Простой герпес 1 и 2 типа и боль в глазах
Герпес на глазах (офтальмогерпес) клинически сложное явление. Оно имеет несколько форм со своими симптомами. Поэтому заниматься самолечением категорически не рекомендуется, так как лечить герпес на глазу необходимо лишь после правильной диагностики, о которой мы расскажем ниже. Герпес может поражать как слизистую оболочку глаз, так и веки или кожу вокруг глаз. Ниже рассмотрены все особенности попадания вируса герпеса на глаза.
Возбудители инфекции
Главными возбудителями глазного герпеса являются впг-1 (вирус, который провоцирует простуду на губах) и вирус — varicella zoster (ветрянка).
Второстепенными вирусами, которые также способны вызвать офтальмогерпес, являются вирусы герпеса: 2 типа (обычно вызывает генитальный герпес), 5 типа (цитомегаловирус), 6 типа (при первичном проявлении вызывает детскую розеолу).
Причины возникновения и способы заражения
- Спровоцировать активность вируса и его проявление в области глаз может: лечение цитостатическими препаратами, беременность, прием иммунодепрессантов.
- Внешними факторами заражения могут быть: травмы глаз; заражение глаз вирусом в активную стадию простуды на губах, при повреждении пузыря и взаимодействии содержимого с глазными тканями.
- Поражение области глаз офтальмогерпесом возможно при бытовом контакте, через предметы гигиены. Допустим, вытираясь полотенцем, которым пользовался инфицированный в активной стадии герпеса на губах. При нанесении макияжа, допустим, пользуясь общим инфицированным атрибутом перенеся герпес на верхнее веко.
Если происходит частый рецидив герпеса в области глаз, то обычно это связано с ослабленной иммунной системой. Даже если было клиническое выздоровление, вирус герпеса еще долго будет находиться (неактивно) внутри организма. И при сниженном иммунитете даст о себе знать, поражая прежние участки.
Общие симптомы герпеса на глазах
Симптомы и признаки офтальмогерпеса очень похожи на множество заболеваний глаз. В особенности если говорить об общих симптомах, то их легко спутать с конъюнктивитом, кератитом и другими бактериальными воспалениями.
Как правило, герпес глаза и некоторые другие болезни глаз имеют общие симптомы:
- Болезненность и слезоточивость;
- Реакция на яркий свет;
- Нарушение ясности зрения (особенно в темноте);
- Покраснение века;
- Покраснение глаза;
- Возможны тошнота и головная боль;
- Могут быть увеличены лимфоузлы.
Существуют симптомы, при которых можно отличить офтальмогерпес от других заболеваний глаз: ярко выраженные пузырьки, такие же как, при герпесе на губах, а также сильный зуд в области век.
При визуальном осмотре можно выделить несколько зон пораженных вирусом глазного герпеса:
- Герпес вокруг глаз — захватываются не только веки, но и участки кожи в левой и правой частях глаз;
- Герпес над глазом – поражение верхнего века;
- Герпес на нижнем веке глаза – все те же пузырьковые высыпания;
- Поражение слизистой глаза;
- Герпес под глазом – высыпания выходят за пределы нижнего века.
Симптомы офтальмогерпеса при разных клинических формах
Заболевание | Симптомы |
---|---|
Герпетический дерматит. |
|
Герпетический конъюнктивит. |
|
Кератоиридоциклит. |
|
Стромальные кератиты. |
|
Герпетическая язва роговицы. |
|
Острый некроз сетчатки. |
|
Герпетический кератит. |
|
Постгерпетический трофический кератит. |
|
Правильная диагностика офтальмогерпеса
Следуя из вышеперечисленных клинических форм глазного герпеса и их схожую симптоматику, необходимо провести тщательную диагностику. После диагностики заболевания лечением займется врач офтальмолог. Ниже мы опишем методы диагностики болезни, которые можно провести в герпетических центрах или клиниках, которые предоставляют услуги по нижеперечисленным видам диагностики и анализов.
- Щелевая лампа. Этот метод является обязательным при диагностировании герпетического поражения глаз. При осмотре лампой выявляется поражение роговицы ярко выраженными симптомами, протекающими при герпетической инфекции. К ним относятся: воспаленные сосуды глаза, очаговые помутнения и др.
- Иммунофлуоресцентный анализ (РИФ). Для исследования под люминесцентным микроскопом биоматериала, делают забор клеток пораженного участка, обрабатывают антителами (меченными флюорохромом) к герпесвирусам. Затем при анализе под ультрафиолетовой лампой, клетки герпесвирусов выделяются за счет свечения. Если их нет, то анализ отрицательный. Это один из самых точных на сегодняшний день видов диагностики офтальмогерпеса.
- Иммуноферментный анализ. Проводится в особо тяжелых случаях проявления глазного герпеса, или при сомнительном определении других видов диагностики. При герпетической инфекции глаз, как правило, присутствуют иммуноглобулины M. При обследовании в два этапа (интервал 2–3 недели) на наличие офтальмогерпеса указывает возрастание в 4 раза титра IgG, а также на природу заболевания могут указать низкоавидные IgG.
Не забывайте, что для более качественной и точной диагностики заболевания желательно делать забор биоматериала на раннем сроке проявления симптомов. А также своевременное обращение к специалисту позволит избежать осложнений.
Лечение
Чем лечить герпес на глазу, зависит от клинической формы, именно поэтому нужна правильная диагностика. Для форм с поражением верхних тканей, обычно используют препараты для снятия симптомов, что позволяет заглушить активность вируса.
Есть 4 группы лекарств, которые обычно принимают комплексно при лечении офтальмогерпеса:
- Средства для снятия симптомов (препараты против отеков, обезболивающие и т. д.).
- Иммуномодуляторы.
- Противовирусные средства.
- Противогерпетическая вакцина.
При проникновении герпеса в глубинные ткани глаз применяется хирургическое лечение:
- удаление пораженных участков;
- лазерная коагуляция (лучевое воздействие).
Иммуномодуляторы
Чаще всего герпес глаз проявляется при активации вируса, которое происходит при снижении иммунной системы, поэтому врач, как правило, выписывает иммуноглобулины и индукторы интерферона для иммунокоррекции организма:
- Интерлок. Капли за основу которых взяты клетки донорской крови. Лейкоцитарные интерфероны проводят модификацию клеточных мембран, что позволяет создать защитную блокаду клетке к проникновению вируса.
- Реаферон. Капли, которые также содержат человеческие интерфероны. Применяются двумя способами: а) закапываются в глаза, б) вводятся в виде инъекций в районе поражения.
- Индукторы интерферона: Амисксин, Циклоферон, Тималин и др. Применяются как в виде таблеток, так и инъекционно. В отличие от иммуноглобулинов, индукторы интерферона практически не вызывают аллергические реакции и имеют минимальный перечень побочных эффектов.
Противовирусные препараты
Препарат | Описание |
---|---|
Препараты местного применения | |
Ацикловир (мазь) 5% или 3% |
|
Фенистил-пенцивир (крем). |
|
Офтальмоферон (капли). |
|
Препараты в таблетках | |
Таблетки с основой Валацикловира:
|
|
Таблетки с основой Фамцикловира:
|
|
Таблетки Ацикловир или Зовиракс. |
|
Вакцина впг при глазном герпесе
При герпесе на глазах вакцинацию можно проводить лишь при отсутствии острой формы заболевания. Повторная вакцинация может быть через 6 месяцев. В данном случае идет речь о вакцине, при создании которой использовались впг 1 и 2 типа.
Существует несколько герпетических вакцин. Популярной является «Витагерпавак» Российского происхождения. Ставится в районе предплечья, курс включает в себя 5 инъекций с промежутком в 7 дней при хорошей переносимости препарата. Затем рекомендуется повторить вакцинацию через полгода.
Не забывайте, что при герпесе на глазу, лечение может прописать только врач офтальмолог после правильной диагностики. Самолечение данного вида герпеса крайне не рекомендуется. Неправильная терапия может привести к потере зрения. При первых проявлениях заболевания обратитесь к специалисту!
Офтальмогерпес у ребенка
Причинами герпеса на глазах у детей могут быть:
- Прививки;
- Перегревание (включая на солнце);
- Гормональные изменения;
- Незначительные повреждения, травмы глаз;
- Простуда или переохлаждение;
- Снижение иммунитета.
- Особенности симптомов у детей. Помимо зуда в области века, слезотечения, ощущения инородного тела в глазу и покраснения, у детей обычно герпес в области глаз сопровождается простудой на губах, обратите на это особое внимание. До того как вы обратитесь к специалисту, в виде первой помощи ребенку можно провести симптоматическое лечение каплями «Офтальмоферон». Не забывайте, что дети могут быть чаще подвержены заболеванию при заражении ветряной оспой.
- Особенности лечения у детей раннего возраста. Для лечения герпеса на глазу у малышей, а также новорожденных чаще всего используют связку препаратов: Ацикловир (3% мазь), свечи Виферон и капли Офтальмоферон. Но более подробное лечение можно подобрать, лишь зная степень поражения и форму офтальмогерпеса.
Осложнения
Если лечение герпеса глаз начато вовремя и после правильной диагностики было назначено соответствующее лечение, то осложнения маловероятны. Но если поражение глаз герпесом было в глубоких тканях, то это может сказаться на зрении вплоть до слепоты.
Неправильная диагностика, и соответственно неправильно подобранное лечение, а также несвоевременное обращение к врачу, может привести к следующим осложнениям:
- Снижение ясности (четкости) зрения;
- Постоянное чувство сухости в области роговицы;
- Плохое зрение;
- Циклические глазные боли;
- Глаз, пораженный герпесом в итоге может перестать видеть вовсе.
При длительном течении заболевания, вирус может спровоцировать катаракту или глаукому. А также возможно отслоение сетчатки из-за кровоизлияний, которые характерны при ее поражении.
Профилактика и борьба с рецидивами
При рецидивах почти любого заболевания, напрямую связанного с герпесвирусами, пациенту остается лишь поддерживать организм при помощи постоянного приема противовирусных препаратов. Ведь на данный момент не существует вакцины или лекарства, которое может полностью избавить организм от герпеса. Поэтому прием препаратов направлен на профилактику и борьбу с частыми рецидивами.
Зная что офтальмогерпес вызван известными нам штаммами вируса, мы можем снизить риск заболевания при вакцинации от ветрянки (Varicella zoster) у детей и соответственно при вакцинации от опоясывающего герпеса (возбудителем является также Varicella zoster) у взрослых.
Итак, вы должны запомнить, что лечение герпеса на глазах должно проходить после его назначения офтальмологом, а не в домашних условиях. Не забывайте, что возможно поражение не только внешних тканей (вирус герпеса на верхнем веке, нижнем и вокруг глаз), но и глубинных, симптоматику которых распознать в домашних условиях практически невозможно. При посещении клиники врач более детально расскажет про симптомы и лечение конкретной формы офтальмогерпеса, проведет диагностику и подберет правильное лечение. Если после прочтения статьи вы обнаружили у себя схожие симптомы, советуем не тянуть и записаться на прием к врачу как можно быстрее.
Источник
Герпес 1 типа и 2 типа – это острое вирусное расстройство, которое может быть нескольких разновидностей в зависимости от возбудителя. Первый штамп портит лицо, губы и рот проявлением небольших пузырьков. Второй бессимптомно или явно поражает зону промежности. Возбудитель передается непосредственно контактным путем.
Особенности протекания
Такое заболевание встречается очень часто, приблизительно 80% всех жителей земли считаются его носителями. После того как происходит первичное инфицирование, вирус переходит в инертную форму, которая снова начинает быть активной на фоне ослабленного иммунитета. Простой герпес 1 и 2 типа имеет очень яркую картину. Зачастую первым штампом люди поражаются еще в младенчестве, так как он легко и просто проникает через слизистую, а также кожу человека и нервные узлы.
Зачастую под поражение в первую очередь попадают:
- глаза и лицо;
- руки или ноги, в большинстве случаев на пальцах;
- слизистые;
- нервная система;
- интимные зоны.
Симптомы герпеса 1 и 2 типа
Признаки проявления инфекции очень разнообразны в зависимости от типа возбудителя и области поражения. Воспаление слизистой зачастую проявляется в виде вирусных стоматитов и фарингитов.
Характеризуется:
- повышением температуры;
- интоксикацией (появляются мышечные боли, слабость и тошнота);
- затрудненным глотанием;
- недомоганием;
- ознобом;
- повышенным слюноотделением;
- увеличением шейных и поджелудочных лимфатических узлов;
- затрудненным мочеиспусканием;
- образованием везикул (заполненные жидкостью пузырьки) на слизистой рта, твердого и мягкого неба, после вскрытия которых формируются болезненные эрозии;
- при поражении задней стенки глотки и миндалин вероятна симптоматика фарингита, которая сопровождается покашливанием и першением в горле, зачастую такая патология проходит под классическим диагнозом ОРЗ.
Стадии 1 типа
Протекание болезни имеет 4 этапа:
- Пощипывание, возникает активное чувство тяжести, кожа на месте грядущего высыпания начинает багроветь, чесаться, покалывать, появляется жжение и зуд. Если в этот момент применить вещества на основе ацикловира, то заболевание не станет далее развиваться.
- Воспаление, первоначально начинают формироваться маленькие пузырьки, которые в дальнейшем увеличиваются в размерах. Образования являются болезненным, и в них находится прозрачная жидкость.
- Стадия изъявления, после того как вытекает бесцветное скопление, которое в себе имеет массу возбудителей, образуется язва. В это время инфицированный представляет опасность, так как высвобождается множество бактерий. Появившиеся ранки на лице и их болезненность больше всего приносят неприятных ощущений больным.
- Формирование струп, над язвочками начинает подсыхать корочка. В случае ее повреждения появляется кровотечение и боль.
Чаще всего для полного излечения требуется 10 дней. Если выздоровления не произошло, то нужно безоговорочно обратиться к дерматологу, так как простая «простуда» на губах является предшественником других более серьезных заболеваний.
В случае сниженного иммунитета (иммунодепрессия, ВИЧ-инфекция) присутствует возможность наличия некротической формы движения, вследствие которой появляются рубцы на коже.
Стадии 2 типа
Половой герпес можно поделить на первичный (появившийся в первый раз) и рецидивирующий (более двух раз). В зависимости от этого все признаки и симптомы также являются различными:
- Первичный протекает большею частью бессимптомно, в дальнейшем приводит к скрытому вирусоносительству.
- Рецидивирующий зачастую формируется не только с внешней поверхности половых органов. Недуг начинает свое проявление внутри влагалища, уретры, на бедрах и ногах.
Пузырьковая сыпь формируется также и на прямой кишке. У женщин часто можно обнаружить на ягодицах в момент приближения менструации. В прочем все его симптомы очень схожи с признаками первого типа.
Пути передачи
Простой герпес переходит бытовым путем. Зачастую через инфицированные биоматериалы и слюну, содержащие клетки вируса. Подхватить инфекцию очень часто можно еще в детском возрасте, когда мать целует малютку, обладая лабиальным герпесом на губах. Его частицы могут передаваться при помощи прямого действия и через домашние предметы. Это является крайне редкой практикой.
Нужно отметить, что герпес второго типа представляет собой вирусное заболевание и переходит исключительно через половые связи. Отдельные врачи заявляют, что этот штамп подхватывается в бессимптомной стадии, но это лишь их мнение. Просачивается он не только через слизистые мембраны, но и через кожу.
Часто совершается пересечение простого герпеса 1 и 2 типа во время орального секса. При этом можно вынести «генитальную форму» инфекции на слизистый покров рта, и напротив первый тип на половые органы.
Причины
Герпес на гениталиях и губах очень часто именуется «простудой». Это название является неслучайным, так как высыпания на слизистых возникают во время и после респираторных заболеваний. В момент сильного ослабления иммунной системы, когда она не может помешать внедрению инфекций, вирус активизируется.
Чтобы понизить вероятность развития рецидива, требуется особое внимание уделить закаливанию и по возможности избегать скопления людей в период активного формирования респираторных заболеваний.
Герпес 1 типа и 2 типа в момент беременности развивается очень часто в основном на половых органах и губах, так как в организме происходят заметные видоизменения, и он получает немалые нагрузки. Гормональный фон женщины также перерождается в этот период, что сильнее подавляет активные вирусы, но если все-таки на слизистых появились высыпания, нельзя к ним относиться беспечно. Требуется сразу же обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он назначил необходимую терапию, которая подходит будущим матерям.
Влияние на организм
Герпес 1 и 2 типа, фото которого можно увидеть в статье, передается, как контактным, так и бытовым вариантом. А также существует вероятность заражения воздушно-капельным путем. Просачивается он через слизистые рта, глотки и половых органов. Входит через тканевые барьеры, после чего направляется непосредственно в лимфу и разносится с током крови по всем внутренним органам.
Далее герпес 1 типа и 2 типа попадает в нервные окончания и внедряется в цепь ДНК. После этого этапа удалить вирус из организма становится невозможным. Инфекция будет находиться на протяжении всей человеческой жизни, но зачастую в спящем состоянии. Она проявляется в прохладное время года при различных простудных заболеваниях и гиповитаминозе.
Диагностика герпеса 1 и 2 типа
Все анализы необходимо брать исключительно в лабораториях. Первый этап заключается в рассмотрении жалоб пациента и внешнего визуального осмотра. После подозрения на наличие вируса назначаются разнообразные обследования, которые могут проводиться несколькими способами.
Иммуноферментный тест – это обусловленное молекулярное обследование, истинность которого равна практически 100%. После проникновения в организм лицевого и генитального герпеса 1 и 2 типа начинают формироваться обусловленные антитела M и G. К тому же первоначально формируются титры Igm, а после Igg. Если в момент исследования на вирус – Igg является положительным, то это указывает на наличие инфекции в организме и, естественно, наоборот. Особенностью этого метода считается то, что он может дать ответ на наличие герпеса, даже во время его латентного (пассивного) этапа. Кроме того, он укажет на время, когда последний раз был выявлен рецидив.
Культуральный анализ герпеса 1 и 2 типа – считается самым надежным, но, в свою очередь, дорогостоящим и длительным. Основан на заборе биоматериала у пациента и его посева для дальнейшего исследования формирующихся микроорганизмов. В большинстве случаев из пузырька, образованного на теле больного, заимствуется жидкость, каковой и заражается куриный зародыш. Через некоторое время начинает исследоваться участок яйца на присутствие вирусов.
Полиразмерная цепная реакция – выполняется оценка количества инфекций в организме человека. Особенностью метода является то, что может быть найден герпес 1 и 2 типа еще до начала его активной фазы, а также легко сделать верный прогноз его будущих рецидивов. Другими словами говоря, сразу же после заражения выявляется наличие проблемы.
Определенной подготовки на проведение анализов не требуется. Проходить такие исследования необходимо всем людям, у которых есть подозрение на наличие вируса, в особенности беременным женщинам.
Терапия
Лечение герпеса 1 и 2 типа состоит в использовании препаратов, которые подавляют симптомы заболевания, так как на сегодняшний день не существует медикаментов, полностью гарантирующих излечения от недомогания:
- «Ацикловир» является противовирусным средством, которое препятствует распространению инфекции по клеткам. Выпускается в виде мази, таблеток, а также раствора для инъекций. Эффективен для большей части пациентов, является самым популярным.
- «Валацикловир» обладает более высокими показателями действенности, чем предыдущий препарат. Видимо уменьшает признаки герпеса 1 типа и 2 типа и подавляет способность к размножению вируса. А также предотвращает инфицирование других людей.
- «Панавирин» — это вегетативный, биологически активный полисахарид. Буквально за несколько дней убирает болезненные ощущения, зуд и жжение. Выпускается как раствор для внутривенного введения, а также в виде геля и ректальных свечей.
- «Флавозид» — это активный сироп.
- «Протефлазид» является каплями широкого противовирусного спектра.
Народная медицина
Лечение герпеса 1 и 2 типа нередко проводится растительными средствами, которые легко подготовить в домашних условиях:
- Часто применяются примочки из свежеотжатого сока чистотела, несколько раз в день на протяжении недели.
- Ежедневно употребляется настой мелиссы. Для приготовления которого используется 2 ст. л. травы, настоянные на протяжении часа в нескольких стаканах кипятка. Подготовленный отвар выдерживается и пьется три раза по полстакана в день до еды.
- Выполняются компрессы из яблока, тертого чеснока и картофеля.
- Если обнаружен герпес 1 и 2 типа, то очень эффективным является обработка высыпаний свежевыжатым соком из листьев ольхи, осины, инжира, лука, полыни и молочая.
- Кусочек льда заворачивается в тонкую ткань, а после на 10 минут прикладывается к пораженной области. Процедура выполняется не меньше трех раз в день. За сутки от неприятных симптомов можно избавиться.
- Высыпания на коже рекомендуется смазывать взбитым белком яйца.
- Перемешивается вместе 1 ч. л. масла растительного, 5 капель сока эвкалипта и герани, а после подготовленной массой смазываются проблемные зоны 5 раз в день.
- Пораженный участок смачивается водой, а затем аккуратно натирается солью. Такая процедура должна проделываться как можно чаще. Появившиеся язвочки быстро присыхают.
Беременность
Очень часто у некоторых будущих мам, а также у их родившихся малышей может проявиться герпес 1 и 2 типа. Нормой это является потому, что при попадании в организм женщины штамп оседает там очень крепко, а малыш тесно связан с плацентой по крови. Поэтому вирус распространяется и на новорожденного.
Если болезнь была обнаружена на раннем сроке, то беременность может закончиться даже выкидышем. В случае выживания плода иногда возникают следующие недомогания:
- различные высыпания;
- недоразвитость головного мозга;
- повреждение глазных участков;
- задержка психического и физического развития.
Риски и осложнения
Вирусное заболевание может пройти очень быстро и с наименьшими неудобствами для инфицированного. Однако если присутствует запущенная стадия в период ослабления иммунной системы, то тогда можно ждать появления проблем. Они могут быть очень тяжелыми, начинаться от поражения кожи всего тела, заканчивая образованием опухолей, аутоиммунными заболеваниями и нейроинфекциями.
Пристальное внимание требуется обратить на свое здоровье женщинам, намечающим беременность. Советуется сдать кровь на анализ, чтобы проверить наличие герпеса 1 и 2 типа. Что это серьезная инфекция, уже известно, и она относится к числу тех, на фоне которой беременность имеет огромные риски по вынашиванию младенца, либо зарождению отклонений в процессе развития.
Когда женщина подхватывает вирус на фоне вынашивания малютки, угроза для него увеличивается в несколько раз. Это объясняется тем, что в организме матери отсутствуют антитела, которые могут защитить плод. Поэтому если после сдачи всех анализов был выявлен вирус, то нужно обратиться в медицинский центр. Опытный врач назначит лечение, которое обязательно должно быть комплексным.
Лицам, которые имеют это заболевание, нужно также пристально относиться к своему здоровью и в периоды активизации принимать препараты, которые будут улучшать самочувствие и приглушать вирус.
Профилактика
Чтобы понизить вероятность инфицирования, требуется тщательно следить за гигиеной и не пользоваться чужими зубными щетками, помадами, столовыми приборами и заниматься сексом только с проверенными партнерами, используя презервативы. А также рекомендуется в общих туалетах не садиться на сидение унитаза или использовать особые средства с дезинфицирующим составом, которые продаются в форме спрея специально разработанного для обработки таких зон.
После того как были посещены общественные места, требуется обязательно вымыть руки с антибактериальным мылом. Используя такие простые советы, можно избежать заражения вирусом герпеса.
Источник