние на перемещение меланина. В итоге некоторые участки кожи светлеют.
2. Стафилострептодермия. По другой, менее признанной версии, белый лишай относят к легкой форме стафилострептодермии — кожного воспалительного заболевания, вызванного стрептококками.

Выявлена и основная группа людей, наиболее подверженная данной патологии и определяющая корни развития болезни:

• люди, страдающие частыми аллергическими высыпаниями либо перенесшие аллергическую форму дерматита;
• пациенты, болеющие сенной лихорадкой, экземой или бронхиальной астмой.

Считается, что белому лишаю больше подвержены мальчики с трех до шестнадцати лет. Если болезнь дала о себе знать в первые годы жизни, то она может находиться на коже длительное время. В этом случае речь идет о хронической форме патологии. Взрослые подвержены ему реже и в основном в период ослабления иммунной системы. Также есть мнение, что заболевание больше характерно для весенне-летнего периода.

Симптомы

Симптоматика заболевания следующая:

1. Появление белых пятен разной локализации — чаще всего на лице в области щек, шее, плечах, руках, бедрах.
2. Окраска пятен очень светлая — особенно это видно на смуглой коже.
3. При надавливании на пятно оно не изменяет ни форму, ни окраску.
4. Форма высыпаний обычно овальная диаметром от нескольких миллиметров до пяти сантиметров.
5. Никаких болезненных ощущений пятна не несут, разве что детей может беспокоить легкий зуд. Границы пятен нечеткие и шелушащиеся.
6. По мере прогрессирования пятна могут сливаться воедино.
7. Высыпания покрываются мелкими просвечивающимися чешуйками.

Часто предшественниками белого лишая могут быть бледно-розовые папулы с выступающими краями, которые сохраняют свой вид в течение нескольких недель. После этого образования покрываются тонкой пленкой и приобретают вид простого лишая.

Фото простого белого лишая: как выглядит

На фото видно, как отдельные участки тела человека покрыты белыми пятнами. Это могут быть как отдельные очаги, так и целые островки высыпаний. При светлых оттенках кожи образования имеют неприметный вид. Разнообразны также форма и размер пятен. Фото отражают и шелушащуюся поверхность пятен с неровными краями.

Диагностика

Обычно высыпания проходят сами собой и не требуют специального лечения. Но чтобы исключить другую более серьезную патологию необходимо сдать соответствующие анализы. А для этого необходим поход к дерматологу.

Диагностика в этом случае будет следующей:

• визуальный осмотр пациента и беседа с ним на предмет обстоятельств появления высыпаний;
• взятие пробы на биопсию с чешуек кожи;
• осмотр высыпаний лампой Вуда.

Диагностика при этом будет носить дифференциальный характер, направленный на исключение других разновидностей патологий. Также необходимо исключить и наличие сопутствующих заболеваний. Стопроцентно определить белый лишай не сможет ни один анализ. Поэтому диагноз в этом случае будет не утверждением, а исключением.

Лечение простого белого лишая

Обратиться к врачу за адекватным лечением нужно в следующих случаях:

1. Пятна занимают большую поверхность кожного покрова и их число все возрастает.
2. Локализация пятен приходится на участки кожи, подверженные прямым солнечным лучам.
3. Добавляется симптоматика в виде зуда, ухудшения общего самочувствия, повышения температуры тела.
4. Появление в периметре пятен признаков вторичной инфекции в виде отека, боли или мокнующих экзем.

Терапевтические мероприятия и продолжительность лечения

Кожа при белом лишае становится сухой и чувствительной, поэтому лечение начинается с коррекции ежедневного ухода.

Во-первых, умываться необходимо теплой водой, а средства личной гигиены должны быть только щадящими.

Во-вторых, необходимо регулярно применять препараты для увлажнения кожи.

В-третьих, при воздействии солнечных лучей нужно использовать специальные защитные средства.

Если вышеназванные мероприятия не помогают, и продолжается появление пятен, нужно переходить к более серьезным мерам.

Мази

Эффективное и безопасное действие оказывают мази на основе кортикостероидных гормонов. Также распространены и крема с кальципотриолом и пимекролимусом. Мази не только избавят от слабого зуда, но и помогут при появлении атопического дерматита, который является частым спутником простого лишая.

Главным при выборе мази должна быть ориентация на снятие зуда и шелушения. Отлично показывает себя гидрокортизоновая однопроцентная мазь. Дополнительно можно использовать и увлажняющие мази. Для снятия косметического дефекта и маскировки пятен можно использовать обычный детский жирный крем или любую другую мазь на основе ланолина. При появлении вместо шелушений мокнутий на помощь придет цинковая мазь.

Седативные препараты и витаминные комплексы

Нередко появление высыпаний на коже связано с ослаблением иммунитета и стрессовыми ситуациями. Поэтому в комплексе лечения белого лишая должны присутствовать препараты, способствующие борьбе со стрессом, и витамины, укрепляющие иммунитет. Поможет справиться с болезнью фототерапия, при которой пациент подвергается воздействию солнечного света.

Прочие методы лечения в крайних случаях

Если основная терапия не помогает, и болезнь продолжает прогрессировать, то возможна даже пересадка кожи. А в случаях диагностирования контактного дерматита, появившегося на фоне белого лишая и его лечения, назначаются противогрибковые препараты.

Лечение народными средствами в домашних условиях

В качестве вспомогательной терапии при лечении белого лишая можно прибегнуть к народным средствам. Но следует помнить, что лечение должно быть без фанатизма: оно должно приносить облегчение, а не вред. А при присоединении вторичной инфекции оно может навредить, поэтому консультацией специалиста лучше не пренебрегать.

В домашних условиях облегчить состояние помогут:

1. Алоэ. Проблемные места нужно натирать его соком, полученным при разрезании листа растения.
2. Травяные сборы. Отлично показывает себя смесь чистотела, пижмы и полыни. Ей можно не только протирать пятна, но и делать примочки, которые окажут противовоспалительное и успокаивающее действие. Для получения отвара нужно смешать по чайной ложке каждой травы и залить стаканом кипятка. Через десять часов процеженная смесь готова.
3. Березовый деготь. Рекомендован многими специалистами в борьбе с дерматологическими заболеваниями. На его основе изготавливают дегтярное мыло, мазь Вишневского, которые успешно используются в лечении заболеваний дермы. В домашних условиях можно использовать деготь для компрессов или нанести его кисточкой на место локализации пятен.
4. Изюм. Протирая им воспаленные участки и вокруг них, можно убить грибки и бактерии.

Рекомендации

Так как белый лишай — болезнь, протекающая без особенностей и вреда организму, то лучше дать возможность организму самому побороть недуг. Любое вмешательство может только навредить.

Не только солнечные лучи могут спровоцировать раздражение белых участков кожи. Также рекомендуется избегать морозного ветра, хлорированную или морскую воду. Во избежание дальнейшего иссушивания кожи рекомендуется обычное мыло и гели для душа заменить на глицериновые средства. Противопоказан и контрастный душ: температура воды должна быть равной температуре тела.

В период высыпаний нужно подружиться с антисептиком. Кожа в районе пятен становится очень чувствительной и тонкой. Малейшая травма может привести к инфицированию, поэтому лучше вовремя ее обработать.

Любые изменения в организме являются его реакцией на некие раздражители: неправильное питание, стресс и переутомление, ослабление иммунной системы. Поэтому в первую очередь рекомендуется пересмотреть свой образ жизни, исключая из него все негативное.

При повышенном риске развития атопического дерматита необходимо исключить все аллергены, которыми могут быть как продукты питания, так и средства бытовой химии.

Профилактика

Предупредить заболевание поможет соблюдение ряда правил:

1. Всегда обрабатывать порезы и повреждения антисептиком, даже незначительные. Микробы и вирусы ищут любую возможность, чтобы проникнуть в организм, особенно если он ослаблен.
2. Соблюдайте правила личной гигиены — не пользуйтесь чужими расческами, мочалками и прочими вещами.
3. Следите за состоянием иммунной системы, не допускайте ее истощения. Лучшие друзья в этом случае: правильное питание и физические нагрузки.
4. Избегайте стрессовых ситуаций и чрезмерного переутомления.
5. Включайте в рацион питания продукты, оказывающие противовирусный эффект — лимон, лук, чеснок. Сюда же относятся и различные травяные настои, которые обладают еще и противомикробным действием. Залейте, к примеру, стаканом кипятка чайную ложку душицы, мелиссы, ромашки или чабреца, дайте траве настояться двадцать минут и принимайте два раза в день по полстакана. Такую терапию нужно проводить не чаще двух раз в неделю.

Осложнения и последствия

Сама по себе болезнь не представляет никакой опасности, разве что ее течение может растянуться на несколько лет. Если пятен немного, они не имеют яркой выраженной окраски и не доставляют неудобства человеку, можно не принимать никаких мер по их лечению. Единственное, о чем следует помнить: при ослаблении иммунитета, развития аллергии или чрезмерного воздействия солнечных лучей может возникнуть рецидив болезни.

Поэтому если вы не хотите испортить себе отпуск или омрачить настроение нарушенными планами, то к специалисту лучше все-таки обратиться. Лечение не займет много времени, а вот пятна могут дать о себе знать ярко выраженными белыми очагами в любой момент.

Что касается осложнений, то при несоблюдении рекомендаций по личной гигиене к белому лишаю могут добавиться признаки воспалительного заболевания, лечение которого уже будет более серьезным.

Заразен ли и как передается

Простой белый лишай не заразен и, соответственно, никак не может перейти от человека к человеку. Это дерматологическая проблема, присущая тому или иному лицу. Во избежание опасений заражения лучше не пользоваться с больным общими средствами гигиены. Но эти меры будут скорее успокоительного характера. Рекомендуется также пройти обследование, чтобы исключить другие, уже заразные, патологии.

Особенности у детей

Дети чаще подвержены этому недугу. Взрослый или ребенок — никаких особенностей в протекании или лечении болезни нет. Главное в лечении — это постоянный уход за кожей: от купания в теплой воде до увлажнения.

При беременности

Беременность связана с изменением гормонального фона и ослаблением иммунитета, поэтому в этот период женщину могут подстерегать различного рода ранее не проявлявшиеся недуги. Простой лишай также можно отнести в эту группу. Белые пятна могут быть реакцией организма на аллергены. Возможно, бактерии уже находились в организме и просто в определенный момент активизировались.

Угрозы ни для женщины, ни для плода белый лишай не представляет. Возможны только неприятные ощущения в виде зуда. А если женщина будет испытывать дискомфорт — это скажется на ее эмоциональном состоянии, что, в свою очередь, окажет влияние и на состояние ребенка. Поэтому в случае возникновения неудобств от лишая все-таки следует избавиться.

Противопоказаний для лечения лишая при беременности никаких нет. Разве что стоит повременить с приемом внутрь травяных чаев: некоторые травы оказывают негативное воздействие. А вот купание в теплой воде будет даже полезным.

Видео о лишае

В представленном видео идет дискуссия о причинах появления белых пятен на коже. И одной из причин является белый лишай. Наглядно представлены способы проявления пятен на коже, даны рекомендации по лечению и профилактике заболевания.

Прогноз

Любой человек подвержен различного рода высыпаниям на коже: одни из них пугают, другие остаются незамеченными. В любом случае, какова бы ни была этимология образований, для исключения серьезных заболеваний следует вовремя обратиться к специалисту. А чтобы никаких проблем с кожей не возникало необходимо бережно относиться как к состоянию своего тела, так и ко всему организму.